Побочные действия нурофена для детей сироп. Детский сироп Нурофен от боли и температуры: инструкция по применению для детей, показания и меры предосторожности

Среди множества препаратов, помогающих избавиться от болей и снизить высокую температуру тела, высоким спросом пользуется Нурофен. Такое лекарство представлено несколькими формами, которые можно применять не только у взрослых, но и в детском возрасте. Когда назначают Нурофен детям, как дозируют и какими аналогами заменяют? Может ли этот медикамент навредить маленьким пациентам, какой механизм его действия и в каких ситуациях лечение таким препаратом запрещено?

Форма выпуска

​​​​Нурофен, который назначают детям, отличается оранжево-желтой коробкой и представлен такими тремя формами:

  • Ректальные суппозитории. Они продаются в блистерах из алюминия по 5 штук (всего 10 свечей в пачке). Извлеченные из упаковки свечи характеризуются гладкой поверхностью, продолговатой формой и белым цветом.
  • Суспензия. Такой Нурофен продают в пластмассовых флаконах, внутри которых находится 100, 200 или 150 мл белой густой сиропообразной жидкости. Она сладкая на вкус и пахнет либо клубникой, либо апельсином. Вместе с бутылочкой в коробке есть шприц-дозатор из пластика, на котором отмечены миллилитры.
  • Таблетки. Они продаются в пачках по 8 штук, характеризуются круглой формой и небольшим размером. У таких таблеток есть сладкая оболочка белого цвета, а на одной стороне можно прочесть слово Nurofen, написанное черными чернилами.




Помимо этих форм, линейка Нурофена включает еще несколько видов таблеток, гель и капсулы, но эти препараты детям выписывают очень редко, поскольку они противопоказаны до 12-14 лет из-за высокой дозировки ибупрофена и повышенного риска побочных эффектов.



Состав

Главным ингредиентом каждой из форм Нурофена выступает ибупрофен.

Он содержится в лекарстве в такой дозировке:

  • 60 мг в одном суппозитории.
  • 100 мг в 5 миллилитрах суспензии.
  • 200 мг в одной таблетке.

Вспомогательными компонентами суспензии выступают глицерин, полисорбат, вода, лимонная кислота, цитрат натрия и прочие соединения. Приятный запах сиропа обусловлен ароматизатором, но красителей в этом Нурофене нет. Отсутствует в препарате и сахар, а сладость суспензии обеспечена сиропом мальтитола и сахаринатом натрия.



Дополнительно ректальные свечи включают 2 вида твердых жиров, необходимых для придания лекарству формы и легкости его введения в прямую кишку. Каких-то иных химических веществ в этом варианте Нурофена нет.

Сердцевина таблетированного Нурофена изготавливается из лаурилсульфата натрия, стеариновой кислоты, диоксида кремния, цитрата и кроскармеллозы натрия. Оболочка таблеток сделана из талька, акациевой камеди, макрогола 6000, сахарозы, кармеллозы натрия и двуокиси титана.

Принцип действия

Нурофен – это одно из противовоспалительных нестероидных средств, поэтому для него характерны все лечебные эффекты, которые есть у этой группы препаратов:

  • Обезболивающий.
  • Жаропонижающий.
  • Противовоспалительный.

Такое воздействие связано со способностью активного ингредиента Нурофена влиять на выработку простагландинов – медиаторов, которые выделяются при болевом синдроме, воспалении и температурной реакции.


Это влияние обусловлено способностью ибупрофена блокировать ферменты, называемые циклооксигеназа 1 и циклооксигеназа 2. Именно они «управляют» синтезом простагландинов, поэтому при их угнетении выработка таких медиаторов тормозится, результатом чего будет уменьшение воспаления, лихорадки или болевой реакции.

После того, как ибупрофен попадает в кровоток, он соединяется с белками, которые находятся в плазме крови. В виде таких белковых соединений вещество переносится к тканям, в которых оказывает свое влияние.

Все метаболические изменения лекарства проходят в печени, поэтому на применение Нурофена могут повлиять заболевания этого органа. На лечение таким средством влияют и патологии почек, так как выводится ибупрофен из организма ребенка с мочой.


Показания

Самой частой причиной назначения ребенку Нурофена является повышенная температура тела, обусловленная воспалением, инфекционным заболеванием или другим патологическим состоянием.

Лекарство применяют при лихорадке, вызванной:

  • ОРВИ;
  • острым отитом;
  • гриппом;
  • корью;
  • скарлатиной;
  • ветрянкой;
  • кишечной инфекцией;
  • пиелонефритом;
  • прививкой;
  • прорезыванием зубов и так далее.

Так как Нурофен помогает избавиться от слабо или средне выраженных болей, лекарство также выписывают ребенку:

  • с болями в горле;
  • с воспалением суставов;
  • с растяжением связок;
  • с зубной болью;
  • с ушибами;
  • с головной болью;
  • с болью в ухе;
  • с переломом костей;
  • с невралгией;
  • с болями в мышцах;
  • с послеоперационными болями.



С какого возраста назначается?

У каждой лекарственной формы Нурофена есть свои возрастные рамки:

  • Суппозитории применяют у детей, возраст которых составляет от 3 до 24 месяцев.
  • Суспензия назначается с трехмесячного возраста и рекомендуется до 12 лет.
  • Таблетки разрешено давать детям 6-ти лет и старше.

Ни один вид Нурофена не применяют у новорожденных и грудных младенцев младше 3 месяцев. Если крохе уже исполнилось 3 месяца, после консультации врача можно как давать препарат в суспензии, так и ставить свечи.

Ребенку в возрасте от 6 до 12 лет можно давать как суспензию , так и твердую форму. Если у пациента есть трудности с проглатыванием, предпочитают сироп.

Использование суппозиториев у детей старше 2-х лет нецелесообразно из-за необходимости более высокой разовой дозы. По этой же причине препарат в суспензии не применяют у подростков старше 12 лет, поскольку им придется пить такой Нурофен в большом объеме (использовать таблетки удобнее).



Какую форму выбрать?

Каждый из вариантов Нурофена имеет не только разные возрастные ограничения, но и другие преимущества.

Супозитории

Суппозитории легко применять у грудничков, которым тяжело глотать какую-то другую пищу помимо маминого молока или смеси. К тому же, некоторым младенцам не нравится сладкий вкус сиропа, и они протестуют против такого лекарства, выплевывая его. Свечи выручают при рвоте у ребенка , которая вместе с лихорадкой возникает при кишечной инфекции. Если у малыша такое заболевание, то любое лекарство, принятое через рот, будет дополнительно раздражать пищеварительный тракт и провоцировать еще один приступ рвоты.


Состав суппозиториев наиболее безопасен для детского организма, так как в нем отсутствуют химические добавки, на которые ребенок может отреагировать аллергией . Если у малыша и развивается аллергическая реакция на такой медикамент, то она обусловлена лишь гиперчувствительностью к ибупрофену.

Жаропонижающее действие ректальных свечей развивается быстрее , чем у других форм Нурофена. Ибупрофен из суппозитория всасывается около 15 минут, поэтому температура после введения свечки начинает падать примерно через 20-30 минут после того, как препарат попал в прямую кишку. При этом действие жидкого и таблетированного Нурофена после приема таких форм начинает проявляться в среднем спустя 45-60 минут.

Длительность лечебного эффекта свечей составляет до 8 часов, а таблетки и суспензия действуют в среднем 4-6 часов.


Суспензия и таблетированная форма

Благодаря специальному пластмассовому шприцу с делениями отмерять и давать ребенку суспензию очень просто. К тому же, дозировка такой формы Нурофена более точная, так как позволяет учесть и вес ребенка, и его возраст.

Таблетки отличаются маленьким размером, а благодаря сладкой оболочке и гладкой поверхности глотаются они легко. Такая форма наиболее удобна для школьников, поскольку обеспечивает нужную детям старше шести лет дозировку и исключает необходимость приема большого объема суспензии.



Когда нужно применять при лихорадке?

Общеизвестно, что повышенная температура при какой-либо инфекции выступает защитной реакцией и помогает организму быстрее побороть болезнь. И поэтому врачи не рекомендуют «сбивать» температуру, пока ребенок переносит ее нормально.

Как правило, состояние большинства детей значительно ухудшается при показателях выше +38,5+39 градусов. Именно при столь высокой температуре и стоит применять такой жаропонижающий препарат, как Нурофен.

Однако есть малыши, которым лечение требуется и при более низких цифрах на градуснике. К примеру, если у ребенка в прошлом при лихорадке были судороги или имеется высокий риск их появления (есть неврологические заболевания).

Некоторые дети даже небольшое повышение температуры переносят тяжело, поэтому им тоже можно дать препарат раньше, не дожидаясь больших цифр. Кроме того, нет необходимости ждать при лихорадке, причиной которой стали вакцинация или перегрев, ведь никакой защитной функции в таких ситуациях высокая температура не выполняет.



Противопоказания

Препарат не назначается:

  • Детям с повышенной чувствительностью к ибупрофену или иному компоненту выбранной формы Нурофена.
  • Малышам с весом менее 5000 г (если речь о применении суспензии) или 6000 г (это ограничение для использования суппозиториев). Таблетированную форму не дают детям с весом менее 20 кг.
  • Пациентам с активным заболеванием печени или тяжелой недостаточностью функции этого органа.
  • Детям с прогрессирующими серьезными патологиями почек.
  • Пациентам с язвенным, воспалительным или эрозивным повреждением стенок желудка или кишечника.
  • Детям, у которых в прошлом проявилась аллергия на лечение какими-либо другими противовоспалительными медикаментами с нестероидным строением.
  • Малышам, в анализе крови которых обнаружено превышение уровня калия.
  • Детям, у которых есть изменения показателей коагулограммы.
  • Пациентам с гемофилией или геморрагическим диатезом.
  • Малышам с сердечной недостаточностью, если развилась стадия декомпенсации.
  • Пациентам с кровотечением из стенки ЖКТ, тканей головного мозга или иной локализации.
  • Детям с сильными болями в животе (прием Нурофена может помешать своевременной диагностике серьезных хирургических болезней).




Существуют также отдельные противопоказания для каждой формы лекарства. Так, свечи Нурофен нельзя использовать у детей с проктитом, а суспензия не назначается детям, которые не переносят фруктозу.

Твердую форму запрещено давать пациентам, у которых имеется глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы или нехватка некоторых ферментов (изомальтаза, сахараза).Кроме того, аннотация к Нурофену включает довольно обширный список болезней и патологических состояний, требующих при назначении такого жаропонижающего лекарства повышенного внимания врача.

Терапия должна быть осторожной при анемии, обезвоживании, артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке и прочих проблемах.

При лактации препарат разрешен, поскольку попадает в грудное молоко в очень малом количестве.


Побочные действия

Лечение Нурофеном бывает причиной аллергии, которая чаще всего представлена поражениями кожи (зудом, эритемой, дерматозой и др.), но может быть и в другом виде (сухой кашель, жидкий стул, головокружения, одышка и прочие симптомы). В редких случаях аллергия на Нурофен протекает в опасной форме (отек Квинке, анафилактическая реакция, крапивница).

Среди других побочных действий отмечают:

  • Препарат может отрицательно влиять на пищеварительную систему, что зачастую проявляется тошнотой и дискомфортом или болями в области желудка. Изредка медикамент провоцирует понос, метеоризм, приступы рвоты (иногда с примесью крови), запор, язву желудка и другие поражения ЖКТ.
  • У некоторых детей после приема Нурофена появляются головокружения или жалобы на головные боли. Лишь в редких случаях лекарство становится причиной слабости, нарушений сна, тахикардии.
  • Если ребенок болеет бронхиальной астмой, применение Нурофена может спровоцировать приступ и вызвать обострение такой патологии.
  • Иногда следствием использования препарата становятся проблемы с кроветворением, при которых количество клеток крови уменьшается. При их появлении ребенок слабый и вялый, жалуется на боли в горле, у него могут возникать кровоподтеки, кровотечения, язвочки на слизистой рта и другие отрицательные симптомы.
  • В единичных случаях использование Нурофена повреждает почки, повышает давление крови, провоцирует отеки, нарушает функцию печени или вызывает другие негативные изменения.




Инструкция по применению и дозировки для детей

Суспензия

У бутылочки есть специальная защита от детей. Открывается препарат следующим образом – придавив крышку, ее нужно провернуть в сторону стрелки, которая нарисована на ее поверхности. Перед каждым использованием бутылочку следует взбалтывать, чтобы компоненты суспензии распределились в воде равномерно.

Плотно вставив шприц в горлышко флакона, нужно перевернуть бутылочку и, оттягивая поршень, набрать жидкость до необходимой отметки. Далее шприц вставляют в рот пациента и, медленно нажимая на его поршень, вливают лекарство.




Убедившись, что маленький пациент проглотил препарат, шприц нужно промыть в воде и оставить для просушки в недоступном малышу месте.

Давать суспензию детям желательно в конце приема пищи либо после еды. Такое применение лекарства будет минимизировать вредное воздействие на пищеварительную систему. Если младенец вскармливается грудью (на ГВ), препарат дают во время кормления либо сразу после него.



Разовую и суточную дозу жидкого Нурофена для малышей до года определяют по возрасту и массе тела ребенка:

  • Ребенок 3-6 месяцев, который весит 5000-7600 грамм, может получать медикамент не чаще трех раз в день по 2,5 мл. Суточная дозировка для такого пациента не должна превышать 150 мг, что соответствует 7,5 мл лекарства.
  • Малышу 6-12 месяцев, масса тела которого составляет 7700-9000 грамм, тоже дают по 2,5 мл жидкого Нурофена на прием, но суточная доза в таком возрасте повышается до 200 мг, поэтому максимум в сутки такому ребенку разрешено давать 10 мл суспензии (препарат дают до 4 раз).

Частота приема суспензии в возрасте 1-12 лет составляет 3 раза в день, а чтобы рассчитать разовую/суточную дозу, тоже важны такие параметры, как вес и возраст:

  • Ребенку старше года до 3-летнего возраста с весом от 10 до 16 кг сироп дают по 5 мл на прием, то есть в сутки – максимум 15 мл.
  • Пациенту 4-6 лет, который весит 17-20 кг, показано в сутки до 22,5 мл лекарства, что соответствует разовой дозировке 7,5 мл.
  • Ребенку 7-9 лет с массой тела 21-30 кг на один прием дают 10 мл суспензии, а в сутки – до 30 мл.
  • Пациенту 10-12 лет, который весит 31-40 кг, следует давать по 15 мл Нурофена за раз, то есть суточная доза составляет 45 мл.


Свечи

Эта форма Нурофена применяется ректально, а для определения дозировки, как и при лечении сиропом, важно знать и возраст малыша, и его массу тела в килограммах. Отрезав одну свечу от блистера и сняв с лекарства алюминиевую упаковку, нужно уложить ребенка на бок.

Аккуратно вставив суппозиторий в анальное отверстие, его следует протолкнуть пальцем на глубину примерно до половины второй фаланги.

Разовая дозировка для ребенка 3-24 месяцев – это 1 свеча, то есть 60 мг ибупрофена. При этом максимально допустимое количество активного вещества для ребенка с весом 6-8 кг (это примерно возраст от 3 до 9 месяцев) составляет 180 мг, что означает возможность применения лекарства в течение дня максимум трижды.





Если масса тела пациента составляет от 8 до 12 кг (такой вес характерен для детей 9-24 месяцев), разрешено четырехкратное применение, поскольку максимально допустимое суточное количество ибупрофена для таких малышей – 240 мг.

Свечи вставляют с временным интервалом 6-8 часов, желательно после опорожнения кишечника. Если лекарство спровоцировало дефекацию в течение 15 минут введения препарата, допустимо ввести свечку повторно, но лучше подождать некоторое время, чтобы убедиться, что медикамент не успел всосаться.

Если спустя 20-30 минут после использования свечи температура не «спадает», можно без опаски ставить еще один суппозиторий.

Таблетки

Разовой дозой лекарства для детей старше 6 лет является 1 таблетка. Если пациенту уже исполнилось 12 лет, дозировка может быть увеличена до двух таблеток на прием.

При этом максимальное количество ибупрофена в сутки для детей от 6 до 18 лет составляет 800 мг. Это значит, что таблетки по 200 мг можно принимать до 4 раз в день (интервал не должен быть меньше шести часов), а если доза составляет 2 таблетки сразу, то допустим лишь двукратный прием.

Нурофен в этой форме следует проглатывать и запивать водой, а чтобы ингредиенты лекарства меньше раздражали желудок, его рекомендуют принимать после еды либо во время любого приема пищи.

Нурофен является одним из популярных противовоспалительных лекарств и часто принимается при разных патологических состояниях, включая лихорадку и боли разной локализации. Взрослым удобнее использовать такой медикамент в таблетках, но для малышей более подходящими вариантами называют свечи и суспензию . И потому выпускаемый в таких формах Нурофен имеет пометку на упаковке «для детей».

Нурофен в ректальных свечах разработали специально для самых маленьких деток. Этот препарат легко использовать даже у грудных младенцев, ведь его применение исключает необходимость глотать сироп или таблетки. К тому же, суппозитории удобны и при рвоте, и для пациентов, которым нельзя принимать лекарства через рот. Когда же их назначают малышам, в какой дозировке используют и чем могут заменять, если препарат не подошел?


Форма выпуска

Нурофен в свечах продают в картонной коробке, внутри которой находится два блистера из алюминия, содержащих по 5 суппозиториев в каждом. Освобожденный от упаковки медикамент имеет белую окраску и удлиненную форму. У такой свечи гладкая поверхность, а внутри может быть небольшое углубление или воздушный стержень.



Состав

Каждая свеча Нурофен в качестве главного компонента, который и обеспечивает такому лекарству его лечебное действие, включает ибупрофен . Количество этого вещества в одном суппозитории – 60 мг. Помимо него в составе лекарства есть лишь два вида твердого жира, благодаря которым свечки держат форму, легко вводятся в анальное отверстие и быстро растворяются внутри кишки. Другие химические вещества в такой форме Нурофена отсутствуют.


Принцип действия

Поскольку Нурофен представляет собой один из нестероидных противовоспалительных препаратов, у него отмечают характерные для группы таких лекарств лечебные эффекты:

  • Анальгезирующий.
  • Жаропонижающий.
  • Противовоспалительный.


Все они обусловлены влиянием активного вещества суппозиториев на синтез простагландинов. Такое название носят медиаторы, образующиеся в организме человека при температурной реакции, болях или воспалительном процессе. Поскольку ибупрофен способен блокировать циклооксигеназы первого и второго типа (именно эти ферменты «руководят» образованием простагландинов), это приводит к торможению синтеза простагландинов, в результате чего болевая реакция, лихорадка или воспаление уменьшается. Стоит отметить, что при болевом синдроме действие Нурофена более выражено, если причиной болезненных ощущений является воспаление.

После всасывания из кишечника ибупрофен из суппозитория поступает в кровь, где образует соединения с белками плазмы. Далее активный ингредиент переносится к разным тканям, где и оказывает свое действие до 8 часов. Преобразования ибупрофена происходят в печени , поэтому патологии этого органа влияют на лечение Нурофеном, как и заболевания почек, ведь выведение лекарства из организма ребенка происходит с мочой.


Нурофен в свечах зачастую действует через 20-30 минут после введения, поскольку время всасывания лекарства составляет около 15 минут.

Показания

Нурофен в свечах наиболее востребован, как жаропонижающий препарат, когда у малыша появилось воспалительное или инфекционное заболевание либо иное патологическое состояние, при котором температура тела повысилась. Лекарство назначают:

  • Малышам с ОРВИ.
  • Детям с гриппом.
  • Младенцам с острым отитом.
  • Пациентам с разными детскими инфекциями (скарлатиной, корью и другими).
  • Деткам с кишечной инфекцией.
  • Малюткам с другими воспалительными болезнями.
  • Малышам, которым сделали прививку (при повышении температуры в ответ на вакцинацию).
  • Деткам с температурой, которая возникла при прорезывании зубов .




Не менее популярен детский Нурофен и при болевом синдроме, который по интенсивности ощущений может быть как слабым, так и умеренным. Суппозитории используют:

  • При болях в горле.
  • При зубной боли.
  • При болезненных ощущениях в суставах.
  • При головных болях.
  • При болях в ухе, например, вызванных острым отитом.
  • При растяжениях связок.
  • При ушибах.
  • При послеоперационных болях.
  • При болях в мышцах.
  • При переломах костей.
  • При невралгии.



С какого возраста назначается детям?

Согласно инструкции Нурофен, который выпускают в виде суппозиториев, применяют с 3-месячного возраста. Не выписывают их и детям старше двух лет, поскольку для достаточного лечебного эффекта двухлетним пациентам и старше необходима более высокая дозировка ибупрофена, которую обычно получают из суспензии.


Младенцам до трех месяцев такие свечи не назначают.

Когда применяют свечи при лихорадке?

Так как наиболее частой причиной использования Нурофена у малышей является повышенная температура, родителям следует знать, в каких случаях оправдано лечение суппозиториями. Если говорить о цифрах, то для ребенка 2-24 месяцев показателем на градуснике, требующим применения жаропонижающего, называют +39С. Однако есть ситуации, когда температуру стоит «сбивать» и при более низкой цифре:

  • Если имеется высокий риск появления судорог (фебрильных). О нем подсказывают приступы таких судорог в прошлом или какие-то неврологические патологии у младенца.
  • Если у ребенка есть серьезные болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Если кроха переносит повышенную температуру очень тяжело.
  • Если лихорадка спровоцирована перегревом.
  • Если причиной высокой температуры стала прививка.

Противопоказания

Свечи Нурофен не применяют:

  • Если малютка весит меньше 6 килограмм.
  • Если у ребенка ранее была аллергическая реакция при лечении любыми противовоспалительными лекарствами с нестероидной структурой.
  • Если у малыша обнаружено эрозивное или язвенное поражение стенок пищеварительного тракта, в том числе при кровотечении.
  • Если ребенок страдает каким-то серьезным прогрессирующим заболеванием почек.
  • Если у пациента есть активная болезнь печени или развилась тяжелая недостаточность функции этого органа.
  • Если анализ крови младенца показал гиперкалиемию или нарушения свертываемости.
  • Если у крохи развилась сердечная недостаточность и она находится в стадии декомпенсации.
  • Если у младенца диагностирован проктит.
  • Если обследование показало наличие внутричерепного кровоизлияния.
  • Если у крохи есть сильные боли в животе.


Кроме того, в аннотации отмечено и достаточно много патологий, при которых лечение должно быть осторожным. К ним относят системную красную волчанку, обезвоживание, артериальную гипертензию, анемию, сахарный диабет и другие болезни, поэтому при каких-либо проблемах со здоровьем карапуза применять Нурофен можно лишь под контролем врача.

Побочные действия

Иногда на применение свечей Нурофен у ребенка может появиться отрицательная реакция в виде:

  • Тошноты.
  • Отека, дерматоза, эритемы, крапивницы или другой аллергической реакции.
  • Обострения бронхиальной астмы.
  • Болей в животе.
  • Головных болей.

Более редким, но возможным негативным последствием использования суппозиториев бывает нарушение кроветворения, которое проявляется уменьшением количества эритроцитов в крови, снижением числа лейкоцитов, тромбоцитопенией, понижением количества гранулоцитов и так далее. Клинически это побочное влияние Нурофена выглядит, как вялость и слабость, появление кровотечений (например, из носа) и кровоподтеков, жалобы на боли в горле, образование язвочек во рту и другие признаки.

Изредка у малышей после использования суппозитория возникает диспепсия, которая проявляется метеоризмом, запором, приступами рвоты, жидким стулом (поносом). В единичных случаях организм ребенка может отреагировать на Нурофен анафилактической реакцией, появлением язвы желудка, кровавой рвоты или желудочного кровотечения, развитием язвенного стоматита, нарушением работы печени, острой почечной недостаточностью, периферическими отеками, повышением давления крови и прочими недомоганиями.

Если у ребенка после первого использования свечи возник хотя бы один из указанных побочных симптомов, лечение следует прекратить и одновременно связаться с педиатром, чтобы он назначил другую терапию.

Инструкция по применению

Нурофен в суппозиториях используется лишь ректально, а дозировка препарата определяется с учетом нескольких факторов, среди которых наиболее значимыми являются возраст и масса тела маленького пациента. Препарат аккуратно вставляется в задний проход и проталкивается указательным пальцем до уровня середины 2-ой фаланги.

Разовой дозой в возрасте от трех месяцев до двух лет является одна свеча (60 мг). Младенцам 3-9 месяцев с весом от 6000 г до 8000 г ее можно вводить трижды в сутки, а максимальной дозировкой для этого возраста является 180 мг. Малышам старше 9 месяцев до двухлетнего возраста, масса тела которых составляет 8-12 килограмм, свечи можно вводить четырехкратно, так как максимумом ибупрофена в сутки в этом возрасте считают 240 мг.



Интервалы между применением свечей должны составлять от 6 до 8 часов. Вставлять препарат желательно после дефекации. Если же ребенок сходил в туалет после введения суппозитория, а свеча еще не успела рассосаться (прошло меньше 15 минут), лекарство допустимо использовать повторно. Чтобы убедиться в том, что медикамент не всосался, можно подождать около 30 минут – если температура не начинает «падать», можно ставить еще одну свечку.

Длительность лечения лихорадочного синдрома при ОРВИ, гриппе и других инфекциях не должна превышать три дня, а при болях лекарство дают до 5 дней. Если у малютки 3-5 месяцев в течение первых 24 часов после применения никаких улучшений не отмечено, нужно сразу же оповестить об этом врача. Для деток старше 6 месяцев наблюдение проводят в течение 3 дней. Если за этот период состояние не улучшилось, симптомы не исчезают либо усиливаются, требуется немедленная консультация доктора.

Если Нурофен в свечах назначен ребенку с температурной реакцией на прививку, то малышу однократно вводят одну свечу. Карапузам старше года при необходимости через 6-8 часов допустимо ввести еще один суппозиторий. Максимальным количеством лекарства при постиммунизационном подъеме температуры у детей старше года называют 2 суппозитория, что соответствует 120 мг ибупрофена за 24 часа.


Передозировка

Значительное превышение дозы ибупрофена может стать причиной тошноты, шума в ушах, боли в животе и прочих симптомов, но при использовании суппозиториев передозировка практически не встречается, поскольку ввести в прямую кишку сразу много свечей не представляется возможным. Она бывает только если использовать медикамент чаще, чем каждые 6-8 часов.

В такой ситуации при возникновении недомогания необходимо обратиться к врачу.


Взаимодействие с другими препаратами

Нурофен в свечах не следует применять с ацетилсалициловой кислотой, тромболитическими лекарствами, диуретиками, нимесулидом, антиагрегантами, парацетамолом, зидовудином, циклоспорином, сердечными гликозидами и многими другими медикаментами. Большинство из них при сочетании с ибупрофеном увеличивает риск побочных реакций на лечение, например, оказывает нефротоксическое действие.

Условия хранения и срок годности

Чтобы медикамент не потерял лечебного действия и помог малышу при лихорадке, свечи следует держать в сухом месте, которое будет скрытым от детей. Помещать лекарство в холодильник не требуется, ведь в аннотации указано, что температурный режим хранения допускает нагрев до +25 градусов. Если упаковка свечей повреждена или допустимый срок хранения (2 года с даты производства) истек, такой Нурофен следует выбросить.

Нурофен для детей: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nurofen for Children

Код ATX: M01AE01

Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Нурофен для детей – применяемый в педиатрической практике НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат).

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Нурофена для детей:

  • таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглой формы, на одной из сторон черным цветом нанесена надпись Nurofen, оболочка и ядро на поперечном разрезе от белого до почти белого цвета (по 6, 8, 10 или 12 шт. в блистерах, 1 или 2 блистера в пачке из картона; по 10 или 12 шт. в блистерах, 3 блистера в пачке из картона; по 12 шт. в блистерах, 4 или 8 блистеров в пачке из картона);
  • суспензия для приема внутрь (апельсиновая/клубничная): жидкость сиропообразной консистенции, от белого до почти белого цвета, обладающая характерным апельсиновым/клубничным запахом (по 100, 150 или 200 мл в полиэтилентерефталатных флаконах, укомплектованных шприцем-дозатором, 1 комплект в коробке из картона);
  • суппозитории ректальные: торпедообразной формы, глянцевые, от белого до почти белого цвета; допускается наличие на срезе воронкообразного углубления или воздушного стержня (по 5 шт. в алюминиевых блистерах, 2 блистера в пачке из картона).

Состав на 1 таблетку:

  • активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный;
  • оболочка: кармеллоза натрия, акации камедь, титана диоксид, сахароза, макрогол 6000, тальк;
  • черные чернила Опакод S-1-277001: шеллак, краситель железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль и растворители, испаряющиеся в процессе печати (бутанол, этанол, изопропанол, вода очищенная).

Состав на 5 мл суспензии:

  • активное вещество: ибупрофен – 100 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: сироп мальтитола, глицерол, полисорбат 80, натрия сахаринат, натрия хлорид, натрия цитрат, лимонная кислота, камедь ксантановая, ароматизатор апельсиновый 2М16014/клубничный 500244E, домифена бромид, вода очищенная.

Состав на 1 суппозиторий:

  • активное вещество: ибупрофен – 60 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: жиры твердые – витепсол H15 и витепсол W45.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Нурофена для детей – ибупрофен. Как и прочие нестероидные противовоспалительные средства, он целенаправленно купирует болевые симптомы, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Являясь неселективным блокатором, ибупрофен блокирует циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что обеспечивает угнетение синтеза медиаторов воспаления, боли и гипертермической реакции – простагландинов. Помимо этого, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Наиболее выраженное анальгезирующее действие препарат оказывает при болях воспалительного генеза; его эффект сохраняется на протяжении 8 часов.

Фармакокинетика

  • всасывание и распределение: ибупрофен хорошо абсорбируется в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. В плазме крови после приема натощак вещество обнаруживается спустя 15 минут, а максимальная плазменная концентрация (C max) достигается через 60 минут. Прием препарата с пищей может увеличивать время достижения C max до 120 минут. До 90% ибупрофена связывается с белками плазмы крови, вследствие этого вещество, медленно проникая в полости суставов, задерживается длительно в синовиальной жидкости, обеспечивая в ней концентрации большие, чем в плазме. В грудное молоко, по данным немногочисленных исследований, ибупрофен проникает в крайне невысоких концентрациях;
  • метаболизм и выведение: до 60% вещества в фармакологически неактивной R-форме после абсорбции медленно трансформируется в активную S-форму; метаболизму ибупрофен подвергается в печени; экскретируется почками (только менее 1% в неизменном виде), в меньшей степени – с желчью. Период полувыведения препарата составляет 2 часа.

Показания к применению

Нурофен для детей, в зависимости от лекарственной формы, применяют для лечения пациентов разных возрастных групп: суппозитории назначают детям от 3 месяцев до 2 лет, суспензию – детям от 3 месяцев до 12 лет, таблетки – детям с 6 летнего возраста и взрослым пациентам. Свечи Нурофен для детей советуют также использовать, если по каким-либо причинам невозможно принимать пероральные формы препарата, или в случае наличия рвоты.

Все формы выпуска препарата применяют в качестве болеутоляющего средства для купирования болей различного происхождения: головной, зубной, ушной, боли в горле, мышечной, менструальной, суставной, ревматической, боли в спине, невралгии, мигреней и других патологических состояний, сопровождающихся болевым синдромом.

Как жаропонижающее средство Нурофен для детей рекомендуется при следующих инфекционно-воспалительных болезнях и состояниях, сопровождающихся лихорадкой: ОРЗ (острые респираторные заболевания), грипп, детские и другие инфекции, постпрививочные реакции.

Нурофен для детей предназначен только для проведения симптоматической терапии, купирования болей и снятия воспаления на момент его применения. Препарат не оказывает клинически значимого влияния на прогрессирование заболевания.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению Нурофена для детей в любой из форм выпуска:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, включая язвенный колит, пептическую язву, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона (в т. ч. данные в анамнезе);
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • период после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • синдром полной либо неполной непереносимости аспирина (крапивница, полипы слизистой оболочки носа, риносинусит, бронхиальная астма) и/или других НПВП;
  • болезни крови (гемофилия, другие нарушения свертываемости, геморрагические диатезы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гипокоагуляция);
  • выраженное нарушение функции печени;
  • выраженное нарушение функции почек при клиренсе креатинина (КК) < 30 мл/мин;
  • кровотечения (внутричерепные, из ЖКТ и др.);
  • III триместр беременности;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или любым другим компонентам препарата.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

  • заболевания зрительного нерва (скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения);
  • снижение слуха, нарушение вестибулярного аппарата;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 6 лет.

Дополнительные противопоказания для суспензии:

  • непереносимость фруктозы;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • вес ребенка до 5 кг.

Дополнительные противопоказания для суппозиториев:

  • проктит;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • вес ребенка до 6 кг.

Относительные противопоказания для применения Нурофена для детей (требуется соблюдать осторожность): одновременное применение с другими НПВП, наличие данных в анамнезе о язвенной болезни желудка, язвенном кровотечении из ЖКТ, энтерите, гастрите, колите, инфекции Хеликобактер пилори, язвенном колите; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения, либо данные о таковых в анамнезе (вероятно развитие бронхоспазма), тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани, т. н. синдром Шарпа (повышается вероятность асептического менингита), почечная недостаточность, включая состояние обезвоживания (с КК 30–60 мл/мин), задержку жидкости и отеки; печеночная недостаточность, артериальная гипертензия/сердечная недостаточность, сахарный диабет, цереброваскулярные заболевания, гиперлипидемия/дислипидемия, заболевания периферических артерий, болезни крови неясной этиологии (анемия, лейкопения), одновременное применение с другими лекарственными средствами, которые способны увеличить вероятность образования язв или кровотечения, а именно с ГКС (глюкокортикостероидами) для приема внутрь (включая преднизолон), антикоагулянтами (включая варфарин), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), антиагрегантами [включая ацетилсалициловую кислоту (АСК) и клопидогрел]; I и II триместры беременности, пожилой возраст; период грудного вскармливания – для суспензии и суппозиториев; детский возраст от 6 до 12 лет – для таблеток.

Инструкция по применению Нурофена для детей: способ и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь, после приема пищи, запивают водой.

Рекомендованная дозировка Нурофена для детей старше 12 лет и взрослых, если нет других назначений врача: по 200 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. В случае необходимости достижения более быстрого терапевтического действия для взрослых пациентов дозу можно увеличить до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет, с весом более 20 кг, рекомендуется принимать по 1 таблетки до 4 раз в день.

Интервал между приемами препарата не должен быть менее 6 часов.

Максимальная суточная доза – 1200 мг (6 таблеток).

В случае сохранения симптомов заболевания после приема таблеток на протяжении 2-3 дней необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к врачу.

Суспензия для приема внутрь

Суспензия предназначена для перорального применения. При повышенной чувствительности ЖКТ рекомендуется совмещать прием препарата с едой. Перед употреблением флакон с суспензией следует тщательно взболтать.

Максимальная суточная доза при лечении лихорадки и болевого синдрома не должна быть более 30 мг/кг веса ребенка, а интервалы между приемами – менее 6–8 часов.

  • дети от 3 до 6 месяцев, с весом 5–7,6 кг: по 50 мг (2,5 мл) 3 раза в сутки; суточная доза – 150 мг (7,5 мл);
  • дети от 6 до 12 месяцев, с весом 7,7–9 кг: по 50 мг (2,5 мл) 3–4 раза в сутки; суточная доза – 200 мг (10 мл);
  • дети от 1 года до 3 лет, с весом 10–16 кг: по 100 мг (5 мл) 3 раза в сутки; суточная доза – 300 мг (15 мл);
  • дети от 4 до 6 лет, с весом 17–20 кг: по 150 мг (7,5 мл) 3 раза в сутки; суточная доза – 450 мг (22,5 мл);
  • дети от 7 до 9 лет, с весом 21–30 кг: по 200 мг (10 мл) 3 раза в сутки; суточная доза – 600 мг (30 мл);
  • дети от 10 до 12 лет, с весом 31–40 кг: по 300 мг (15 мл) 3 раза в сутки; суточная доза – 900 мг (45 мл).

При сохранении симптомов заболевания после приема суспензии на протяжении суток у детей в возрасте 3–5 месяцев, или трех дней – у детей в возрасте полугода и старше, или их усилении лечение необходимо прекратить и обратиться к доктору.

Для купирования лихорадки после иммунизации детям в возрасте до полугода дают принять разовую дозу ибупрофена – 50 мг (2,5 мл суспензии); при необходимости, спустя 6 часов можно назначить повторный прием в той же дозе.

Максимальная суточная доза Нурофена для детей – 100 мг (5 мл).

Точную дозу суспензии отмеряют при помощи мерного шприца, прилагаемого к флакону (в 1 мл суспензии содержится 20 мг ибупрофена, соответственно в 5 мл – 100 мг).

Правила использования мерного шприца:

  1. Шприц плотно вставляют в горлышко флакона.
  2. Флакон с вставленным шприцом поворачивают дном кверху, плавно тянут поршень вниз, набирая суспензию до требуемой отметки.
  3. Возвращают флакон в исходное положение, после чего аккуратно поворачивая, вынимают шприц.
  4. Помещают шприц в ротовую полость ребенка, медленно нажимают на поршень, плавно выпуская суспензию.
  5. После процедуры промывают шприц теплой водой и высушивают в недоступном для детей месте.

Суппозитории ректальные

Суппозитории Нурофен для детей предназначены для ректального применения.

При лечении лихорадки и болевого синдрома дозу рассчитывают исходя из возраста ребенка и его веса. Максимальная суточная доза не должна быть более 30 мг/кг веса ребенка, а интервалы между приемами – менее 6–8 часов.

  • дети от 3 до 9 месяцев, с весом 6–8 кг: по 1 суппозиторию (60 мг) до 3 раз в сутки; максимальная суточная доза – 180 мг;
  • дети от 9 до 24 месяцев, с весом 8–12 кг: по 1 суппозиторию (60 мг) до 4 раз в сутки; максимальная суточная доза – 240 мг.

Продолжительность терапии не должна быть больше 3 дней. Указанную дозу превышать не следует.

При сохранении симптомов заболевания после применения суппозиториев на протяжении суток у детей в возрасте 3–5 месяцев, или 3 дней – у детей в возрасте полугода и старше, либо при их усилении лечение необходимо прекратить и обратиться к доктору.

Для купирования лихорадки после иммунизации детям в возрасте до года назначают разовое введение 1 суппозитория (60 мг); при необходимости, спустя 6 часов можно повторно ввести препарат в той же дозе. Более 2 шт. (120 мг) применять в течение 24 часов не следует.

Побочные действия

Вероятность появления побочных эффектов сводится к минимальной при соблюдении режима дозирования Нурофена для детей и применении ибупрофена максимально возможным коротким курсом в необходимой для устранения симптомов заболевания минимальной эффективной дозе.

Побочные эффекты, регистрируемые при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг в сутки, преимущественно дозозависимые (шкала оценивания: очень часто – ≥ 0,1; часто – ≥ 0,01 и < 0,1; нечасто – ≥ 0,001 и < 0,01; редко – ≥ 0,0001 и < 0,001; крайне редко – < 0,0001; с невыясненной частотой – недостаточно данных для проведения оценки):

  • система кроветворения: крайне редко – нарушения гемопоэза (лейкопения, анемия, апластическая/гемолитическая анемия, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; первичными признаками таких нарушений выступают боль в горле, лихорадка, поверхностные язвы в ротовой полости, выраженная слабость, гриппоподобные симптомы, подкожные кровоизлияния, кровотечения из носа, кровотечения и кровоподтеки невыясненного происхождения);
  • иммунная система: нечасто – неспецифические аллергические и анафилактические реакции, ответы со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, включая ее обострение, одышка, диспноэ, бронхоспазм), кожные реакции (крапивница, зуд, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные/буллезные дерматозы, включая токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла, многоформную эритему), эозинофилия, аллергический ринит; крайне редко – реакции гиперчувствительности тяжелой степени (в т. ч. отек языка, гортани и лица), одышка, артериальная гипотензия, тахикардия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок);
  • ЖКТ: нечасто – тошнота, боли в животе, диспепсия; редко – метеоризм, запор/диарея, рвота; крайне редко – мелена, пептическая язва, гастрит, кровавая рвота, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, язвенный стоматит; с невыясненной частотой – обострение язвенного колита, болезни Крона;
  • печень и желчевыводящие пути: крайне редко – нарушения печеночной функции;
  • мочевыделительная система: крайне редко – острая почечная недостаточность (компенсированная/декомпенсированная), особенно в случае длительного применения, в сочетании с ростом содержания мочевины в плазме крови и отечностью, папиллярный некроз;
  • нервная система: нечасто – головная боль; крайне редко – асептический менингит (преимущественно у больных с аутоиммунными заболеваниями);
  • сердечно-сосудистая система: с невыясненной частотой – периферические отеки, сердечная недостаточность, повышение артериального давления, при длительном применении увеличивается вероятность тромботических осложнений (инфаркта миокарда, инсульта);
  • дыхательная система: с невыясненной частотой – бронхоспазм, одышка, бронхиальная астма;
  • прочие реакции: крайне редко – отеки, включая периферические;
  • результаты лабораторных исследований: гематокрит/гемоглобин, плазменная концентрация глюкозы, КК (клиренс креатинина) могут понижаться; плазменная концентрация креатинина, активность печеночных ферментов и время кровотечения – увеличиваться.

В случае появления любых побочных эффектов терапию препаратом требуется прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Вследствие терапии хронических состояний и во время продолжительного лечения возможно появление иных побочных реакций.

Передозировка

В детском возрасте наступление передозировки возможно после приема ибупрофена в дозе, превышающей 400 мг/кг веса ребенка. Дозозависимый эффект состояния у взрослых пациентов выражен слабее. Т 1/2 вещества из организма составляет от 1,5 до 3 часов.

Симптомами передозировки ибупрофена являются тошнота/рвота, боль в эпигастральной области, реже – диарея, головная боль, шум в ушах, желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются такие реакции со стороны центральной нервной системы как сонливость, в редких случаях – судороги, возбуждение, дезориентация, кома. Вследствие тяжелых отравлений возможно повреждение паренхимы печени, снижение артериального давления, цианоз и угнетение дыхания, увеличение протромбинового времени, развитие метаболического ацидоза, почечной недостаточности. При бронхиальной астме возможно ее обострение.

Лечение рекомендуется проводить симптоматическое, под контролем проходимости дыхательных путей, данных электрокардиограммы и базовых показателей жизнедеятельности пациента, вплоть до нормализации его состояния. В течение часа после приема потенциально опасной дозы ибупрофена требуется дать больному активированный уголь или провести промывание желудка. При полном всасывании ибупрофена в системный кровоток пациенту необходимо щелочное питье для выведения кислого производного ибупрофена почками и проведение форсированного диуреза. Частые и/или продолжительные судороги купируются внутривенным введением диазепама или лоразепама. Усугубление бронхиальной астмы требует применения бронходилататоров.

Особые указания

Нурофен для детей следует применять максимально возможным коротким курсом, в наименьшей дозе, эффективной для устранения симптомов.

Во время продолжительной терапии требуется контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени и почек.

В случае появления симптомов гастропатии необходим тщательный контроль состояния пациента, включающий эзофагогастродуоденоскопию, общий анализ крови (в т. ч. определение гемоглобина) и анализ кала на скрытую кровь.

Накануне определения 17-кетостероидов, за 48 ч до исследования, применение ибупрофена на время прекращают.

Приема этанола в период терапии препаратом следует избегать.

Нурофен для детей в форме суспензии для приема внутрь противопоказан больным с непереносимостью фруктозы, т. к. в его состав входит мальтитол.

Детям с сахарным диабетом суспензия разрешена к применению, поскольку она не содержит сахар.

В состав Нурофена для детей не входят красители.

При почечной недостаточности перед применением препарата требуется проконсультироваться с врачом из-за вероятности ухудшения функционального состояния почек вследствие применения ибупрофена.

Препарат может вызвать задержку жидкости в организме, отечность и повышение артериального давления, в связи с чем при артериальной гипертензии (в т. ч. в анамнезе) и хронической сердечной недостаточности перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При проявлении вследствие приема ибупрофена таких побочных реакций, как сонливость, заторможенность, головокружение, нарушение зрения, от вождения автотранспорта или управления сложными механизмами на протяжении курса терапии следует отказаться.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение Нурофена для детей беременным в III триместре. Использовать препарат в I и II триместрах или в период лактации (грудного вскармливания) следует только после разрешения врача.

Есть данные о том, что ибупрофен может проникать в грудное молоко в незначительных количествах без клинически значимых отрицательных последствий для здоровья вскармливаемого ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Нурофен для детей применяют в детском возрасте по показаниям.

Противопоказаны суспензия и суппозитории детям до достижения 3-месячного возраста, таблетки – до 6 лет; вес ребенка должен быть более 5 кг – для суспензии, более 6 кг – для суппозиториев, более 20 кг – для таблеток.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени с КК менее 30 мл/мин. С осторожностью назначают ибупрофен при почечной недостаточности с КК 30–60 мл/мин, в т. ч. при обезвоживании, задержке жидкости и отечности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Нурофена для детей при печеночной недостаточности тяжелой степени и заболеваниях печени в активной фазе.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста следует назначать препарат с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, одновременного применения которых с ибупрофеном следует избегать:

  • АСК (за исключением приема низких доз, не более 75 мг/сут, назначенных врачом): совместное применение может повысить вероятность появления побочных реакций; ибупрофен угнетает противовоспалительный и антиагрегантный эффект аспирина (может повыситься частота развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих АСК в малых дозах в качестве антиагрегантного средства, после начала приема ибупрофена);
  • другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2: не рекомендуется одновременно применять два и более препарата из группы НПВП в связи с возможным увеличением риска проявления побочных эффектов.

С осторожностью следует применять ибупрофен одновременно со следующими лекарственными веществами/препаратами:

  • антикоагулянты (в т. ч. варфарин) и тромболитики: возможно усиление их эффективности;
  • антигипертензивные средства [ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и антагонисты рецепторов ангиотензина II], диуретики: возможно снижение их эффективности и ответное повышение нефротоксичности ибупрофена;
  • ГКС: повышается вероятность изъязвления слизистой ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений;
  • сердечные гликозиды: возможно усугубление сердечной недостаточности, снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение плазменной концентрации сердечных гликозидов;
  • антитромбоцитарные препараты и СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): повышается риск появления желудочно-кишечных кровотечений;
  • препараты лития, метотрексат: вероятно увеличение плазменной концентрации этих препаратов;
  • , Фаспик , МИГ 400 , МИГ, Нурофен , Нурофен форте , Нурофен Экспресс , Неболин, Седальгин СПРИНТ, Солпафлекс, Педеа и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, недоступном детям, при температуре до 25 °C. Таблетки и свечи беречь от влаги.

    Срок годности: таблетки, суспензия – 3 года, суппозитории – 2 года.

Нурофен для детей в виде суспензии в составе содержит ибупрофен , также в состав сиропа входят дополнительные компоненты: , сироп мальтитола, лимонная кислота, натрия сахаринат, натрия цитрат, ароматизатор, натрия хлорид, домифена бромид, камедь ксантановая, полисорбат 80, вода.

Нурофен для детей в виде суппозиториев содержит в составе ибупрофен, а также дополнительные компоненты: твердый жир 1 (витепсол H15) и твердый жир 2.

Форма выпуска

Производится препарат в виде суспензии и ректальных суппозиториев.

Сироп Нурофен для детей – это сиропообразная суспензия беловатого цвета, она может иметь апельсиновый или клубничный аромат. Содержится средство во флаконах по 100 мл или 150 мл. Также в комплект входит специальный шприц-дозатор.

Нурофен в свечах для детей белого цвета, суппозитории гладкие, торпедообразные. В алюминиевых блистерах содержится по 5 штук, в картонных коробках содержится по два таких блистера.

Фармакологическое действие

Детский Нурофен – это НВСП, производное пропионовой кислоты. Он действует на организм как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство.

Его механизм действия основывается на торможении процесса биосинтеза простагландинов, которые в организме являются медиаторами боли и воспаления. Также под воздействием ибупрофена происходит обратное ингибирование агрегации тромбоцитов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Средство действует до 8 часов. Отмечается его высокий уровень всасывания в организме. Препарат в форме суппозиториев после введения в прямую кишку всасывается быстро и попадет в кровоток. С белками крови связывается на 90%. Попадает в синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит в печени, при этом образуются два метаболита, которые выводятся из организма через почки. Период полувыведения равен примерно 2 часам.

Показания к применению

Сироп Нурофен детский а также свечи Нурофен детские показаны к применению детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет как жаропонижающий препарат при болезнях, которые сопровождает повышение температуры тела. Нурофен детский назначают при следующих заболеваниях:

  • острые респираторные заболевания;
  • детские инфекции;
  • реакции организма после проведения прививок.

Также применяется как обезболивающий препарат при следующих болезнях и состояниях:

  • и зубная боль ;
  • болевые ощущения в горле, в ушах;
  • при прорезывании зубов;
  • другие виды боли.

Противопоказания

Нурофен для детей противопоказан в следующих случаях:

  • при к ибупрофену и составляющим ЛС;
  • при , рините, которые проявились после приема ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП;
  • при высокой чувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо к другим НПВП;
  • при эрозиях или язвах ЖКТ;
  • в случае воспалительных болезней кишечника;
  • при активном кровотечении из ЖКТ;
  • в случае подтвержденной гиперкалиемии;
  • при печеночной или почечной недостаточности;
  • при болезнях крови;
  • при снижении слуха.

Осторожно нужно принимать Нурофен детский тем, кто принимает другие анальгезирующие средства, детям с болезнями печени и почек. Также осторожно назначается препарат детям, у которых в анамнезе есть указания на гастрит, язвенную болезнь, кровотечения из ЖКТ, язвенный .

Осторожно проводят лечение при наличии Нelicobacter pylori, при приеме пациентом антигипертензивных препаратов, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, ГКС, диуретиков, метотрексата, препаратов лития.

В таких случаях пред началом лечения, обязательно нужно консультироваться с доктором, который определить, какой будет оптимальная дозировка и частота приема.

Нурофен в свечах не назначают при проктите, детям, масса тела которых меньше 6 кг.

Побочные действия

При приеме препаратов Нурофен суспензия и Свечи Нурофен для детей побочные явления отмечаются только в редких случаях. Возможно развитие таких негативных проявлений:

  • ЖКТ : боль или дискомфорт в эпигастрии, рвота, тошнота, язвы и эрозии ЖКТ, кровотечения из ЖКТ;
  • нервная система : головная боль, возбуждение;
  • аллергические проявления : , сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, , обострение бронхиальной астмы, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема;
  • сердечно-сосудистая система : повышение давления, ;
  • кроветворение : тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
  • мочевыделительная система : , нарушение функции почек.

Детский Нурофен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия и свечи – это формы Нурофена, которые были разработаны специально для детей. Таблетки, капсулы – формы, разработанные для взрослых пациентов.

Инструкция на сироп Нурофен детский

Дозировку суспензии рассчитывают с учетом массы тела ребенка. Принимать препарат нужно внутрь. Дозу вычисляют из расчета по 5-10 мг средства на 1 кг массы тела ребенка. Нельзя, чтобы суточная доза превышала 30 мг на 1 кг массы тела пациента.

Если у ребенка до 1 года отмечается лихорадка после проведенной иммунизации, ему назначают суспензию в дозе 50 мг (2,5 мл). Детям после 1 года, если существует необходимость, повторно в такой же дозе средство дают через 6 часов. Больше 5 мл лекарства на протяжении суток применять нельзя.

Нельзя применять Нурофен сироп как жаропонижающий препарат на протяжении более трех дней, как обезболивающее – более 5 дней. В случае, если лихорадка у пациента сохраняется, следует проконсультироваться с доктором

Перед применением нужно тщательно взбалтывать суспензию. Следует учитывать, что в 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена, и применять мерный шприц для дозировки лекарства.

Свечи Нурофен для детей, инструкция по применению

Свечи применяют ректально. Детям, у которых отмечается лихорадка и боль, дозу определяют в зависимости от возраста и веса малыша. Разовая доза – от 5-10 мг на 1 кг веса, в зависимости от заболевания и возраста препарат нужно вводить 3-4 раза в сутки. Максимальная допустимая суточная доза — 30 мг на 1 кг веса.

Дети от 3 до 9 месяцев должны получать по 1 супп. трижды в сутки, при этом интервал составляет 6-8 часов.

Дети от 9 месяцев до 2 лет получают по 1 супп. Четыре раза в сутки, при этом интервал составляет 6 часов.

В случае лихорадки после иммунизации детям до 1 года назначают 1 супп., дети в возрасте после 1 года получают 1 супп., если существует необходимость, можно через шесть часов ввести 1 супп. повторно.

Лечение препаратом в качестве жаропонижающего лекарства продолжается не больше 3 дней, как обезболивающее средство препарат используется не более 5 дней. В случае сохранения симптомов следует обязательно консультироваться со специалистом.

Через какое время начинает действовать, зависит от состояния ребенка. Однако дозировка сиропа Нурофен для детей и суппозиториев не должна превышаться.

Передозировка

Если была превышена указанная дозировка, у ребенка может проявиться тошнота и рвота, боль в области живота, кома, метаболический ацидоз, ощущение шума в ушах, понижение АД, тахикардия, брадикардия.

Важно сразу же промыть ребенку желудок, так как этот метод эффективен только в первый час после приема высоких доз Нурофена. Также показано щелочное питье, прием таблеток , форсированный диурез. Далее проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если проводить прием Нурофена для детей одновременно с антикоагулянтами, то действие на организм последних может усиливаться.

При одновременном приеме детский Нурофен увеличивает концентрацию в крови фенитоина, , лития, метотрексата.

Одновременное применение детского Нурофена с антигипертензивными препаратами и диуретиками может привести к ослаблению эффекта последних. Также диуретики могут повысить степень нефротоксичности НПВС.

Нурофен для детей при одновременном приеме может усилить побочное действие глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Одновременное применение с ГКС увеличивает риск развития у пациента кровотечений из ЖКТ и язв.

Прием средства с сердечными гликозидами может привести к обострению сердечной недостаточности, а также спровоцировать уменьшение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации сердечных гликозидов в крови.

При применении Нурофена для детей и лекарств группы циклоспоринов, такролимуса увеличивается степень нефротоксичности.

Повышается риск гепатотоксичности, если практикуется одновременный прием с Зидовудином .

Одновременное применение детского Нурофена и препаратов группы хинолонов увеличивает риск развития судорог.

Если практикуется одновременное применение Нурофена и , эффективность последнего снижается, следовательно, принимать Нурофен для детей можно не раньше, чем спустя 8-12 дней после завершения лечения мифепристоном .

Условия продажи

Купить средство в аптеках можно без рецепта.

Условия хранения

Лекарство хранят в местах, не доступных для детей. Температура не должна превышать 25°С.

Срок годности

Срок годности суспензии – 3 года, свечи можно хранить 2 года.

Особые указания

В составе суспензии для детей Нурофен нет сахара, поэтому его можно применять для лечения детей, страдающих . Но действие на организм обеих препаратов является похожим.

Панадол также выпускается в виде суспензии, поэтому его удобно давать ребенку. Окончательное решение о выборе лекарства должен принимать врач.

Для детей

Лекарство не применяется для лечения детей до 3 месяцев.

Детский Нурофен при беременности и лактации

При Нурофен для детей можно использовать в первые два триместра, но только по строгим показанием и под контролем врача. Не разрешается лечение препаратом в последние месяцы беременности, так как это может спровоцировать развитие сокращений матки.

При детский Нурофен не назначают. Если существует необходимость лечения, специалист подбирает другие таблетки или советует прекратить естественное вскармливание.

Инструкция для сиропа или свечей Нурофен является рекомендательным документом, который прилагается к препарату. Перед тем как приобрести Нурофен для лечения своего ребенка следует еще до покупки внимательно ознакомиться с ней. Здесь размещена информация о показаниях к лечению и режим дозирования препарата, как в форме сиропа, так и в форме свечей. Также из данной инструкции можно узнать о побочном действии лекарственного средства, противопоказаниях и взаимодействии его с иными медикаментами. Прежде чем начать использование препарата для лечения малыша необходимо как следует прочесть сопроводительный лист и ознакомиться с отзывами о его лечебном воздействии на детский организм.

Форма, состав, упаковка

Свечи Нурофен для детей

Детские свечи Нурофен представляют собой торпедообразной формы суппозитории, которые применяются ректально.

Активным компонентом лекарственного средства выступает необходимое количество ибупрофена, который дополнен твердым жиром витепсол Н15 и витепсол W45 в качестве вспомогательных веществ в нужных пропорциях.

В аптеки Свечи Нурофен детские поступают в картонных упаковках, в каждой из которых находится по два блистера с пятью суппозиториями.

Сироп Нурофен для детей

Детский сироп Нурофен представляет собой сиропообразную суспензию белого цвета с выраженным апельсиновым или клубничным ароматом.

Активный компонент препарата – ибупрофен, который содержится в Нурофен суспензии детской в нужном количестве и дополнен глицеролом, сиропом мальтитоловым, водой, кислотой лимонной, хлоридом натрия, натрия сахаринатом, ароматизаторами апельсиновым или клубничным, натрия цитратом, ксантановой камедью, бромидом домифена и полисорбатом 80 в необходимых пропорциях как вспомогательные вещества.

Приобрести Нурофен детский можно в любой аптеке в картонной коробке, куда вложен флакон из полиэтилентерефталата с препаратом объемом по 100 или 150 миллилитров. Суспензия укомплектована шприцем для дозирования.

Сроки и условия хранения

Условиями для хранения препарата служит температура, не превышающая 25 градусов и отсутствие влажности в помещении. Нурофен в виде сиропа надлежит хранить не более трех лет, суппозитории допускаются к хранению лишь в течение двух лет.

Фармакология

Являясь нестероидным противовоспалительным средством, Нурофен имеет возможность оказания жаропонижающего, противовоспалительного и анальгезирующего действия. Воздействие препарата Нурофен детский имеет продолжительность до восьми часов и обусловлено влиянием на торможение процесса биосинтеза медиаторов воспаления и боли.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата высока. Его всасывание происходит из области просвета кишки прямой с быстрым последующим поступлением в кровоток. С белками плазмы связывание происходит на 90 процентов. Отмечено проникновение активного вещества препарата в жидкость синовиальную.

Метаболизм происходит в печени, где образуются его основные метаболиты в двух видах и впоследствии выводятся посредством почек. Незначительная часть ибупрофена выводится неизменно. Период полувыведения препарата составляет не более двух часов.

Показания к применению детского Нурофена

Нурофен детский назначают для тех пациентов, которые нуждаются в помощи при тех состояниях, что сопровождены высокой температурой, а также при наличие заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

  • Грипп;
  • Детские инфекции;
  • Реакции после постановки прививок.

Также препарат может использоваться как обезболивающее лекарственное средство при синдромах боли, интенсивность которых умеренна.

  • Головные боли;
  • Мигрень;
  • Зубные боли;
  • Проявления невралгии;
  • Боль в горле или ухе;
  • Боли травматического характера.

Противопоказания

Противопоказано назначение препарата в следующих случаях:

Запрещается прием и назначение Нурофена, когда у пациента выявлены:

  • Заболевание астмой бронхиальной;
  • Наличие крапивницы или ринита, спровоцированных применением ацетилки или других подобных препаратов;
  • Поражения ЖКТ язвенно-эрозивного характера;
  • Кровотечение в области ЖКТ;
  • Кишечные воспаления;
  • Гипекералиемия подтвержденная;
  • Системные заболевания крови;
  • Функциональная недостаточность печени (почек);
  • Понижение слуховой способности.

Осторожно применять Нурофен требуется:

  • При совмещении приема с другими обезболивающими средствами;
  • При подозрении на заболевание язвой, гастритом, язвенным колитом;
  • При заболеваниях почек лил печени;
  • при наличии Хеликобактер пилори;
  • при одновременном лечении непрямыми антикоагулянтами,препаратами снижающими давление, глюкокортикостероидами, а также разновидностью диуретиков, препаратов лития, антиагрегантов.

Нурофен детский инструкция по применению

Свечи Нурофен применение

Применение свечей Нурофен осуществляется ректально.

Для детей от 3 до 9 месячного возраста, имеющих массу тела не менее 6 килограмм назначают по одной суппозитории трижды за день, через каждые 6 или 8 часов. Максимально за сутки – не более 180 миллиграмм.

Детям возраста девять месяцев – два года, что имеют вес тела не менее восьми килограмм, назначают по 1 суппозитории четырежды за день, через каждые шесть часов. Максимально за сутки – не более 240 миллиграмм.

Лихорадка и синдром болевой

Дозировку препарата следует назначать в зависимости от веса и возраста ребенка. Рекомендуемая доза для разового применения: от 5 мг до 10 мг на кг веса трижды в день. Максимально за сутки можно принимать не более 30 мг на кг веса.

Лихорадочное состояние после вакцинации

Длительность терапии:

  • средство от жара – три дня;
  • как обезболивающее лекарство – пять дней.

Нурофен детский сироп применение

Применение сиропа для детей Нурофен осуществляется внутрь.

Дозирование препарата назначает врач, опираясь в расчетах на показатели веса малыша.

При болевых синдромах и лихорадочном состоянии

Рекомендуется назначать для применения разово: от 5 мг до 10 мг на кг веса три или четыре раза в день. Суточной дозой по максимуму может стать рекомендация к приему 30 мг на кг веса препарата, но не более. Превышение назначенной дозировки запрещено.

Лихорадка после прививки

Назначают по 2,5 миллилитра на разовый прием. Детям в возрасте более 12 мес допускается повторный прием препарата, но не раньше чем через 6 часов. Более 5 миллилитров за сутки принимать нельзя.

Длительность терапии :

  • для обезболивания на пять дней;
  • для снятия жара на три дня.

Применение Нурофена для детей при беременности

Поступление препарата в грудное молоко незначительно и не требует при лечении кормящей матери отмены кормления ребенка.

Побочные эффекты

Появление нежелательных эффектов наблюдается крайне редко при соблюдении и режима дозирования и сроков лечения. Тем не менее, возможно их следующее проявление:

Система пищеварения

  • Изредка – боли в животе, приступы рвотные и тошнота, нарушение пищеварительного процесса, запоры, понос, симптомы характерные для метеоризма.
  • В единичных случаях – возникновение изжоги, пептических язв, перфорации стенок желудка. Обострение панкреатита, дуоденита, колита язвенного, гастрита, эзофагита.

Пути выведения желчи и печень

Аллергия

  • Редкое возникновение кожных высыпаний, зудящего раздражения в виде крапивницы;
  • Крайне редко можно опасаться таких реакций как отек ангионевротический, шок анафилактический, ночное апноэ, астматическое обострение, бронхоспазм, реакции кожного типа в серьезной форме.

ЦНС

  • Боли в голове в сопровождении головокружений;
  • Нервозность;
  • Звон, мешающий восприятию звуков;
  • Состояние депрессии;
  • Излишняя сонливость;
  • Нарушение сна;
  • Состояние раздражительности и нестабильности в эмоциональном плане;
  • Наличие судорог;
  • Менингит асептический (редкое явление).

Зрение

  • в виде утраты остроты зрения, изменчивости цветовой восприимчивости, развития амблиопии токсической.

Сердечно-сосудистая система

  • отеки,приступы тахикардии, высокое АД;
  • изредка может возникнуть заболевание цереброваскулярного характера, гипотензии артериальная, обострение сердечной недостаточности хронической формы.

Система мочевыделительная

  • В случае нарушения функциональности почек возможно развитие цистита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, олигурии, канальциевого некроза, гломерулонефрита, полиурии;
  • В очень редких случаях развитие острой почечной недостаточности, папиллярного некроза.

Система половая

  • Может произойти сбой в процессе овуляции и обратимо снизиться фертильность, что легко восстановить с завершением приема препарата.

Иммунная система

  • Когда у пациента выявлено заболевание красной волчанкой системной или поражены соединительные ткани (тип смешанный) увеличивается риск того что будет развит асептический менингит.

Передозировка

Признаками, указывающими на излишний прием Нурофена, послужат боль в животе, приступы рвотного характера, боли в голове, шумы. Также на передозировку могут указывать состояния ацидоза, впадение в кому, падение давления артериального, острой недостаточности почек.

Для устранения данных последствий превышения дозы Нурофена следует пострадавшему промыть желудок, что целесообразно лишь в том случае, когда после передозировки не истек час. Назначается терапия активированным углем, щелочным питьем и диурезом форсированным. Затем черед симптоматического лечения.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение приема Нурофена с рядом медикаментов приводит к следующему:

  • С антикоагулянтами – их действие усиливается;
  • С диуретиками и антигипертензивными средствами – будет снижен их эффект и повысится степень нефротоксичности Нурофена;
  • Глюкокортикостероиды – увеличивается возможность развития язвенной болезни и появления кровотечения в пищеварительном тракте;
  • С сердечными гликозидами – обострение недостаточности сердечной, снижение скорости фильтрации клубочковой и повышается уровень их концентрированности в плазме.
  • С препаратами группы циклоспоринов и такролимусов повышается нефротоксичность;
  • Зидовудин – повышение гематоксичности;
  • С препаратами группы хинолинов – происходит судорога.
  • С Мифепристоном – уменьшение его эффекта;

Дополнительные указания

Заболевание сахарным диабетом не является препятствием к назначению Нурофена, поскольку сахара и красителей он не содержит.

При назначении Нурофена для лечения ребенка следует информировать родителей о прекращении приема препарата и обращении к врачу при малейшем подозрении на развитие побочных эффектов.

Нурофен аналоги

Нурофен детский сироп аналоги

Аналоги детского сиропа Нурофен выпускают в виде сиропообразной суспензии. Это такие препараты как Ибуфен , Ибупрофен , Ибупрофен-Хемофарм, Адвил для детей.

Нурофен свечи аналоги

Аналоги свечей Нурофен также представлены в виде суппозиториев и носят следующие названия: Ибупрофен, Ибупрофен для детей.

Нурофен цена

Стоимость препарата следует уточнять при его приобретении в аптеке.

Нурофен сироп цена

Ориентировочная цена на сироп составляет около 390 рублей.

Нурофен свечи цена

Ориентировочная цена свечей Нурофен составляет около 260 рублей.

Нурофен отзывы

Мнения многих родителей использовавших Нурофен детский для лечения своих детей сходятся на том, что препарат является замечательным средством от жара и болей.

Надежда: С сиропом Нурофен познакомились еще на первом году жизни дочери. Тогда его посоветовала при температуре знакомая медсестра. Сейчас всегда имеем в запасе бутылочку лекарственного средства, поскольку очень довольны его эффективностью. Обращаемся к нему в основном, когда температура поднимается, хотя перечень его показаний довольно обширен. Помимо того что препарат хорошо справляется с жаром и болью хотелось бы отметить что его очень удобно давать ребенку. В комплекте идет шприц дозирующий, который и дозу точно отмерит и ребенка напоить лекарством поможет. К тому же у сиропа приятный вкус апельсина. Рекомендую для лечения всем малышам.

Лилия: По сравнению с Парацетамолом Нурофен при необходимости снижения сильного жара помог дочке лучше (ребенку два с половиной годика). Применяли в виде суппозиториев. Эффекта хватает на более длительный срок, чем от Нурофена в сиропе. Аллергии не было. Прочитала, что препарат воздействует отрицательно на почки, однако когда температура у ребенка под 40 об этом как то не думается. Считаю, что препарат заслуживает того, чтобы его давать детям без опаски. Рекомендую всем родителям для своих малышей.

Похожие инструкции:

 

Возможно, будет полезно почитать: