Можно ли беременным делать снимок зуба. Можно ли делать рентгеновский снимок зубов беременным? Рентген зуба при беременности - мнения врачей

К сожалению, большинство будущих мам так или иначе сталкиваются с необходимостью лечить зубы при беременности. Растущий малыш забирает у беременной всё для своего развития, в том числе ему требуется очень много кальция для построения собственной костной системы. Если в рационе будет мало продуктов, содержащих кальций, плод «заберет» его из организма беременной. Это может привести к ослаблению эмали зубов и кариесу.

Когда-то зубы лечили без рентгеновского обследования и качество лечения было невысоким. Рентгенография подняла стоматологию на новый уровень, однако большинство врачей избегают назначать рентген зуба при беременности из-за возможных неблагоприятных последствий для плода.

Но так ли опасен рентген зубов при беременности, как об этом говорят?

Современная рентгенография зубов и беременность

В стоматологических кабинетах используются не обычные рентгеновские установки, а визиографы. Визиограф позволяет получить цифровой снимок зуба мгновенно и без использования рентгеновской пленки. Этот аппарат имеет особенности, благодаря которым многие стали сомневаться, вреден ли рентген при беременности во время лечения зубов, и может ли он оказать какое-либо влияние на плод:

1. Узкий пучок рентгеновских лучей направляется непосредственно на больной зуб.

2. Высокая чувствительность прибора позволила сократить время экспозиции (облучения) в 10 раз по сравнению со стандартной рентгенографией.

3. Доза облучения всего 2 мкЗв (при использовании обычного аппарата доза была от 7 до 80 мкЗв).

А теперь чуть-чуть информации для самостоятельного размышления:

1. Когда вы смотрите телевизор, он тоже излучает рентгеновское излучение, за пару часов вы получаете дозу 4 мкЗв.

2. Если вы отправитесь в отпуск на самолете, вы «схватите» дозу в 30-40 мкЗв всего за несколько часов.

3. Даже если вы уберете от себя всё, что может хоть что-нибудь излучать, всю бытовую технику, телевизор, микроволновку, и так далее, будете жить в лесу без удобств и электричества, вы будете получать примерно 6.5 мкЗв радиоактивного излучения из естественных источников в сутки (из космоса, почвы, вдыхаемого воздуха, потребляемой пищи). Это нормальный радиационный фон, в котором мы существуем.

Получилось сделать вывод?

Последствия рентгенографии зубов при беременности

Если вы делаете рентген зуба, при беременности последствия для малыша будут не страшнее, чем от просмотра телевизора или пользования ноутбуком. Даже сейчас вы за компьютером невольно подвергаете себя облучению.

Несмотря на эти очевидные факты, байки британских ученых из интернета описывают вред рентгена зубов при беременности довольно красочно. Но что говорят настоящие ученые?

Визиография это не то же самое, что и рентгенография, лучевая нагрузка при рентгене зуба во время беременности почти в 200 раз ниже, чем при обзорной рентгенографии грудной клетки.

В сети можно встретить только одно упоминание об исследованиях в этой области, проведенное в США в 2004 году. Его результаты были опубликованы в The Journal of American Medical Association и подверглись жесткой критике ученых.

Согласно полученным результатам, дети от матерей, которым делали рентген зубов при беременности, в 3.5 раза чаще рождались с низким весом. После бомбардировки Херосимы в этом городе дети тоже рождались с пониженным весом, что позволило связать эти результаты с рентгеном зубов.

Исследование было подвергнуто критике, которую трудно опровергнуть. В выборке участвовали женщины без учета других факторов. Известно, что если мать ослаблена, она имеет больше шансов как на развитие глубокого кариеса и рентгенографию, так и на рождение маловесного ребенка. Возможно, что эти женщины в целом были менее здоровы, и именно этот факт привел к увеличению частоты рождения малышей с пониженным весом.

Рентген зуба при беременности на ранних сроках

Считается, что наиболее опасен рентген зуба при беременности на ранних сроках. Если бы мы говорили об обычном , это было бы действительно так.

Однако о какой опасности можно говорить, если ежедневный фон внешней среды превышает получаемую при рентгене зубов лучевую нагрузку в несколько раз? Тогда надо считать опасным есть, пить, дышать, и вообще находиться во внешней среде, а уж обычное наше окружение разнообразными бытовыми приборами считать просто смертельно опасным!

Тогда почему же, придя к своему врачу и сказав о беременности, мы получаем краткий и однозначный ответ: рентген зуба при беременности делать нельзя! Неужели он не понимает, что тут нет никакой угрозы? Дело в том, что врач просто вынужден так говорить, его вынуждает закон.

Можно или нельзя: юридические аспекты

Большинство стоматологов не назначат своей пациентке рентген зубов, если она беременна, по крайней мере, до 2 триместра беременности. Обоснование для этого рекомендации СанПИН (обязательных для исполнения санитарно-эпидемиологических правил). Да и во втором триместре постараются избежать этого обследования всеми силами, потому что если с ребеночком после рождения вдруг что-то окажется не так, рентгенографию вспомнят обязательно.

Согласно СанПИН, если необходима рентгенография по медицинским показаниям, её нужно по возможности отложить на вторую половину беременности. На ранних сроках можно делать рентген при беременности только в случае неизбежного или необходимости оказания неотложной помощи.

Если снимков не избежать, необходимо экранировать тело беременной от излучения всеми доступными способами, потому что для плода безопасна доза радиации не выше 1 мЗв, а если женщина получает дозу рентгена в 100 мЗв это показание к прерыванию беременности.

Немного фактов:

1. 1 мЗв это 1000 мкЗв, или 500 снимков зуба на визиографе.

2. 100 мЗв это 50000 снимков зубов на визиографе или 50 обзорных рентгенограмм грудной клетки.

Предположим, что беременная лечила зубы, а потом у неё родился больной ребенок. У родителей всегда есть желание найти виноватых, даже если мать принимала запрещенные препараты или работала до последнего дня на вредном производстве. И тогда врач, назначивший рентген зубов при беременности, может оказаться крайним.

В суде никому не интересно, какой была доза, факт снимка был? Был.

Судья не учтет тот факт, что такую же дозу излучения можно получить при часе просмотра телевизора.

Даже если беременная распишется в согласии на обследование, её подпись вряд ли защитит дантиста в суде, так как она на момент лечения была в «интересном положении», и могла быть не адекватна, что с легкостью докажет любой из её близких родственников.

Стоматолог, исходя из этого, в любом случае скажет вам, рентген зуба во время беременности опасен, и делать его нельзя. Собственная безопасность для любого человека на первом месте.

Рентген зуба при планировании беременности

Раз нельзя делать рентген зубов во время беременности, все проблемы в полости рта необходимо решить до зачатия. Вылечить зубы необходимо не менее чем за месяц до того, как планировать ребенка.

Несмотря на весь позитив этой статьи, не относитесь к необходимости рентгена зубов при беременности бездумно. В России даже в некоторых крупных городах муниципальные стоматологические клиники работают на старом советском оборудовании, если снимок нужен — уточните, как его будут делать.

Зубная боль, угроза развития серьёзной инфекции полости рта из-за кисты канала зуба или хронического пульпита опасны для малыша по-настоящему. Лечите зубы обязательно, если это необходимо. Однако по возможности визиографию лучше отодвинуть на , сделать позже .

Обязательно предупредите врача, если подозреваете, что могли забеременеть, даже если . Все дантисты крайне внимательны к беременным при выборе препаратов, методов обследования и лечения.

Ну а для того, чтобы не нужно было принимать трудное решение, делать рентген зуба при беременности или нет, надо заботиться о здоровье зубов с особой тщательностью, вынашивая ребенка. Гигиена зубов и полноценное питание с достаточным поступлением кальция в организм предотвратят кариес, и лечить зубы не понадобится.

Беременность — это прежде всего масса рисков. Поэтому при назначении рентгена зуба первое, о чем думает среднестатистическая будущая мать - а безопасно ли это, не навредит ли малышу, или лучше отложить на потом?

На самом деле не всё так страшно, как кажется. Лучевая нагрузка за 1 процедуру буквально мизерная - около 0,03 мЗв. Беременность не является абсолютным противопоказанием для рентгена. Но важно знать, как уберечь себя и какой период будет самым безопасным для диагностики.

Когда не обойтись без рентгена зубов

Диагностика назначается при:

пломбировании корневых каналов при пульпите – необходимо определить форму и длину канала;
проблемном росте восьмерок;
формировании кисты, гранулемы и других новообразований;
подозрении на периодонтит (воспаление околозубных тканей);
переломе или травме зубного корня.

Можно ли делать рентген при беременности

Мы ежедневно подвергаемся радиации из различных источников: пища, вода, воздух, перелет из одного города в другой, солнечные и космические лучи, в конце концов. Но это незначительные дозы. Среднегодовой допустимый уровень радиационного облучения – 3 милизиверта (мЗв). Один снимок рентген-аппаратом несет нагрузку примерно в 0,02-0,03 мЗв.

3 правила, которые нужно знать беременным

Не рекомендуется использовать пленочный рентгенограф. Самым безопасным будет компьютерный визиограф, его пучок излучения воздействует локально. Любое компьютерное оборудование дает примерно в 10 раз меньше лучевой нагрузки по сравнению с устаревшим флюорографом.
Перед процедурой нужно прикрыть грудь и живот защитным свинцовым фартуком. Этот металл не пропускает рентгеновские лучи. Без него проводить обследование ни в коем случае нельзя.
Обязательно предупредите врача о своем особом положении и укажите точный срок беременности.

Принцип действия компьютерного визиографа

Снимок зубов на разных сроках

На ранних сроках беременности (1 триместр)

На протяжении первых 12-ти недель беременности происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. В этот период отмечается самый высокий риск развития патологий. Поэтому проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется, за исключением экстренных ситуаций, когда существует угроза жизни и здоровью матери. В остальных ситуациях стоит подождать до второго триместра.

Во 2-м триместре

Во втором триместре улучшается самочувствие матери, повышается иммунитет. Плод надежно защищен плацентарным барьером, все органы ребенка уже заложены. Это безопасный период беременности.

В 3-м триместре

На поздних сроках возникает повышенная чувствительность матки к любому внешнему воздействию. Делать рентген можно, но не желательно. Конечно, если вас тревожит острая боль, все же не стоит откладывать визит к стоматологу.

Частые вопросы

Чем опасен рентген при беременности?

Любой вид радиации потенциально опасен в период вынашивания ребенка. Клетки, которые активно делятся (клетки плода), более чувствительны к облучению. Такое облучение разрывает цепочки ДНК, образуя свободные радикалы. В результате клетки начинают мутировать. Однако большинство врачей сходится во мнении, что рентген зубов, в отличие от рентгена спины, таза и брюшной полости, не оказывает прямого воздействия на эмбрион.

Как влияет рентгеновское облучение на плод?

Все мнения, которые зачастую противоречивы, базируются на теории. Прямых доказательств того, что рентген вреден для малыша (как и опровержений), нет. Но ученые в США провели некоторые исследования и пришли к такому выводу: рентгеновская диагностика в период беременности может на 5% повысить риск рождения ребенка с дефицитом веса.

А что если я делала рентген зуба, не зная, что беременна?

Такое случается, но не стоит паниковать. Если соблюдались все надлежащие меры безопасности, то осложнения маловероятны. Но, конечно, в подобных случаях нужно проконсультироваться со своим гинекологом и пройти генетический скрининг (обследование, цель которого – выявление врожденных дефектов).

Итак, вреден ли рентген зуба при беременности? Да, но только, если не придерживаться защитных мер и делать снимок на устаревшем оборудовании. Безопасность во многом зависит еще и от срока вынашивания ребенка.

Идеальный вариант – пройти санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности. Но если этого не удалось сделать, то не стоит расстраиваться. Следует подыскать проверенную клинику, оборудованную компьютерным визиографом. Найти такую стоматологию можно на нашем сайте.

Если у Вас нет привычки следить за своей ротовой полостью и регулярно проходить профилактические стоматологические осмотры, то в период беременности Вам вряд ли удастся избежать лечения зубов. И даже если с зубами, как Вам кажется, был полный порядок, то все равно очень велика вероятность, что сейчас состояние ухудшится. А все потому, что в период вынашивания зубы попадают в «зону риска»: вследствие стрессов, гормональных изменений, дефицита минеральных веществ в организме и прочих факторов начинаются стоматологические неприятности и проблемы.

Лечение зубов никому не приносит удовольствия. Но когда под сердцем зарождается новая жизнь, будущая мама в первую очередь волнуется именно о ней. Самый главный вопрос, не навредит ли лечение ребеночку. Сегодня, в частности, мы поговорим о рентгене: чем опасен рентген зуба при беременности и какие могут быть последствия.

Вреден ли рентген зуба при беременности

Несколько десятков лет назад этот вопрос, скорее всего, не вставал вообще. Ответ на него очевиден: рентген опасен в принципе, так что о беременных говорить и вовсе не приходится. Но к сегодняшнему дню изменилось очень многое, и стоматология не осталась в стороне. Сейчас на приеме у дантиста можно выспаться и отдохнуть, другое дело в годы нашего детства, когда поход к зубному врачу в действительности был ничем иным, как пыткой и наказанием. Улучшился сервис, качество оборудования, уровень профессионализма… Это, конечно, если говорить о хороших современных кабинетах и специалистах. И именно такие нужно посещать, а беременным - исключительно такие.

Чтобы не томить Вас рассуждениями, ответим сразу: рентген зуба при беременности, проведенный при помощи современной аппаратуры, безвреден! Так утверждают дантисты, работающие с этой самой аппаратурой и изучающие ее свойства. Их аргументы - далее.

Доза излучения, в том числе рентгенологического, согласно Международной системе единиц, измеряется в миллизивертах (мЗв). Мы постоянно подвергаемся разным дозам излучения, получая его из солнечных лучей, радионуклидов (в атмосфере, почве, пищевых продуктах, воде, стройматериалах). Среднегодовая естественная доза облучения человека составляет 2,4-3 мЗв.

Смертельной считается доза свыше 3 мЗв, полученная однократно.

При прохождении рентгенисследования на современном аппарате визиоргафе доза облучения составляет приблизительно 0,02 мЗв, что не превышает нормальный радиационный фон. Для сравнения, во время авиаперелета на расстояние свыше 2000 км человек подвергается облучению 0,01 мЗв. Кроме того, находясь под лучами летнего солнца, человек получает куда большую порцию радиации!

А потому рентген зуба, даже в период беременности, не несет в себе опасности. Но чтобы свести вероятные риски к минимуму, стоматологи рекомендуют лечить зубы именно в современных клиниках, где применяются визиографы, а не устаревшее флюорографическое оборудование.

Радиовизиограф позволяет делать рентген прицельно, то есть датчик прикладывается конкретно к исследуемому зубу, и пучок излучения направляется в интересующую точку, не воздействуя на окружающие ткани (и тем более не проникает к плоду). При возникновении такой необходимости при помощи визиографа можно делать до 15 снимков за один раз без всяческого вреда для здоровья, утверждают специалисты.

Некоторые врачи говорят, что это «щадящая» флюорография. Но следует понимать, что рентген применяется в любом случае: просветить твердые ткани зуба без этого невозможно! Однако при применении современного оборудования доза облучения минимальна (поскольку датчик гораздо чувствительнее традиционной рентгеновской пленки), а сам луч направлен прицельно в зуб и не рассеивается вокруг. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента более чем в 10 раз, по сравнению с обычным рентгенографом.

Если рентген проводится с применением последнего, то живот и грудь беременной женщины дополнительно защищается содержащим свинец фартуком, который не пропускает сквозь себя рентгеновские лучи. Рентген без фартука при беременности проводить ни в коем случае нельзя! А вот при использовании визиографа, как утверждается, дополнительная защита как раз и не требуется ввиду его локального воздействия и низкой дозы облучения. Впрочем, для перестраховки фартук нередко надевается и в этом случае.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

Интересно будет узнать, что ни вред рентгена при беременности для плода, ни его отсутствие научно и практически никак не доказано. Все существующие мнения основываются лишь на теории. Тем не менее, в Америке ученые все же проводили кое-какие исследования и пришли к выводу, что рентген зуба в период вынашивания ребенка может на 5% повысить риск рождения младенца с низкой массой тела.

На практике очень многие стоматологи предпочитают перестраховываться и отказывают беременным в лечении зубов, требующем проведение флюорографического исследования. Не дай Бог случись что с малышом, поди докажи потом, что виноват не дантист…

Относительно безопасности рентгена во время беременности существует большое множество различных мнений, которые часто полностью противоречат друг другу. Естественно, проводить рентген без крайней необходимости не нужно, и вряд ли адекватный врач будет это делать. Но в ряде случаев без такого исследования невозможно обойтись. В частности, только при помощи флюорографии можно:

определить форму и длину зубных каналов;
диагностировать скрытый кариес;
посмотреть, как растет «зуб мудрости» и не нужно ли его удалять;
выявить кисту;
определить степень воспаления периодонта;
увидеть перелом корня зуба и пр.

Провести эффективное лечение зуба в таких случаях возможно лишь с рентгеном. Даже опытный высококлассный дантист не может в точности предугадать, как извиваются каналы в зубе, какое он имеет анатомическое строение и какие процессы протекают сейчас внутри. Лечить вслепую можно, но это как раз небезопасно. Как минимум, такую работу придется заново переделывать.

А потому если возникла такая необходимость, то рентген зуба и его лечение нужно проводить даже в период вынашивания ребенка, поскольку последствия стоматологических заболеваний реально могут нести в себе угрозу в виде болей, воспалений, осложнений, инфекции и прочего. В частности, при развитии в полости рта инфекция быстро проникает сквозь желудочно-кишечный тракт вовнутрь организма и может оказывать губительное воздействие на плод.

Вместе с тем, следует учитывать, что безопасность стоматологического лечения в определенной степени зависит еще и от срока вынашивания.

Рентген зубов на ранних и на поздних сроках беременности

Первый триместр является самым важным и самым рисковым во всех отношениях. Именно в этот период происходит большинство всех выкидышей, и именно сейчас опасность развития патологий у плода самая высокая! А потому в первые недели беременности почти никогда не осуществляется никакое лечение, и рентген в это время проводить тоже не рекомендуется. Желательно исключить любые стрессовые нагрузки и влияние прочих негативных факторов на организм будущей мамы.

Исключение составляют ситуации, когда по показаниям ждать нельзя. В таком случае врачи действуют в интересах женщины. Но, следует признать, на практике подобные ситуации возникают нечасто. Обычно больной зуб может подождать до второго триместра, самого спокойного и безопасного периода беременности.

Вместе с тем, наибольшая проблема заключается в том, что на самых ранних сроках многие женщины еще и не подозревают о том, что беременны, а потому никаких специальных мер безопасности, естественно, не принимают. Часто случается, что женщина сделала рентген зуба при беременности, и только после этого узнала, что внутри нее зародилась новая жизнь. Врачи полагают, что вряд ли стоит переживать по этому поводу, особенно если были соблюдены все надлежащие меры безопасности при проведении такой процедуры. Но в подобных случаях в особенности нельзя игнорировать генетический скрининг. Из тех же женщин, кто делал рентген на ранних сроках, многие повествуют о том, что никаких осложнений впоследствии это не вызвало.

Самым благоприятным для лечения зубов периодом является 2 триместр: все органы и системы малыша уже заложены, мама чувствует себя лучше. Врачи рекомендуют лечить зубы именно в середине беременности, потому что когда наступит 3 триместр, риски снова немного повысятся.

Подытоживая наш разговор, еще раз отметим: лучше всего, конечно же, постоянно следить за состоянием ротовой полости и лечить зубы на этапе планирования зачатия. Однако нет смертельной опасности в том, чтобы сделать рентген зуба при беременности, когда это действительно необходимо. В конце концов, мы каждый день подвергаемся всевозможным рискам - пьем плохую воду, едим искусственную еду, дышим грязным воздухом… Нельзя бояться всего.

Впрочем, решение всегда остается за Вами: Вы вправе отказаться и от рентгена, и от лечения. Главное, не забывайте всегда предупреждать врачей о своем особенном положении.

Специально для - Екатерина Власенко

Любая беременная женщина в определенный момент может оказаться в ситуации, когда ей будет необходим тот или иной метод рентгенодиагностики, например, при посещении стоматолога, при подозрении на пневмонию или туберкулез легких, на перелом костей, да и по множеству других причин. Сразу же возникает вопрос – не навредит ли рентгеновское исследование будущему ребенку, ведь сохранение его здоровья – самая главная цель мамы.

Как воздействует рентген на плод?

Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.

Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий.

В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.

Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности.

На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности . В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Можно ли делать рентген при беременности?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди).

Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук.

Влияние рентгена на развитие беременности

Хотя современные аппараты для рентгенодиагностики гораздо более безопасны, чем их аналоги, используемые несколько десятилетий назад, при рентгенографии живота, органов таза беременной женщины, плод получает определенную дозу радиации, что, безусловно, влияет на дальнейшее его развитие. Чем больше лучевая нагрузка на плод, тем выше вероятность того, что произойдет прерывание беременности в течение первых нескольких часов после процедуры. Однако на ранних сроках (еще до формирования органов) действует так называемое правило «все или ничего» – плод или погибает от массивной дозы радиации, или продолжает дальнейшее свое развитие.

Как часто можно делать рентген при беременности?

Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность.

Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра . После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Чем опасен рентген при беременности на ранних сроках

Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.

Сроки	Возможные осложнения
1-2 неделя	Остановка деления клеток и гибель зародыша Внематочная беременность
3-4 неделя	Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках
4-5 неделя	Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития Пороки сердца Нарушения развития щитовидной железы Аномалии развития печени
5-6 неделя	Аномалии развития конечностей Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга) Органические нарушения работы нервной системы Врожденные заболевания органов пищеварения Нарушения иммунитета , частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы Нарушения формирования половых желез Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза
7 неделя	Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени Аномалии развития тонкого кишечника Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников
8 неделя	Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа », «волчья пасть » Патологии развития суставов и пальцевых фаланг
9 неделя	Нарушения развития яичников Повреждения бронхов
10 неделя	Патологии развития зубов
11 неделя	Пороки сердца и суставов Нарушения кожной чувствительности и обоняния
12 неделя	Ослабление иммунитета при повреждении тимуса Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы

Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.

Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв , в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:

грудной клетки – 0,3 мЗв;
конечностей – 0,01 мЗв;
носовых пазух – 0,6 мЗв;
зубы – 0,02 мЗв.

К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.

Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв) .

Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.

Можно ли делать рентген при планировании беременности?

Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.

Чем можно заменить рентген при беременности

Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.

Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:

компьютерная томограмма;
флюорография;
рентгеноскопия;
изотопное сканирование.

Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.

Зубная боль может застать в любой момент и рентген зуба при беременности иногда является острой необходимостью. Каждая женщина в такой момент задумывается о том, насколько это безопасно. Можно ли делать рентген при беременности? И какие последствия могут возникнуть?

Как влияет рентген на плод на ранних и поздних сроках?

Как правило, рентгенографическое обследование назначают беременным женщинам в тех случаях, когда возникает потенциальная опасность для жизни плода и для матери.

В стоматологии также присутствуют случаи, когда рентген беременным крайне необходим.

Например, его применяют, когда требуется уточнить положение корней зуба в десне, чтобы в дальнейшем провести и запломбировать канал.

Если не сделать этого вовремя, то воспалительный процесс в каналах зуба приведет к тому, что инфекция попадет в десну и образует новый очаг заражения, который впоследствии может распространиться и кровоток.

После того, как инфекция оказывается в крови, она может инфицировать любые органы в организме человека и в первую очередь это отразится на здоровье плода. Тем не менее, последствия от рентгеновского облучения также неблагоприятны.

На 6 неделе беременности после рентгена возникает опасность развития патологий щитовидной железы и надпочечников, которые впоследствии могут спровоцировать гормональные дисфункции у ребенка. На 7 неделе у плода начинает формироваться вилочковая железа и даже самая малая доза облучения в этот период способна вызвать иммунную недостаточность у ребенка. Начиная с 12 недели, рентген может вызвать у ребенка такие осложнения, как анемия, лейкоз и нарушения функций костного мозга.

На более поздних сроках риск, связанный с патологиями внутренних органов значительно уменьшается. Но, не смотря на это, кровеносная система ребенка все ещё остается крайне уязвимой и даже на последних неделях беременности риск развития анемии у ребенка из-за облучения – сохраняется.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

Рентгеновские лучи, проходя сквозь воду в клетках, образуют огромное количество свободных радикалов, влияющих на процесс их деления и вызывая различные патологии и мутации.

Особенно критические последствия от облучения возникают на ранних сроках, когда у плода образуются головной и спинной мозг, а так же нервная система.

Это может привести к недостаточному развитию структур мозга и спровоцировать патологии временных органов (амниона, желточного мешка, хориона).

На первом триместре

Всем известно, что первый триместр является самым ответственным в развитии и формировании ребенка, а потому неблагоприятный для такой процедуры, как рентгенографическое обследование.

Рентген, проводимый до 3 недели беременности, может спровоцировать выкидыш и тогда погибший зародыш покинет матку с незапланированной менструацией.

Именно в первом триместре происходит рост и деление клеток, которые формируют все системы и органы. Поэтому, при возможности, от рентгена лучше всего отказаться в первом триместре, особенно на начальных неделях беременности.

Второй триместр

Считается наиболее безопасным для проведения рентгенографического обследования. Он также благоприятен и для любых других врачебных манипуляций. Но, несмотря на это, риск развития у плода анемии сохраняется, хоть и вероятность крайне мала.

Проведения рентгена должно обязательно согласоваться с гинекологом-акушером и проводится только с его одобрения.

Третий триместр

Третий триместр, также как и первый, отличается повышенной опасностью для ребенка.

Несмотря на то, что плод в этот период наиболее защищен от внешнего влияния, сохраняется вероятность воздействия облучения на кровеносную систему, которая остается уязвимой до конца третьего триместра.

Также существует вероятность преждевременных родов, возникающая на фоне стресса, так как матка в это период крайне чувствительна.

Различные манипуляции, связанные с лечением зубов, в том числе и рентген, следует отложить до тех пор, пока ребенок не родится, если же нет необходимости срочно устранить очаг воспаления в зубных каналах.

Когда процедуру нельзя избежать?

Существуют ситуации, когда рентгенографическое обследование становится необходимой процедурой и опасность для здоровья ребенка от облучения, намного меньше, чем от возникших зубных патологий.

К таким ситуациям относятся:

Инфекционный очаг поражения.
и переломы в поддесневой области.
и других новообразований.
Пломбирование корневых каналов . Даже самые опытные специалисты не всегда могут правильно запломбировать тонкий или искривленный канал без снимка.
Ретенция «восьмерок».
Воспалительные процессы мягких тканей. Без рентгеновского снимка практически невозможно определить степень воспаления и в отдельных случаях этот патогенный процесс может вызвать сильное обострение, которое можно лечить только антибиотиками.
В некоторых случаях рентген необходим при кариозном поражении зубов, так как часть ротовой полости можно увидеть только на снимке.
. Очень часто они становятся причиной воспаления и в таких случаях без рентгеновского снимка невозможно обойтись.

Во всех этих случаях рентгенографическое обследование становится необходимостью, так как повышается вероятность того, что инфекция в очагах заболевания может распространиться дальше, и, попав в кровь, привести к более опасным последствиям, чем само облучение.

На какой неделе беременности лучше всего делать снимок?

Примерно с двадцатой недели клетки перестают делиться, важные органы и системы плода сформированы и теперь ткани только растут.

Ребенок в этот период надежно защищен плацентарным барьером. Помимо этого улучшается самочувствие матери, а также повышается иммунитет.

В этот промежуток времени облучение, которое возникает при рентгенографическом обследовании, не повлечет за собой, серьезных неблагоприятных последствий.

Меры предосторожности

Существуют определенные меры предосторожности, применяемые для беременных женщин при рентгенографическом обследовании.

Во время процедуры на женщину надевают специальный свинцовый фартук, который защищает область живота, плечи и грудь. Есть также особая суперчувствительная пленка класса Е, которая позволяет снизить воздействие излучения.

Некоторые клиники дополнительно прикрывают зону шеи и головы специальными защитными приспособлениями.

Для снимка каждой части ротовой полости врачи выставляют определенную экспозицию и внимательно следят за тем, чтобы её не превысить. Также во время проведения процедуры женщине необходимо снять все украшения, чтобы не повлиять металлическими изделиями на результат диагностики.

Также необходимо учитывать класс и модель аппарата, которым будет выполняются диагностика.

Старые советские приборы при просвечивании зуба излучают 1 рад. Это считается достаточно опасной дозой облучения для плода. Если ли есть такая возможность, то снимок лучше делать на визиографе.

Это современный компьютерный рентгеновский аппарат, который излучает намного меньше радиации.

Его доза излучения за один сеанс не может превышать 0,03 рад. Также рентгеновский луч этого аппарата способен наиболее точно определить проблему, без воздействия на окружающие ткани.

Снимок зубов во время планирования беременности

Планирование беременности – это не только ответственный шаг для будущих родителей, но и тот период времени, когда женщина обязана позаботиться о своем здоровье. Лечение зубов, если оно необходимо, лучше всего проводить как раз в этот период.

Некоторые женщины бояться проходить рентгенографическое обследование даже на этапе планирования беременности. Однако это излишне, поскольку рентгеновские лучи никоим образом не воздействуют на здоровье и состояние яйцеклеток.

При планировании беременности лучше всего позаботиться заранее о лечении зубов и устранить все имеющиеся стоматологические проблемы, чтобы в дальнейшем не возникло ситуаций, которые требуют экстренного вмешательства специалиста.

В некоторых случаях женщинам делают рентген на маленьком сроке до 2 недель, когда она ещё не знает о своей беременности. В таких ситуациях необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом и пройти специальное обследование, которое поможет выявить врожденные дефекты у плода.

Рентгенографическое обследование, безусловно, может нанести вред плоду и вызвать развитие различных патологий. Однако это не повод отказываться от лечения, без которого опасность может быть ещё большей. Самое лучшее, что можно сделать в таких ситуациях – это проконсультироваться у врачей и соблюдать все их рекомендации и предписания. Но идеальный вариант – это пройти необходимое обследование и лечение ещё на этапе планирования беременности.

Возможно, будет полезно почитать: