Нарушение менструационного цикла лечение. Отчего случаются нарушения менструального цикла

Сбой цикла месячных - это довольно распространенная женская проблема. Наверное, чаще всего именно из-за нарушений цикла и обращаются пациентки к гинекологам. Причины сбоев могут быть самые разные, связанные как с какими-то временными явлениями и состояниями (к примеру, цикл может сбиться, если женщина потеряет работу и будет из-за этого сильно переживать), так и с тяжелыми болезнями, причем не обязательно связанными именно с половой системой. Сбой цикла исследуют сразу 2 врача - гинеколог и эндокринолог.

Сразу оговоримся, что под нарушениями менструального цикла мы, в первую очередь, подразумеваем изменение его продолжительности в большую или в меньшую сторону, а также менструальноподобные выделения. Итак, какие сбой цикла месячных причины обычно имеет?

1. Гормональные. Менструальный цикл регулируется при помощи нескольких гормонов. В первую фазу, когда созревает яйцеклетка, главенствуют эстрогены, которые способствуют утолщению эндометрия в матке и прочим изменениям, без которых яйцеклетка в случае своего оплодотворения не получит развития. Вторая половина цикла регулируется прогестероном. При его нехватке ни о каком нормальном развитии беременности не может быть и речи. Если зачатия не произошло, или по каким-либо причинам оплодотворенная яйцеклетка не смогла имплантироваться в стенку матки, происходит резкое падение гормонов, и начинается отслойка эндометрия - то есть менструация. Если в данном процессе произошел какой-то сбой, то возможны задержки, межменструальные кровотечения . Если явление носит случайный характер, не повторяется, вряд ли причина нарушения серьезная, но если нарушения носят постоянный характер, то нужно обязательно пройти обследование у гинеколога-эндокринолога.

2. Резкая потеря веса. Если вы сидите на строгой диете, то не удивляйтесь, если у вас произойдет сбой месячного цикла. Чем быстрее вы худеете - тем больший урон организму наносите. У очень худых девушек месячные могут совсем пропасть. Так, у больных анорексией месячный цикл не просто нарушается, а отсутствует.

3. Межменструальные кровянистые выделения - это проблема также серьезная. В норме такое бывает разве что в первые три месяца приема гормонального противозачаточного средства, или после приема средства экстренной контрацепции (вроде постинора). А в других ситуациях, скорее, является симптомом заболевания. Так, межменструальные кровотечения бывают у женщин с миомой матки, к примеру. При таком симптоме нужно обязательно пройти обследование у врача.

4. Кратковременный сбой часто наблюдается в стрессовых ситуациях, при перемене климата, приеме некоторых лекарственных средств и болезнях, не связанных с женской репродуктивной системой.

В некоторых случаях нарушения цикла являются нормальным явлением. Нерегулярный менструальный цикл - это норма для подростков в первые два года после менархе (первого менструального кровотечения). При беременности в норме ежемесячных кровотечений вообще нет. И про сбой цикла месячных после родов, наверняка, тоже все слышали. Нерегулярность кровотечений обычно сохраняется вплоть до окончания кормления грудью. Этот период (лактация) характеризуется повышенной выработкой гормона пролактин, который мешает как наступлению беременности, так и нормализации цикла. И, наконец, нерегулярные месячные - это одно из проявлений климакса, когда детородная функция угасает за счет понижения выработки вышеописанных гормонов.

В данной статье мы уделили внимание нарушениям цикла, связанным с его продолжительностью, но сбоем можно считать и резкое изменение продолжительности месячных, а также количества выделений. Обильные месячные могут быть очень опасными и часто являются симптомом новообразования в полости матки. Часто продолжительные и обильные кровотечения становятся побочным эффектом установки внутриматочной спирали.

А наоборот - резкое уменьшение количества выделений, продолжительности месячных, а также изменения цвета выделений на очень темный может быть признаком эндометриоза. А иногда такое наблюдается при беременности - нормальной или внематочной. Потому, при похожих симптомах, а также при наличии половых контактов не помешает провериться на беременность. Подобный сбой не должен оставаться без внимания.

Менструация — главный признак зрелости женского организма, его готовности к продолжению рода. С первых дней жизни ещё в животе матери в организме девочки зарождаются первые половые признаки. Они созданы для продолжения размножения людей. Так вот, менструацию называют несостоявшейся беременностью.

Наступление месячных означает, что беременность не наступила

Причины возникновения нестабильного месячного цикла

С началом критических дней, женщина понимает, что в этом цикле её яйцеклетка не оплодотворилась до отторжения эндометрия. Так и выстраивается менструальный цикл женщины. Среднестатистическая менструация длится от трёх до семи дней, с регулярностью цикла от 21 до 35 дней. Но, что если ваш цикл отличается и имеет такие симптомы:

продолжительность менструального цикла отличается от среднестатистических значений.
повышенная/пониженная обильность выделений.
продолжительность самой менструации чрезмерно мала/велика.
менструацию начали сопровождать обильные сгустки и режущие/колющие боли.

Следствием всех предыдущих случаев является нарушение менструального цикла.

Но, в чем же причина появления в женском организме такой проблемы, как менструальная дисфункция? Рассмотрим наиболее вероятные причины возникновения у женщин данных проблем.

Профессиональные заболевания. Работа отнимает большой отрезок в жизни каждой женщины. Сидячий образ жизни и вредное производство также имеет пагубное влияние на здоровье многих женщин.
Эмоциональное потрясение. Не каждая женщина обладает высокой стрессоустойчивостью, что в свою очередь косвенно повлияет на нарушение менструального цикла.
Гормональное нарушение. Следствием такого отклонение будет неправильная или недостаточная выработка гормонов в организме женщин. Причины такого нарушения могут основываться на нестабильности работы гипофиза и гипоталамуса или же щитовидной железы. Допускаются отклонения в работе мочеполовой системы.
Следствие оперативного вмешательства. Стресс, перенесённый организмом, также сказывается и на здоровье женщин.
Витаминный дисбаланс. Нехватка определенных витаминов или минералов скрывает причины нарушения месячных.
Воспалительные процессы и инфекции. Если в ваш организм попала венерическая инфекция или в мочеполовой системе развивается воспаление — нарушение месячного цикла является, как нормальный симптом такого заболевания. Обязательно обратитесь за помощью к гинекологу.
Смена погодных условий. Бывают случаи, когда женщина, сама того не понимая, нервничает. Это может быть связано с переездом или сменой места проживания на время отдыха либо командировки. Смена климатических условий, режима сна и часовых поясов негативно сказываются на здоровье женщины и её возможности нормально функционировать. Не паникуйте и дайте возможность организму адаптироваться к новым условиям. Если же ваше отклонение стало лишь «одноразовой акцией», то и переживать по сути не из-за чего.
Перелёт. Иногда женщины негативно переносят свои первые полеты на самолете. Вследствие перепадов давления на борту самолета, в организме женщины может случиться нарушение менструального графика. Но, процент вероятности такого события незначительно мал.
Резкая потеря в весе. Организм рассчитан на определённую нагрузку. И резкая потеря килограммов только усугубит ваше здоровье. После похудения у многих женщин наблюдается снижение половой активности, менструальные расстройства и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Ожирение. Аналогично предыдущей причине, также стремительный набор веса послужит косвенной причиной.
Профессиональные занятия спортом часто создают признаки нарушения месячных у многих спортсменок. Дело в том, что женское тело не рассчитано на активные физические нагрузки и от перенапряжения начинает страдать весь организм. У них не только нарушается цикл, но и уменьшаются шансы завести ребёнка природным путём.
Неправильный приём гормональных препаратов. Может случиться так, что при приеме гормональных контрацептивов, вы забыли с утра принять таблетку и вспоминаете уже слишком поздно. В таком случае, её не стоит пить утром, продолжать пить по схеме приема, но ни в коем случае не пейте эти таблетки в произвольном порядке. Это может нарушить ваш гормональный фон. Такие препараты сильнодействующие и не соблюдение схемы может вызвать приход преждевременных месячных или же наоборот, спровоцировать боли внизу живота и образование кровяных сгустков. Проконсультируйтесь у гинеколога, как долго можно принимать данные препараты, могли ли они спровоцировать нарушение и как в дальнейшем нормализовать цикл.
Беременность. Наиболее естественный повод нарушения менструального цикла. Если вы заметили отсутствие менструации в положенный строк и есть вероятность, что во время овуляции у вас был незащищённый половой акт — смело идите в аптеку. Сегодня вас ждут приятные новости.
Аборты или последствия родовой деятельности. Если вы проводили медикаментозный аборт, выскабливание или у вас случился выкидыш. К сожалению, утраченный ребёнок все равно был беременностью в организме и нужно подождать, пока будут восстановлены все внутренние процессы.
Опухоли и кистозные образования. Такие отклонения часто дают сбой в менструации женщин. Обратите внимание на присутствие боли или другой симптоматики в организме.
Возрастные особенности. В зависимости от возраста у девушек и женщин могут быть разные виды нарушений и для них используются разные препараты для регуляции цикла.

Пропущенная таблетка гормонального контрацептива может вызвать задержку месячных

Кроме выявленных причин стоит поговорить и о последствиях таких нарушений. Боли, скудные месячные или кровотечения — признаки нарушений в женском организме. Появление менструальной боли может спровоцировать такие отклонения, тошнота, головная боль и другие.

Кроме этого, может наблюдаться повышенная раздражительность и депрессии. Боли при менструации, обильные кровотечения и скудные месячные также могут стать признаками серьёзных заболеваний.

Возрастные особенности нарушений менструального цикла

В зависимости от возраста женщины, у неё могут быть разные причины сбоя месячных. Рассмотрим наиболее волнующие проблемы девушек и женщин.

При формировании организма девушки, её цикл далёк от среднестатистического. Появление месячных с разной частотой и обильностью связано с формированием регулярного менструального цикла. В этом случае не стоит сразу говорить о сбое или нарушении. Пока у девушки не появится стабильный цикл, то и паниковать не стоит.

Но в случае, если у неё был нормальный менструальный цикл и вдруг он прекратился, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Правильная диагностика поможет выявить источник боли и правильно его пролечить. Диагностировав один из видов нарушения менструального цикла, не затягивайте с лечением. Не вылеченные отклонения могут привести к нарушению выработки гормонов, яйцеклеток и возможному риску бесплодия.

Обращаем ваше внимание, что при отсутствии менструации у девушек до 16 лет идёт речь о первичной аменорее. Если это не генетическая особенность вашей семьи, то стоит немедленно заняться лечением.

В случае, если вы в возрасте за 40, не стоит пугаться длительных задержек. В организме могут начинаться возрастные изменения и угасание репродуктивных возможностей. Понижается активность женщин как к сексу, так и к продолжению рода. Отсутствие месячных на протяжении 2-3 месяцев в возрасте от 40 до 55 говорит о том, что вы вступаете в менопаузу. И это тоже является нормой. Боли и мигрени затухают в связи с понижением гормонального фона. Диагностика женщин такого возраста говорит о снижении либидо и гормональной перестройке.

При отсутствии месячных до 16 лет речь идет о первичной аменорее

Виды нарушений менструального цикла

Существует следующая классификация нарушений менструального цикла — патологические нарушения менструального цикла разделяются на следующие виды:

альгоменорея — менструации, в которых присутствуют болевые ощущения во время выделений.
аменорея — заболевание, при котором наблюдается прекращение месячных.
гиперменорея — женская болезнь, связанная с превышением обильности месячных.
дисменорея — заболевание, вызывающее нарушение менструального цикла.
олигоменорея — болезнь женских половых органов, которая проявляется в скудности и редкости месячных.
полименорея — менструация, которая наступает с незначительным перерывом времени.

Данные заболевания свидетельствуют о патологических изменениях женского организма и требуют обязательного и длительного лечения. При наличии симптомов любого вида нарушения месячных рекомендуется пройти необходимое обследование. В таком случае предлагается диагностика таких органов как:

матка;
яичники;
гипоталамус и гипофиз;
печень, почки, надпочечники;
щитовидная железа.

Диагностика этих органов сможет помочь в определении «очага» проблемы в организме и выстроить правильную схему лечения.

Важно знать, что отсутствие менструации служит симптомом таких опасных заболеваний, как внематочная беременность, туберкулез, маточные опухоли, яичников, и даже головного мозга. В таком случае понадобится безотлагательная помощь.

Почки и надпочечники должны быть обязательно осмотрены при расстройствах месячного цикла

Лечение НМЦ: особенности

Лечение нарушения менструального цикла заключается в определении причины сбоя и последующей её диагностике. После проведения клинических анализов, гормональных проб и, по необходимости, ультразвукового обследования, можно определить диагноз. Дальнейшее обследование могут проводить как гинекологи, так и эндокринологи.

Лечение нарушения месячного цикла направлено на лечение проблемного органа или системы органов, выявленного в процессе диагностики пациентки. В зависимости от причины различают несколько путей лечения боли у женщин.

Медикаментозное лечение и физиотерапию назначают при воспалительных процессах и инфекциях.
При наличии гормонального сбоя организма речь идёт о гормонотерапии.
Возможно хирургическое вмешательство, если причина — разного рода опухоли.
Витаминотерапия, нормальный и сбалансированный рацион питания, занятия спортом назначаются, как профилактика. Они помогут укрепить ослабленный организм.

Не нужно терпеть боли, даже, если они не кажутся критичными. Обратитесь к специалисту и он назначит препараты, полностью исключающие проблему!

Практически всегда причины нарушения менструального цикла связаны с дисфункцией яичников и вызванным ею сбоем гормонального фона организма. Проявляется данное отклонение либо задержкой месячных, либо нерегулярными менструациями.

Часто женщины считают подобные явления особенностью работы организма, не обращая на это подобающего внимания. В итоге к помощи квалифицированного врача они обращаются несвоевременно и о возможном заболевании, которое может представлять опасность для здоровья, узнают слишком поздно.

В норме у женщин длительность менструации составляет от трех дней до одной недели. Повторяться цикл должен через каждые 21-35 дней. Если же нормальный порядок вещей изменился, необходимо искать причины нарушения менструального цикла, которые могут относиться к следующим группам:

Внешние (физиологические).
Патологические.
Медикаментозные.
Психологические.

Физиологические факторы не оказывают прямого воздействия на организм женщины, влияя на его работу косвенно. К внешним факторам относятся:

Стресс.
Изменение климатических условий.
Изменения в образе жизни (внезапные физические нагрузки, к которым организм не был подготовлен).
Неверное питание. Например, различные диеты, употребление в пищу недостаточного количества продуктов, возможный отказ от еды.
Большая прибавка в весе или, наоборот, похудение.
Чрезмерное употребление кофеина, алкоголя.
Курение.

Причинами патологических нарушений менструации являются различные заболевания, начиная от обычной простуды или воспалительного процесса в организме, заканчивая серьезными болезнями.

Зачастую подобные состояния вызваны самопроизвольным выкидышем, спровоцированным самой женщиной, или возникшими осложнениями после проведенного в больнице аборта. После оперативного вмешательства возможны обильные кровотечения, задержка менструации и т. п.

Медикаментозная терапия может оказать неблагоприятное влияние на менструальный цикл и также привести к его нарушению. Определенные лекарства, которые принимает пациентка по назначению врача, могут давать побочные эффекты, в частности, отрицательно влиять на работу внутренних органов и систем, что в некоторых случаях приводит к нарушению репродуктивной функции женщины.

Примером психологических причин нарушения цикла менструаций являются пережитые женщиной стрессовые ситуации или длительное нервное перенапряжение. Яркие негативные эмоции отрицательно сказывающимися на психическом здоровье женщины и одновременно с этим оказывают пагубное влияние на её физическое здоровье. Примером таких расстройств могут быть переезд, смена рабочей обстановки, ссора и конфликт в семье или близком окружении, страх потери близкого человека и проч.

Внутриматочная спираль также является причиной изменения протекания менструаций. Даже правильная ее установка может спровоцировать сбой менструального цикла. Если же процедура была проведена с ошибками, в будущем могут возникнуть серьезные нарушения цикла и даже кровотечения в матке.

В подростковом возрасте менструации девушки тоже могут быть нестабильными. В данном случае все объясняется тем, что взрослеющий организм претерпевает значительные изменения, связанные с перестройкой гормонального фона. Этот период длится определенное время прежде чем все придет в норму.

Так, первые менструации у девушки-подростка могут длиться неделями или приходить нерегулярно. Но затем этот процесс стабилизируется и проходит в обычном порядке, за несколько дней. В редких случаях для нормализации менструального цикла подростку может потребоваться помощь гинеколога.

Послеродовой период у женщины всегда характеризуется нарушением менструального цикла, что не считается отклонением. Отсутствие месячных является нормой и при кормлении женщиной ребенка грудью.

Сбои менструального цикла делятся на 2 группы по характеру происходящих изменений. Если наблюдаются нарушения в длительности и периодичности менструального цикла, специалисты рассматривают такие патологические состояния:

— аменорея (месячные не приходят 6 месяцев и дольше);
— олигоменорея (менструации с интервалом более 35 дней);
— полименорея (периодичность месячных менее 22 дней).

В зависимости от причин нарушения менструального цикла изменения могут происходить и в характере течения менструаций. В этом случае имеют место быть такие патологии, как:

— гипоменорея (продолжительность месячных меньше трех дней);
— гиперменорея (менструация длится больше недели);
— меноррагия (кровянистые выделения наблюдаются в течение двух недель);
— метроррагия (кровотечение из матки между менструациями);
— альгодисменорея (сильные боли во время месячных);
— выраженный предменструальный период.

Менструации, сопровождающиеся сильными болями (альгодисменорея), наблюдаются у девушек и женщин в возрасте от 14 до 44 лет. Альгодисменорея требует обязательного лечения, так как может являться симптомом эндометриоза или воспалений придатков.

При дисменорее возможно наступление менструации раньше положенного срока или задержка месячных. Часто такие отклонения встречаются у женщин, если их работа связана с перелетами и пребыванием в местах с разными климатическими условиями. Менструальный цикл после привыкания организма к новым условиям может самостоятельно восстановиться.

Редкие менструации, бесплодие, размер яичников, превышающий норму, ожирение и повышенная волосатость характерны для олигоаменореи. Подобные симптомы могут свидетельствовать о поликистозе яичников.

Аменорея считается самым тяжелым видом сбоя менструального цикла, при котором менструация может отсутствовать 6 месяцев и дольше. Естественными причинами такого явления являются беременность, кормление грудью, менопауза.

Однако, при наступлении аменореи у девушки в возрасте 17-18 нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Нерегулярные месячные: основные причины

Все сказанное выше описывает нормальный менструальный цикл здоровой женщины, но, к сожалению, нарушения природного ритма встречаются не редко. Причин возникновения сбоев достаточно много, специалисты обобщают их в следующие три вида.

К первому виду причин нарушения цикла относятся внешние факторы, такие как стресс, смена климата, изменения в питании и подобные. Во всех этих случаях отсутствует какое-либо воздействие изнутри организма, и, избавившись от внешнего фактора – раздражителя можно вернуть в норму менструальный цикл.

Следующим видом выделяют патологические причины. Они включают множество не нормальных состояний и болезней, характеризующихся нерегулярностью цикла. Также, к ним можно отнести различные воспаления женских органов, вызванные переохлаждением или осложнениями гриппа и ОРВИ.

Сбой нормального менструального цикла может произойти в результате прекращения приема или наоборот – начала приема лекарственных препаратов. В этом случае следует говорить о медикаментозных причинах нарушений. К сожалению, некоторые виды препаратов провоцируют изменения женского цикла. Это могут быть лекарства гормональной заместительной терапии, антикоагулянты, транквилизаторы, антидепрессанты, а также внутриматочные спирали. Следует очень внимательно относиться к назначениям врачей и не пренебрегать консультацией в случае возникновения побочных эффектов.

По характеру изменений женского цикла выделяются следующие виды нарушений.

Патологическое маточное кровотечение при отсутствии поражения половых органов называется дисфункциональным.
Меннорагия – это наличие сильных выделений (больше, чем 100 мл кровяной жидкости), имеющих точную периодичность.
Не систематические, не имеющие определенных временных границ кровотечения имеют название метроррагия.
Отклонения от нормального цикла в меньшую сторону (менее 21 дня) - это полименорея.
В случаях, когда между периодическими выделениями происходит кровотечение, имеет место межменструальное кровотечение.
Постменопаузальное кровотечение может наступать через год или даже больше после .

Наиболее объемным видом причин сбоя менструального цикла является патологический. Именно поэтому, остановимся подробнее на нездоровых состояниях организма женщины, при которых это происходит.

Патология яичников

Это и нарушение функционального взаимодействия гипофиз-яичник, и изменение ткани яичника, и медикаментозное воздействие, и отклонение от нормы в результате онкологии. Нехватка желтого тела яичника – одна из самых распространенных причин нарушения женского цикла. Именно желтое тело способствует выработке прогестерона – гормона, жизненно важного для вживления плодного пузыря. Желтое тело развивается на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку для возможного оплодотворения. При его нехватке вырабатываемого прогестерона не достаточно для обеспечения нормального протекания процесса.

Проблемы эндокринной системы

При патологии гипоталамо-гипофизарной системы происходит сбой в регуляции цикла. Случается это при неправильной выработке фолликулостимулирующего и других гормонов. Также, возможно злокачественное перерождение ткани.

Заболевания надпочечников (в том числе - опухоли) не позволяет производить в норме эстрогены, в результате чего нарушается весь процесс менструального цикла – он останавливается.

Гинекологические заболевания

Серьезным патологическим состоянием является наличие полипа эндометрия, а также различные хронические болезни матки. Результатом этого является остановка роста и созревания функционального слоя эндометрия.

Эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия. На сегодняшний день часто встречающееся и имеющее большое количество причин возникновения.

Возможны осложнения, вызванные насильственными повреждениями внутренней ткани матки. Например, зачастую состояние эндометрия пациентки после аборта или выскабливания полости матки не позволяет. Эти хирургические вмешательства могут повлечь за собой как механические повреждения, так и возникновение воспалительных процессов, например, . И, конечно, все это провоцирует сбои менструального цикла.

Операции на внутренних половых органах женщины тоже чреваты осложениями. Прооперированный яичник может в результате (особенно при использовании коагуляции) перестать функционировать в полном объеме.

Заболевания почек

Мочевыделительная система тоже может повлиять на менструальный цикл. При болезнях печени, как правило, нарушается процесс деактивации и выведения гормонов эстрогенов. Их уровень становится гораздо выше нормы и как следствие - менструальные кровотечения приходят чаще.

Плохая свертываемость крови

Заболевания, сопровождающиеся нарушением нормального свертывания крови, относятся к причинам длительных менструальных кровотечений. При нарушении коагуляции, необходимо обратиться к врачу.

В случаях, когда исключены все другие патологии, нарушение женского цикла объясняется дисфункциональными маточными кровотечениями. Примерно у 50% женщин это встречается в возрасте старше 40 лет. И у 20% - по наступлению полового созревания.

К прочим причинам нарушений относятся хирургические вмешательства, долгие болезни, осложнения после заболеваний, общая ослабленность организма.

Диагностика нарушений менструального цикла

Однако знание причин возникновения нарушений цикла не дает повода самостоятельно определять состояние здоровья женщины. Для этого существуют врачи, и только они способны провести качественную и полноценную диагностику. Процесс диагностирования причины отклонений от нормы менструального цикла следует проводить по порядку.

Начать следует со сбора предварительной информации (анамнеза). Врачу-гинекологу необходимо знать о медикаментах, которые принимает женщина, о недавней беременности (это может быть причиной нарушений), а также внешних факторах и психическом состоянии обследуемой. Когда вырисовывается общая картина, можно переходить к следующему этапу – осмотру.

При первичном осмотре врач отмечает общее состояние пациентки – присутствует ли истощение, изменен ли оттенок кожи, слизистой и склер, есть ли признаки заболеваний печени, щитовидной и молочных желез. В процессе гинекологического осмотра врач анализирует присутствие болевых ощущений у женщины при пальпации, выделения – их характер и объем, а также присутствие образований в малом тазу. Анализ дает возможность исключить инфекцию в длительной активной фазе, которая также может быть причиной сбоев женского цикла.

Необходимым исследованием считается УЗИ малого таза (брюшной полости). УЗИ дает возможность специалисту увидеть, в каком состоянии матка и яичники (их размер, наличие фолликула, кровоснабжение тканей).

При удовлетворительном состоянии малого таза, необходимо провести УЗИ щитовидной железы и печени. Очень важным для диагностики шагом следует назвать клинические, биохимические анализы крови и коагулограмму, которая позволяет увидеть (в виде графика или таблицы) состояние свертывающей системы крови пациентки на основании комплексных лабораторных исследований. А клинический и биохимический анализы позволяют пронаблюдать положение кроветворной ткани. Кроме того, немаловажным показателем являются уровни гормонов (об этом мы говорили подробно), поэтому они определяются в обязательном порядке: эстрадиол, прогестерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Показатели нормы разнятся для разных фаз цикла, поэтому стоит за расшифровкой и комментариями обратиться к врачу.

Иногда используют метод МРТ для тщательного детального исследования тканей организма женщины с целью выявления патологических образований и изменений. К сожалению, этот метод отличается отнюдь не демократической стоимостью, поэтому не все пациентки могут воспользоваться им.

Еще одним не часто используемым методом обследования является гистероскопия, в некоторых случаях без нее не обойтись. Это хирургическое исследование полости матки с применением специального прибора – гистероскопа. Этот метод дает возможность специалисту досконально осмотреть эндометрий (его состояние), увидеть наличие полипов или других образований, а также - сделать соскоб ткани для дальнейшего гистологического изучения. Эта процедура относится к хирургическим и производится под наркозом.

После проведения всех необходимых обследований, врач может сделать выводы. Обобщив данные полученного анамнеза, картину клинических проявлений, а также - результаты лабораторных и инструментальных исследований, врач находит причину нарушения женского цикла и определяется с методом (или методами) ее устранения.

Нарушение менструального цикла: лечение

К лечению задержки, или, наоборот - слишком частых менструаций, нужно подходить внимательно. Прежде чем начать, необходимо исключить все внешние факторы, которые могут быть причиной нерегулярного цикла. Сегодня многие женщины увлекаются диетами и фитнесом, чтобы улучшить свое здоровье и внешний вид. Однако не правильно подобранная диета и чрезмерное увлечение спортом могут стать причиной сбоя менструации. В таком случае женщине следует обогатить свое меню продуктами, в которых много железа и белка, а также, конечно, отказаться от истощающей диеты (от голодания) и повышенных нагрузок при спортивных тренировках.

После устранения внешних факторов воздействия и исключения нарушений свертывания крови, необходимо приступить к терапии симптомов. К симптоматическому лечению относятся следующие методы и медикаменты. Для остановки обильного кровотечения назначают гемостатические препараты, такие как викасол, тронекам, этамзилат. Если пациентка находится в больнице, то медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно и комбинируются с приемом таблеток для усиления лечебного эффекта. Если назначается тронекам, то чаще по 2 таблетки трижды в день, а викасол и этамзилат - по 2 таблетки дважды в день. Обильность кровотечения можно снизить и аминокапроновой кислотой (по данным статистики – это происходит у 60% пациенток).

Потеря крови, которая происходит при длительных менструальных выделениях, восполняется путем вливания плазмы (иногда крови). Однако эффект после процедуры не назовешь длительным, поэтому терапия должна быть результативной и быстрой.

К сожалению, бывают тяжелые случаи, когда без оперативного вмешательства не обойтись – не остановить потерю крови. Применение хирургического лечения необходимо при невозможности установить точную причину нарушений цикла, очень обильном кровотечении, которое приводит к большой кровопотере. Ограничением применения такой терапии является возраст пациентки – не моложе 40 лет. К оперативному лечению относятся: выскабливание полости матки, выжигание эндометрия (аблация) с применением лазера, балонная аблация и удаление матки (гистеректомия).

Кровоостанавливающее лечение обязательно сопровождают приемом гормональных препаратов – оральных контрацептивов. Они усиливают эффект от гемостатического лечения, а также являются основной терапией нарушенного цикла. Такие таблетки должны содержать большие дозы гормонов эстрогена и прогестерона. Отечественные специалисты чаще других гормональных препаратов назначают Дюфастон и Утрожестан (содержат прогестерон). В сравнении эти препараты не имеют преимуществ друг перед другом, их выбор в качестве терапии зависит от конкретного врача (или больницы). Дюфастон принимается по 1 таблетке разово или два раза в день, а Утрожестан по одной капсуле дважды (реже трижды) в день с 11 по 25 дни цикла. Гормональные препараты норэтистерон и медроксипрогестерона ацетат также служат гормональной терапией. Первый назначают орально 5 мг трижды в день, а второй – по 10 мг в сутки с 5-го по 26-й дни цикла.

Сложные случаи у пациенток старше 40-ка лет допускается лечить препаратами, которые полностью останавливают менструацию. Это даназол (по 200-400 мг в день), снижающий потерю крови на 87% при каждом наступлении выделений. Это гестринон, который приводит к омертвению эндометрия, назначается по 2,5 мг дважды в неделю. И аганосты гонадолиберина (ГнРГ), полностью прекращающие менструации, один раз в месяц. Терапия этими сложными медикаментами не должна превышать полугода, иначе может возникнуть остеопороз – нарушение плотности тканей костей.

Мы рассмотрели варианты лечения нарушений природного женского цикла, но хочется подчеркнуть, что чаще всего сбои женского цикла – это симптомы какого-либо заболевания. Именно поэтому необходимо серьезно отнестись к диагностике причины нарушения и, в первую очередь, излечиться от выявленной болезни. Невозможно восстановить нормальный цикл у женщины, если не удалить полип эндометрия. При наличии хронического воспаления сначала нужно пройти курс лечения антибиотиками – устранить основное заболевание, и только после можно говорить о возвращении цикла к норме.

И все-таки, пусть нарушение женского цикла – это симптом, сигнализирующий о чем-то более значительном, не стоит пренебрегать консультацией со специалистом при обнаружении отклонений. Ведь осложнения не заставят себя долго ждать.

При нерегулярном менструальном цикле может отсутствовать овуляция, а значит - и возможность забеременеть. К частой утомляемости и даже потере трудоспособности могут привести повторяющиеся межменструальные кровотечения, если не заниматься их лечением. Затягивание с визитом к врачу при нарушении цикла может привести к необратимым последствиям, если причиной является серьезное заболевание. Ведь существуют болезни, раннее выявление которых и своевременное лечение приводят к благополучному выздоровлению, а поздняя диагностика практически не оставляет шансов в борьбе с патологией. Кроме того, определить, что вам необходима консультация эндокринолога, хирурга или диетолога, может только опытный врач. Самолечение хорошо под контролем специалиста – не стоит рисковать своим здоровьем, и лучше наблюдаться регулярно у врача-гинеколога.

Природой задумано так, что менструационный цикл женщины является очень точным механизмом. На его работу влияет множество факторов, от особенностей эндокринной системы до сложнейших биохимических реакций головного мозга.

При этом, как и в работе любого другого механизма, в женском цикле иногда происходят сбои различного характера. Давайте узнаем, каковы их особенности и возможные причины.

Сбой менструационного цикла – симптомы

В первую очередь нужно отметить, что длительность цикла является индивидуальной особенностью каждой женщины. В среднем это 28 суток, однако медицинская норма составляет от 26 до 36 дней.

Если, к примеру, ваш цикл всегда длится 35 дней, то это является не сбоем, а вашей личной отличительной чертой. Вариантом нормы можно назвать и смещение месячных на 2-3 дня, ведь не у всех они приходят через равные промежутки времени.

Сбоем же, в свою очередь, называется сдвиг начала менструации на 5-7 дней в ту или другую сторону. И если это начало происходить систематически, то не стоит откладывать посещение гинеколога. Врач поможет вам разобраться в причинах этого и наладить цикл. Это очень важно не только для тех, кто планирует в ближайшем будущем стать мамой, но и для женского здоровья в целом.

Что делать при сбое менструационного цикла?

В первую очередь следует установить причины сбоя, а уже потом определяться, как наладить цикл. Делать это следует, разумеется, с помощью гинеколога. На приеме он проведет стандартный осмотр и задаст вопросы, которые помогут выявить истоки проблемы. Дополнительно может потребоваться сдача анализов, проведение УЗИ матки и яичников, щитовидной железы или других органов. Определив причины нарушения менструационного цикла, врач назначит соответствующее лечение.

Возможно, будет полезно почитать: