Черный понос: причины, лечение, симптомы, диета. Возможные осложнения при диареи

Изменение цвета каловых масс на более светлый оттенок, в большинстве случаев указывает на развитие заболеваний органов пищеварения. Именно по этой причине, нужно пройти тщательное обследование всего организма сразу, чтобы своевременно выявить возможное развитие опасных для жизни патологий. Каждый больной должен учесть, что пигменты желчи могут поддаваться специфическому влиянию в кишечнике, что несет огромное влияние на процессы окрашивания кала в чересчур светлый цвет.

Понос светлого цвета у взрослого явление достаточно частое, ведь финальный окрас выделяемых каловых масс зависит от употребленных в последнее время продуктов питания. Например, продукты светлых оттенков будут красить выделения в светлые оттенки. Такое может произойти, если накануне употребить много молочных продуктов. К следующему акту дефекации, при условии внесения корректировок в рацион, проблема решается сама по себе, и кал приобретет свой привычный «коричневый» оттенок.

Причины осветления кала

Зачастую, привычный желто-коричневый окрас фекалий у взрослых людей обеспечивается веществом — билирубин, относящийся к составляющей части желчи. Но вот белые испражнения, это, ни что иное, как результат расстройства оттока желчи из желчного пузыря. Врачи смогли выделить несколько определенных недугов, которые способны вызывать ненормальный цвет кала.

Гепатит — воспаление печени.
Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, который протекает с острыми приступами боли в области правого подреберья, отсутствием аппетита, гипертермией и тошнотой. Каловые массы обладают водянистой консистенцией и не привычным очень светлым цветом.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое возникает на фоне неправильно подобранного рациона питания, злоупотребления алкогольными напитками, инфекциями внутренних органов, а так же в вследствие употребления некоторых препаратов.
Болезнь Крона – патология, которая проявляется воспалением всех органов пищеварительной системы.
Онкологические заболевания органов ЖКТ – зарождение новообразований злокачественного характера на многих внутренних органах, практически не вызывает никаких симптомов. Первые подозрительные сигналы начинают проявляться при разрастании опухоли к большим размерам. Из числа основных признаков, специалисты выделяют болевой синдром в области брюшной полости, запор или понос, рвоту, отсутствие аппетита, внушительную потерю массы тела за короткий срок.

Иногда, светлый понос возникает после приема некоторых препаратов, особенно таких как:

Антибактериальные препараты.
Противовоспалительные средства.
Препараты, применяемые для лечения подагры.

В подобных ситуациях, одноразовое выделение очень светлого кала не должно вызывать никакой паники, просто пациенту советуют несколько дней понаблюдать за характером выделений (цвет, консистенция, частота, запах). Некоторые специалисты гласят о том, что белые испражнения имеют связь со злоупотреблением продуктов с высоким процентом жира, особенно мяса и молочных продуктов.

О чем гласит светло-коричневый кал

Растительная пища в больших объемах, частая причина осветления каловых масс. Подобное состояние не считается патологическим, и не представляет никакой угрозы для человеческого здоровья. Быстрые темпы продвижения пищевых масс по отделам кишечника, приводит к неполноценному перевариванию, и стул в итоге получается светло-коричневого цвета. Нормализация рациона методом внесения в него белков и дробного питания, нормализируют функциональность всего ЖКТ.

Очень светлый кал

Если человек замечает, что цвет его выделений будет очень осветленным, практически белым, это один из признаков нарушенной работы важного пищеварительного органа — поджелудочной железы. Для исключения варианта развития сахарного диабета, нужно проконсультироваться с участковым терапевтом, и сдать все необходимые анализы.

К большому сожалению, регулярные жидкие испражнения обесцвеченным калом могут указывать на появление злокачественных новообразований в органах пищеварительного тракта, поэтому посещения врача не избежать.

Беспокойство должны вызвать регулярные испражнения очень светлым калом, или их частое повторение. Единичные случаи не воспринимают в виде симптома болезни, так как это вероятная причина неправильного рациона.

Кал светло-желтого цвета

Как было сказано выше, на цвет фекалий влияет вещество билирубин, который входит в состав желчи. Желтый стул у здорового человека, по мнению медицины, не считается патологией.

Но, опасность могут представлять постоянные бежевые испражнения, которые гласят о нарушенной выработке билирубина или сужении желчных проток. Для определения точного фактора возникновения проблемы, нужно проконсультироваться с определенным специалистом, который соберет анамнез, назначит обследования и лечебный план.

Клиническая картина

Немедленная врачебная помощь требуется в тех случаях, когда осветленный и жидкий стул сопровождается рядом дополнительных признаков:

В обязательном порядке нужно обращаться к врачам при наличии болей в животе, тошноты, поноса, гипертермии тела. Не рекомендовано заниматься самостоятельным лечением. Лучше пойти в больницу, пройти диагностическое обследование и исключить возможные опасные недуги.

Лечение

При диагностировании заболеваний печени, поджелудочной железы или других органов пищеварительного тракта, вызвавших осветление кала, врачи назначают лечение в условиях стационарного отделения, под строгим контролем медицинского персонала. От множества недугов, которые были диагностированы на ранних стадиях развития, можно легко избавиться с высокой вероятностью, соблюдая диетическое питание и выполняя все рекомендации лечащего врача.

Если основные причины изменения цвета фекалий очень просты, и проблема не сопровождается дополнительными симптомами в виде гипертермии, болевого синдрома, рвоты и т.д., можно попытаться вылечить болезнь самостоятельно, в домашних условиях.

Дефицит желчи наносит большой вред всему организму, исходя из чего, больной должен пересмотреть свое питание. Поедание больших порций жирных блюд, способно негативно сказаться над общим состоянием, поэтому огромный упор делается на сбалансирование питания. Такие продукты как жирное молоко, сливки или сало могут наносить большой ущерб системе пищеварения, и такой признак как белый кал, это всего лишь вершина айсберга.

Итоги могут оказаться довольно плачевными: избыточный вес (ожирение), сахарный диабет, патологии сердечнососудистой системы, печени и поджелудочной железы, которым становится сложно выполнять свои физиологические способности.

Если светлый стул возник после употребления препаратов, которые были назначены для устранения любых болезней, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который должен рассказать о том, не относится ли это к побочным эффектам, или результатам передозировки.

Многие препараты имеют свойства накапливания в тканях организма, что оказывает временное обезболивание и приглушение признаков болезни. Из-за этого, в организме может происходить осложнение уже присутствующих патологий, вплоть до деструкции органов.

Если светлые испражнения возникают из-за однотипного рациона, злоупотребления светлыми и жирными продуктами, необходимо внести разнообразие в свое ежедневное питание. Специалисты советуют употреблять на завтрак каши из таких круп как перловка, гречка или чечевица.

Если белые фекалии появились после употребления растительной пищи, врачи говорят, что беспокоиться не о чем. Это физиологический процесс самоочищения организма, который проходит сам по себе.

Диета

Цветовое изменение каловых масс это прямой повод для пересматривания своего рациона. Пациенты должны уменьшит или полностью исключить жирную пищу, все жаренное, соленое, острое или маринованное. Категорически противопоказаны грибы, много шоколада.

Особые сборы из трав, настойки, фиточай из шалфея, ромашки или напитки из пророщенного овса, помогают нормализировать функционирование печени, желчевыводящих проток и стабилизируют работу кишечника.

Главное задание диеты, это бережное воздействие продуктов на организм без потери насыщения. Кушать нужно небольшими количествами, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Продукты должны быть тщательно измельчены, лучше даже перетерты. Еду лучше готовит на пару.

При первых следах появления бесцветного кала, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Только они помогут выявить точные причины, которые вызвали данные явления, и подберут идеальный лечебный план для восстановления работы пищеварительной системы.

С калом из ЖКТ выводятся не переваренные остатки пищи, вредные вещества и токсины. Нормальная дефекация происходит 1-2 раза в сутки. Но если в туалет приходится бегать чаще 4 раз в день, в животе возникает ощущение дискомфорта, а стул становится жидким и изменяет цвет – это диарея, а проще – понос. Зеленый понос у взрослого человека возникает по разным причинам и сигнализирует о неполадках в организме.

Причины возникновения зеленого поноса у взрослого

Кал многое может рассказать о состоянии организма человека. Диарея и изменение цвета стула являются тревожными сигналами о неполадках в ЖКТ. Если изменение консистенции каловых выделений сопровождается вкраплениями слизи и крови, острой болью, тошнотой и рвотой, повышением температуры – необходимо срочно обратиться к врачу.

Механизм возникновения диареи – воспалительные процессы в ЖКТ. Кишечная стенка выделяет воспалительный секрет, перистальтика работает активнее, нарушается всасывание жидкости в толстом кишечнике. Как следствие — в животе появляются спазмы и боли, а обильное выведение воды из организма делает стул жидким.

Диарея зеленого цвета возникает из-за:

Пищевых привычек. В редких случаях каловые массы могут приобрести зеленоватый оттенок из-за обильного употребления в пищу зелени и свежих овощей.
Избыточное употребление напитков, сладостей и еды с яркими пищевыми красителями тоже может временно изменить цвет стула. Гораздо опаснее пищевые отравления и аллергические реакции. Алиментарная диарея является последствием грубого нарушения правил питания. Спровоцировать зеленый понос могут переедание, быстрое заглатывание не пережеванных кусков, поглощение холодной воды залпом сразу после еды, поглощение в больших объемах грубой и жирной пищи.

Иногда на цитрусовые, землянику, парниковые овощи, яйца и другие продукты ЖКТ отвечает аллергической реакцией.

Алиментарная диарея характеризуется разжижением и изменением цвета стула с коричневатого на различные оттенки зеленого. В каловой массе обнаруживаются частички не переваренной пищи и слизь. При лабораторных исследованиях кала выявляется наличие эозинофилов.

При аллергическом характере диареи могут появляться кожные высыпания по типу крапивницы, аллергический конъюнктивит или даже отек Квинке.

О бактериальной диарее можно говорить при наличии одновременно нескольких заболевших. Вирусная/инфекционная/бактериальная диарея развивается по разным причинам. Если понос наступает спустя 12 часов после приёма пищи – можно предположить наличие в еде стафилококкового экзотоксина и ему подобных веществ. У сальмонеллеза инкубационный период – трое суток. Суть поноса вирусного характера состоит во внедрении патогенных микроорганизмов в стенку толстой кишки. Деятельность болезнетворных микробов приводит к воспалению и отёчности кишечника, раздражению слизистых оболочек, появлению язв.

Больной чувствует резкие боли в животе, частые позывы к испражнению, происходит обезвоживание организма. Стул жидкий пенный, часто принимающий оттенки зеленого цвета. Появление крови в кале возможно при дизентерии. Больной чувствует слабость, головную и мышечную боль, тошноту и рвотные позывы.

Часто этот вид расстройства желудка происходит при смене обстановки. Существует даже термин «диарея путешественника». Зеленый понос начинается спустя 3-5 дней после выезда на отдых и провоцируется ротавирусом, адено- или астровирусом. На самом деле возбудителей заболевания намного больше и спровоцировать они могут такие заболевания, как холера, дизентерия и т.д.

Не стоит откладывать визит к врачу. При острых проявлениях заболеваний необходимо вызвать скорую помощь.

Токсическая диарея – последствие отравления ядовитыми веществами, чаще всего мышьяком или ртутью. Как и при других видах поноса, происходит вздутие живота, разжижение стула, кал становится темного цвета, появляются головные боли и рвота. Отличительные характеристики токсической диареи – судороги в икроножных мышцах, ощущение сухости в глотке сопровождается обильным слюнотечением.

Медикаментозная диарея – негативные последствия приема лекарственных препаратов. Бывает, что понос развивается из-за неумеренного использования слабительных средств. Часть препаратов обладают свойством прогонять воду через клеточную мембрану, что может оказать влияние на консистенцию и окраску стула. Темно-зеленый окрас или даже черный стулу придают железосодержащие препараты.

Линейка препаратов, способных оказать влияние на плотность и цвет стула, достаточно широка. Прием некоторых лекарственных средств провоцирует развитие дисбактериоза. Нарушение бактериального баланса в кишечнике характеризуется частым водянистым стулом с не переваренными кусочками пищи, болями в области живота, метеоризмом, общим обезвоживанием организма.

Диспепсическая диарея может быть последствием функциональных нарушений работы ЖКТ. Больной чувствует тяжесть и боль в области живота, страдает метеоризмом, понос длится не менее двух недель к ряду и имеет хронический характер.

Требуется медикаментозное лечение под контролем врача.

Неврогенный понос – последствие сбоев в работе нервной системы. Диарея возникает под влиянием негативных эмоций.

Причиной зеленого стула у взрослых может служить кровотечение в пищеварительном тракте. Кровь, попадая в кишечник, изменяет свой цвет и окрашивает стул в черный или зеленый оттенки.

Первая помощь при поносе

Диарея возникает из-за воспалительных процессов в кишечнике и влечет за собой нарушение функции пищеварения, снижает усвояемость полезных веществ, снижает метаболизм. При этом увеличивается объем каловых масс. Оказать первую помощь взрослому при диарее можно в домашних условиях, но лучше обратиться к врачу.

В сложных случаях – при повышении температуры, обезвоживании, острых болях в животе и других симптомах следует вызвать скорую помощь и пройти курс лечения в стационаре.

Если зеленый понос у взрослого является последствием брожения, можно обойтись диетой и применением сорбентов. От 1 до 3 дней следует обойтись сухариками и крепким чаем, затем можно перейти к приему рисового отвара, вареного риса, отварного картофеля и печеных яблок.

При поносе, особенно в сочетании с рвотой, возникает риск обезвоживания организма. Купировать его можно приемом воды. При этом пить залпом не рекомендуется. Такой способ приема жидкости только обострит симптомы. Воду пьют не спеша маленькими глоточками с пятиминутными перерывами. Остановить процесс обезвоживания и успокоить желудок можно с помощью физраствора. Можно растворить в воде пакетик энтеродеза или навести раствор самостоятельно. Для этого размешивают в остуженной до комнатной температуры воде соль и сахар в пропорции 1:2, и добавляют немного питьевой соды.

Снизить процесс брожения в ЖКТ действенно помогает активированный уголь. Его принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса дважды в день.

Эффективно употребление Энтеросгеля и других сорбентов. Эти вещества, попадая в ЖКТ, вбирают в себя токсины и выводят их из организма.

Но все эти препараты бессильны перед вирусной инфекцией или медикаментозным дисбактериозом. Благотворное влияние на перистальтику окажут крепкий чай или настои трав – ромашки, коры дуба, черемухи.

При дисбактериаозах хорошо помогают препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии или полифипам. Назначение должен сделать лечащий врач по результатам лабораторных исследований.

Поставить диагноз и назначить курс лечения может только квалифицированный специалист. Зеленый понос – не тот случай, когда следует проявлять чудеса стоицизма. Своевременное обращение к врачу может сберечь силы, здоровье, а в некоторых случаях и жизнь. При инфекционной диарее обращение к медицинским специалистам сохраняет здоровье окружающих, препятствуя распространению эпидемии.

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

Также причиной заболевания может стать наличие глистов или же дисбактериоз кишечника. Стоит внимательно следить за частотой стула, обращать внимание на его запах (кислый, гнилостный), цвет (серый, белый), примесь крови.

Существует несколько видов нарушений стула, для их определения имеются конкретные характеристики, которые собственно, и отличают данный симптом от нормы.

Четкие критерии и отличия между ними приведены в таблице:

Приведенные в таблице данные требуют небольшого уточнения, так как границы нормы и патологии индивидуальны для каждого человека. Все общепринятые физиологические показатели носят усредненный характер, объединяя достаточно широкий их разброс. В первую очередь стоит уточнить показатель количества суточных дефекаций. У некоторых людей оно колеблется от одного раза в 2-3 дня до 3-4 раз за день. Точно также это касается консистенции каловых масс, которые могут быть от жидковато-кашицеобразных до твердо-оформленных.

Самое главное при оценке данных характеристик испражнений – их продолжительность. Если они имеют место на протяжении длительного времени (долгие месяцы и годы), не вызывая при этом у человека никаких негативных проявлений, то беспокоиться не стоит, так как такие особенности относятся к индивидуальным. Это не понос.

Совсем по-другому дело обстоит с другими характеристиками стула, такими как запах и наличие примесей. Их изменение всегда свидетельствует о поносе. Более того, периодически по их виду можно четко определиться с его происхождением. Поэтому так важно всегда обращать внимание на каловые массы, ведь они говорят о состоянии пищеварения и здоровья организма в целом.

Причины поноса у взрослых

Понос является следствием неправильного функционирования кишечного тракта: пищеварительный процесс ускоряется, и это приводит к разжижению испражнений и частой дефекации.

Как правило, причиной поноса становятся вирусные или бактериальные инфекции или же пищевые отравления. Обычно возбудителями поноса оказываются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы, они могут быть в пище или в воде. Диареей, которую вызывает бактериальная инфекция, чаще всего страдают туристы, путешествуя по экзотическим странам. Не зря эту разновидность заболевания иногда называют «поносом туриста».

Причинами поноса могут стать вирусы простого герпеса или гепатита, а также приём антибиотиков.

Еще одной причиной поноса способен стать язвенный колит. Он тоже вызывает сильный понос, но колит определяют очень поздно и, как правило, при внутреннем осмотре кишечника.

Учитывая плотный контакт системы пищеварения с внешней средой и внутренними системами организма, можно смело заметить её стойкую зависимость от них. Поэтому она так часто подвергается болезням. Чаще всего любое раздражение или сбой в нормальном функционировании проявляется ускорением моторики, выделением слизи, и в конечном итоге – поносом.

Полный список причин, вызывающие понос приведены ниже:

Вирусные инфекции

Ротавирусы;

Энтеровирусы;

Аденовирус;

Бактериальные инфекции

Сальмонеллез;

Дизинтерия (шигеллез);

Пищевые токсикоинфекции;

Эшерихиоз;

Ферментативная недостаточность

Панкреатит;

Желчно-каменная болезнь с нарушением оттока желчи;

Ферментопатии;

Врожденная непереносимость определенных пищевых продуктов;

Заболевания кишечника

Энтероколит;

Неспецифический язвенный колит;

Болезнь Крона;

Болезнь Уиппла;

Опухолевые разрастания

Аденокарциномы;

Дивертикулы, осложненные воспалением;

Аутоиммунные заболевания

Поражение кишечника при красной волчанке;

Ревматоидный артрит;

Атопический дерматит и аллергические реакции;

Интоксикации

Отравление нитратами;

Тяжелые металлы;

Ядохимикаты;

Бытовая химия;

Медикаментозные влияния

Антибиотики;

Цитостатики;

Передозировка слабительными;

Антихолинэстеразные средства и прокинетики;

Желудочно-кишечные кровотечения

Открытая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Тонкокишечные кровотечения;

Толстокишечные кровотечения;

Понос после приема антибиотиков

Это связано с тем, что он обусловлен ятрогенными (медицинскими) влияниями, которые изначально призваны помогать человеку. Они встречаются очень часто и могут стать причиной тяжелых заболеваний и даже летального исхода. В первую очередь это касается побочных эффектов антибактериальной терапии, вызывающей дисбактериоз, а в последствии псевдомембранозный колит. Особенность последнего осложнения в том, что он очень плохо поддается любым методам коррекции, сопровождаясь изнурительными поносами.

Не менее важными являются инфекционные диареи бактериального и вирусного происхождения. Они встречаются чаще других, но к счастью, заканчиваются благополучно в большинстве случаев. Это объясняется способностью организма в конечном итоге победить агрессивных возбудителей, поскольку они являются естественными компонентами природы. Такого же нельзя сказать о диареях, обусловленных токсическими влияниями и другими внешними воздействиями. Они, являясь противоестественными, не могут быть преодолены только защитными иммунными механизмами без влияния извне.

Что касается механизмов возникновения поноса, то они также могут быть разными. Включение конкретного из них зависит от причины, вызвавшей диарею. Наиболее типичные патогенетические механизмы и соответствующие им причины представлены в таблице.

Обычно при поносе не существует только одного механизма его реализации. Характерно их сочетание с преобладанием одного над остальными.

Виды поноса

Инфекционный понос наблюдаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых инфекциях, вирусных заболеваниях (вирусная диарея), амебиазе и т. д.

Алиментарный понос возникают при неправильном питании, при аллергии на какие либо продукты.

Диспепсический понос происходят при нарушении переваривания пищевых масс из-за секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени, при недостатке выделения тонкой кишкой каких-либо ферментов.

Токсический понос сопутствует уремии, отравлению ртутью, мышьяком.

Медикаментозный понос случается при подавлении физиологической флоры кишечника, развития дисбактериоза.

Неврогенный понос бывают следствием нарушения нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, понос, возникающий под влиянием волнения или же страха).

Легкий и непродолжительный понос практически никак не отражается на общем состоянии человека. Тяжёлый или хронический – истощает организм, приводит к гиповитаминозам, значительным изменениям в органах.

Симптомы поноса

Клинические проявления диареи обычно характеризуются стандартным набором жалоб и данных объективного осмотра. Для некоторых её видов существуют специфические отличительные признаки, по которым можно точно определить конкретную природу болезни. Но случается и так, что даже дополнительные лабораторно-инструментальные данные не всегда оказываются информативными. Для того, чтобы ничего не пропустить необходимо быть очень внимательным ко всему, что происходит с организмом, сопровождая понос.

Высокая температура при поносе

Отмечается многими больными в качестве дополнительного симптома. Его развитие характерно для многих видов диареи. В первую очередь это касается микробных (вирусных и бактериальных) её видов. Ведь любое проникновение в иммунные клетки чужеродных белковых структур вызывает выработку антител, что сопровождается выделением медиаторов воспаления и температурной реакцией.

Учитывая, что кишечник является одним из самых мощных иммунных органов, её появление не должно вызывать удивления. Наоборот, когда у человека имеются признаки инфекционного заболевания кишечника, но при этом отсутствует температура, это говорит о наличии иммунодефицита. Что касается конкретных её величин, то они зависят от патогенности микроба и реактивности организма и могут колебаться от 37,1?С до выше 39?С.

Тошнота и рвота при поносе

Тошнота — это однозначно самый частый симптом диареи любого происхождения. Этому существует логическое объяснение. Ведь нарушение нормального продвижения пищевых и каловых масс по кишечнику обязательно приводит к их неправильному забросу в противоположном направлении.

Кроме того, интоксикация, возникающая на фоне любой кишечной катастрофы, обязательно приводит к всасыванию этих токсических продуктов в системный кровоток с их разнесением по всем органам и тканям. Первым на них реагирует рвотный центр головного мозга, что клинически проявляется в виде тошноты с последующей рвотой. Кстати говоря, последний рефлекторный акт относится к одним из самых физиологических механизмов очистки организма от токсинов любого происхождения.

Боль в животе

Она всегда является следствием усиления моторики кишечника. Как правило, носит спастический сильный и интенсивный характер. Характеризуется приступообразным течением с периодами резкого усиления с постепенным стиханием и полным прекращением. Обычно после, или во время болевого приступа происходит позыв на дефекацию, что проявляется сильным поносом.

Появление боли характерно практически для всех видов диарей, но наиболее часто возникает при микробных её видах и пищевых отравлениях. Все остальные её виды сопровождаются дискомфортом и чувством тяжести в животе.

Тухлая отрыжка при поносе

Возникает, как первичный симптом или постепенно на фоне диареи. В первом случае, когда она предшествует поносу, её появление говорит о ферментативной недостаточности поджелудочной железы, желудка и желчевыделительной системы.

В результате того, что поступающая в организм пища не переваривается, происходит её гниение. Это в конечном итоге изливается в образование зловонных газов, которые исходят из желудка путем отрыжки. Естественно, что непереваренные частицы, поступая в кишечник, вызывают его раздражение и понос. Когда отрыжка тухлым возникает на фоне поноса, это является следствием вторичных нарушений пищеварения, обусловленных основным заболеванием, и свидетельствует о его прогрессировании.

Цвет поноса у взрослого

Опытный клиницист по цвету и типичным характеристикам жидких каловых масс может определить происхождение поноса. При этом обязательно нужно складывать, имеющиеся остальные симптомы. Это даст возможность понять и уточнить некоторые детали происхождения истинного виновника диареи.

Понос зелёного цвета

Характерный исключительно для бактериальных и вирусных поражений кишечника. Появление зелени связано с непосредственным скоплением лейкоцитов в каловых массах, а также активным размножением гноеродной кокковой флоры (стафилококков) на фоне ослабленных местных иммунных механизмов в кишечнике.

Клинически это выглядит, как жидкий кал неоднородной консистенции с небольшими зеленоватыми вкраплениями или густо покрыт и смешан с тягучей зеленой слизью. Обычно подобный понос сопровождается выраженной гипертермической реакцией, болями в животе, тошнотой и рвотой, признаками тяжелой интоксикации и воспалительными изменениями показателей системы крови.

Понос желтого цвета

Относится к самым благоприятным его видам, так как чаще всего, обусловлен усиленной перистальтикой (сокращением) кишечника. В результате ускорения передвижения каловых масс они не успевают полноценно сформироваться в нормальную форму и консистенцию. Но при этом происходит их почти полная ферментативная обработка и частичное всасывание активных компонентов в кровоток. Как результат – кал нормального цвета, но жидкой консистенции. Характерно отсутствие дополнительных симптомов за исключением незначительных резей и тяжести в животе,

Черный понос (темного цвета)

Относится к очень грозным или, наоборот, естественным симптомам. В первую очередь стоит остановится на нем, как угрожающем признаке. Появление черного, как деготь или смолы кала может говорить только об одном – кровотечении из желудка. Появление именно такой окраски обусловлено разрушением эритроцитарного гемоглобина под действием соляной кислоты желудка. При этом образуется солянокислый гематин, который и обеспечивает характерную окраску. В таких ситуациях нельзя терять ни минуты и в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Второй ситуацией, в результате которой может появиться черный кал, является употребление в пищу продуктов на основе животной крови (кровянка), большого количества свеклы, черники или некоторых медикаментов (активированный уголь, препараты висмута – викалин, де-нол). Именно этот факт часто становится причиной обращения людей за медицинской помощью. Дифференциально-диагностическим критерием происхождения черного поноса служит наличие соответствующего анамнеза употребления перечисленных веществ или снижение показателей гемодинамики (гипотония, тахикардия) в случае желудочно-кишечных кровотечений.

Белый понос (светлого цвета)

Наряду с черным калом относится к самым специфичным, характеризуя только одну причину появления. В данном случае – это недостаточная обработка пищевых масс в кишечнике желчью. Это возможно при сдавлении или перекрытии общего желчного протока опухолью или камнем.

В типичных случаях такой понос обязательно сопровождается желтизной кожи и сильным потемнением мочи. Не характерен болевой синдром, температурная реакция и обезвоживание. Он чаще носит неинтенсивный характер, возникая всего несколько раз, после чего сохраняется белый цвет каловых масс при их нормальной консистенции.

Понос с кровью

Самый грозный из всех видов поноса, поскольку свидетельствует о продолжающемся активном кровотечении в полость кишечного тракта. Обычно характерный для распадающихся опухолей толстого кишечника, тяжелых кишечных инфекций, в результате которых происходит полное разрушение слизистой оболочки кишечной стенки.

Иногда появление кровянистого поноса может стать следствием токсического влияния на кишечник различных химических соединений и ядов. Кровянистый понос может быть представлен не чистой кровью, а жидким темно-вишневым стулом. В таком случае можно с уверенностью сказать о том, что источник кровотечения расположен в правой половине толстого кишечника.

Понос со слизью

Только по одной этой характеристике нельзя определить истинное происхождение диареи. Ведь слизь может быть совершенно разной и выделяться в разном количестве. Прозрачный её вид является признаком относительно благоприятного течения, который может быть обусловлен пищевой токсикоинфекцией и легкими отравлениями. Когда слизь приобретает зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенок, это всегда говорит о тяжелом течении диареи или отсутствии эффекта от её лечения.

Понос водой

В любом научном руководстве или обычном женском журнале, посвященном здоровью, можно найти только один ответ на вопрос о водянистом стуле. Это конечно же холера. Возбудитель болезни так устроен, что попадая в кишечник, он включает все возможные механизмы поноса, что проявляется неукротимым выделением воды вместо каловых масс. Самое интересное, что температура при этом повышается крайне редко. Но количество испражнений настолько велико, что больные не в состоянии посчитать их. В результате этого возникает резкое обезвоживание, которое требует незамедлительной коррекции путем массивной инфузионной терапии.

Лечение поноса у взрослых

Правильно и эффективно лечить понос способен лишь тот, кто четко может определиться с его природой и механизмом возникновения. Немножко сориентироваться в этих вопросах должна помочь приведенная таблица.

Вид диареи

Базовые группы препаратов

Инфекционная

Антибиотики;

Кишечные антисептики;

Замедляющие перистальтику;

Сорбенты;

Ферменты;

Ферментативная

Заместительная терапия ферментными препаратами

Заболевания кишечника

Антибиотики;

Специфические противовоспалительные кишечные препараты;

Глюкокортикоидные гормоны;

Кровотечения

Противоязвенные препараты;

Гемостатики;

Интоксикации

Промывание желудка и клизмы;

Сорбенты;

Нормализаторы моторики;

Понос после антибиотиков

Противогрибковые;

Сорбенты;

Пробиотики;

Диета при поносе у взрослых

Вопросу питания при любом заболевании системы пищеварения должно уделяться особое внимание. Тем более, при поносе. В общих чертах стоит сказать, что нельзя употреблять грубую, жаренную, жирную, копченную пищу. Все должно быть легким, хорошо усваиваться и не нагружать без того загруженный кишечник. Он должен одновременно отдыхать и обеспечивать организм самыми нужными для жизнедеятельности веществами. Обязательно должен быть отрегулирован водный режим с употреблением достаточного количества жидкости в любом виде.

Что можно есть при поносе?

Виды продуктов

Что нельзя есть при поносе?

Черный с отрубями, вчерашней выпечки, сухарики, галетное печенье

Хлеб и мучные блюда

Свежий белый хлеб, сдобные булочки, пирожки, рулеты, печенье

Диетическое мясо курицы и кролика, индейки, докторские сосиски

Мясные продукты

Свинина, говядина, утка и другое жирное мясо, колбаса копченая

Ряженка, творог, простокваша, легкий йогурт

Молочные изделия

Цельное молоко, жирная сметана, сливки

Сок лимона в воде, черника, калина, клюква, запеченные яблоки, картофель

Овощи и фрукты, ягоды

Томаты, огурцы, капуста, апельсин, банан, сливы, абрикос

Гречневая, рисовая, овсяная

Крупы и каши

Бобовые и горох

Фасоль, горох в любом виде

Сушенная черника, яблоки, груша, шиповник

Орехи и сухофрукты

Изюм, курага, все виды орешков

Приведенная схема питания носит ориентировочный характер. Питание при поносе зависит от интенсивности диареи, формы и стадии заболевания, которое привело к его возникновению. Естественно, что в первые часы и даже дни после возникновения проблемы от питания лучше воздержаться вообще, за исключением подслащенного чая и разных жидкостей. Такой подход обеспечит трофику пораженным кишечным клеткам и не будет оказывать раздражающего действия на них. Постепенно объемы питания расширяются, вводя разрешенные продукты по мере стабилизации состояния.

Что касается способа приготовления пищи, то она должна быть исключительно варенная или тушенная. Лучше всего готовить ненаваристые супы, кашки, пюре, паровые котлеты и тефтели. Хорошо подойдут различные кисели и желе из разрешенных фруктов. При уменьшении интенсивности поноса можно добавлять в рацион половинку яйца всмятку, чуть-чуть сливочного масла для заправки супа или каши. Постепенно диета расширяется с переходом к нормальному привычному режиму питания.

Люди редко придают значение внезапному изменению цвета своего кала. Зеленый понос у взрослого может появиться из-за чрезмерного употребления газированных напитков,например, Тархуна.

Много красителей содержится в кондитерских изделиях, которые могут стать причиной изменения цвета стула. Однако существуют менее безобидные факторы появления диареи.

Причины зеленого стула

Существует несколько причин формирования кала зеленого цвета:

Присутствие в пище большого количества красителей приводит к изменению оттенка стула.
Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на микрофлоре кишечника. Длительный прием лекарственных препаратов разрушает лейкоциты. В результате у больного появляется кал зеленоватого оттенка.
Понос зеленого цвета может появиться у людей после употребления большого количества овощей. Они стимулируют работу кишечника и провоцируют формирование такого стула.
Формирование зеленого поноса у взрослого может произойти после заражения кишечными инфекциями. В стуле больного можно заметить следы крови и большое количество слизи.
После употребления испорченной пищи в кишечник человека попадают токсины, которые меняют цвет стула.
Специфический оттенок зеленого поноса у взрослого может произойти из-за кровотечения. В кал поступает кровь, которая при нарушении обмена веществ не окисляется. Стул такого больного приобретает соответствующий цвет.
Изменение оттенка поноса указывает на поражение печени. В организме больного происходит распад эритроцитов. Печень, пытаясь очистить кровь, начинает вырабатывать билирубин. Это вещество окрашивает кал в зеленый цвет.

Зачастую понос зеленого цвета сопровождается у взрослых болями в животе и повышенной температурой. Причины зеленого поноса можно определить только после прохождения необходимых обследований.

При дизентерии высокая температура может сохраняться несколько дней. В кале больного специалисты и слизь. Пациент мучается от интенсивного поноса, который вскоре становится скудным и слизисто - гнойным.

Выбранная врачом схема лечения зависит от тяжести заболевания. Необходимо принимать препараты для предотвращения обезвоживания организма. Для этого используются солевые растворы и Гидролита.

Больной в период обострения необходимо придерживаться строгой диеты.

Пациент проходит лечение в стационаре. Для уничтожения микробной флоры больному рекомендуется принимать Фуразолидон.

Чтобы устранить спазмы в желудке назначают Папаверин и Но-шпу. Процесс лечения полностью контролируется врачом. Так можно предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

В качестве дополнительных средств больному назначают лечебные микроклизмы. Целебными свойствами при диарее обладают травяные отвары с вяжущими свойствами.

Средняя продолжительность лечения инфекционного поноса занимает около 8-10 дней.

Вирусные диареи

Заражение ротавирусной инфекцией приводит к формированию каловых масс зеленоватого оттенка. В этом случае необходимо пройти обследование, чтобы определить тип возбудителя заболевания.

В поносе больного присутствует большое количество пены. Пациент страдает от общей интоксикации и слабости в теле. У него резко повышается температура. Диагноз можно уточнить после сдачи анализов.

После заражения энтеровирусной инфекцией больному рекомендуется соблюдать щадящую диету. Для восстановления микрофлоры кишечника пациенту прописывают прием пробиотиков (Линекс, Лактобактерин).

Лечение антибиотиками в этом случае не имеет смысла. Они не оказывают никакого воздействия на энтеровирусы.

Понос зеленого цвета у взрослого в такой ситуации протекает достаточно интенсивно. Больной быстро теряет жидкость и микроэлементы. Для восстановления водно-солевого баланса пациенту необходимо принимать солевые растворы.

Появления крови в поносе зеленого цвета считается достаточно тревожным сигналом. Это может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении.

Благодаря сорбентам можно ускорить выведение из организма токсинов, отравляющих организм больного человека ( , ).

Нормализовать секрецию желудка можно с помощью таких препаратов как Индометацин и Диклофенак.

Что запрещено есть при возникновении зеленого поноса?

В список запрещенных продуктов входят:

жирные блюда, затрудняющие процесс переваривания пищи;
кисломолочные продукты, так как они усиливают процессы брожения в кишечнике;
полуфабрикаты, содержащие ароматизаторы и красители;
ухудшают состояние больного при поносе фруктовые соки;
употребление соленых продуктов и маринадов раздражает стенки кишечника;
на время лечения диареи придется отказаться и от острых блюд;
грибы создают повышенную нагрузку на ослабленную болезнью пищеварительную систему;
в рационе человека, страдающего от поноса, не должно быть блюд из гороха и фасоли;
запрещено есть капусту, редьку и лук;
газированные напитки осложняют лечение пациента;
при диарее нельзя пить алкогольные напитки.

Какие продукты нужно включить в рацион больного при диарее

В качестве продуктов, способствующих выздоровлению больного при расстройстве пищеварения, можно использовать:

сухари и галеты, которые могут оказать пользу больным любого возраста;
подсушенный черный хлеб поможет вам уменьшить частоту актов дефекации;
кисель с добавлением черники устраняет последствия интенсивной диареи;
может ускорить выздоровление при возникновении жидкого поноса;
вместо чая можно использовать отвар из черемухи;
разрешено есть яблоки и бананы в запеченном виде.

При улучшении состояния можно включить в рацион нежирные сорта мяса. Желательно пропустить его через мясорубку. Это облегчит процесс усвоения пищи.

Полезными свойствами обладают каши, сваренные на воде. Не стоит добавлять в них масло и сахар. Они оказывают благотворное влияние на состояние больного и помогают нормализовать работу органов пищеварения.

Народные методы

Для приготовления средства используются . Залейте щепотку измельченной коры 300 мл воды. Раствор нужно кипятить на медленном огне 10 минут. Отвар особенно эффективен при лечении хронических форм диареи.
Избавиться от зеленого поноса можно с помощью настоя из ядра грецкого ореха. Размельчите внутреннюю часть в ступке. Залейте смесь 2 стаканами кипятка и варите на небольшом огне около 20 минут. Остывший отвар процедите через кусок марли. Настой нужно принимать по 100 мл 1 раз в день.
Горькая полынь помогает больным при любой форме диареи. Если у вас нет готовой настойки, то можно приготовить отвар. Для этого в кипящую воду добавьте 1 ст. ложку листьев полыни и кипятите в течение 5 минут. Отвар желательно принимать в теплом виде, не добавляя в него сахар.
Пользу при зеленом поносе может оказать отвар зверобоя. Его нужно принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.
Черника – универсальная ягода, которая содержит вещества, способные остановить интенсивную диарею. Кисель из черники не только вкусное, но и полезное блюдо. При регулярном употреблении напитка происходит улучшение состояния больного. Кисель защищает стенки кишечника.

Диарею можно разделить на несколько типов:

Хронической диареей называют наличие несформированного или жидкого стула более 2 недель;
Острый энтерит (воспаление тонкого кишечника);
Гастроэнтерит (желудочное расстройство) проявляется диареей и тошнотой, рвотой;
Дизентерия - диарея, выделения при которой имеют домеси крови, слизи, гноя.

Причины диареи

Вирусная инфекция - наиболее часто встречаемая причина диареи, проявляющейся легкой или средней степенью тяжести, частым водянистым стулом, кишечными коликами, болевыми ощущениями в животе, незначительным повышением температуры тела. При вирусном происхождении данного нарушения все симптомы длятся от 3 до 7 дней.

Возбудителями данного типа диареи чаще всего являются:

Ротавирусы, очень часто вызывающие диарею у новорожденных;
Норовирусы (например, вирус Норвалка, калицивирусы), являющиеся причиной эпидемий диареи среди взрослого населения и школьников (например, вспышки заболевания на круизном лайнере, в школах, домах престарелых, ресторанах, центрах дневного ухода);
Аденовирусная инфекция, которая может стать причиной появления жидкого стула во всех возрастных группах.

Бактериальная инфекция является причиной более серьезных случаев диареи. Обычно заболевание становится следствием употребления загрязненной пищи или напитков (пищевое отравление). Бактериальная инфекция проявляется более тяжелыми симптомами, часто рвотой, значительным повышением температуры тела, болезненными кишечными коликами и болью в животе. Частые водянистые испражнения ежедневно истощают запасы жидкости и электролитов организма.

Ниже представлены основные особенности бактериальной диареи:

В более тяжелых случаях кишечные выделения могут содержать слизь, гной или кровь. Большинство случаев бактериальной диареи связаны с локальными вспышками данного заболевания. Члены семьи или другие люди, употреблявшие в пищу загрязненную бактериями еду могут страдать от тех же симптомов.
Поездка в другую страну - один из самых распространенных путей заражения диареей путешественника.
Кампилобактерия, сальмонелла, шигелла - наиболее часто вызывают бактериальную диарею.
Намного реже возбудителями болезни становятся кишечная палочка (E coli), иерсинии и листерии.
Прием антибиотиков может привести к стремительному размножению такого организма, как Clostridium difficile в кишечнике, что приведет к ухудшению общего состояния больного. Быстрый рост связан с природной устойчивостью данного микроорганизма к антибиотикам и угнетением всех его конкурентов в связи с приемом противобактериальных лекарственных средств.

Нарушения работы и заболевания кишечника, в том числе воспалительные процессы, синдром раздражения кишечника, дивертикулез, микроскопический колит, целиакия.

Реакция на прием определенных лекарств способна проявляться в виде диареи. К лекарственным средствам, способным нарушить работу кишечника, относят антибиотики, препараты, влияющие на давление крови, медикаменты от рака, антациды (особенно магнийсодержащие).

Пищевая аллергия , например, на подсластители и лактозу (молочный сахар).

Симптомы диареи

Водянистый, жидкий стул: цвет и насыщенность могут быть разными. Выделения красного цвета говорят о кишечном кровотечении и могут быть признаком более серьезной инфекции или заболевания. Испражнения, похожие на густую смолу свидетельствуют о кровотечении из тонкого кишечника или желудка, очень редко связаны с инфекцией.
Кишечные колики: иногда диарея связанна с незначительными или выраженными болевыми ощущениями в животе. Сильная боль в животе или в зоне желудка редко встречается при данном заболевании и скорей всего является проявлением другой, более серьезной болезни.
Лихорадка: значительное повышение температуры тела не характерно. В случае лихорадки стоит подозревать более серьезное и тяжелое заболевание, чем острая диарея.
Дегидратация: если на фоне диареи развилась дегидратация, то следует отнестись к данному случаю заболевания серьезно.
Проявлениями обезвоживания могут быть:
- Взрослые жалуются на жажду и сухость во рту.
- Кожа пожилых людей становится растянутой, уменьшаются морщины. Больные в старшем возрасте жалуются на сонливость, изменяется поведение, иногда появляется спутанность сознания.
- У младенцев и детей при дегидратации западают глаза, слизистые (особенно рта) становятся сухими, мочевыделение редкое и незначительное. Дети становятся сонливыми, отказываются от пищи и, реже, от питья.

Когда обратиться за медицинской помощью?

Обычно с диареей можно справиться в домашних условиях. В некоторых случаях нарушения могут быть более серьезными. Обратитесь за неотложной медицинской помощью в таких ситуациях:

Если на фоне диареи значительно повысилась температура тела, возникла сильная боль в животе или же если вы не способны справиться с проявлениями дегидратации с помощью обильного питья;
Если в испражнениях появилась кровь (может быть алой, красной, или же смолисто-черной);
Если больной стал очень сонливым, у него поменялось поведение (что особенно заметно со стороны).

Вызовите врача в таких ситуациях:

Непрекращающаяся рвота и неспособность принимать пищу и питье;
Появились признаки дегидратации;
Возникла высокая температура тела, значительная боль в животе, частые жидкие испражнения, кровянистый стул;
Если больной пожилого возраста или имеет серьезные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания сердца, почек, печени, СПИД или ВИЧ (раннее обращение за медицинской помощью может помочь избежать осложнений);
Родители или попечители нуждаются в советах по проведению регидратации (меры, направленные против обезвоживания) у младенца или маленького ребенка;
Симптомы не улучшаются за 2-3 дня или начали усиливаться;
Диарея возникла после поездки за границу или дальнего путешествия.

Как правильно поставить диагноз?

Статья «Диарея: причины и симптомы» и другие медицинские статьи по теме «Заболевания пищеварительной системы» на сайте ЙОД.

Возможно, будет полезно почитать: