Хирургические болезни кожи у животных. Абсцесс кожи у собаки

Курсовая работа

Протокол операции по оперативной хирургии с топагрофической анатомией

Выполнил: студент Фомин М.

Брянская государственная сельскохозяйственная академия

Кафедра терапии, хирургии, ветеринарного акушерства, и фармакологии

Брянск 2005

1. Введение

Визитная карточка бульдога

Первый вопрос, который возникает у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или проводящего оценку помета, состоит в следующем: насколько он хорош? Этот старый как мир вопрос возник, наверное, еще в те времена, когда бульдоги впервые бросились травить быков на лугах у замка лорда Уоррена в Стэмфорде, Англия, в 1209 году, а может быть, и значительно раньше.

Прежде всего нам следует избавиться от "слепоты собаковода". Она состоит в том, что в каждой из наших собак мы склонны видеть исключительно чемпионов, в то время как изъяны собак из других питомников кажутся нам более чем очевидными.

Последнее десятилетие купирование хвостов данной породе не обязательно и проводится по желанию хозяина. Из-за отсутствия или еще не налаженной селекционной работы аномалия хвоста ("излом")

наиболее распространены у собак тех пород, у которых было принято купировать хвосты. Это связано не с наследованием приобретенного признака, а с отсутствием в этих породах отбора на хвост нормального строения особи- носители аномального хвоста не исключаются из разведения.

Чисто с медицинской точки зрения неправильный постав хвоста играет второстепенную роль. Опасность получить травму позвоночника существует только при сильном изломе хвоста у основания или в середине.

Термин «косметические операции» применяется по отношению к тем операциям, цель которых - изменить внешность животного, когда это не является необходимым для его здоровья.

У собак это купирование хвостов и ушей. Обе операции производятся только для того, чтобы удовлетворить прихоть хозяев.

Купирование хвостов у собак ведет начало со времен Римской империи. Римляне считали, что это предотвращает бешенство.

Купирование хвоста - это удаление сегмента позвоночного столба, иногда участок, подлежащий купированию, составляет 1/3-1/4 от общей длины тела, может варьироваться от желания владельца. Перед ампутацией хвоста ветеринары должны консультироваться с владельцами и известными заводчиками. Для снижения болезненности эта операция должна выполняться в течение первых дней жизни щенков. Для хирургической операции щенков старше 5 дней уже требуется общий наркоз, так же она может быть связана с послеоперационной болью, кровотечением и раскрытием ран.

2.Общее состояние

Регистрация животного

Кличка….. АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Окрас……однотонный (чистый), палевый, с черной маской, небольшое белое пятно на груди

Порода…..английский бульдог

Упитанность……хорошая

Дата рождения….. 2003-05-20 возраст 13 месяцев

Живая масса……20 кг

Принадлежность животного……Владелец: Козырева Наталия, Санкт-Петербург, Россия, ул. Фонтанка, д. 7, кв.30.

Дата заболевания……2004-06

Дата поступления в лечебницу……2004-08-14

Дата выписки…..2004-08-20

Диагноз……излом хвоста

Анамнез(Anamnesis)

Анамнез жизни(Anamnesis vitae) породистый, возраст 13 мес., содержался в квартире в отдельной комнате, содержался на питании для собак «Hills».

Анамнез болезни (Anamnesis morbid) несколько месяцев назад придавили хвост дверью, лечебная помощь не оказывалась.

Состояние животного в момент исследования(Status praesens)

Температура 37.5 С, пульс 95, дыхание 17 в1 мин

Габитус (Habitus) положение тела естественное, Тип конституции крепкий, с элементами сырости. Кожа эластичная, свободная, особенно на голове и спине, плотно прилегающая, сухая на конечностях, Темперамент уравновешенный, добродушен с хозяином и спокоен, активная и подвижная собака с веселым нравом.

Исследование кожи Шерстный покров мягкий, короткий, прямой, густой, плотно прилегающий, лоснящийся. Подшерстка нет.

Подкожная клетчатка Степень развития нормальная

Слизистые оболочки Цвет конъюнктивы, ротовой полости розовый

Лимфоузлы Величина паховых лимфоузлов – гладкие, ровные, подвижные. Безболезненные, умеренно теплые.

Мышцы мускулатура хорошо развита, рельефная, целостность не нарушена.

Костная система Костяк массивный.

Суставы Подвижность активная, деформаций, болезненности нет.

Сердечно-сосудистая система Аускультация области сердца – тоны сердца громкие, четкие, ясные.

Система дыхания Частота дыхания – 17 в 1 мин.

Приложение №1

Исследование крови

Вид животного …..собака Пол……кабель

Кличка…..АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Порода…..английский бульдог

Кровь исследована в 15 час 2003 года

Кровь	Норма	Обнаружено
Эритроциты, млн/мкл	6,0...8,5	7,17
Лейкоциты, тыс./мкл	6,8...11,8	8,21
Гемоглобин, г%	84...108	93
Тромбоциты, тыс./мкл	250...550	380
Базофилы, %	О...1,О	0,65
Эозинофилы, %	2,5...9,5	5,68
Нейтрофилы, %:
палочкоядерные	1...6	4,45
сегментоядерные	43...71	55,46
Лимфоциты, %	17...32	25,38
Гистиоциты, %	4...8	5,11
Моноциты, %	1...5	4,2
Плотность	1,044...1,055	1,051
Вязкость	4,7...5,5	4,96
РН	7,35...7,45	7,41
Сахар, мг%	90... 100	94

Приложение № 2

Исследование мочи

Вид животного …..собака Пол……кабель

Кличка…..АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Порода…..английский бульдог

Моча исследована в 15 час 2003 года

3 Организация операции.

Участники операции:

Хирург Валентин Степанович Герке

Кандидат ветеринарных наук, Специализация: общая хирургия, терапия.

2 Ассистент Галина Викторовна

Бородина

3 Операционная сестра Светлана Николаевна Казакова

Фиксатор Сергей Александрович Калинин

1. Обязанности хирурга

Хирург должен составить план проведения операции, знать анатомо-топографические данные оперируемой области. Должен заранее учесть возможные осложнения во время операции (рвота, остановка сердца). Должен знать состав инструментов, перевязочного материала. Проводит основные моменты операции.

2. Обязанности ассистента

Обязан помогать хирургу в проведении операции. Проводить некоторые манипуляции (наложение лигатуры, остановка кровотечения). Томпанизирует кровь, скопившуюся в ране. После окончания операции помогает наложить швы, обработать рану.

3. Обязанности операционной сестры

Готовит все необходимые инструменты, Выкладывает их на стерильный столик, покрытый стерильной салфеткой. Во время операции подаёт инструменты, следит за состоянием животного во время операции. После операции обрабатывает инструменты и рабочее место. Ответственен за интубацию (введение трубки в дыхательные пути) собаки и внимательное наблюдение за ее состоянием во время и после наркоза.

4. Обязанности фиксатора

Должен зафиксировать животное в том положении, в котором будет доступно операционное поле.

Инструменты и их количество

Оборудование

Операция была подготовлена и проведена в комнатах клиники:

диагностический кабинет

операционная

яеанимационная палата, оборудованная аптечками скорой помощи.

Для проведения операции купирования хвоста собаки требовались следующие инструменты: скальпель (брюшистый), иглодержатель стандартный или специальный, 3 иглы (кожная изогнутая), прямые остроконечные ножницы, прямые ножницы, жгут, эндотрахеальная трубка, флаконы с хлороформом и эфиром.

В запасе: скальпель, иглодержатель, 3 изогнутых кожных иглы, прямые ножницы, эндотрахеальная трубка, жгут

Перевязочный и шовный материал (расходный материал): кетгут различной толщины, поликон №2-4, бинт медицинский 5 см в ширину 4 упаковки.

Медикаменты:

ромпун, спиртохлороформ-эфир,1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого, спиртовой раствор йода 5%, порошок стрептоцида, стерильный вазелин для смазывания эндотрахеальной трубки, атропина-сульфат 0,1% .

Прописи рецептов:

Собаке 20 кг

Rp.: Sol. «Rompuni» 2% - 25 ml

D.S. Внутримышечное 1- 1,5 мл

Для нейролептаналгезии при операции купирования хвоста

Rp.: Spiritus aethylici 95 % 10 ml

Chloroformii pro narcosi 20 ml

Aetheris aethylici 30 ml

D.S. Для ингаляционного наркоза

Rp.: Sol. Atropini sulfas 0.1% - 1 ml

D.S. Подкожно 1мл для премедикации

Rp.: Sol. Viridis nitensis 1% - 10 ml

D.S. Наружное. Для ухода за послеоперационной раной при операции купирования хвоста

Rp.: Sol. Iodi spirituosi 5% - 10 ml

D.S. Наружное. Для обработки операционного поля.

Rp.: Pulv. Streptocidi albi 5.0

D.S. Наружное. Для ухода за послеоперационной

раной при операции купирования хвоста

Подготовка операционного поля - удалили волосяной покров на участке 3-4 хвостовых позвонков и несколько ниже (на 5 см) тщательно выбрили. Затем операционное поле обработали антисептиком, используя один из следующих способов: Мыша, Филончикова, Васильчука. Применяя способ Филончикова, поле операции асептизировали двукратно: сначала тщательно обработали 5% спиртовым раствором йода непосредственно после механической обработки, а вторично – перед разрезом. При этом интервал между обработками не был меньше 5-и минут.

Для подготовки рук хирурга существует множество способов. Наиболее распространены методы таких авторов, как: Альфреда, Оливкова, Кияшева, Спасокукоцкого-Кочергина и Напалкова.

По Альфреду руки в течение 3-х минут тщательно мыли в теплой воде со щеткой и мылом. Затем руки вытерли полотенцем, и обработали 70° этиловым спиртом.

Стерилизация шовного материала

Для стерилизации кетгута применяют следующие методы: Губарева, Покатило, Садовского-Котылева. По способу последних, нити кетгута поместили на 30 минут в 0,5 % раствор нашатырного спирта, а затем его перенесли на такое же время в 2% раствор формалина в 60° спирте. Хранили материал в спирте ректификате. Шелк использовали готовый, в запаянных ампулах.

Стерилизация инструментов

Наиболее эффективный способ – стерилизация в сухожаровом шкафу при температуре 160° - 30 минут. Так обработали зажимы, скальпели, иглодержатели и иглы. Инъекционные шприцы использовали одноразовые.

Подготовка животного к операции

Подготовка животного к операции – существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства. Перед операцией, в первую очередь, у животного исследовали состояние жизненно важных органов: сердце, легких, почек, печени.

При исследовании исключались инфекционные заболевания. Сделали анализы мочи и крови.

За 10-12 часов до операции животное выдержали на голодной диете.

Для обеспечения наилучшего доступа к оперируемой области (область хвоста) собаку зафиксировали на специальном операционном столе. Собаку зафиксировали на животе. Для этого тазовые конечности животного вытянули назад, а грудные – вперед и привязали их к столу. Дополнительно провели тесьму поперек спины сверху, и также зафиксировали за край стола. Челюсти связали бинтом (сделали петлю, и надели ее на морду так, чтобы концы тесьмы находились сверху. Затем их опустили вниз, завязали одним простым узлом под подбородком, проведя за ушами, и бантиком на затылке).

Фиксация собаки на животе на столе

Премедикация и анестезия

При проведении данной операции нами было применено потенцированное обезболивание, состоящее из ингаляционного спиртохлороформ-эфирного наркоза в сочетании с нейроплегиком (ромпун) и ваголитиком (атропин-сульфат). Коротконосым собакам, находящимся под наркозом, необходимо введение ваголитика (атропин-сульфат 0,1%). уменьшающего слюноотделение и секрецию слизистой оболочки трахеи подкожно в дозе 1 мл, чтобы убрать реакцию со стороны сердца при вдыхании наркоза. При несоблюдении этого момента отделяемое может попасть в дыхательные пути собаки. Влияние его проявилось через 10 минут после введения и длилось до часа. Ромпун ввели внутримышечно 1- 1,5 мл для более сильного анестезирующего эффекта. Тщательно выверили длину интубационной трубки дабы избежать попадания трубки дальше необходимого (в бронхи). Удалили лишнюю длину. Смазали ее стерильным вазелином.

Интубационную трубку ввели через рот в трахею собаки, что обеспечило свободную циркуляцию кислорода и спиртохлороформ-эфира через максимально открытые дыхательные пути, потому что у находящегося под общей анестезией бульдога язык и ткани мягкого неба абсолютно расслаблены и могут, запав, перекрыть вход в гортань собаки. Именно поэтому подобный способ эндотрахеальной интубации для бульдога предпочтительнее.

ES--пищевод

NC--носовая полость

HP --твердое небо

SP--мягкое небо

EP--надгортанник

L --глотка

TR--трахея

Особого внимания заслуживает расположение мягкого неба относительно входа в глотку.

4 Показания к операции

Аргументы ЗА купирование

Эстетические

Аргументы ПРОТИВ купирования

Прежде всего, страдание психики собаки от наркоза и хирургического вмешательства.

Невозможность выставить собаку в странах, где запрещено купирование.

Хвост выполняет функцию баланса и поддерживания равновесия для корпуса собаки. Но в сравнении с семейством кошачьих играет не такую жизненно-важную роль. Но существуют уже первые результаты исследований. Щенки ранее купированных пород собак учатся быстрее и увереннее управлять скелетом. Кроме того щенки и собаки с хвостом более коммуникабельны и быстрее идет процесс социализации, т.к. хвост у собаки играет важную роль в коммуникации и показа эмоций. Это дает возможность избежать проблемы коммуникации между особями.

Хвост - выразитель психического состояния собаки. Наряду с мимикой и различными звуковыми сигналами очень многое о психическом, да и физическом состоянии собаки можно узнать по положению и движению ее хвоста. Положение и движения хвоста достаточно наглядно отражают общий настрой собаки.

5 Анатомо-топографические данные места операции

Анатомия хвоста. Хвост, как составная часть позвоночного столба. Строение хвоста: кости, сухожилия, мышцы. Хвост собаки можно рассматривать, как конечную часть позвоночного столба, потому что его анатомическое строение схоже со строением позвоночника.

Хвост покрыт толстой и плотной кожей, снабженной волосами. Под кожей залегает подкожная клетчатка, затем поверхностная фасция, подфасциальная клетчатка и глубокая фасция. Последняя тесно срастается с наружной поверхностью хвостовых мышц и отдает межмышечные перегородки, фиксирующиеся к отросткам хвостовых позвонков.

Короткие подниматели хвоста (mm. levatores caudae breves s. sacrococcygei dorsales mediales) лежат непосредственно по бокам от срединной линии на дорсальной поверхности позвонков. Между ними проходят дорсальная срединная вена хвоста и одноименный нерв.

Длинные подниматели хвоста (mm. levatores caudae longi s. sacrococcygei dorsales lateralis) размещаются латерально от предыдущих на поперечных отростках позвонков.

Обе пары поднимателей хвоста заканчиваются тонкими сухожилиями на последних хвостовых позвонках.

Костной основой хвоста являются позвонки, чаще всего их бывает 20-23, реже бывают колебания от 15 до 25. Первые 2-3 хвостовых позвонка развиты хорошо и имеют все характерные анатомические образования для типичного позвонка. Остальные хвостовые позвонки постепенно уменьшаются в размерах, их части изменяются таким образом, что последние хвостовые позвонки имеют вид маленьких притуплённых конусов. Такие анатомические изменения обусловлены тем, что, в отличие от других частей позвоночника, хвост собаки не несёт особой нагрузки. Тела позвонков соединены между собой межпозвоночными дисками, которые представляют из себя волокнистый хрящ. Кроме этого хвостовые позвонки соединяются между собой связками (сухожилиями) трёх типов. Дужки позвонков соединяются междужковыми жёлтыми связками – ligg. flava. Остистые отростки позвонков соединяются с помощью межостистых связок – ligg.interspinalia. И поперечные отростки соединяются межпоперечными связками – ligg.intertransversaria. Заднепроходно-хвостовые связки (lig. suspensoria ani) фиксируются к вентральной поверхности 2-го хвостового позвонка по бокам от срединной линии.

Движение хвоста осуществляется с помощью хвостовых мышц среди которых различают три длинных мышцы, они начинаются от крестцовой и подвздошной костей и множество коротких межпоперечных мышц, которые находятся между поперечными отростками хвостовых позвонков. Межпоперечные хвостовые мышцы (mm. intertransversarii caudae) лежат на боковых поверхностях хвоста вентрально от длинных поднимателеи и соединяют поперечные отростки позвонков. К концу хвоста они исчезают вместе с отростками, на которых фиксируются. Между межпоперечными хвостовыми мышцами и длинными поднимателями хвоста тянутся сосудисто-нервные пучки, состоящие из дорсальных боковых артерий хвоста (аа. caudae dorsales laterales), одноименных вен и нервов.

Хвостовые мышцы (mm. coccygei) прилежат к вентральной поверхности межпоперечных мышц и с ними срастаются.

Длинные опускатели хвоста (mm. depressores caudae longi s. sacrococcygei ventrales laterales) и короткие опускатели хвоста располагаются так же, как и соответствующие подниматели, но с вентральной стороны хвостовых позвонков. Между длинным опускателем хвоста и межпоперечными хвостовыми мышцами следуют вентральные боковые артерии хвоста (аа. caudae ventrales laterales) с одноименными венами и нервами.

По срединной линии (между связками) проходят хвостовая артерия (a. coccygea) и одноименная вена, являющиеся наиболее крупными сосудами этой области. Кзади от 2-го позвонка, где заднепроходная связка отсутствует, эти сосуды лежат между короткими опускателями хвоста.

Отток лимфы из тканей хвоста осуществляется по поверхностным и глубоким лимфатическим сосуда м, из которых первые впадают в анальные, а вторые - в наружные крестцовые лимфатические узлы.

6 Техника операции

Операция проводилась под потенцированным обезболиванием, состоящем из ингаляционного спиртохлороформ-эфирного наркоза в сочетании с нейроплегиком (ромпун) и ваголитиком (атропин-сульфат).

На хвост наложили резиновый жгут.

Одной рукой хирург определил методом пальпации 3-4 позвонок (место ампутации), слегка сместил кожу хвоста к его корню. Сделали два полукруглых лоскутных разреза кожи.

Разрез сделали несколько ниже сустава, через который намечено отсечь хвост. Лоскутки кожи пинцетом оттянули к основанию хвоста и скальпелем перерезали межпозвоночный диск. Ослабили давление жгута, кровотечение останавливали перевязкой кетгутом и включением в кожный шов. Рана припудрили антисептическим порошком и ушили несколькими стяжками узловатого шва в направлении сверху вниз, захватывая кожу и мышцы. На хвост наложили давящую повязку.

Швы сняли на 6-7 день после операции.

Осложнения возникшие после операции

Кровотечение

Может возникать при проведении операции купирования в позднем возрасте.

Воспаление швов

Возникает при несоблюдении условий стерильности во время проведении операции, использовании плохо стерилизованного инструмента или (и) шовного материала либо при раскрытии раны, расхождении швов, при низком иммунном статусе животного, наличии у собаки субклинических инфекционных заболеваний.

Профилактировали воспалительные процессы неукоснительным соблюдением всех правил асептики и антисептики. Также проинформировали владельца о способах и методах послеоперационного ухода.

В нашем случае осложнений не было.

8 Течение послеоперационного периода

Кормление животного не ограничивать.

Основная задача - тщательно ухаживать за швами в течение последующих 7-14 дней. Кожные швы сняли на 7 день после операции.

9 Выводы

Для снижения болезненности эта операция должна выполняться в течение первых дней жизни щенков. Для хирургической операции щенков старше 5 дней уже требуется общий наркоз, так же она может быть связана с послеоперационной болью, кровотечением и раскрытием ран.

Список литературы

Акаевский А.И./Анатомия домашних животных/ - М.: «Колос», 1968, 608 стр. исп.: 547-550 стр.

Белов А.Д. /Болезни собак/ - М.: «ЧеРо», 1994, 219 стр., исп. 105 стр.

Белоглазова Л.Г. /Ваш четвероногий друг; Советы ветврача/ - Ижевск: «Удм. филиал СП “ИНТЕРБУК”», 1990, 60 стр., исп.: 40-44 стр.

Васильев В.Г. /Купирование ушных раковин у собак/ - «Ветеринария»/ №10, 1993, исп. 53-54 стр.

Ельцов С.Г./ Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.: «Сельхозгиз», 1958, 450 стр., исп.: 312-313 стр.

Жуленко В.Н./Общая и клиническая ветеринарная рецептура/ - М.: «Колос», 2000, 551 стр.

Калашник И.А. /Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии/ - М.: «Россельхозиздат», 1988, 280 стр., исп.: 118 стр.

Кузьмин А.А. /Советы Айболита/ - Харьков: «ИКП “ПАРИТЕТ”», 1995, 178 стр., исп.:74-75 стр.

Магда И.И. /Оперативная хирургия/ - М.: «Агропромиздат», 1990, 510 стр., исп.: 151-152 стр.

Орлов Ф.М. /Словарь ветеринарных хирургических терминов/ - М.: «Агропромиздат», 1989, 320 стр.

Петраков К.А./Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.; «Колос», 2001, 424 стр., исп.: 168-170 стр.

Поваженко И.Е. /Частная ветеринарная хирургия/ - Киев: «Выща школа», 1991, 390 стр., исп.: 202 стр.

Юрек М.Л./Американский стаффордширский терьер/ - М.: «ЛНКО», 1995, 253 стр., исп.: 158-160 стр.

http://www.veterinar.spb.ru/index.php?page=about

http://www.vetdoctor.ru/

Описание собаки, анамнез болезни. Обследование животного, анализ крови, мочи и кала. Состояние собаки в момент оказания ей первой ветеринарной помощи, прогноз заболевания. Лечение, схема оперативного вмешательства при переломе межчелюстного шва.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

История болезни

Диагностика и лечение закрытого перелома межчелюстюстного шва (Satura intermandibularis) у собаки

Введение

В наше время, нет таких областей человеческой деятельности, в которых собака не была бы преданным помощником. Все чаще можно увидеть собаку на полноценной работе: крушения, лавины, наркоконтроль, розыск взрывчатки, армия. Собаки часто спасают человеку жизнь, работают спасателями и помогают кинологам. Поэтому лечению и профилактике заболеваний у этого вида животных отводится огромное внимание.

Нужно сказать, что правильно поставленный уход за собакой и рациональное содержание её является безусловно главнейшим предупредителем заболеваний собаки и понятия о гигиене собак, в самом широком смысле этого слова, должны быть хорошо известны дрессировщику, имеющему на руках собаку. Но, тем не менее, бывают такие обстоятельства, при которых, несмотря на самый лучший уход, болезнь всё же приходит и дрессировщику первому приходится встречаться с нею, так как он, непосредственно ухаживая за собакой, должен первым заметить ненормальности в ее поведении и заявить об этом врачу. Надо помнить, что продуктивность лечения находится в прямой зависимости от скорейшего начала лечения, от выяснения причин заболевания и от немедленного устранения их.

Регистрация (Registratio)

Вид животного собака Пол мужской Кличка Лорд

Масть Черный шоколад Порода Карликовый пудель

Упитанность средняя

Дата рождения 20.03.2008 Живая масса 6 кг.

Принадлежность животного: Максимова Людмила Викторовна

Дата заболевания 10.03.2010

Дата поступления на лечение 10.03.2010

Диагноз окончательный - Закрытый перелом межчелюстюстного шва (Satura intermandibularis).

Исход-Выздоровление.

Анамнез (Anamnesis)

Анамнез жизни (Anamnesis vitae).

Анамнез жизни (Anamnesis vitae): Животное содержится с самого рождения в квартире по адресу. Основной рацион Ларда составляют остатки пищи со стола- различные каши, супы. Для поения используют обычную водопроводную воду. Прогулки с животным осуществляются 4 раза в день по 1 часу. Санитарное состояние квартиры поддерживается на должном уровне.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

Анамнез болезни (Anamnesis morbi): В районе новостроек во дворе гулял Лорд. Хотя поблизости была дорога, проезжающих машин было мало, пес гулял свободно без поводка. Вдруг рядом с собакой взорвался баллончик, который подростки кинули в костер. Испуганный пес, не замечая никого и не откликаясь на свою кличку, выбежал на проезжую часть дороги, где его сбила машина. Животное было возбуждено, хозяева сразу же отвезли его в ветеринарную клинику. В клинике ветеринарным врачом было выявлено следующее: дыхание прерывистое, неглубокое; пульс 160 ударов в минуту; слизистые оболочки глаз, губы и десны розовые; время наполнения капилляров 2 секунды (при надавливании пальцем на десну или губу, после отъема пальца бледное пятно исчезло за 4 сек); при пальпации и осторожном сдавливании нижней челюсти на месте перелома возникает боль. Был сделан рентгеновский снимок.

Состояние животного в момент исследования (Status praesens)

на 10.03.2010 год

Температура - 38,0°С; Пульс - 160 уд/мин; Дыхание - 15 дв/мин;

Габитус (Habitus).

Положение тела в пространстве - животное лежит;

Телосложение - среднее; Упитанность - средняя;

Конституция - нежная; Темперамент - флегматичный.

Исследование кожи

Состояние щетины- щетина тусклая, ломкая, хорошо удерживается в волосяных луковицах.

Цвет кожи - кожа розового цвета.

Температура - Температура кожи на симметричных участках тела одинаковая 38°С.

Влажность - умеренно влажная.

Состояние кожи - кожа эластичная, подвижная, при собирании её за ушами в складку быстро расправляется.

Запах - характерный для данного вида животного.

Сыпи - отсутствуют.

Болезненность, чувствительность - чувствительность сохранена, при пальпации болезненности нет.

Подкожная клетчатка

Степень развития - выражена хорошо.

Отеки и их локализация -отсутствуют.

Слизистые оболочки

Слизистая ротовой полости - слизистые оболочки влажные, без повреждений, розового цвета.

Конъюнктива - бледно-розового цвета цвета, блестящая, влажная, без нарушения целостности.

Слизистая носовой полости - бледно-розового цвета, влажная, блестящая, без нарушения целостности.

Слизистая оболочка припуция - бледно - розового цвета, влажная, блестящая, без нарушения целостности.

Отечности не наблюдается, сыпи отсутствуют, кровоизлияний нет, чувствительность не нарушена.

Лимфоузлы

Величина подкожных (поверхностных) л имфоузлов - не увеличены.

Форма, поверхность лимфоузлов:

Предлопаточные - овальной формы, не увеличены, подвижные, при пальпации безболезненные, температура кожи над лимфатическими узлами схожа с температурой окружающих тканей. Лимфатические узлы упругой консистенции.

Лимфоузлы коленной складки - веретенообразной формы, не увеличены, подвижны, упругой консистенции, безболезненны, температура покрывающей их кожи одинакова с температурой окружающих тканей.

Лимфоузлы подчелюстные - подчелюстные лимфатические узлы не увеличены, упругой консистенции. При пальпации безболезненны, местная температура не повышена.

Мышцы

Степень развития - хорошая.

Целостность -нарушена в области нижней челюсти.

Тонус - пониженный.

Парезы, параличи, контрактура мышц - нет.

Чувствительность, болезненность - чувствительность не нарушена, болезненность в области нижней челюсти.

Костная система

Деформации. Периоститы. Рассасывание костей вторичного опорного значения - не выявлены.

Аномалии развития. Переломы и их последствия - закрытый перелом межчелюстного шва. Перкуссия, костей нижней челюсти вызывает значительное беспокойство.

Суставы

Подвижность активная.

Изменение конфигурации - не наблюдается.

Болезненность - отсутствует.

Животное передвигается в пространстве не охотно принужденно. Пальпация суставов безболезненная, температура области суставов схожа с общей температурой тела. Постановка конечностей правильная.

Сердечно-сосудистая система

Осмотр и пальпация области сердца - артериальный пульс учащен, наполнение достаточное, форма пульса нормальная, стенка артерии жестковатая. Ундуляции не наблюдалось.

Болезненности в области сердца не наблюдалось. Сердечный толчок локализован слева в третьем межреберье. Сердечный толчок ослаблен при аускультации посторонних шумов не прослушивалось. Границы сердца: верхняя - по линии анконеуса, задняя - до 6 ребра.

Пищеварительная система

Прием корма и воды не естественный, затрудненный, болезненный. Аппетит отсутствует.

Зубы хорошо удерживаются в деснах, количество зубов соответствует данному виду животного.

Десны розового цвета, нарушения целостности в области десен отсутствуют.

Язык подвижный, упругий, без нарушений целостности.

Наружная пальпация глотки безболезненная. Конфигурация тканей в области глотки не изменена. Живот умеренно округлый. Брюшная стенка слева и справа умеренно напряжена, безболезненная. Во время акта дефекации поза естественная. Кал сформирован, коричневатого цвета, специфического запаха, без посторонних примесей.

Органы дыхания

Дыхание прерывистое, неглубокое, не равномерное. Кашель отсутствует. При аускультации хрипов и шумов не обнаружено. Дыхание жесткое везикулярное. При перкуссии - ясный легочной звук. Носовых истечений не наблюдается. Передняя перкуссионная граница легкого - от заднего угла лопатки вниз по линии анконеуса к грудной кости. Верхняя граница - от заднего угла лопатки каудально, параллельно остистым отросткам грудных позвонков, отступя от них на ширину двух пальцев. Задняя граница определяется по трем линиям: по линии маклака - 11-е межреберье; по линии седалищного бугра - 9-е межреберье и по линии плечевого сустава - 10-е межреберье.

Исследование грудной клетки

Форма грудной клетки - анатомически правильная.

Деформация грудной клетки - отсутствует.

Сила дыхания - неглубокое и жесткое.

Положение лопаток - правильное.

Симметричность дыхательных движений грудной клетки - дыхание симметричное.

Тип дыхания - смешанное.

Ритм дыхания - учащенный.

Одышка - экспираторная одышка с преобладанием абдоминального типа дыхания.

Мочеполовая система

Акт мочеиспускания естественный, безболезненный. При исследовании почки безболезненны, расположенные под поперечными отростками первых поясничных позвонков. При проведении глубокой пальпации через брюшную стенку увеличение мочевого пузыря не выявлено.

Нервная система

Темперамент - Животное флегматично, угнетено, малоподвижно, голова опущена. Наблюдалась дрожание тазовых конечностей, снижен тонус мускулатуры. Чувствительность: поверхностная, тактильная, болевая, глубокая сохранена. Поверхностные рефлексы : ушной, брюшной, хвостовой, анальный сохранены. Глубокие рефлексы : коленный, ахилова сухожилия, локтевой сохранены.

Органы слуха - голову и шею животное держит естественно, правильно. Пальпация основания ушных раковин слева и справа безболезненная. Проходимость слуховых проходов не нарушена. Реакция на окружающие раздражители хорошо выражена.

Органы зрения - роговица глаз прозрачная, блестящая, влажная. Зрачковый рефлекс сохранен, глазные яблоки правильно расположены в глазных орбитах, реакция на свет живая, зрение сохранено.

Обоняние - реакция на запах корма хорошо выражена.

Вкус - реакция на вкусовые раздражители сохранена.

Дополнительные исследования

Исследование крови № 1

Вид животного: собака, пол: мужской, возраст: 1 год,порода: пудель.

Адрес: Благовещенский район, г. Благовещенск ул. Лазо 40 кв.56

Кровь поступила «11» марта 2010 г.

К-во гемоглобина в %

К-во эритроцитов в млн.

Цветной показатель

К-во лейкоцитов.в тыс

Лейкоцитарная формула

нейтрофилы

обнаружено

Структурные особенности эритроцитов и лейкоцитов: эритроциты и лейкоциты не изменены. Ускоренно СОЭ

Заключение: При исследовании крови повышение количество палочкоядерных и ускорение СОЭ.

Исследование крови № 2

Владелец животного и его адрес: Максимова Людмила Викторовна

Диагноз: Закрытый перелом межчелюстюстного шва.

Кровь поступила «18» марта 2010 г.

К-во гемоглобинав %

К-во эритроцитов в млн.

Цветной показа тель

К-во лейкоцитов.в тыс

Лейкоцитарная формула

нейтрофилы

обнаружено

Структурные особенности эритроцитов и лейкоцитов: без изменений.

Заключение: При исследовании крови все показатели в пределах нормы.

Исследование мочи

Вид животного: собака, пол: мужской, возраст: 1 год, порода: пудель.

Владелец животного и его адрес: Максимова Людмила Викторовна

Адрес: Благовещенский район, г.Благовещенск ул. Лазо 40 кв.56

Диагноз: Закрытый перелом межчелюстюстного шва.

Моча поступила «11» марта 2010 г.

Физические свойства

Количество - 200 мл.

Цвет - лимонно -желтый.

Прозрачность - прозрачная.

Консистенция - жидкая.

Запах - специфический

Удельный вес - не исследовался.

Химические свойства

1. Реакция мочи - рН=5 (на лакмус).

2. Белок (с сульфасалициловой к-той) - отрицательно.

3. Альбумозы - отрицательно.

4. Глюкоза (с р-вом Гайнесса) - отрицательно

5. Кровянные пигменты (проба Колло) - отрицательно

6. Билирубин - не исследовали

7. Уробилин - не исследовали

8. Индикан - не исследовали

9. Ацетон - отрицательно

Заключение: При лабораторном исследовании патологических изменений не обнаружено.

Исследование кала

Вид животного: собака, пол: мужской, возраст: 1 год, порода: пудель.

Владелец животного и его адрес: Максимова Людмила Викторовна

Адрес: Благовещенский район, г.Благовещенск ул. Лазо 40 кв.56

Диагноз: Закрытый перелом межчелюстюстного шва.

Кал поступил «11» марта 2010 г.

Физические свойства

1. Количестве - 50 г.

2. Форма и консистенция - сформированный

3. Цвет - темно-коричневый.

4. Запах - специфический

5. Переваримость - нормальная.

6. Патологические примеси - отсутствуют.

Гельминты и их части

1. Круглые - половозрелых не обнаружены.

2. Ленточные - половозрелых не обнаружены.

Химические свойства

1. Реакция - рН=6.

2. Белок - отрицательно.

3. Кровяные пигменты - отрицательно.

4. Желчные пигменты - отрицательно.

5.Проба на крахмал (с люголевским р-ром) - отрицательно.

Микроскопическое исследование

1. Кормовые остатки - небольшое количество.

2. Неорганические составные части - нет.

3. Яйца гельминтов - не обнаружены.

4. Исследование на жир - отрицательно.

Заключение: Переваримость удовлетворительная.

Описание зоны патологического очага

Животное угнетено, основная поза в пространстве - лежа. Дыхание прерывистое, неглубокое; пульс 160 ударов в минуту; слизистые оболочки глаз, губы и десны розовые; при пальпации и осторожном сдавливании нижней челюсти на месте перелома возникает боль.

Диагноз (Diagnosis)

Диагноз первоначальный - Перелом нижней челюсти.

Диагноз окончательный - Закрытый перелом межчелюстюстного шва.

Прогноз

Благоприятный .

Течение и лечение

	Течение болезни
	Животное уг-нетено, основная поза в пространстве лежа,отмечается кровотечение из нижней челюсти. Дыхание преры-вистое, неглубо-кое;слизистые оболочки глаз, губы и десны розовые; при пальпации и осторожном сдавливании нижней челюсти на месте перелома возникает боль.	Подготовка и проведение операции. Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1 %-0,4 D.t.d №1 in ampullis S. Подкожно, 0,4мл 1 раз. * Rp.:Rometari 2%- 1ml D.t.d №1 in flac. S. Внутримышечно. * Rp.:Zolitili- 0,2ml D.t.d №1 in flac. S. Внутримышечно. * Rp.: Cordiamini 0,3 D.t.d №3 in ampullis S. Подкожно. Вводить по 3 мл 1 раз в сутки 3 дня подряд. * Rp.: Etamsylate 12,5%- 0,3ml D.t.d №4 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,4 мл каждые 6 часов в течении суток. * Rp.:Gamaviti- 2ml D.t.d №7 in flac. S. Внутримышечно, по 2 мл раз в день, 7 дней подряд. * Rp.: Furasemidi 1%- 0,4ml D.t.d №3 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,4 мл 1 раз в день 3 дня. * Rp.: Dexamethasoni 0,3ml D.t.d №3 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,3 мл 1 раз в день 3 дня. * Rp.: Lincomycini 0,5ml D.t.d. №22 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,5 мл 2 раз в день, 10 дней. * Rp.: Sol. Glucosi 0,5% - 50 ml M.f. Solutio steril.
11.03	Животное угнетено, основная поза в пространстве лежа.	Лечение тоже. Rp.: Baralgini- 0,4ml D.t.d №6 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,4 мл раз каждые 8 часов в течение 2-х дней. * Rp.: Actovegini- 0,5ml D.t.d №7 in ampullis S. Внутримышечно, по 0,5 мл раз в день в течение 7 дней. * Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 50 ml M.f. Solutio steril. S. Внутривенно. По 50 мл 1 раз в день, 5 дня подряд. * Rp.: Sol. Calcii gluconati 10% - 1 ml Ac.ascorbinici 1,0 M.f. Solutio steril. S. Внутривенно. По 2 мл 1 раз в день, 7 дней подряд. Взята кровь на анализ.	Животному абсолютный покой, ограничить потребление жидкости.
	Животное уг-нетено, основная поза в прост-ранстве лежа, кровотечения нет. Дыхание ровное; слизистые оболочки глаз, губы и десны розовые.	Лечение тоже. Санация входного и выходного отверстия проволоки раствором хлоргекседина. Rp.: Sol. Сhlorhexidini - 10 ml D.S.Наружно. По 10 мл 1 раз в день, 10 дней подряд. Взята моча на анализ.	Животному абсолютный покой, ограничить потребление жидкости.
	Общее состояние без изменений.	Лечение тоже. Отменить кордиамин, фуросемид, баралгин.	Животному абсолютный покой, ограничить потребление жидкости.
	Животное проявляет интерес к хозяевам и другим животным, активно.	Лечение тоже. Отменить этамзилат.
	Животное подвижно, у него появился аппетит, игриво. При пальпации в области нижней челюсти болезненности незначительная.	Лечение тоже. Отменить линкомицин, глюкозу.	Животное ограничить в общении с другими животными,.
		Лечение тоже. Отменить актовегин, натрия хлорид.	Животное, оградить от возможности получения вторичных травм нижней челюсти.
	Животное проявляет активность, аппетит хороший.	Отменить гамавит, линкомецин, кальция глюканат. Взята кровь на контрольный анализ.	Пищу давать собаке легкую, перетертую в виде пюре.

Графики динамики температуры, пульса и дыхания

Краткий эпикриз

Собака, принадлежащая Максимовой Людмиле Викторовне, была взята на курацию 10.03.10 г. В возрасте 2 года. Общее состояние на 10.03.10: животное угнетено, основная поза в пространстве - лежа. Дыхание прерывистое, неглубокое; пульс 160 ударов в минуту; слизистые оболочки глаз, губы и десны розовые; при пальпации и осторожном сдавливании нижней челюсти на месте перелома возникает боль. При исследовании систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой, нервной и по данным лабораторных исследований кала, мочи, крови, и рентген снимкам был поставлен окончательный диагноз: закрытый перелом межчелюстного шва нижнее челюсти.

Была проведена хирургическая операции по остеоситнезу межчелюстного шва. А также проведено симптоматическое лечение, направленное на нормализацию сердечного ритма: кордиамин (0,3 мл), стимуляции и нормализации обмена веществ: гамавит, С,; антибиотикотерапия: линкомицин; противоотечная терапия: фуросемид 0,3(мл), противовоспалитильная терапия: дексаметазон (0,3мл), глюканат кальция 1 мл; кровоостанавливающие препараты: этамзилат (0,3мл), а также препараты поддерживающие энергитические запасы организма: глюкоза (50мл) и натрия хлорид (50мл).

На четвертый день после начала лечения, состояние животного улучшилось: собака стала проявлять интерес к хозяевам и другим животным, активно вело себя. Нормализовался аппетит животного на 5 день лечения. Животное стало активным, подвижным. Общее состояние животного удовлетворительное.

Полный эпикриз (Epicrisis)

Определение болезни

Под переломом кости понимают частичное или полное нарушение анатомической целостности кости, сопровождающееся повреждением мягких тканей.

Этиология заболевания.

Непосредственными причинами переломов являются различные механические травмы. Это всевозможные удары, падения, наезд автотранспорта, огнестрельные ранения, насильственное вытаскивание застрявшей конечности, резкие мышечные сокращения при электротравмах и т.д.

Способствующими факторами являются: минеральная и витаминная недостаточность, заболевания костей, а также некоторые физиологические состояния (беременность, старость.) В данном случае причиной перелома межчелюстного шва у пуделя явилось ДТП.

Классификация.

По времени возникновения переломы бывают: врожденные и приобретенные. Врожденные возникают в утробный период жизни вследствие травм матери или в результате сильных сокращений матки. Предрасполагают к таким переломам внутриутробные патологические изменения костной системы - рахит, аномалии развития плода, остеомаляция у матери.

Приобретенные переломы возникают или в момент рождения, например, при родовспоможении, или, чаще всего, уже после рождения на протяжении всей жизни. Они подразделяются на: травматические и патологические (или самопроизвольные), потому что они, как правило, происходят без видимых механических усилий.

По характеру повреждения переломы бывают: открытые и закрытые.

По анатомическому характеру различают переломы диафизарные, эпифизарные или внутрисуставные и метафизарные. По течению заболевания самые неблагоприятные - это эпифизарные переломы, так как они могут привести к нарушению функции сустава.

По характеру повреждения переломы бывают неполные и полные.

Неполные переломы характеризуются частичным нарушением целостности кости. К ним относятся: трещины, надломы, отломы, поднадкостничные переломы, дырчатые переломы или пробоины.

Если нарушение целостности кости происходит в одном месте, то такой перелом называется одиночным, в двух местах - двойным. Может быть и множественный перелом.

Полные переломы характеризуются полным разъединением кости на всю ее длину или ширину.

В зависимости от положения линии излома к продольной оси кости выделяют следующие виды переломов: поперечный, косой, продольный, спиральный, зубчатый, вколоченный, оскольчатый, раздробленный, размозженный, отрывной.

В нашем случае нарушения целостности кожного покрова и мышечной ткани не наблюдалось, диагноз был поставлен на основании рентгеновских снимков, следовательно, мы наблюдали закрытый полный перелом межчелюстного шва.

Патогенез

Костная ткань состоит из минерального и органического компонентов. Состав кости достаточно сложен, органическая часть кости составляет 30 % её массы, минеральная 60 %, на воду приходится 10 %. Минеральный компонент обеспечивает прочность и состоит преимущественно из кальция, фосфора и микроэлементов. Органический компонент представляет собой коллаген, который делает кость более эластичной. Прочность коллагена на растяжение -- 150 кг/см?, прочность при надрезе -- 680 кг/см?, разрывное удлинение -- 20-25 %. При нагревании коллагеновые волокна сокращаются примерно на треть своей длины. Трубчатые кости наиболее устойчивы к нагрузке вдоль своей оси. Губчатые менее прочны, но одинаково устойчивы к нагрузке по всем направлениям.

При переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет 500--700 мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.

В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.[ 5]

Симптомы болезни

При полных закрытых переломах обнаруживаются следующие симптомы: боль, нарушение функции, дефигурация тканей в месте перелома, подвижность кости вне сустава, костная крепитация.

1. Боль особенно сильно проявляется в момент перелома, затем ослабевает и усиливается при движении в результате травмирования обломками мягких тканей. Боль может отсутствовать при травматическом шоке и при переломах с повреждением спинного мозга.

2. Нарушение функций. Этот признак хорошо выражен при переломах длинных трубчатых костей конечностей, челюстных костей. При переломах ребер и коротких трубчатых костей нарушение функций обычно выражено слабо.

3. Дефигурация тканей в месте перелома или, иначе, изменение естественного анатомического вида пораженного участка. Указанный признак в каждом конкретном случае зависит от степени травмирования мягких тканей и вида смещения отломков. Дефигурация вызвана рефлекторным сокращением мышц, кровоизлиянием в мягкие ткани и развитием воспалительного отека.

4. Подвижность кости вне сустава четко выражена в случаях диафизарных переломов и является надежным диагностическим признаком. Подвижность кости устанавливается при насильственном смещении отломков кости относительно друг друга. Указанный признак отсутствует при вколоченных переломах, а также его трудно выявить при внутрисуставных и метафизарных переломах, так как эту подвижность трудно отдифференцировать от нормальной подвижности костей в суставе.

5. Костная крепитация ощущается только в свежих случаях. В запущенных случаях отломки зарастают соединительной тканью и хруста не ощущается.

Кроме этих признаков при переломах длинных трубчатых костей конечностей может наблюдаться укорочение конечности при смещении отломков с укорочением или удлинение конечности - при расхождении костных отломков.

При неполных переломах более или менее выраженными являются такие признаки, как боль и нарушение функции. Дефигурация выражена слабо или отсутствует, за исключением случаев отлома, но и при отломах указанные признаки установить довольно трудно.

Диагноз

Ставится на основании клинических признаков и уточняется рентгенологическим исследованием. Последнее для некоторых видов переломов, таких как поднадкостничный перелом, трещины, внутрисуставные и метафизарные переломы, является единственным точным методом диагностики. Нами окончательный диагноз был поставлен на основании рентгеновских снимков.

Прогноз

Прогноз при переломах зависит от возраста, вида животного, локализации перелома и его вида, от времени и характера оказанной лечебной помощи, от наличия осложнений. При неполных переломах плоских костей у большинства видов животных - как правило благоприятный.

Прогноз при переломах костей конечностей у крупных животных зависит от локализации перелома. При полных переломах костей пальца, пясти, плюсны прогноз от сомнительного до неблагоприятного.

При переломах костей предплечья, голени, плеча и бедра - неблагоприятный, так как иммобилизация отломков вышеназванных костей практически невозможна, особенно в условиях хозяйств. При переломах костей конечностей у мелких животных прогноз от осторожного до сомнительного. В нашем случае вследствие отсутствия других травм и внутреннего кровотечения прогноз благоприятный.

Лечение

При лечении переломов руководствуются следующими принципами: создание покоя животному и поврежденной части тела; предупреждение развития хирургической инфекции при открытых переломах; репозиция или вправление костных отломков; иммобилизация костных отломков или придание им неподвижности; стимуляция образования костной мозоли; ускорение восстановления функции.

Консервативный метод репозиции применяется, в основном, при закрытых полных диафизарных переломах. Вправление требует значительного усилия, что связано с сокращением мышц и развитием воспалительного отека, поэтому необходимо применять миорелаксанты, а также местную анестезию. В зависимости от вида перелома применяют такие приемы репозиции, как вытягивание, сгибание, ротацию и другие движения до тех пор, пока не будет достигнуто правильное анатомическое положение отломков.

Консервативный метод вправления требует очень тщательной иммобилизации отломков, иначе они могут сместиться. Для иммобилизации применяются методы наложения лубков, шин, всевозможных гипсовых конструкций не только в месте перелома, но и в области выше- и нижележащего суставов.

Консервативные методы репозиции не лишены недостатков. Лубки и шины фиксируют отломки не всегда надежно. Гипсовая повязка, сдавливая ткани продолжительное время, затрудняет восстановление нарушенного кровообращения, в результате чего развиваются застойные явления.

Фиксация повязкой суставов выключает поврежденную конечность из функциональной нагрузки, а это приводит к задержке формирования костной мозоли и к осложнениям. Кроме того, в ветеринарной практике невозможно наложить гипсовую повязку на бедренную и плечевую кости. Фиксация поврежденного участка кости при наложении гипсовой повязки затруднена тем, что она сползает под действием собственной тяжести и сдавливает мягкие ткани в области костных бугров и выступающих частей тела, что приводит к затруднению кровообращения, сильной боли, пролежням. Указанное неблагоприятное действие нередко приводит к нарушению репарации костной ткани, новому смещению отломков, а в дальнейшем - к развитию неоартроза.

Оперативный метод вправления костных отломков получил название остеосинтеза и применяется при открытых переломах, а также закрытых оскольчатых, смещенных эпи- и метафизарных переломах, при поперечных переломах крупных костей конечностей, таких как кости предплечья, плечевая кость, кости голени, бедренная кость, а также при переломы челюстных костей. Цель остеосинтеза - обеспечить надежную фиксацию сопоставленных отломков, создав условия для их костного сращения, восстановления целости и функции кости.

Техника при переломе межчелюстного шва.

Показания. Перелом межчелюстного шва (Satura intermandibularis)

Инструменты. Серкляжная проволока, бор (сверло).

Подготовка. Пациента укладывают на спину с вытянутыми в каудальном направлении плечами и привязывают. Для того чтобы тело нижней челюсти находилось в положении, близком к горизонтальному, под шею подкладывают полушку. Голову фиксируют повязкой под верхнюю челюсть. Повязка не должна препятствовать смыканию челюстей. Нижнюю челюсть оставляют свободной для контроля за смыканием челюстей. Зубной налет и зубной камень необходимо удалить.

Техника операции. Нижнюю губу приподнимают, слизистую оболочку у каудального края клыка прокалывают иглой с приваренной проволокой и направляют иглу к другой стороне вдоль вентральной поверхности резцового сегмента. Входное и выходное отверстия от иглы на слизистой оболочке должны находиться на границе между подвижной и неподвижной частями слизистой. Концы проволоки слабо скручивают каудолатерально по отношению к клыку. После возвращения фрагментов в нормальное положение серкляжную проволоку затягивают достаточно туго, контролируя при этом смыкание челюстей (рис. 9.83).

перелом межчелюстной шов собака

Рис. 9.83. Перелом межчелюстного шва; фиксация серкляжной проволокой, накладываемой на резцовый сегмент; схема

Заключение

Проблема травматизма челюстно-лицевой области является одной из актуальных в ветеринарии. Очень важно знать методы исследования, применяющиеся для диагностики и, что немаловажно, дифференциальной диагностики травм, в частности неогнестрельных переломов, как часто встречающейся (особенно в последнее время) нозологии. Правильная и своевременная диагностика дает возможность предоставить пациенту адекватное лечение и снизить риск возможных осложнений.

При написании курсовой работы на тему «Остеосинтез перелома нижней челюсти» мы убедились, огромную роль в благоприятном исходе играет своевременная реакция хозяев и обращение к ветеринарным специалистам. Быстрая диагностика помогла уточнить диагноз и сократить время лечения животного. Лечение направленное на предотвращение нежелательных последствий и должный уход за собакой привели к выздоровлению собаки за 21 день.

Список использованной литературы

1. Абраханцев В.И. Болезни собак. М.: Колос, 1998г.

2. Бажанов Н.Н. Стоматология: Учебник, М.: Медицина, 1999. - 336с.

3. Баранов А.Е. Здоровье вашей собаки. М: ЭКСМО -ПРЕСС, 1998 - 320с.

4. Безрукова В.М., Робустова Т.Г., Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, - М.: Медицина, 2003, 776с

5. Данилевский В.М., Кондрохин И.П., Коробов А.В. и др. Практикум по незаразным болезням животных/ Под ред. А.В. Коробова, Щербакова. Спб.: Издательство «Лань», 2000.-384 с.

6. Беляков И.М и др. Основы ветеринарии, - М.: Колос, 2003.

7. Гиршин С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. - М: Азбука, 2004.- 544 с.

8. Елисеев Л.Н. Болезни собак. М.: Агропромиздат, 1997г.

9. Карлсон Д.Г., Гиффин Д. Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак. М.: Центрополиграф, 2001 - 371с.

10. Кондрахин И. П. , Курилов К. В. И др. Клиническая лаборатория диагностика в ветеринарии: Учебное пособие. М.: Колос, 1994.-409 с.

11. Краснов, И.П. Практикум по внутренним незаразным болезням сельскохозяйственных животных/ Краснов И.П., Митюшин В.В. - М: Колос,1980-191с.

12. Мозгов И.Е. Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики. - М.: ВО Агропромиздат 1999г.

13. Машковский М.Д. Лекарственные средства 1-й и 2-й том. - М.: «Медицина» 1992 г.

14. Лебедев А.В. Общая ветеринарная хирургия/ В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов, Э.И. Веремей, А.А. Стеколъников, Е.П. Копенкин, М.С. Борисов, Ю.И. Филиппов, И.В. Шабалаев, О.К. Суховольский; Под ред. А.В. Лебедева, В.А. Лукьяновского, Б.С. Семенова. -- М.: Колос,2000. -- 488с.

15. Лебедев А.В. Практикум по общей и частной ветеринарная хирургия/ В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов, А.А. Стеколъников, О.К. Суховольский, И.А. Подмигин; Под ред. Б.С. Семенова. -- М.: Колос,2000. -- 536с.

16. Ниманд Ханс Г., Сутер Петер Ф. Болезни собак /Практическое руководство для ветеринарных врачей/. - М.: «Аквариум», 1998. - 816с.

17. Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. -- 2-е изд. -- 2004. -- 768 с.

18. Семенов Б.С., Стекольников А.А., Высоцкий Д.И. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология /Под ред. Б.С. Семенова. - М.: Колос, 2003.- С. 346-354

19. Смирнов А.М. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. - М.: Агропромиздат, 2004г.

20. Уша, Б.В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезний животных/ Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Р.П.. - М.: КолосС, 487 с.

21. Шарабрин, И.Г. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных/ Шарабрин, И.Г., Аликаев В.А., Замарин Л.Г., Данилевский В.М., и др.. - М.: Агропромиздат. 1995. - 527 с.

22. Швырков М.Б. Неогнестрельные переломы челюстей, М.: Медицина, 1999. - 336с.

23. Щербакова, Г.Г. Практикум по внутренним болезням животных/ Щербакова, Г.Г., Коробов А.В.. - СПб.: Издательство «Лань», 2003. - 544 с.

24. Шебиц Х., Брас В. Оперативная хирургия собак и кошек. - М.: «Аквариум ЛТД», 2001. -

25. Шмырев В.И., Боброва Т.А. Актовегин и ксефокам в комбинированной терапии вертеброгенных болевых симптомов у пожилых// Лечение нервных заболеваний. 2002. Т.3. №1(6). С37-38.

Размещено на Allbest

Подобные документы

Ознакомление с основными регистрационными данными собаки. Изучение анамнеза жизни и болезни. Исследование животного при поступлении. Осмотр больного органа. Анализ данных лабораторных исследований. Особенности лечения пиометры, исход заболевания.

история болезни , добавлен 20.09.2015

Данные первичного осмотра собаки, диагностика заболевания - послеродовой экламсии. Подготовка к родовспоможению, оказание акушерской помощи. Лечение, заключающееся во внутривенном введении раствора кальция глюконата до достижения лечебного эффекта.

история болезни , добавлен 22.12.2015

Анамнез жизни и общее состояние собаки. Изучение зоны патологического процесса - новообразования под кожей на поверхности тела животного. Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного животного. Комплекс мероприятий по профилактике болезни.

курсовая работа , добавлен 06.09.2012

Анамнез жизни и болезни собаки. Определение габитуса животного, волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Исследование слизистых оболочек, лимфатических узлов, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

контрольная работа , добавлен 22.12.2014

Регистрация, анамнез, клиническое состояние, лабораторные и специальные исследования. Диагноз и дифференциальный диагноз, прогноз заболевания. График изменения температуры тела, пульса и дыхания собаки за время курации. Проведение хирургической операции.

история болезни , добавлен 05.10.2010

Проявления пироплазмоза у собак, переносчики возбудителя, эпизоотологические данные, пути заражения. Симптомы болезни, описание ее клинических проявлений, результатов анализов и лечения болезни у собаки, зараженной пироплазмозом путем укуса клеща.

история болезни , добавлен 25.11.2010

Регистрация и сбор анамнеза собаки. Характеристика клинического исследования. Определение габитуса, волосяного покрова, кожи, слизистых, лимфатических систем, термометрия. Обследование систем органов и дополнительные исследования крови, мочи, кала.

курсовая работа , добавлен 04.12.2010

Анамнез жизни и болезни животного. Исследование состояния внутренних органов и систем лошади. Сердечно-сосудистая и нервная система. Результаты ректального исследования. Лабораторные исследования: анализ крови и мочи. Течение и лечение болезни, прогноз.

история болезни , добавлен 07.02.2016

Анатомо-топографические данные собаки. Профилактика хирургической инфекции, стерилизация инструментов и материалов. Подготовка животного к операции и ее проведение способом соединения отломков кости пластинами. Возможные осложнения и их устранение.

курсовая работа , добавлен 22.11.2013

Стати - это отдельные части тела собаки, по которым судят о ее здоровье, выносливости, крепости телосложения. Экстерьерная оценка собак при экспертизе на выставках. Оценка здоровья собаки по ее наружному осмотру. Конституция организма животного и ее виды.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Уральский государственный аграрный университет
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра инфекционной и незаразной патологии

Курсовая работа
по внутренним незаразным болезням
«История болезни: Аспирационная пневмония собаки»

Выполнила: студентка 5 курса 5 подгруппы
Гадалина Надежда Анатольевна
Проверила: к.в.н. Стряпунина Ирина
Всеволодовна

Екатеринбург, 2014
Содержание

Список литературных источников
Приложение 1

1. Регистрация (Registratio)

2. Анамнез (Anamnesis)

3. Клиническое состояние животного (Status praesents)

1. Общее исследование (Status praesens communis).
Температура тела на момент поступления: 38,5oС
ЧСС: 120 ударов в минуту
ЧДД: 25 дыхательных движений в минуту.
Габитус: Положение тела в пространстве - естественное стоячее. Телосложение правильное. Упитанность удовлетворительная. Конституция сухая. По темпераменту холерик.
Видимые слизистые оболочки (ротовой, носовой полостей) бледно-розовые, влажные, блестящие, СНК (степень наполнения капилляров) – 1 секунда.
Шерстный покров и кожа:
Кожа эластичная, влажность умеренная. Местная температура не повышена. Подкожная клетчатка развита средне. Шерстный покров короткошерстный, мягкий, гладкий и блестящий, равномерно покрывает всю поверхность кожи, хорошо удерживается. Хвост пушистый.
Лимфатические узлы:
у собаки пальпируются только паховые лимфатические узлы; они безболезненные, подвижные, плотной консистенции, имеют упругую поверхность, температура в области паховых лимфатических узлов соответствует температуре окружающих тканей.
Сердечно-сосудистая система:
1) сердечный толчок у исследуемой собаки локализованный, по силе средний, при пальпации безболезненный, более интенсивный слева в 5-м межреберье в середине нижней трети грудной клетки, справа толчок слабее и проявляется в 4 межреберье;
2) перкуссия сердечной области - передняя граница относительной тупости сердца идет по переднему краю 3-го ребра, верхняя граница - по линии лопатко-плечевого сустава, задняя - доходит до 7-го ребра (выслушивается притупленный и тупой звуки);
4) граница абсолютной тупости сердца идет слева в виде изогнутой линии, идущей от 4-5-го межреберий до 6-го межреберья (выслушивается тупой звук).
5) аускультация сердца - тоны сердца выслушиваются отчетливо, ясно, патологических шумов нет. Исследование артериального пульса (пальпация бедренной артерии) - пульс ритмичный, пульс средней пульсовой волны, среднего наполнения.
Дыхательная система:
1) исследование верхних дыхательных путей - носовая полость: контуры носовых ходов правильные, истечения из носа отсутствуют, носовое зеркало влажное, слизистая оболочка носовой полости влажная, бледно-розового цвета, струя выдыхаемого воздуха теплая, со специфическим запахом;
2) гортань: положение головы и шеи естественное, глотание безболезненное, слизистая оболочки рта влажная, бледно-розовая.
3) исследование грудной клетки:
- осмотр: дыхание смешанное, глубокое, грудная клетка симметричная.
- пальпация: температура в области грудной клетки соответствует температуре окружающих тканей, при надавливании на грудную клетку болезненность отсутствует.
- перкуссия: у собаки передняя граница легких идет от заднего угла лопатки по анканеусам до локтевого бугра, верхняя - от заднего угла лопатки и параллельно остистым отросткам позвонков до маклока, отступя от отростков на 2 см вниз, задняя - по линии маклока в 11-м межреберье, по линии седалищного бугра - в 10-м, по линии лопатко-плечевого сустава - в 8-м, перкуссионный звук в области легких легочной. Кашель влажный, болезненный.
- аускультация: дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие.
Органы пищеварения:
1) Прием корма с жадностью, безболезненный. Прием воды естественный, свободный. Саливация умеренная.
2) ротовая полость: целостность зубов сохранена, запах изо рта специфический, язык занимает правильное положение в ротовой полости, слизистая оболочка бледно-розовая; Губы, язык, десна, без видимых изменений. Область глотки и пищевода без изменений, безболезненная. Глотание свободное, безболезненное. Положение головы при глотании - естественное. Проходимость пищевода не нарушена.
3) Брюшные стенки имеют симметричную форму, живот округлый, при пальпации безболезненный.
4) желудок безболезненный, наполненность умеренная, содержимое кашицеобразной консистенции.
5) исследование кишечника: кишечник при пальпации безболезненный, заполнен плотными каловыми массами. Перистальтика кишечника умеренная, дефекация безболезненная; поза при дефекации естественная.
6) печень при пальпации безболезненная, не увеличена.
Мочеполовая система: Мочеиспускание безболезненное; поза естественно-стоячая, частота мочеиспусканий 2 раза в сутки. Моча светло-желтая, водянистая. При пальпации почки безболезненные. Левая почка пальпируется в переднем левом углу голодной ямки, под 2-4-м поясничными позвонками, каудальный край правой почки под 1-3-м поясничными позвонками; почки плотной консистенции, поверхность гладкая. Мочевой пузырь при пальпации пустой, безболезненный.
Нервная система:

Органы чувств: постановка глаз правильная, без отклонений. Глазные среды чистые, зрачки слегка расширены, реакция зрачков на свет не замедлена. Помутнений роговицы нет. Радужная оболочка нормального карего цвета, насколько можно судить.
Слух не ослаблен, наружные ушные раковины целостные, правильной формы, без покраснений. Выделение серного секрета не увеличено Неестественные истечения из слуховых отверстий отсутствуют.

Т=38,5. Прием корма с жадностью, безболезненный. При аускультации легких дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие. Кашель влажный, болезненный.

4. Лабораторные исследования
Общий анализ крови (от 23.09.13):

Общий анализ крови (от 02.10.13):

5. Специальные исследования

Латеральная рентгенография органов грудной полости (от 23.09.13):
Геометрия сердца не изменена, границы ровные, четкие. Коэффициент Бьюкена – 10. Трахея на всем протяжении ровная. Купол диафрагмы доход до 8-го межреберья. Легочное поле: в каудальных долях мелкодисперсные затемнения. Бронхиальный рисунок усилен. Соотношение артерия-бронх-вена равносильны.
Заключение: рентген-признаки аспирационной пневмонии (см. Приложение, рис. 1).

6. Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosis et diagnosis differencialis)

7. Дневник курации
(Decursus morbi et therapia)

и т.д.................

исследования	(?C)	(уд/мин)	Течение болезни	Лечение, режим
23.09.13			Кашель влажный, болезненный. Дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие. Жажда умеренная. Прием воды естественный, свободный. Саливация умеренная.	Взят ОАК. 1. Дексафорт 0,1 мл в/м однократно (снять отек тканей) 2. Синулокс в таблетках по 50 мг 2 р/д на 10 дней 3. АЦЦ в порошке по 100 мг 2 раза в день на 5 дней. Владельцам рекомендовано:
			Rp.: Sol. Dexaforti 50 ml S. Собаке по 0,1 мл в/м, однократно. Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20
24.09.13			Со слов владельца: Кашель сохраняется, влажный и болезненный. Дыхание жесткое, свистящие хрипы. Сегодня немного полизал корма из банки, жажда умеренная. Воду пьет. Есть незначительное снижение активности.	Лечение в условиях процедурного кабинета: Владельцам рекомендовано: 1. Кормить только готовыми рационами для собак малыми порциями 2. Явка на повторный прием через 10 дней, не прекращая курса лечения. 3. Следить за общим состоянием: аппетит, активность. Rp.: Amoxicillini trihydrati 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке 2 р/д на 10 дней. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20 S. Внутрь по одному порошку 2 раза в день.
25.09.13			Со слов владельца: Кашель сохраняется, влажный и продуктивный; безболезненный Ест по чуть-чуть корма, жажда умеренная. Воду пьет. Активен. Состояние пока без изменений. При аускультации дыхание умеренное, жёсткое, свистящие хрипы	Лечение в условиях процедурного кабинета: 1. Синулокс в таблетках по 50 мг 2 р/д на 10 дней 2. АЦЦ в порошке по 100 мг 2 раза в день на 5 дней. Владельцам рекомендовано: 1. Кормить только готовыми рационами для собак малыми порциями 2. Явка на повторный прием через 10 дней, не прекращая курса лечения. 3. Следить за общим состоянием: аппетит, активность. Rp.: Amoxicillini trihydrati 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке 2 р/д на 10 дней. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20 S. Внутрь по одному порошку 2 раза в день.

История болезни №213 (по книге стац. больных) 1. Вид животного: собака пол: мужской возраст: 8 мес порода: алабай кличка: Лондон. 2. Владелец: Адрес: г. Смоленск, ул. Воробьева д.15 кв. 7 3 Дата поступления: 07.04.14г. 4. Первоначальный диагноз - правосторонний абсцесс на средней трети шеи 5. Окончательный диагноз - правосторонний абсцесс на средней трети шеи 6. Осложнения не наблюдались 7. Исход болезни - выздоровление 8. Дата выбытия животного - 21.04.14г Анамнез С возраста 2-ух месяцев собаку содержат в городской квартире, в которой собаке отведено специальное место. Выхода на улицу собака не имеет. Рацион собаки состоит из готовых сухих и консервированных кормов для собак, вареной курицы, печени и каш. В рацион включены минеральные добавки и витаминные препараты. Вакцинировали против чумы плотоядных, инфекционного гепатита, парвовирусной инфекции, лептоспироза. Вязок не было. Владельцы утверждают, что до данного случая собака не переносила никаких заболеваний. При наружном осмотре в клинике установили, что у животного абсцесс в области холки. Со слов владельца, доставившего собаку, установили, что в течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия, отказывался от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдалась температура. Status praesens universalis (Общие исследования) Вес - 12 кг. Т=39.7С о. Пульс на бедренной артерии 122 уд/мин. Частота дыхательных движений 25 в мин. Габитус: Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее положение. Конституция крепкая, упитанность средняя. Темперамент живой. Исследование кожи и шерстного покрова: Волосяной покров густой, жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает равномерно. Кожа на непигментированных участках бледная, без паталогических изменений и повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме. Подкожная клетчатка развита нормально, без паталогических изменений. Исследование поверхностных лимфоузлов: Подчелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы немного увеличены, пальпируются не плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена. Исследование видимых слизистых оболочек: Коньюктивы, слизистые губ и ротовой полости светло-розовые, без кровоизлияний и повреждений. Исследование отдельных систем Система органов кровообращения: Верхушечный сердечный толчок ослаблен, пальпируется слева в 5-ом межреберье в нижней трети грудной клетки. Зона абсолютной сердечная тупости расположена в 4-ом - 5-ом межреберьях и в нижней части 6-ого межреберья. Тоны сердца ослаблены, выслушивается акцент второго тона на аорте и непостоянные систолические шумы. Частота пульса на бедренной артерии - 120 уд/мин, пульс полный, стенка артерии эластична. Наблюдается дыхательная аритмия. Подкожные вены наполнены. Система органов дыхания: Выдох равномерный, одинаковый из обеих ноздрей, выдыхаемый воздух без запаха. Истечений из носа не наблюдается, носовое зеркало сухое, местная температура повышена. При наружном осмотре и пальпации в области гортани и трахеи паталогий не выявлено, кашель отсутствует. Дыхание смешанное, частота дыхательных движений - 25/мин. Грудная клетка симметрична. Везикулярное дыхание ослаблено, паталогические шумы не выслушиваются. Система органов пищеварения: Губы, щеки, десны, язык без повреждений и патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный. Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не пальпируются. Дефекация свободная, 1-2 раза в день, кал нормальной консистенции. Система мочевых органов: При поколачивании в областях расположения почек болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный. Система половых органов: без видимых изменений. Система органов движения: При осмотре и пальпации черепа паталогий не обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая чувствительность сохранена Органы чувств: Общее состояние угнетенное - апатия. Глазные яблоки и веки без паталогических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме. Нервная система: тактильная, болевая и глубокая чувствительности сохранены - при дотрагивании к шёрстному покрову, прокалывании иглой кожи, перекрещивании грудных конечностей животное реагирует соответственно подёргиванием кожи, беспокойством и возвращением конечностей в исходное положение. STATUS LOKALIS(подробное описание клинических признаков патологического процесса) Абсцесс, округлой формы, с четко ограниченными границами, в диаметре 9-11 см. При пальпации наблюдается флюктуация, животное проявляет беспокойство, при надавливании проявляется болезненность. Пораженная область гиперемирована, абсцесс холодный, собака угнетена, плохо реагирует на раздражители, наблюдается мышечная вялость. Так же мы измерили общую температуру тела, термометр показал 39.7, когда физиологическая норма составляет 37.5-38 , а это говорит о том что в организме идет воспалительный процесс. МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГОУ ВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗООТЕХНИИ Кафедра морфологии и патологии животных История болезни животного Вид животного: кот Пол: самец Кличка: Маркиз Масть: рыжий Порода: персидский Упитанность: выше средней Дата рождения: 1.03.2006 Живая масса: 5 кг Принадлежность животного: Коваленко И.С. Благовещенск, ул. Ленина 155, кв. 69 Дата заболевания: 4.07.10 Дата поступления на лечение: 6.07.10 Дата выбытия: 12.07.10 Диагноз первоначальный: мочекаменная болезнь Диагноз окончательный: мочекаменная болезнь Осложнения болезни: не наблюдалось Исход заболевания: выздоровление Сведения о кураторе: Агаркова А.Ю. Проверил: Киселенко П.С.. Благовещенск 2010 1. Анамнез (Anamnesis) 1.1 Анамнез жизни (Anamnesis vitae). Животное содержится в домашних условиях, на улице не выгуливается. В связи с комнатным содержанием мало двигается, т.е. имеет место гиподинамия. В рационе преобладают морская рыба и сухой корм Китикат. Постоянного доступа к воде животное не имеет. Рацион не сбалансирован по витаминам и минералам. 1.2 Анамнез болезни (Anamnesis morbi). У животного снизился аппетит. Появилось угнетение, сонливость. Хозяева стали замечать, что кот почти не выходит из своего туалета, сильно тужится при мочеиспускании. Данные симптомы были обнаружены владелицами 4.07.09. В клинику обратились 6.07.09. Самостоятельную лечебную помощь не оказывали. 2. Данные исследования животного при поступлении: Температура 39,6 С; пульс 130 уд/мин; 20 дыхательных движений за 1 минуту. 2.1 Общие исследования. Габитус (Habitus). Телосложение сильное, конституция рыхлая, упитанность хорошая, выше средней. Животное принимает позу для мочеиспускания или безучастно лежит. Темперамент флегматичный. Исследование кожи Волосяной покров густой, покрывает всю поверхность тела животного. Волос матовый, плохо удерживается в волосяных фолликулах, на некоторых участках тела взъерошен. Вокруг препуция шерсть подмокшая. Кожа на непигментированных участках бледно-розовая, эластичная, подвижная, без нарушения целостности, умеренно влажная. Пальпация кожи безболезненна. Температура кожи на симметричных участках тела одинаковая. Отмечается общее повышение температуры кожного покрова. Подкожная клетчатка хорошо развита. Исследование слизистых оболочек. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, пигментированная, сухая, без блеска. Нарушение целостности, нагноений и отеков не отмечается. Конъюнктива розового цвета, блестящая, влажная, без нарушения целостности нагноений и отеков. Исследование лимфатических узлов. Паховые лимфатические узлы овальной формы, увеличены в размерах, плотные, малоподвижные, болезненны. Местная температура в области лимфатических узлов повышена. · Исследование ССС При внешнем осмотре сердечный толчок слабо выражен. При пальпации сердечной области отмечается следующее: сердечный толчок локализованный, немного усилен, безболезненный, ограниченный. Наиболее интенсивен слева в 5-м межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки. Температура сердечной области схожа с температурой на симметричном участке тела. Болезненность в области сердца отсутствует. При проведении дигитальной перкуссии установлены следующие границы сердца: передняя - по переднему краю 3-го ребра; верхняя – на линии лопатко-плечевого сустава; задняя - до 7-го ребра. Абсолютная тупость сердца обнаружена в 4-5 межреберье. При аускультации прослушиваются тоны сердца, они громкие, четкие, ясные. 1 тон звучит глуше, ниже, громче; дольше, чем 2- более ясный, высокий, менее громкий, резко обрывается на конце. При аускультации посторонние шумы отсутствуют. Ритм сердечных тонов не изменен. Артериальный пульс учащен, частота пульса 130 уд/мин. Пульс ритмичный, напряженный, полный. Величина пульсовой волны большая, форма волны скачущая. · Исследование дыхательной системы. Истечений из носа не наблюдается. Проходимость носовых ходов не нарушена; вдох и выдох свободный. Носовое зеркало сухое. Верхнечелюстные и лобные пазухи без видимых нарушений целостности. Покрывающие их участки кожи подвижные, безболезненные. Кости не размягченные. Температура покрывающей их кожи не отличается от температуры окружающих участков кожи. При перкуссии придаточных полостей носа отмечается коробочный звук. При осмотре гортани и трахеи видимых нарушений не наблюдается, форма не изменена. При пальпации гортани болезненность отсутствует, местная температура не изменена и схожа с температурой окружающих тканей. При пальпации трахеи целостность ее колец сохранена, болезненность отсутствует. При надавливании на кольца кашель не возникает. В минуту животное совершает 20 дыхательных движений. Тип дыхания костально - абдоминальный. Нарушение ритма дыхания не наблюдается. Дыхание симметричное, усиленное. Форма грудной клетки умеренно-округлая, широкая. При пальпации грудной клетки болезненность ребер и межреберных мышц отсутствует. Местная температура совпадает с температурой на других участках кожи. При перкуссии грудной клетки выявляется громкий легочной звук с коробочным оттенком. Установлены следующие границы легких: каудальная граница легких пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалищного бугра в 10 , линию лопатко – плечевого сустава в 8. При аускультации устанавливается, характерные для кошек, интенсивное бронхиально – везикулярное дыхание. Патологические шумы при аускультации не прослушиваются. · Исследование пищеварительной системы У животного наблюдается снижение аппетита. Прием корма и воды естественный, свободный, безболезненный, но не охотный. Рвота слюнотечение отсутствуют. Рот закрыт, губы плотно прижаты. Запах изо рта естественный. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, пигментированная, сухая, без блеска. Нарушение целостности, нагноений и отеков не отмечается. Язык обложенный и сухой, но его подвижность, упругость и целостность сохранены. Целостность зубов не нарушена, видимые повреждения отсутствуют. Зубы хорошо удерживаются в деснах. Десны бледно – розового цвета, нарушений целостности не установлено. Пальпация десен безболезненна. Припухания тканей в области глотки не наблюдается. Пальпация глотки безболезненная. При глубокой пальпации ощущаются глотательные движения. При глотании пищевой ком по пищеводу проходит без помех. Пальпация пищевода на всем его протяжении безболезненна. Живот умеренно округлый. Брюшная стенка умеренно напряжена. При пальпации болезненность в области желудка не отмечается. При перкуссии желудка тупой звук. При перкуссии брюшной стенки. Аускультация области тонкого и толстого кишечника отмечает умеренные шумы перистальтики Возможно, будет полезно почитать: Патриарх кирилл запретил актеру и священнику ивану охлобыстину служить в церкви Охлобыстин церковный сан ; Иван охлобыстин - биография, информация, личная жизнь Почему охлобыстин ушел из священников ; Ужин для ребенка 4 лет рецепты меню ; Принципы функционирования бюджетной системы РФ ; Особенности размещения населения на территории земли Население земли размещается равномерно средняя плотность населения ; Тонька-пулеметчица — cтрашная судьба страшного человека Фильм палач тонька пулеметчица реальная история ; Как поздравить начальницу с юбилеем? ; Российские студенты выиграли чемпионат мира по программированию Вот они, герои ; Заболевания Горло У детей Симптомы Медикаменты Новые статьи Как на самом деле появляются круги на полях (9 фото) Подлинные пиктограммы на полях и их фотографии Вероятный сценарий войны сша и россии Отличительные черты акции и облигации Отличительными чертами облигации являются Нетология - Профессия frontend-разработчик Профессия Frontend разработчик Онлайн курсвекторная графика Уроки векторной графики в adobe illustrator Как изменился мир за последние 10 лет Питание во время поста, вред и польза Миф: Не читал, но осуждаю Я бродского не читал но осуждаю Пастернака не читал, но осуждаю Не читал но осуждаю кто Продукты, полезные для здоровья 2024 donmp.ru Ухо, горло, нос. Медицинский портал