Лечение острого цистита у женщин, а также его симптоматика. Острый цистит: этиология заболевания и способы купирования болевых симптомов до похода к врачу

– самое распространенное заболевание, на которое жалуются пациентки после простудных болезней. Острый цистит характеризуется воспалением мочевого пузыря из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов (у 95 % заболевших провокатором является кишечная палочка). Чаще заболевание развивается у женщин из-за анатомического строения их организма. Инфекция может попасть в короткую и широкую уретру из анального и вагинального отверстий, которые располагаются вблизи нее. По каналам микроорганизмы без труда достигают мочевого пузыря и приводят к его воспалению.

Отчего развивается недуг

Основная причина цистита – поражение стенок пузыря инфекцией (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками). Также воспалительный процесс может начаться вследствие оперативного либо инструментального вмешательства. Немаловажной причиной считается ослабление женской иммунной системы.

К факторам, провоцирующим воспаление, относят:

переохлаждение;
острые респираторные болезни;
узкая зажимающая одежда или сидячий образ жизни, которые мешают нормальному кровотоку в области малого таза;
регулярное воздержание от мочеиспусканий при сильном желании;
наличие камней в мочевом пузыре;
регулярное употребление острой пищи и алкоголя;
беременность и роды;
облучение радиацией при онкологических заболеваниях;
частые запоры;
аномальное расположение мочевыделительной системы.

Также большая вероятность развития воспаления возникает во время активной половой жизни, частой смене партнеров, несоблюдении правил личной гигиены.

Симптоматика

Острый цистит развивается, как правило, стремительно. От провоцирующего фактора до появления первых симптомов может пройти не более нескольких часов.

У женщин проявляются в следующем:

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом мочи может выделяться мало;
болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в лобковой области;
ощущения боли, зуда и жжения при мочеиспускании;
присутствие в урине крови и гноя;
плохое общее самочувствие, которое часто сопровождает повышенная температура тела;
может наблюдаться нарушение менструального цикла.

Интенсивность болей и частота мочеиспусканий зависят от тяжести воспаления. При тяжелых формах, таких, как острый геморрагический цистит у женщин, выделяется мутная урина с гнилостным запахом и небольшим количеством крови.

Если болезнь протекает долго и при этом моча с кровью отмечается длительное время, то может развиться железодефицитная анемия.

В таком случае к общей клинической картине присоединяются головокружение, одышка, общая слабость. Позывы к мочеиспусканию происходят каждые 20 минут и сопровождаются резкими болями, которые не прекращаются даже в состоянии покоя.

Острая форма цистита требует незамедлительного лечения, так как она может перерасти в хроническую стадию. Если после диагностирования болезни у женщины спустя месяц появились подобные симптомы, то это говорит о том, что инфекция осталась и лечение проводилось неэффективно.

Медикаментозное лечение

Чаще всего лечение острого цистита у женщин проходит в домашних условиях. При наличии сопутствующих заболеваний либо осложнений пациентка может подлежать госпитализации. Основа всего лечения – это нахождение больной в покое. Если своевременно начать лечить болезнь, тщательно выполняя все назначения врача, то признаки исчезнут спустя 4–5 дней, а окончательная регенерация произойдет спустя 7–10 дней.

Если цистит имеет инфекционную природу, то терапия обязательно включает прием чувствительных к микробам . Медикаментозная терапия включает в себя:

На сегодняшний день широкое применение нашли такие препараты с сильно выраженным противомикробным действием, как фторхинолоны (Нормакс, Фурадонин). Они имеют множество побочных эффектов, поэтому должны приниматься только после назначения врача.
При сильно выраженном болевом синдроме показан прием обезболивающих (Но-шпа, Дротаверин) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесил, Диклофенак).
Очень часто больным с острой формой цистита назначают антибиотик широкого спектра действия Монурал.. Он является мощным уроантисептиком, поэтому отлично помогает, когда возникает . Для положительного эффекта достаточен одноразовый прием средства.
Если воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, то показаны препараты на растительной основе, которые обладают противовоспалительным действием, повышают иммунитет, – Канефрон, Цистон.
Если в моче был выявлен грибок, то назначаются противогрибковые средства, которые активно подавляют рост мицелия. Чаще используются Микосепт, Ламизил.
Часто в конце лечения назначают пробиотики. Они нужны для предотвращения повтора болезни через кандидоз (Хилак Форте, Бифиформ, Аципол).

При возникновении острого у женщин и лечение должны сопровождаться большим количеством употребляемой жидкости, что будет способствовать интенсивному выводу токсинов. Чтобы не раздражать стенки пузыря, нужно придерживаться диеты, которая предполагает исключение острой, жирной, жареной, соленой, сладкой пищи.

Облегчение симптомов с помощью тепла

Снизить проявления заболевания и снять болезненные ощущения способно проведение тепловых процедур. С помощью тепла расширяются сосуды, снимается спазм, но сама болезнь не лечится. Прогревания можно проводить, только если установлен точный диагноз, так как при других болезнях не избежать тяжких последствий.

Наиболее безопасный метод прогревания – сухое тепло. Для этого берут песок либо соль, раскаливают на сковородке до 38 градусов, пересыпают в шерстяную ткань и прикладывают к низу живота. Кроме того, для процедуры подойдет электрическая или резиновая грелка. Через полчаса прогревание можно повторить. Обычно боли проходят уже спустя 1 час.

Тепло нужно прикладывать именно на область мочевого пузыря, не затрагивая почки и мочеточники, так как создастся благоприятная среда для распространения инфекции на эти органы.

Проводить прогревание запрещается:

при наличии повышенной температуры;
беременным женщинам;
в период менструального цикла;
в условиях, когда есть признак распространения инфекции в почки.

Также тепло можно использовать в виде ножных и сидячих ванн.

Средства народной медицины

В комплексе с медикаментозным лечением можно применять . Как наиболее действенные можно выделить такие:

Отвар из укропа. 1 столовая ложка семян укропа заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 2 часов. Лекарство принимается каждое утро натощак в течение 1 недели. Противопоказанием является пониженное артериальное давление.
Березовый отвар. 7 гр. березовых листьев измельчаются и заливаются 1 литром воды. Все кипятится на протяжении 10 минут. После процеживается и принимается по 50 мл 3 раза в день во время еды.

Клюквенный морс. Из 500 гр. ягод клюквы выдавить сок и залить 2 литрами воды. Принимать по 1 стакану в сутки перед едой на протяжении 1 недели.
Отвар из пшена. 2 большие ложки пшена залить 2 стаканами воды, довести до кипения. Отвар хорошо укутать и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке каждые 3 часа.
Отвар из шиповника. 2 столовые ложки корней шиповника залить 200 мл воды и кипятить на протяжении 15 минут. После этого оставить на 2 часа. Принимать по 100 мл 4 раза в день.

Следует помнить, что самолечение может привести к необратимым последствиям. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу для получения квалифицированной консультации.

В большинстве случаев, хронические формы воспалительных заболеваний мочеполовой сферы - это результат непрофессионального подхода к терапии. Болезнь невозможно устранить, если не совпадают симптомы и лечение цистита у женщин. Препараты, которые навязывает телевизионная реклама, приносят только временное облегчение, а через определенное время болезнь возвращается снова.

Единственный способ избавиться от цистита - установить причину развития болезни и пройти полный курс лечения под наблюдением профессионального уролога.

Цистит - причины возникновения у женщин

В медицине понятие «цистит» объединяет несколько видов симптоматических мочевых патологий, при которых происходит поражение слизистой мочевого пузыря. В силу анатомических особенностей организма, женщины болеют циститом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Работа мочевого пузыря связана со всеми физиологическими системами, поэтому функциональные отклонения во внутренних органах, так или иначе, отражаются на здоровье урогенитальной сферы женщины.

Развитию воспалительного процесса могут предшествовать:

вирусные или бактериальные инфекции - грипп, ангина, гайморит, поражение стафилококком, трихомонадой, кишечной палочкой, кариес, фурункулезы;
переохлаждение;
аллергическая реакция;
изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе;
приобретенные заболевания - сахарный диабет, колиты, травмы позвоночника, нефрологические и эндокринные патологии, опухолевые образования;
прием лекарственных средств;
снижение иммунитета;
аномалия развития органов мочеполовой системы;
недостаточная гигиена половых органов;
острые формы цистита чаще всего возникают на фоне застойных явлений в мочевыделительной системе.

Отличаются и пути проникновения патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. При болезнях ЛОР-органов, инфекция распространяется по организму через кровь. При заболеваниях ЖКТ микробы попадают в мочеполовые органы из ануса. Вследствие нефрологических патологий, возбудители инфекции перемещаются из почек вместе с мочой.

К факторам, способствующим развитию цистита, относится ношение тесного синтетического белья, склонность к запорам, частая смена половых партнеров, при условии незащищенного секса, а также состояния, снижающие потенциал иммунной системы - стрессы, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, нерегулярное питание.

Основные симптомы и признаки заболевания

Развитие цистита может протекать остро или с постепенно усиливающейся симптоматикой. Характерные признаки цистита в острой форме - рези и болезненность при мочеиспускании.

Но по мере развития заболевания, присоединяются и такие симптомы, как:

дискомфорт в области половых органов и лобковой зоны;
зуд и жжение в промежности - результат раздражающего воздействия токсических веществ, накопившихся в моче;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли в нижней части живота и спины, чувство распирания;
головные боли;
повышенная утомляемость;
незначительное повышение температуры тела;
помутнение мочи;
резкий неприятный запах урины;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
появление крови в моче может свидетельствовать о развитии осложнений.

Цистит аллергической или инфекционной природы в 95% случаев сопровождается зудом.

Осложнения заболевания

В силу большой распространенности, (патология диагностирована у 40% женщин земного шара), серьезность последствий цистита часто недооценивается.

При надлежащем лечении, при условии отсутствия причин, поддерживающих течение патологии, симптомы острого цистита уходят, а самочувствие женщины заметно улучшается. Если необходимое лечебное воздействие отсутствует, болезнь приобретает хроническую форму течения, которая чревата тяжелыми осложнениями для здоровья.

Для хронического цистита характерно поражение большей части слизистой мочевого пузыря. При этом в пораженных участках появляются отеки и утолщения, на фоне снижения эластичности эпителия.

Прогресс патологического процесса ведет к осложнениям, угрожающим здоровью жизненно важных органов и систем:

в 95% случаев возникают болезни почек - пиелонефрит, почечная недостаточность;
органическое изменение тканей мочевого пузыря чревато разрывом его стенок и развитием перитонита;
частые воспаления - одна из основных причин образования спаек;
снижение репродуктивной функции, опасность полной утраты способности к деторождению;
уретрит;
опухолевые процессы;
образование язв на стенках мочевого пузыря, кровотечения;
мочекаменная болезнь;
поражение мышц и потеря тонуса тканей мочевого пузыря, что приводит к его дисфункции и недержанию мочи.

В организме женщины в течение жизни возникают периоды, когда предрасположенность к развитию цистита связана с естественными физиологическими изменениями.

Периоды уязвимости циститом в жизни женщины

Первый критический период наступает в возрасте до трех лет. В этом возрасте у детей с врожденными патологиями мочевыводящих путей может развиться пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча возвращается из мочевого пузыря обратно в почки. Последствие патологии - вульвовагинит и восходящее инфицирование мочевого пузыря.

Половое созревание - второй, важный по степени предрасположенности к циститу период в жизни женщины. К гормональным изменениям, присущим половому созреванию, присоединяется риск инфицирования инфекциями во время незащищенного секса.

Менопауза проявляется не только в снижении гормонального уровня в женском организме, но и в падении защитных свойств слизистой мочевого пузыря, а также в изменении его анатомического положения. Все эти перемены способствуют развитию воспалений мочевыводящих путей и других патологий, присущих циститу.

Диагностические мероприятия

Медицинское обследование больных с подозрением на цистит предполагает не только подтверждение диагноза, но и определение основного заболевания, спровоцировавшего воспаление слизистой мочевого пузыря.

Наряду с изучением анамнестических данных и симптомов болезни, урологи применяют следующие диагностические мероприятия:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
цистоскопию - исследование мочевого пузыря посредством эндоскопа;
анализ состава микрофлоры влагалища;
УЗИ органов мочеполовой системы;
ПЦР - метод молекулярного исследования;
бактериальный посев мочи.

В отдельных случаях, для постановки диагноза медики используют информацию, полученную методом биопсии - микроскопического исследования образцов пораженных тканей.

Лекарства для полного курса лечения заболевания

Лечение цистита заключается в устранении не только воспаления слизистой мочевого пузыря, но и поддерживающих их заболеваний. Выбор терапевтических методов и средств зависит от формы болезни и сопутствующих патологических процессов.

Для купирования симптомов острой формы цистита больной назначается постельный режим, специальная диета, грелки, а также спазмолитические, антибактериальные и мочегонные препараты.

Минимальный курс лечения при остром цистите составляет 7 дней. Прерванный курс лечения - одна из основных причин развития хронической формы цистита.

Антибактериальные препараты

Назначение антибактериальных препаратов уместно при цистите, возбудителем которого установлены бактерии.

В числе наиболее эффективных антибактериальных средств:

Монурал - антибиотик на основе фосфомицина. Выпускается в форме гранул. Принимается однократно при острой форме цистита;
Палин - таблетки от цистита и других, острых или хронических инфекций мочевыделительной системы. Принадлежит к группе хинолонов. Активное вещество - пипемидовая кислота;
Фурагин - популярный антибиотик на основе нитрофурана. Актуален при воздействии на бактерии, чувствительность которых у Фурагину доказана путем посева;
Нолицин (аналоги Норбактин, Нормакс) - антибиотический препарат резерва. Назначается, если применение других лекарств не обеспечило лечебного эффекта. Действующее вещество - норфлоксацин из группы фторхинолов;
Нитроксолин - лекарство из группы оксихинолинов. Отличается активностью в отношении большинства бактерий и грибов Кандида;
Фурадонин - противомикробное средство, подавляющее активность бактериальных инфекций. Применение таблеток уместно также в качестве профилактического средства болезней мочевыводящих путей.

Прием любых антибактериальных препаратов возможен только по назначению врача. Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, современные лекарства имеют немало противопоказаний и способны вызывать нежелательные побочные реакции.

Спазмолитические средства

Средства, обладающие спазмолитическими свойствами - обязательная составляющая восстанавливающей и поддерживающей терапии при цистите.

Наиболее популярными спазмолитическими средствами считаются: Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин. Действие спазмолитических лекарств выражается в устранении спазма гладкой мускулатуры мочевого пузыря и эффекте расслабления, снимающем болевые ощущения.

Прием спазмолитиков уместен как при острых формах цистита, так и при рецидивах хронических инфекций.

Противовоспалительные таблетки

Для снятия воспалений слизистой мочевого пузыря при цистите рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)- Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака, Немесила. Наряду с устранением воспалительных процессов, лекарства данной группы обеспечивают анальгезирующее действие, избавляя от боли и присущего патологии дискомфорта.

Фитопрепараты

Применение фитопрепаратов - эффективный способ усилить воздействие медикаментозной терапии. В основе фитосредств - натуральные растительные компоненты, обладающие биологической активностью.

Уролесан - средство, обеспечивающее антисептическое, спазмолитическое и диуретическое действие. Выпускается в форме капсул, сиропа или капель.

Цистон - таблетки на основе экстрактов из растений, обладающих нефролитическими и противомикробными свойствами.

Фитолизин - паста на основе апельсинового и пихтового масел. Оказывает диуретический, противовоспалительный и спазмолитический эффект. Предотвращает развитие мочекаменной болезни.

Прием фитопрепаратов наиболее эффективен в начальной стадии развитии цистита.

Пробиотики

В результате воздействия инфекционных микроорганизмов, и после приема антибиотиков, может наблюдаться снижение активности полезной микрофлоры.

Для поддержания естественного физиологического уровня микрофлоры слизистых оболочек кишечника и половых органов необходимо применение пробиотиков - пищевых добавок, содержащих живые культуры микроорганизмов.

В числе популярных средств с пробиотическим действием - Линекс, Хилак Форте и Бифиформ.

Лечение хронической формы заболевания

Для избавления от хронической формы заболевания необходима диагностика всех потенциальных очагов инфекции и обеспечение комплексной терапии, подавляющей жизнедеятельность патогенов и ее последствия.

Основные методы лечения хронического цистита:

этиологическая терапия направлена на устранение возбудителя инфекции и заключается в приеме антибактериальных препаратов;
патогенетическая терапия позволяет восстановить функции иммунной системы, нормализовать гормональный фон и устранить структурные патологии внутренних органов. Основные задачи терапии - восстановление естественного оттока мочи и устранение всех возможных очагов инфекции. Лечение предусматривает прием иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов, а в отдельных случаях, и хирургическую коррекцию;
профилактика заболевания - комплекс мер, предупреждающих возможность рецидива инфекции.

В качестве дополнительных лечебных мер, назначают физиотерапию - электрофорез, электростимуляцию тканей, воздействие лазером, а также специальную гимнастику, нормализующую кровообращение в органах малого таза.

Народные средства при цистите у женщин

Список народных средств, рекомендуемых для лечения цистита, включает всем известные и доступные растительные средства: отвар из семян укропа, настой из пшена, чаи, настои и ванночки из аптечной ромашки, настой из семян петрушки, а также чаи из зверобоя.

Кроме того, неизменной составляющей домашнего лечения цистита считается брусничный лист и клюква.

Благодаря уникальному составу, брусничный лист обеспечивает комплексное лечебное воздействие на органы мочеполовой сферы - антимикробное, мочегонное и противовоспалительное. Чай из листьев брусники готовят по рецепту приготовления обычной заварки. Принимаю такой чай трижды в день по половине стакана.

Употребление напитков на основе клюквы обеспечивает мощный лечебный эффект.

Благодаря проантоцианидинам клюквы, чай из ягод:

подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов;
предупреждает оседание патогенов на стенках органов мочевыделительной системы;
снимает воспаления;
защищает организм от грибков и микробов;
усиливает эластичность сосудов;
оказывает иммуномодулирующее действие.

Для приготовления целебного напитка используют свежую или мороженую клюку. Ягоды измельчают, заливают кипяченой водой и выдерживают на паровой бане в течение 10 минут. Две чашки напитка в день с добавлением меда в рекордные сроки улучшат самочувствие и здоровье.

Питание и микрофлора

Правильной организации питания в период лечения цистита придается особое значение. От того, какие виды продуктов будут присутствовать в рационе, зависит, насколько быстро удастся снять воспаления, и запустить восстановление поврежденных тканей мочевого пузыря.

Кроме того, правильно организованная диета поддерживает функциональность микрофлоры, обитающей на слизистых внутренних органов. Тем самым обеспечивается устранение и вывод патогенных микроорганизмов, а также нормализация восстановительных процессов.

В основе лечебной диеты - специально подобранные продукты и питьевой режим.

Крайне важно, чтобы питание соответствовало следующим принципам:

все употребляемые продукты должны обладать мочегонными свойствами;
количество потребляемой соли необходимо снизить до минимума;
исключить и меню острые, жирные, жареные, копченые, сладкие и молочные блюда, а также консервацию;
ограничить употребление продуктов, содержащих белок;
при приготовлении блюд следует ограничиться минимальной термической обработкой;
крепкие напитки и алкоголь полностью исключаются;
общий объем выпитой в сутки жидкости - не менее двух литров.

Из напитков следует отдавать предпочтение травяным чаям и морсам из клюквы и брусники.

Профилактика цистита

Предрасположенность к заболеванию остается в течение всей жизни женщины, хотя бы однажды переболевшей циститом.

Не допустить рецидива помогут профилактические меры:

своевременное лечение любых недомоганий;
минимизация стрессов;
соблюдение правил личной гигиены;
прием душа предпочтительнее ванны;
регулярное посещение гинеколога и уролога, сдача анализов;
соблюдение питьевого режима.

В летнее время важно не упустить возможность промыть почки и мочевой пузырь, употребляя больше арбузов.

А главное, не стоит приносить здоровье в жертву красоте и всегда одеваться по погоде, особенно, весной и осенью - их тепло обманчиво, а риск заболеть слишком высок.

Болезнь, для которой характерно появление воспалительных процессов в мочевом пузыре, называется острый цистит. Это самое распространенное заболевание, связанное с мочеполовой системой. Им в основном страдают женщины, главным образом из-за специфического анатомического строения путей, выводящих мочу. Возникает данное заболевание у женщин в возрастном периоде 20-40 лет. Острым циститом мужчины болеют намного реже. Болезнь не относится к заразным.

Причины заболевания

В большинстве случаев острый и провоцируют микроорганизмы. Именно они в огромных количествах находятся в кишечнике у человека. Инфекция из кишечника заносится в мочевые пути в результате:

переохлаждения;
несоблюдения правил гигиены;
всевозможных медицинских действий.

Заболеванию могут способствовать различные состояния мочевого пузыря:

термические и химические повреждения;
опухоли, камни и травмы;
застой мочи;
радиоактивное излучение.

Также вызывает цистит:

ношение одежды, не соответствующей времени года;
сидячая работа на протяжении 4-6 часов;
чрезмерная половая активность;
продолжительные и частые запоры;
беременность;
недостаток жидкости, жирная и острая пища;
различные обменные, хронические, венерические и гинекологические болезни, к примеру, сахарный диабет, гонорея;
недосып, утомляемость, стрессы.

Причинами возникновения цистита могут стать нерегулярное мочеиспускание и редкая замена прокладок, тампонов при менструации. Обострение цистита очень часто наблюдается перед наступлением месячных.

Данное заболевание у мужчин в основном связано с хроническими воспалительными процессами, проходящими в:

предстательной железе;
мочеиспускательном канале;
яичках;
кишечнике.

Вернуться к оглавлению

Симптомы цистита

Первое, на что жалуются больные, боли внизу живота. Болевые ощущения различаются по интенсивности и характеру:

колющие;
режущие;
тянущие.

Основные признаки острого цистита:

частое мочеиспускание;
повышенная температура тела;
изменение цвета и запаха мочи, которая становится мутной, с хлопьями;
наличие дискомфорта в мочеиспускательном канале;
появление в моче крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение острого цистита

Начинать лечить острый цистит нужно незамедлительно. Кроме того что он приносит массу неприятностей, может привести к возникновению осложнений. Острая форма цистита при неверном лечении переходит в хроническую.

Лечение назначается индивидуально и должно проводиться комплексно. Первым делом необходимо оздоровление очагов инфекции и восстановление природных защитных сил слизистой мочевого пузыря. Данное лечение состоит из:

противомикробной (этиотропной) терапии;
назначения болеутоляющих, противовоспалительных, спазмолитических препаратов;
ликвидации нарушений мочеиспускания;
соблюдения диеты - необходимо в сутки пить воды в количестве 4-5 литров;
выполнения правил гигиены и охранительного режима, который предполагает отказ от половой жизни на время лечения;
иммунной терапии.

Этиотропная терапия при остром цистите включает в себя выбор и назначение антисептических медицинских препаратов, которые способны устранить причину болезни. В случае когда , применяются уроантисептики.

Снять боль при остром цистите помогут болеутоляющие препараты, анальгетики, часто они оказывают противовоспалительное действие. К ним относится Но-шпа, Баралгин, Нурофен. Лечить острый цистит помогают такие лекарства, как Нимесулид, Диклофенак. Они помогут понизить температуру, снять воспаление, еще обладают анальгезирующим действием.

Специальная диета при остром цистите представлена продуктами, не раздражающими слизистую мочевого пузыря. В рационе питания не должно быть:

алкогольных напитков;
крепкого кофе;
жареных и острых блюд;
копченых продуктов;
консервов;
соли и специй.

Диета должна состоять из легкой тушеной, отварной или приготовленной на пару пищи.

Профилактическими мерами по предотвращению появления этого заболевания будет:

соблюдение правил личной гигиены;
ношение в зимнее время теплой одежды, прикрывающей таз;
исключение из гардероба обтягивающего и синтетического нижнего белья;
употребление большого количества фруктов, овощей и молочных продуктов.

Нагрузки на поясницу, спину, не до конца вылеченное заболевание, вторичное инфицирование могут вызвать рецидив цистита.

Острый или неосложненный цистит представляет собой воспалительный процесс на слизистой мочевого пузыря инфекционного характера. Заболеванию в большей степени подвержены лица женского пола ввиду анатомической особенности строения уретры – у женщин очень короткий мочеиспускательный канал. Острый цистит: симптомы у женщин, лечение. Острый цистит у женщин сопровождается болезненным и учащенным мочеиспусканием, присутствием в моче крови и гноя. При отсутствии необходимой терапии инфекционное заболевание очень быстро переходит в хроническую форму.

Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию - первый признак цистита

Провоцирующие факторы острого цистита

Основной причиной возникновения цистита является проникновение патогенной флоры (кишечной палочки, стафилококков) из анального прохода во влагалище и уретру. Причиной примерно 85-90% всех циститов является кишечная палочка или эшерихия коли. Она прикрепляется к стенкам мочевого пузыря и размножается. Когда количество достигнет критического предела, проявляется клиническая картина заболевания.

Появление болезни может быть спровоцировано и другими факторами, к которым относятся:

переохлаждение;
кандидоз;
трихомониаз;
мочекаменная болезнь;
патологии почек (пиелонефрит);
перестройка гормонального фона (климакс, беременность).

Возникнуть острый цистит также может на фоне операционного вмешательства или эндоскопических манипуляций в области малого таза.

Предотвратить переход заболевания в хроническую форму, помогут быстро выявленные симптомы и лечение, которое должен назначить лечащий врач.

Симптоматика неосложненного цистита

Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию - первый признак развития цистита.

К основным симптомам острого цистита относят:

выделение мочи маленькими порциями;
внезапные и частые позывы к микции (мочеиспусканию), причем чувства полного опорожнения пузыря нет;
мутная урина с кровяными вкраплениями или примесями гноя;
интенсивные болевые ощущения, отдающие в задний проход или промежность.

Часто из-за сильного болевого спазма может наблюдаться задержка микции или, наоборот, недержание мочи. Чем тяжелее протекает болезнь, тем чаще позывы к мочеиспусканию. Острый болевой синдром наиболее выражен в начале и в конце микции.

Повышение температуры в период обострения до 37.5-38 градусов уже служит сигналом о переходе инфекции на верхние мочевые пути.

Диагностирование заболевания

Уже на начальном этапе возникновения острого цистита симптомы у женщин и лечение которого не должны оставаться без своевременного внимания, требуется проведение дифференциальной диагностики.

С этой целью назначаются следующие диагностические обследования:

забор мазка;
анализ мочи;
общий анализ крови.

Иногда врачом может быть назначено УЗИ мочевого пузыря для косвенного подтверждения цистита.

Методы терапии при остром цистите

Лечение болезни должно проходить под наблюдением уролога и гинеколога. Пациенту прописывают постельный режим, прием большого количества жидкости и назначают следующую схему лечения:

медикаментозная терапия;
соблюдение диеты;
прием травяных отваров.

После стихания острого течения заболевания назначают физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение

При остром цистите показаны к приему следующие группы препаратов:

антибиотики;
спазмолитики и анальгетики;
нитрофураны (противомикробные).

Антибактериальная терапия включает в себя прием пероральных лекарств широкого спектра действия. К этой категории относятся Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, 5-НОК, Нитроксолин и др. Один из наиболее часто применяемых препаратов - фосфомицин. Это однократно принимаемый препарат в виде порошка , эффект от которого продолжается в течение 3 суток. Фосфомицин безопасен для беременных, поэтому его назначают на 2 и 3 триместре беременности.

Какой препарат назначить, специалист определяет после получения всех анализов.

Препарат «Фурагин»

Для снятия болевого спазма показаны к приему Но-шпа, Диклофенак, Баралгин. Из группы нитрофуранов могут быть назначены Фурагин, Фурадонин, Фуразолин. Курс лечения медикаментами составляет 1 неделю. Дозировка приема препаратов определяется врачом.

Диетотерапия

Целью диетотерапии является устранение раздражения эпителия мочевого пузыря. В рационе должны присутствовать легкоусвояемая пища, способствующая очищению организма и выведению лишней жидкости.

Диета должна основываться на следующих принципах:

исключение жирной и соленой пищи из рациона;
сведение к минимуму употребления белковых продуктов;
обильное питье в виде воды, травяных чаев, компотов, морсов и соков.

В рационе должны присутствовать легкоусвояемая пища

Вся пища должна быть приготовлена методом тушения или на пару. В рацион при остром цистите необходимо включить следующую группу продуктов:

каши и овощные супы;
кисломолочная и молочная пища;
свежие фрукты и овощи;
нежирные сорта рыбы и мяса.

По возможности рекомендуется употреблять тыкву, дыню или арбуз - эта группа продуктов обладает диуретическим действием и способствуем более быстрому выведению из мочевого пузыря инфекционных агентов.

Категорически запрещается употреблять в пищу острые и кислые овощи (редис, лимон, щавель, помидоры, лук, чеснок), так как они способствуют большему раздражению слизистой мочевого пузыря.

Также в период лечения следует отказаться от приема крепкого чая, кофе, алкоголя и сладостей. Запретный список можно дополнить жареной, консервированной и сильносоленой пищей.

Правильное сбалансированное питание, обогащенное необходимыми витаминами и микроэлементами ускорит процесс выздоровления.

Фитотерапия

При воспалении мочевого пузыря хорошо зарекомендовали себя не только лекарственные средства и диеты, но и растительные уросептики, которые эффективно борются с воспалительным процессом, уничтожают микробные агенты и обладают диуретическим действием. В эту категорию включают следующие растения:

брусника;
клюква;
толокнянка;
ромашка.

При остром цистите используют брусничные листья и ягоды в виде отваров и морсов. При патологиях желчевыводящих протоков и печени растение противопоказано к приему.

Клюква способствует повышению кислотности мочи благодаря чему усиливает эффективность синтетических препаратов. Для лечения употребляют свежие ягоды растения, приготовленные из них соки и морсы.

Листья толокнянки могут применяться, как отдельно, так и в составе сборов.

Ромашка обладает слабовыраженным противовоспалительным и спазмолитическим действием, поэтому употребляется в составе с другими растительными компонентами.

Также в группу уросептиков входят зверобой, можжевельник, листья березы, цветки липы и т.д. Они используются для приготовления отваров только вместе с другими травами, обладающими противомикробным действием.

При лечении помогут травяные отвары

Популярные сборы при остром цистите:

Для приготовления отвара понадобятся измельченные листья подорожника, липовый цвет, петрушка. Каждый из растительных компонентов берут по 1 ст. л. и смешивают. Из полученного сбора извлекают 1 ст. л. смеси, которую заливают горячей, только что вскипевшей водой (0,5 л). Отвару необходимо дать настояться в течение получаса. Принимают по половине стакана 3-4 раза в сутки до приема пищи.
Листья брусники, плоды шиповника и тысячелистник берут в равных частях (по 1 ст. л.) и заваривают в полулитре кипятка. Через полчаса отвар фильтруют и принимают по вышеописанной схеме.
Измельченные листья толокнянки (2 ст. л.) смешивают с семенами петрушки (1. ст. л.), помещают в термос и добавляют 500 мл. крутого кипятка. Через два часа средство фильтруют и принимают на протяжении всего дня по 3-4 ст. л. каждый час.

Перед приемом растительных отваров, следует получить консультацию лечащего врача.

Физиотерапия

После стихания острого течения цистита назначают электрофорез, магнитотерапию или магнитолазеротерапию. Физиопроцедуры призваны улучшить местное кровообращение, укрепить стенки мочевого пузыря и устранить остатки воспалительного процесса.

Физиотерапия благотворно влияет на организм

Применение немедикаментозной терапии снижает риск возникновения рецидива во много раз. Такие процедуры имеют минимум противопоказаний и широко используются в настоящее время для борьбы с циститом.

Лечение воспаления мочевого пузыря у беременных

Цистит при беременности - очень частое явление, которое связано с перестройкой гормонального фона у женщин в этот период и давлением матки на внутренние органы.

Беременным особо важно не запускать лечение

Цистит - инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, чаще поражающее его слизистую оболочку. В связи с большой распространенностью, высокой частотой рецидивов, а также трудностью лечения хронических форм заболевания цистит является серьезной медицинской проблемой. Кроме того, ярко выраженное внезапное начало заболевания, значительные неприятные ощущения в процессе заболевания приводят к нарушению нормального ритма жизни, вынужденной нетрудоспособности. Поэтому выявление и лечение цистита должно быть своевременным.

Причины цистита

Инфекционные заболевания мочевого пузыря делятся на осложненные и неосложненные. К неосложненным формам цистита относят воспаление мочевого пузыря у здоровых небеременных женщин в возрасте 16-65 лет при отсутствии других заболеваний мочевыводящих путей. Осложненные формы цистита встречаются и больных с уже имеющимися заболеваниями мочевыводящих путей, например, пиелонефрит , простатит , с тяжелыми системными заболеваниями, такие как сахарный диабет , сердечная недостаточность , а также у мужчин и у пожилых людей. Данное разграничение форм цистита необходимо для проведения адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

Основной причиной цистита является инфекция. Как правило, неосложненный цистит вызывается одним микроорганизмом, при хроническом воспалении определяется смешанная флора. Основным возбудителем является кишечная палочка, в меньшем проценте случаев-стафилококк сапрофитический, клебсиелла, энтеробактер. Большинство возбудителей - представители нормальной микрофлоры толстого кишечника, прямой кишки и влагалища, поэтому цистит относят к аутоинфекциям. В настоящее время среди молодых людей все чаще встречается цистит, вызванный специфическими инфекциями, передаваемыми половым путем, например, хламидийный. У лиц со сниженным иммунитетом распространенным является грибковый цистит, в том числе и вследствие заражения дрожжеподобными грибами рода Candida.

В меньшем проценте случаев встречается неинфекционный цистит . Переохлаждение организма вызывает сужение сосудов мочевого пузыря, нарушение питания его стенки, и как следствие ослабления защитных свойств и развитие воспаления.
Химический цистит вызывают агрессивные вещества, вводимые по ошибке в мочевой пузырь с лечебной целью или при попытке прерывания беременности.
Аллергический цистит развивается при попадании в организм аллергенов. Как правило, аллергенами становятся те или иные пищевые продукты. Аллергический цистит характеризуется кратковременностью течения и полным излечением самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов.
Затяжные стрессы, нервно-психическое перевозбуждение могут вызвать функциональное расстройство мочеиспускания с изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Такие циститы характеризуются упорным течением, склонностью к рецидивам и отсутствием бактерий в анализе мочи.

Для развития цистита необходимо сочетание, по крайней мере, двух факторов: попадание в мочевой пузырь микроорганизмов или агрессивных веществ и снижение защитных свойств слизистой оболочки. Инфицирование мочевого пузыря может происходить следующими путями. Преобладающим является восходящий путь проникновения инфекции из прямой кишки, влагалища у женщин, уретральной области у мужчин. Нисходящий путь (при инфекции почек и мочеточников) заражения встречается реже. Также возможно гематогенное и лимфогенное заражение, когда микроорганизмы попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря с током крови или лимфы. В редких случаях возможен контактный путь инфицирования при поражении рядом расположенного к мочевому пузырю органа. В условиях сниженных защитных свойств стенки мочевого пузыря происходит интенсивное размножение микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют некоторые вещества, повреждающие слизистую оболочку, и развивается цистит.

В качестве провоцирующих факторов заболевания выделяют дефлорацию, активную половую жизнь, беременности, роды, послеродовый период, климактерические изменения. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста в 6 раз чаще болеют циститом по сравнению с более старшими возрастными группами. Это связано с незрелостью яичников в этот период и отсутствием в крови женских половых гормонов, которые играют важную роль в формировании защитных механизмов слизистой влагалища и парауретральной области. Это ведет к колонизации микроорганизмов и формирования цистита по типу восходящей инфекции. При дефлорации (разрушении девственной плевы) через поврежденные лимфатические сосуды девственной плевы инфекция попадает в мочевой пузырь. Частые и грубые половые акты способствуют микротравме слизистой оболочки влагалища и проникновению инфекции в кровоток и далее в мочевой пузырь. Но чаще при длительном половом акте вследствие массажа уретры инфекция восходящим путем попадает в мочевой пузырь. При беременности из-за давления растущей матки формируется застой мочи, что способствует бурному размножению микроорганизмов и предрасполагает к развитию воспаления. В климактерический период в условиях отсутствия женских половых гормонов, которые способствуют формированию местного иммунитета слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, также часто развивается цистит.

У мужчин первичный цистит встречается исключительно редко, как правило, при инородном теле мочевого пузыря или после проведения урологических манипуляций. В большинстве случаев цистит у мужчин вторичный на фоне какого-либо заболевания мочевыделительной системы.

Симптомы цистита

Для острого цистита характерно быстрое начала заболевание. Нередко удается установить связь воспаления с предрасполагающими факторами, например, переохлаждение, предшествующий половой акт. Больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, постоянное желание помочиться, резкие позывы на мочеиспускание (недержание мочи). Часто приходится делать усилие для начала мочеиспускания. В процессе мочеиспускания возникают боль и жжение в уретре, после мочеиспускания рези внизу живота. Моча отходит маленькими порциями, позывы помочиться не прекращаются ни днем, ни ночью. У маленьких детей из-за интенсивных болевых ощущений может наступить острая задержка мочи.

При значительно выраженном воспалительном процессе возможно проявление общего отравления организма: повышение температуры тела до 38-40 градусов, общей слабостью, потливостью, сухостью во рту, жаждой. Как правило, это говорит о распространении инфекции с развитием пиелонефрита (инфекционное заболевание ткани почек и почечных лоханок).

При рецидивирующей форме цистита обострения сменяются периодами полного отсутствия проявления воспаления. При этом даже минимальное воздействие провоцирующих факторов может вновь вызвать развитие заболевания.

Хроническая форма цистита характеризуется как легкими, так и серьезными расстройствами мочеиспускания, небольшим дискомфортом или резкими болями внизу живота, которые носят постоянный характер и незначительно меняются в ходе лечения. Такие проявления цистита возникают из-за стойких изменений в стенке мочевого пузыря вследствие частых предшествующих микробных атак. При хроническом цистите микроорганизмы в моче не выявляются.

При появлении вышеуказанных жалоб необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту или нефрологу. Самолечение или потеря времени может явиться причиной перехода острого цистита в хроническую форму, возникновения осложнений.

Основным признаком наличия цистита, кроме внешних проявлений, является обнаружения лейкоцитов и бактерий в общем анализе мочи. При наличии бактерий возможен посев мочи с идентификацией организмов и определение их чувствительности к антибиотикам. Также возможно появление в моче небольшого количества эритроцитов. При геморрагическом цистите моча становится цвета «мясных помоев», в ней определяется большое количество эритроцитов. УЗИ информативно только при значительно выраженном процессе или при хронической форме заболевания. При этом выявляется утолщение стенки мочевого пузыря, её слоистость, отечность.

В просвете мочевого пузыря появляется взвесь из слущенных клеток слизистой оболочки и микробных конгломератов.

Осложнения цистита

Одним из самых распространенных осложнений цистита является пиелонефрит. При этом инфекционный процесс восходящим путем переходит из мочевого пузыря по мочеточникам в почечные лоханки, оттуда в ткань почек. Особое значение при этом имеет заброс инфицированной мочи в почечные лоханки при повышении давления в мочевом пузыре вследствие воспаления.

Другим серьезным осложнением является переход неосложненного цистита в геморрагическую форму. При этом воспаление охватывает не только слизистую оболочку, но и другие слои стенки мочевого пузыря. Бактерии в ходе своей жизнедеятельности разрушают стенку мочевого пузыря, возникает кровотечение. Геморрагический цистит характеризуется видимыми изменениями свойтсв мочи: она становится красной из-за примеси крови, появляется неприятный запах. Кровотечение из стенки мочевого пузыря может стать серьезной проблемой для больного и даже потребовать хирургического вмешательства.

Лечение цистита

Лечение цистита должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в амбулаторных условиях. В зависимости от предполагаемого возбудителя назначается антимикробная терапия (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин). Для лечения воспалительного синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид).

С первых часов заболевания для обезболивания и облегчения мочеиспускания необходимо применение обезболивающих препаратов (солпадеин, свечи с анестезином) и спазмалитиков (но-шпа, папаверин).

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

Осложненный цистит , как правило, необходимо лечить в стационарных условиях. При этом производится распознавание заболевания, способствующего возникновению цистита, а также адекватное его лечение. В некоторых случаях, например, при опущении матки у женщин или аденоме простаты у мужчин, показано хирургическое лечение.

Для лечения хронической формы цистита и в профилактических целях допустимо применение растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Также некоторые растения (толокнянка, полевой хвощ, спорыш, ягоды брусники и клюквы, чистотел) обладают бактериостатическим, спазмолитическим и обезболивающим свойствами. В России запатентованы некоторые лекарственные растительные препараты, например канефрон, цистон, которые хорошо себя зарекомендовали в комплексном лечении циститов. Обострения хронического цистита лечатся аналогично острому циститу.

Профилактика цистита

В качестве профилактики цистита либо его обострения при зронической форме течения заболевания рекомендуется регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допускать запоров. Вести активный образ жизни, больше двигаться, так как это способствует устранению застойных явлений в органах брюшной полости. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены, особенно половых органов. Женщинам очень важно своевременно проводить санацию влагалища. При хроническом цистите полное излечение невозможно без выявления и лечения первоочередной причины.

Врач терапевт, нефролог Сироткина Е.В.

Возможно, будет полезно почитать: