Гемофильная инфекция: понятие, признаки, вакцинация, побочные реакции. Прививка детям от гемофильной инфекции: схема вакцинации

Более ста лет назад считалось, что именно гемофильная палочка приводит к развитию симптомов гриппа. Спустя время учёные установили, что Haemophilus influenzae (палочка Пфайффера) это бактерия, вызывающая в организме человека, и в первую очередь ребёнка, заболевания головного мозга, лёгких, суставов. Для профилактики их развития врачи предложили укреплять иммунитет с помощью прививки.

Давайте выясним в этой статье всё о прививке от гемофильной инфекции - когда её делаю, она обязательная или добровольная, от каких болезней защищает и что за опасности могут поджидать ребёнка во время вакцинации.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Более 16 видов бактерий относится к роду гемофилюсов (Haemophilus influenzae). Самая опасная из них - гемофильная палочка типа b, которая выявляется в 5% случаев. Все тяжёлые случаи болезни связаны именно с этим видом микроорганизма, против которого и делается прививка.

Гемофильная инфекция - что это такое? - это ряд острых инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Откуда берётся возбудитель и какие он вызывает болезни? Естественные места обитания гемофильной палочки - это слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В отдельных популяциях бактерии могут выявляться практически у 100% населения. Источником инфекции может быть только человек с латентной (скрытой) формой заболевания или бактерионоситель. В большинстве случаев заболевание передаётся в кругу семьи от старших детей или от родителей младшим.

В группе риска по развитию тяжёлой инфекции и возникновению многочисленных осложнений находятся малыши, начиная с шести месяцев и до 4–5 лет.

Почему маленькие дети находятся в группе риска?

Защитные системы организма новорождённых ещё не настолько сильны.
У детей происходит большая нагрузка на организм в первые месяцы жизни из-за активного размножения микроорганизмов, которые достались ребёнку от мамы.
Встреча с новыми возбудителями.

В таких условиях организм ребёнка испытывает постоянную нагрузку и очередной контакт с бактериями гемофильной инфекции может перерасти в недуг с последствиями. Нужна ли прививка от гемофильной инфекции детям? - она необходима, так как у детей чаще чем у взрослых бывают неврологические осложнения после развития заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Микроорганизм любит дыхательную и нервную системы, поражает внутренние органы. Для его активного роста и размножения необходимо важное условие - наличие кровяных клеток.

Какие заболевания вызывает гемофильная палочка?

Гнойный менингит - воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Отит - гнойное воспаление среднего уха.
Пневмония.
Септицемия - заражение крови.
Гнойный артрит и проблемы с суставами.
Всевозможные гнойные процессы внутренних органов и верхних дыхательных путей (сердца, гайморовых пазух).
Целлюлит - воспаление подкожной клетчатки.

Самыми частыми заболеваниями при гемофильной инфекции являются:

пневмония;
менингит;
средний отит.

пневмония у ребёнка

Новорождённые, подростки и взрослые менее подвержены развитию осложнений, но у детей от 6 месяцев и до пяти лет гемофильная палочка чаще вызывает менингит, пневмонию, отит и септицемию. До введения обязательной прививки против бактерии наблюдался высокий риск развития летальных осложнений у малышей - около 5%. Сейчас эта цифра снизилась практически в два раза.

Исследования по эффективности прививок против гемофильной инфекции проводились ещё в 40-х годах прошлого столетия. Благодаря введению прививок снизилось количество случаев развития менингита, пневмонии и число летальных осложнений. Вакцинация против гемофильной инфекции в США и странах Европы была введена в число жизненно необходимых ещё с 1990 года. В России же к такой защите пришли только в 2011 году. Вакцинация проводится детям в первые месяцы после рождения и совпадает по графику с другими прививками.

Показания для прививки

Прививка от гемофильной инфекции показана:

всем детям начиная с трёхмесячного возраста;
детям, посещающим дошкольные учебные заведения;
людям с любыми иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, онкологические процессы), а также после удаления селезёнки;
прививки делают пожилым людям;
детям, проживающим в многодетных семьях, детских домах.

Прививка детям первого года жизни является обязательной, её проводят в поликлинике по месту жительства. Прививка от гемофильной инфекции взрослым проводится только на платной основе. Провакцинироваться могут взрослые, входящие в группу риска.

График вакцинации

Схема вакцинации против гемофильной инфекции меняется в зависимости от вакцины и возраста ребёнка.

Любой препарат для защиты от гемофильной инфекции представляет собой лиофилизат для приготовления вакцины и содержат капсульный полисахарид гемофильной палочки (часть оболочки бактерии), конъюгированный, то есть усиленный столбнячным анатоксином. Лиофилизат или сухое вещество белого или серо-белого цвета, содержащее защиту против гемофильной палочки, необходимо растворить. В таком виде вакцина готова к применению.

Препарат вводят внутримышечно или подкожно, что зависит от вида вакцины. Графики прививки от гемофильной инфекции могут меняться.

По рекомендациям врачей первая вакцинация должна проводиться в 3 месяца (допускается совместная прививка от дифтерии, столбняка и коклюша). Следующую прививку делают в 4,5 месяца, затем в 6. Трёхкратное введение обеспечивает иммунную защиту против гемофильной палочки типа b в 95% случаев. Ревакцинация в 18 месяцев обеспечивает практически 100% защиту.
Немного меняется схема введения вакцины, если первую прививку ребёнку сделали позже - после шести месяцев вакцину вводят двукратно с промежутком в 30 дней. Обычно ревакцинация против гемофильной инфекции в этом случае проводится на втором году жизни (в норме - спустя 12 месяцев после второй прививки), но чаще всего в 18 месяцев.
Ребёнку возрастом более одного года прививку делают уже только однократно. В это время малыш уже мог столкнуться с инфекцией, если повезло - в лёгкой форме, поэтому антитела к гемофильной палочке у малыша нередко уже имеются. Однократное введение вакцины способствует выработке иммунной защиты на случай повторного столкновения с инфекцией. Тогда болезнь будет развиваться в более лёгкой форме и без осложнений.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции взрослым? Если есть необходимость в прививке, то её тоже проводят однократно, что связано с уже имеющимися защитными клетками в организме взрослого человека.

Реакции на прививку и побочные действия

Это одна из немногих прививок, которая переносится неплохо, её можно заменять любым аналогом без снижения защитных свойств. Однокомпонентные препараты практически не вызывают осложнений, а полноценная иммунизация обеспечивает выработку антител против гемофильной палочки в течение четырёх лет после ревакцинации.

Возможные реакции на прививку от гемофильной инфекции:

при вакцинации ребёнка родители в очень редких случаях отмечали появление покраснения, образование инфильтрата в месте введения вакцины, которые чаще всего вызваны не реакцией на препарат, а занесением инфекции в момент инъекции;
повышение температуры до незначительных цифр после прививки;
общая слабость и недомогание в виде снижения аппетита, появления головных болей или ухудшения сна.

К побочным действиям на прививку от гемофильной инфекции можно отнести лишь возникновение сыпи по типу крапивницы как в месте введения вещества, так и по всему телу. Так проявляется аллергическая реакция на вакцину.

Всё немного может измениться, если делали прививку многокомпонентным препаратом, когда в состав одной вакцины дополнительно входит защита от других инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит B). В этом случае организм реагирует на другие составляющие вакцины. Какие реакции и осложнения возникнут на прививку зависит от состава препарата и техники проведения иммунизации.

После многокомпонентных вакцин иногда появляются:

судороги;
повышение температуры;
отёк нижних конечностей;
болезненность в месте введения препарата;
неврит плечевого нерва после прививки;
кашель, бронхит;
тошнота, рвота;
зуд кожи, дерматит.

Лечение осложнений на прививку

Как справиться с нежелательными последствиями прививки? Как уже было сказано выше, побочные реакции чаще всего связаны с применением многокомпонентных вакцин, поэтому ниже представлены общие рекомендации, как вести себя после любой прививки.

После вакцинации, при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов нужно использовать симптоматические препараты:

при повышении температуры после прививки назначаются жаропонижающие лекарства;
покраснение конечности требует применения противовоспалительных препаратов;
при аллергии лёгкой формы подойдут антигистаминные лекарственные средства;
в более тяжёлых случаях (при возникновении на прививку отёка Квинке) необходима консультация врача с возможной госпитализацией.

Как избежать развития осложнений

Как и к любой прививке к проведению вакцинации против гемофильной инфекции нужно подготовиться. Самое лучшее лечение - это правильная профилактика, о чём лучше поговорить с лечащим врачом заранее. Так можно значительно снизить число осложнений и уменьшить дополнительную возможную нагрузку на иммунитет. В этом нет никаких сложностей.

Перед прививкой нужен полноценный осмотр врача-педиатра.
Ограничьте контакты ребёнка с больными людьми.
Не следует кормить малыша новыми продуктами, смесями, вводить прикорм. Если мама кормит своего ребёнка грудным молоком - это правило касается и её рациона. Малыш может отреагировать на новый продукт различными аллергическими проявлениями, что некоторыми родителями ошибочно воспринимается как осложнение после прививки.

Гемофильная прививка намного легче переносится чем самая лёгкая инфекция, вызванная палочкой Пфайффера. Тем не менее, как снизить или полностью избежать возможных реакций на иммунизацию?

Нужно оставаться под наблюдением медработников 30 минут после вакцинации.
После прививки от гемофильной палочки можно с ребёнком гулять на улице, но в тех местах где нет большого скопления людей, чтобы по возможности избежать контакта с больными.
Можно купать ребёнка после прививки, но недолго, лучше под душем.
В питании тоже нельзя вводить новые продукты.

Противопоказания

Прививку от гемофильной инфекции типа b не проводят:

детям после пяти лет, за исключением тех случаев, когда они входят в группу риска;
малышам до трёх месяцев;
если есть аллергия на препарат;
временно прививка противопоказана, если ребёнок заболел ОРВИ.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Несмотря на то что вакцинация против гемофильной палочки в России проводится относительно недавно, среди применяемых вакцин есть из чего выбрать.

«Акт-Хиб» - вакцина французской фирмы Санофи Пастёр, которая используется в других странах не первый десяток лет. На вакцину нет нареканий, за исключением редких реакций. Она совместима с другими прививками ребёнку, которые делают по возрасту.
Многокомпонентная вакцина «Пентаксим» - производитель Sanofi Pasteur, Франция. В её состав дополнительно входят защитные антитела против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита в чём её преимущество. Но вакцина отличается высокой стоимостью.
Вакцина от гемофильной инфекции «Хиберикс» (GlaxoSmithKline, Бельгия), которой можно прививать ребёнка начиная с шести недель жизни. Это одно из преимуществ для детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Многокомпонентная вакцина «Инфанрикс Гекса» тоже бельгийского производства. Она защищает от тех же болезней, как и вакцина «Пентаксим», а также дополнительно против гепатита B, что тоже увеличивает её цену.

В поликлиниках на бюджетной основе делают прививки чаще всего препаратами с наименьшей стоимостью, к которым относятся «Хиберикс» и «Акт-Хиб». Каждая из предложенных вакцин не уступает по эффективности конкуренту. Однокомпонентные препараты дешевле, на них развивается меньше побочных эффектов. Если же вакцина дополнительно включает защиту от нескольких инфекций - это удобно, нет необходимости колоть ребёнка несколько раз в один день.

Вакцинация от гемофильной инфекции детям внесена в национальный календарь прививок и должна проводиться всем малышам в первый год жизни. Она помогает защитить ребёнка от менингита, пневмонии и справиться с другими не менее опасными заболеваниями.

Гемофильная инфекция относится к острым заболеваниям, вызванным гемофильной палочкой. Характеризуется она преимущественно поражением ЦНС, лёгких, развитием в различных органах гнойных очагов. Чаще всего протекает в таких клинических формах, как менингит, пневмония, септицемия (разновидность сепсиса), воспаление надгортанника (эпиглоттит) или подкожной клетчатки, перикардит, синусит, отит и др.

В группе риска оказываются младенцы в возрасте до 2-х лет; малыши, посещающие дошкольные детские учреждения (50% случаев заражения); новорождённые, находящиеся на грудном вскармливании. Единственный способ предотвратить заболевание - вакцинация. С 2011 года прививка от гемофильной инфекции стала обязательной в России, но процент отказа от неё со стороны родителей до сих пор высок из-за недостаточной информированности.

Особенности вакцинации

На сегодняшний день прививка против гемофильной инфекции предполагает введение маленьким детям одной из двух зарегистрированных полисахаридных вакцин типа b:

Акт-ХИБ (производство - французская лаборатория Санофи Пастер);
Пентаксим - известная многим родителям комплексная вакцина под названием АКДС (профилактика против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита).

Введение детям препарата против гемофильной инфекции производится обычно в несколько приёмов:

в 3 месяца;
в 4,5 месяца;
в полгода;
ревакцинация - в 1,5 года.

Если троекратная вакцинация малышу проведена не была, прививка от гемофильной инфекции после года ставится только 1 раз - этого бывает вполне достаточно для формирования устойчивого иммунитета. Детям до 2-ух лет вакцина вводится в переднебоковую область бедра. Более старшего возраста - в зону дельтовидной мышцы (в плечо). Родители должны владеть данной информацией, чтобы принять правильное решение в момент, когда у них будут брать согласие или отказ на прививку против гемофильной инфекции.

За и против

Сегодня идёт настоящая информационная война против вакцинации детей, поэтому ежегодно фиксируется достаточно высокий процент отказов родителей от прививок, в том числе и против гемофильной инфекции. На самом же деле большинству из них даже не знакомо это заболевание. Противники вакцинации утверждают, что её последствия очень опасны для здоровья ребёнка, и этого аргумента бывает достаточно, чтобы запугать наивных родителей. Преимуществ же у прививки от гемофильной инфекции гораздо больше:

вакцина очень эффективна, обеспечивая 4-летнюю защиту в 90% случаев;
клинические испытания в Великобритании показали снижение заболеваемости гемофильного менингита на 87%;
в Голландии после начала иммунизации зафиксировано полное отсутствие подобных случаев;
в случае заражения привитый ребёнок болеет лёгкой формой, которая не оставляет никаких последствий в его организме;
дети после прививки от гемофильной инфекции, попадая в детский сад, реже болеют.

Все эти факты говорят сами за себя: на прививку подобного рода нужно обязательно соглашаться при отсутствии противопоказаний. Даже если имеется медицинский отвод, после выздоровления вакцинацию пройти не поздно. Родителям нужно задуматься над одним простым фактом: осложнения после прививки от гемофильной инфекции бывают крайне редко (1 случай на 100 000), только при несоблюдении противопоказаний. А вот шансы на необратимые последствия того же гнойного менингита гораздо выше, начиная от поражения головного мозга и заканчивая летальным исходом. Тем более, что переносится вакцинация детьми достаточно легко.

Реакция на прививку

В большинстве случаев реакция на прививку против гемофильной инфекции даже не прослеживается. Поэтому её совершенно безопасно сочетают с другими препаратами в АКДС. К редким побочным действиям относят всего два симптома:

местную реакцию на коже - там, где был введён препарат: болезненные ощущения, покраснение и уплотнение (наблюдаются у 10% привитых детей), которые не нужно связывать с тем, что вы нечаянно намочили место инъекции - просто его не нужно давать малышу расчёсывать, не рекомендуется ничем мазать или заклеивать пластырем;
незначительное повышение температуры (отмечается всего у 1% привитых детей).

Все эти побочные действия прививки от гемофильной инфекции не требуют медицинского вмешательства, так как не доставляют особого беспокойства и проходят самостоятельно в течение 2–3 дней. По-настоящему серьёзные осложнения после подобной вакцинации бывают лишь в случае несоблюдения противопоказаний.

Противопоказания

Серьёзные последствия после прививки от гемофильной инфекции возможны в том случае, если врачами не были своевременно выявлены противопоказания для проведения вакцинации. К ним относятся:

аллергия на столбнячный анатоксин - он является компонентом вводимого препарата, белком, который добавляется в прививку для усиления эффективности;
любые острые или хронические заболевания;
судороги;
энцефалопатия;
непредвиденная, чрезмерная реакция детского организма на инъекции, которые делались ранее.

Если имеются хоть малейшие подозрения на наличие подобных проблем со здоровьем у детей, которые готовятся к вакцинации, прививку от гемофильной инфекции либо откладывают до выздоровления ребёнка, либо отменяют вовсе. Это происходит достаточно редко. Ещё реже возникают у детей осложнения после прививки от гемофильной инфекции, однако о них родители также должны быть проинформированы.

Осложнения

Если вакцинация была проведена при одном из невыявленных противопоказаний для неё, возможны достаточно опасные для здоровья ребёнка последствия против прививки от гемофильной инфекции. Это могут быть:

отёк Квинке при индивидуальной непереносимости препарата;
обострение имеющегося хронического заболевания;
лихорадка, если вакцинация была проведена при наличии у ребёнка высокой температуры;
поражение головного мозга и ЦНС, если прививка была поставлена малышу, больному энцефалопатией.

Подобного рода случаи диагностируются очень редко, поэтому родители не должны бояться предлагаемой врачами прививки от гемофильной инфекции. Нужно понимать, насколько она полезна и необходима детям во избежание проблем со здоровьем впоследствии. Лучше своевременно провести профилактику заболевания, чем потом его долго и мучительно лечить.

Врачи считают гемофильную инфекцию недооцененным заболеванием, которое угрожает жизни и здоровью маленьких детей с несостоявшейся иммунной системой. Опасность болезни заключается в том, что до 80% выделенных штаммов гемофильной палочки, которая запускает инфекционный процесс, устойчивы к традиционной антибиотикотерапии. Поэтому важно оградить ребенка от опасного заболевания, а справиться с этим поможет прививка от гемофильной инфекции.

Особенности инфекционного заболевания

Под гемофильной инфекцией подразумевают комплекс инфекционных заболеваний, которые развиваются после проникновения в организм гемофильной палочки. Заражение может произойти во время личного контакта с больными человеком и носителем, через предметы быта (общие игрушки, посуда).

Важно! Согласно статистике, до 40% детей в детском саду являются носителями гемофильной палочки. Поэтому ребенок, посещающий детские коллективы, чаще болеет.

Для гемофильной инфекции характерны следующие формы инфекционного процесса:

ОРЗ. Наиболее распространенная форма течения патологии;
Воспаление среднего уха. Для гемофильной палочки характерна высокая устойчивость к традиционным препаратам, поэтому вылечить инфекцию достаточно сложно;
Эпиглоттит. Патология развивается в основном у детей младше 4 лет, характеризуется резким повышением температуры тела, болью в горле, болезненностью во время разговора и глотания. Заболевание может спровоцировать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания. Поэтому при подозрении на эпиглоттит ребенок нуждается в срочной госпитализации;
Гемофильная инфекция дыхательных путей: пневмония, бронхит;
Менингит. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга особую опасность представляет для детей до 1 года. Заболевание сложно поддается лечению. Согласно статистике, в 20-30% случаев гемофильный менингит приводит к летальному исходу;
Гнойный целлюлит. Заболевание приводит к гнойно-воспалительным процессам в подкожно-жировой клетчатке;
Сепсис. Наиболее опасная форма гемофильной инфекции, при которой патогенные агенты проникают в кровь и разносятся по всему организму.

Устойчивость возбудителя к антибиотикотерапии существенно осложняет лечение. Поэтому оптимальным выходом из данного положения является вакцинация от гемофильной инфекции. Только это позволит свести к минимуму риск развития тяжелых заболеваний.

Когда необходима иммунизация?

Всем младенцам, которые достигли 3-х месячного возраста;
Организованным детям, посещающим детские коллективы (спортивные секции, детские сады, кружки);
Пациентам любого возраста, которые имеют выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии);
Людям преклонного возраста;
Пациентам после удаления селезенки;
Детям, проживающим в многодетных семьях или детских домах;
Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании. В подобной ситуации ребенок не получает антитела с молоком, поэтому не может противостоять инфекциям;
Часто болеющим детям;
Младенцам, которые появились на свет раньше срока.

Пик развития менингита и пневмонии, вызванных гемофильной палочкой, приходится на возраст 6-12 месяцев. Поэтому необходимо своевременно поставить прививку против гемофильной инфекции. Вакцинация младенцев является обязательной с 2011 года, процедура проводится в районных поликлиниках. Детей старше 1 года иммунизация помогает защитить от прочих видов гемофильной инфекции: ОРЗ, отита и бронхита. Вакцинация против гемофильной инфекции взрослых проводится только платно.

Типы вакцинных препаратов

Вакцина против гемофильной палочки – препарат, разработанный на основе полисахаридов капсулы патогенного микроорганизма конъюгированных с белками столбнячного анатоксина. Это позволяет преобразовать частички микроба в антиген, способствующий формированию выраженного иммунного ответа. Также конъюгация помогает снизить реактогенность вакцинного препарата, сделав его максимально безопасными для неокрепшего организма младенцев.

Важно! Вакцина от гемофильной инфекции обладает уникальным эффектом, приводящим к возрастанию антител против возбудителя инфекции в геометрической прогрессии, если препарат вводится повторно.

В России широко используют такие вакцины от гемофильной инфекции:

Моновакцина Акт-ХИБ (произведена во Франции). Препарат создан исключительно на основе антигенов гемофильной палочки. Эта вакцина используется для предотвращения гемофильной инфекции на протяжении многих десятилетий, подтвердила свою эффективность. Поэтому ее широко используют для формирования стойкого иммунитета у детей младше 12 месяцев;
Моновакцина Хиберикс. Вакцина изготовлена на территории Бельгии, является аналогом Акт-ХИБ. В России препарат используют сравнительно недолго;
Поливалентный препарат Пентаксим. Французская вакцина защитит организм ребенка от 5 тяжелых заболеваний: полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, дифтерии. Однако коклюшный компонент повышает реактогенность вакцинного препарата. Поэтому прививка от гемофильной инфекции будет приводить к развитию выраженных побочных эффектов;
Комбинированная вакцина Инфанрикс пента. Препарат, выпускаемый в Бельгии, является аналогом Пентаксима.

Благодаря удобству использования и эффективности комбинированные вакцины широко используют для вакцинации против гемофильной инфекции в районных поликлиниках. Однако родителям приходится самостоятельно приобретать вакцину в аптеке.

Как и куда делают прививку?

Вакцины от гемофильной инфекции предназначены для внутримышечного введения. Младенцам делают укол в наружную поверхность бедра (четырехглавая мышца), детям старше 1,5 лет рекомендуют проводить инъекции в дельтовидную мышцу плеча.

Важно! В исключительных ситуациях прививку от гемофильной инфекции разрешают ставить подкожно. Однако это повышает риск развития местных побочных реакций.

Вакцинацию от гемофильной инфекции следует проводить согласно такой схеме:

На каждую дозу препарата в стерильный шприц необходимо набрать 0,5 мл растворителя. В случае комбинированных вакцин лиофилизат растворяют жидким вакцинным препаратом, выпускаемым в шприце.
Растворитель вводят во флакон с лиофилизатом, тщательно встряхивают до получения однородной суспензии.
Иглу на шприце следует заменить, потому что она могла затупиться после протыкания резиновой пробки.
Место укола тщательно обрабатывают антисептиком, вводят вакцинный препарат. Приготовленный раствор нельзя хранить, поэтому его используют сразу после разведения лиофилизата.

Схема иммунизации

Прививка против гемофильной инфекции проводится поголовно во младенческом возрасте при отсутствии противопоказаний. Схема вакцинации меняется в зависимости от возрастной группы пациента:

Первую прививку от гемофильной инфекции рекомендуют ставить малышам в 3 месяца. Нередко вакцинацию совмещают с проведением иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка. Последующие 2 прививки делают в 4 и 6 месяцев. Благодаря трехкратному введению вакцинного препарата ребенок получает надежный иммунитет в 95% случаев. После ревакцинации в 1,5 года формируется практически 100% защита;
Если прививки от гемофильной инфекции начали ставить после 6 месяцев, то достаточно двукратного введения вакцины. Интервал между прививками составляет 1 месяц. Ревакцинацию нужно проводить через 12 месяцев после последней иммунизации. Однако обычно прививку ставят в 1,5 года вместе с АКДС;
Детям старше 1 года достаточно сделать 1 прививку от гемофильной палочки. К этому возрасту большинство малышей сталкивается с патогенным микробом, поэтому сумели выработать необходимые антитела. Вакцинация же позволяет сформировать надежный иммунитет против гемофильной инфекции на случай повторного инфицирования.

Данный график вакцинации позволяет сформировать у 95% привитых детей надежный иммунитет, который сохранится на срок до 5 лет. Прививку от гемофильной инфекции взрослым ставят однократно, потому что в организме таких пациентов имеются необходимые антитела.

Побочные эффекты и осложнения

После прививки от гемофильной инфекции редко возникают побочные реакции, поэтому препарат нередко сочетают с прочими вакцинами. Однако некоторые пациенты отмечают развитие такой симптоматики:

Болезненность, припухлость места, куда была введена вакцина. Симптомы развиваются у 10% детей, прошедших вакцинацию;
Повышенная температура тела (до субфебрильных значений) у 1% привитых пациентов.

Перечисленные побочные реакции не требуют приема лекарственных средств, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после инъекции.

Если прививка от гемофильной инфекции была проведена с использованием поливалентного препарата (Инфанрикс пента, Пентаксим), то часто развиваются такие симптомы:

Судороги;
Повышение температуры тела;
Отечность конечности, куда был введен препарат;
Местные реакции: покраснение, болезненность, уплотнение места укола;
Возникновение неврита плечевого нерва;
Появление кожного зуда;
Снижение аппетита, тошнота.

Если иммунизацию проводят при наличии невыявленного противопоказания, то развиваются осложнения:

Развитие ангионевротического отека Квинке, если имеется индивидуальная непереносимость любого ингредиента вакцины;
Обостряются имеющиеся хронические патологии;
Развитие лихорадки, если прививку сделали ребенку на фоне повышенной температуры;
Возникновение неврологической симптоматики вследствие поражения ЦНС, если иммунизация была проведена младенцу с энцефалопатией.

Однако такие случаи возникают довольно редко, поэтому родителям не стоит отказываться от проведения вакцинации. Важно понимать значение иммунизации для детского организма. Ведь лучше своевременная профилактика, чем длительное и мучительное лечение.

Как предотвратить развитие осложнений?

Врачи рекомендуют подготовить ребенка к иммунизации против гемофильной инфекции. Для этого в день прививки пациент должен пройти тщательный осмотр у педиатра. За неделю до вакцинации следует ограничить любые контакты ребенка с больными людьми.

Также за 3-4 дня до прививки не нужно вводить в рацион детей или матери, если младенец находится на грудном вскармливании, новые продукты. Это позволит предотвратить развитие аллергии, которую могут ошибочно рассмотреть, как осложнение после вакцинации.

На протяжении 20-30 минут не покидать территории поликлиники. Это необходимо для оказания медицинской помощи ребенку при развитии аллергии на вакцину;
Если ребенок чувствует себя хорошо, то можно выйти на прогулку. Однако нужно избегать мест большого скопления людей, чтобы снизить контакты с инфицированными людьми;
После иммунизации водные процедуры не запрещены, однако лучше купать ребенка первые 2-3 дня под душем;
Не вводить в рацион новых продуктов на протяжении 3 суток после иммунизации.

Когда нельзя делать прививку?

Выделяют следующие противопоказания для вакцинации против гемофильной палочки:

Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата в анамнезе;
Острое течение инфекционных заболеваний;
Судорожное состояние в анамнезе;
Рецидив хронических патологий;
Энцефалопатия;
Зафиксированные непредсказуемые реакции ребенка на предыдущую иммунизацию.

При наличии даже незначительных подозрений на присутствие у пациента описанных проблем от вакцинации следует отказаться до нормализации состояния.

Положительные и отрицательные стороны вакцинации

Ежегодно увеличивается количество отказов родителей от иммунизации ребенка. Противники прививок утверждают, что введение вакцинных препаратов опасно для детского организма, провоцирует развитие неврологических осложнений, инвалидизацию.

Однако многолетний опыт иммунизации доказал наличие следующих достоинств вакцинации от гемофильной инфекции:

Высокая эффективность. Вакцинный препарат обеспечивает защиту ребенка на 5 лет в 95% случаев;
Прививки позволили сократить заболеваемость детей гемофильным менингитом на 87% в Великобритании. На территории Голландии полностью отсутствуют случаи возникновения данной инфекции;
Прививка позволяет снизить заболеваемость ребенка при поступлении в детский сад;
У привитых детей в случае заражения инфекция протекает в легкой форме.

Перечисленные факты указывают на необходимость вакцинации, если у ребенка отсутствуют противопоказания. Важно помнить, что иммунизация обычно проходит легко. Осложнения возникают только при не соблюдении противопоказаний. Однако шансы развития необратимых последствий при гнойном менингите намного выше. Поэтому врачи рекомендуют предупредить опасную инфекцию с помощью вакцинации.

Гемофильная инфекция длительный период не попадала в особый разряд заболеваний, привлекших пристальное внимание медиков. И, как оказалось, напрасно. Опасность кроется в том, что она начинается и протекает порой как обычное респираторное заболевание. Однако поддается лечению далеко не всеми известными препаратами. Последствия могут обратиться настоящей трагедией, особенно для детей.

И вот, при очередном пересмотре нормативной документации, в 2011 году МЗ РФ включил в календарь вакцинаций прививку против гемофильной инфекции. Но особенность состоит в том, что она проводится не всем подряд. Вакцинируются дети по рекомендации и назначению педиатра, а также с согласия родителей.

Так что это за болезнь и в чем конкретно кроется ее коварство? Какими способами можно уберечь своего родного ребенка от этой грозной напасти? Давайте разбираться.

Проявления болезни, особенности вируса и формы развития

Гемофильная инфекция – остро развивающаяся патология, возбудитель которой – гемофильная палочка. Всего шесть видов палочек, которые идут под аббревиатурой первых латинских букв (a, b, c, d, e, f). Наибольший вред приносит возбудитель типа b.

Длительно палочка инфлюэнцы не привлекала внимание, так как здоровыми носителями является чуть ли не все население (90% взрослых и примерно 5% детей), из них заболевают лишь некоторые. Из них – дети от полугода до пяти лет. Однако последствия могут иметь сокрушительный характер. Причем чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание и опаснее осложнения. А чаще всего подвержены дети в возрасте 1-2-х лет.

Чем же вызвана разница в клинических проявлениях гемофильной инфекции и тяжести болезни? Основная причина кроется в недостаточно сформированном иммунитете, который не в состоянии обеспечить защиту. Поражая детский организм, она распространяется очень быстро, вызывая массивные воспалительные процессы и грозя смертельным исходом.

Основной путь распространения – воздушно-капельный. Вирус проникает через слизистые оболочки ротоглотки при вдыхании микроскопических капелек слизи, которые выделяются при кашле, чихании или разговоре больного. Реже инфицирование происходит контактно-бытовым способом: через игрушки, предметы обихода, посуду.

Заболевание гемофильной инфекцией может выглядеть по-разному. Самая распространенная форма – это респираторные проявления. У ребенка появляется кашель, насморк, повышается температура тела. Осложнения также не заставляют долго ждать, мучая пневмониями, синуситами, гнойными отитами, воспалительными явлениями надгортанника, суставов.

Внимание! Наиболее тяжелыми последствиями гемофильной инфекции являются воспаление оболочек головного мозга, спинного мозга и сепсис. Такая патология в 15% исходов заканчивается летально. Поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью и лечить заболевание.

Больным детям требуется комплексное лечение в условиях стационара атибиотиками широкого спектра действия из разряда амоксициллина (амоксиклав, аугментин, амоксил), а также группа цефалоспоринов. Как показали исследования, пенициллиновый ряд, тетрациклины, эритромицин на гемофильную палочку не действуют.

Вакцинация от гемофильной инфекции

Исходя из фактов, изложенных выше, становится понятна своевременность и необходимость профилактических мероприятий против возбудителя. Специфическая прививка избавит ребенка от такой угрозы.

Прививки против гемофильной инфекции надежны и безопасны. Они не содержат живые микроорганизмы, а только их фрагменты, содержащие полисахариды. Выполняя функцию чужеродных агентов, после введения в организм они запускают реакцию антиген-антитело. В результате формируется иммунная защита.

Вакцины от гемофильной инфекции представлены препаратами ХИБерикс, и др.

Кратко о вакцинах и их побочных реакциях

Вакцинопрофилактика в Российской Федерации проводится препаратами Акт-ХИБ от французского производителя и английским ХИБерикс. Компоненты ХИБ входят в состав поливалентных Пентаксим (Франция), английского Инфанрикс Гекса.

В вакцинах нет живых мироорганизмов, сами они не способны вызвать заболевание и безопасны в этом плане. Однако после них все же возможно появление реакций:

лихорадка;
гиперемия и локальная отечность;
сыпь по типу крапивницы;
у детей со склонностью к общим проявлениям – анафилаксия, отек Квинке.

Важно! Чтобы избежать негативных последствий после вакцинации, необходимо детально обследовать ребенка перед процедурой, известить врача о предыдущих проявлениях после введения вакцин либо других препаратов, наличии пищевой либо иной аллергии. При необходимости – провести пробу на переносимость.

Возрастные рамки вакцинации

Прививку делают, начиная с трех месяцев и заканчивая пятью годами. При этом удастся избежать тяжелых осложнений: менингитов и септических осложнений.

Случай, когда ребенок старше пяти лет прививать нецелесообразно, так как иммунитет ребенка уже сформирован настолько, что уже сам в состоянии справиться.

Проблемы и цели вакцинации в вопросах и ответах

Процесс и особенности вакцинации вызывают массу вопросов у родителей. Это неудивительно: от чего конкретно все же она защищает, и не будет ли больше от нее вреда, нежели пользы? Вот некоторые ответы на интересующие темы.

Вопрос №1. Ребенку поставили прививку от гемофильной инфекции. Существует ли гарантия того, что он теперь не заболеет ОРЗ и не будет менингитов, пневмоний и иных воспалений.

Ответ специалиста. Стопроцентной гарантии нет. Как правило, в вакцине содержится антиген подтипа b гемофильной палочки. Препарат защищает именно от этого наиболее часто встречающегося и наиболее опасного вируса. Цель вакцинации – избежать его грозных проявлений: пневмоний, сепсисов и менингитов. Далее – снизить процент гемофильных отитов, бронхитов. В случае если заболевание вызвано другим видом бактерии, ребенок может заболеть и менингитом, и отитом, и любой другой формой. Например, менингококковая инфекция: вакцина не оставляет защиту от нее.

Вопрос №2. Препарат содержит в своем составе анатоксин. Значит, вакцина может заменить прививку от столбняка, не так ли?

Ответ. Препарат против гемофильной инфекции не способен заменить вакцинацию от столбняка. Дело в том, что анатоксин содержится в небольшом количестве, поэтому он не способен создать иммунитет от такой болезни.

Споры вокруг вакцин не утихают по сей день. Однако, несмотря на рассмотренные «за» и «против», следует отметить, что данный штамм вируса встречается более часто, нежели другие. С введением вакцинации против гемофильной инфекции, начиная с 2011 года в РФ заметно снизилась заболеваемость и уровень осложнений менингитами и сепсисом.

Какая вакцина лучше

На территории России разрешены к применению Акт-ХИБ и ХИБерикс. Обе вакцины эффективны, реакция безопасна и особой разницы между ними нет.

Компоненты, которые содержатся в них в одинаковых формах и соотношениях:

фрагменты клеточной стенки, состоящие из полисахаридов;
столбнячный анатоксин.

Различия минимальны и выражаются в следующем:

в качестве стабилизатора Акт-Хиб используется сахароза, а в ХИБериксе – лактоза;
Акт-ХИБ вмещает в себя Трометамол, который регулирует состав ионов.

Куда необходимо вводить вакцину

Место укола препарата зависит от возраста ребенка. Малышам колют вакцину в бедро, наружную его часть. Если ребенку более года – в верхне-наружную часть плеча.

Почему последовательность вакцинаций отличается у разных возрастных групп?

Как было уже сказано выше, иммунная система ребенка еще несовершенна, и она тем менее приспособлена к защите. Следовательно, для создания иммунитета в раннем возрасте понадобятся большие дозировки прививки антигена.

Кроме этого, у грудных детей имеются антитела, переданные матерью. Они действуют быстро, связывая чужеродный компонент и инактивируя его. За это время у малыша должен выработаться защитный ответ.

Существующие графики вакцинаций

Проводится в случае, если ребенок получает . При этом прививка проводится три раза с перерывом в один-два месяца. Ревакцинация осуществляется в полтора года. Она обычно совпадает с плановыми прививками против полиомиелита , возбудителя столбняка, и .
Если ребенок 6-12 месяцев, будет другая схема. Проводят две инъекции вакцины, между которыми выдерживают интервал у малыша в 1-2 месяца. Ревакцинацию проводят, как и в предыдущем случае, в 1,5 года.
Возраст малыша 1-5 годиков: делают всего лишь одну прививку без ревакцинации. Такой прием обеспечивает ребенку прочный иммунитет.

Внимание! Детям, достигшим возраста более 5 лет прививку от гемофильной инфекции не проводят. Это объясняется достаточным развитием защитной системы для борьбы с вирусом.

Прививаются от гемофильной инфекции не все. С чем это связано?

На текущий момент поликлиники в достаточном количестве обеспечены вакцинным материалом. Следовательно, препаратов хватает для вакцинации всех нуждающихся в ней детей. Однако, как вы уже успели заметить, существуют возрастные ограничения введения препарата. Зачастую родители слишком долго думают и не решаются на проведение манипуляции. Ко времени их согласия ребенок достигает возраста, когда прививка ему попросту уже не принесет пользы. Необходимость в ней отпадает, если ребенку пять лет, и его организм уже в состоянии сам избавиться гемофильной палочки.

Берегите своих детей!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Гемофильная инфекция – это инфекционная болезнь, которая вызывается бактериями и остро прогрессирует только у людей. Она распространена по всему миру, но чаще вызывается у детей от 4 до 7 лет. Опасность состоит в том, что она нарушает функции ЦНС, поражает дыхательную систему, а также возможно появление гнойных очагов в иных органах.

Причины возникновения гемофильной инфекции

Возбудителем данного заболевания является гемофильная палочка, которая может находиться от верхних дыхательных путей, до органов грудной клетки, горла и среднего уха. Характерной особенностью заболевания может служить острое воспаление с образованием экссудата. При этом возможно поражение любого из органов, но наиболее часто под ударом оказываются верхние дыхательные пути.

Эпидемиология

Гемофильная инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Бактерия локализируется на внешних слоях верхних дыхательных путей. Ее можно выделить из слизи и внешних тканей носоглотки у 90-92% здорового населения, но наиболее опасный вирулентный тип b есть только у 5% из всех выделенных штаммов. Основной массой заболевших являются дети от 1 года до 7 лет, реже болеют люди старшего возраста или новорожденные.

Обострение заболеваемости выше к концу зимы и вначале весны.

Группы риска

Врачи выделяют несколько групп, которые подвержены риску этого заболевания:

дети до года;
люди пожилого возраста;
дети, которые посещают дошкольные заведения;
дети на грудном выкармливании;
представители негроидной расы;
люди с нарушениями иммунной системы;
люди, больные серповидной анемией;
люди, больные лимфогранулематозом или болезнью Ходжкина;
лица, которые подверглись удалению селезенки;
лица, имеющие низкий социально-экономический статус.

Патогенез

Вратами для палочки выступает оболочка носоглотки. Способ передачи воздушно-капельный, хотя у детей, возрастом от 2 до 4 лет, может иметь место контактный путь передачи. Бактерия адгезируется и персистирует в участке ворот долгое время в виде бессимптомной формы, или же латентной. В отдельных случаях у носителей с нарушением иммунной системы и лиц групп риска бессимптомная форма может переходить в манифестную. Риск перехода увеличивается при наличии у человека дополнительных заболеваний вирусной природы.

Возможно первичное заболевание, которое возникает после контакта со здоровым человеком, и вторичное, которое образуется после контакта с человек, имеющим манифестную форму. Палочка распространяется по близ лежащим тканям и органов, тем самым вызывая синуситы, отиты, бронхиты, воспаления легких, подкожного слоя жировой клетчатки, или путем диссиминации кровью поражает суставные сумки. К заболеванию приводят только те бактерии, которые имеют капсулу. В большинстве случаев, таковой является палочка типа b. Особенностью данной бактерии является способность попадать в кровь путем разрыва межклеточных соединений.

Также гемофильная инфекция может проникать в ЦНС через нервные сплетения, вызывая воспаление мозговых оболочек. Люди, которые перенесли данное заболевание, имеют стойкий иммунитет.

Симптомы и протекание

Длительность периода инкубации установить фактически невозможно, так как заболевание часто является результатом перехода бессимптомной формы в манифестную. Известно, что гемофильная инфекция протекает остро и некоторые формы могут принять затяжное, длительное течение.

Инфекция часто протекает в таких клинических формах:

пневмония;
менингит;
целлюлит;
воспаление надгортанника, или эпиглоттит;
артрит;
другие заболевания (синусит, отит, перикардит).

Пневмония, температура как побочные явления гемофильной инфекции, обычно проявляется в виде долевой, сегментарной или очаговой форме. Также могут появиться такие побочные явления, как плеврит, перикардит или отит.

Менингит обычно наблюдают у детей в от 1 года до 4 лет. Развивается остро, имея симптомы начала ОРЗ, затем очень быстро набирают обороты клинические симптомы, которые имеют место при бактериальных менингитах. Часто сопутствует с другими заболеваниями, такие как: артрит, воспаление надгортанника и подкожной жировой клетчатки.

Целлюлит диагностируют обычно у детей до 1 года, и наблюдается на лице или конечностях. Начинается с симптомов, которые имеют место при ОРЗ, кожа гиперемирована, синеватого оттенка, температура тела пациента субфебрильная, может сопровождаться другими заболеваниями.

Диагностика

Диагноз ставить можно при наличии симптомов и на основании результатов диагностических анализов крови. Диагноз подтверждают диагностическими исследованиями. Эту бактерию культивируют на шоколадном агаре.

Также используют тесты для определения в крови антигенов. Обычно это реакции агглютинации или метод электрофореза. Еще в крови определяют уровень элементов, которые указывают на наличие недуга.

Профилактика

Основным методом профилактики гемофильной инфекции является прививка от гемофильной инфекции. Этот способ не имеет противопоказаний, обладает надежной защитой. В связи с распространенностью и опасностью данного заболевания, вакцинацию давно внесли в национальный календарь прививок.

Вакцина от гемофильной инфекции вводится в несколько этапов. Ставить вакцину можно в соответствии со схемой в возрасте 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев. После первого этапа организм ребенка уже начинает нарабатывать иммунитет.
Особенно специалисты рекомендуют ввод вакцин для детей:

недоношенных;
которые перенесли инфекцию внутриутробно;
которые часто болеют простудой;
которые имеют нарушение иммунной системы.

Препараты, которые используют при вакцинации

Прививка против гемофильной инфекции делается сегодня 3-мя препаратами: «АКТ-ХИБ», «Хиберикс» и «Пентаксим». С действиями и противопоказаниями вас ознакомит инструкция. Они имеют одинаковый принципдействия и в равной мере используются при вакцинации. Когда проходит вакцинация детей, количество носителей сокращается в десять раз.

Лечение

Без своевременного лечения гемофильная инфекция типа b с осложнениями приводит к смерти больного. Очень важно как можно раньше начать терапию. Бактерия является очень резистентной к различным типам антибиотиков. Наиболее эффективным средством лечения есть ампициллин. Его вводят внутривенно разовой дозе 3 г для детей и 150 мкг на кг для взрослых 2 р/сут. Также применяют цефалоспорины в сочетании с левомицетином. Сегодня все больше врачей используют антибиотики сильного действия: амоксиклав, бисептол и азитромицин при коротких курсах. С перечнем показаний и действия препарата вас ознакомит инструкция.

Существует ли вакцинация от скарлатины?

Гемофильная инфекция – опасное заболевание, коварство которого – замаскировано под обычное ОРЗ, с соответствующей и не вызывающей особой тревоги симптоматикой.

Осложнения – развитие воспалительного процесса в легких, поражение бронхов и менингит. Реже встречающиеся последствия – формирование гнойного воспаления подкожной жировой клетчатки лица, эпиглоттита (воспалительный процесс надгортанника), артрита (воспаления суставов) и сепсиса.

Для детей гемофильная палочка представляет большую опасность, так как возбудитель заболевания может длительное время находиться на игрушках и других предметах, которые малыши часто берут в рот. Распространение гемофильной палочки происходит воздушно-капельным путем. Прививка от гемофильной инфекции может уберечь ребенка от этого опасного заболевания.

В статье дается информация о разрешенных на сегодняшний день препаратах для вакцинации, показаниях и противопоказаниях к прививкам и возможных осложнениях после них.

Это заболевание инфекционной природы, вызванное особым возбудителем – гемофильной палочкой. Наибольшую опасность представляет бактерия Haemophilus influenzae, которая относится к типу В.

Синонимы, которые употребляются во всем мире во врачебной практике:

Палочка гемофильная.
палочка Афанасьева-Пфейффера.

Справка . Согласно медицинским исследованиям, такая инфекция обнаруживается у 5-25% представителей человеческой популяции, при этом обращаем внимание на то, что во многих коллективах детей носительство может составлять не менее 40%. Наиболее часто подвергаются заражению дети в возрасте до пяти лет.

Объясняет иммунолог. Гемофильная палочка – это так называемая условно-патогенная микрофлора, и если она не проникает из носоглотки в кровяное русло или в легкие, заболевание не развивается. В противном случае, палочка Афанасьева-Пфейффера вызывает болезнь разной степени тяжести, а затем, нередко, и тяжелые осложнения. По официальной статистике до введения массовой вакцинации, в США регулярно регистрировался менингит у детей в возрасте до пяти лет (ежегодно около 20 000 случаев, 1000 из которых приводили к смерти).

Менингит представляет собой поражение мозговых оболочек (головной и спинной мозг). Кроме этого, распространение гемофильной палочки приводит к ряду патологий:

Воспалению легких (пневмония)
Нарушению дыхания вследствие отека гортани.
Поражению суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.
Заболеваниям сердца.
В некоторых случаях – к летальному исходу.

Как обнаружить палочку гемофильную?

Выявить инфекцию сложно из-за дороговизны процедуры, потому часто установить диагноз достаточно трудно.

Внимание! Палочка Афанасьева-Пфейффера устойчива к современным антибиотикам, потому проводить лечение с помощью таких средств бессмысленно.

Прививка от гемофильной инфекции.

Гемофильная инфекция. Календарь вакцинации

Курс прививок. Возраст ребенка:

три месяца.

Затем проводится ревакцинация для детей из группы риска:

в 4,5 мес.
в полгода
в 18 мес.

Вакцины, разрешенные в РФ:

АКТ-ХИБ.
ПЕНТАКСИМ.
ХИБЕРИКС.

Памятка для родителей. Если не было проведено троекратного курса прививок от гемофильной палочки, тогда после одного года жизни достаточно провести одну вакцинацию с целью формирования иммунитета устойчивого характера.

Место введения гемофильной прививки

Дети до 2-х лет – зона бедра, переднебоковая часть.

Дети старшего возраста – в плечо (дельтовидная мышца).

Что делать, если нарушены установленные сроки вакцинации?

Гемофильная бактерия, вызывающая опасные заболевания, представляет серьезную угрозу только для детей в возрасте до пяти лет. После пяти лет эту прививку не проводят.

Правила:

При введении первых двух прививок в возрасте до одного года жизни третья прививка делается через полгода.
Если сделана только одна гемофильную прививка, то после 12-мес. возраста проводят вторую по счету вакцинацию (минимальный интервал между прививками 30 дней).
Если до 12-мес. жизни не было сделано ни одной прививки от гемофильной инфекции, с момента годовалого возраста проводится только одна вакцинация.

Общие свойства вакцин от гемофильной палочки

Образование стойкого иммунитета в 90-99% случаев (подтверждается антителами в крови, которые обнаруживаются при сдаче лабораторных анализов).
Снижение заболеваемости гемофильной инфекцией практически в 90% случаев. В регионах с давней традицией вакцинации от гемофильной палочки официальные данные составляют не менее 99%.

Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции АКТ-ХИБ

Создан во Франции (Компания Санофи Пастер). Основной компонент представлен неполноценным антигеном в виде полисахарида гемофильной бактерии с соединением (конъюгированием) с молекулой белков столбнячного анатоксина. Является первым зарегистрированным препаратом от гемофильной палочки на земле, с доказанной клинической эффективностью.

Основной плюс:

Возможность применения у детей в возрасте от полугода и до одного года жизни.
Формирование стойкого иммунитета.

Действие комплексное:

Благодаря преображению в процессе изготовления в полноценный антиген, после прививки формируется стойкий иммунитет.
Снижение реактогенности препарата и его относительная безопасность для организма (минимум побочных реакций).
Получение бустер-эффекта (повторное введение позволяет достичь увеличенной концентрации антител в крови, которая не просто возрастает, но и растет в геометрической прогрессии).

Помимо АКТ-Хиб, в России и странах бывшего СССР применяется три вида гемофильных прививок, способных обеспечить надежную защиту от гемофильной палочки:

Моновакцина «Хиберикс».
Вакцина комбинированная «Пентаксим», включающая несколько вакцин, в том числе и от гемофильной инфекции. Именно этот препарат – наиболее употребляемый в массовой вакцинации, проводимой в государственных роддомах, частных медицинских центрах и поликлиниках по месту жительства.

«Хиберикс» (Компания ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) представляет собой аналог «Акт-ХИБ». Имеет сходный эффект и механизм действия. Инструкция .

«Пентаксим» (Французская Компания Санофи Пастер) относится к многокомпонентным вакцинам, обеспечивающим защиту одновременно от пяти инфекций (АКДС плюс гемофильная палочка). Препарат успешно используется в различных медучреждениях, но поскольку он имеет коклюшный компонент, специалисты относят эту вакцину к более реактогенным прививкам (возрастает негативный побочный эффект).

Показания к вакцинации от гемофильной инфекции (палочки Афанасьева-Пфейффера)

Дети после пяти лет жизни и взрослые чаще всего не нуждаются в прививках от гемофильной инфекции вообще, за исключением лиц, входящих в группу риска (определяет врач-инфекционист или иммунолог после сбора семейного анамнеза).

Дети в возрасте после пяти лет, а также взрослые, которые страдают некоторыми патологиями, подвергаются вакцинированию.

К таким болезням относят:

серповидно-клеточную анемию;
подтвержденный диагноз ВИЧ\СПИД;
отсутствие селезенки;
операция трансплантации костного мозга;
курса специфическими лекарственными препаратами при наличии злокачественного заболевания.

Внимание! Список не полный, более детальная информация предоставляется педиатром, или другим специалистом по месту жительства.

Прививка от гемофильной инфекции. Противопоказания

Аллергия на компонент прививки, представленный столбнячным анатоксином, поскольку это ингредиент препарата, добавленный производителем с целью усиления эффекта.
Аллергия на первую гемофильную прививку в прошлом.
Возраст менее шести недель от рождения.
Судорожный синдром в анамнезе (диагноз, установленный специалистом-неврологом).
Установленная врачом-неврологом энцефалопатия.
Негативная реакция на любую прививку, проведенную ранее.
Любое хроническое заболевание.
Острое состояние.

Любая вакцина, как и другой медикамент, может вызвать побочные реакции:

незначительные осложнения в виде небольшого повышения температуры тела;
гиперемию (покраснение) в месте введения препарата;
воспаление или отек в зоне инъекции (один случай на четыре прививки);
значительное повышение температуры до 38,5°C и выше (один случай на 20 прививок).

Реакция обычно проявляется через несколько часов после процедуры и продолжается не более трех дней.

Что делать при тяжелой реакции на прививку?

Под тяжелой и средней тяжести реакцией подразумевают сильные отклонения от нормального состояния здоровья, включая не только значительное повышение температуры тела и тяжелую аллергию, но необычное поведение ребенка.

Аллергия может проявить себя:

затрудненным дыханием;
охриплостью голоса;
свистом в легких;
сильным кожным высыпанием;
бледностью лица;
сильной слабостью;
тахикардией (учащенное сердцебиение);
головокружением и т.д.

Некоторые проявления наблюдаются сразу после введения препарата, другие аллергические реакции могут появиться через 10-20 минут или на протяжении первых суток после прививки.

При появлении настораживающих признаков негативной реакции на прививку следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Родителям

Полный текст научной статьи на тему гемофильной инфекции и вакцинации можно прочесть .
Диссертация на тему вакцинации детей с различными патологиями

Гемофильная инфекция - это ряд острых заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. В основном поражается центральная нервная система, дыхательные пути с образованием гнойных очагов в различных органах. Болезнь чаще поражает новорожденных, малышей, которые посещают дошкольные заведения. Предотвратить заболевания возможно только вакцинацией.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция - острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Болезнь характеризуется поражением центральной нервной и дыхательной системы, образованием гнойных очагов в различных органах.

Возбудитель - гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В. Это представитель нормальной микрофлоры. Источник инфекции - заболевшие люди.

Большая вероятность заболеть зимой и весной. Именно в это время года иммунитет ребенка ослаблен. Группа риска включает:

Дети, с ослабленным иммунитетом.
Дети, склонные к аллергическим реакциям.
Дети от 6 месяцев до 5 лет.
Младенцы на искусственном вскармливании.

Этот патологический процесс вызывает следующие заболевания, описанные в таблице ниже.

	Характеристика
ОРЗ (острые респираторные заболевания)	Наиболее частая форма течения заболевания
Гемофильная инфекция дыхательной системы: пневмония, бронхит	Может привести к тотальному воспалению легких
Гнойный целлюлит	Гнойно-воспалительные процессы в подкожно-жировой клетчатке. Кожа в области поражения отекает и краснеет
Инфекционно-токсический шок	Самая опасная форма этой инфекции. Характеризуется проникновением возбудителя в кровеносное течение, что приводит к распространению его по всему организму. Проявляется следующими симптомами: повышение температуры до 38-39 градусов по Цельсию, тахикардия, гипотония, одышка, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения
Менингит	Инфекционное поражение оболочек головного мозга. Проявляется менингеальным синдромом: тошнота, рвота, позитивные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц
	Наиболее часто воспаляется среднее ухо. Характеризуется болью в области поражения
Гнойный артрит	Возникает вследствие проникновения возбудителя в суставы. Отличается болями в суставах
Эпиглоттит	Имеет такие отличительные особенности, как боль в горле, дискомфорт во время разговора, болезненность при глотании. Этот недуг может вызвать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания

Гемофильная инфекция проявляется следующими симптомами:

Повышенная температура.
Слабость.
Нарушения сна.
Одышка.
Тошнота.
Рвота.
Кашель.
Насморк.
Хриплость, осиплость голоса.
Боль в горле.
Боль в области грудной клетки.

Лечение заболевания - этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. В качестве этиологического лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Препараты, имеющие бактерицидное действие на возбудитель, группы цефалоспоринов ІІ-ІІІ поколения:

Цефуроксим.
Цефтриаксон.
Цефотаксим.

Принимаются по 1-2 таблетки 2 раза в сутки между приемами пищи, в течение 7-10 дней в зависимости от формы течения заболевания.

Также врачи применяют Амоксициллин, Цефаклор, Эритромицин, Бисептол. Назначаются 2 раза в день после еды 7-10 дней.

Виды и характеристика вакцин

В 2011 году вакцинация против гемофильной инфекции была внесена в календарь прививок.

Широко применяются вакцины:

Однокомпонентные: (Бельгия), (Франция).
Комплексные: (Франция), (Англия).

Например, вакцина Акт-Хиб имеет минимальный риск развития осложнений, совместима с другими препаратами. Применение показано с 3-х месяцев жизни, недоношенным новорожденным, малышам на искусственном вскармливании, детям с заболеваниями иммунной и кровеносной системы.

Хиберикс назначается с 6-й недели жизни. Также применяется у детей на искусственном вскармливании. Рекомендуется вводить одновременно с вакцинами против краснухи и паротита, так как препарат легко переносится.

Пентаксим - это комбинированная прививка. В состав входят:

Гемофильная.
Коклюшная.
Дифтерийная.
Полиомиелитная.
Столбнячная.

Коклюшный компонент вакцины провоцирует образование аллергической реакции.

Аналог Пентаксима - Инфанрикс Гекса, которая защищает против гемофильной инфекции, дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и гепатита В.

Важно! Гемофильная инфекция - группа острых заболеваний, которые вызывает гемофильная палочка. Основная и надежная защита - вакцинация. Прививки делаются всем детям, начиная с 3-х месяцев жизни. Какой вид прививки использовать, определяет только доктор. Изучается состояние пациента, учитываются все показания и противопоказания

Показания для введения вакцины

Гемофильная прививка проводится всем детям, а именно:

Детям, которые находятся на искусственном вскармливании.
Недоношенным младенцам.
Детям, болеющим хроническими заболеваниями, которые часто болеют ОРЗ.
Детям, которые посещают детские заведения.
Детям из многодетных семей, детских домов.
Пациентам, страдающим различными иммунодефицитами: онкопатология, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
Пожилым людям.
Пациентам после удаления селезенки.

У взрослых вакцинация против гемофильной инфекции - платная.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением процедуры ребенка осматривает педиатр, неонатолог, при показаниях - невропатолог. Родители ребенка должны соблюдать следующие правила:

Питание со сниженной калорийностью.
За 1-1,5 недели до процедуры отказаться от нового прикорма.
Посещать общественные места запрещается.
Устранять ребенка от близких, больных ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания).

Если за несколько дней отмечается снижение аппетита, нарушение стула, апатия, капризность, нужно обязательно сообщить врачу. Таким образом, можно избежать осложнений после прививки.

Способ применения вакцины и дозы

Схема вакцинации против гемофильной инфекции следующая:

Первая прививка делается ребенку на 3-м месяце жизни, возможна объединенная прививка против коклюша, столбняка, дифтерии. Далее вакцинация проводится в 4,5 и 6 месяцев. Затем ревакцинация в 1,5 года.
Если первая вакцинация проводится ребенку после шести месяцев, то введение прививки двукратно, с промежутком в 30 дней. Ревакцинация проводится через год. Как правило, прививку делают в 18 месяцев вместе с АКДС.
Ребенку после года и до 5 лет делается один раз. В этом возрасте дети уже сталкиваются с возбудителем, поэтому антитела иммунная система уже выработала.

При таком графике вакцинации сохраняется иммунитет против гемофильной инфекции на 5 лет. Взрослым прививку делают однократно, поскольку антитела к этому возбудителю уже есть.

Внутримышечно или подкожно делают прививку, что зависит от вида вакцины. Ребенку до 2-х лет вакцину вводят в переднюю часть бедра. Детям старше - в область дельтовидной мышцы.

Доза препарата составляет 0,5 мл, обязательно вакцину нужно смешать с растворителем.

Противопоказания для введения вакцины

При наличии следующих противопоказаний нельзя проводить вакцинацию от гемофильной инфекции:

Детям до 3-х лет.
Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата.
Непереносимость столбнячного анатоксина (белок, который входит в состав вакцины).
Временно противопоказана, если ребенок болеет ОРВИ.
Энцефалопатия, судороги.
Рецидив хронических болезней, или острые патологические процессы в организме и 10 дней после выздоровления.
Повышенная температура.
В анамнезе непредвиденные реакции малыша на вакцинацию, проводимую раньше.
Иммунодефицит.

Если отмечаются подозрения на перечисленные состояния и симптомы, то от вакцины нужно отказаться до тех пор, пока ситуация нормализуется.

Побочное действие вакцины, реакция на прививку

Побочные реакции редко оказываются при применении вакцины от гемофильной инфекции. Могут проявляться такие симптомы:

Субфебрильная температура тела.
Припухлость, гиперемия, болезненность места, куда была сделана манипуляция.

При этих симптомах не обязательно принимать медикаментозные средства. Они проходят самостоятельно в течение 2-3-х дней.

В том случае, когда прививка была сделана поливалентным препаратом, таким как Пентаксим, Инфанрикс Гекса, то развиваются симптомы:

Повышение температуры тела.
Тошнота.
Снижение аппетита.
Кожный зуд.
Неврит плечевого нерва.
Местные реакции: болезненность, покраснение, уплотнение места проведения манипуляции.
Отечность конечности в месте укола.

Побочные эффекты вызывает столбнячный анатоксин, который входит в состав вакцины.

Осложнения и как их избежать

Когда прививка была сделана с наличием хоть одного противопоказания, возможны следующие осложнения:

Отек Квинке.
Лихорадка.
Обострение хронической болезни.
Поражение ЦНС, когда ребенок болел энцефалопатией.

Чтобы избежать осложнений, к иммунизации нужно подготовиться заранее. В день вакцинации ребенок должен пройти тщательный осмотр педиатра. За неделю до манипуляции матери и ребенку придерживаться диеты, оградить ребенка от людей, которые болеют ОРВИ.

После проведения процедуры следует соблюдать правила:

На протяжении получаса после прививки не покидать поликлинику.
Можно выйти на прогулку, если ребенка ничего не беспокоит.
В течение 3-х дней купать ребенка под душем.
Первые 3 дня не вводить в рацион новые продукты.

Родители не должны бояться этой процедуры, поскольку такого рода случаи встречаются очень редко.

Многие родителей считают, что вакцинация опасна для ребенка и вызывает множество осложнений. Однако польза бесспорна:

Прививка защищает ребенка от гемофильной инфекции в течение 5-ти лет.
Вакцина сократила заболевание гемофильным менингитом.
У привитых детей инфекция протекает в легкой форме.
Снизилась заболеваемость детей при поступлении в детский сад.

Условия хранения вакцин

Вакцины хранятся при температуре плюс 2-8 градусов по Цельсию. Эта температура поддерживается на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцин. Прививки, которые хранились с нарушением температурного режима, не применяются.

Возможно, будет полезно почитать: