Симптомы и лечение токсической энцефалопатии при алкоголизме. Диагностирование токсической энцефалопатии

Человеческий головной мозг постоянно подвержен негативному воздействию отравляющих веществ, и нередко источником попадания токсинов в орган является сам человек.

Курение, употребление алкогольных напитков, прием запрещенных наркотических веществ – основные причины развития тяжелого и опасного заболевания – энцефалопатии.

Энцефалопатия или отмирание клеток головного мозга, провоцирует развитие ряда патологических процессов в организме, которые нередко носят необратимый характер.

Каковы другие пути получения интоксикации мозга, и как от них можно уберечься?

По большей части, отравление происходит по вине самого человека, который имеет ряд вредных привычек. Причины интоксикации следующие:

чрезмерное курение;
регулярное употребление больших доз алкогольных напитков;
работа на вредном производстве, подразумевающая постоянный контакт с вредными химическими веществами;
плохая экологическая обстановка;
неправильное обращение с бытовыми средствами, в состав которых входят вредные вещества;
аварии техногенного характера;
употребление наркотических веществ;
несоблюдение дозировки лекарственными препаратами.

Алкогольная интоксикация встречается в медицинской практике чаще всего. Причина отравления – отсутствие культуры употребления алкогольных напитков, хронический алкоголизм. Характеризуется постепенным повреждением мозговых клеток, в зависимости от количества спирта, что попадает в организм.

Энцефалопатия не наступит от разового употребления повышенных доз алкоголя, если только не имела место быть алкогольная кома. Как правило, тяжелое отравление головного мозга наступает при хроническом пьянстве.

Как на мозг действует никотин? При попадании никотина, его элементы оказывают возбуждающее действие на мозговые клетки, отчего у человека возникает чувство, что сигарета помогает ему улучшить умственную деятельность, лучше сконцентрироваться.

После курения наступает резкая гипоксия, когда клеткам не хватает кислорода. Если человек очень много и часто курит, гипоксия начинает носить хронический характер, так начинается некроз.

Химические вещества попадают в мозг не только по причине внутреннего введения наркотических препаратов, но и с дыханием. Получить интоксикацию можно и на вредном производстве, и при выполнении ремонта в доме, если приходится много красить, либо покрывать лаком, при этом не надевать респираторы и не проветривать регулярно помещение.

Аварии техногенного характера, выброс радиации, разлив с цистерн опасных летучих химических соединений, например, хлора, становится причиной мозговой интоксикации. Насколько сильно будут отравлены клетки, зависит от общего состояния человека, его иммунной системы.

Плохая экологическая обстановка отравляет мозг медленно, начиная с самого рождения, провоцируя постепенное развитие симптоматической картины и развитие тяжелых хронических заболеваний.

Симптомы и клиническая картина

Признаки могут разниться, исходят из характера фактора, который спровоцировал отравление, состояния здоровья, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, продолжительности и интенсивности воздействия токсического вещества.

Общая симптоматическая картина:

чрезмерное возбуждение;
агрессия;
чувство эйфории;
нарушение координации;
судорожные сокращения мышц;
тошнота и рвота;
сонливость (наступает после возбудимости);
изменение сознания;
обморочные состояния;
нарушение речи;
кома.

Клиническая картина определенных отравляющих факторов представлена в таблице:

Алкоголь

Никотин

Наркотики

Медикаменты

1. Аморальное поведение.

2. Чрезмерное возбуждение.

3. Нарушение координации.

4. Невнятная речь.

5. Изжога.

6. Тошнота и рвота.

7. Проблемы со сном.

8. Изменение цвета лица.

9. Приступы головокружения.

10. Нарушение стула (частые запоры или поносы).

11. Снижение умственных способностей.

12. Галлюцинации.

14. Тремор конечностей.

15. Повышенная агрессия.

1. Рассеянность.

2. Приступы сонливости.

3. Вялость и апатия.

4. Агрессивность и раздражительность.

5. Тошнота в утренние часы.

6. Частые диареи.

7. Холодные руки и ноги.

8. Частые приступы головных болей.

9. Снижение умственной и физической активности.

10. Изменение цвета лица на серый оттенок.

1. Снижение умственной деятельности.

2. Ослабление памяти.

3. Расстройства психического характера.

4. Галлюцинации.

5. Невозможность сконцентрироваться

6. Отсутствие логики.

7. Нарушение координации.

8. Заторможенность.

9. Вялость и апатия.

1. Постоянные головные боли.

2. Тошнота и рвота.

3. Заторможенность реакции.

4. Нарушение речи.

5. Одышка.

6. Снижение остроты зрения.

7. Зрительные и слуховые галлюцинации.

8. Тремор конечностей.

9. Раздражительность.

Признаки отравления химическими веществами отличаются, исходя из того, какой именно вредный элемент попал в организм:

Мышьяк

Бензин

Свинец

Ртуть

Марганец

· суставная, мышечная боль;

· стремительное выпадение волос;

· слабость и вялость;

· отшелушивание кожи;

· белые линии на ногтевой пластине

· чрезмерная психическая возбудимость;

· судороги;

· нарушение мочеиспускания;

· боль в правом боку;

· беспокойство;

· кошмары во время сна;

· слабость мышц

· вкус металла в ротовой полости;

· тошнота и рвотные позывы;

· повышенное слюнотечение;

· паралич

· боль в груди и животе;

· повышенное потоотделение;

· нарушение сна;

· слабость и вялость;

· учащенный пульс;

· появление каймы голубого цвета на коже губ

· вялость и апатия;

· мышечная слабость;

· боль тупого характера в мышцах и суставах;

· слабая память;

· ослабление умственной деятельности;

· отсутствие эмоций

Доврачебная помощь

Интоксикация головного мозга, если не оказать первой помощи, может привести к очень тяжелым последствиям.

Проводить доврачебные манипуляции необходимо сразу, как только у человека ухудшилось состояние здоровье, скорая помощь вызывается безотлагательно.

Первая мера – вызывание рвоты. Человеку необходимо выпить несколько литров кипяченой воды комнатной температуры и придавить языковой корень двумя пальцами. После того, как рвота закончится, либо ее интенсивность уменьшится, потерпевшему дают выпить сорбент, чтобы быстрее вывести токсин из организма – , Смекта.

Для предупреждения обезвоживания необходимо обеспечить полноценный питьевой режим, дать препарат . В случае бессознательного состояния, человека необходимо уложить на бок, чтобы не произошло асфиксии рвотными массами, или не случилось западания языка.

Если пациент еще в сознании, но есть признаки скорого обморока (закатывание глаз, сильная слабость), нужно постараться держать человека в сознании, поливая водой, тормоша, давая пощечины.

Принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено.

В зависимости от того, какое именно токсическое вещество привело к мозговой энцефалопатии, пациенту вводится соответствующий препарат в виде раствора для внутривенного введения. Пациенту ставятся очистительные клизмы, внутривенно вводится раствор глюкозы для купирования признаков отравления, желудок промывается с помощью специального толстого зонда.

В случае сильного отравления, когда токсины невозможно вывести простым очищением, назначается переливание крови или плазмы, в зависимости от диагноза.

Обязательное условие к полноценному выведению токсина и восстановлению организма – предупредить контакт пациента с отравляющим веществом.

Для купирования признаков интоксикации и нормализации состояния здоровья, проводится симптоматическая терапия. Чтобы снять излишнюю психическую возбудимость, назначаются препараты группы транквилизаторов, седативные лекарственные средства.

Для восстановления мозгового кровообращения, нормализации состояния и функционирования мозговых клеток, что поражаются вследствие острой или хронической гипоксии, прописываются препараты – Кавинтон, Пирацетам, прием растительных веществ – женьшень, элеутерококк.

В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, которые обогащают организм необходимыми витаминами и минеральными элементами, способствуя быстрейшему восстановлению.

Дополнительные методики лечения для нормализации работы центральной нервной системы и восстановления психического и эмоционального равновесия – массаж головы, массаж шейного отдела позвоночника, физиотерапия, грязевые ванны и гидромассаж, сеансы иглоукалывания.

Если интоксикация привела к нарушению функционирования печени, почек, сердечной мышцы, для нормализации их состояния проводится дополнительное лечение. В случае отравления наркотиками или алкоголем, пациент проходит реабилитацию у врача – нарколога. При повреждениях внутренних органов желудочно-кишечного тракта назначается лечебная диета.

Последствия мозгового отравления токсическими веществами могут быть очень тяжелыми.

Интоксикация, особенно при отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи, может привести к таким осложнениям, как кома, инсульт, инфаркт, необратимые патологические процессы в центральной нервной системе, тотальные нарушения психики, развитие таких заболеваний, как Паркинсон, эпилепсия.

Нередко сильное отравление токсическими веществами клеток головного мозга приводит к летальному исходу. Насколько сильными и тяжелыми будут последствия, зависит от того, как вовремя было проведено лечения, и какой была степень тяжести отравления.

Дистрофические изменения функций головного мозга называются энцефалопатиями. Главные факторы, угрожающие здоровью важнейшего органа тела человека, – кислородное голодание (гипоксия) и нарушение кровоснабжения тканей. Лишённые питания нервные клетки гибнут, и при отсутствии лечения поражение становится необратимым.

Описание заболевания

Отравление токсинами и ядами различного происхождения может приводить к церебральным нарушениям под общим названием «токсические энцефалопатии головного мозга».

К веществам, которые способны вызывать рассеянные повреждения мозговых тканей, относятся:

пестициды,
продукты нефтеперегонки,
соли тяжёлых металлов,
химические составы бытового предназначения,
нейротропные медицинские препараты (снотворные, транквилизаторы),
угарный газ,
пары ртути,
свинец,
мышьяк,
марганец,
спиртосодержащие жидкости,
бактериальные токсины, образующиеся при ботулизме, кори, дифтерии.

Зачастую постоянные спутники людей, которые ведут пассивный образ жизни и проводят большую часть времени, сидя перед компьютером или телевизором. Из статьи вы узнаете, как этого избежать.

Бессонница – неприятное явление, особенно если она появляется во время беременности. Врачи установили, что наибольший дискомфорт бессонница приносит будущим мамочкам на последних неделях, начиная с 39.

Виды и классификация

Из списка ядовитых веществ можно выделить алкоголь и марганец, вызывающие особые, распространённые формы энцефалопатий.

Алкогольная токсическая энцефалопатия

Невосполнимое повреждение клеток мозга наступает после нескольких лет ежедневного пьянства, которое пьющий человек даже не считает алкоголизмом.

Дегенеративные изменения нарастают по причине замещения мозговой ткани жидкостью, разрывов капилляров и многочисленных мелких кровоизлияний в мозг.

Обычно токсическая энцефалопатия при возникает на 3-ей его стадии, в результате длительного запоя или продолжительного злоупотребления спиртным.

Отравления спиртовыми суррогатами фиксируются реже, чем обычный алкоголизм, но они занимают в иерархии алкогольных отравлений одно из первых мест по тяжести церебральных повреждений.

К обычному разрушительному действию алкоголя присоединяются дополнительные факторы влияния ядовитых смесей, абсолютно не пригодных для употребления внутрь.

Приём метилового спирта в большинстве случаев приводит к летальному исходу, а у оставшихся в живых людей мозговые нарушения сохраняются навсегда.

Токсическая марганцевая энцефалопатия

Отравление марганцем до конца 20-го века имело профессиональный характер и наблюдалось у людей, связанных с добычей и переработкой марганцевого сырья, и у сварщиков, работающих с электродами из этого металла.

Неожиданное применение марганцовокислый калий нашёл при кустарном изготовлении суррогатных наркотических смесей, получивших широкое распространение в молодёжной среде. Из-за применения смесей многократно увеличилось число отравлений с энцефалопатическими синдромами особой тяжести, приводящих к инвалидности или смерти.

Энцефалопатия токсического генеза проявляется в дистрофических изменениях тканей мозга, обусловленных эндогенными или экзогенными факторами.

Экзогенно-токсическая энцефалопатия

Вызывается факторами, внешними по отношению к организму человека.

Отравляющее влияние извне человек может испытывать:

на работе, при контакте с вредными веществами,
при неблагоприятной экологической обстановке,
при злоупотреблениях спиртными напитками, намеренном вдыхании токсичных испарений,
при неосторожном обращении с ядовитыми веществами в быту,
при возникновении техногенных аварийных ситуаций.

К эндогенным причинам энцефалопатий относятся нарушения эндокринной системы организма, сопровождающиеся интоксикациями (при диабете, болезни щитовидной железы). Эндогенной причиной считается и недостаточность функции печени и почек.

Отравление происходит за счёт снижения защитных и выделительных способностей этих органов – печень теряет способность очищать кровь, а почки не обеспечивают удаление мочи.

Основные типы интоксикаций при энцефалопатии

Выделяют два основных типа интоксикаций: острую и хроническую:

Острая токсическая энцефалопатия наступает в результате однократного, сильного воздействия отравляющего вещества на организм. Острое состояние требует срочной медицинской помощи и последующих реабилитационных мероприятий.
В условиях систематического влияния отравления имеет место хроническая форма повреждения тканей мозга. Она наступает на поздних стадиях развития болезни, когда организм уже не способен противостоять длительному воздействию отравления. Больному требуется долгий курс лечения.

Существует специальная кодировка для дистрофических изменений мозга с токсическим генезом. В последней редакции Международной классификации болезней (МКБ 10-го пересмотра) эта патология имеет код G92 и относится к классу VI «Болезни нервной системы», к блоку G90- G99 «Другие нарушения нервной системы».

Диагноз «токсическая энцефалопатия» является неврологическим. Из указанного блока исключены алкогольные интоксикации мозга, они отнесены к дегенеративным болезням ЦНС и имеют код G31.2.

При хроническом алкоголизме энцефалопатические проявления сопутствуют развитию тяжёлого психоза с утратой важных функций головного мозга.

О причинах возникновения токсической энцефалопатии

Самой частой причиной церебральных повреждений с токсическим генезом является постоянное или повторяющееся экзогенное отравляющее воздействие на организм человека.

Следствием такого типа отравления бывает хроническая энцефалопатия. Острые и эндогенные формы диагностируются реже.

Проникновение ядовитых веществ происходит через кожу, дыхательные пути, слизистые оболочки, пищеварительный тракт. Дыхание и пищеварение представляют кратчайший путь для попадания ядов в кровяное русло и далее – в мозг.

Тип, кратность и длительность воздействия ядовитых элементов и соединений относятся к факторам, определяющим степень тяжести поражения.

Мозг как самый защищённый орган человеческого тела подвергается губительному воздействию далеко не в первую очередь. Но уж если симптомы нарушения мозговой деятельности налицо, то это означает крайне высокую степень отравления.

Алкоголизм опасен для любого человека. Одним из его последствий является алкогольная полинейропатия нижних конечностей. Как осуществляется ее лечение .

Особенности симптоматики заболевания

Симптомы энцефалопатий различного происхождения имеют много общих проявлений.

Часто фиксируются:

цефалгия – ,
вестибулярная патология – , нарушения координации, пошатывания и «забрасывания» в стороны во время ходьбы,
речевые нарушения – трудности в подборе слов, невнятность произношения,
спутанность сознания, доходящая до невозможности определить собственное местонахождение,
снижение функций памяти,
зрительные расстройства – мутный взгляд, фантомные пульсирующие пятна в периферических областях зрения,
неврастения, упадок настроения.

Многие отравления на стадии вовлечения в патологический процесс мозговых структур имеют специфические симптомы, позволяющие определить тип ядовитого вещества.

Это очень важно для врача в случае трудностей постановки диагноза.

Астенодепрессивный синдром , угнетённое состояние, граничащее с глубокой тоской, безразличие к самым важным сторонам жизни характеризуют сероуглеродную и бензиновую энцефалопатию.
Ртутные отравления проявляются парадоксальным сочетанием эмоционального возбуждения и приступами растерянности и неуверенности в правильности простых действий.
Нарушения координации движений, потливость, дрожание конечностей, галлюцинации, приступы раздражения и агрессии характерны для отравлений алкоголем .
Свинцовые интоксикации характеризуются специфическим окаймлением дёсен лилово-аспидного цвета, схваткообразными болями в животе.
Тяжёлые марганцевые отравления проявляются расширением глазных щелей, тремором языка, застывшей гримасой улыбки на лице и неестественным смехом в ответ на любое обращение к больному, снижением эмоциональных реакций и неспособностью к письму.

Диагностика

Трудность в диагностике токсических церебральных нарушений представляет разграничение функциональных и органических проявлений болезни.

Общие симптомы в виде нервозности, ухудшения памяти и головных болей на первых стадиях болезни могут отвлечь диагноста от углублённого анализа состояния больного.

Опытный врач-невролог непременно обратит внимание на специфические явления, которые не укладываются в чёткую картину предполагаемого нервного заболевания:
— асимметрия иннервации лица,

— девиации, или непроизвольное отклонение языка в сторону,

— нарушения или отсутствие рефлексов – повышение сухожильных и крайнее ослабление кожных, в сочетании с анизорефлексией.

На фоне крайней эмоциональной нестабильности пациента эти симптомы дадут врачу основания для подозрения на наличие у больного церебральных отклонений, вызванных отравлением.

Анамнез при диагностике токсических состояний имеет особенности, поскольку пациент часто не хочет признавать собственную возможную вину в возникновении болезни и скрывает от врача многие обстоятельства. Это относится к алкоголикам, токсикоманам и наркоманам.
Случается, что воздействие ядов происходит в скрытой от больного форме. Такое бывает, когда работодатели не соблюдают правила безопасности при работе сотрудников в контакте с опасными веществами или когда больной пребывал в экологически опасной зоне, не зная об этом.

Аналитические исследование крови, мочи, осмотр у окулиста и нейрохирурга, снятие электроэнцефалограммы, проведение томографии мозга осуществляются после первичного осмотра больного с признаками энцефалопатии.

Современные биохимические анализы крови с большой точностью выявляют токсическое происхождение мозговых нарушений.

Лечение токсической энцефалопатии головного мозга

Устранение причин, давших толчок болезни, является безотлагательной мерой в тактике лечения токсических энцефалопатий.

Контакт больного с ядовитой средой должен быть прекращён. В большинстве случаев пациенту предлагается госпитализация.

Первичные назначения врача состоят в детоксикационных мерах. Пациенту назначаются антидоты, нейтрализующие действие ядов.

Лекарство подбирается в соответствии с типом отравляющего вещества. Общие мероприятия по детоксикации заключаются в очистительных клизмах, стимуляции диуреза, проведении плазмафереза и гемодиализа.

Следующим этапом лечения являются меры по улучшению кровообращения в сосудах мозга и активизации метаболических процессов. Больному показаны внутривенные и внутримышечные вливания следующих препаратов:

кавинтон,
пирацетам,
циннаризин,
церебролизин,
ноотропил.

Для внутримышечного введения назначаются витамины В, С, Р. Перорально пациент принимает биостимуляторы и адаптогены: экстракт женьшеня, лимонника, элеутерококка, препараты на основе мумиё и алоэ.

По симптоматическим показаниям могут быть назначены транквилизаторы, противосудорожные и седативные средства:

реланиум,
элениум,
мезапам,
мидокалм,
сирдалуд.

После стабилизации состояния в курс лечения включаются физиотерапевтические комплексы. Эффективными признаны массаж, кожи головы и шейно-воротниковой зоны, гидротерапия, грязелечение.

Иглорефлексотерапия и некоторые другие приёмы нетрадиционной медицины могут быть использованы при уверенности врача в их эффективности.

Последствия и прогноз токсических энцефалопатий

Успех лечения больных с поражением мозговых структур во многом зависит от степени тяжести состояния, при которой пациент стал получать медицинскую помощь.

Запущенные болезни не могут быть полностью излечены, а глубокие церебральные изменения не поддаются корректировке. Квалифицированная помощь будет наиболее действенной на ранних стадиях процесса.

К числу распространённых последствий воздействия ядов на мозг относятся:

ослабление памяти,
поражения отдельных нервов и частичные парезы мышц тела,
склонность к депрессивным состояниям,
расстройства сна,
эмоциональная неустойчивость.

Тяжкие осложнения наступают при вступлении энцефалопатий в стадии глубокого поражения мозга. Они чреваты коматозными состояниями, судорожными синдромами, параличами и смертью.

Если летального исхода удаётся избежать, то органические поражения остаются пожизненными и сопровождаются ограничениями в движениях и нарушениями речи.

Наличие остаточных явлений и прогрессирование болезни без контакта с ядовитыми агентами характерно для отравлений. Но это не означает, что больной лишается надежды на исцеление. Даже в случае инвалидизации самочувствие может стать вполне удовлетворительным при условии проведения полного курса лечебных процедур.

Регулярные реабилитационные мероприятия необходимо проводить на протяжении дальнейшей жизни. Эти меры позволят замедлить дегенеративные процессы в тканях мозга и восстановить многие утраченные функции.

На видео показано, что происходит с человеком при токсической энцефалопатии:
https://www.youtube.com/watch?v=OA9zsGd3GLQ

Одним из серьезных осложнений отравления алкоголем, лекарственными препаратами или ядовитыми веществами является токсическая энцефалопатия. Если тошноту рвоту и гипертермию способны быстро устранить медикаментозные средства, то гибель клеток головного мозга остановить получается не всегда . Заболевание иногда возникает в результате развития другой, более опасной патологии в организме человека, которая протекает скрытно. Повышенная утомляемость, мигрени и эмоциональная нестабильность должны стать сигналом для обращения к доктору.

Причины возникновения токсической энцефалопатии

На протяжении всей жизни человек неоднократно испытывает симптомы интоксикации в результате неосторожного обращения с ядовитыми веществами или их неправильного хранения. После выведения токсинов из организма состояние пострадавшего улучшается : нормализуется деятельность желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Но существуют скрытые последствия, которые человек зачастую не связывает с произошедшим отравлением.

Следует обратить внимание на резкие перемены в поведении членов семьи, тяжело перенесших недавнюю интоксикацию химическими веществами. У них произошла энцефалопатия мозга, которая требует длительного лечения.

Токсическая энцефалопатия головного мозга – нарушение активного функционирования тканей головного мозга вследствие их дистрофических изменений под воздействием токсических веществ. К таким соединениям относятся:

этиловый и метиловый спирт;
калия перманганат;
ртуть, свинец, мышьяк;
угарный газ, пары бензина;
фармакологические препараты;
наркотические вещества;
тяжелые металлы.

Заболевание развивается при попадании внутрь организма человека средств бытовой химии, пестицидов, гербицидов, стимуляторов роста растений. Гибель клеток головного мозга возникает у наркоманов и алкоголиков уже после нескольких месяцев употребления отравляющих веществ. Если беременная женщина злоупотребляет этиловым спиртом или наркотиками, то у новорожденного медики часто диагностируют острую токсическую энцефалопатию.

Патогенез

Патология может протекать в течение долгого времени бессимптомно . Из-за недостаточного поступления к клеткам головного мозга молекулярного кислорода происходит их гибель. Человек не способен заметить такие изменения и списывает раздражительность и сонливость на усталость или обострение хронического заболевания.

Энцефалопатия токсической этиологии встречается у взрослых и совсем маленьких детей. Возникновение заболевания у ребенка наиболее опасно, так как его организм еще не сформировался. Высокая проницаемость сосудов, усиленный метаболизм детей способствует ускоренному прогрессированию заболевания.

Попадая внутрь желудочно-кишечного тракта человека, токсическое вещество связывается с белками крови и разносится по всему организму. С помощью печени и почек большая часть ядов обезвреживается и выводится с калом и мочой. Лишь длительное воздействие токсинов способно нанести серьезный вред внутренним органам. Через короткое время восстановятся поврежденные клетки и ткани, их функциональная активность возобновится.

Абсолютно иначе токсины влияют на головной мозг человека. Связывая эритроциты, они блокируют поступление крови к его тканям. Недостаточное кровоснабжение негативно влияет на все отделы мозга – спустя несколько минут происходит необратимая гибель клеток . Особенно страдают от недостаточности молекулярного кислорода:

белое вещество;
серое вещество.

Когда происходит гибель клеток на одном участке коры головного мозга, то возникает его отечность, утрата способности к регуляции. К сожалению, восстановить поврежденные области невозможно, возникает стойкая интоксикация мозга. Человек способен прожить долгую жизнь, регулярно принимая стимулирующие и успокаивающие препараты.

Виды токсической энцефалопатии

Существует множество классификаций заболевания в зависимости от течения патологии, проявления симптомов и методе диагностики. Одна из них описывает факторы, вызывающие кислородное голодание клеток мозга: экзогенные и эндогенные .

Экзогенная токсическая энцефалопатия возникает при попадании ядовитых веществ внутрь организма человека из окружающей среды. Развитие патологии происходит в следующих случаях:

При злоупотреблении алкоголем, наркотиками, фармакологическими препаратами.
При неосторожном обращении со средствами, содержащими токсические соединения.
При нарушении правил хранения ядовитых химикатов.
При аварии на промышленном производстве.
При хроническом отравлении токсинами, связанном со специфичностью профессии.

Токсическая энцефалопатия часто диагностируется у жителей городов и районов, расположенных вблизи крупных производственных комплексов, заводов по переработке вторичного сырья, мусоросжигательных заводов. Несмотря на очистительные сооружения, в воздух может выбрасываться повышенное количество токсических веществ: мышьяка, ртути, хлора.

Эндогенная энцефалопатия токсического генеза развивается при наличии в организме заболевания, провоцирующего повышенную или сниженную выработку биологически-активных стероидов. Основной причиной неправильного продуцирования гормонов служат патологии эндокринной системы:

сахарный диабет;
болезни надпочечников;
нарушения функционирования щитовидной железы.

Недостаток или избыток гормонов приводит к изменениям метаболизма жиров, белков и углеводов . В тканях и клетках скапливается огромное количество токсинов, образовавшихся при неправильном обмене веществ. С потоком крови они разносятся по всему организму, нарушают процессы кровоснабжения головного мозга и становятся причиной гибели клеток белого и серого вещества.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Стадии токсической энцефалопатии

В зависимости от длительности воздействия токсина на органы кроветворения интоксикационная энцефалопатия подразделяется на стадии течения заболевания :

Острая стадия. Интоксикация развивается при однократном поступлении яда внутрь организма. Гибель клеток головного мозга происходит сразу после всасывания токсина в кровь и его связывания с белковыми телами. Характеризуются обширным поражением оболочек различных отделов мозга и ярка выраженной симптоматикой. У пострадавшего возникают судороги верхних и нижних конечностей, головокружение, помутнение сознания.
Хроническая стадия. Опасность такого течения заболевания заключается в отсутствии характерных для отравления симптомов. Редкие головные боли или повышенную усталость человек не связывает с отравлением. Обычно патология выявляется случайно, при диагностировании другого заболевания с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Иногда токсическую энцефалопатию выявляют по результатам биохимических анализов при диагностировании воспаления. Основным показателем является концентрация белых и красных кровяных телец, указывающая на изменение состава крови под воздействием внешних или внутренних факторов.

Если причиной гибели клеток головного мозга является врожденное или приобретенное заболевание, то проводится поддерживающая терапия фармакологическими препаратами уже на этапе диагностирования. При отравлении ядовитыми веществами патология обнаруживается только на стадии обширного повреждения участков мозга.

Медики при назначении медикаментозной терапии подразделяют энцефалопатию токсической этиологии по количеству попавшего внутрь организма химического вещества и длительности его нахождения в желудочно-кишечном тракте:

Легкая степень. Симптомы выражены незначительно, яд был быстро выведен из организма, благоприятный прогноз на выздоровление.
Средняя степень. Яд находился в организме более часа, произошло всасывание его небольшой части. Лечение токсической энцефалопатии было проведено вовремя.
Тяжелая степень. Возникли опасные признаки интоксикации, большая часть яда успела всосаться слизистой желудка, проникнуть в кровяное русло. Возможна гибель множества клеток головного мозга.

Попадание внутрь организма человека некоторых токсических веществ (пары ртути, мышьяк, метиловый спирт) способно уже через несколько минут вызвать обширную энцефалопатию . Нервные импульсы от различных систем жизнедеятельности не получают ответа и прекращают функционирование. Наступает смерть человека.

Симптомы токсической энцефалопатии

При диагностировании заболевания возникают трудности в связи с общностью симптомов токсической энцефалопатии. Но существуют и индивидуальные признаки отравления самыми распространенными токсинами, которые следует рассмотреть более подробно.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия в острой форме возникает на фоне длительного злоупотребления этиловым спиртом . У человека нарушаются двигательные функции, возникает тремор верхних и нижних конечностей, мышечная слабость. Пострадавший видит посторонние образы, бредит, ведет с собой длительные беседы. У него может наблюдаться повышенная агрессивность к окружающим, эмоциональная нестабильность.

В народе такое состояние называют белой горячкой. Алкогольная энцефалопатия чрезвычайно опасна как для самого больного, так и для его членов семьи. Пострадавший не отдает отчет в своих действиях, может причинить вред себе и другим людям.

Эта стадия заболевания требует немедленной госпитализации пациента в специализированные стационар, так как через несколько дней возможен летальный исход. Часто человек отказывается от еды и питья, у него развивается стойкое обезвоживание, моча приобретает темно-коричневый цвет. Смерть может произойти в результате падения с нарушением целостности височной кости или развития инфекционно-воспалительного очага.

Хроническая форма алкогольной энцефалопатии на конечном этапе приводит к личностной деградации и слабоумию – почти все клетки головного мозга претерпели необратимую деформацию. Употребление этилового спирта ежедневно приводит к психологическим изменениям:

Ухудшается память, снижается внимание, возникает необоснованная тревожность.
Диагностируется мелкое дрожание рук, шаткость походки, бессонница.
Человек ощущает усталость, подавленность, апатию.

Именно на этой стадии токсической энцефалопатии многие люди заканчивают жизнь самоубийством. Этому способствует депрессивное состояние, чувство полной безнадежности. Как правило, родственники пренебрежительно относятся к данному состоянию, обвиняя самого человека в приверженности к дурным привычкам.

Лекарственная энцефалопатия

Не многие знают, что обычный корвалол часто приводит к развитию лекарственной энцефалопатии . Он относится к препаратам, вызывающим зависимость и стойкое привыкание. К таким фармакологическим средствам относятся:

барбитураты;
нейролептики;
антидепрессанты;
транквилизаторы;
препараты от бессонницы.

Наркотические вещества также являются причиной возникновения этого вида энцефалопатии. Передозировка наркотическими веществами приводит к гибели значительной части клеток головного мозга. Связываясь с эритроцитами, токсины блокируют нормальное функционирование органов кроветворения. Все отделы головного мозга ощущают нехватку молекулярного кислорода – гибель клеток начинает происходить уже спустя 5 минут после наркотической интоксикации.

Симптомы лекарственной и наркотической тэп схожи из-за одинакового принципа действия на клетки головного мозга. Это мигрени, ночные головные боли, головокружения, нарушение координации в пространстве, ухудшение зрения и слуха.

Лекарственной токсической энцефалопатией часто страдают люди с хроническими заболеваниями в анамнезе . Для сохранения привычного ритма жизни они вынуждены длительное время принимать глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные стероиды. Большая часть действующих веществ выводится с калом и мочой, а незначительная откладывается в тканях. Со временем концентрация токсинов увеличивается, они вступают в химические реакции с клетками крови.

У человека возникают следующие симптомы:

Возникает психомоторное возбуждение, сменяющееся сонливостью, апатией, заторможенностью.
Нарушается работа желудочного тракта, появляются рвота, диарея, тошнота, метеоризм, кислая отрыжка.
Повышается почечное давление, провоцируя артериальную гипертензию.
При злоупотреблении снотворными лекарствами давление часто опускается до опасных для жизни показателей.
При острой форме энцефалопатии возникает угнетение дыхания, снижение частоты сердцебиений, потеря сознания.

Признаки хронической формы энцефалопатии проявляются спустя несколько месяцев регулярного поступления в кровь токсичного соединения. Особенно опасно заболевание, вызванное употреблением средств, вызывающих наркотическую или лекарственную зависимость. Небольшое превышение дозы препарата приведет к обширным повреждениям клеток головного мозга.

Энцефалопатия, вызванная химическими веществами

Симптомы токсической энцефалопатии могут разниться в зависимости от пути проникновения токсина внутрь организма. Наиболее опасными считаются пары химических соединений . При вдохе ядовитые вещества сразу попадают на слизистые оболочки гортани, пищевода, желудочно-кишечного тракта. Через несколько минут после интоксикации в крови обнаруживается повышенная концентрация токсинов, связанных с эритроцитами.

Смерть от химической энцефалопатии может наступить спустя несколько минут после вдыхания паров ртути, хлора или пыли мышьяка. В таких случаях не помогает даже быстрое введение противоядия.

При попадании внутрь желудка химикатов симптомы энцефалопатии появляются через 30 минут:

тошнота, рвота;
повышенное потоотделение, озноб, гипертермия;
бледность кожных покровов;
тремор конечностей;
артериальная гипотония;
снижение остроты зрения, ухудшение слуха;
головокружение, обморок.

По мере увеличения всасывания яда происходит постепенное разрушение клеток головного мозга из-за отсутствия в крови молекулярного кислорода. Если не остановить проникновение яда, то возможны тяжелые последствия и даже летальный исход .

Первая помощь при токсической энцефалопатии

Помочь человеку сможет только врач, поэтому следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи . Во время ожидания доктора необходимо:

Для купирования распространения токсинов следует вызвать у пострадавшего рвоту. 1 столовую ложку поваренной соли растворить в литре воды и дать выпить человеку. Вызывать рвоту до отхождения из желудка чистой воды.
Уложить пострадавшего, беседовать, стараться, чтобы он находился в сознании.
Дать человеку любой адсорбент.

Профилактикой возникновения токсической энцефалопатии является соблюдение техники безопасности при обращении с токсическими веществами. Неправильное хранение часто приводит к интоксикации маленьких детей . Ядохимикаты должны храниться в труднодоступном месте и под замком.

Токсическая энцефалопатия развивается в любом возрасте и является конечной стадией отравления ЦНС.

Происходящие при этом дегенеративные изменения нервной ткани схожи с болезнями Паркинсона и Альцгеймера.

Энцефалопатия токсического генеза чревата утратой трудоспособности, полностью или частично.

Прогноз и степень выраженности симптомов зависит от длительности воздействия и количества токсического агента, состояния иммунной системы пациента.

Болезнь носит необратимый характер. Клинические признаки – сочетание психических и неврологических нарушений, изъязвления кожи из-за её плохого питания.

Токсическая энцефалопатия – заболевание, вызванное попаданием токсинов в мозг. При этом сосуды и нервные клетки поражаются и частично отмирают.

Организм постепенно отравляется поступающими порциями токсинов.

Вначале это протекает незаметно, т.к. в процессе жизнедеятельности в организме накапливаются разные отравляющие вещества, но когда «отравленных» клеток мозга становится много, появляются симптомы, угрожающие качеству жизни. В отсутствии лечения наступают психические отклонения.

Обычно токсины накапливаются рассеянно, но чаще поражаются ствол (место перехода из спинного мозга), более древние структуры (в процессе эволюции сформировавшиеся раньше), мозжечок, гипоталамус, корковое представительство вестибулярного аппарата.

Болезнь может наступить также из-за однократного тяжёлого отравления нейроядами, аварий или при многолетней профессиональной интоксикации.

Острая форма развивается редко. Сочетание энцефалопатии со множественным поражением периферических нервов говорит о распространении патологического процесса.

Следующий тип энцефалопатии развивается у детей: . Резидуальная энцефалопатия — причины возникновения и методы лечения.

Причины возникновения

Развитию болезни способствует нарушение обмена веществ в нервной ткани. Токсины также попадают внутрь при контакте с покровами и слизистыми оболочками.

Наиболее типичные нервные яды:

спирт;
ацетоновые тела, образующиеся при плохой работе печени;
гербициды, пестициды и фунгициды с пищей;
тяжёлые металлы, накапливающиеся в пище и выходящие из автомобилей (свинец, мышьяк, ртуть);
выделяемые вирусами и микробами вредоносные вещества.

Основные виды энцефалопатии токсического генеза:

Марганцевая токсическая энцефалопатия , возникающая из-за употребления изготовленных кустарно наркотиков, содержащих марганец. Этот металл накапливается в подкорке.
Алкогольная токсическая энцефалопатия, развивающаяся на 3-й стадии алкоголизма. В этом случае в мозге имеются очаги кровоизлияния. Под действием этанола разрушается витамин В 1 , что приводит к отмиранию нейронов.
Комбинированная энцефалопатия, развившаяся при алкоголизме и влияния ещё одного постороннего агента. Т.к. пациенты, употребляя спиртосодержащие напитки, усугубляют действие нейротоксина, такое заболевание носит острый характер.

Ртуть накапливается в рыбе и морепродуктах, поэтому любителям морской экзотики следует снизить порции и частоту употребления их в пищу.

Симптомы проявления

Начальные этапы токсической энцефалопатии протекают бессимптомно или его симптомы не типические, поэтому обнаружить энцефалопатию можно, когда она находится в стадии разгара.

На первых порах возникает головокружение, усиление головной боли при движении или открывании глаз, агрессивность, возбудимость, негативное отношение ко всему, нарушение координации движений, чувство опьянения, судороги, снижение памяти и внимания, чрезмерная утомляемость, слабость.

Могут быть асимметрия лица, ослабление мимики, появление оральных рефлексов, характерных для младенцев (при ударе молоточком по губе рот складывается в хоботок, при прикосновении к губам возникают сосательные движения, при раздражении ладони подбородок слегка подтягивается кверху), неодинаковое реагирование на кожные и сухожильные рефлексы с правой и левой стороны тела, исчезновение рефлексов кожи, отклонение языка в сторону, «бегающие» глаза, глазные яблоки «смотрят» в разных направлениях, больной не может коснуться носа пальцем.

Затем появляется вялость, заторможенность, апатия, сонливость, безразличное отношение к происходящему, депрессия, страшные сны, галлюцинации, неустойчивое постоянно меняющееся настроение, разный диаметр зрачков, отсутствие носогубной складки, пропадают коленный и сгибательный рефлексы, может наступить кома.

Для болезни в целом типично увеличение сопротивления периферических сосудов, гипертония, одновременное снижение пульса сонной артерии, отёк мозга.

Для энцефалопатии характерны:

стойкость и глубина клинических проявлений;
остаточные проявления по прошествии длительного времени;
прогрессирование вне контакта с токсинами.

Течение болезни подразделяется на несколько синдромов:

Гипоталамический синдром представляет собой нарушения в работе сосудов и обменных процессов (нестабильная терморегуляция, перепады давления, потливость), бессонницу. Ближе к ночи нередко возникают приступы паники, беспокойства.
Паркинсонический синдром проявляется в скованности и нарушении координации движений, моторики пальцев при письме, завязывании шнурков и подобной мелкой работе, дрожании головы и конечностей.
Эпилептический синдром заключается в судорожных припадках, потере сознания. В запущенных случаях снижается интеллект.

Вследствие нарушения деятельности спинного мозга наступают двигательные и чувствительные расстройства, дисфункция тазовых органов.

По симптомам можно определить поражающего агента.

Таблица. Характеристика энцефалопатий по химической природе источника

Поражающее вещество	Симптомы
марганец	дрожание конечностей, валкость движения, различные нехарактерные движения
угарный газ (длительно)	разное кровяное давление в разных участках русла, шум в ушах; больному кажется, что «что-то ползает в голове»; мелькание перед глазами тёмных точек или искр, зыбкость почвы под ногами, онемение, синюшность и белизна пальцев, боль в сердце
сероуглерод, бензин (с примесями тетраэтилсвинца)	отсутствие инициативы, тоска, сниженная активность, безразличие к вещам и событиям, прежде интересовавшим больного
ртуть	повышенная эмоциональная раздражительность вкупе с рассеянностью, крайняя застенчивость и неуверенность в себе
нитрилакриловая кислота, α-метилстирол (длительно)	нарушение окисления и доставки тканям кислорода, обмена белка в мозге, скопление аммиака

В случае отравления сероуглеродом и марганцем болезнь развивается быстро, в отличие от воздействия ртути, свинца и оксида углерода (II).

Приём нитроглицерина нормализует кровяное давление, хотя субъективно больные ощущают усиление головной боли.

Лечение токсической энцефалопатии

В первую очередь необходимо исключить влияние токсинов, иначе лечение не поможет. Следует выявить источник поступления ядов в организм, провести диагностику сопутствующих заболеваний. После этого кровь пациента очищают от токсинов, восстанавливают обмен веществ в мозге.

Детоксикации удаётся достичь внутривенным введением растворов солей, глюкозы, препаратов, улучшающих капиллярный кровоток (Ресорбилакт), антидотов металлов, плазмы крови для устранения тромбообразования и разжижения крови.

Восстановление мозгового обмена веществ достигается за счёт витаминов, препаратов, нормализующих окислительно-восстановительные и ферментные реакции, питание нервной ткани (Церебролизин, Пирацетам, Кавинтон).

Если давление понижено, больному назначают общеукрепляющие настойки (элеутерококка, лимонника, жень-шеня, мумиё).

В случае надобности ведётся симптоматическая терапия противосудорожными (сульфат магния, Папаверин) лекарствами, транквилизаторами (Феназипам, Мезапам), стимуляторами ЦНС (кофеин), терапия кислородом.

После курса медикаментозных назначений возможны консультации с психологом, особенно если причиной отравления стали наркотики или алкоголь. Обычно люди, ступившие на этот путь, заглушали таким образом душевные травмы или стресс.

На этапе восстановления пациенты проходят физиотерапию, иглотерапию, массаж.

Лечение проводят комплексно, в стационаре. Больные, перенёсшие токсическую энцефалопатию, нуждаются в постоянном врачебном присмотре и периодических повторных курсах лечения.

После перенесённой болезни нельзя заниматься профессиональной деятельностью, связанной с реактивами, вредными воздействиями (шумами, перегреванием, работа в ночные смены) и эмоциональным перенапряжением.

Наше здоровье – в наших руках, поэтому нужно стараться, чтобы в организм не поступали вредные вещества (алкоголь) и не запускать любую болезнь (токсины вирусов).

Избавиться от энцефалопатии невозможно, нужен постоянный контроль врача. Своевременное обращение за медицинской помощью и вовремя предпринятые диагностические и лечебные процедуры помогут достичь выраженной долговременной ремиссии.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Клетки головного мозга очень чувствительны к неблагоприятным воздействиям. Они первыми страдают при недостатке кислорода или от действия даже незначительных доз вредных веществ, способных преодолевать гематоэнцефалический барьер. Одним из опасных факторов является регулярное поступление в организм токсинов в незначительном количестве. Ткани головного мозга могут повреждаться даже при отсутствии явных признаков отравления организма, что приводит к нарушению работы нервных клеток и, как следствие, различных процессов жизнедеятельности человеческого организма. Такое повреждение медики называют токсической энцефалопатией. Что это такое мы рассмотрим подробно в нашей статье.

В каких случаях существует угроза развития токсической энцефалопатии? Каково течение заболевания? Как лечится токсическая энцефалопатия? Можно ли свести к минимуму последствия поражения головного мозга вредными веществами? Давайте это выясним.

Что такое токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия (код по МКБ-10 - G92) представляет собой поражение сосудов и нервных клеток головного мозга различными ядовитыми веществами, которое сопровождается психоневрологическими расстройствами. Нейротоксины могут поступать в организм извне или иметь внутреннее происхождение, например, при плохой работе печени. Под воздействием ядов питание нейронов ухудшается, часть из них погибает. Возникают мелкие очаги мёртвой ткани (некрозы) в различных структурах головного мозга. Такой характер повреждений называют диффузным. Чаще всего очаги некроза развиваются в подкорковых узлах, стволе головного мозга и мозжечке.

Токсическая энцефалопатии встречается довольно часто. Протекает заболевание преимущественно в хронической форме. При систематическом поступлении в организм отравляющих веществ в малых или средних дозах токсины постепенно накапливаются в организме и преодолевают гематоэнцефалический барьер, подвергая нервную ткань головного мозга своему отравляющему воздействию.

Реже развивается острая форма токсической энцефалопатии, когда в организм яд попадает в большом количестве и возникает острое отравление.

Причины токсической энцефалопатии

Угроза интоксикации организма с последующим развитием токсической энцефалопатии возникает в следующих ситуациях:

Существует много ядов, обладающих негативным воздействием на нервные структуры. К наиболее распространённым токсинам, способным поражать нейроны головного мозга, относят следующие группы веществ:

Среди прочих причин токсической энцефалопатии в отдельную группу выделяют отравления марганцем. Он поступает в организм из-за употребления кустарно изготовленных наркотиков. Реже марганцевая токсическая энцефалопатия развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием соединений марганца - работники металлургических предприятий, добытчики руды, сварщики. Симптомы хронической марганцевой интоксикации сходны с признаками болезни Паркинсона.

Токсическую энцефалопатию могут провоцировать не только яды и токсины, поступающие извне. В ряде случаев вещества, разрушающие головной мозг, образуются в организме из-за различных нарушений обмена веществ или процесса нейтрализации и вывода продуктов обмена. Такая форма болезни называется эндогенной (имеющей внутреннюю причину) и может развиваться, например, при сахарном диабете, проблемах со щитовидной железой, нарушении работы печени или при болезнях почек.

Признаки болезни

Симптомы токсической энцефалопатии при отравлении различными веществами несколько отличаются друг от друга. К общим признакам можно отнести следующие нарушения нервной деятельности:

Стадию возбуждения сменяет стадия угнетения нервной системы, при этом развиваются:

сонливость;
снижение рефлексов;
потеря подвижности;
нарушения сознания;

Если повреждения распространяются на ткани спинного мозга, то к вышеперечисленным симптомам добавляются частичные нарушения чувствительности, расстройства органов тазовой полости и другие.

Во многом проявление токсической энцефалопатии зависит от того, какой участок мозга поражён ядом. Поэтому рассмотрим основные виды интоксикаций более подробно.

Алкогольная энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме является наиболее часто встречающейся формой болезни. Хотя согласно последней международной классификации алкогольную энцефалопатию выделили в самостоятельную болезнь, многие медики по инерции по-прежнему относят её к токсической энцефалопатии.

алкогольная энцефалопатия

Развивается хроническая алкогольная энцефалопатия вследствие длительного отравления организма этиловым или метиловым спиртом. В среднем появление первых признаков болезни начинается после трёх лет систематического употребления алкоголя (ежедневные возлияния или длительные запои).

Этиловый и метиловый спирт разрушают клетки головного мозга, нервные связи при этом необратимо утрачиваются. Кроме того, алкогольная интоксикация обуславливает множественные мелкоочаговые кровоизлияния и разрывы капилляров, что приводит к деградации структур головного мозга. Течение болезни осложняется ещё и тем фактом, что большинство пациентов не готовы признать свою зависимость и прекратить поступление яда в организм.

кошмарные сновидения

При отравлении суррогатами алкоголя развивается острое течение болезни. Всего выделяют четыре формы алкогольной токсической энцефалопатии.

Алкогольный псевдопаралич.
Корсаковский психоз.
Острая митигированная форма болезни.

Признаки, характерные для алкогольной энцефалопатии в целом:

Отличительными симптомами энцефалопатии при алкоголизме являются:

нарушение координации, тики, дрожание рук и губ;
галлюцинации;
физическая агрессивность.

Марганцевая энцефалопатия

Марганец поражает подкорковые центры головного мозга (полосатое тело). Отравление этим металлом характеризуется такими симптомами:

вялость, сонливость;
снижение мышечного тонуса;
тупые боли в руках и ногах;
нарушения интеллекта (ослабление памяти, потеря способности к письму);
снижение эмоционального фона.

В тяжёлых случаях отмечаются расширение глазных щелей, гримаса улыбки, неестественный смех или плач, дрожание языка.

Ртутная токсическая энцефалопатия

потливость

Отравление ртутью сопровождается следующими симптомами:

боли в животе (при поступлении яда через рот) и в области груди;
голубая кайма на дёснах;
потливость;
учащённое сердцебиение;
сильная слабость;
бессонница;

Отмечается специфическое дрожание конечностей, которое носит название «ртутный тремор». Психическое состояние больного противоречиво, при эмоциональном подъёме и возбуждении возникают затруднения в принятии самых простых решений.

Энцефалопатия при отравлении свинцом

Отравление свинцом развивается чаще при вдыхании свинцовой пыли, реже токсин поступает через рот. Характерны следующие симптомы:

При сильном отравлении поражается периферическая нервная система (свинцовые полиневриты, параличи).

Энцефалопатия при отравлении бензином

Для бензиновой интоксикации характерны органические поражения головного мозга. Клинически они проявляются в виде судорожных припадков и повышенной возбудимости. Выявляется задержка психомоторного развития, поражение печени и почек. Сон становится беспокойным, с кошмарными сновидениями. При усилении интоксикации возможны приступы нарколепсии, эпизоды мышечной слабости.

Подобная симптоматика отмечается также при отравлении толуолом и пятновыводителями.

Энцефалопатия при интоксикации мышьяком

Отравление мышьяком сопровождается нарушениями в головном и спинном мозге. Признаки интоксикации, следующие:

сильные боли;
шелушение кожного покрова;
слабость в конечностях;
полосы на ногтях белого цвета.

Лекарственная токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия головного мозга часто бывает связана с передозировкой лекарственными препаратами. Энцефалопатию могут вызывать многие фармакологические средства:

Как правило, лекарственные энцефалопатии сопровождаются такими признаками:

головные боли;
рвота, связанная с возбуждением рвотного центра в головном мозге;
изменения психики (раздражительность, заторможенность).

В некоторых случаях возникают расстройство речи, нарушение дыхания, зрительные расстройства.

Лечение токсической энцефалопатии

Лечение заболевания комплексное. В тяжёлых случаях врачи в первую очередь проводят ряд мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента. Очень важно правильно поставить диагноз и своевременно определить, каким токсином вызвано отравление. При современном уровне развития биохимического анализа выявление яда обычно происходит быстро и достоверно.

Этапы лечения токсической энцефалопатии, следующие.

Выведение токсина из организма. В зависимости от типа ядовитого вещества применяют внутривенные вливания солевых растворов и глюкозы, введение антидотов, форсированный диурез, очистительные клизмы, промывание желудка. Исходя из показаний проводят очищение крови (плазмаферез, гемодиализ). Контакт с ядом прекращают, в дальнейшем также необходимо избегать каких-либо взаимодействий с этим токсином.
Назначают симптоматическое лечение. При судорожных синдромах, нарушениях психики, повышенной возбудимости применяются транквилизаторы, «Реланиум», магния сульфат, седативные препараты.
Принимают меры по восстановлению мозгового кровообращения и тканевого обмена в головном мозге. Назначают лекарственные средства: «Кавинтон», «Церебролизин», «Пирацетам» и «Циннаризин», растительные препараты (элеутерококк, мумиё, лимонник, женьшень), проводят витаминотерапию.
В восстановительный период токсической энцефалопатии показаны физиотерапия, массаж головы и воротниковой зоны, иглоукалывание, водные процедуры, грязевые ванны.
При необходимости назначаются препараты, восстанавливающие работу печени, нормализующие обменные процессы всего организма.

При зависимости (алкогольной, наркотической) с пациентом работает врач-нарколог.

Иногда больному требуется особа диета или специальное питание. При токсической энцефалопатии часто необходима помощь психотерапевта.

Последствия болезни

Последствия токсической энцефалопатии головного мозга могут быть самыми серьёзными.

В первую очередь - это:

ослабление умственных способностей;
стойкие психические нарушения (галлюцинации, шизофрения, эмоциональные расстройства);
инсульт;
летальный исход.

У больного могут развиваться трофические расстройства, поражения периферической нервной системы, эпилептические припадки.

На запущенной стадии болезни изменения, вызванные токсической энцефалопатией практически необратимы. Поэтому успех лечения зависит от своевременной постановки диагноза и как можно более раннего начала терапии.

Подводя итоги, выделим следующие моменты. Токсическая энцефалопатия представляет собой нарушения деятельности головного мозга, возникающие вследствие разрушительного воздействия ядов на нервные клетки - нейроны. Проявляется энцефалопатия психическими расстройствами, нарушением возбудимости, судорогами, повышением или понижением чувствительности, вегетососудистой дистонией. Восстановить повреждённую нервную ткань в запущенных случаях практически не удаётся, поэтому изменения зачастую являются необратимыми. Успех лечения токсической энцефалопатии во многом зависит от правильной постановки диагноза и своевременности терапии.

Возможно, будет полезно почитать: