Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе

Сердечный приступ - это одна из частых причин внезапной смертности. От него не застрахован никто. Особенно те люди, которые перешагнули определенный возрастной рубеж. Но, к сожалению, все чаще инфаркты наблюдаются и в достаточно молодом возрасте. При этом симптомы у женщин несколько отличны от признаков патологии у мужчин. Они более размыты и не выражены. А это приводит к тому, что показатели смертности у женщин от сердечных приступов неуклонно растут.

Как же правильно распознать первые сердечного приступа? И что делать в этой ситуации? или близкому?

Что представляет собой сердечный приступ

Патология нередко приводит к смертельному исходу. Но медики утверждают, если своевременно оказана первая помощь, и вызвана бригада врачей, то пациента удается спасти. Чаще всего вероятен, если срочные лечебные меры не удалось предпринять. В этом случае смерть наступает в результате обширных повреждений сердца и возникших осложнений.

Что же происходит в организме при данной патологии? Симптомы сердечного приступа у женщин появляются в том случае, если одна из артерий, питающих миокард, перестает полноценно функционировать. Она не доставляет в полном объеме кровь в главный орган. Это приводит к повреждению части Ткани начинают отмирать. Пациент остро нуждается в квалифицированной помощи. В противном случае - летальный исход.

Чем может быть спровоцирован сердечный приступ? Симптомы у женщин возникают на фоне нарушения кровотока сосудов. Патология может проявиться в результате внезапного спазма. Нередко приступ спровоцирован неожиданной закупоркой сосуда холестерином или сгустком крови. Независимо от фактора, вызвавшего патологию, причина отмирания сердечной ткани одна - недостаток кислорода.

Факторы, приводящие к инфаркту

Достаточно много причин может спровоцировать сердечный приступ. Симптомы у женщин в большинстве случаев схожи независимо от источника развития патологии.

К основным провоцирующим факторам относятся:

возраст (после 55 лет женщина вступает в зону риска);
наследственный фактор;
перенесенная операция по удалению яичников;
период после климакса.

Дополнительные источники патологии

Однако существуют и другие причины, провоцирующие сердечный приступ, которые можно устранить или свести на нет их негативное воздействие на организм.

Такими факторами являются:

Курение, пристрастие к алкоголю, наркомания. Эти факторы стоят на 1 месте. У курильщиков практически всегда диагностируются сердечные болезни. Интоксикация алкоголем в несколько раз ухудшает ситуацию. Нередко острый приступ происходит в состоянии глубокого похмелья.
Прием противозачаточных таблеток. Иногда такой фактор приводит к появлению патологии у женщин, не достигших даже 40 лет.
Высокое содержание холестерина. Сосуды, забитые бляшками, испытывают серьезные перегрузки. Конечно же, сердце не получает достаточного количества крови. Ему приходится функционировать в усиленном режиме.
Ожирение. Органы, заплывшие жиром, не оставляют возможности миокарду работать на полную силу. Это достаточно распространенная причина, приводящая к кардиологическим нарушениям.
Малоподвижность. Как правило, этот фактор сочетается с ожирением или излишним весом.
Гипертония. Высокое давление перегружает сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
Сахарный диабет. Это патология, которая провоцирует множество различных нарушений в организме. Страдает от недуга и сердечно-сосудистая система.
Воспалительные процессы в сосудах. Они провоцируют разрыв коронарной артерии. Воспаление вызывает повышение в организме реактивного протеина. Такая картина наблюдается чаще всего именно у женщин. А чем вызвано повышение протеина, врачи еще не готовы сказать.
Гипотиреоз. Недуг нередко становится источником возникновения сердечных заболеваний. Он может спровоцировать приступ.
Хронический стресс. Данное состояние - причина развития большинства заболеваний в организме. И в первую очередь стресс негативно сказывается на работе сердца.

Классические признаки

Давайте рассмотрим, какие симптомы при сердечном приступе наблюдаются чаще всего?

Патология характеризуется следующими основными признаками:

Появляется боль в районе грудной клетки. Это самый характерный симптом надвигающегося инфаркта. Но боль бывает не всегда. Некоторые люди ощущают дискомфорт, стеснение, определенное давление в груди. При этом болевые ощущения полностью отсутствуют. Пациенты утверждают, что им становится трудно дышать, появляется чувство, «будто кто-то наступил на грудь». Очень часто люди считают, что сердечный приступ вызывает боль только в грудине и неприятный дискомфорт в левой руке. Следует знать, что негативные ощущения могут появляться в любых других частях тела: в плечах, в горле, верхней части брюшины, в челюстях, зубах, спине.
Сильное потоотделение, испарина. Обратите внимание, когда появляется такой симптом. Особую тревожность вызывает усиленное потоотделение у человека, находящегося в прохладном помещении, а не на жаре. Указывать на проблемы может испарина, появившаяся при отсутствии физической нагрузки. Сильное потоотделение вызывает закупорка артерий. Сердцу необходимо приложить больше усилий, чтобы в достаточном объеме прокачать кровь. Для сохранения нормальной температуры при дополнительной нагрузке организм выделяет большое количество пота. Если вы столкнулись с такой проблемой, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Одышка. Если такие приступы возникают после небольшой нагрузки (подъем на пару этажей, прогулки), необходимо проконсультироваться с доктором. Очень часто отдышка является симптомом сердечного недуга. Особенно если она сопровождается сильной усталостью и болью в груди. Женщины чаще сталкиваются с подобными симптомами. Именно отдышка и усталость обычно предупреждают о наступающем сердечном приступе.

Дополнительные симптомы

При классическом приступе нередко имеют место:

Проблемы с ЖКТ. Очень часто перед приступом появляются разлады в пищеварительном тракте. Может возникнуть расстройство желудка, изжога, тошнота. Эти симптомы нередко сочетаются с головокружением. Однако не забывайте, что такая симптоматика может быть присуща целому ряду патологий.
Онемение пальцев на руках. Может охватывать только кисти. Но иногда онемение распространяется на плечи и предплечья.
Нарушенная речь. У совершенно трезвого человека начинает заплетаться язык. Речь становится невнятной и непонятной.
Нарушение двигательной координации. Человек утрачивает контроль над телом. Чаще всего это касается шеи, плеч, рук. Такое состояние очень напоминает алкогольное опьянение. Особенно если оно сочетается с Именно поэтому окружающие не всегда спешат на помощь к человеку, пребывающему в таком состоянии. Это очень опасно, ведь утрачиваются драгоценные минуты.

Если своевременно обратить внимание на перечисленные выше основные симптомы сердечного приступа, то можно успеть спасти жизнь человеку. Поэтому не проходите мимо особы, которой нужна ваша помощь.

Особенности приступов у женщин

Чаще всего люди представляют инфаркт как внезапный, ярко выраженный приступ. Если патология касается представительниц прекрасной половины человечества, то дело обстоит несколько иначе. Симптомы сердечного приступа у женщин редко бывают ярко выражены. Большинство пациенток переносит их, совершенно не придавая им значения.

Это продиктовано тем, чтобы признаки недуга в большинстве случаев размыты. Поэтому женщины их не замечают и не воспринимают всерьез. Кроме того, симптомы несколько отличаются от признаков, характеризующих приступ у мужчин.

Тревожные сигналы

Обратите внимание, каковы первые симптомы сердечного приступа у женщин:

Сильная усталость, практически выбивающая «из колеи».
Нарушенный сон, бессонница. Такое состояние может наблюдаться даже после сильной усталости. Эти симптомы появляются приблизительно за месяц до приступа.
Повышенное беспокойство, взвинченность, ощущение стресса.
Нарушение пищеварения, появление тошноты при обычном питании.
Слабость, липкая, потная кожа.
Затрудненное дыхание при обычной нагрузке либо подъеме по лестнице.
Появление боли в районе шеи, лица, челюсти, ушах. Дискомфорт может распространяться на руки, плечи. Он напоминает состояние при растяжении мышечных тканей.

Как помочь себе?

Если вы наблюдаете описанные выше признаки сердечного приступа у женщин, не ждите усугубления состояния. Самое верное решение - обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Помните, что доктору необходимо сообщить о всех появившихся симптомах. Кроме того, важно назвать факторы, которые способны усугубить состояние (генетическую предрасположенность, курение, гипертонию).

Если у вас начался приступ

Как быть, если застал врасплох сердечный приступ? Симптомы, первая помощь - это моменты, которые должен хорошо знать каждый человек. Ведь счет идет на минуты.

Первая помощь состоит из следующих мероприятий:

Сразу звоните в «Скорую». Даже если вы не знаете, как себе помочь, то диспетчер, объяснит вам, что делать до приезда медиков.
Свяжитесь с родными, которые в состоянии немедленно к вам приехать, если приступ начался в тот момент, когда вы пребываете в одиночестве.
Примите таблетку аспирина (325 мг). Пилюлю следует разжевать, чтобы она оказала действие побыстрее.
Примите таблетку нитроглицерина. Если положительного эффекта не наблюдается, можно употребить лекарство повторно. Третью таблетку разрешено выпить лишь в том случае, если боль не утихает в течение 10 минут после употребления второй пилюли.
Постарайтесь сохранять спокойствие. Паника и страх, характерные для приступа, усложняют состояние. Помните, что помощь уже спешит к вам. Можно сосредоточиться на счете сердцебиения. Это успокаивает.
Оставайтесь в лежачем положении, на спине. При этом желательно ноги поднять повыше, подложив под них подушку либо иной предмет. Это позволит раскрыться диафрагме, и кислород лучше будет поступать в кровь.
Делайте глубокие вдохи и равномерные выдохи.
По возможности рекомендуется открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.

Что нельзя делать

Если наблюдаются симптомы сердечного приступа у женщин, мало знать, как действовать в такой ситуации. Следует запомнить, что категорически противопоказано:

вставать или передвигаться;
курить;
садиться за руль;
употреблять аспирин, если имеется непереносимость препарата либо диагностируется обострение гастрита, язвы;
принимать нитроглицерин в случае низкого давления, головной резкой боли, при нарушениях речи, координации, зрения;
употреблять напитки или пищу.

Помощь близкому

Что делать, если у вас на глазах происходит что-то неладное с человеком, и вы подозреваете у него сердечный приступ?

Симптомы у женщин, лечение зачастую воспринимается такими особами несерьезно. Поэтому будьте готовы к тому, что они начнут отказываться от вызова врача и протестовать против необходимости принять горизонтальное положение.

Ваши действия должны быть максимально быстрыми и четкими:

Вызов скорой.
Уложите пациента на горизонтальную поверхность, подложив любой предмет под ноги. Следите, чтобы больной не поднимался.
Расстегните воротник, пояс.
Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окно. Включите вентилятор.
Старайтесь успокоить и ободрить пострадавшего.

Обязательно проделайте все мероприятия, описанные выше. И помните, что от ваших действий зависит дальнейшая жизнь этого человека.

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

Холодный пот
Страх смерти
Бледную кожу
Быстрое и слабое сердцебиение
Тошноту или рвоту
Головокружение, слабость
Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
Больного нужно уложить или усадить.
Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
Быстрая дефибрилляция.
Основные и неотложные медицинские услуги.
Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
Обеспечение правильного размещения рук.
Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
- о лекарствах, которые нужно принимать;
- о возможных аллергических реакциях;
- о телефонном номере лечащего врача;
- о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

Ваше сердце — это мышечный насос, который при каждом сокращении обеспечивает циркуляцию крови в организме. Само сердце питается при помощи веществ крови, переносимой коронарными артериями. При патологии сосудов возникает ишемия (недостаточное поступление кислорода и глюкозы к миокарду) и развивается острый сердечный приступ. Что это такое, каковы первые признаки и симптомы острого сердечного приступа, и какая помощь может быть оказана человеку, читайте в этом материале.

Что происходит при остром сердечном приступе?

Образовавшийся в крови тромб может перекрыть одну из коронарных артерий. Если тромб своевременно не убрать, артерия отмирает, а вместе с ней поражается и снабжаемый ею участок сердечной мышцы. Этот механизм приводит к возникновению острого сердечного приступа и инфаркту миокарда.

В последующем в пораженном участке развивается некроз. Происходит распад тканей, в организме начинается процесс асептического воспаления. Это вызывает сильнейший болевой синдром. При отсутствии правильно оказанной первой помощи при сердечном приступе может наступить смерть вследствие остановки сердца на фоне болевого шока.

После снятия спазма коронарного кровеносного сосуда и восстановления кровотока могут наблюдаться остаточные рубцовые изменения. Они отлично определяются на электрокардиограмме в виде участков пониженной проводимости электрических импульсов. При многочисленных рубцовых изменениях происходит расширение предсердий и желудочков миокарда. Это приводит в свою очередь в хронической сердечной недостаточности.

Во время острого сердечного приступа наблюдается картина дефицита кровоснабжения различных внутренних органов и систем. В первую очередь страдает головной мозг, в который не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Это состояние может сопровождаться головокружением, мышечной слабостью и головными болями. В пораженном участке миокарда начинает формироваться очаг некроза. Поэтому в числе мер первой помощи находится прием нитроглицерина или валидола с целью купирования спазма сосудов.

Причины острого сердечного приступа

Сгустки крови, которые вызывают сердечный приступ, образуются на участках артерии, пораженных атеросклерозом. Основная причина острого сердечного приступа — это резкий спазм коронарных сосудов на фоне выброса адреналина. Этот гормон образуется в организме человека под влиянием стрессовых ситуаций, сильного волнения или длительных переживаний. У физически неподготовленных людей причинами сердечного приступа могут быть экстремальные нагрузки в виде длительной быстрой ходьбы, бега, плаванья.

Факторы риска развития сердечного приступа включают в себя такие моменты как: мужской пол, высокий уровень холестерина, возраст после 40-ка лет, курение, высокое артериальное давление, ожирение, диабет, стресс и наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца.

Существуют также генетические предпосылки развития хронических заболеваний сердца. В этом случае причиной сердечного приступа могут стать банальные дефекты некоторых генов. Несмотря на то, что вопрос до конца не изучен, заболевания стенокардией и ишемической болезнью у родственников и родителей являются мощным фактором риска при возникновении заболевания.

Гендерные причины острого сердечного приступа фиксируется в статистических данных медицинских центров. Женщины в определенном смысле защищены от развития атеросклероза женскими половыми гормонами, но защита пропадает с приходом менопаузы. Согласно статистике у женщин инфаркты возникают на 10-15 лет позднее, чем у мужчин.

Каковы симптомы острого сердечного приступа?

Сердечный приступ возникает в состоянии покоя или после физической нагрузки. Первые симптомы острого сердечного приступа могут проявляться в виде резкой слабость, головокружения и появлении острой боли за грудиной. Беспокоят боли или состояние давления за грудиной. Боль может распространяться в руку, между лопатками, в шею и челюсть. Боль такая же, как при стенокардии, но не проходит после приема таблеток или аэрозоля под язык. Холодный липкий пот, одышка, слабость и тошнота также косвенно подтверждают инфаркт миокарда. Каковы симптомы острого приступа при гастралгической форме патологии? В этом случае определить некроз миокарда можно только с помощью электрокардиограммы, поскольку наиболее яркие проявления болезни фиксируются в области нижней части грудной клетки. Пациент жалуется на сильнейшую боль в области желудка, тошноту и отсутствие аппетита. Может даже возникать рефлекторная рвота.

В некоторых случаях возможна скоротечная смерть при инфаркте миокарда, так как развивается ненормальный сердечный ритм и сердце не способно перекачивать кровь. С другой стороны, некоторые больные вообще не ощущают никаких симптомов острого сердечного приступа, и инфаркт проходит незамеченным.

Какие анализы необходимы? Снимается электрокардиограмма, однако типичные изменения на ней могут появиться только спустя несколько часов после возникновения приступа. Кровь на измерение ферментов также может показать изменения лишь спустя несколько часов после начала инфаркта миокарда.

Первая помощь при остром сердечном приступе

Сердечный приступ требует неотложной медицинской помощи, состояние может вызвать скоротечную смерть, поэтому начать лечение необходимо как можно скорее. Экстренно вызывайте скорую помощь, если сердечный приступ длится больше 15 минут.

Первая помощь при остром сердечном приступе должна оказываться незамедлительно:

уложите человека в горизонтальное положение с приподнятой головой;
расстегните одежду в области шеи и груди;
обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение;
дайте таблетку нитроглицерина под язык, спустя 10 минут можно принять вторую таблетку;
дайте 1 таблетку ацетилсалициловой кислоты внутрь, этот препарат способен быстро снять повышенную вязкость крови.

Больше до приезда врачебной бригады делать ничего не стоит, поскольку могут быть сопутствующие патологии, требующие врачебного контроля.

Медикаментозное лечение острого сердечного приступа

Медикаментозное лечение острого сердечного приступа должно проводится под постоянным контролем за состоянием пациента со стороны врача. Необходимо срочно принять целую таблетку аспирина сразу после начала сердечного приступа, за исключением наличия аллергии на препарат. Эта нехитрая манипуляция снизит вероятность смерти от инфаркта миокарда на 13 процентов. Прием аспирина в терапевтических дозах также рекомендован в долгосрочной перспективе при наличии сердечных приступов, это специфическая первая помощь

Тромболитические агенты для лечения острого сердечного приступа вводятся в больнице внутривенно или специализированной бригадой кардиологической скорой помощи на дому. Они наряду с аспирином призваны сломать возникший сгусток крови и предотвратить отмирание коронарного сосуда, тем самым значительно снижая шансы смерти. При ведении препарата существует примерно 2 процентный риск возникновения инсульта, поэтому он водится только под строгим контролем врача в стационаре. Однако эффект лечения во многих случаях перевешивает возникающий риск.

Прием бета-блокаторов при лечении острого сердечного приступа снижает риск смерти примерно на 20 процентов. Принимаются они в течение нескольких лет. Они уменьшают нагрузку на сердце, замедляя его ритм и позволяя перекачивать меньший объем крови. Бета-блокаторы могут обострить астму и сердечную недостаточность и соответственно не принимаются больными с этими патологиями.

Ангиотензин-превращающий фермент широко используется в лечении острого сердечного приступа на протяжении последних 5-ти лет. Прием ингибиторов АПФ снижает риск смерти на 7-27 процентов после некоторых видов инфаркта миокарда. Дозу препарата постепенно увеличивают, а затем поддерживают в течение 2-3 лет.

Оперативное лечение острого сердечного приступа

Оперативное лечение острого сердечного приступа может потребоваться при обширном инфаркте миокарда, при наличии угрозы для жизни пациента. Проводится исключительно в специализированных кардиологических отделениях и центрах. Может применяться на различных стадиях патологического процесса. Часто назначается в реабилитационном периоде с целью восстановления нормального коронарного кровотока.

При помощи ангиографии определяется расположение тромбов с их последующим удалением посредством хирургического вмешательства или ангиопластики.

Ангиопластика делается под наркозом, в пораженный сосуд водится крохотный шар, который затем накачивают, тем самым освобождая его от тромба. Как правило, после проведения такой процедуры вы можете выйти из больницы уже на следующий день. Однако в течение шести месяцев необходимо находиться под наблюдением врача, так как высока вероятность повторного перекрытия сосуда и необходимости повторения процедуры.

Операция на сердце или аортокоронарное шунтирование . Это операция на открытом сердце, в процессе которой создаются обходные каналы вокруг пораженного коронарного сосуда. Время, проведенное в стационаре, составит примерно неделю. Общее время лечения до полного выздоровления и заживления шрама составляет примерно шесть недель.

Некоторые больницы вместо лечения инфаркта миокарда при помощи фармакологических препаратов могут выполнить первичную ангиопластику сразу после вашего поступления в стационар с диагнозом острого сердечного приступа. Это наиболее прогрессивный метод лечения острого сердечного приступа, в результате которого у пациента не остается вторичных последствий перенесенной патологии.

Прогноз при остром сердечном приступе

Восстановление и возвращение к работе после инфаркта миокарда занимает примерно шесть недель. В это время вы сможете постепенно увеличивать физические нагрузки.

Придется кардинально пересмотреть свой образ жизни после острого сердечного приступа. Советы те же что и при других заболеваниях сердца. Отказ от курения, алкоголя, строгая диета, избегание стресса.

Прогноз после перенесенного сердечного приступа во многом зависит от стиля последующей жизни пациента. Если он не будет соблюдать рекомендации лечащего врача, то высок риск повторного инфаркта миокарда и смерть от остановки сердца. Примерно у половины больных развивается хроническая сердечная недостаточность.

У мужчин на первом месте стоят заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно важно следить за здоровьем тем, кому уже исполнилось 50 лет. Сердечные приступы не редкость в этом возрасте, поэтому надо быть внимательными к своему здоровью, вовремя реагировать на каждый негативный признак.

Опасная боль в груди

Чем так опасна боль в области груди у мужчин? Она по большей части вызывается именно заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сегодня специалисты выделяют 2 основных симптома, по которым и распознается болезнь:

Сильное сдавливание, тяжесть. Именно от такого признака и получило свое название недомогание «грудная жаба»
Сильное удушье, невозможность глотнуть свежего воздуха даже в отлично проветриваемых помещениях.

Если на признаки не обращать внимания, считая «что само пройдет», то ситуация может сильно ухудшиться и даже привести к летальному исходу.

Именно поэтому для поддержания комфортного уровня жизни необходимо регулярно проходить осмотры, консультироваться с врачом. Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.

Признаки сердечного приступа

Сердечный приступ обладает ярко выраженными симптомами, которые и позволяют сразу же оказать помощь. Среди таких признаков необходимо отметить:

Удушье, сильная нехватка воздуха.
Болевые ощущения, которые возникают в области шеи, левой части грудной клетки, нижней челюсти. Подобные симптомы сердечного приступа принято считать классическими.
Тошнота при сильном чувстве страха, выделяется холодный пот, общее состояние ухудшается.
В области груди чувствуется не только боль, но и сжатие, тяжесть. Кажется, что внутри что-то находится, что мешает дышать, вызывает боль.

Классические признаки сердечного приступа у мужчин определить очень легко. Если наблюдается один из них, при этом есть подозрение именно на инфаркт миокарда, то необходимо срочно пройти обследование. Здесь есть и свои «но». Не каждая боль в груди может быть приступом, у мужчин это можно объяснить чрезмерными нагрузками, курением, заболеваниями легких. Иногда наблюдаются проблемы с позвоночником, от которого возникают такие боли. Они максимально схожи с классическим инфарктом, но им на деле не являются. Все это свидетельствует о том, что состоянию здоровья надо уделять максимум внимания.

Атипичные признаки

У некоторых больных наблюдаются признаки сердечного приступа, которые не схожи с классическими. Такая форма заболевания называется атипичной, она характеризуется следующими симптомами:

Болевые ощущения не локализуются только в левой части груди. Часто они возникают по центру и даже справа. Дискомфорт чувствуется в верхней части поверхности живота, некоторые жалуются на боли в мизинце.
Болевой синдром может отсутствовать. Но при этом наблюдается сильная нехватка воздуха, возникает одышка даже при отсутствии нагрузок.
Основная часть пациентов жалуется на несварение желудка, на колющие боли в области груди. Может возникнуть чувство холода, когда пациент вздыхает.
Усталость, постоянная необъяснимая слабость.

Все такие атипичные симптомы вызываются проблемами с сердечно-сосудистой системой, требуют внимания, консультации специалиста. Именно атипичные признаки нуждаются в предельном внимании, так как надвигающуюся беду можно сразу и не обнаружить.

Длительность болевых ощущений

Пристального внимания требует и тот факт, сколько по времени длится сердечный приступ у мужчины. Главное, что надо помнить, — такой приступ не вызывает мгновенной боли. Если вдруг неприятные и болезненные ощущения появились резко, то это может быть признаком совершенно другого расстройства. Это не значит, что боль можно потерпеть и забыть о ней.

Длится сердечный приступ около 5 минут, но бывают случаи, что и дольше. Максимальная длительность — 30 минут. Болевые ощущения могут быть сильными и не очень, но слишком длительные и непроходящие свидетельствуют о том, что уже наблюдается инфаркт миокарда, поэтому требуется срочно показать больного врачу. Сама боль возникает от того, что сосуды сильно сужаются, кровь перестает циркулировать по ним. Если приступ длится больше 5 минут, то состояние переходит в инфарктное, требует срочного внимания наблюдающего специалиста.

Факторы риска у мужчин

Факторов возникновения сердечного приступа у мужчин довольно много. Даже у 20-летнего парня может появиться инфаркт миокарда, если к этому есть предрасположенность. Группа факторов риска достаточно обширна:

Возраст. Чаще всего сердечный приступ наблюдается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет.
Пол. Мужчины имеют больший риск развития этого заболевания, хотя и количество женщин немалое. Но именно у мужского населения сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место, что связано с нагрузками, неправильным образом жизни, злоупотреблением курением, спиртным.
Наследственность. Предрасположенность к инфаркту миокарда чаще всего «передается» по наследству. Если есть родственники, которые страдают таким заболеванием, то вероятность заполучить его очень велика. Специалисты всегда при проведении обследования уточняют, есть ли родные, которые страдают сердечно-сосудистыми расстройствами, какими именно.
Курение. Многие курильщики упорно отрицают тот факт, что эта пагубная привычка оказывает самое негативное влияние не только на легкие, но и на другие органы. Сердечная мышца поражается достаточно быстро, начинают появляться различные заболевания. После 45 лет мужчинам лучше планировать утренние пробежки, заниматься каким-либо видом спорта, рыбной ловлей. Это не только намного интереснее, но и полезнее для организма.
Высокий уровень холестерина всегда опасен для здоровья. В конкретном случае нарушения обмена вместе с неправильным питанием, излишним весом, вредными привычками могут привести к тому, что сердечный приступ будет смертельным.
Сахарный диабет также находится в группе риска. Пациенты с таким диагнозом страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечными приступами.

Пациенты с атипичными симптомами требуют большего внимания, чем те, которые имеют классические признаки заболевания. Риск развития именно инфаркта миокарда у них ниже, но есть риск вовремя его просто не распознать, а вот это уже опасно.

Боли в груди, не связанные с сердечным приступом

Не все боли у мужчин, которые возникают в области грудной клетки, связаны с сердечным приступом. Есть несколько разновидностей болевых ощущений, которые могут быть вызваны совершенно другими причинами. Среди таких необходимо выделить следующие:

Кратковременная и острая боль может длиться всего пару секунд
Боли, которые могут усиливаться при движении, глубоком вздохе, при надавливании. Такие болевые ощущения обычно связаны с проблемами мышечного, костного каркаса, но к сердечным заболеваниям отношения не имеют.
Все остальные перечисленные ранее признаки требуют к себе пристального внимания, так как любое заболевание нервной системы может привести к опасным последствиям, включая летальный исход.

Сердечный приступ у мужчин может наступить в любом возрасте, есть ряд обязательных правил, которые могут спасти жизнь:

При появлении непонятной боли в области груди, которая начинает доставлять неудобства, необходимо пройти обследование.
Если мужчина находится в группе риска возникновения инфаркта миокарда, то ему необходимо проходить регулярные обследования. Если наблюдается один из перечисленных признаков, то нужно сразу обратиться к соответствующему специалисту.
Даже если признаки кажутся несерьезными, то лучше пройти обследование. Немного времени, потраченного на общение с врачом, всегда лучше, чем длительная болезнь, обнаруженная слишком поздно.

Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют к себе пристального внимания. Сердечный приступ может произойти у мужчин в любом возрасте. Причины этого самые разнообразные. При обнаружении таких признаков необходимо сразу обратиться к врачу, а при их отсутствии просто проходить ежегодное профилактическое обследование. Это позволит многие проблемы обнаружить еще на той стадии, когда они легко поддаются лечению.

Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.

Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.

Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.

Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.

Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.

Какие симптомы сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины

Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку

Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)

Потливость, тошнота, рвота или головокружение

Выраженная слабость, тревога и одышка

Ускоренное и нерегулярное сердцебиение

Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).

У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.

Что мне делать, если у меня сердечный приступ?

Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.

Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется сердечный приступ?

Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.

Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа

ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.

Возможно, будет полезно почитать: