Сахар (глюкоза) в крови у детей: как сдавать анализ и причины отклонения от нормы. Какой сахар в крови считается нормой у ребенка

Сегодня наблюдается тенденция к «омоложению» многих заболеваний, что вызывает серьезные опасения у врачей-педиатров. Поэтому они призывают родителей вовремя приводить своих детей в больницу для сдачи анализов и проведения всех необходимых исследований. И не последнее место в списке этих задач занимает анализ на определение уровня сахара в крови у ребенка.

По результатам данного обследования можно будет понять, есть тенденция к развитию сахарного диабета или нет. Почему так важно знать значение именно этого показателя? Как известно, основным источником энергии в организме выступает глюкоза. Ею питаются ткани мозга, она принимает участие в процессах метаболизма и синтезе полисахаридов, которые входят в состав волос, связок и хрящей. Если концентрация сахара в крови существенно отклоняется от нормы, может развиться сахарный диабет – опасное заболевание, чреватое сбоем в работе всех органов и систем в организме ребенка.

Кто находится в группе риска

Нередко данное заболевание диагностируется у тех детей, которые перенесли вирусные инфекции. В том случае, когда показатели глюкозы в крови у ребенка составляют около 10 ммоль/л и более, нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. Родители детей должны знать о том, что сахарный диабет может передаваться по наследству.

Наследственный фактор иногда проявляется тяжелыми поражениями поджелудочной железы и ее инсулярного аппарата. Если диагноз «сахарный диабет» ставился обоим родителям, то с 30% вероятностью этот недуг разовьется и у их малыша, когда заболеванию подвержен только один из родителей, такой же диагноз поставят ребенку в 10% случаев.

Когда заболевание диагностируется только у одного из двух близнецов, здоровый ребенок также попадает в группу риска. При сахарном диабете 1 типа второй малыш заболевает в 50% случаев, при сахарном диабете 2 типа шансы избежать этого недуга практически равны 0, особенно, особенно при наличии избыточного веса у ребенка.

Норма уровня глюкозы в крови у ребенка

Организм детей более раннего возраста по физиологическим параметрам склонен к снижению уровня сахара в крови. В норме этот показатель у грудных детей и дошкольников может быть ниже, чем у взрослых. Так, данный анализ может выявить такие показатели: у младенцев – 2,78-4,4 ммоль/л, у детей 2-6 лет – 3,3-5 ммоль/л, у школьников – 3,3-5,5 ммоль/л.

Чтобы получить наиболее точные данные, обследование необходимо обязательно проводить натощак. Если натощак показатель превышает 6,1 ммоль/л, то можно говорить о гипергликемии – повышении уровня сахара в крови у ребенка. Показатель ниже 2,5 ммоль/л может свидетельствовать о гипогликемии.

Если ребенок сдавал кровь натощак и анализ показал уровень сахара в пределах 5,5-6,1 ммоль/л, встает вопрос о проведении орального теста на глюкозотолерантность. Этот показатель у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому в норме показатель уровня сахара в крови через 2 часа после стандартных нагрузок глюкозой может быть несколько снижен.

В том случае, когда у ребенка натощак уровень сахара в крови составляет 5,5 ммоль/л и выше, а через 2 ч после нагрузки глюкозой превышает значение 7,7 ммоль/л, то малышу ставят диагноз «сахарный диабет».

Как ставится диагноз

Чтобы поставить такой диагноз как детям, так и взрослым, недостаточно одного анализа на сахар. Ведь отклонение этого показателя от нормы может быть связано и с другими причинами, например:

превышение глюкозы в крови может быть связано с приемом пищи незадолго до сдачи анализа;
значительным перенапряжением – эмоциональным и физическим;
заболеванием эндокринных органов – надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
эпилепсией;
заболеванием поджелудочной железы;
приемом некоторых лекарств;
отклонение от нормального значение возможно вследствие отравления окисью углерода.

В случае, когда требуется сравнить результаты нескольких исследований, которые представлены в разных единицах измерения, поступают следующим образом: результат в мг/100 мл, мг/дл или мг% делят на число 18. В результате получается значение в ммоль/л.

Правильная подготовка – точный результат

Для получения объективных данных перед сдачей анализов необходимо соблюдать определенные правила:

За 24 ч до проведения исследования нельзя пить алкоголь. Хотя по отношению к детям данное правило не актуально.
Последний раз ребенка нужно накормить за 8-12 ч до сдачи крови. Жидкость употреблять можно, но только простую воду.
Чистить зубы перед обследованием нельзя, т. к. все зубные пасты содержат сахар, который может всасываться через слизистую поверхность рта и изменять показания. По этой же причине запрет распространяется и на жвачку.

При проведении исследования забор крови осуществляется из пальца. Исследование крови из вены осуществляет автоматический анализатор. Такое исследование не всегда целесообразно, так как для его проведения требуется большой объем крови. Сегодня уже можно определить уровень сахара в крови в домашних условиях. Для этого понадобится глюкометр – портативный прибор, который можно купить в аптеке. Однако конечный результат может выдаваться с некоторыми погрешностями, которые возникают, как правило, из-за того, что тубус с тест-полосками закрыт неплотно или хранится в открытом состоянии.

Тест-полоскам нельзя находиться на открытом воздухе, в результате происходит химическая реакция, которая приводит к порче продукта.

Дополнительные исследования

Для выявления скрытой формы сахарного диабета проводятся дополнительные исследования. Речь идет о пероральном тесте на толерантность к глюкозе. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак, затем обследование повторяют через 60, 90 и 120 минут вместе с принятием внутрь водного раствора глюкозы.

Еще одно тестирование заключается в определении гликозилированного гемоглобина в крови. В норме он составляет 4,8-5,9 % от общей концентрации гемоглобина. В результате можно узнать, повышался ли сахар в крови за 3 месяца до проведения анализа.

Не откладывайте обследование своего малыша! Чем раньше заболевание будет выявлено, тем быстрее ребенку будет оказана помощь, подобрано лекарство и назначено лечение. Здоровье вашего ребенка в ваших руках.

Важно знать:

Вне зависимости от возрастной категории человека, будь то взрослый индивидуум или подросток, ему желательно систематически проходить определенные обследования.

Как раз в это время в разы увеличивается у организма, в котором происходит бурное изменение гормонального фона.

Чаще всего такое явление приводит к сокращению чувствительности тканей, клеток к инсулину. В медицинской среде такой процесс именуется инсулинорезистентность и становится причиной роста сахара.

Особенно опасно это при недостаточном контроле СД. Усугублять положение дел может желание подроста не быть «серой мышью» в компании, что приводит к употреблению , и .

Поведение такого ребенка становится все более вызывающим, а подчас и рискованным. Эти поступки способны привести к формированию и .

Поэтому крайне важно в этот возрастной период уделять своему чаду максимальное внимание и осуществлять контроль за состояние здоровья.

Причины отклонения уровня глюкозы от норматива у подростков

Специфика физиологического состояния подростков связана с переходом детства во взрослое состояние организма и изменчивым гормональным фоном.

Протекание пубертатного отрезка времени приводит к возникновению различных проблем с лечением основной массы недугов.

Именно в это время снижается контроль значений сахара, еда принимается нерегулярно, назначения врача не исполняются, а поведение отличается высокой степенью риска.

Процесс повышенной секреции половой железы и надпочечников становится причиной минимальной чувствительности организма к инсулину.

Каждый такой фактор может провоцировать , а, как следствие, развитие СД. Так, у подростков может наблюдаться два варианта развития событий с уровнями лактина.

Повышенный показатель

Отклонение от стандартных значений в сторону роста именуется в медицинской среде .

Привести к формированию гипергликемии могут:

бесконтрольное употребление ;
нарушения функционирования , гипофиза, надпочечников;
, приводящая к сокращению объема инсулина в организме;
гиподинамия;
периодические болезни инфекционной природы;
употребление противовоспалительных препаратов, не содержащих гормоны продолжительный период времени.

Пониженный показатель

Повышенные являются наиболее типичным симптомом роста глюкозы. Следует учитывать тот факт, что признаки у подростков идентичны тем, что наблюдаются у взрослой категории людей.

Необходимость измерения показателя уровня глюкозы в крови детей возникает не только при наследственной предрасположенности к сахарному диабету. Когда этот недуг констатируют у одного из близнецов, возникает большой риск развития патологии и у второго ребенка. Вот поэтому надо периодически контролировать у него уровень глюкозы. Проблемы с показателями сахара возникают и у тех юных пациентов, которые переболели вирусными инфекциями. И тогда требуется срочное лечение. Узнаем же о том, какой сахар в крови - норма у ребенка.

Сахар в крови у ребенка: таблица

Итак, родителям не помешает владеть информацией о здоровых показателях уровня глюкозы у детей разного возраста. Это особенно актуально, если диабетом болен кто-то из родителей.

Анализ крови на сахар у детей: расшифровка

В медицине принято рассчитывать количество глюкозы в миллиграммах, которые содержатся в 100 мл крови, либо ее количество в литре крови (ммоль/л). Во многих европейских странах этот важный диагностический показатель принято измерять в мг %. Но в России его в большинстве случаев выражают по Системе СИ - ммоль/л. Итак, хорошо, если, в крови у годовалого ребенка определена норма сахара. Но иногда уже в этом возрасте данный показатель у деток может существенно повышаться, и такое явление носит название гипергликемия. Причины ее могут быть следующими:

Сахарный диабет . У дошкольников чаще диагностируют инсулинозависимый вид сахарного диабета - I типа. Ему характерна низкая секреция инсулина из поджелудочной железы.
Тиреотоксикоз. Повышение сахара в этом случае происходит из-за увеличения синтеза гормонов щитовидки.
Опухоль надпочечников. Увеличенная секреция адреналина либо кортизола повышает уровень глюкозы. А если речь идет о гиперсекреции этих гормонов, то может развиваться стероидный сахарный диабет.
Длительный стресс. Когда малыш постоянно пребывает в состоянии эмоциональных переживаний, повышается синтез гормонов стресса, которые, в свою очередь приводят к скачкам уровня сахара в кровеносном русле.

Психологи констатируют, что последняя причина очень часто бывает катализатором развития не только диабета, но и неврозов, которые выявляют в сочетании.

Иногда анализы детей могут показывать и противоположный результат - снижения уровня глюкозы, называемое гипогликемией. Ее причинами у деток может быть панкреатит, патологии головного мозга, энтерит, инсулинома, лейкоз, гемобластоз, лимфома, саркоидоз, травмы головы и длительное голодание, то есть дефицит углеводов, которые детям нужны ежедневно для восполнения потребностей организма. Способствует снижению показателя и отравление лекарствами, солями тяжелых металлов. Выявлять причину отклонений от общепринятых в педиатрии норм обязан детский врач. А задача родителей в этом случае - четко выполнять все его рекомендации, чтобы не упустить развитие серьезных недугов на раннем этапе.

Анализ крови на сахар всегда надо сдавать натощак, и это обязательное условие получения достоверного результата. Если со здоровьем все в порядке - констатируется норма уровня сахара в крови у детей.

Но иногда в том, что результаты являются недостоверными, виноваты и сами родители, которые все-таки перед походом в лабораторию поят ребенка сладким чаем. В первые 15-30 минут после всасывания любых сладких продуктов сахар в крови повышается выше нормы. Такое явление называют физиологической гипергликемией. Обычно уровень сахара в крови повышается до 10 ммоль/л через 1 час после приема пищи. А через 2 часа показатель снижается до 8 ммоль/л. Вот почему педиатры акцентируют на том, что идти в лабораторию для сдачи крови надо натощак, чтобы с первого раза получить правильный результат исследования. Ели же он вызывает сомнения - анализ следует повторить.

Специально для - Диана Руденко

Дети, особенно до школьного возраста, не представляют себе жизнь без сладостей . Чрезмерное употребление кондитерских изделий, а также отсутствие режима питания приводит к увеличению нагрузки на поджелудочную железу и печень. В перечень обязательных исследований крови входит анализ на сахар, позволяющий оценить, насколько обменные процессы углеводов происходят правильно. Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений , поэтому показатели сахара у детей важно держать под контролем. Какие нормы установлены для разных возрастов и от чего они зависят, рассмотрим далее.

Для определения сахара у ребенка достаточно сдать кровь из пальца натощак.

Этого бывает вполне достаточно, чтобы установить, есть ли проблемы или организм ребенка функционирует правильно.

В том случае, когда полученные результаты отличаются от нормы, есть необходимость проведения дополнительного исследования, которое включает такие анализы, как:

Гликированный гемоглобин – берется кровь из вены, после чего с помощью высокоточного оборудования и химических реакций исчисляется суммарное значение глюкозы, которое фиксируется на протяжении предшествующих 3 месяцев. Этот анализ более объективный и точный, поскольку не зависит от многочисленных факторов, таких как прием пищи, особенности питания, рацион.
Тест-толерантность к глюкозе – назначается в том случае, когда уровень сахара поднимается на несколько единиц, или равен верхней границе, но у ребенка есть все клинические признаки преддиабета или диабета второй стадии. Осуществляют замер глюкозы на голодный желудок и спустя 2 часа после приема сахара в чистом виде.

Если же ребенок чувствует себя хорошо, не страдает от жажды и ожирения, обычного анализа крови из пальца для диагностики будет вполне достаточно .

Что может повлиять на результат?

Поскольку детский организм более подвержен влиянию внешних факторов, перед исследованием необходимо максимально устранить все моменты, влекущие за собой погрешность.

Сюда входят:

Прием пищи перед забором крови – максимальная концентрация глюкозы отмечается через 1,2 часа после приема пищи, поэтому исследование лучше всего проводить на голодный желудок. Исключением являются дети первого года жизни, для которых последний прием пищи перед забором крови должен быть не менее, чем 3 часа.
Тревожность, стресс и раздражительность, которые могут возникать на фоне болезни или прорезывания зубов. В таком состоянии ребенок может длительное время отказываться от еды, что приведет к неточностям в исследовании.
Недостаток питья – если ребенок отказывается пить, это может вызвать появление больших погрешностей, спровоцированных нарушением водного баланса.
Прием некоторых медикаментов на фоне прогрессирования недуга – при лечении заболеваний показатель крови может иметь свои неточности.

Для более точной оценки усвояемости глюкозы необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок сдавал кровь после полноценного отдыха и в хорошем настроении.

Посмотрите видео на эту тему

Расшифровка

После проведенного исследования полученные результаты вносят в расшифровку . Обычно это полный анализ крови, где отдельной графой указывается кровь на сахар. Для удобства расшифровку представляют в виде таблицы, где указываются фактические значения и значения нормы. В случае отклонений от нормы дополнительно могут вписываться причины , повлекшие за собой подобного рода изменения.

Какие значения считать нормальными?

Нормальный уровень в крови для детей изменяется с возрастом, на что влияет особенность и тип питания, а также увеличение физической активности. Нормы сахара для детей следующие:

новорожденные и дети до года – 2,3-3,5 ммоль/л;
дети первого года жизни – 2,5-4,4 ммоль/л;
дети в 2-3 года – 3,5-4,9 ммоль/л;
дети 4-5 лет – 3,3-5 ммоль/л;
дети 6-7 лет – 3,3-5,2 ммоль/л;
дети 8-9 лет – 3,3-5,4 ммоль/л;
дети 10 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
подростки 12 лет – 3,5-5,5 ммоль/л;
подростки 13 лет –3,3-5,5 ммоль/л;
старше 13 лет -3,2-5,5 ммоль/л.

Данные показатели нормы уместны в том случае, когда уровень глюкозы в крови исчисляется на голодный желудок.

При проведении анализа из вены верхняя граница смещается до 6,5-7 ммоль/л крови, что является абсолютной нормой.

Тест-толерантность к глюкозе, отрицающий развитие сахарного диабета и проблем с поджелудочной железой, фиксирует показатели нормы спустя 2 часа после приема сахара в 3,5-5,0 ммоль/л.

Повышенные значения

Повышенными следует считать значения, которые равны верхней границе допустимых норм или же превышают ее на 2-3 единицы. Такое состояние нельзя считать преддиабетом , так как без стойкой динамики и отсутствия клинических проявлений увеличение может быть вызвано физиологическими факторами:

обезвоживание, особенно в жаркую погоду;
злоупотребление сладкими продуктами накануне анализа;
сдача крови после плотного завтрака;
длительное голодание на фоне инфекционного или вирусного заболевания.

Обычно в таком случае глюкоза нормализуется самостоятельно без какого-либо вмешательства, когда организм ребенка придет в норму.

Чтобы убедиться в том, что данное увеличение является разовым, врач дает направление на повторное исследование, которому должна предшествовать обязательная подготовка.

Сахарному диабету, которого опасаются родители, предшествуют значения, выше 7 ммоль/л, не зависящие от питания. В таком случае врач дает направление на более детальное исследование уровня глюкозы в крови.

Высокие показатели сахара у ребенка можно заподозрить при наличии таких клинических проявлений, как:

повышенная утомляемость, постоянная усталость и снижение двигательной активности;
постоянная жажда и чувство голода, которые невозможно утолить;
сухость и шелушение кожных покровов;
учащенное мочеиспускание;
сыпь на лице и спине, которая появляется после употребления большого количества сахаров;
повышенная потливость, особенно в ночное время суток.

Причинами развития данного состояния могут быть как особенности питания и образа жизни, прививаемые родителями, так и настоящие заболевания эндокринной системы, лечение которых стоит начать как можно раньше.

Диабет, диагностированный в детском возрасте, позволяет подобрать маленькому пациенту корректное паллиативное лечение, которое сохранит жизнь и сделает ее максимально комфортной и полноценной.

Пониженные значения

Гипогликемия чревата для организма тем, что влияет на насыщаемость клеток головного мозга . Снижается мозговое питание, в результате чего могут запускать необратимые процессы в организме. Провоцировать недостаток сахара в крови может чрезмерный синтез инсулина, гормона, способного в кратчайшие сроки нейтрализовать глюкозу.

Сахарный диабет – это заболевание, которое может поразить не только взрослого человека, но и ребенка. Ему подвержены дети всех возрастов, как младенцы, так и подростки. Но наиболее уязвимы для сахарного диабета дети от 5 до 12 лет, когда идет активный рост и формирование организма.

Одной из особенностей детского диабета является очень быстрое развитие болезни. Ребенок способен впасть в диабетическую кому уже через несколько недель после начала заболевания. Поэтому своевременная диагностика детского диабета является одним из главных условий успешного лечения этого опасного недуга.

Наиболее эффективной методикой выявления сахарного диабета у детей считается анализ крови на сахар, который проводится на голодный желудок. Он помогает определить повышение уровня сахара в крови ребенка и своевременно начать необходимое лечение.

Проводить такое исследование можно и самостоятельно в домашних условиях с помощью глюкометра. Однако для этого необходимо знать, какая норма сахара в крови характерна для детей разной возрастной категории и какой показатель указывает на повышенное содержание глюкозы в организме ребенка.

Норма сахара в крови у ребенка

Норма сахара в крови у детей существенно разнится в зависимости от возраста малыша. Самый низкий показатель наблюдается у новорожденных детей и постепенно возрастает по мере взросления ребенка, пока не достигает отметки, характерной для взрослых людей.

Здесь важно подчеркнуть, что сахарный диабет может поразить детей любого возраста, в том числе и совсем крошечных младенцев. Такой диабет называют врождённым, и он проявляется у ребенка уже через несколько дней после появления на свет.

Дети в возрастной категории от 1 до 2 лет также подвержены этому грозному хроническому заболеванию. Но в отличие от более взрослых ребят они еще не могут объективно оценивать свое состояние и пожаловаться на него родителям. Поэтому единственный способ вовремя выявить болезнь у такого малыша – это регулярно проводить анализ крови.

Дошкольники и дети младшего школьного возраста уже способны самостоятельно привлечь внимание родителей к своему недомоганию. Задача родителей внимательно прислушиваться к их жалобам и в случае малейшего подозрения на диабет немедленно отвести ребенка на анализ крови на сахар.

Подростки порой бывают скрытными и даже отмечая изменения в состоянии своего здоровья, могут молчать об этом в течение продолжительного времени. Поэтому, если ребенок имеет склонность к диабету, родителям следует заранее обсудить с ним симптомы болезни, чтобы он мог самостоятельно определить ее начало.

Какой уровень сахара в крови ребенка считается нормой:

От 1 дня до 1 месяца – 1,7 – 4,2 ммоль/л;
От 1 месяца до 1 года – 2,5 – 4,7 ммоль/л;
От 2 до 6 лет – 3,3 – 5,1 ммоль/л;
От 7 до 12 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л;
От 12 до 18 лет – 3,5 – 5,5 ммоль/л.

Постоянная сильная жажда. Дети, больные диабетом, постоянно просят пить и могут выпивать по нескольку литров воды, чая и других напитков. Младенцы сильно плачут и успокаиваются только если дать им попить;
Обильное мочеиспускание. Ребенок часто бегает в уборную, школьники могут отпрашиваться с уроков в туалет по нескольку раз в течение учебного дня. Даже взрослые дети могут страдать от ночного недержания мочи. При этом сама урина имеет вязкую и липкую консистенцию, а на пелёнках у грудничков может оставаться характерный белый налет;
Резкая потеря веса. Ребенок резко худеет без видимых причин, а вся одежда становится ему очень велика. Младенец перестает набирать вес и отстает в развитие;
Сильная слабость. Родители отмечают, что их ребенок стал вялым и апатичным, у него нет сил даже на прогулки с друзьями. Школьники начинают плохо учиться, учителя жалуются, что они буквально спят на уроках;
Повышенный аппетит. Ребенок испытывает волчий голод и за один прием пищи может съесть гораздо больше, чем раньше. При этом он постоянно перекусывает между основной едой, проявляя особую тягу к сладостям. Груднички могут с жадностью сосать грудь и требовать кормления практически каждый час;
Падение остроты зрения. Дети-диабетики, как правило, страдают от нарушения зрения. Они могут постоянно щурится, садиться слишком близко к телевизору или монитору компьютера, низко склоняться над тетрадкой и подносить книги очень близко к лицу. появляется при всех типах недуга;
Долгое заживление ран. Ранки и царапины у ребенка заживают очень долго и постоянно воспаляются. На коже у ребенка могут появиться гнойничковые воспаления и даже образоваться фурункулы;
Повышенная раздражительность. Ребенок может стать обидчивым и раздражительным, постоянно пребывать в плохом настроение. У него могут появиться необоснованные страхи и развиться неврозы;
Грибковые инфекции. У девочек, больных диабетом, может появиться молочница (кандидоз). Кроме того, такие дети больше склонны к циститу и воспалительным процессам в почках;
Ослабленный иммунитет. Ребенок с хронически повышенным сахаром намного чаще сверстников болеет простудными заболеваниями и гриппом.

Родителям важно помнить, что детский диабет неизлечим. Но своевременная диагностика этого заболевания и правильно подобранное лечение позволит их малышу вести полноценный образ жизни. Но для этого следует помнить каким должно быть содержание сахара в крови у здоровых детей и какие показатели указывают на развитие диабета.

Возможно, будет полезно почитать: