Тендинит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение. Воспаление ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Воспаление ахиллового сухожилия (ахиллит) – заболевание, которое сопровождается болью в этом сухожилии и нарушением функции нижней конечности. По другому эта болезнь еще называется тендинит ахиллова сухожилия.

Ахиллесово сухожилие является самым мощным в организме человека и выдерживает значительные нагрузки. Оно является связующим звеном между мышцами голени и пяточной костью и обеспечивает безопасное функционирование нижней конечности: прыжки, бег, подъем на носки и прочее.

Но в случаях чрезмерной физической нагрузки или при определенных заболеваниях развивается воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) с выраженной болевой симптоматикой и нарушением функции конечности. Наиболее часто этим заболеванием страдают спортсмены. При сильных прыжках или сильном напряжении возникают микроразрывы или растяжение ахилла, что в последующем вызывает воспаление.

Причины воспаления ахиллова сухожилия

Основные причины, вызывающие воспаление ахиллесова сухожилия:

сильные физические нагрузки, особенно без соответствующей подготовки мышц голени, их разогрева и растяжения сухожилия;
растяжение ахиллово сухожилия при перегрузке;
– воспаление сумки ахиллового сухожилия может приводить к ахиллиту;
разного рода травмы пяточной кости и ахилла;
постоянное раздражение при неудобной и узкой обуви;
инфекционное воспаление ахиллова сухожилия;
системные заболевания соединительной ткани и суставов ();
подагра, сахарный диабет могут также выступать причинами воспаления ахиллова сухожилия;
постоянное ношение высоких шпилек является фактором риска.

Симптомы воспаления ахиллового сухожилия (ахиллита)

Основным симптомом является сильная боль выше пятки в области сухожилия. Иногда боль жгучая, отдает в мышцы голени и усиливается при любых движениях. В некоторых случаях умеренная и сопровождается незначительной хромотой. Болит ахиллово сухожилие после бега , тренировок, иногда болит по утрам и сопровождается скованностью в голеностопном суставе.

Также часто возникает отек в области ахилла с местным повышением температуры. При хроническом воспалении в месте микроразрывов может формироваться грубая соединительная ткань с образованием уплотнения, а также при отложении солей кальция в этом месте формируются кальцинаты. "Шишка" на ахилловом сухожилии постоянно натирает, что приводит к воспалению и в окружающих тканях.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Лечение должно начинаться прямо на месте получения травмы, которое включает в себя наложение фиксирующей повязки и приложение холода. Спортивные врачи с этой целью используют специальные емкости с криогенным газом. Холод обеспечивает обезболивание и предотвращает развитие отека тканей.

Часто возникает вопрос, как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях . Для этого также можно местно использовать наложение леда, закутанного в полотенце, но только в первые сутки после травмы. Потом можно выгревать подогретой солью, мукой или песком, либо же водяной грелкой. Можно использовать противовоспалительную мазь локально, а также принимать в виде таблеток, но стоит учитывать наличие противопоказаний и осложнений.

Если же воспаление не связано с травмой и развивалось постепенно, желательно обратиться за профессиональной помощью, что бы не усугубить болезнь. Ведь это заболевание часто возникает при достаточно серьезных состояниях, таких как инфекционные, системные и болезни обмена веществ. Поэтому лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях априори будет неправильно.

В клинических условиях проводится для оценки состояния ахилла, выявления наличия разрывов и отека тканей.

Следующим этапом лечения является противовоспалительная терапия, которая проводится либо с помощью медикаментов, либо используется . Физиотерапевтические процедуры имеют много преимуществ по отношению к медикаментозному лечению, но выбор методов лечения зависит от возможностей той или иной клиники.

Проводится для устранения отека тканей, уменьшения воспаления и обезболивания. Проводится локальная криотерапия также с целью обезболивания, уменьшения отека, а также для стимуляции биологических процессов заживления. позволяет стимулировать регенерацию тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, способна уменьшать воспаление и снимать болевой синдром.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия, когда присутствует "шишка" или кальцинаты, проводится ударно-волновая терапия. Это радикальный неинвазивный метод, который размягчает грубую соединительную ткань и разрушает патологические отложения солей кальция. Кроме того, усиливает кровообращение в области влияния и устраняет боль.

Реабилитационный период включает в себя проведение массажа голени, дозированных нагрузок и растяжения для полного восстановления функций нижней конечности.

Для профилактики повторного возникновения заболевания следует перед нагрузкой проводить разминку и растяжение мышц голени и ахилла, а также следует подбирать удобную обувь.

Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.

Ахиллово сухожилие

Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.

Расположение сухожилия

Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.

Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.

Место крепления сухожилия

Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.

Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.

В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления .

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.

Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть – тендинит ахиллова сухожилия.

Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.

Прыжки
Подъем на цыпочки
Другое

При сильном физическом давлении или отдельных патологий может формироваться воспаление ахиллова сухожилия. Развитие воспаления проявляется явной болью в области ахиллова сухожилия, расстройством работы конечности. Зачастую ахиллесова связка воспаляется у лиц, занимающихся спортом профессионально.

Почему воспаляется связка? Возникновение повреждения происходит, если наблюдаются:

Во время неудачных прыжков
Напряжений
Подскальзывание на ступеньках
При приземлении с высоты на прямую конечность
При поражениях тупым предметом

Кроме того может появиться незначительный разрыв ахилла либо растяжение ахиллова сухожилия во время хождения, из-за чего в последствие это ведет к . Также повреждение ахиллова сухожилия случается при присутствии вывихов.

К более сложному случаю относится тендовагинит, когда воспаление переходит на сухожильное влагалище.

Если своевременно не обратиться к врачу сразу после травмы ахилла, в частности разрыва, то через время в зоне пораженной голени возникнут симптомы мышечной атрофии. Мышцы при разрыве не способны самостоятельно восстановиться, и требуют сшивания.

Симптомы

Зачастую симптомы воспаления ахиллова сухожилия демонстрируются так:

Наблюдается острое колющее течение боли, формирующееся в районе пятки, и отходит под икры. Болевой синдром имеет жгучее, нарастающее и тянуще течение. Боли настолько сильные, что пострадавший не может в полную силу опереться на ногу.
Увеличивается температура, если наблюдается воспаление в запущенной форме.
Краснеет покров кожи в районе больной связки.
В суставе слышен хруст костей, проявляемый, если подвигать конечностью.
Формируется отечность мягких тканей.
Чувствуется пульсирование в конечности.
При опоре на стопу появляется дискомфорт.

Когда появляются сильные в области ахиллова сухожилия, это указывает на формирование как тендинита, так и других болезней.

Признаком, указывающим на разрыв ахиллова сухожилия, может являться:

Внезапная боль, похожая на удар палкой по голени, щиколотке.
Разрыв сопровождает слышимый хруст.
Не выходит вытянуть стопу и приподняться на носочки.
Развиваются болезненные чувства при передвижении.
Формируется отечность стопы и щиколотки.

Причины

Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, бывают разными.

Нарушения возрастного характера. В нормальном состоянии сухожилие ахиллово может растягиваться до 5 % от своего исходного размера, что позволяет конечности осуществлять пружинистые движения, так как связка обладает функцией амортизации. С годами происходит изнашивание тканей мышцы, снижается их возможность растягиваться и сохранять стойкость. Это ведет к появлению микротравм и незначительным разрывам. Потому лицам за 40 не рекомендовано заниматься тренировками, заблаговременно не прогрев мышцы и не сделав разминку.
Излишний физический труд. Даже спортсмены и тренированные люди могут столкнуться с поражение ахиллова сухожилия. Это случается вследствие , после бега и избыточного натиска на связку. Без требуемого отдыха ткани не способны возобновить работу и утрачивают возможность расслабиться.
Плоскостопие, косолапость относятся к недостаткам формирования стопы врожденного характера, вследствие которых пострадавший подвергается сложности при передвижении. Потому развивается не только воспаление, а просматривается устойчивая отечность ноги, ощущения болезненности при передвижении, стремительная усталость в ногах.
Если носить неверно выбранную обувь, это неблагоприятным образом отразится на состоянии стопы и способно спровоцировать развитие воспаления. Большая угроза исходит от хождения на шпильке. При ходьбе в такой обуви ахиллово сухожилие медленно становится короче, поскольку ему не требуется вытягиваться для передвижения на ровной подошве. Проблема может затянуться так, что когда девушка переходит на кроссовки, возникает дискомфорт в передвижении. Это и ведет к формированию воспаления.
Изменение обменных процессов.
Увеличенное присутствие в кровеносной системе холестерина.
Ранее перенесенные травмы конечности.

Диагностика

Перед началом назначения лечения проводится диагностика заболевания, которая включает ряд мероприятий.

Изначально врач собирает информацию, проводит беседу с пострадавшим. Зачастую пострадавшие сталкиваются с постоянными болями, которые все время растут.
Зона болевого дискомфорта располагается на 2-6 см выше зоны ахиллова сухожилия. Можно также наблюдать, что область совмещения припухшая.

При прикосновении специалист определяет, где локализуется боль. Болезни свойственны незначительные смещения болевого дискомфорта, если подвигать ногой, поскольку мышцы с сухожилиями способны растягиваться.

Разрыв и отрыв ахиллова сухожилия от кости определяют пробой Томпсона. Пострадавший укладывается на живот, при этом ноги свисают с кушетки. Когда врач сдавливает икроножную мышцу, произойдет ахиллов рефлекс – стопа содрогнется, тогда проба будет отрицательной. При разрыве подошва стопы не согнется.

Также проверяют ахиллов рефлекс так. Больной становится на колени, свесив стопы со стула, не напрягаясь. Чтобы полностью расслабиться больному необходимо руками хорошо прижать спинку стула.

Чтобы проследить ахиллов рефлекс доктор самостоятельно выбирает, как это сделать, все зависит от возраста и самочувствия пострадавшего.

Кроме этого существуют такие способы диагностирования:

Узи ахиллова сухожилия
Анализ мочи и крови
Рентгенография

Ультразвуковое исследование определяет стадию ахилловой реакции, нарушение структуры. Когда проходит процедура следует контролировать, куда направляется звуковая волна, чтобы не было пересечения сухожилия по косому диаметру.

Рентген покажет присутствие дегенеративных нарушений, воспалительный процесс.

После того как диагноз установлен, назначается медикаментозная терапия. Также врачом разрабатывается комплекс лфк при разрыве ахиллова сухожилия.

Лечение

Если возникает однократный болезненный дискомфорт в зоне ахилловой связки, рекомендуют отложить выполнение упражнений, ноги должны восстановить силы. Требуется на время прервать занятия, а чтобы устранить припухлость и красноту на коже, приложить на 10 минут холод. Проводить процедуру 3-4 раза на протяжении дня. Снизить болезненность можно, если зафиксировать на больной зоне эластичный бинт.

После осуществления таких манипуляций болевой дискомфорт уйдет. Если процедуры не помогли, а во время нагрузок боль нарастает, это может указывать на разрыв ахилловой связки. В таком случае больному следует немедленно идти к врачу.

Консервативное лечение

Если болевой дискомфорт в ахилловой связки не проходит, пострадавший обязательно обращается за помощью к специалисту.

Тейпирование

Первым делом требуется уменьшить давление на ахиллово сухожилие. Врач выбирает, как лечить ахиллову связку, какой способ иммобилизации подойдет пациенту.

Тейпирование – подразумевает использование специальных , тейпов, которые фиксируют связки и ограничивают их растяжение.
Применяются , они способны частично либо всецело ограничить движение. Ортез фиксирует конечность под углом 90 градусов, используются на ночь в период сна. Если случай тяжелый, то круглосуточно.
Накладывается шина.
Нога помещается в гипс на 8 недель.
Пластиковый полимерный гипс, который позволяет принять ванну прямо с гипсовой конечностью, что немаловажно для пациента.
Повязка из эластичного бинта.
Костыли.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия предусматривает прием медикаментов следующих групп:

Обезболивающие средства – анальгетики, применяются, чтобы снять болевой дискомфорт;
Антибиотики
Спазмолитики используются, если наблюдаются резкие приступы боли.
Медикаменты которые снижают температуру
Средства противовоспалительного действия
Лекарства которые улучшают кровоток
Комплексы витаминов

После терапии медикаментами назначается физиотерапия, которая включает проведение ряда процедур:

Грязевые процедуры
Озокерит
Применение аппликаций парафином
С использованием ультразвука производят введение в больную зону мази Вольтарен, геля Долобене, Солкосерил, что позволяет разрушить зарубцевавшуюся ткань по кругу больной зоны.

Когда боль устранена, назначают массаж. Он проводится специалистом, продолжительность лечения состоит из 10 сеансов. Также – упражнения, которые направлены, чтобы восстановить и укрепить мышечную массу.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится пациенту в случае отсутствия должного результата после . Зачастую операция на ахилловом сухожилии требуется при сильном его повреждении и разрыве.

Проведение , возможно с использованием различных способов.

Сшивание разорванных краев.
Пластика ахиллова сухожилия по Чернавскому.

Первым способом возможно сшивание лишь свежих разрывов, если после поражения ахилловой связки не прошло больше чем 20 часов. Зашивание происходит следующими методами:

Классическое сшивание, шов в длину около 10 см.
Чрескожный – процедура осуществляется сквозь единичные проколы. Этот способ некомфортный тем, что совмещение границ проводится наугад, не исключено повреждение икроножного нерва.
Сшивание малоинвазивное – используется система Achillon, имеющая специальные направляющие, которые исключают прошивание нерва. Также применяется гарпунный принцип, с применением системы Tenolig.

Пластическое проведение операции применяют, если имеются старые разрывы, которые подверглись терапии консервативными способами или же не были определены. Операция по Чернавскому в основном используется, чтобы лечить пациентов, которые имеют тяжелую травму и имеют симптомы слабости в голеностопном суставе, хромоты, слабости в мышцах.

Пластика предусматривает выкраивание куска ахиллова сухожилия из связки, которая лежит выше. При оперативном вмешательстве этот кусочек перебрасывают на иную область и пришивают по типу мостика. Пользование таким способом достаточно сложное, если величина дефекта составляет 3-4 см.

Чтобы исход был устойчивым, после лечения хирургическим путем накладывается лангета из гипса, ее следует носить на протяжении месяца.

Сложность операции по Чернавскому заключается в росте толщины ахиллова сухожилия в нижней части и уменьшении в верхней.

Реабилитация

Сроки восстановления ахиллова сухожилия после терапии оперативным путем занимают 1-3 месяца. От качества восстановления будет зависеть крепость швов, угроза травмирования в той же зоне повторно. При соблюдении всех предписаний, разорвать сухожилие еще раз практически нереально.

При разрыве сухожилия реабилитация после операции предполагает соблюдение покоя, конечность нужно удерживать в приподнятом состоянии. Это нужно, чтобы обеспечить отход крови от конечности, профилактики припухлости. В коленке ногу сгибают под углом 45 градусов.

Мероприятия реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проводятся следующим образом:

Применение медикаментов против воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, противосвертывающих лекарств – Аспирин 100 мг в сутки;
В первых 7 суток после хирургического лечения накладывают гипсовую повязку;
Гипс частично снимают и начинают разрабатывать сустав голеностопа. Допустимо передвигаться, используя костыли, не опираясь на пораженную конечность;
Спустя 1,5-2 месяца используется частичная иммобилизация. Может применяться бандаж, ортез.

Последняя процедура в реабилитации – снятие иммобилизации и подготовительный этап конечности к активности. Если приступить разрабатывать ахиллово сухожилие рано, то увеличивается вероятность расхождения швов. В качестве разрабатывающих мероприятий используют изометрические упражнения. Разработка начинается:

С проведения электростимуляции голени.
Пассивных движений в суставе.
Когда резкая боль устранена, добавляют изокинетические упражнения – плаванье с использованием ласт, чтобы быстро восстановить работу ноги.
Делают прыжки в воду, если болит мышца длительное время. Благодаря процедуре уйдет лишнее напряжение, улучшится кровоток в ногах.

До 5 лет требуется посещать санаторные курорты, где будут получены качественные восстановительные манипуляции, разработанные в индивидуальном порядке.

Народная медицина

Как лечить ахиллово сухожилие, воспользовавшись народными рецептами? Попробовать вылечить ахиллово сухожилие в домашних условиях можно, но прежде чем применять какие-либо способы можете узнать рецепты у врача, поскольку самостоятельное лечение может навредить организму.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Природный антибиотик, антиоксидант, а также противовоспалительное средство – приправа куркумин используется при воспалении ахилловой связки. Рекомендуют употреблять 0,5 г приправы в сутки.
Настой на водке из грецкого ореха. Чтобы его приготовить берется 500 мл водки, 250 г ореховых перегородок. Состав смешивается и настаивается 20 суток. Готовый настой пить 2 раза в сутки по маленькой ложке.
Пользуются масляным раствором горной смолы мумие, который втирается в зону ахилловой связки, либо принимается внутрь по 0,1-0,5 г смолы, растворив продукт в подогретом молоке. Лечение проводить 14 дней, затем необходим перерыв на 10 суток.
Ножные ванны, с использованием хвои и соли.
Применение кусочков льда для массажа области ахилловой связки.

Также проводят ножные ванны, для этого берется специальная ахиллесова соль. Морская соль при растворении в воде трещит. Множество небольших пузырьков выходит, когда растворяются стенки соляных кристаллов.

Ахиллесова соль

Благодаря солевому раствору оказывается мгновенное благоприятное влияние на организм. При использовании ахиллесовой соли происходят следующие явления:

Устраняется боль и ломота в мышцах.
Восстанавливается упругость и двигательная функция суставов.
Снижается влияние стрессовых нагрузок, переутомлений на физическом уровне.
Нормализуется состояние кожи.
Повышается гибкость, эластичность и крепость сосудов, капилляров.
Соль способна заживлять раны, обезболивает и оказывает успокаивающее действие.
Другое.

Профилактика

Чтобы ахиллова связка не воспалялась, необходима профилактика патология. Как укрепить ахиллово сухожилие?

Перед выполнением тяжелых упражнений следует разминать ахиллову связку.
Требуется иногда качать икроножные мышцы, затем нагрузка на сухожилие должна повышаться.
Рекомендовано делать выпрыгивания, это обеспечит эластичность сухожилия.
После нагрузок нужно на растяжку для укрепления сухожилия. Укрепляющий массаж избавит ноги от усталости.
В обуви на каблуке ходить только по особым случаям, но не весь день.
Для хорошей фиксации стопы нужно подбирать обувь с жестким задником.

Воспаление ахиллова сухожилия - дегенеративный процесс, протекающий в мягких тканях голеностопного сустава. Основными причинами возникновения данного заболевания у людей старше 35 лет считаются застарелые травмы. Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом - к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
- воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые - прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией - западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

чувство напряженности икроножной мышцы;
покраснение кожи;
локальное повышение температуры;
ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу - на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит - заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является , надолго лишающий человека возможности ходить.

Ахиллово, или пяточное сухожилие считается самым крепким в организме человека. На него приходится колоссальная нагрузка, вследствие чего оно уязвимо к различного рода повреждением. Чаще всего воспаляется у спортсменов из-за чрезмерных физических нагрузок, однако столкнуться с такой проблемой может каждый человек. Чтобы быть во всеоружии, нужно знать, как проявляет себя патология и как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях.

Почему возникает и как проявляется воспаление ахилла

Типичная причина развития воспалительного процесса в ахилловом сухожилии – его растяжение, приводящее к разрыву волокон в результате чрезмерных нагрузок. Разрыв соединительной ткани происходит из-за короткого отдыха между спортивными тренировками, не позволяющего им восстановиться. Выделяют еще ряд факторов, провоцирующих воспаление ахилла:

возрастное снижение эластичности коллагеновых и эластиновых волокон, входящих в состав сухожилия;
плоскостопие с выворачиванием стопы внутрь (гиперпронация);
ношение неудобной обуви, а также хождение на высоких каблуках у женщин;
пяточный нарост (деформация Хаглунда);
врожденные патологии, например, укорочение стопы, разная длина ног и т.п.;
патологии костно-мышечной системы.

Кроме того, сухожильная связка может воспаляться по причине попадания инфекции, нарушения метаболических процессов и ранее перенесенных травм стопы.

Воспалительный процесс может развиться внутри волокон, в области соединения кости и сухожилия, в окружающих тканях.

Самостоятельно распознать патологию помогут следующие симптомы:

сильный болевой синдром, проявляющийся при движении, приобретающий постоянный характер;
отечность и покраснение пораженной области;
хруст в области голени при передвижении;
повышение температуры в поврежденном месте.

Кроме того, воспаление пяточного сухожилия часто сопровождается общим повышением температуры тела. Однако симптоматика у каждого больного проявляется индивидуально в зависимости от степени повреждения и особенностей организма.

Как действовать при повреждении пяточного сухожилия

Повязка из эластичного бинта поможет уменьшить боль

При появлении резкой нарастающей боли в области ахиллова сухожилия, а также сильной головной боли, сопровождающейся головокружением и потемнением в глазах, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Специалист определит тяжесть травмы и назначит соответствующее лечение. При разрыве сухожилия редко удается обойтись без хирургического лечения.

Важно! Промедление осложнит ситуацию и приведет к развитию тяжелых последствий.

При растяжении сухожилия первым делом приложите капустный лист, сделайте тугую повязку из эластичного бинта и укутайте ногу в одеяло (плед, шерстяной шарф).

Важно обеспечить конечности состояние покоя.

Через час смените капустный лист и повторите процедуру.

Можно на полчаса приложить на щиколотку сырой картофель, очищенный и нарезанный кружочками. Обмотайте марлей пораженное сухожилие, выложите на нее картофель и поместите ногу в тепло. Этот компресс нормализует кровообращение и снимет напряжение в поврежденной области.

Методы лечения в домашних условиях

Воспаление ахиллового сухожилия лечат и народными средствами. Сразу после оказания первой помощи при растяжении не нагружайте ногу. Двигайтесь меньше, а при передвижении пользуйтесь костылями, тростью или другими средствами опоры.

Быстрее восстановить сухожилие поможет правильное питание. Нужно употреблять больше молочных продуктов, сыр и другие изделия, богатые кальцием.

Отличным средством для лечения ахиллова сухожилия в домашних условиях будет полезный напиток из молока козы с медом (1 ст. л. на стакан молока). Он улучшает общее самочувствие, восстанавливает силы. Выпивать целебную смесь можно на ночь или в обед и вечером.

Помните, что лечить воспаление дома можно только после того, как врач установит диагноз.

Медикаментозное лечение

При воспалении ахилла назначают анестетики и НПВП

Главный симптом, сопровождающий воспаление пяточного сухожилия, – резкий болевой синдром – снимается анестетиками. Дома можно принимать таблетки, суппозитории, а также использовать местные препараты: мази, кремы, гели.

При лечении воспаления ахиллова сухожилия препараты подбираются индивидуально в каждом отдельном случае. Хорошо помогают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП/НПВС) в сочетании с обезболивающими средствами.

Чаще всего назначают комбинированные препараты для лечения воспалений:

Диклофенак;
Нимесулид;
Наклофен;
Нимесил.

Проникая в ткани и сохраняя лечебный эффект длительное время, они хорошо снимают воспаление, купируют боль и обладают жаропонижающим действием.

При диагностике обширного воспалительного процесса назначают курс антибактериальных средств.

В домашних условиях активно используются противовоспалительные мази при воспалении ахиллова сухожилия. Хорошо зарекомендовали себя:

Коллаген ультра;
Солкосерил;
Долобене гель;
Вольтарен.

Они выпускаются в виде мази/геля и используются 5-7 дней после снятия повязки.

Сразу после травмирования пяточного сухожилия можно наложить охлаждающий гель, легко проникающий под кожные покровы, быстро снимающий отечность и понижающий температуру.

Лечение народными средствами

Воспаление ахиллова сухожилия поддается лечению народными средствами. Нетрадиционная медицина хранит огромное количество действенных рецептов, проверенных годами.

Ледяной массаж. Наполните водой несколько маленьких емкостей (подойдут стаканы) из пластмассы/стекла, поместите их в морозилку. Как только жидкость замерзнет, доставайте контейнер, водите в течение 10-15 минут ледяной поверхностью, образовавшейся в верхней части емкости, по пораженному сухожилию. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки.
Домашний (бытовой) гипс быстро снимет боль, отечность. Понадобится белок сырого куриного яйца и 1 ст. л. спирта (водки). Добавьте этанол во взбитый белок, взболтайте, всыпьте щепотку муки. Намажьте кремовой массой эластичный бинт, обмотайте им очаг воспаления, ходите сутки до полного застывания. Туго перевязывать нет необходимости. Рекомендуется менять «гипсовую» смесь каждый день.
Повязки с солевым раствором. Размешайте 1 ст. л. соли в 250 мл. воды. Смочите салфетку, затем тщательно выжмите, заверните в пакет из полиэтилена и поместите на час в морозилку. Замороженный пакет примотайте бинтом, не стягивая, к воспаленному месту, носите, пока повязка не высохнет.
Лавандовое масло. Смешайте полстакана растительного масла с 2-3 ст. л. сухой лавандовой смеси. Взболтайте ее, затем поместите в тепло на 7-10 дней. Готовым лавандовым маслом смазывайте поврежденный участок 2-3 раза в течение дня на протяжении недели.
Настой окопника и календулы. По 1 ст. л. травы добавьте в большой стакан горячей воды и доведите до кипения. Дайте настояться 6-8 часов, затем 1 ст. л. отвара разведите в 300 мл воды. Смоченную в настое марлевую салфетку слегка отожмите, привяжите к больному месту.
Мазь из цветов календулы. Сухие измельченные цветы растения смешайте с детским кремом. Смазывайте пораженные участки перед сном и они будут меньше болеть.
Репчатый лук. Пропустите через мясорубку 2-3 средних луковицы и смешайте с 2 ст. л. морской соли. Полученную кашицу выложите на марлю (бинт), прикладывайте компресс на воспаленный очаг около недели.

Быстро восстановить ахиллово сухожилие поможет комплексный подход и точное соблюдение рекомендаций врача. Использование народных средств в сочетании с медикаментозными препаратами поможет быстро вылечить и вернуться к привычному и активному образу жизни.

Чтобы не допустить повреждения пяточного сухожилия, нужно постоянно заботиться о здоровье ног, придерживаясь нехитрых правил:

носите удобную обувь;
после тяжелого трудового дня делайте массаж стоп;
каждое занятие спортом начинайте с разминки;
не переохлаждайте ноги;
не злоупотребляйте тяжелым физическим трудом;
соразмеряйте физическую нагрузку.

Если будете соблюдать вышеуказанные советы, боли в области ахиллова сухожилия никогда не побеспокоят вас.

Ахиллесово сухожилие является самым крупным и прочным сухожилием в человеческом организме. Назвали его в честь героя мифов Ахилла, которого описал Гомер в своих произведениях. Образование его связано с результатом соединения сухожилий плоского типа, которые расположены в икроножных мышцах с камбаловидными мышцами. Иное название ахиллова сухожилия - пяточное сухожилие. Крепится оно на бугорках пяточных костей.

В результате сокращения мышц, которые начинают тянуть это сухожилие, человек может сгибать свои нижние конечности в голеностопном суставе. Таким образом, человек может приподняться на носки, подпрыгивать на месте, отталкиваясь ступнями. Но случается так, что ахиллово сухожилие может травмироваться или воспалиться.

Показать всё

Биомеханические факторы этиологии

Существует ряд определенных факторов биологического и механического типов, которые могут спровоцировать повреждения в сухожилиях. Может повлиять, к примеру, высокая сводимость стоп, деформирование пяточных костей, недостаточное растяжение мышц в икроножной области и мышц, расположенных в задних поверхностях бедер.

В большинстве случаев травма ахиллова сухожилия является результатом многочисленных, не сильных повреждений, которым человек не придает особого значения и игнорирует первые симптоматические проявления болезни. А это в свою очередь приводит к более сложным травмам.

Процесс воспаления, который появляется под действием маленьких травм, уже на первых порах заболевания может приносить небольшой дискомфорт. В таких случаях болезненные ощущения могут появляться эпизодически при повышенных физических нагрузках. В результате такого хронического воспалительного процесса снижается прочность в волокнах, уменьшается их эластичность, а зоны микроскопических надрывов могут покрыться рубцами.

Характреные проявления болезни

Очень часто симптомы воспаления ахиллова сухожилия имеют ярко выраженный характер. Поэтому человек может сразу заметить ряд симптомов, характеризующих это заболевание:

1. Болезненные ощущения в месте, где расположена пяточная кость, и в зоне под икрами. Боли имеют острый, жгучий характер. Человек начинает их чувствовать уже утром, а их нарастание происходит при физических нагрузках. Бывает и такое, что боли становятся такими сильными, что не позволяют больному даже передвигаться.
2. Появляется отек, припухлость в области сухожилия, оно начинает утолщаться.
3. Кожные покровы сверху над сухожилием начинают краснеть.
4. Повышается температура в зоне локализации.
5. Появляется характерный хруст при двигательной активности в голеностопных суставах.

У пациентов симптоматические проявления будут различаться: разная интенсивность, различные повреждения, индивидуальные особенности организма. К примеру, одни люди будут мучиться от нестерпимых болезненных ощущений, и они не смогут полноценно двигаться. А другие будут говорить о дискомфорте и незначительных болезненных ощущениях.

Как появляются воспалительные процессы?

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными, наиболее распространенными из них являются следующие:

чрезмерные, усиленные нагрузки на мышцы икр нижних конечностей, которые приводят к состоянию перенапряжения сухожилий;
наличие плоскостопия и косолапости;
в случае, если человек носит неудобную обувь, которая не стабилизирует стопы во время ходьбы;
нарушение обменных функций в организме: увеличение концентрации холестерина, уратов и мочевой кислоты.

Важно помнить, что воспаление в сухожилиях не угрожает жизни, но если не оказать своевременной помощи и игнорировать болезнь, то она будет долго мучить своими неприятными симптомами, и человек будет постоянно чувствовать сильную боль.

В ахиллесовом сухожилии структура такая, что оно состоит из подкрученных в виде спиралей сухожильных волокон, которые в свою очередь состоят из коллагенового белка, он является очень прочным и почти не подвергается растяжению. Эти волокна в своем составе имеют еще 1 белок, который называется эластином, он умеет удлинять и восстанавливать себя.

Если человек здоров, то его ахиллово сухожилие способно удлиниться на 5% своей общей длины, это дает возможность пружиниться и быть своеобразным амортизатором. Но с течением времени способность сухожилия к растяжению уменьшается, так что любая усиленная физическая нагрузка может повлечь за собой появление микроскопических разрывов.

Людям после 35 лет рекомендуется заниматься фитнесом либо любым другим видом спорта только после качественной разминки. Во время разминки важно выполнить хотя бы пару упражнений на растяжку ахилловых сухожилий. Проблемы могут также возникнуть, если человек подвергается агрессивным тренировкам.

Методы терапии

Зачастую растяжение сухожилия получают спортсмены, танцоры, спринтеры. Эти категории являются наиболее уязвимыми. Это объясняется тем, что человек может не осторожно, в резком темпе сорваться с места и, например, начать бег, в результате происходит травма нижней конечности.

Лечение воспалившегося сухожилия начинают с того, что больному назначают правильно организованный режим: нужно как можно больше отдыхать, устранить физические нагрузки и перенапряжение мышц в нижней конечности. В некоторых случаях могут наложить гипсовую шину, или же просто туго забинтовать. Пациент должен помнить, что если он продолжает быть физически активным, занимается спортом, то это усугубляет течение болезни и может повлечь за собой нежелательные осложнения.

Обязательно против воспаления пользуются медикаментозной терапией, самое важное место в этом процессе занимают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Большое внимание уделяется и физиотерапевтическим процедурам, в которых применяют аппликации из парафина, озокерита, грязи. Врач может назначить больному массаж пораженного участка. Если консервативные методы не помогли, и болезнь начала приобретать тяжелую форму, специалисты могут назначить оперативное вмешательство.

Заболевание считается очень капризным, поэтому его не рекомендуют запускать. Больным советуют:

давать больной нижней конечности покой, устранить все нагрузки;
прикладывать на пораженное место холод, в течение 10 минут 3-4 раза в стуки;
стараться не поднимать тяжести;
нижнюю конечность можно замотать бинтом для ограничения двигательной деятельности;
временно можно поносить обувь с чуть большим каблуком, чем носили раньше, это будет способствовать разгрузке сухожилия;
важно убедиться, что используете правильную спортивную обувь, можете посоветоваться с вашим доктором и тренером.

Если ряд этих мероприятий не поможет и не улучшит состояния, следует обратиться за медицинской помощью для точной диагностики заболевания.

Бывают и такие ситуации, когда болезнь упорно не сдается. Поэтому брейсы либо ортезы помогут полностью или частично обездвижить сустав в голеностопе.

В некоторых случаях ортезы, которые фиксируют стопы, можно одевать только в ночной период. А есть и такие, которые нужно одевать и в дневное время. В самом тяжелом случае больному рекомендуют воспользоваться костылями.

Огромная роль отводится специальному массажу. Когда врач сможет устранить у больного острые болезненные ощущения, он переходит к следующему этапу лечения. Врач порекомендует усилить сухожилия с помощью специальных упражнений для укрепления и реабилитации.

В медицине используется понятие кинезиотейпирование - это важный раздел в спортивной травматологии. Данный метод состоит в том, что пациенту наклеивают специализированную спортивную ленту (пластырь) под названием тейп, благодаря ей происходит разгрузка сухожилий. Если нет возможности приобрести такую ленту, то можно воспользоваться широким лейкопластырем.

Кинезиотейпирование бывает 2 видов: простой (клеится 1 полоска) и сложный (клеится полоска и 2 колечка). Если болезнь упорно не сдается, больному могут назначить операцию. Лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.

Воспаление сухожилия составляет опасность для человека тем, что в нем сильно уменьшенное кровоснабжение, а это влечет за собой долгое заживление. Также при наличии воспаления ахиллово сухожилие может попросту разорваться. Поэтому пускать на самотек заболевание ни в коем случае нельзя, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Часто болит так, что человеку сложно совершать какие-либо движения, а это ограничивает его в жизненных условиях. Болезненные ощущения возрастают при движении, во время сидения, при ходьбе, во время бега. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не совершать резких движений, никуда не спешить, и думать прежде всего о своем здоровье.

Существует такое понятие как тендиноз - это воспалительные процессы в ахилловом сухожилии. Для лечения следует обратиться к терапевту, который выдаст направление к хирургу либо спортивному врачу. Специалисты должны посоветовать препараты и курс реабилитационной программы.

Помощь больному в домашних условиях

В домашних условиях важно давать отдых больной нижней конечности, уменьшить ношение тяжелых предметов. Для облегчения болезненных ощущений, снятия припухлости и покраснения можно воспользоваться пакетиком со льдом, при этом следует на нижнюю конечность наложить бинт.

Бывает необходимо все-таки обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Нужна медицинская помощь, если процесс ходьбы сложный, и человек предполагает у себя разрыв сухожилий. Срочно нужна медицинская помощь, если человек ощущает болезненность в области пяток, которая усиливается во время нагрузок (ощущение, как будто его ударили в заднюю часть нижней конечности).

Дома можно воспользоваться многими методами и ингредиентами для лечения. Можно применить молозиво, молоко, яйца, настои трав, отвары трав, мази, глину. Многие пользуются медвежьей желчью, обертываниями, теплом. Из трав можно делать отвары: девясил, бузина, семена подорожника, сенная труха, веточки сосны.

Можно лечить воспаление сухожилия различными маслами: лаванды, пихты, подсолнечным, герани, гвоздики. Мази готовят из цветков календулы, а также полыни и свиного жира.

Профилактические меры

Рекомендуется выполнять ряд упражнений для растяжки мышц и сухожилий в нижних конечностях, для того чтобы мышцы были крепкие и эластичные. Важно уделять должное внимание растяжке мышц под коленом, систематически качать мышцы икр нижних конечностей, повышать их силу. Перед любой спортивной тренировкой отдавайте должное разогреву и растяжке сухожилий. Если чувствуете болезненные ощущения, то следует остановить тренировку.

Если человек занимается бегом, нужно подобрать удобную обувь удобную, в которой правильным образом зафиксированы супинаторы. Займитесь тренировкой баланса, стойте на 1 нижней конечности поочередно. Такое упражнение очень полезно для икр ног и ахиллова сухожилия.

Длительность и интенсивность любых тренировок следует увеличивать постепенно. Очень полезными считаются упражнения в воде.

Возможно, будет полезно почитать: