Усиленное потоотделение причины. Сильное потовыделение

Повышенное потоотделение – это рефлекторный процесс в организме на влияние высоких показателей температуры воздуха в окружающей среде. Система терморегуляции выделяет значительное количество жидкости для того, чтобы избежать перегрева организма и нормализовать внутреннюю температуру. В медицине этот симптом обозначают термином «гипергидроз».

Также усиленно потеть человек может при занятии спортом или при иных физических упражнениях. Если же сильное выделение жидкости со зловонным запахом не вызвано временем года или физкультурой, то это может указывать на появление недуга в терморегуляции или потовых железах.

Этиология

Пот появляется на поверхности кожного покрова из-за работы специальных желез внешней секреции. В составе естественного выделения содержится много минеральной соли, мочевины, аммиака, разных токсических веществ и продуктов жизнедеятельности. Иногда пот может проявляться с сильным запахом, а иногда еле ощутим. Это зависит от особенностей организма мужчины или женщины.

Клиницисты выделяют общие причины повышенного потоотделения для всех групп населения. Проявляться такой симптом может под воздействием некоторых показателей:

  • генетика;
  • нарушенная функциональность щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания инфекционного типа;
  • онкологические болезни;
  • врождённая аномалия в системе терморегуляции;

Повышенное потоотделение у женщин чаще всего проявляется при и беременности. У женщин к 45–50 годам начинает уменьшаться уровень половых гормонов, а в подростковом возрасте у девочек он, наоборот, усиливается. В этот период и начинаются гормональные изменения, которые развиваются вместе с нарушением терморегуляции. У женщины усиливается выделение пота, и чаще бросает в жар без видимых на то причин.

Повышенное потоотделение при беременности является нормальным явлением на первом триместре, в тот момент, когда организм перенастраивается на новый гормональный фон. Набор веса при беременности также приводит к нарушению работы системы терморегуляции. Если же увеличение массы тела выпадает на второй и третий триместры, то у женщины возможно ещё большее выделение пота.

Повышенное потоотделение у мужчин имеет приблизительно такие причины проявления, как и у женщин. У сильной половины человечества развиваться симптом может под такими факторами:

  • инфекционные недуги;
  • проблемы с почками;
  • лишний вес;
  • нервная возбудимость;
  • употребление некоторых лекарств;
  • наследственность.

Повышенное потоотделение у мужчин отмечается в подмышках, ладонях, ногах, иногда на голове и стопах.

В начале жизни у человека также может проявляться . Зачастую это связано с проявлением некоторых заболеваний или с перегревом организма. В первые годы жизни малыша его рецепторы не подготовлены к влиянию факторов окружающей среды, поэтому могут проявляться нарушения в системе терморегуляции. Грудничок особенно склонен к перегреву и переохлаждениям, поэтому молодым родителям обязательно нужно следить за здоровьем малыша.

Указывать аномально высокое выделение пота в детском организме может на такие заболевания:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка витамина D;
  • эндокринной системы;
  • употребление некоторых препаратов.

Ночное потоотделение довольно частое явление среди мужчин и женщин. Оно может быть спровоцировано обычным повышением температуры воздуха окружающей среды, а также некоторыми патологическими процессами. Повышенное потоотделение во время сна проявляется у человека по похожим причинам, которые уже были ранее перечислены. Такой симптом характерный для развития некоторых недугов и при индивидуальных проявлениях организма:

  • гормоны;
  • инфекции;
  • нарушение сна;
  • сбой в обмене веществ;
  • употребление медикаментов;
  • опухоли;
  • нервные недуги;
  • стрессы;
  • психические патологии;
  • алкоголизм, наркомания.

Классификация

Формируется признак по самым разнообразным причинам, поэтому по принципу этиологии недуг разделился на две категории – первичные и вторичные.

По локализации показателя клиницистами выделены такие типы:

  • локальный;
  • ладонный;
  • подошвенный;
  • подмышечный;
  • лицевой;
  • пахово-промежностный;
  • генерализованный.

Степени сложного развития гипергидроза выделяют три:

  • лёгкая – аномальное выделение пота, однако особых проблем человек не ощущает;
  • средняя – проявляются некоторые социальные проблемы, к примеру, при рукопожатии;
  • тяжёлая – сильное проявление пота, которое вызывает социальные проблемы.

Развиваться потливость может по нескольким вариантам – регулярно, сезонно и интермиттирующе (периодически).

Симптоматика

Симптомы повышенного выделения пота проявляются на различных точках по всему телу. Человек может ощущать потливость на ступнях, ладонях, лбу, лице, подмышках, паховой зоне, или же на всех областях сразу. Кожный покров на месте усиленного выделения пота становится влажным и немного прохладным на ощупь, кости и стопы могут обретать немного синеватый оттенок, что указывает на нарушение периферического кровообращения.

Многие привыкли, что выделение пота имеет специфические симптомы, неприятная влажность и запах. Однако доктора утверждают, что на самом деле особого запаха у пота нет. Неприятный аромат проявляется от бактериальной микрофлоры, которая имеется на кожном покрове каждого человека. Иногда неприятный запах проявляется от выделения специфических веществ из организма конкретного человека, а именно табака, алкоголя, чеснока или иных переработанных продуктов.

Диагностика

Чтобы узнать, как избавиться от повышенного выделения пота больному обязательно нужно проконсультироваться у доктора. Любое самолечение может спровоцировать появление усиленного признака и прогрессирование патологии. Обращаясь за помощью к доктору, терапевт должен установить причину появления симптома. Для выявления факторов, провоцирующих повышенное потоотделение ночью или днём, проводится осмотр пациента. Доктор во время сбора анамнеза должен уточнить такие моменты:

  • интенсивность проявления и как долго проявляется признак;
  • дополнительные симптомы – частое биение сердца, плохой аппетит, уменьшение веса, нарушенное эмоциональное состояние;
  • есть ли иные заболевания;
  • присутствуют ли аллергии;
  • частота стрессовых ситуаций;
  • употреблялись ли какие-либо препараты.

Также пациенту нужно сдать анализ крови для исследования на гормоны и глюкозу. После определения предположительного диагноза больного направляют на более точную диагностику инструментальными методами, чтобы точно определить источник проявления неприятного симптома.

Лечение

Прежде чем задаваться вопросом, как избавиться от признака, пациенту нужно пройти тщательное обследование. В зависимости от диагностированной патологии доктор назначает больному разные методы терапии. Для эффективного устранения признака пациенту назначается безоперационное и оперативное лечение.

Прежде чем приступать к консервативному лечению, медики дают всем больным общие рекомендации, которые помогут снизить высокий уровень выделения пота:

  • следить за личной гигиеной;
  • использовать дезодоранты;
  • надевать одежду и нижнее белье из натуральных тканей, а не синтетических;
  • менять одежду как можно чаще;
  • обувь выбирать лёгкую и удобную;
  • исключить из меню сильно горячие продукты, острые блюда, алкоголь, никотин, кофе.

После соблюдения всех этих инструкций у больного сразу может снизиться усиленная секреция пота. Для полноценного устранения гипергидроза в медицине используют традиционные методы лечения:

  • психотерапевтические технологии;
  • медикаменты;
  • антиперспиранты от повышенного потоотделения;
  • физиотерапия.

В рамках психотерапевтической терапии, доктора используют гипноз. С его помощью возможно устранить психологические проблемы у человека. Возможность правильно удерживать все свои эмоции и страхи помогает человеку справиться не только с гипергидрозом, но и с иными недугами.

Мужской и женский организмы довольно разные, поэтому медикаментозное лечение отличается препаратами и схемой их применения. Больному назначаются такие лекарства:

  • седативное средство;
  • транквилизаторы;
  • инъекции Ботокса;
  • медикаменты красавки.

Средства от повышенного потоотделения по борьбе с усиленным выделением пота подбираются индивидуально. К вышеперечисленным средствам доктора также относят антиперспиранты. Они обладают местным действием. В их состав входит соли цинка, алюминия, формальдегида, салициловая кислота, триклозан, этиловый спирт – все они уменьшают секрецию пота. Такой эффект достигается за счёт уменьшения закупорки выводных каналов потовых желез.

Во время физиотерапевтической терапии больному назначается водолечение, электросон, электрофорез. Объединяя все методы терапии и санаторно-курортное лечение, пациент может избавиться от продолжительного повышенного давления.

В настоящее время в медицине практикуются такие типы хирургической помощи, которые может провести любой желающий:

  • липосакция подмышек;
  • закрытый кюретаж подмышек;
  • иссечение кожного покрова подмышек.

Все эти способы являются абсолютно безопасными, и после их проведения пациент может ожидать длительный результат без побочных эффектов. Снижение выделения пота достигается тем, что уменьшается количество потовых желез, которые и провоцируют появление симптома. У 90% больных после операции полностью пропадает вопрос, как избавиться от пота и неприятного запаха.

Профилактика

Факторов, повышающих секрецию пота достаточно много, и каждый из них нужно устранять специфическим методом терапии. Во избежание таких проблем доктора советуют придерживаться профилактических мер:

  • спать в проветренной и нежаркой комнате;
  • белье должно быть из натуральных тканей;
  • следить за личной гигиеной;
  • отстраняться от стрессовых ситуаций;
  • заниматься спортом.

Выполняя простые действия, человек может устранить недуги, которые спровоцировали повышенное выделение пота.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Гипергидроз - повышенное потоотделение. Сильная потливость может затрагивать все тело или некоторые участки и вызывает острый дискомфорт. Эту деликатную проблему зачастую стремятся скрыть и стесняются обращаться к врачу. А между тем избыточная потливость тела может быть признаком целого ряда серьезных заболеваний.

Мужчины, женщины, дети

Кожа человека содержит миллионы потовых желез. И это необходимое условие нормальной жизнедеятельности. С потом выводятся вредные вещества и токсины, с помощью пота организм охлаждается и оздоравливается. Сильная потливость у мужчин, женщин и детей может иметь различные причины.

Повышенная потливость у мужчин

Отчасти это генетически обусловленное состояние. Мужчины больше занимаются физическим трудом, чаще перегреваются и сильнее нуждаются в охлаждении. Кроме того, имеет значение различия в массе тела. Более крупные мужчины с большим весом потеют сильнее.

Повышенная потливость у женщин

В среднем женщины потеют в 2 раза меньше, чем мужчины. Однако гипергидроз встречается у них с той же частотой, что и у мужчин. Чрезмерная потливость у обоих полов может быть вызвана одинаковыми причинами. Подходы в лечении этого состояния также схожи.

Единственно отличная причина женского гипергидроза лежит в изменениях уровня женских гормонов. О гормонозависимой потливости можно говорить в следующих случаях:

  1. Если сильная потливость случается кратковременными периодами в течение каждого месяца, то можно смело говорить о гормональной причине гипергидроза.
  2. Если сильная потливость возникает в период беременности и кормления, то это также результат колебания уровня женских половых гормонов.
  3. Если повышенная потливость наступает во время менопаузы.

Что делать в таких случаях? Обратитесь к гинекологу. После определения уровня гормонов, доктор может принять решение о назначении гормонозаместительной терапии.

Что делать, если повышенная потливость беспокоит ребенка

Если избыточная потливость диагностируется у детей старше 6 лет, то вызвать это состояние могут те же причины, что и у взрослого человека.

Новорожденные малыши не потеют вообще, а вот начиная с двухмесячного возраста дети могут сильно потеть в следующих случаях:

  • при кормлении, особенно если мама кормит малыша грудью;
  • если ребенок слишком тепло одет;
  • если он долгое время кричал и плакал.

Дети до 3 лет часто сильно потеют во время сна. Многие педиатры считают это совершенно естественным. Не стоит пытаться избавиться от этого состояния. Скорее всего, со временем ребенок «перерастет» такую потливость.

Многие ошибочно связывают сильную потливость с рахитом - не стоит делать поспешных выводов! Тем более, что рахит имеет множество других, более очевидных проявлений.

Идеопатический гипергидроз

Сильная потливость всего тела - симптом целого ряда заболеваний. Избавиться от недуга можно точно установив причину гипергидроза. Однако в некоторых случаях совершенно здоровый человек никак не может избавиться от избыточной потливости. Тогда говорят об идеопатической форме гипергидроза.

Что может спровоцировать чрезмерную потливость? Невроз, аллергия и повышенная реакция на внешние раздражители.

Нервная потливость

Раздражительные, вспыльчивые люди, страдающие от частых депрессий, нередко страдают гипергидрозом. В этом случае на работу потовых желез оказывает влияние повышенный уровень адреналина.

Что делать, если вы подозреваете у себя именно такую форму недуга? Обратиться к неврологу - единственно верный вариант решения проблемы. Поскольку нервный пот дает о себе знать в основном во время вспышек агрессии, то излечение от невроза снимет неприятные симптомы.

Пищевая аллергия

Некоторые люди при приеме пищи покрываются потом. Это вызывает психологический дискомфорт не только у потеющего человека, но и у окружающих. Причина такого гипергидроза - в индивидуальной реакции на определенный вид пищи. Что делать, чтобы избавиться от такого гипергидроза? Просто не употреблять продукты, вызывающие такую реакцию в общественных местах.

Внешние факторы среды

Занятия спортом, неудобная синтетическая одежда и обувь, жара и холод - целый ряд причин может вызвать сильную потливость. Но если человек потеет настолько сильно, что приходиться иметь при себе сменную одежду и промакивать ладони перед приветствием, то это становится проблемой, требующей лечения. Что делать? Обратиться к терапевту.

Причины такой сильной потливости - в индивидуальной реакции симпатической нервной системы на внешние раздражители. К сожалению, мы не можем контролировать этот процесс, как не можем ускорять свой пульс или замедлять сердцебиение.

Гипергидроз - симптом нарушений работы организма

Какие проблемы со здоровьем могут сопровождаться выделением избыточного количества пота? Рассмотрим наиболее частые причины возникновения гипергидроза.

Лихорадка

Обычная причина обильной испарины. Любое ОРВИ, сопровождающееся высокой температурой, может вызвать обильное потение. Это нормальная реакция организма на перегрев. Обычно, если больной потеет при температуре - это хороший признак того, что лихорадка идет на спад.

Нарушения в работе эндокринной системы

Эндокринная системы регулирует работу всего организма. В том числе отвечает за терморегуляцию. Соответственно, многие заболевания эндокринных органов могут сопровождаться сильной потливостью.

  1. Дисфункция щитовидной железы. Нарушает нормальный теплообмен в тканях. Результат - повышенная потливость.
  2. Сахарный диабет вызывает нарушение обменных процессов. Понижение уровня сахара в крови часто сопровождается повышенным выделением пота.

Изменения уровня гормонов

Характерны для прекрасной половины человечества. Становление менструальной функции, рождение и вскармливание детей, менопауза - все эти процессы влияют на уровень потливости.

Ожирение

Повышенный вес - нагрузка для всего организма. Тучный человек тратит больше энергии для жизнедеятельности и поэтому больше потеет.

Заболевания центральной нервной системы

Расстройства психики - частые причины гипергидроза. Общим для неврологических истоков гипергидроза является неравномерное потение. Так, потеть может только одна подмышка или ладонь.

Генетические заболевания

Сильная потливость - один из симптомов редкой генетической болезни - синдром Райли-Дея. Гипергидроз при этой болезни наиболее ярко выражен в стрессовых ситуациях, когда у больного повышен уровень адреналина.

Наркомания и алкоголизм

Наркотическая и алкогольная зависимость - сложное заболевание, нарушающее биохимические процессы всех систем. На фоне отмены наркотических средств, кроме других симптомов «ломки», возникает состояние гипергидроза.

Туберкулез

Общее недомогание, слабость, потеря веса, колебания температуры тела при туберкулезе может дополнять ночное потение с характерным запахом.

Новообразования

Опухоли лимфоидной ткани вызывают обильный ночной пот. Новообразования надпочечников и кишечника - возможные причины гипергидроза.

Заболевания сердца

Прединфарктное состояние больного часто сопровождается обильным холодным потом. Наряду с болью в сердце, бледностью и одышкой- такая потливость является важным симптомом наступления инфаркта миокарда.

Запах пота как средство диагностики

Чрезмерная потливость всего тела может быть признаком многих заболеваний. Для качественной диагностики причин терапевт может посоветовать сдать анализы (ОАК, ОАМ, биохимия, анализ крови на сахар и уровень гормонов). Кроме того, нелишним будет посетить узких специалистов, а именно:

  • кардиолога;
  • невролога;
  • эндокринолога.

Избавиться от недуга возможно только лишь после тщательного сбора анамнеза!

Запах пота

Изначально пот - стерильная жидкость. Она не имеет цвета и запаха. Специфический аромат пот приобретает при взаимодействии с микроорганизмами нашей кожи. Однако в некоторых случаях пот имеет резкий, неестественный запах. Часто это - ключевой момент при выяснении причин гипергидроза. На какое заболевание может указывать сильный запах пота?

Что можно сделать в домашних условиях

Даже небольшое увеличение потоотделения приносит значительный дискомфорт и желание избавиться от этого состояния. Что же можно делать в домашних условиях?

  1. Максимальное внимание следует уделить гигиеническим процедурам. Ежедневный душ, влажные обтирания и частая смена белья могут уменьшить масштаб проблемы.
  2. Диетическое питание - второй шаг, который необходимо делать желающим избавиться от недуга. Соленые, кислые, жареные, экзотические блюда нужно исключить из рациона.
  3. Носите только натуральные ткани! Синтетическое белье и постельные принадлежности стоит заменить на льняные и хлопчатобумажные.

Причин, вызывающих гипергидроз настолько много, что даже у специалистов порой возникают сомнения. Однако качественная диагностика - единственный шанс избавиться от этого неприятного состояния. Только врач может правильно назначить лечение. Оперативное или медикаментозное вмешательство может значительно облегчить состояние больного и помочь ему жить полноценной жизнью без комплексов.

Усиленная потливость при сильных эмоциях

Почему повышается потливость тела? В норме потоотделение усиливается при изменении внешних условий – в жару, при выполнении аэробных упражнений или другой физической нагрузке.

Часто сильная эмоция может спровоцировать повышенную потливость тела: страх, гнев, обида. Тело мгновенно покрывается испариной, когда это происходит, наверное, каждый испытал на себе подобное действие эмоций.

Тут все дело в выработке адреналина – гормона стресса, который в большом количестве и очень быстро вырабатывается в надпочечниках при волнении. Зачем чрезмерная потливость нужна в этом случае, ученые еще не разгадали.

Однако известно, что потовыделительная система играет в организме роль, ничуть не меньшую, чем почки. Оба этих органа (кожа – это тоже орган!) – почки и кожа выделяют лишнюю жидкость из тела, в растворенном виде с потом и мочой выводятся продукты распада, так называемые шлаки.

Когда пота слишком много…

Но у некоторых людей реакция потовыделительной системы чересчур сильная, на простые раздражители тело отвечает проливным потом. Такие больные плохо переносят жару, слишком теплая одежда тоже мешает жить. Более того, просто косой взгляд прохожего на улице может вызвать гиперпотливость, потому что организм воспринимает его как сильный стресс.

Что влияет на потливость тела? Усиление потоотделения вызывается многими причинами. Есть случаи так называемого эссенциального гипергидроза, когда причина неясна, и слишком обильное выделение пота ни с чем не связано. Чаще всего в таких случаях страдают отдельные области тела – ладони, подмышки, подошвы, паховая область. Повышенную потливость тогда называют первичной.

Вторичная же гиперпотливость всегда связана с какой-либо болезнью:

  • Гипертиреоз (зоб);
  • Акромегалия;
  • Климакс;
  • Туберкулез;
  • СПИД;
  • Шок (потливость и резкое пониженная температура тела человека);
  • Другие инфекционные болезни (слабость и повышенная потливость тела);
  • Острые болезни сердца – инфаркт миокарда;
  • Отравления;
  • Абстинентный синдром (когда человек, больной химической зависимостью, прекращает употреблять алкоголь или наркотики, у него несколько недель наблюдается потливость тела по ночам, приходится часто менять белье);
  • Острые сосудистые нарушения (инсульт – нарушение мозгового кровообращения);
  • острый пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

При вторичной форме усиленной потливости чаще всего потеет все тело, но бывают и исключение. Ярким примером является эндокринная патология поджелудочной железы – сахарный диабет.

При диабете сухость кожи тела и повышенная потливость странным образом сочетаются между собой – верхняя половина туловища, руки, подмышки и голова страдают по гиперпотливости, а нижняя, наоборот, сохнет слишком сильно.

Трескается кожа на голенях и на стопах, особенно глубокие трещины образуются на пятках. Безусловно, нужно лечить главное заболевание, которое и вызвало увеличение секреции пота.

Влияние женских половых гормонов на кожу и общее самочувствие

Повышенная потливость вызвана недостатком эстрогенов

Многие женщины, достигшие 40-50 лет на себе испытали, как снижение женских (эстрогена) влияет на их самочувствие. Вот главные симптомы эстроген-дефицита: приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, снижение памяти. Проливной пот по ночам просто изводит несчастных женщин.

Молодых женщин часто волнует такая проблема: потливость и запах тела, пропали месячные, отсутствует аппетит, появилась общая слабость. Это также может быть связано с изменением гормонального фона, но по другой причине – опухоли женской половой сферы. Лечение надо начинать незамедлительно, обследоваться у гинеколога и онколога.

  • Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео
  • Лечение гипергидроза народными средствами: кора дуба, сода, уксус, марганцовка, диета

  • Сильное потоотделение (избыточная потливость ) называется гипергидрозом и представляет собой состояние, при котором у человека выделяется большое количество пота на различных участках тела в ситуациях, в которых в норме выработка пота отсутствует или его немного. Сильное потоотделение может наблюдаться на всем теле или только на некоторых участках (подмышки, стопы, ладони, лицо, голова, шея и т.д.). Если усиленное потоотделение наблюдается на всем теле, то такое явление называется генерализованным гипергидрозом. Если же избыточная потливость касается отдельных участков тела, то это локализованный (локальный) гипергидроз.

    Лечение гипергидроза вне зависимости от его локализации (генерализованный или локализованный) и механизма развития (первичный или вторичный) производится одинаковыми методами и препаратами, действие которых направлено на снижение интенсивности работы потовых желез.

    Сильное потоотделение – сущность патологии и механизм развития

    В норме у человека постоянно выделяется небольшое количество пота, которое не вызывает какого-либо дискомфорта. При высокой температуре окружающей среды (например, жара, баня , сауна и т.д.), при физических нагрузках, при приеме горячей пищи или питья, а также в некоторых других ситуациях (например, стресс , острая пища и т.д.) потоотделение может усиливаться и становится заметным для самого человека и окружающих. Однако в данных случаях усиление потоотделения является нормальной реакцией организма, направленной на охлаждение организма и недопущение перегрева.

    Под сильным потоотделением понимают усиленную выработку пота в тех ситуациях, для которых в норме это нехарактерно. Например, если человек потеет в покое или при незначительном волнении, то речь идет именно об усиленном потоотделении.

    Факторами, провоцирующими сильное потоотделение, могут быть совершенно любые физические, психические или физиологические явления. Однако главным отличием сильного потоотделения от нормального является начало обильного выделения пота в ситуациях, в которых обычно этого не происходит.

    Общим механизмом развития любой разновидности гипергидроза вне зависимости от природы и силы причинного фактора является избыточная активность симпатической нервной системы, которая активирует работу потовых желез. То есть, по нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, которые в результате такого влияния активируются и начинают работать в усиленном режиме. Естественно, если симпатическая нервная система работает слишком активно, то и ее влияние на потовые железы также больше нормального, что и приводит к усиленной выработке ими пота.

    Однако повышенная активность симпатической нервной системы – это всего лишь механизм гипергидроза. А вот точные причины повышения активности симпатической нервной системы неизвестны. Ведь избыточная потливость может развиваться и на фоне полного здоровья , и при некоторых заболеваниях, и при эмоциональных переживаниях, и при приеме ряда лекарственных препаратов, и при еще целом ряде весьма интересных факторов, которые, на первый взгляд, не имеют какого-либо отношения к симпатической нервной системе. Однако же ученые и врачи смогли точно установить только то, что при повышенной потливости провоцирующие факторы приводят к одному – активации симпатической нервной системы, которая, в свою очередь, усиливает работу потовых желез.

    Поскольку дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии , то сильное потоотделение очень часто встречается при данном расстройстве. Однако у многих людей, страдающих усиленным потоотделением, нет вегето-сосудистой дистонии, поэтому рассматривать данную патологию в качестве наиболее частой и вероятной причины потливости нельзя.

    Если сильная потливость развивается у человека на фоне каких-либо заболеваний, то ее механизм развития точно такой же – то есть, избыточная активность симпатической нервной системы. К сожалению, точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен, вследствие чего не установлена и так называемая "пусковая" точка потливости. Поскольку ученые и врачи не знают, как именно запускается процесс активной работы симпатической нервной системы, то и отрегулировать центры головного мозга , управляющие нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам, в настоящее время невозможно. Поэтому для лечения избыточной потливости можно использовать только симптоматические средства, уменьшающие выработку пота железами.

    Классификация и краткая характеристика различных видов сильного потоотделения

    В зависимости от наличия или отсутствия предрасполагающих факторов избыточная потливость подразделяется на две разновидности:
    1. Первичный гипергидроз (идиопатический).
    2. Вторичный гипергидроз (связанный с заболеваниями, приемом лекарств и эмоциональной гиперреактивностью).

    Первичный, или идиопатический гипергидроз

    Первичный, или идиопатический гипергидроз представляет собой физиологическую особенность организма человека и развивается по неизвестным причинам. То есть, первичная избыточная потливость развивается на фоне полного здоровья без каких-либо видимых причин и не является признаком какого-либо расстройства или заболевания. Как правило, идиопатический гипергидроз бывает наследственным, то есть, передается от родителей к детям. Подобной формой избыточной потливости по международным данным страдает от 0,6% до 1,5% людей. При первичном идиопатическом гипергидрозе, у человека, как правило, сильно потеют только отдельные части тела, например, ступни, ладони, подмышки, шея и т.д. Избыточное потоотделение на всем теле при первичном гипергидрозе встречается крайне редко.

    Вторичный гипергидроз

    Вторичный гипергидроз развивается на фоне каких-либо имеющихся заболеваний, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при резкой выраженности эмоциональных реакций. То есть, при вторичном гипергидрозе всегда имеется видимая причина, которую можно выявить. Вторичная избыточная потливость характеризуется тем, что у человека сильно потеет все тело, а не какие-либо отдельные части. Если человек подозревает у себя именно вторичную потливость, то ему следует обратиться к врачу для детального обследования, которое позволит выявить заболевание, ставшее причинным фактором сильного потоотделения.

    Помимо деления гипергидроза на первичный и вторичный, избыточная потливость также классифицируется на следующие три разновидности в зависимости от объема кожного покрова, вовлеченного в патологический процесс:
    1. Генерализованный гипергидроз;
    2. Локализованный (локальный, местный) гипергидроз;
    3. Вкусовой гипергидроз.

    Генерализованный гипергидроз

    Генерализованный гипергидроз представляет собой вариант избыточного потоотделения на всем теле, когда у человека потеют все участки кожи , в том числе спина и грудь. Подобный генерализованный гипергидроз практически всегда является вторичным и провоцируется различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Кроме того, данный тип потливости развивается у беременных, в раннем послеродовом периоде, во второй половине менструального цикла , а также в период климакса. У женщин потливость при указанных состояниях обусловлена особенностями гормонального фона с преобладающим воздействием прогестерона, который стимулирует работу симпатической нервной системы.

    Локализованный гипергидроз

    Локализованный гипергидроз представляет собой вариант, при котором у человека потеют только отдельные части тела, например:
    • Ладони;
    • Стопы;
    • Подмышки;
    • Область вокруг губ;
    • Лицо;
    • Спина;
    • Кожа наружных половых органов;
    • Область ануса;
    • Кончик носа;
    • Подбородок;
    • Волосистая часть головы.
    При местном гипергидрозе потеют только какие-либо отдельные части тела, а другие вырабатывают пот в нормальном количестве. Данная форма потливости обычно бывает идиопатической и наиболее часто обусловлена вегето-сосудистой дистонией. Избыточная потливость каждой отдельной части тела обычно называется специальным термином, в котором первое слово образовано от латинского или греческого названия части тела с чрезмерным потоотделением, а второе представляет собой "гипергидроз". Например, избыточная потливость ладоней будет обозначаться термином "пальмарный гипергидроз", стоп – "плантарный гипергидроз", подмышек – "аксиллярный гипергидроз", головы и шеи – "краниофациальный гипергидроз" и т.д.

    Обычно пот не имеет какого-либо запаха, но при местном гипергидрозе возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза. Бромидроз представляет собой зловонный пот, который обычно образуется при несоблюдении правил гигиены или при употреблении продуктов с резким запахом, например, чеснока , лука , табака и т.д. Если человек употребляет продукты с резким запахом, то ароматические вещества, содержащиеся в них, выделяясь из организма человека с потом, придают ему неприятный аромат. Бромидроз при несоблюдении гигиены развивается из-за того, что бактерии , живущие на поверхности кожи, начинают активно разлагать белковые вещества, выделяющиеся с потом, вследствие чего образуются зловонные соединения серы, сероводорода, аммиака и т.д. Кроме того, зловонный пот при гипергидрозе может быть у людей на фоне сахарного диабета, кожных сифилидов (сифилитические сыпи) и пузырчатки , а также у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

    Хромидроз представляет собой окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.). Подобное явление происходит при попадании в организм человека каких-либо отравляющих веществ и химических соединений (главным образом, соединений кобальта, меди и железа), а также при наличии истерических припадков и системных заболеваний.

    Вкусовой гипергидроз

    Вкусовой гипергидроз представляет собой избыточное потение верхней губы, кожи вокруг рта или кончика носа после употребления горячей, острой или пряной пищи или напитков. Кроме того, вкусовой гипергидроз может развиваться при синдроме Фрея (боль в области виска и височно-нижнечелюстного сустава, сочетающаяся с обильным потоотделением в области висков и ушей).

    Многие врачи и ученые не выделяют вкусовой гипергидроз в отдельную разновидность избыточной потливости, а включают его в состав местной (локализованной) формы чрезмерного потоотделения.

    Особенности местного гипергидроза некоторых локализаций

    Рассмотрим особенности повышенного потоотделения некоторых наиболее часто встречающихся локализаций.

    Сильное потоотделение под мышками (аксиллярный гипергидроз)

    Сильное потоотделение под мышками встречается довольно часто и, как правило, обусловлено сильными эмоциями, страхом, гневом или волнением. Какие-либо заболевания редко вызывают потливость подмышечных впадин, поэтому местный гипергидроз данной локализации практически всегда является идиопатическим, то есть, первичным.

    Однако изолированную вторичную повышенную потливость подмышками могут провоцировать следующие заболевания:

    • Фолликулярный муциноз;
    • Голубой невус ;
    • Опухоли кавернозной структуры.
    Лечение аксиллярного гипергидроза проводится точно так же, как и любых других форм чрезмерной потливости.

    Сильное потоотделение головы

    Сильное потоотделение головы называется краниальным гипергидрозом и встречается довольно часто, но реже чрезмерной потливости ладоней, стоп и подмышек. Подобная локальная избыточная потливость, как правило, бывает идиопатической, однако в некоторых случаях является вторичной и обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:
    • Нейропатия при сахарном диабете;
    • Опоясывающий герпес лица и головы;
    • Заболевания ЦНС;
    • Повреждения околоушной слюнной железы;
    • Синдром Фрея;
    • Муциноз кожи;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Симпатэктомия.
    Кроме того, кожа головы может сильно потеть после употребления горячих, острых и пряных напитков или блюд. Лечение и течение избыточной потливости головы не отличается от таковой других локализаций.

    Сильное потоотделение ног (потливость стоп, плантарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ног может быть как идиопатическим, так и спровоцированным различными заболеваниями или ношением неправильно подобранной обуви и носков. Так, у многих людей гипергидроз стоп развивается из-за ношения тесной обуви или обуви с резиновой подошвой, а также постоянного использования капроновых, эластичных колгот или носков.

    Проблема избыточной потливости ног весьма актуальна, поскольку доставляет выраженный дискомфорт человеку. Ведь при потливости ступней ноги практически всегда появляется неприятный запах, носки постоянно влажные, вследствие чего ноги мерзнут. Кроме того, кожа на ногах под влиянием пота становится влажной, холодной, синюшной и легко повреждается, вследствие чего человек постоянно сталкивается с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

    Сильное потоотделение ладоней (пальмарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ладоней, как правило, бывает идиопатическим. Однако потливость ладоней может быть и вторичной, причем в этом случае она, как правило, развивается из-за эмоциональных переживаний, таких, как волнение, переживание, страх, гнев и т.д. Потливость ладоней, вызванная какими-либо заболеваниями, встречается очень редко.

    Сильное потоотделение лица

    Сильное потоотделение лица может быть как идиопатическим, так и вторичным. Причем в случае с вторичным гипергидрозом лица данная проблема, как правило, обусловлена заболеваниями нервной и эндокринной систем, а также эмоциональными переживаниями. Также довольно часто чрезмерная потливость лица наблюдается при употреблении горячих блюд и напитков.

    Особенности избыточной потливости в различных ситуациях

    Рассмотрим особенности гипергидроза в различных ситуациях и в определенных состояниях.

    Ночью сильное потоотделение (во сне)

    Усиленное потоотделение в часы ночного отдыха может беспокоить как мужчин, так и женщин, причем причинные факторы подобного состояния совершенно одинаковы для всех людей вне зависимости от пола и возраста.

    Ночная потливость может быть идиопатической или вторичной. Причем если такая потливость является вторичной, то это свидетельствует о тяжелом системном инфекционном или онкологическом заболевании. Причинами вторичной ночной потливости могут быть следующие заболевания:

    • Системная грибковая инфекция (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Длительно текущие хронические инфекции любых органов (например, хронический тонзиллит и др.);
    Если помимо ночной потливости у человека отмечается быстрая утомляемость , потеря массы тела или частое повышение температуры тела выше 37,5 o С, то гипергидроз, несомненно, является вторичным и выступает признаком тяжелого заболевания. В том случае, когда ничего из перечисленного помимо потливости по ночам человека не беспокоит, гипергидроз является идиопатическим и не представляет какой-либо опасности.

    Следует сказать, что несмотря на то, что ночная потливость может являться симптомом тяжелого заболевания, в большинстве случаев у людей, страдающих данной проблемой, нет никаких расстройств здоровья. Как правило, идиопатическая ночная потливость обусловлена напряжением и беспокойством.

    Если у человека имеется идиопатическая ночная потливость, то для уменьшения ее выраженности рекомендуется соблюдать следующие правила:

    • Сделать постель максимально комфортной и спать на жестком матраце и подушке;
    • Обеспечивать температуру воздуха в помещении, в котором планируется спать, не более 20 – 22 o С;
    • Если есть такая возможность, то на ночь рекомендуется открывать окно спальни;
    • Похудеть , если имеется избыточный вес.

    Сильное потоотделение при физической нагрузке

    Во время физических нагрузок усиленное потоотделение считается нормой, поскольку большое количество тепла, вырабатываемое мышцами в период интенсивной работы, удаляется из организма человек путем испарения пота с поверхности кожи. Подобный механизм усиленного потения во время физических нагрузок и на жаре предотвращает перегрев организма человека. Это означает, что полностью устранить потливость при физических нагрузках невозможно. Однако если данная проблема сильно беспокоит человека, то потливость можно попытаться уменьшить.

    Для уменьшения потливости при физических упражнениях следует носить просторную, открытую и легкую одежду, которая не вызывает дополнительного нагрева кожи. Кроме того, места наиболее выраженного потения можно за 1 – 2 дня до планируемых физических нагрузок обрабатывать специальным дезодорантом-антиперспирантом, содержащим алюминий. Не следует обрабатывать дезодорантом большие участки тела, поскольку это блокирует выработку пота и может спровоцировать перегрев организма, проявляющийся слабостью и головокружением .

    Сильное потоотделение при болезни

    Усиленную потливость может провоцировать довольно широкий спектр различных заболеваний. Причем сама потливость, как таковая, не играет значимой роли в механизмах развития заболеваний, а является просто тягостным и неприятным симптомом, доставляющим человеку серьезный дискомфорт. Поскольку потливость при заболеваниях лечится точно так же, как и идиопатический гипергидроз, то на нее имеет смысл обращать внимание только в тех случаях, когда она может свидетельствовать о неблагоприятном течении патологии и необходимости срочного обращения к врачу.

    Итак, следует обязательно обращаться к врачу, если потливость сочетается с каким-либо следующим симптомом:

    • Сильное уменьшение массы тела без соблюдения диеты , физических нагрузок и т.д.;
    • Ослабление или усиление аппетита;
    • Постоянный кашель , продолжающийся более 21 дня подряд;
    • Периодические частые повышения температуры тела выше 37,5 o С, происходящие в течение нескольких недель подряд;
    • Боли в грудной клетке , усиливающиеся при кашле, дыхании и чихании ;
    • Пятна на кожном покрове;
    • Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
    • Ощущение дискомфорта и боли в животе , фиксирующиеся довольно часто;
    • Приступ потливости сопровождается сердцебиением и повышение кровяного давления.
    Потливость при различных заболеваниях может быть генерализованной или локализованной, фиксироваться в ночные часы, утром, днем или на фоне эмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, характеристики потливости при любом заболевании могут быть весьма вариабельными.

    При заболеваниях щитовидной железы и других органов внутренней секреции (эндокринных желез) потливость развивается довольно часто. Так, приступы генерализованной чрезмерной потливости могут отмечаться при гипертиреозе (Базедова болезнь , аденома щитовидной железы и др.), феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и нарушении работы гипофиза . Однако при данных заболеваниях потливость не является главным симптомом, поскольку у человека имеются другие, гораздо более серьезные нарушения функционирования организма.

    При гипертонической болезни достаточно часто развивается генерализованная потливость, поскольку во время приступа повышения давления усиливается активность симпатической нервной системы.

    Сильное потоотделение при климаксе

    Около половины всех женщин испытывают приливы жара и потливость в период наступления менопаузы, однако данные симптомы считаются нормальными, поскольку развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в организме. Когда менструации окончательно прекратятся, и у женщины наступит менопауза, приливы, потливость и другие тягостные симптомы, характерные для периода угасания менструальной функции, пройдут. Однако принадлежность потливости и приливов во время климакса к норме не означает, что женщины должны терпеть эти тягостные проявления перехода организма на другой этап функционирования.

    Так, в настоящее время для повышения качества жизни и облегчения состояния женщины существует широкий спектр лекарственных препаратов, купирующих такие проявления угасания менструальной функции, как потливость и приливы. Чтобы подобрать оптимальное для себя средство, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу , который может посоветовать препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ) или гомеопатические лекарства (например, Климаксан , Ременс , Климадинон , Ци-Клим и др.).

    Сильное потоотделение после родов и при беременности

    В период беременности и в течение 1 – 2 месяцев после родов в организме женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон. Прогестерон и эстроген являются основными половыми гормонами женского организма, которые вырабатываются с определенной цикличностью так, что в одни периоды преобладающее действие оказывает один гормон, а в другие – второй.

    Так, в период беременности, некоторое время после родов, а также во второй половине менструального цикла превалируют эффекты прогестерона , поскольку его вырабатывается гораздо больше, чем эстрогена. А прогестерон усиливает работу потовых желез и их чувствительность к окружающей температуре, что, соответственно, приводит к повышенной потливости у женщин. Соответственно, усиление потливости во время беременности и некоторое время после родов является совершенно нормальным явлением, которого не следует бояться.

    Если потливость доставляет женщине дискомфорт, то для ее уменьшения в течение всего периода беременности можно использовать дезодоранты-антиперспиранты, которые безопасны для ребенка и не оказывают влияния на его рост и развитие.

    Ночная потливость - почему мы потеем ночью: климакс (облегчение симптомов), туберкулёз (лечение, профилактика), лимфома (диагностика) - видео

    Сильное потоотделение у женщины и у мужчин

    Причины, частота встречаемости, разновидности и принципы терапии сильного потоотделения у мужчин и женщин совершенно одинаковы, поэтому нецелесообразно рассматривать их в отдельных разделах. Единственной отличительной чертой женской избыточной потливости является то, что у представительниц прекрасного пола в дополнение ко всем остальным причинам гипергидроза имеется еще одна – регулярное повышение уровня прогестерона во второй половине каждого менструального цикла, во время беременности, после родов и в период климакса. Поэтому женщины могут страдать от потливости по тем же самым причинам, что и мужчины и дополнительно в определенные периоды своей жизни, в которые в гормональном фоне превалируют влияния прогестерона.

    Сильное потоотделение – причины

    Очевидно, что у идиопатического сильного потоотделения нет каких-либо явных и видимых причин, и провоцировать его могут обыденные ситуации, такие, как прием пищи, легкое волнение и т.д. А иногда приступы потливости могут возникать и без всякого видимого провоцирующего фактора.

    Совершенно иначе дело обстоит со вторичным сильным потоотделением, всегда вызываемым какой-либо причиной, в качестве которой выступает соматическое, эндокринное или иное заболевание.

    Итак, причинами вторичного сильного потоотделения могут быть следующие заболевания и состояния:
    1. Эндокринные заболевания:

    • Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) на фоне Базедовой болезни, аденомы или других заболеваний щитовидной железы;
    • Сахарный диабет;
    • Гипогликемия (сниженный уровень сахара в крови);
    • Феохромоцитома;
    • Карциноидный синдром;
    • Акромегалия;
    • Дисфункция поджелудочной железы (уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой).
    2. Инфекционные заболевания:
    • Туберкулез;
    • ВИЧ -инфекция;
    • Нейросифилис;
    • Системные грибковые инфекции (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Опоясывающий герпес.
    3. Инфекционно-воспалительные заболевания различных органов:
    • Эндокардиты;
    • Хронический тонзиллит и др.
    4. Неврологические заболевания:
    • Диэнцефальный синдром новорожденных;
    • Диабетическая, алкогольная или другая нейропатия;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Сирингомиелия.
    5. Онкологические заболевания:
    • Болезнь Ходжкина;
    • Неходжкинские лимфомы;
    • Сдавление спинного мозга опухолью или метастазами.
    6. Генетические заболевания:
    • Синдром Райли-Дея;
    7. Психологические причины:
    • Страх;
    • Боль;
    • Гнев;
    • Тревога;
    • Стресс.
    8. Другие:
    • Гипертоническая болезнь;
    • Гиперплазия потовых желез;
    • Кератодермии;
    • Абстинентный синдром при алкоголизме;
    • Синдром отмены опия;
    • Повреждение околоушных слюнных желез;
    • Муциноз кожи фолликулярный;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Отравление грибами;
    • Отравление фосфорорганическими веществами (ФОВ).
    Кроме того, сильное потоотделение может развиваться на фоне приема следующих лекарственных препаратов в качестве их побочного эффекта:
    • Аспирин и средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
    • Агонисты гонадотропин -релизинг гормона (Гонадорелин, Нафарелин, Бусерелин, Леупролид);
    • Антидепрессанты (чаще всего Бупропион, Флуоксетин , Сертралин, Венлафаксин);
    • Инсулин;
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего Парацетамол , Диклофенак , Ибупрофен);
    • Опиоидные анальгетики ;
    • Пилокарпин;
    • Производные сульфонилмочевины (Толбутамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид и др.);
    • Промедол;
    • Рвотные препараты (ипекакуана и др.);
    • Средства для лечения мигрени (Суматриптам, Наратриптан, Ризатриптан, Золмитриптан);
    • Теофиллин;
    • Физостигмин.

    Избыточная потливость у ребенка – причины

    Сильное потоотделение может встречаться у детей различного возраста, даже у грудничков первого года жизни. Следует помнить, что чрезмерная потливость у ребенка старше 6 лет по причинным факторам, разновидностям и методам лечения полностью эквивалентна таковой у взрослого человека, а вот у малышей младше 6-летнего возраста гипергидроз провоцируется совершенно другими причинами.

    Так, многие новорожденные дети интенсивно потеют в процесс кормления, когда они сосут грудь или молоко из бутылочки. Дети первых 3 лет жизни очень сильно потеют во сне, причем вне зависимости от того, когда они спят – днем или ночью. Усиленная потливость сопровождает их во время и ночного, и дневного сна. Ученые и врачи считают потливость детей во время еды и сна нормальным явлением, которое отражает способность организма малыша удалять избыточное тепло наружу и не допускать перегревания.

    Помните, что ребенок приспособлен природой для хорошей переносимости относительно низких температур, а оптимальная для него температура окружающей среды составляет 18 – 22 o С. При этой температуре ребенок может спокойно ходить в майке и не мерзнуть, хотя практически любому взрослому в той же одежде будет некомфортно. Учитывая тот факт, что родители стараются одеть детей тепло, ориентируясь на собственные ощущения, они постоянно подвергают их опасности перегревания. Ребенок компенсирует слишком теплую одежду потением. А когда выработка тепла в организме еще более усиливается (сон и еда), ребенок начинает интенсивно потеть, чтобы "сбросить" излишки.

    Среди родителей распространено мнение, что чрезмерная потливость ребенка первых 3 лет жизни является признаком рахита . Однако это мнение совершенно не соответствует действительности, поскольку никакой связи между рахитом и потливостью нет.

    Помимо указанных физиологических причин повышенной потливости у детей, имеется еще ряд факторов, способных вызывать гипергидроз у малышей. Данные факторы представляют собой заболевания внутренних органов, которые всегда проявляются и другими, более заметными и важными симптомами, по наличию которых родители могут понять, что ребенок заболел.

    Повышенная потливость у детей: причины, симптомы, лечение. Гипергидроз при беременности - видео

    Сильное потоотделение – что делать (лечение)

    При любой разновидности сильного потоотделения применяются одинаковые методы лечения, направленные на уменьшение выработки пота и подавление активности желез. Все эти методы являются симптоматическими, то есть, не влияют на причину проблемы, а только устраняют тягостный симптом – потливость, тем самым, повышая качество жизни человека. Если потливость является вторичной, то есть, спровоцирована каким-либо заболеванием, то помимо применения специфических методов для уменьшения потоотделения следует обязательно лечить непосредственную патологию, ставшую причиной проблемы.

    Итак, в настоящее время для лечения сильного потоотделения применяются следующие методы:
    1. Наружное нанесение на кожу антиперспирантов (дезодоранты, гели, мази, салфетки), уменьшающих выработку пота;
    2. Прием внутрь таблеток, уменьшающих выработку пота;
    3. Ионофорез;
    4. Инъекции ботулотоксина (Ботокса) в области с повышенной потливостью;
    5. Хирургические методы лечения потливости:

    • Кюретаж потовых желез в области усиленной потливости (разрушение и удаление потовых желез через разрез на коже);
    • Симпатэктомия (перерезка или ужимание нерва, идущего к железам в области избыточной потливости);
    • Лазерный липолиз (разрушение потовых желез лазером).
    Перечисленные методы представляют собой весь арсенал способов уменьшения избыточной потливости. В настоящее время их применяют по определенному алгоритму, который предполагает использование сначала наиболее простых и безопасных методик, а затем в случае отсутствия необходимого и желаемого эффекта переход к другим – более сложным способам терапии гипергидроза. Естественно, что более сложные методы терапии являются и более эффективными, но обладают побочными эффектами.

    Так, современный алгоритм применения методов лечения гипергидроза следующий:
    1. Наружное применение любого антиперспиранта на участках кожи с повышенной потливостью;
    2. Ионофорез;
    3. Инъекции ботулотоксина;
    4. Прием таблеток, уменьшающих гипергидроз;
    5. Хирургические методы удаления потовых желез.

    Антиперспиранты представляют собой различные средства, наносящиеся на кожу, такие, как дезодоранты, спреи, гели, салфетки и т.д. Данные средства содержат соли алюминия, которые буквально закупоривают потовые железы, блокируя выработку пота и, тем самым, снижая потоотделение. Антиперспирантами, содержащими алюминий, можно пользоваться длительное время, добиваясь оптимального уровня потоотделения. Ранее в качестве антиперспирантов применялись препараты, содержащие формальдегид (Формидрон) или уротропин. Однако в настоящее время их применение ограничено ввиду токсичности и относительно низкой эффективности по сравнению со средствами с солями алюминия.

    При выборе антиперспиранта необходимо обратить внимание на концентрацию алюминия, поскольку чем она выше, тем сильнее активность средства. Не стоит выбирать средства с максимальной концентрацией, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение кожи. Рекомендуется начинать использовать антиперспиранты с минимальной концентрацией (6,5%, 10%, 12%) и только при их неэффективности брать средство с более высоким содержанием алюминия. Остановить окончательный выбор следует на средстве с минимально возможной концентрацией, эффективно купирующей потливость.

    Антиперспиранты наносят на кожу на 6 – 10 часов, лучше на ночь, после чего смывают. Следующее нанесение производят через 1 – 3 дня, в зависимости от того, насколько хватает эффекта средства у данного конкретного человека.

    При неэффективности антиперспирантов для уменьшения потливости производят процедуру ионофореза, которая представляет собой разновидность электрофореза . При ионофорезе при помощи электрического поля происходит проникновение лекарственных препаратов и солей вглубь кожного покрова, которые снижают активность потовых желез. Для снижения потливости проводят сеансы ионофореза с простой водой, ботулотоксином или гликопирролатом. Ионофорез позволяет купировать потливость в 80% случаев.

    Если ионофорез оказался неэффективен, то для купирования потливости производится введение ботулотоксина в проблемные части кожного покрова. Данные инъекции устраняют проблему потливости в 80% случаев, а их эффект продолжается от полугода до полутора лет.

    Таблетки, уменьшающие потливость, принимают только в тех случаях, когда антиперспиранты, ионофорез и инъекции ботулотоксина оказались неэффективными. К данным таблеткам относят средства, содержащие гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Прием данных таблеток сопряжен с многочисленными побочными эффектами (например, затруднение мочеиспускания, чувствительность к свету, сердцебиение, сухость во рту и др.), поэтому к ним прибегают очень редко. Как правило, люди принимают таблетки, снижающие потливость, перед важными встречами или мероприятиями, когда нужно устранить проблему надежно, эффективно и на относительно короткий срок.

    Наконец, если консервативные методы купирования потливости не помогают, можно воспользоваться хирургическими способами лечения, которые предполагают разрушение и удаление потовых желез или перерезку нервов, идущих к проблемной области кожи.

    Кюретаж представляет собой выскабливание маленькой ложечкой потовых желез прямо из проблемного участка кожи. Операция проводится под местным или общим обезболиванием и обеспечивает устранение потливости в 70% случаев. В остальных случаях требуется повторный кюретаж для удаления еще некоторого количества желез.

    Лазерный липолиз представляет собой разрушение потовых желез лазером. По сути данная манипуляция аналогична кюретажу, но является более щадящей и безопасной, поскольку позволяет минимизировать травматизацию кожи. К сожалению, в настоящее время лазерный липолиз для уменьшения потливости производится только в отдельных клиниках.

    Симпатэктомия представляет собой перерезку или наложение зажима на нерв, ведущий к потовым железам, расположенным на проблемном участке кожи с сильной потливостью. Операция несложная и высокоэффективная. Однако, к сожалению, иногда в качестве осложнения операции у человека возникает избыточная потливость на соседнем участке кожи.

    Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

    Дезодорант (средство) при сильном потоотделении

    В настоящее время имеются следующие дезодоранты-антиперспиранты с алюминием, уменьшающие потливость:
    • Dry Dry (Драй Драй) – 20 и 30% концентрация алюминия;
    • Anhydrol Forte – 20% (можно купить только в Европе);
    • AHC30 –30% (можно купить через интернет-магазины);

    Повышенное потоотделение может создать множество проблем для человека. Поэтому в такой ситуации неизбежным становится вопрос: откуда это взялось и что делать теперь.

    Повышенное потоотделение – это проблема не только медицинская, но и социальная. И коснуться оно может каждого. По статистике, около 2-3% людей в той или иной мере страдают этим заболеванием. Но некоторые случаи вызывают особую обеспокоенность.

    Что такое повышенное потоотделение?

    Потоотделение – это нормальный и здоровый процесс, необходимый для функционирования организма. Человек потеет всегда, даже в отсутствии любой физической и эмоциональной нагрузки или во сне. Так организм поддерживает нормальный водно-солевой баланс.

    При некоторых нормальных физиологических состояниях потоотделение может резко усилиться. К ним относятся:

    1. Жара.
    2. Физические нагрузки.
    3. Стресс.
    4. Прием пищи, особенно, горячей и острой.
    5. Прием алкоголя.
    6. Повышенная температура тела.

    Но иногда сильное потоотделение проявляется и в нормальных ситуациях, когда его быть не должно. Именно в этом случае его можно считать признаком неблагополучия.

    В некоторых случаях потоотделение может усиливаться

    Болезнь или симптом?

    Многие люди считают, что повышенное потоотделение – это заболевание, которое нужно лечить. Но на самом деле можно выделить две его формы:

    1. Первичная. Это так называемый идиопатический гипергидроз – самостоятельное повышенное потоотделение. Врачи пока не могут сказать, по какой причине появляется такая проблема. Одной из возможных причин считается наследственность, поскольку чаще всего у одного из родителей тоже есть гипергидроз.
    2. Вторичное. В большинстве случаев повышенное потоотделение – это лишь проявление какого-то другого заболевания. В этом случае необходимо искать первопричину и устранять её.

    Таким образом, повышенное потоотделение может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какого-то другого. И в зависимости от причины проявляются и особенности гипергидроза.

    Виды повышенной потливости

    Чтобы определить особенности гипергидроза, врачи выделяют ряд характеристик:

    1. Интенсивность. В зависимости от того, насколько сильно выражено потоотделение может быть слабая, средняя и тяжелая степени.
    2. Локализация. Выделяют генерализированное повышенное потоотделение и локальное. В первом случае потовые железы всего тела выделяют ощутимо больше жидкости. Во втором затрагиваются только определенные области: лицо, подмышки, ладони, подошвы, крупные складки, пах и так далее. Чаще всего сочетаются несколько локализаций, к примеру, ладони и подмышки.
    3. Периодичность. Повышенное потоотделение может быть постоянным, периодическим или сезонным, связанным с определенными временами года.

    На сочетание этих характеристик влияет множество факторов, но в первую очередь – причина заболевания.

    Причины повышенного потоотделения можно установить с врачом

    Причины повышенного потоотделения

    Как уже упоминалось выше, причин повышенного потоотделения может быть множество. Ниже мы постараемся собрать список наиболее вероятных:

    1. Заболевания, связанные с повышенной температурой. В этом случае повышенное потоотделение помогает снизить общую температуру тела и защитить его от перегрева. В этом случае даже не важна причина повышения температуры, реакция организма будет стандартной.
    2. Отравления. Повышенное потоотделение в этой ситуации – одна из многочисленных реакций организма на интоксикацию.
    3. Инфекционные заболевания. Многие инфекции в острой стадии вызывают гипергидроз как один из симптомов.
    4. Климакс. Одно из наиболее неприятных проявлений женского климакса – «приливы», связанные с приступами повышенного отделения.
    5. Психологические проблемы. Панические атаки, фобии, навязчивые страхи могут вызывать приступ потоотделения.
    6. Эндокринные заболевания. Нарушение гормонального баланса имеет множество форм и проявлений, одно из которых – повышенное потоотделение.
    7. Диабет. Гипергидроз типичен для диабета любого типа и формы.
    8. Новообразования. Некоторые опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, образовавшиеся в мозгу, могут вызывать такое проявление.
    9. Гипертиреоз. Повышенное образование гормонов щитовидной железы часто приводит к локальному или генерализированному гипергидрозу.
    10. Абстинентный синдром. Абстиненция, вызванная резким отказом от наркотических средств или алкоголя после длительного употребления, проявляется рядом характерных симптомов, в том числе и повышенным потоотделением.
    11. Рефлюксная болезнь. Ещё одно потенциальное объяснение приступов потоотделение – гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь.
    12. Инсульт. Повышенное потоотделение не является обязательным симптомом инсульта, но он может его сопровождать.
    13. Некоторые кардиологические заболевания. Стенокардия, аритмия, гипертонический криз могут сопровождаться усиленной потливостью.

    Кроме этого, повышенная потливость входит в состав множества синдромов – совокупности типичных признаков заболеваний. Поэтому без специальной диагностики бывает сложно выяснить, что же именно привело к появлению повышенного потоотделения.

    Диагностика повышенного потоотделения

    Необходимо провести определенные процедуры для диагностики причин гипергидроза

    В большинстве случаев для конкретизации локализации и интенсивности повышенного потоотделения применяются некоторые общие методы:

    1. Гравиметрический метод. С его помощью определяют интенсивность потоотделения. На высушенную поверхность кожи накладывают лист гигроскопической бумаги, который предварительно взвешивают на точных весах. Через минуту лист снимают и взвешивают повторно, чтобы определить количество выделившегося пота.
    2. Проба Минора. С помощью этого метода определяют область гипергидроза. Для этого её высушивают, обрабатывают раствором йода и покрывают крахмалом. В результате, области активного потоотделения приобретают интенсивную черно-синию окраску.
    3. Бактериологический посев, хроматография и другие методы исследования состава пота.

    С помощью этих методов врачи могут точнее определить вид и степень гипергидроза.

    К кому идти?

    Часто люди затрудняются ответить, к какому именно врачу следует обратиться с такой проблемой. Врачом первой линии может стать терапевт, как специалист наиболее широкого профиля. Он сможет провести первичную диагностику и определить, какой именно специалист должен заниматься лечением этого конкретного случая.

    Другой подход – обратиться к дерматологу, поскольку именно он занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи и её придатков, к которым и относятся потовые железы.

    Но одновременно с этим может потребоваться проведение дополнительной диагностики у более узких, профильных специалистов. В него может войти кардиограмма, анализ крови, общий и биохимический, УЗИ внутренних органов, определение гормонального профиля и так далее. После этого можно будет подобрать подходящее лечение. И в первую очередь оно должно быть направлено на устранение первичного заболевания.

    Образ жизни при повышенном потоотделении

    Лечение повышенного потоотделения – процесс достаточно сложный и комплексный, несмотря на то, что проблема на первый взгляд не кажется чем-то серьезным и заслуживающим особого внимания. Как правило, в первую очередь рекомендуют ряд общих мер, нормализующих образ жизни:

    1. Изменить режим питания. Из него стоит исключить жаренные и жирные, а также обильно перченные, острые и пряные блюда, черный чай, кофе, газированные напитки.
    2. Если есть лишний вес, от него следует избавиться, поскольку именно он часто провоцирует повышенное потоотделение.
    3. Необходимо внимательно следить за гигиеной. Дело в том, что пот – это прекрасная среда для размножения бактерий, которые в большом количестве живут на коже. В результате, к повышенному потоотделению могут добавиться ещё и дополнительные дерматологические заболевания.
    4. Рекомендуют принимать душ не реже раза в день, а в жаркое время года – и чаще.
    5. Вся одежда должна быть изготовлена из натуральных тканей, синтетические вещи недопустимы. Одежда должна быть достаточно свободной, хорошо пропускающей воздух и впитывающей влагу. Хорошо подходят хлопок, вискоза.
    6. Определенное внимание стоит уделить косметике. В частности, с врачом необходимо обговорить вид антиперспиранта.

    При повышенной потливости приходится пересматривать образ жизни

    Но все это дает лишь частичное облегчение, не влияя на первопричину заболевания и его проявления.

    Методы лечения повышенного потоотделения

    За годы борьбы с этой проблемой врачи накопили обширный опыт и множество различных методик. Часть из них относятся к довольно радикальным хирургическим, часть – к менее травматическим физиотерапевтическим. Именно с них и рекомендуют начинать лечение. Среди наиболее эффективных отмечают следующие:

    1. Медикаментозное лечение. В большинстве случае примем медикаментов имеет достаточно слабый эффект, но все же в рамках комплексной терапии иногда рекомендуют прием седативных препаратов, а также некоторых других средств.
    2. Электрофорез. Определенный эффект в снижении чрезмерной потливости оказывает курс электрофореза. Электроды прикладывают непосредственно к областям с повышенным потоотделением, после чего на них подают слабый электрический ток. Как правило, рекомендуют проведение курса длительностью до 10 процедур. Из побочных эффектов отмечают ощутимые болезненные ощущения, раздражение, дерматозы, аллергические реакции, появление сыпи. Поэтому, несмотря на то, что этот метод используется уже около полувека, сегодня к нему прибегают все реже.
    3. Инъекции ботокса. Хороший и продолжительный эффект в снижении потоотделения оказывают инъекции микродоз ботулотоксина А, схожего по составу со средством, используемым для ботокса. Уже через несколько дней из-за затруднения прохождения нервных импульсов к потовым железам, в результате чего прекращается потоотделение. Этот метод эффективен при локальных формах гипергидроза и помогает избавиться от него на несколько лет, после чего процедуру придется повторить. Инъекции ботулотоксина А используются в лечении этого заболевания уже около 5 лет, и именно этот метод сейчас считается наиболее эффективным и безопасным.
    4. Лазерная терапия. Длительный и долговечный эффект дает лазерная терапия. Через небольшой разрез под кожу водят световод, с помощью которого термически разрушают потовые железы и рассекают нервные волокна. Благодаря этому интенсивность выделения пота может снизиться на 90-95%, значительно уменьшается неприятный запах. Эффект от лазерной деструкции сохраняется на длительный срок. Побочный эффект такой процедуры – ослабление кожной чувствительности.
    5. Психотерапия и гипноз. Иногда рекомендуют лечение гипергидроза подобными методиками, но они могут быть эффективными только в случаях, когда он имеет психогенную природу.

     

    Возможно, будет полезно почитать: