Почему появляются камни в почках и как их лечить. Камни в почках: симптомы, причины появления и диета при камнях в почках

Мочекаменная болезнь предоставляет собой группу заболеваний при которых в мочевыделительной системе или почках образуются камни (конкременты). В клинической терминологии появление камней в почках называют нефролитиазом. Патология относится к полиэтиологическим заболеваниям обмена веществ, отличается склонностью к рецидивам, часто вызывает осложнения, становится причиной развития почечной недостаточности. Этиология болезни достаточно обширна, поэтому важно знать, почему образуются камни в почках, кто находится в группе риска. Ознакомившись с такой информацией можно не только правильно подобрать лечение, но и снизить образование камней в почках.

Прежде чем рассматривать причины образования камней в почках, важно понимать, откуда берутся камни в почках и как происходит их формирование. Механизм зарождения конкрементов зависит от многих факторов. Первичное образование конкрементов происходит в почечных лоханках или собирательных трубочках, где накапливаются разные соли, рН мочи, токсины, бактерии, частички эпителия и другие нерастворимые вещества, которые неспособны пройти через фильтр почек, оседают в лоханках, преобразуются в песок, а потом камни.

Рост может занять несколько лет, но иногда камни быстро растут, могут перекрывать протоки, вызывать застойные процессы в мочевыводящих путях. Когда камень достигает больших размеров, он оказывает давление на другие органы, ткани, вызывает приступ почечной колики. Зная, как образуются камни в почках, можно переходить к ознакомлению причин, факторов, которые способны вызывать формирование образований.

Группа риска

Нефролитиаз (камни в почках) – болезнь, не имеющая возрастных ограничений. Мужчины гораздо чаще болеют этим заболеванием, но у женщин такая патология протекает более тяжело, часто вызывает осложнения. У женщин причины появления камней в почках часто связанные с анатомическими особенностями мочеполовой системы, гормональными изменениями. У представителей сильного пола риск заболеваемости увеличивается при нездоровом образе жизни. Реже появляются камни в почках у детей, а причины таких образований в основном носят генетический фактор.

Повышают риск камнеобразования:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Обезвоживание организма.
  4. Авитаминоз.
  5. Дефицит ультрафиолетовых лучей.
  6. Снижение иммунитета.
  7. Простатит у мужчин.
  8. Употребление алкоголя.
  9. Курение.

Количество образований может варьироваться от одного до десятка. Бывают камни разных размеров, от 2 мм до 10 и больше сантиметров. Причина возникновения конкрементов часто связанная с образом жизни человека, его питанием, условиями проживаниями.

В группе риска находятся люди от 25 до 45 лет, страдающие гиперпаратиреозом, ацидозом почечных канальцев, сужением мочеточника, поликистозом и другими патологиями нарушающие работу почек.

Существует множество теорий, которые объясняют, от чего появляются камни, но точные причины, почему могут образоваться конкременты неизвестны. Появляются образования из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи, когда нарушается коллоидный механизм. Врачи считают, что появление камней в почках, причины образования скрываются в эндогенных и экзогенных факторах, генетической предрасположенности.

Генетика в механизме мочекаменной болезни

Не последнее место в развитии мочекаменной болезни занимает наследственность. Если у одного из родителей в анамнезе присутствует нефролитиаз, это увеличивает риск развития болезни у ребенка.

Как показывают результаты исследований, существует большая связь между генотипом и риском развития мочекаменной болезни. Важную роль отыграют и врожденные патологии:

  1. Гипероксалурия.
  2. Синдром Батлера-Олбрайта.
  3. Непереносимость фруктозы.
  4. Оксалурия.

Такие заболевания могут проявиться еще в период внутриутробного развития или после рождения в первые месяцы жизни.

Экзогенные факторы

Научно доказано, что камни в почках причины часто скрываются в образе жизни человека, условиях его проживания. Мочекаменная болезнь встречается у лиц, которые не следят за своим здоровьем, проживают в регионах с некачественной водой, плохим составом почвы.

К экзогенным факторам относят те состояния, которые негативно влияют на человека извне.

  1. Высокая концентрация солей в питьевой воде.
  2. Систематический прием пищи с высоким содержанием белка, жиров.
  3. «Голодные» диеты.
  4. Дефицит жидкости.
  5. Злоупотребление кофе и алкогольными напитками.
  6. Длительный прием сильнодействующих препаратов.
  7. Гиподинамия.
  8. Неблагоприятные географические, климатические и жилищные условия.

Особое значение в развитии каменной болезни почек отводиться питанию человека. При постоянном употреблении щавелевой, молочной кислоты, жирной и растительной пищи, в организме создается кислая среда, которая нарушает химический состав мочи.

  1. Щавель, шпинат и ревень.
  2. Сардины, рыбные консервы.
  3. Красные сорта мяса.
  4. Соевые продукты.
  5. Газированные напитки.
  6. Рафинированные углеводы: сахар, белый рис, мука высшего сорта.
  7. Кофеин.
  8. Алкоголь.
  9. Соль.

Андрогены и пищевые привычки увеличивают риск образования камней

Не менее важным провокатором является вода. При повышенном количестве известковых соединений, риск заболеть нефролитиазом увеличивается в десятки раз. Для проведения эксперимента с определением качества воды, можно несколько раз вскипятить её в чайнике. При плохом ее качестве, на дне чайника будет присутствовать осадок, мелкие камни. При систематическом употреблении такой воды в тканях почек будут образоваться подобные отложения.

Так же, увеличить риск мочекаменной болезни может длительный прием лекарств:

  1. Мочегонные средства.
  2. Препараты кальций.
  3. Антациды.
  4. Ингибиторы протеазы.

Длительный прием таких лекарств оказывает нагрузку на печень и почки, что может вызывать нарушения в их работе с последующим образованием конкрементов.

Эндогенные факторы

Причины возникновения камней в почках могут быть связанные не только с внешними факторами, но и проявляться на фоне внутренних нарушений, то есть на фоне других заболеваний или состояний.

  1. Повышенное всасывание кальция кишечником.
  2. Нарушение обменных процессов в костной ткани.
  3. Инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов.
  4. Болезни пищеварительного тракта.
  5. Дефицит витаминов A, D.
  6. Повышенный уровень оксалатных солей в моче.
  7. Злокачественные заболевания.
  8. Постельный режим вследствие травм.
  9. Нарушения в работе центральной нервной системе.

Спусковым механизмом для образования конкрементов могут выступать психологические причины, травмы позвоночника, инфекционные процессы. Почему появляются камни, можно узнать только после изучения истории болезни человека, образа его жизни.

В основе этиологии болезни лежат инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, нарушающие коллоидный баланс состава мочи, с последующим формированием ядра конкрементов.

  1. Гидронефроз.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Нефротуберкулез.
  4. Дистопия.

Когда конкременты образовались на фоне других патологических процессов, лечебный процесс будет комплексный, состоять из системной и симптоматической терапии.

Специфические причины

Камнеобразования в почках – болезнь многофакторная, поэтому помимо основных причин развития, выделяют этиологию по составу образований.

Кальциевые образования проявляются по причине:

  1. Повышенное количество ионов кальция в моче.
  2. Избыток кальция в моче.
  3. Дефицит витамина D.
  4. Оксалаты в пище.
  5. Болезнь Крона;
  6. Болезни кишечника.
  7. Пониженный уровень в моче цитратов.
  8. Обширные переломы, травмы.

Образования магниевого, фосфатного или аммониевого состава развиваются при:

  1. Инфекции мочеполовой системы.
  2. Регулярное поступление щавелевой кислоты в организм.
  3. Сильные стрессы, нервные перенапряжения.

Образования, состоящие из мочевой кислоты, появляются при:

  1. Повышенная кислотность мочи.
  2. Подагра.
  3. Поступление пуринов с пищей.
  4. Операции, обширные травмы.

Виды и их причины

При назначении лечебной терапии мочекаменного заболевания, врачи должны определить вид образований и только потом составлять схему лечения. Любой из видов камня имеет свои причины образования:

  1. Оксалатные — неправильное питание.
  2. Фосфатные камни — инфекции, авитаминоз.
  3. Уратные – употребление белковых продуктов или пуринов.
  4. Карбонатные – повышенное содержание кальция в мочи.
  5. Цистиновые — генные дефекты.
  6. Белковые — образуется из фибрина на фоне хронических заболеваний.
  7. Холестериновые – повышенный уровень холестерина в крови.

Определить истинную причину почему появляется камень можно только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Когда известна причина, от чего появляется камень в почках, прогноз на лечение будет благоприятный.

В независимости от этиологического фактора, человек должен при первых симптомах обращаться к врачу. Клиника болезни появляется только когда образования достигают больших размеров или начинают двигаться вниз по мочеточнику.

Основная симптоматика при этом:

  1. Болевой синдром в области поясницы.
  2. Кровь в моче.
  3. Мутный цвет мочи.
  4. Учащенное мочеиспускание.

Вышеперечисленные симптомы являются основными признаками болезни, но для постановления заключительного диагноза, нужно обращаться к медикам. Выбор лечебной терапии зависит от состава образований, размера, возраста больного, особенностей его организма.

Главное — вовремя распознать болезнь, не запускать ее симптомы.

Камни в почках, причины образования - важный вопрос, которым занимаются нефрологи всего мира. Интерес ученых вызван достаточно широким распространением болезни и серьезными проблемами, которые она может вызвать. Вопрос о том, почему образуются камни в почках, достаточно исследован, но этиология заболевания обширна, что и не позволяет устранить его, хотя частота патологии в последнее время снижается. Как любое заболевание, мочекаменную болезнь проще лечить на начальной стадии, когда очаг только появляется. Однако такое выявление затруднено отсутствием ранних симптомов, а патология проявляется, когда уже возникают серьезные препятствия для мочевыделения.

Камни в почках или почечнокаменная болезнь, по-научному - нефролитиаз, представляет собой урологическую патологию хронического характера, склонную к рецидивам, вызванную нарушением обменных процессов и выражающуюся в виде отложения твердых . Зарождение и рост камней - это достаточно сложный физико-химический процесс, в основе которого заложено нарушение коллоидного баланса в результате дефицита защитных коллоидов в моче.

Почки - это парный орган, расположенный в поясничном отделе брюшной полости со сложным строением. Основная функция органа - двухэтапная фильтрация жидкой части крови, обеспечивающая выведение из организма ненужных веществ (остаточного азота, мочевины, креатинина, солей) в виде мочи и возврат обратно в кровь нужных аминокислот и минеральных солей (реабсорбция). Некоторые ингредиенты в составе мочи способны кристаллизоваться и при определенных условиях выпадать на стенки чашечек и лоханки почек.

Откуда берутся камни в почках? Очагом зарождения конкремента становится ядро, основой которого могут стать аморфный осадок, фибрин, кровяной сгусток, клеточный детрит. При нарушении устойчивости мочевого состава и нарушении потока жидкости вокруг ядра образовываются кристаллические наслоения.

Разновидности недуга

С учетом минералогического состава конкремента почечные камни принято подразделять на следующие виды:

  1. Кальциевые соли - оксалаты и фосфаты, которые составляют до 80% от всех обнаруживаемых образований. Такая структура считается наиболее прочной и очень тяжело поддается растворению. Они формируются, как правило, при нарушении обмена кальция и щавелевой кислоты. В частности, фосфаты возникают в преобладающей щелочной среде и могут обусловливаться чрезмерным потреблением некоторых овощей и фруктов.
  2. Мочекислые соли - ураты, являющиеся производными мочевой кислоты. Их распространенность оценивается в 12-16%. Для них благоприятной является кислая среда, в частности, при употреблении пищи с избытком пуриновых соединений. Ураты могут образовываться при наличии подагры, после химиотерапии. Часто они обусловлены возрастным фактором и досаждают пожилых людей.
  3. Аминокислотные (цистиновые) камни составляют не более 4% от всех случаев. Могут обнаруживаться в молодом возрасте как у мужчин, так и женщин. Основная причина - нарушение белкового обмена.
  4. Инфицированные (магнийсодержащие) камни обусловлены инфекционным поражением почек. Наиболее часто выявляются у женщин. Такие камни включают в свой состав лейкоциты, фибрин, бактерии. Частота проявления порядка 10-14%.

Достаточно часто почечные камни имеют смешанную структуру, что обусловлено протеканием параллельно нескольких процессов и воздействием одновременно разных провоцирующих факторов. Камни бывают разной величины - от размера просяного зернышка до мячика для гольфа.

Совсем мелкие образования выводятся с мочой, не вызывая больших проблем, но конкременты более 3 мм способны вызвать почечные осложнения и обструкцию мочевыводящих каналов.

Этиология болезни

Как образуются камни в почках? Причины возникновения объединяются в 2 основные группы: нарушение обменных процессов на биохимическом уровне, вызывающее появление солевых осадков, и нарушение выведение мочи, приводящее к ее застою и изменению состава. Чаще всего эти группы факторов действуют одновременно и в этом существует определенная необходимость. Хороший пассаж мочи (в период выпадения солей в осадок) затрудняет слипание частиц и образование конкремента. Следует также отметить, что при нормальном биохимическом состоянии мочи осадок солей не появится даже при их повешенной концентрации.

Выделяются следующие провоцирующие причины образования камней в почках:

  1. Повышенное солевое содержание в питьевой воде. Этот параметр или, так называемая, жесткость воды, заметно повышает частоту патологии, что отмечает статистика, выделяя регионы, где часто появляются камни в почках именно из-за жесткости питьевой воды. Качественная фильтрация воды снижает риск заболевания. В эту же категорию можно отнести и злоупотребление минеральной водой с повышенным солевым содержанием.
  2. Неправильный рацион питания. Наибольший риск почечнокаменной болезни появляется при чрезмерном употреблении в пищу острых, жареных, соленых и кислых блюд. Ряд продуктов способен серьезно изменить (причем, как в сторону увеличения кислотности, так и в сторону чрезмерной щелочности жидкости), что влияет на выпадение солевых осадков.
  3. Недостаточный питьевой режим. Недостаточное потребление жидкости приводит к увеличению и концентрации в ней солей. Повышенный питьевой режим обеспечивает нормальное мочеиспускание и соответствующее выведение нежелательных веществ. Особенно сильно данный фактор проявляется в жаркое время года, когда повышенное потоотделение еще больше удаляет влагу из организма и повышает густоту мочи. Не следует создавать перегрузку для почек излишней жидкостью, но употребление 2-2,5 л воды в сутки просто необходимо, если нет желания получить .
  4. Климатический фактор уже отмечался в предыдущем случае. Жаркий климат вызывает существенную потерю воды организмом, что необходимо компенсировать питьевым режимом.
  5. Гиподинамия образа жизни. Сидячий, неактивный образ жизни вызывает серьезные нарушения обменных процессов. Неиспользуемая костно-мышечная система начинает активно терять кальций, который вымывается в кровь и повышает его концентрацию в почках, а значит и в моче. Этим определяется наибольшее распространение кальциевых камней в мочевыделительных органах.
  6. Дисфункция мочевыводящих органов. Нарушение функций любых органов мочевыводящей системы (почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочевых путей) ухудшает отвод мочи и ей застой, что существенно сказывается на риске солевых отложений и формирования камней в почках. Дисфункция может быть вызвана травмами, несвоевременным освобождением мочевого пузыря, сужением мочеточника или мочевых путей.
  7. Инфекционное поражение и хронические болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы. Любой воспалительный процесс нарушает обменные процессы, что повышает риск камнеобразования. К наиболее типичным патогенным причинам можно отнести такие заболевания: цистит, пиелонефрит, гастрит, простатит, аденома простаты, язвенная болезнь.
  8. Нарушение эндокринной регуляции. Патологии эндокринных органов серьезно изменяют обменный процесс и провоцируют нефролитиаз. В группу риска безусловно можно отнести заболевания щитовидной железы, в т.ч. гиперпаратиреоз.
  9. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор иногда становится решающей причиной почечнокаменной болезни. Снизить риск воздействия этого фактора можно лишь исключая другие провоцирующие причины, среди которых питание и образ жизни.
  10. Костные патологии. К активным источникам кальциевых солей можно отнести заболевания и травмы костных структур. В этом отношении опасны даже переломы костей, но наибольшее влияние оказывают такие болезни, как остеопороз, остеомиелит и т.д.
  11. Дефицит витаминов. В обменном процессе важен витаминный баланс. В механизме образования камней мало влияние витамина С (излишнее его количество даже вредно), но очень большая роль отводится витаминам А и D.
  12. Нехватка ультрафиолета. Ряд исследований выявляет зависимость нефролитиаза от солнечного света. Недостаток солнечного ультрафиолета может усилить провоцирующее воздействие.
  13. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Особо опасно чрезмерное увлечение диуретиками, которые вызывают потери жидкости организмом. Обменный баланс могут нарушать такие препараты, как сульфаниламиды, аскорбиновая кислота и ряд других лекарств.

Клиническая картина

На ранней стадии камни в почках ничем себя не проявляют и обнаруживаются только случайно при проведении УЗИ. С развитием болезни появляются характерные симптомы:

  1. Острый болевой синдром в виде приступов с локализацией со стороны спины или сбоку непосредственно под ребрами. Продолжительность приступа может составлять от 5 минут до 1 ч. Обычно приступы возникают после физической нагрузки, употребления разового большого объема жидкости, приема агрессивной пищи или медикаментозного препарата.
  2. Изменение состава мочи может проявиться в виде кровяных примесей, мутности, неприятного запаха.
  3. Ухудшение состояния человека и появление признаков интоксикации организма зависит от наличия патогенных факторов. Заметное ухудшение общего состояния отмечается при пиелонефрите.
  4. Появление в моче песка и мельчайших камешков свидетельствует о наличии признаков камнеобразования в . Выведение камней с мочой может сопровождаться повышением температуры и ознобом.

Опасность заболевания

Почечнокаменная болезнь безопасна до поры до времени, пока образования имеют вид песка. При формировании камней больше 2-3 мм появляется опасность закупорки мочевыводящих путей. Причем следует учитывать, что конкременты способны мигрировать по каналам и остановиться в самом узком изогнутом месте. Возникающие препятствия мешают оттоку мочи, так как они способны перекрыть отверстие мочеточника, вызывая , а так же наносить травмы мягким тканям и слизистой оболочке, создавая благоприятную среду для развития микроорганизмов и провоцируя инфекционные заболевания (например, пиелонефрит).

Образования, которые из-за своих размеров не могут перемещаться по проходам, закрепляются в лоханках почек, деформируя ткани и формируя повреждения по типу пролежней. Наиболее распространенные осложнения - почечные колики и пиелонефрит хронического характера. Их хроническое течение приводит к неизлечимым формам почечной недостаточности.

Здравствуйте! Тема этой статьи «Камни в почках. Как образуются и какими бывают. Причины. Симптомы. Лечение. Профилактика. Диета» . Мы будем говорить о том, как можно помочь себе, если поставлен такой диагноз.

Но прежде узнаем:

  • что это такое
  • какими камни бывают и почему они образовываются в почках
  • какие симптомы у данного заболевания
  • почему вызывают нестерпимую боль когда выходят наружу
  • где искать помощь и как себе помочь
  • поговорим о профилактике

Камни в почках. Что это такое

Одной из распространенных патологий мочевыводящей системы является образование камней в почках, которые с током мочи через мочеточники попадают в мочевой пузырь. Это заболевание называют мочекаменной болезнью (МКБ).

Как образуются камни в почках

Камни в почках образуются из кристаллов солей, токсинов, частичек эпителия, нерастворенных в организме, не пропущенных через фильтры почек и осевших в их лоханках. Они могут иметь разные размеры.

Когда крупные камни проходят по мочеточнику, они чаще всего или блокируют просвет мочеточника, или ранят его стенки острыми краями. Отсюда и возникает очень сильная боль. Кто хоть раз в жизни перенес такую боль, никогда об этом не сможет забыть, и все сделает, чтобы она не повторилась.

Какими по составу бывают камни в почках

Всему причиной нарушение водно-солевого обмена в организме человека. В результате, в почках выпадает осадок в виде кристаллов солей, которые, собираясь вместе, и образуют камни.

  • Уратные камни (мочекислые) – образуются из-за употребления в пищу преимущественно белков животного происхождения
  • Оксалатные камни – чаще всего встречаются и они самые острые по форме, а значит травмирующие стенки мочеточников – образуются из соединения кальция и щавелевой кислоты, из-за неумеренного употребления белковой пищи
  • Фосфатно-кальциевые камни – смешанные из осадка кальция, фосфорнокислой соли и магния. Чаще всего образуются при приеме преимущественно растительной пищи
  • Белковые, ксантиновые и цистеиновые

Причины образования камней в почках

Образованию камней в почках способствуют следующие факторы:

  • нарушение водно-солевого обмена, а именно кальция и фосфора, а также мочевой кислоты
  • нарушение эвакуации мочи из-за заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, в основном, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы
  • генетическая предрасположенность
  • эндокринные заболевания, особенно паращитовидных желез и диабет
  • пища: очень соленая, преимущественно белковая (как мясного, так и растительного происхождения)
  • недостаток витамина А
  • плохое качество употребляемой воды – жесткая водопроводная, с большим количеством минеральных солей: нитратов, сульфатов и хлоридов
  • недостаток приема чистой воды
  • гиподинамия

Камни в почках. Симптомы

Симптомы или явные признаки мочекаменной болезни внешне можно определить только, если камень начал двигаться или он настолько большой, что мешает работе почек. То есть, в зависимости от размера и поведения (движения) камней можно проследить симптомы острого периода этого заболевания. Основной симптом - это боль, продвигающаяся от поясницы до паховой области. Боль разная по силе и продолжительности.

Если камни достаточно мелкие, то вместе с мочой они могут выводиться из организма и при этом не доставлять никаких неудобств человеку.

Камни большего размера при физической нагрузке вызывают тупые, ноющие боли в области поясницы. Ошибочно такую боль обычно принимают за боли при остеохондрозе или радикулите, и зачастую люди лечатся самостоятельно. Если не диагностировать такую боль, то камни в почках увеличиваются в размерах и тем самым вызывают воспаление ткани почечных лоханок. Это заболевание называется пиелонефрит.

Даже небольшая физическая нагрузка может вызвать по мочевыводящим путям движение камней, которые закупоривают мочеточники. Это вызывает более сильную и даже нестерпимую боль. Такое состояние называют почечной коликой. Тут нельзя ждать. Нужна неотложная помощь медиков.

Почечная колика. Симптомы

Чаще всего почечная колика возникает рано утром и сопровождается:

  • болью в пояснице, которая отдает в паховую область
  • тошнотой и рвотой
  • вздутием живота (острый живот)
  • холодным потом, ознобом
  • повышенной температурой (не всегда)
  • симптомами обезвоживания, или, наоборот, отеками
  • частыми позывами к мочеиспусканию
  • дискомфортом при мочеиспускании
  • моча в это время мутная с запахом (неприятным), часто кровь в моче

Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.

Для того чтобы не допустить почечной колики, нужно регулярно (минимум один раз в год) проходить профилактические осмотры. Ведь диагностика на ранней стадии заболевания может уберечь от таких болезненных проявлений.

Камни в почках. Диагностика

Диагностику о состоянии почек, а именно наличия камнеобразующего осадка (песка) или образования камней можно провести только амбулаторным путем. На сегодняшний день это:

  1. общий клинический анализ мочи – особенно обращают внимание на наличие солей и каких именно
  2. биохимический анализ мочи при воспалительных процессах в мочевыделительной системе
  3. биохимический анализ крови на наличие мочевой кислоты
  4. УЗИ почек – определяют наличие включений (песка) или камней, их размеры, форму, месторасположение
  5. Рентген почек (внутривенная урография) , с ведением контрастного вещества. Таким образом, прослеживают работу почек и вывод мочи через мочеточники и мочевой пузырь. Можно определить и наличие фосфатных и оксалатных камней
  6. Компьютерная томография – определяют месторасположения почечных камней

Камни в почках. Лечение

Обычно камни из почек выходят с болью, но самостоятельно. При этом для облегчения продвижения камня и состояния больного в основном назначают принимать лекарственные препараты:

  • обезболивающие
  • снимающие спазмы
  • витамины К, Е и группы В
  • противогистаминные
  • седативные

Помогает облегчить состояние как сухое тепло (грелка, парафиновые компрессы), так и горячие ванны. Но только, если поставлен точный диагноз.

В состоянии ремиссии (вне острого периода) рекомендуют специальную диету, мочегонные чаи или медикаментозные препараты и при необходимости противовоспалительные средства (для предупреждения возникновения инфекции в случае, если острый камень травмирует ткани).

Если при диагностике был обнаружен камень большого размера и при этом функции почек сохранены, то назначают бесконтактное дробление почечного камня с помощью ультразвука - методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ).

При остром состоянии, в случае, когда закупорен мочеточник или камень настолько большой, что не может самостоятельно выйти, показано его эндоскопическое дробление или оперативное удаление.

Чтобы не доводить до таких крайних мер важно заниматься профилактикой образования камней в почках.

Камни в почках. Профилактика

Если в вашей семье есть или был хоть один человек с мочекаменной болезнью, то вам необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на наличие солей, песка и камней в организме

В профилактике образования камней в почках на одно из первых мест нужно поставить диетическое питание:

  • В своем меню необходимо уменьшить употребление жирных бульонов, мясных и рыбных продуктов богатых пуринами, жареной и острой пищи, продуктов с какао, солений и пересоленой пищи
  • Питание должно быть частым (5-6раз в день) и небольшое по объему (250гр)
  • Достаточное питье – в сутки 30мг на 1кг веса
  • Включить в свой рацион утренний прием чая из мочегонных и противовоспалительных трав

Мочегонным действием обладают можжевельник, петрушка, березовые листья, клюква, арбуз и почечный чай. Все они обеспечивают постоянное промывание почек. Толокнянка и листья брусники снимают воспаление в почках. Шиповник, василек, крапива двудомная выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и-мачеха и чеснок обеззараживают мочу, а чеснок и лук к тому же еще и улучшают кровоснабжение почек. Толокнянка, фиалка, клюква, можжевельник и брусника обладают сразу несколькими полезными действиями на больные почки, поэтому их можно пить отдельно, не включая в лечебные сборы.

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.

Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз». У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.

Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями. Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи. Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:

  • фосфатные;
  • уратные;
  • цистиновые;
  • струвитные;
  • ксантиновые;
  • оксалатные, составляющие до 80% всех камней в почках;
  • коралловидные.

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины образования камней

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются :

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника, поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит, и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Симптомы нефролитиаза

Признаки камней в почках проявляются в виде:

  • непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
  • прерывающейся струи мочи;
  • периодической возможности мочиться только в определенных позах;
  • частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
  • мутной мочи или мочи с кровью;
  • тошноты и рвоты;
  • чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
  • сопутствующей бактериальной инфекции;
  • развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
  • возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
  • иногда – отсутствия функции почки.

Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Спровоцировать приступ могут:

  • длительный бег или ходьба;
  • тряска в транспорте;
  • езда по неровной бугристой дороге;
  • поднятие тяжестей.

Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

  • задержке стула;
  • вздутии живота;
  • головокружении при резком изменении положения тела;
  • падение артериального давления;
  • повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
  • значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.

После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

  • эритроцитов в моче;
  • лейкоцитов в моче;
  • повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.

Между приступами у больного могут наблюдаться:

  • тупые или ноющие боли в пояснице;
  • изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
  • наличие в моче песка или мелких камней;
  • симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).

При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

Диагностика камней в почках

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

  • истории болезни;
  • жалоб пациента;
  • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
  • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
  • посева культур бактерий мочи;
  • измерения суточного объема и кислотности мочи;
  • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
  • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
  • лабораторного анализа вышедшего камня;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

Экскреторная урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Если вас начали беспокоить боли в области поясницы, то это может говорить о том, что в ваших почках начали образовываться камни. Обычно такое заболевание возникает в том случае, если обменные процессы в организме человека нарушены. Согласно статистическим данным, данный недуг беспокоит каждого одиннадцатого человека. При этом страдают чаще всего мужчины в возрасте от двадцати пяти до шестидесяти лет, но возможны и исключения.

В этой статье мы поговорим о том, как образуются камни в почках, а также узнаем, каковы причины возникновения данной патологии, как ее диагностируют и лечат. Внимательно прочитайте предоставленную информацию для того, чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Что это за камни?

Каждый человек должен быть осведомлен о том, как образуются камни в почках. Чаще всего такие камни состоят из кальциевых солей, которые в науке называются карбонатами. Однако в некоторых случаях камни могут также иметь в составе соли щавелевой кислоты, а также фосфорной или мочевой кислот. Некоторые камни могут иметь белковую, цистиновую или уратовую природу. Однако такое встречается крайне редко.

При выходе камня очень важно его поймать и отправить на исследование, так как именно от этого будет зависеть дальнейший процесс лечения. Довольно часто пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, одновременно с этим заболеванием имеют также различные патогенные бактерии в мочевыводящих путях. Учтите, если бактерии попадут в почку, это также может поспособствовать образованию в ней камней. Именно по этой причине развиваются коралловидные камни. Такие образования настолько быстро и сильно разрастаются, что могут полностью занять все пространство внутреннего органа.

Если вы поймете, почему и как образуются камни в почках, вы сможете предупредить развитие данного заболевания, своевременно приняв все необходимые меры. Обычно в первую очередь новообразования формируются именно в почках, после чего недуг распространяется далее, затрагивая мочеточники, мочевой пузырь, а также мочеиспускательный канал. Камни могут быть абсолютно разного размера. Существуют очень маленькие образование, диаметром до трех миллиметров, а также большие - превышающие пятнадцать миллиметров. Очень важно не допустить возникновение такой стадии, иначе болезнь может закончиться для пациента летальным исходом.

Оксалатные камни

Чаще всего пациенты встречаются именно с оксалатными камнями в почках. От чего образуются они, интересует многих людей, которые боятся столкнуться со столь опасной патологией. Эти новообразования, как и все остальные, возникают в организме при наличии патологий в метаболических процессах, а также при злоупотреблении людьми щавелевой и аскорбиновой кислотами. Эти кислоты содержатся в таких продуктах, как щавель, шпинат, цитрусовые, помидоры, клюква и все виды фруктов и ягод с кислым вкусом. Такие камни имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Однако в некоторых случаях новообразования могут быть настолько крупными, что занимают все пространство почки. Такие камни имеют неоднородную структуру с острыми краями и шипами, поэтому являются очень опасными, так как могут повредить внутренние органы. Если вы заметили, что в моче у вас появились кровяные выделения, срочно бегите в больницу, так как скорее всего это говорит о том, что именно такой камень и повредил мочевыводящие протоки.

Как образуются камни в почках?

На самом деле, процесс образования солей является достаточно сложным. По словам специалистов, это связанно с нарушениями коллоидов мочи, а также с изменением почечной хлоренхимы. Камни способны образовываться из различных кристаллов и минеральных солей, которые накапливаются в почках в течение долгого времени. Так вот, когда в обменной системе организма происходят нарушения, затрагивающие баланс концентрации жидкости, а также других составных мочи, то все накопленные в почках кристаллы могут выпадать в осадок, и начать скапливаться в мочевыводящих путях. Именно так можно описать кратко процесс, как образуются камни в почках.

Камни всегда начинают образовываться из нерастворимых частиц, если по каким-либо причинам в организме произошли нарушения. Скорость, а также интенсивность процесса камнеобразования индивидуальны, и зависят от многих факторов.

Почему образуются камни в почках?

Существует огромный ряд причин образования мочекаменной болезни. Данному заболеванию подвержены все жители нашей планеты. Именно поэтому столь актуальным является вопрос, почему образуются камни в почках. Возникновению данного заболевания может сопутствовать большое количество факторов. Рассмотрим самые значимые из них:

  • изменения в организме гормонального характера;
  • в крови наблюдается сильно повышенный уровень кальция;
  • также частой причиной, почему в почках образуются камни и песок, является злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • еще одной причиной камнеобразования считается употребление в пищу некоторых напитков, а также пищевых продуктов, имеющих в составе большое количество кальция.

Другими словами, камни могут образовываться под влиянием внешних и внутренних причин.

К внешним факторам можно отнести смену климатических условий, нерациональное питание, а также употребление большого количества воды, содержащей известковую соль.

А вот к внутренним причинам стоит отнести нарушения гормонального фона, минерального обмена, а также наличие травм костной ткани и спинного мозга. Также сюда стоит включить наличие заболеваний пищеварительной системы, неправильную работу печени, изменение состава мочи, и наличие патогенных микроорганизмов в органах мочевыводящей системы.

Употребление каких продуктов чревато формированием камней?

Не забывайте о том, что во всем нужно знать меру. Если вы будете есть любимые вами, но в то же время вредные пищевые продукты, то это не принесет существенного вреда вашему организму. Однако же регулярное злоупотребление может быть крайне опасным для организма. И так, рассмотрим, от каких продуктов образуются камни в почках:

  • Если вы склонны к камнеобразованию, постарайтесь уменьшить в своем рационе количество зелени, а в особенности таких продуктов, как щавель, шпинат и ревень. В них содержится большое количество щавелевой кислоты, которая может быть причиной образования камней. Также специалисты рекомендуют уменьшить потребление молока, клубники, свеклы и капусты.

  • Сардины и красное мясо. Однако не стоит полностью исключать из своего рациона данные продукты. Вы можете употреблять один раз в десять-четырнадцать дней.
  • Употребление газированных напитков. В них содержится большое количество фосфорной кислоты, способной провоцировать процесс камнеобразования.
  • Употребление рафинированных углеводов нарушает процесс выработки инсулина, а это приводит к процессу вымывания кальция из организма, что способствует выпадению его в осадок. Такими же свойствами обладают и кофейные напитки.
  • Спиртосодержащие напитки значительно ускоряют процесс мочевыведения, что способствует ускорению вывода полезных веществ из организма. В этом случае кристаллы также могут выпадать в осадок и провоцировать возникновение камней.
  • Очень опасно для организма чрезмерное употребление соли, ведь именно этот продукт чаще всего приводит к камнеобразованию. Она способствует удержанию воды в клетках, а это приводит к отложению в них кальция.

С какой скоростью образуются камни?

Многих пациентов интересует вопрос, как быстро образуются камни в почках. На самом деле, такое явление считается индивидуальным. У кого-то размер камней увеличивается очень быстро, у кого-то достаточно медленно. Все зависит от обменных процессов в организме, а также от образа жизни человека. На вопрос, как быстро образуются камни в почках, врачи могут ответить, что они могут появиться в организме даже за несколько дней.

Довольно часто пациент может страдать данным недугом и даже не подозревать о его наличии. Однако, как только камни приобретут внушительные размеры и болезнь начнет сопровождаться сильной болью, сразу же станет понятно, что в почках образовались камни.

Основные симптомы данного заболевания

От чего образуются камни в почках, мы уже выяснили. Теперь стоит разобраться, какова же симптоматика этого явления. Конечно, первым и самым главным симптомом является наличие сильных болезненных ощущений. Однако довольно часто начальные стадии данного недуга не имеют каких-либо симптомов, поэтому пациент не приступает своевременно к процессу лечения и очень сильно усугубляет свое положение.

Данная болезнь обычно сопровождается болями в области поясницы при выполнении физических нагрузок, а также при нахождении в неправильном положении тела. Также боли могут возникать и внизу живота и паховой области.

Обычно после длительных сильных приступов боли образованные камни начинают выходить из организма вместе с мочой.

Также о камнях в почках может свидетельствовать и окрас мочи. Обычно при наличии данного заболевания она приобретает темный оттенок. В некоторых случаях в ней можно заметить кровянистые выделения. При наличии этих симптомов срочно отправляйтесь в больницу.

Также течение патологии может сопровождаться повышением температуры тела, которую нельзя сбить обычными препаратами.

Особенности диагностики

На самом деле, заболевание уже можно диагностировать, опираясь на жалобы пациента. Однако этого далеко недостаточно. Пациенту очень важно сдать анализы мочи и крови, а также пройти ультразвуковое обследование. Однако и этот метод не всегда дает абсолютно точные результаты. При обследовании очень важно знать, где образуются камни в почках. Поэтому для получения полной картины заболевания врачи назначают своим пациентам проведение компьютерной томографии почек. Наличие камней также можно определить с помощью рентгена. Однако данный метод не позволяет обнаружить белковые и мочекислые камни. На сегодняшний день наиболее точных результатов можно добиться, используя магнитно-резонансный тип исследования.

Особенности лечения

Многих пациентов интересует вопрос, как быстро образуются камни в почках повторно. Здесь очень многое будет зависеть от самого пациента. Если он не наладит свое питание и не научится вести здоровый образ жизни, то вероятность рецидива очень велика. Уже через месяц можно увидеть, как заболевание начинает прогрессировать снова. Если же пациент четко выполняет все требования врача, то заболевание может перестать его беспокоить вовсе.

И так, рассмотрим, каковы же особенности лечения данного недуга.

Камни в почках можно лечить консервативным, а также хирургическим методом. Лечение зависит от типа камней, а также от их размера. Так, существуют специальные растворители, способные ликвидировать некоторые типы камней. Курс лечения такими препаратами составляет около двух-трех месяцев. Однако не стоит ожидать, что существуют волшебные пилюли, которые смогут устранить все типы данного недуга.

Хирургическое же лечение применяется не очень часто. Обычно это делается в тех случаях, когда пациент много путешествует и проживает в отдаленных концах земного шара. Чаще всего операции назначаются тем пациентам, у которых сформировались очень большие каменные образования, либо же человек страдает почечной недостаточностью.

В остальных же случаях применяются эндоскопические процедуры. Специальный аппарат вводится через мочеиспускательный канал в почку, где дробит камни, удаляя при этом их большие куски. Маленькие же частички выйдут из организма самостоятельно, вместе с мочой. Чаще всего для дробления используют лазерные и ультразвуковые методики.

Особенности правильного питания

Даже если вы смогли избавиться от камней в почках с помощью хирургического или консервативного метода, не стоит надеяться на то, что вы устранили данную патологию полностью. Образование камней в почках является хроническим процессом, поэтому без принятия необходимых профилактических мер болезнь будет давать о себе знать вновь и вновь. Общей диеты, подходящей каждому пациенту, не существует. Врач подберет диетическое питание, которое будет подходить именно для вас, опираясь на этимологию заболевания, а также на особенности вашего организма.

Если у пациента выявлены то ему стоит исключить из своего рациона такие продукты, как печень, почки, рыбу и мясные бульоны. При оксалатных камнях максимально снизьте потребление салата, шпината и щавеля. А вот для профилактики фосфатных камней специалисты рекомендуют исключить из рациона такие продукты, как фрукты, овощи и молоко.

Самым важным этапом в лечении мочекаменной болезни является употребление достаточного количества жидкости. Соблюдение данного совета является очень важным для здоровья почек. Ежедневно нужно выпивать не менее полутора литров очищенной воды. При этом ни в коем случае не пейте сладкие газированные напитки, а также кофе. Такие напитки не только не утоляют жажду, но еще и провоцируют возникновение камней в мочевыводящей системе.

Также врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам вести активный образ жизни, который включает в себя занятия спортом, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе. И по возможности избегайте стрессовых ситуаций, ведь стресс - это опасный враг гормональной системы нашего организма.

Выводы

За сколько образуются камни в почках? Это вопрос, который интересует многих пациентов. Еще раз стоит повторить о том, что этот процесс индивидуальный, так как зависит от пищевых привычек человека, а также от индивидуальных особенностей его организма. Процессу камнеобразования может быть подвержен каждый, поэтому внимательно следите за состоянием вашего здоровья.

 

Возможно, будет полезно почитать: