Повышенный уровень роэ в крови. Роэ в крови: норма и причины повышения

Общий анализ крови многими пациентами воспринимается как нечто неважное, что можно игнорировать и не сдавать. Между тем, его показатели крайне важны для диагностирования возможных патологий в организме, в том числе и онкологии. Одним из таких показателей является реакция оседания эритроцитов .

Начиная с десятилетнего возраста показатель РОЭ не может выходить за рамки 2-15 мм/ч у девочек и женщин . Иногда допускается незначительное временное превышение границы на пять единиц, что не должно вызывать беспокойства, если следующий анализ будет в норме. Перед месячными и первые два дня после них показатель РОЭ также может составить 20 мм/ч без какой-то патологии.

РОЭ при беременности

Во время беременности реакция оседания эритроцитов обычно повышается по естественным причинам. Если в нормальном состоянии границы нормального показателя находятся в рамках 2-15 мм/ч, то с каждым месяцем беременности норма для женщины будет расширяться и может увеличиться вдвое.

Если же у пациентки начинают возникать такие симптомы, как боль в горле, носу, ротовой полости, значительно увеличились показатели лейкоцитов , появились болезненные ощущения в какой-то части тела, стоит сразу обратиться к терапевту или гинекологу. Существует большая вероятность развития острого респираторного заболевания, поражения организма вирусом и бактериями.

Если не начать своевременное лечение в таком случае, у плода могут появиться проблемы внутри утробы. Он может начать страдать от нехватки полезных микроэлементов, витаминов, кислорода и других веществ. В тяжелых случаях возникает внутриутробное инфицирование , что может даже спровоцировать гибель плода.

При онкологии

На начальной стадии развития онкологии показатели РОЭ находятся в рамках 2-15 мм/ч, но постепенно они начинают возрастать без наличия каких-то причин. В таких случаях есть большой риск развития злокачественного онкологического заболевания. При этом нормальные показатели могут возрастать сразу в несколько раз и достигать 60 мм/ч.


За время развития болезни количество реакции оседания эритроцитов может постоянно меняться, то возрастая, то вновь возвращаясь к нормальным границам. Если при сдаче общего анализа в динамике показатель РОЭ у пациентки постоянно скачет или падает, ей необходимо пройти МРТ , чтобы определить возможные проблемы в организме и их точные очаги.

После 30 лет: норма и причины повышения

После 30 лет показатель реакции оседания эритроцитов меняться не должен, он остается в принятых границах в 2-15 мм/ч. Но после тридцатилетнего рубежа у женщины из-за возможных проблем с репродуктивной системой после родов РОЭ может возрасти до 33 мм/ч. При таком показателе у пациентки может не быть абсолютно никаких проблем, но ранее залеченная эрозия и скрытые инфекции не дадут вернуться РОЭ в нормальные рамки.

Чтобы полностью поправить свое здоровье, в таком случае женщине рекомендуется пройти полное обследование, сделать МРТ, сдать мазки на скрытые инфекции. Также погрешности в питании и сидение на диетах после 30 лет плачевно сказываются на реакции оседания эритроцитов. При таком образе жизни показатель также может возрасти до 25-33 мм/ч.

После 50 лет: норма и причины повышения

После этого возраста вплоть до 65 лет показатель РОЭ не должен выходить за границы 20 мм/ч. Но так как иногда после 50 лет у части пациенток наступает менопауза, что провоцирует значительные изменения на гормональном уровне. Это может вызвать возрастание показателя реакции оседания эритроцитов до 40 мм/ч. Иногда такой процесс сопровождается сильным повышением массы тела, что также скажется на состоянии показателя общего анализа крови.

После 65 лет у женщины может наблюдаться резкий скачек реакции оседания эритроцитов, что провоцируется постепенной изношенностью организма. Ряд воспалительных процессов, проблемы с почками, сердцем – все это отрицательно воздействует на все системы организма.


Даже безобидная на первый взгляд простуда в возрасте после 50-65 лет может перерасти в синусит и тонзиллит, что даст показатель РОЭ до 60 мм/ч. Главное, чтобы этот показатель не перешагнул границу в 60-65 мм/ч, когда речь может идти уже о раковом новообразовании.

Причины повышенного уровня

Причины повышенной реакции оседания эритроцитов может быть несколько, что видно из выше изложенной информации. Такое состояние может быть вызвано:

  • развитием синусита или тонзиллита;
  • наличие в организме половых инфекций и гельминтов;
  • гнойные образования внутренних органов и кожи;
  • любая форма туберкулеза и в любой локации тела;
  • развитие бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой и другими неприятными симптомами;
  • формирование вирусной инфекции, в том числе герпеса, ветряной оспы и других болезней;
  • анемия и сопутствующие ей симптомы;
  • воспалительный процесс в половой и репродуктивной системе;
  • воспалительные заболевания суставов и костей;
  • заболевания системы ЖКТ;
  • развитие кариеса на зубах;
  • воспалительный процесс сердечной мышцы, который может привести даже к инфаркту;
  • заболевания органов и системы дыхания.

При отсутствии болезней и патологических процессов РОЭ может повышаться из-за отсутствия нормального питания , повышенной массы тела, детского возраста, возраста пациента после 65 лет, периода вынашивания ребенка и его кормления грудью. Выявить точную причину нарушения в организме может только лечащий врач после очного осмотра и сдачи всех анализов.

Если по каким-то причинам вами был получен плохой общий анализ крови, следует сдать его повторно. Только при наличии дополнительной диагностики можно начинаться какое-то лечение.

На сегодняшний день с помощью общего анализа крови можно диагностировать множество заболеваний. Данная процедура включает в себя исследования различных показателей. Одним из таких – является РОЭ в анализе крови которое трактуется как реакция оседания эритроцитов. Но стоит отметить, что это старая аббревиатура, которую до сих пор используют медики еще старой школы. Сегодня же этот показатель имеет новое обозначения – СОЭ ().

Что это такое

Эритроциты – это так звание кровянистые тельца крови, которые отвечают за транспортировку кислорода от легких ко всем тканям и органам в теле человека.

Что же такое РОЭ (СОЭ)? Этот показатель обозначает под своим понятием - вычисления скорости, с которой происходит оседания красных кровянистых телец. В зависимости от того, как бистро происходит реакция оседания эритроцитов и будет зависеть значения РОЭ в анализе крови.

Обозначают данный коэффициент в соотношении мм за один час, которые показывают, как быстро/медленно осели эритроциты.

Для того, чтобы вычесть коэффициент РОЭ в анализе крови, не нужно использовать какие-то заумные методы. Показатель определяют во время провождения , для которого необходимо провести обычный используя при этом привычную всем технологию.

Вычисления реакции оседания эритроцитов – это практически один из наиболее простых этапов общего анализа, так как данная процедура не нуждается ни в каких дополнительных манипуляциях с кровью.

Для того, чтобы определить скорость реакции оседания эритроцитов, биоматериал помещают в стерильную пробирку и оставляют в ней на час. Затем смотрят на специальную линейку, по которой распределилась кровь на уровни.

Норма

Обозначения норм РОЭ зависит от многих причин. Например, от возрастной группы, способа питания, и прочих факторов, которые способны каким-либо образом отобразиться на показателях РОЭ.

  • Для новорожденных норма показателей может находиться в диапазоне от 3 до 4 мм на час.
  • Для детей до года уровень РОЭ не должен быть ниже 3 мм или выше 10 мм на час.
  • Для деток до 10-12 лет показатели могут находиться в диапазоне от 4мм до 12 мм на час.

Для подростков показатели нормы зависят от пола. Например, для девочек допускается значения РОЭ от 2-5 до 10-15мм на час. Для мальчиков же нормою является от 1-2 до 9-10 мм на час.

Любые отклонения РОЭ от норм могут говорить о различных заболеваниях. Понижений уровень, так как и повышений представляет опасность для вашего организма одинаково, разница будет заключаться только в причине, из-за которой произошел скачок РОЭ.

Например, в большинстве случаев реакция оседания эритроцитов у мужчины и женщины может быть повышенная из-за каких-либо воспалительных процессов в организме, которые способны влиять на свойства кровянистых телец, делая их при этом неполноценными.

На способность кровянистых телец к оседанию без помощи зависит от нескольких факторов:

  • Структурного построения клеток.
  • Средний .
  • Состава клеток.

Здоровые и полноценные клетки эритроцитов имеют отрицательный разряд вокруг своей оболочки. Именно поэтому они могут без препятствий перемещаться в кровеносном потоке, отталкиваясь от подобных клеток.

Но если в организме начинают активно формироваться иммунные клетки, то соответственно начинает расти и и иммуноглобулина. С одной стороны, благодаря им повышается густота крови, но если посмотреть с другой стороны, то они могут влиять на заряд оболочки эритроцитов. Вследствие такой реакции происходит формирования огромных и достаточно тяжелых конгломератов, которые способны значительно быстрее оседать под воздействием силы тяжести.

Ситуация кардинально меняться если происходит . Красные кровянистые тельца не могут нормально оседать, так как постоянно находятся во взвешенном положении. Стоит отметить, что чем больше будет густота, тем сложнее будет эритроцитам оседать.

Физиологические причины нарушения

Во время беременности или в период кормления грудью уровень РОЭ может значительно ускорятся. Как правило, такой процесс не является какой-то серозной патологией, но все же консультация у врача лишней не будет. Кроме того, различные , могут влиять на скорость РОЭ.

Существует еще множество факторов, но все же к основным можно отнести:

  • Прием гормональных препаратов и витаминов.
  • Различные диеты.
  • Ожирения 2-4 стадии.
  • Вакцинация. Особенно это касается после вакационного периода
  • Инфекционные заболевания.
  • Возраст. У детей и пожилых людей скорость оседания эритроцитов значительно быстрее нежели у других возрастных группах.

Понижение

Что касается понижений нормы РОЭ, то тут следует также отметить несколько основных факторов:

  • При некоторых , которые могут сказываться на количестве эритроцитов.
  • Наследственные заболевания, которые влияют на форму и структуру кровянистых телец крови.
  • Прием противовоспалительных препаратов нестероидного состава.
  • При некоторых . Например, при , которая ярко выражена.

Повышение

Как правило, показатель РОЭ не сразу указывает на какой-либо патологический процесс в организме. Изменения можно заметить только спустя несколько дней. Также стоит отметить, что показатели могут быть выше нормы на протяжении длительного времени и после полного излечения болезни. Это объясняется тем, что эритроцитам необходимо некоторое время, чтобы полностью возобновиться.

могут указывать на патологии, которые связаны с такими факторами:

  • Синуситами и тонзиллитами острой формы.
  • Пневмониями.
  • Отитами.
  • Воспалительными инфекциями сердечной мышцы.
  • Гепатитами, панкреатитами и др. воспалительными процессами которые поражают пищеварительную систему.
  • Различные патологии половых органов, как у мужчин, так и у женщин.
  • Артриты и остеомиелиты.
  • Инфекционные или гнойные процессы
  • Различные инфекционные заболевания: свинка, герпес, гепатит и прочие.
  • Инфекционные заболевания бактериального характера.
  • Глисты.
  • Туберкулез.
  • Злокачественные новообразования, а также метастазы.
  • Аутоиммунные заболевания, например - .
  • Серьезные травмы.

Как правило, повышенный уровень РОЭ встречается редко. В большинстве случаев такой процесс свидетельствует о сгущении крови, которая образовалась на фоне какой-либо интоксикации или же обезвоживания организма.

Перед тем как оценивать показатели РОЭ в общем анализе необходимо исключить различные физиологические факторы, так как они особой опасности для здоровья не несут. Как правило, выражение отклонения наблюдаются все лишь в двух случаях: онкологии или же во время каких-либо имунно-воспалительных заболеваниях.

Один из них – РОЭ. Расшифровка этой аббревиатуры звучит, как реакция оседания эритроцитов. Так медики ее называли раньше. По привычке врачи старшего поколения пользуются этим термином и сегодня. Это вносит определенные недопонимания среди пациентов, которые не владеют основами медицинской терминологии, а тем более, правильной оценкой такого показателя.

Что это за показатель

Реакцией оседание эритроцитов (РОЭ) называют один из показателей общеклинического анализа крови. Его современное название – СОЭ, который подразумевает скорость оседания эритроцитов. В его основе лежит определение способности эритроцитарных клеток оседать под действием силы тяжести при их помещении в узкий стеклянный капилляр, имитирующий сосудистый просвет. От того, насколько быстро это происходит, и зависит величина показателя РОЭ. Измеряют его в миллиметрах в час (мм/ч), которые говорят о том, насколько миллиметров осели эритроциты, пребывая в вертикальном положении в течение часа.

Проведение исследования

Для определения РОЭ не нужны специальные приемы и оборудование. Показатель исследуют в рамках общего анализа крови, для которого производят забор капиллярной крови из пальца по привычной для всех методике. Определение РОЭ – один из самых легких этапов клинического анализа, поскольку не требует вообще никаких манипуляций с кровью после забора. Она просто оставляется в стеклянном капилляре на один час. По происшествии этого времени смотрят на каком уровне расположена граница разделения крови на светлый и темный слой. По высоте светлого слоя в миллиметрах и определяется показатель полученной скорости оседания эритроцитов.

Физиологические нормы и патологические изменения

Нормативные показатели РОЭ имеют достаточно широкие рамки и зависят от пола, возраста, характера питания и других факторов, которые способны закономерно повлиять на его величину. Дифференцированная норма РОЭ приведена в таблице.

Отклонения в РОЭ в анализах крови могут быть представлены, как его повышением, так и понижением. В таких случаях более правильно говорить о том, что РОЭ ускорено, либо замедленно.

От чего зависит РОЭ

Способность эритроцитов к оседанию без участия свертывающей системы крови зависит от двух факторов:

  • Структуры и количества эритроцитарных клеток;
  • Состава плазмы.

Здоровые эритроциты обладают отрицательным зарядом своей поверхности. Это позволяет им свободно циркулировать в русле, отталкиваясь друг от друга. Когда в организме активизируются иммунные клетки и механизмы, это приводит к повышению в плазме количества иммуноглобулинов и фибриногена. Они, с одной стороны, повышают густоту и тягучесть плазмы, с другой, изменяют поверхностный заряд эритроцитов. Закономерными следствиями таких изменений является образование больших и тяжелых эритроцитарных конгломератов в сосудах, которые намного быстрее способны оседать под действием силы тяжести.

Ситуация изменяется с точностью до наоборот, если плазма крови становится более густой. Эритроциты в такой среде не способны оседать, находясь во взвешенном состоянии. Чем более повышенная густота плазмы, тем меньше возможностей оседать, даже эритроцитарным скоплениям.

Слипание эритроцитов между собой – главный механизм повышения РОЭ при иммунно-воспалительных реакциях в организме

Физиологические факторы, влияющие на показатель

Ускорение РОЭ, как норма, может восприниматься в таких ситуациях:

  • При беременности и грудном вскармливании;
  • Анемии;
  • На фоне приема гормональных контрацептивов;
  • Диета или пост;
  • Ожирение и повышение содержания холестерина;
  • Период после вакцинации или восстановление после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Температурный режим в условиях, где проводилось исследование более 27˚С;
  • Прием витаминов;
  • У детей и пожилых.

Замедлить РОЭ способны:

  • Повышение количества эритроцитов или других клеточных компонентов крови (полицитемия, эритремия);
  • Наследственные изменения эритроцитов в виде маленьких размеров и неправильной формы;
  • Прем нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Температурный режим в условиях, где проводилось исследование менее 22˚С.

Причины патологического повышения показателя

РОЭ – это показатель, повышение которого возникает не сразу после развития патологии в организме. Такая реакция может быть зарегистрирована лишь через несколько дней. Повышенное РОЭ может регистрироваться еще длительное время после излечения от болезни, что вполне логично, так как патологические эритроциты должны быть постепенно заменены на нормальные.

Высокое РОЭ при таких заболеваниях:

  • Воспалительный процесс:
    • Острые и хронические синуситы, отиты, тонзиллиты;
    • Менигноэнцефалиты;
    • Плевропневмония, бронхит, трахеит;
    • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
    • Кариозно-деструктивные изменения зубов;
    • Воспалительные процессы органов системы пищеварения (гепатит, холецистит, панкреатит, аппендицит, энтероколиты);
    • Воспалительные процессы органов выделительной системы (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
    • Патология половых органов воспалительного характера (орхит, эндометрит, аднексит);
    • Воспаление костей и суставов (реактивные и специфические артриты, остеомиелит).
  • Инфекционно-гнойный воспалительный процесс:
    • Любые вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, гепатит, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз);
    • Любые бактериальные инфекции (кишечные, скарлатина, боррелиоз, коклюш);
    • Глистная инвазия организма;
    • Туберкулез любой локализации;
    • Сифилис;
    • Половые инфекции;
    • Гнойно-воспалительные изменения кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, абсцесс, карбункул, флегмона, гнойники внутренних органов);
  • Злокачественные опухоли и их метастазы любой локализации;
  • Аутоиммунное поражение тканей организма (волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, аллергические дерматозы, атопии и псориаз, бронхиальная астма);
  • Интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения (внешние и внутренние);
  • Миелопролиферативные заболевания системы крови (лейкемия, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфома, лейкопения);
  • Массивные травмы, разрушение тканей в организме, ожоги;
  • Инфаркт миокарда и другие шоковые состояния.

Замедление РОЭ может быть зарегистрировано очень редко и свидетельствует о сгущении крови на фоне интоксикаций или обезвоживания организма.

У меня РОЭ 18,мне сказали что я наверное беременная.Может это быть?

Для установления беременности есть более точные признаки. Сходите к гинекологу.

Здравствуйте, у мужа СОЭ 50. Ему 34 года,.что это может быть и что делать

Только по этому показателю можно сделать вывод: человека нужно обследовать и поискать воспалительные заболевания, подробнее проверить кровь. Займитесь здоровьем мужа безотлагательно.

У меня РОЭ 25 мм/ч, мне 51 год, у гинеколога была одновременно. Все нормально. Это много? направление на УЗИ дали.

РОЭ 29, мне 27, на губе герпес. Может ли при герпесе РОЭ быть таким?

Здравствуйте, мне 21. Простыла. Анализ показал РОЭ 42, что это может быть?

Здравствуйте, мне 15 лет, у меня РОЭ 23 мм/ч

чувствую усталось, боль в костях, головные боли и частые носовые кровотечения

что это может быть?

Здравствуйте. у ребёнка 8 лет повышенное РОЭ. Сказали, идёт воспалительный процесс. С чем это может быть связано?

Дочке 10 лет, направляют на РОЭ через час и дальше на строке ручкой написано «яр.+прост». Что это означает? Из всего класса ей одной дали направление. Переживаю, спасибо.

Ребят, ну почти все здесь взрослые люди, причин повышения РОЭ может быть тьма, и в интернете вы их не найдете. Проходите полноценное обследование - возможно узнаете ответ на ваш вопрос!

Здравствуйте, как можно снизить РОЭ самостоятельно.

Здравствуйте, у меня повышено РОЭ - 40мм\ч, мне 16 что это значит?!

Добрый день, РОЭ 4 мм/ч. Мне 19 лет. Скажите пожалуйста, нормальный ли показатель?

у меня РОЭ тоже 42, общий анализ крови нормально. лейкоциты в норме.

Ребенку 1,7г, роэ 20. что может быть, температура.

Что значит РОЭ в крови?

Среди множества анализов, которые назначают беременным женщинам, РОЭ - один из самых необъяснимых для неосведомлённых людей. Он может указывать на изменения в организме, а может давать врачу ложные представления о состоянии здоровья.

Чтобы понять, зачем измеряют РОЭ в крови, необходимо разобраться с принципом анализа, его расшифровкой и знать причины изменения показателя.

Что такое РОЭ?

РОЭ - аббревиатура, «реакция оседания эритроцитов». Сейчас медики чаще используют другое название - СОЭ (скорость оседания эритроцитов), но это одно и то же исследование. Назначается исследование во многих случаях - как в комплексном анализе крови, так и само по себе при подозрении на воспалительный процессы. Из-за простоты проведения реакции и скорости получения результатов, СОЭ является одним из лучших способов предварительной диагностики.

В крови человека эритроциты выполняют важную функцию - распространение кислорода к органам. Их количество в организме очень велико и от них зависит здоровье человека. Мигрируют по крови эритроциты отдельно, не склеиваясь друг с другом из-за электрического заряда оболочки.

Когда в организме происходят какие-то изменения, начинается воспаления, развиваются инфекции или увеличивается нагрузка, меняется состав крови. Эритроциты из-за антител и фибриногенов теряют свой заряд, из-за чего склеиваются между собой. Чем активнее они склеиваются, тем быстрее роэ.

Если кровь человека налить в пробирку и подождать, то на дне начнёт появляется осадок - это склеенные между собой эритроциты. В течение некоторого времени кровь полностью расслоиться.

РОЭ в крови- это скорость, с которой эритроциты оседают на дно пробирки. Измеряется она в мм/час - сколько миллиметров осадка появляется через час после того, как кровь поместили в пробирку. Если она не соответствует норме рой по возрасту и полу, значит в организме происходят какие-то изменения. В зависимости от этого анализа могут назначить дополнительные исследования.

Показатель нормы зависит от возраста, пола, наличия изменений в организме (после травм, при наличии хронических заболеваний, беременности). У мужчин - 2-10мм в час, у женщин - 3-15 мм/ч, у младенцев до 2х лет - 2-7.

Так, причиной повышенной скорости распада эритроцитов могут быть:

  • воспаления, инфекции;
  • инфаркт;
  • переломы и ушибы;
  • послеоперационный период;
  • диабет;
  • поражения печени и почек;
  • онкология.

Слишком низкая роэ может указывать на:

Реакция не указывает на конкретную проблему, а лишь даёт предпосылки провести более серьёзный анализ. Пониженная или повышенная РОЕ - это один из симптомов изменений в организме, который просто проверить в лабораторных условиях.

СОЭ при беременности

Среди комплекса анализов скорость распада эритроцитов - важный показатель здоровья беременной женщины. При этом с течением беременности РОЭ должен и будет меняться, так как на организм увеличивается нагрузка и тело готовится к родам.

В норме рой у беременных женщин - 5-45 мм/ч, у небеременных - 3-15 мм/ч. Эритроциты во время беременности передают кислород и к плоду, поэтому нормы у будущих мам другие.

Повышение уровня СОЭ у беременных женщин может свидетельствовать о:

Снижение РОЭ характерно для:

  • невроза;
  • реакции организма на лекарственные препараты;
  • эритмия.

Но вариантов изменения скорости распада - множество. Не стоит бояться раньше времени, даже если уровень сильно не соответствует норме: на него может повлиять питание, стресс, он меняется в зависимости от триместра беременности, времени суток. Задача врача при отклонении от нормы - назначить дополнительные анализы и выявить причину таких изменений.

Рой сдают в комплексе с другими анализами. Обычно, за всю беременности кровь берут около 4х раз при нормальном здоровье женщины.

Как правильно сдавать анализ?

Выбирать место, где будут проверять скорость распада, необходимо тщательно. Дело в том, что самая распространённая причина ошибочных результатов - ошибки в работе медсестёр. Лучше проконсультироваться с врачом, который назначил анализ, или обратиться в проверенную клинику.

За несколько дней до сдачи нужно ограничить приём медикаментов, исключить из рациона жирную, копчёную, перченную и солёную пищу. Причём витаминных комплексов тоже необходимо прекратить.

Сдаётся анализ утром натощак. Для небеременных женщин нужна консультация с врачом по поводу дня сдачи, так как на результаты может повлиять день менструального цикла.

Повышенная или пониженная скорость реакции эритроцитов - не показатель определённой проблемы, он не указывает на диагноз или серьёзную проблему. Это только первый шаг на пути к определению болезни и назначению правильного лечения.

Норма и отклонения показателя РОЭ в анализе крови

Продолжим расшифровывать результаты общего анализа крови. Темой этой статьи станет показатель РОЭ или реакция оседания эритроцитов. В настоящее время используется другое обозначение этого показателя – СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Показатель РОЭне является специфическим, но позволяет выявить и определить интенсивность протекания воспалительных процессов различной природы. Его значения широко используются врачами при диагностике заболеваний, и в совокупности с другими показателями РОЭ помогает воссоздать подробную картину состояния пациента. Динамика показателя РОЭ используется для контроля эффективности назначенного лечения. Отклонения от нормы прямо свидетельствуют о наличии острых или хронических воспалений или патологических заболеваний. Разница между нормальным и фактически полученным значением показателя реакции оседания эритроцитов характеризует интенсивность протекающего в организме процесса. Определяется РОЭ из общего анализа крови.

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые обеспечивают насыщение тканей организма кислородом и способствуют процессам окисления. Кроме того, эритроциты участвуют в липидном обмене с плазмой крови и поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Незаменима роль красных кровяных телец в стимуляции иммунитета: эритроциты поглощают различные токсические вещества, однако сами после этого разрушаются. Также эритроциты влияют на процессы свертываемости крови.

Для определения РОЭ в анализе крови в нее добавляют антикоагулянт – препятствующее свертыванию вещество, а затем помещают в вертикально зафиксированную пробирку на один час. Поскольку удельная масса плазмы меньше, чем удельная масса эритроцитов, под действием силы тяжести они будут оседать на дне пробирки. Вследствие этого процесса в пробирке возникает стратификация или разделение на два слоя: в нижнем слое аккумулируются эритроциты, а в верхнем - плазма. После расслоения крови можно оценить РОЭ. Оценка производится по высоте сформировавшегося слоя плазмы в миллиметрах. Высота расположения границы между слоями эритроцитов и плазмы является значением РОЭ, измеренной в миллиметрах в час.

Толщина слоя эритроцитов зависит от их состояния. Если в организме протекают воспалительные процессы, в крови повышается содержание фибриногена (одного из белков, вырабатывающихся в острой фазе воспаления) и глобулинов (защитных антител, активизирующихся в крови для борьбы с инфекционными возбудителями). В результате таких изменений состава крови эритроциты склеиваются, их осадок занимает больший, чем обычно объем, и значение РОЭ повышается.

Как правило, в первые день-два после начала заболевания значение РОЭ в расшифровке анализа крови начинает возрастать, достигая максимума примерно на второй неделе заболевания. Иногда максимальное значение РОЭ в анализе крови наблюдается на этапе выздоровления. Это объясняется тем, что организм вырабатывает антитела с некоторой долей инерции, поэтому более достоверной является диагностика на основе отслеживания динамики РОЭ, а не отдельного его измерения.

Основными и наиболее широко используемыми методиками для определения РОЭ в анализе крови являются метод Панченкова (в так называемом капилляре Панченкова) и метод Вестергрена (пробирочный).

Метод Панченкова рассчитан на капиллярную кровь. В качестве антикоагулянта для определения РОЭ в общем анализе кровиметодом Панченкова используется 5-ти процентный раствор цитрата натрия. В специальном капилляре Панченкова кровь смешивается с антикоагулянтом в отношении четыре к одному, смесь отстаивается в течение часа в вертикальном положении, а затем результат оценивают по 100-миллиметровой шкале.

Пробирочный метод Вестергрена используется также за рубежом. Принципиальное расхождение этого метода с методом Панченкова состоит в характеристиках пробирок и калибровочных шкал для измерения результатов. Поэтому результаты, получаемые этими методами, могут различаться, особенно в области повышенных значений РОЭ.

Для определения РОЭ методом Вестергрена используется кровь из вены. В качестве антикоагулянта также используется раствор цитрата натрия, но в 3,8%-ном составе. Шкала Вестергрена имеет длину 200 мм, в то время как шкала Панченкова – 100 мм, поэтому чувствительность анализа крови на РОЭ этим методом выше. Оценка РОЭ производится в миллиметрах в час.

Рекомендации по подготовке к сдаче общего анализа крови различаются в зависимости от выбранной врачом методики определения РОЭ. Если вам предстоит исследование по Панченкову, то забор крови будет осуществляться из пальца. Эта процедура не требует специальной подготовки, кроме ограничения в употреблении острых, соленых и жареных продуктов за пару дней до исследования. Если нужно сдать общий анализ крови методом Вестергрена, то кровь будет забираться из вены. Это исследование требует воздержания от приема пищи в течение 12-ти часов. Диетические ограничения накануне выполнения анализа также остаются в силе.

Норма РОЭ в анализе крови

Нормы показателя РОЭ в анализе крови различаются в зависимости от возраста и пола пациентов. Приведенные ниже нормы относятся к определению РОЭ методом Панченкова. Для новорожденных младше 2-х месяцев нормой считается менее 2-х мм/ч, а до 6-ти месяцев – от 12-ти до 17-ти мм/ч. Женщинам моложе 60-ти лет предписывается не более 15-ти мм/ч, а после 60-ти лет – до 20-ти мм/ч. Для мужчин до 60-ти лет допустимой нормой РОЭ в анализе крови принимается не более 10-ти мм/ч, а старше этого возраста – до 15-ти мм/ч. Результаты, полученные методом Панченкова, можно пересчитать в шкалу Вестергрена с помощью специальной таблицы соответствия.

Расшифровка анализа крови для РОЭ

Что обозначают отклонения РОЭ в анализе крови от предписанных норм?

Повышение РОЭ связывают, как правило, с хроническими и острыми инфекционными заболеваниями, нарушениями работы иммунитета и кровоизлияниями во внутренних органах. Несмотря на то, что наиболее распространенной причиной ускорения реакции оседания эритроцитов являются воспалительные процессы, этот показатель может свидетельствовать даже о развитии злокачественных новообразований. Естественным считается повышение РОЭ в расшифровке анализа крови во время беременности или вследствие приема специфических лекарственных препаратов, таких как, например, салицилаты.

Незначительное повышение РОЭ в анализе крови (до 33 мм/ч) наблюдается при гипопротеинемии и анемии. У женщин такие показатели могут возникать в период менструаций. Значительное повышение РОЭ (более 60 мм/ч) сопровождает протекание аутоиммунных и онкологических заболеваний, септических процессов, лейкозов, болезней соединительной ткани, амилоидоза почек, уремии, гломерулонефрита, гипопротеинемии и анемии, ревматоидного артрита, геморрагического васкулита, гиперхолестеринемии, гипо-и гипертиреоза, гиперфибриногенемии.

Уменьшение РОЭ может свидетельствовать о серповидно-клеточной анемии, эпилепсии, реактивных эритроцитозах и эритремии, выявлять затруднения кровообращения, а также гемоглобинопатию С, желтуху, вирусный гепатит и гиперпротеинемию.

РОЭ в крови: норма для женщин и возможные причины повышения

Общий анализ крови многими пациентами воспринимается как нечто неважное, что можно игнорировать и не сдавать. Между тем, его показатели крайне важны для диагностирования возможных патологий в организме, в том числе и онкологии. Одним из таких показателей является реакция оседания эритроцитов.

Нормальный уровень РОЭ у женщин

Начиная с десятилетнего возраста показатель РОЭ не может выходить за рамки 2-15 мм/ч у девочек и женщин. Иногда допускается незначительное временное превышение границы на пять единиц, что не должно вызывать беспокойства, если следующий анализ будет в норме. Перед месячными и первые два дня после них показатель РОЭ также может составить 20 мм/ч без какой-то патологии.

РОЭ при беременности

Во время беременности реакция оседания эритроцитов обычно повышается по естественным причинам. Если в нормальном состоянии границы нормального показателя находятся в рамках 2-15 мм/ч, то с каждым месяцем беременности норма для женщины будет расширяться и может увеличиться вдвое.

Если же у пациентки начинают возникать такие симптомы, как боль в горле, носу, ротовой полости, значительно увеличились показатели лейкоцитов, появились болезненные ощущения в какой-то части тела, стоит сразу обратиться к терапевту или гинекологу. Существует большая вероятность развития острого респираторного заболевания, поражения организма вирусом и бактериями.

Если не начать своевременное лечение в таком случае, у плода могут появиться проблемы внутри утробы. Он может начать страдать от нехватки полезных микроэлементов, витаминов, кислорода и других веществ. В тяжелых случаях возникает внутриутробное инфицирование, что может даже спровоцировать гибель плода.

При онкологии

За время развития болезни количество реакции оседания эритроцитов может постоянно меняться, то возрастая, то вновь возвращаясь к нормальным границам. Если при сдаче общего анализа в динамике показатель РОЭ у пациентки постоянно скачет или падает, ей необходимо пройти МРТ, чтобы определить возможные проблемы в организме и их точные очаги.

После 30 лет: норма и причины повышения

После 30 лет показатель реакции оседания эритроцитов меняться не должен, он остается в принятых границах в 2-15 мм/ч. Но после тридцатилетнего рубежа у женщины из-за возможных проблем с репродуктивной системой после родов РОЭ может возрасти до 33 мм/ч. При таком показателе у пациентки может не быть абсолютно никаких проблем, но ранее залеченная эрозия и скрытые инфекции не дадут вернуться РОЭ в нормальные рамки.

Чтобы полностью поправить свое здоровье, в таком случае женщине рекомендуется пройти полное обследование, сделать МРТ, сдать мазки на скрытые инфекции. Также погрешности в питании и сидение на диетах после 30 лет плачевно сказываются на реакции оседания эритроцитов. При таком образе жизни показатель также может возрасти домм/ч.

После 50 лет: норма и причины повышения

После этого возраста вплоть до 65 лет показатель РОЭ не должен выходить за границы 20 мм/ч. Но так как иногда после 50 лет у части пациенток наступает менопауза, что провоцирует значительные изменения на гормональном уровне. Это может вызвать возрастание показателя реакции оседания эритроцитов до 40 мм/ч. Иногда такой процесс сопровождается сильным повышением массы тела, что также скажется на состоянии показателя общего анализа крови.

Даже безобидная на первый взгляд простуда в возрасте послелет может перерасти в синусит и тонзиллит, что даст показатель РОЭ до 60 мм/ч. Главное, чтобы этот показатель не перешагнул границу вмм/ч, когда речь может идти уже о раковом новообразовании.

Причины повышенного уровня

Причины повышенной реакции оседания эритроцитов может быть несколько, что видно из выше изложенной информации. Такое состояние может быть вызвано:

  • развитием синусита или тонзиллита;
  • наличие в организме половых инфекций и гельминтов;
  • гнойные образования внутренних органов и кожи;
  • любая форма туберкулеза и в любой локации тела;
  • развитие бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой и другими неприятными симптомами;
  • формирование вирусной инфекции, в том числе герпеса, ветряной оспы и других болезней;
  • анемия и сопутствующие ей симптомы;
  • воспалительный процесс в половой и репродуктивной системе;
  • воспалительные заболевания суставов и костей;
  • заболевания системы ЖКТ;
  • развитие кариеса на зубах;
  • воспалительный процесс сердечной мышцы, который может привести даже к инфаркту;
  • заболевания органов и системы дыхания.

При отсутствии болезней и патологических процессов РОЭ может повышаться из-за отсутствия нормального питания, повышенной массы тела, детского возраста, возраста пациента после 65 лет, периода вынашивания ребенка и его кормления грудью. Выявить точную причину нарушения в организме может только лечащий врач после очного осмотра и сдачи всех анализов.

Если по каким-то причинам вами был получен плохой общий анализ крови, следует сдать его повторно. Только при наличии дополнительной диагностики можно начинаться какое-то лечение.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Здравствуйте. Мне 52 года. В ноябре сдала анализ крови Соэ показал 53, через месяц 44, сейчас (январь) снова Соэ 48. За это время сделала узи всех органов -(печень,желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь, селезенка, щитовидка, матки) -все в норме. По гинекологии есть 2 маленьких миомных узелка (6 и 8 мм).Сделала эндоскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. Диагноз: синдром раздраженного кишечника, дискинезия толстого кишечника по спастическому типу. Наблюдалась у лора (язва в носу), сейчас начала заживать, но иногда кровоточит. Врач сказала, что от этого не должно так повышаться СОЭ. Терапевт ничего не говорит (не знает к какому врачу меня еще направить). По общему состоянию чувствую себя хорошо, слабости нет. Лейкоциты и гемоглобин в норме. От чего может еще повышаться СОЭ?

Для начала стоит определить, каким методом делали анализ.

Имеет смысл сдать кровь на С-реактивный белок. Это очень чувствительный тест, который показывает, имеется ли разрушение тканей (что является основным “двигателем” при увеличении СОЭ). Если С-реактивный белок будет высоким – значит, имеется очаг воспаления. Если показатели в норме и Вы чувствуете себя хорошо, то поиски проблемы можно остановить. У некоторых людей бывает повышенная СОЭ, без признаков болезни.

Спасибо, С-реактивный белок показал один “+” Что это означает, не знаю, терапевт дал направление к гематологу.

Добрый день! Мне 59 лет. Сдаю общий анализ крови периодически и у меня стал повышен СОЭ 35. Я БЕСПОКОЮСЬ врач ничего мне не сказала от чего он повышен.

Изменения СОЭ, отмечаемые в патологии, нередко имеют диагностическое, дифферециально–диагностическое значение и могут служить показателем эффективности терапии. Поскольку скорость оседания эритроцитов зависит в основном от белковых сдвигов в крови (увеличения содержания фибриногена, глобулинов), то увеличение СОЭ наблюдается при всех состояниях, сопровождающихся воспалением, деструкцией соединительной ткани, тканевым некрозом, малигнизацией, иммунными нарушениями.

На сегодняшний день существует несколько способов определения скорости оседания эритроцитов. Ранее, традиционно, во всех лабораториях использовали метод Панченкова. То есть, обработанный специальным образом градуированный капилляр заполнялся кровью и через определенный промежуток времени снимались показания. Нормативные значения СОЭ имеют поло-возрастные особенности.

На современном этапе, считается, что имеется более точный метод исследования по Вестергрену. Референсные границы этого показателя численно отличаются от метода Панченкова, хотя оба показателя измеряют в мм/час.

Для сравнения, результаты для женщин сратше 50 лет:

По методу Вестергрена 0 – 30 мм/час

По методу Панченкова 0-15 мм/час/

C возрастом, увеличиваются и референсные значения. Так, у женщин старше 60 лет, СОЭ может достигать 50 мм/час. При отсутствии признаков болезни. Ьеспокоиться стоит, если помимо увеличения СОЭ имеются симптомы воспаления, что-то болит, или другие признаки, указывающие на патологию.

Норма РОЭ в крови

Современная медицинская практика не мыслима без лабораторных диагностик. Большую часть информации о том или ином заболевании, его возбудителе и прочие показания можно получить только благодаря лабораторным исследованиям крови. Немаловажное место занимает исследование уровня РОЭ. Под данным медицинским сокращением подразумевается реакция оседания эритроцитов.

В медицинской терминологии можно встретить другое, более распространенное обозначение – СОЭ (здесь вместо реакции идет более точное значение «скорость»). С помощью данных показателей можно определить насколько интенсивно проходят воспалительные процессы. РОЭ активно используется специалистами для диагностирования недугов различной природы и воссоздания полной клинической картины пациента.

Норма РОЭ в крови

Когда при исследовании крови подтверждается высокий уровень РОЭ, то высока вероятность острого воспаления либо хронического недуга. Определение СОЭ происходит из общего анализа крови.

Характеристика

Эритроциты - тельца крови, основной функцией которых является обеспечения тканевой структуры кислородом. Вторичная функция красных телец – соблюдение кислотно-щелочного баланса, участие в липидном процессе. Именно на них возлагается иммунная функция, значит при проникновении токсических веществ, происходит поглощение, а после, разрушение эритроцита. Поэтому при возникновении патологического процесса в организме, рекомендуется срочно восстановить уровень эритроцитов.

Для определения СОЭ применяют специальный антикоагулянт (вещество, что предотвращает процесс свертывания). После происходит помещение в медицинскую пробирку (только вертикально), не более чем на шестьдесят минут. Данная манипуляция проводится, чтобы произошло оседание эритроцитов.

Справка! Оседание происходит вследствие того, что плазма имеет меньшую массу, нежели эритроциты. Как результат, происходит разделение на пару слоев: внизу будут эритроциты, а вверху плазма.

После процесса стратификации проводится оценивание. Оценка учитывает высоту эритроцитного слоя (измерение происходит в мм/ч). В зависимости от состояния красных телец будет определяться толщина слоя. Если у человека присутствует воспалительный процесс, то уровень фибриногена (определенный белок, что вырабатывается при воспалении) и соответственно, глобулинов (антител, что выполняют защитную функцию при возникновении воспалительного процесса). Под воздействием патологического процесса происходит склеивание эритроцитов и в результате, осадок имеет больший показатель, нежели при норме. При исследовании крови показывает повышенное значение РОЭ.

С первых дней активизации патологии происходит постепенное возрастание РОЭ, что доходит до своего максимума на четырнадцатый день течения недуга.

Обратите внимание! Высокий показатель диагностируется не только в последние дни недуга, но и на стадии выздоровления. Поэтому рациональнее будет отслеживать динамику изменения РОЭ.

Последствия изменения СОЭ

Методы определения РОЭ

Чтобы определить уровень РОЭ используют специальную методику, которая называется метод Панченкова. Берется 5% раствор цитрата натрия – он служит основным антикоагулянтом. Процесс проведения анализа предусматривает смешивание антикоагулянта и крови в соотношении 1:4. Уже на протяжении шестидесяти минут происходит отслаивание, результаты которого проходят оценку по 100 мм. шкале.

Если говорить о зарубежных методах исследования, то определение РОЭ происходит с помощью метода Вестергрена. Отличительные характеристики данного метода от методики Панченкова заключаются только в шкалах и пробирках. Следовательно, результаты анализов могут быть разными, особенно при диагностировании повышения РОЭ.

Методика Вестергрена предусматривает использование венозной крови и антикоагулянта в виде 3.8% раствора цитрата натрия. Измеряется оценка РОЭ в миллиметрах за час.

Как правильно подготовиться к анализу?

Если исследование будет проводиться по методу Панченкова, то рекомендуется выполнять следующие предписания:

  • за сутки до сдачи крови исключить из рациона любую жареную, соленую и острую пищу;
  • перед сдачей крови выспаться не менее семи часов.

Внимание! Метод Панченкова предусматривает забор крови из пальца.

Когда общий анализ проходит по методике Вестергрена, то выполняются такие подготовительные действия:

  • за двенадцать часов до сдачи крови пациент не должен употреблять никакую пищу;
  • за двое суток до анализа запрещено употреблять острое, жаренное, соленое.

Внимание! Забор крови для исследования по методу Вестергрена производится из вены.

Об повышенном СОЭ и реактивном белке можно узнать из видеоролика.

Видео - Повышен СОЭ

Показатели нормы РОЭ

Показатели нормы по факту исследования могут значительно отличаться в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности.

Обратите внимание! Показатели нормы с вышеуказанной таблицы основываются на методе исследования Панченкова. Чтобы пересчитать по методике Вестергрена, можно использовать таблицу соответствия.

Определение СОЭ по методу Панченкова

Как расшифровываются результаты РОЭ?

Чтобы иметь понимание, о чем предупреждают отклонения от нормы, следует рассмотреть следующие нижеуказанные моменты:

  1. Высокий показатель. Такие результаты свидетельствуют о том, что в организме наблюдается острое инфекционное заболевание либо же хронический недуг. Помимо того, защитная функция иммунной системы нарушена, возможны внутренние кровоизлияния в органы. Однако повышение РОЭ – это не только признак хронического воспаления, но и вероятный показатель образования злокачественной опухоли. Нормой остается повышение РОЭ при беременности либо после приема салицилатов.
  2. Незначительное повышение уровня. Если диагностируется не более 33 мм/ч, то это свидетельство гипопротеинемии. В период менструации у женщины также могут быть завышенные показатели РОЭ. Когда уровень РОЭ более 60 мм/ч, то ситуация не из благоприятных – это онкологические недуги, аутоиммунные заболевания, сепсисы, поражение соединительной ткани, гипер- и гипотиреоз.
  3. Низкий уровень. Когда в крови отмечается низкий РОЭ, то есть риск того, что у человека желтуха, эпилепсия, гемоглобинопатия и вирус гепатита.

О чем свидетельствует анализ крови.

Видео - О чем говорят анализы крови

Общая симптоматика повышения РОЭ

Чаще всего пациенты отправляются на анализ крови вследствие возникновения следующих симптомов:

  • возникновение болевого синдрома в голове, в области головы, а также шеи;
  • болезненность в тазобедренных суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • появление первых признаков анемии;
  • беспричинная потеря веса;
  • недостаточная подвижность суставов.

Причины повышения

Скорость оседания эритроцитов повышается вследствие следующих патологических состояний:

  1. Недуги инфекционного характера, что были спровоцированы болезнетворными бактериями.
  2. Воспаление острого характера вне зависимости от локализации в организме.
  3. Кровоизлияние.
  4. Анемия (снижение количественных показателей эритроцитов приводит к быстрому оседанию).
  5. Аутоиммунные недуги, характеризуемые повышением уровня эритроцитов.
  6. Последствия приема препаратов, что в своем составе имеют ацетилсалициловую кислоту.
  7. Нарушения в железах внутренней секреции.
  8. Онкологические недуги (образование злокачественной опухоли).
  9. Выработка фибриногена в больших количествах.

Причины повышения СОЭ

Это важно! Уровень повышения РОЭ зависит от показателей концентрации белков в плазме.

Причины снижения

При увеличении количественного показателя эритроцитов происходит снижение скорости оседания:

  1. Опухолевый недуг крови.
  2. Повышение количественного показателя эритроцитов.
  3. Гемоглобинопатия.
  4. Серповидно-клеточная анемия.
  5. Недуги, что поражают печень (вирусы гепатитов, желтуха).
  6. Высокий уровень альбуминов.

Когда реакция оседания повышается незначительно, и при этом не наблюдаются изменения в формуле крови (необходимо отслеживать уровень лейкоцитов), то волноваться не следует, поскольку спровоцировать отклонение от нормы может небольшое воспаление (к примеру, больной зуб). Но, когда возникает тревожная симптоматика, а анализы подтверждают повышение или понижение РОЭ, то необходима срочная консультация специалиста.


Аббревиатура РОЭ расшифровывается как “реакция оседания эритроцитов”. Созвучный ему термин СОЭ (скорость оседания эритроцитов) отображает тот же самый показатель и является просто более ранним вариантом названия.

Данная характеристика состояния организма не относится к разряду специфических (то есть свойственных для заболеваний какого-то конкретного типа), но с её помощью осуществляется выявление и анализ интенсивности воспалительного процесса в организме обследуемого пациента.

Совмещение данных по РОЭ с другими типами исследований делает возможным воссоздание картины здоровья пациента.

Что это за показатель?

Контроль изменения уровня РОЭ позволяет регистрировать эффективность предписанного метода лечения.

Уровень РОЭ, отклоняющийся от нормы, является показателем острого или хронического воспаления, а также патологических болезней. Учёт разницы между нормой и имеющимся у пациента значением РОЭ позволяет характеризовать то, насколько интенсивен воспалительный процесс, проходящий в организме.

Проведение исследования

Уровень РОЭ выявляется вместе с другими показателями по общему анализу крови. Основным фигурантом в исследовании на РОЭ являются эритроциты , красные кровяные тельца, отвечающие за снабжение организма кислородом и окисление (сжигание) отдельных веществ в процессе метаболизма.

Также эти клетки являются фигурантами липидного обмена и контролируют кислотно-щелочной баланс организма. Кроме того, эритроциты способствуют поддержанию защитных сил организма: отвечают за поглощение отравляющих веществ (однако, это приводит к разрушению клетки) и свёртываемость крови.

Когда осуществляется исследование биоматериала с целью определения уровня РОЭ, то в образец крови добавляется антикоагулянт, который блокирует процесс свёртывания крови, и этот образец оставляется в вертикально расположенной пробирке на 60 минут.

  • сверху – плазма;
  • снизу – красные кровяные тельца.

Как только зафиксировано разделение, можно переходить к исследованию РОЭ. Значимо здесь именно количество плазмы, то есть толщина верхнего слоя, выраженная в миллиметрах. Расстояние между границами верхнего и нижнего слоёв является значением уровня РОЭ, единицей измерения которого являются миллиметры в час.

Дело в том, что в зависимости от своего состояния эритроциты имеют разную толщину. В ходе воспалительных процессов начинает активно вырабатываться белок фибриноген (характерно для заболеваний в острой фазе) и глобулин (защитные антитела, предназначенные для подавления действия инфекционных возбудителей).

Из-за таких реформаций в составе крови происходит склеивание эритроцитов, увеличение общего объёма, и возрастание значения РОЭ. Обычно уровень РОЭ увеличивается начиная с первых дней болезни и достигает своего пикового значения на вторую неделю.

Случается и так, что пиковое значение приходится на выздоровительный этап. Такой эффект создаётся инерционной выработкой антител, именно поэтому более информативно при лечении болезни – отслеживание уровня РОЭ в динамике, а не с помощью единичного анализа.

Базовые методики выявления значения РОЭ:

  • Метод Панченкова. Материалом для исследования служит капиллярная кровь. Антикоагулянт – 5%-ый раствор цитрата натрия. Внутри специального капилляра кровь и антикоагулянт смешиваются (соотношение – 4:1). После отстаивания, результат оценивается с помощью специальной 100мм шкалы.
  • Метод Вестергрена . Материал для исследования – кровь из вены. Антикоагулянт – 3,8% раствор цитрата натрия. Шкала на 200 мм, что повышает уровень чувствительности. Особенно широко применяется в зарубежной медицине. Значимо этот метод отличается только используемыми пробирками или калибровочными шкалами, применяемыми в качестве инструмента, позволяющего измерить результат.

Данные методики могут давать немного разные результаты, особенно при повышенных значениях РОЭ

Характеристика реакции у мужчин

Для мужской половины человечества нормальный уровень РОЭ в крови не соответствует аналогичному показателю у женщин ввиду некоторых физиологических особенностей. Подобным же образом уровень РОЭ меняется вместе с возрастными изменениями. При наличии патологий значение РОЭ тоже может как расти, так и падать.

Норма и увеличение показателя у мужчин

Схема проведения процедуры, направленной на исследование скорости оседания эритроцитов, для мужчин такая же, как и для женщин. Базируется она на оседании эритроцитов под влиянием собственного веса. И при этом необходимо лишить кровь способности к свёртыванию.

Согласно методу Панченкова у мужчин, не достигших 60-летнего возраста, норма РОЭ составляет не больше 10 мм/ч, для тех, кто перешёл этот порог – 15 мм/ч. Используя таблицу соответствий, можно перевести результаты по Панченкову в результаты по Вестергрену.

Существует несколько степеней отклонения от нормы по значению РОЭ:

  1. Наблюдается незначительное несоответствие норме, произошедшие изменения не переходят за допустимые границы и вполне подойдут под описание “вариант” нормы.
  2. Значение РОЭ вдвое превышает норму (достигая 15-30 единиц), что говорит об изменениях в мужском организме на циркуляторном уровне. Инфекция явно присутствует, но на работу организма влияет мало.
  3. Превышение нормы в 3-4 раза, можно говорить об остром воспалительном или некротическом процессе.
  4. РОЭ превышена на 60-ть пунктов – крайне тяжёлое, критическое состояние.

Почему повышается РОЭ?

Повышенный уровень РОЭ преимущественно служит свидетельством:

  • хронического или инфекционного заболевания;
  • нарушенной работы защитных систем организма;
  • кровоизлияний внутренних органов;
  • развития злокачественных опухолей;
  • приёма лекарств специфического свойства;
  • гипопротеинемии и анемии;
  • аутоиммунного заболевания;
  • болезней онкологического характера;
  • сепсисов;
  • лейкозов и так далее.

Снижение скорости седиментации

На скорость оседания эритроцитов влияет их агретация (степень слипаемости), которая способствует увеличению массы и уменьшению сопротивления.

Снижения уровня РОЭ говорит о том, что возможно имеет место быть:


От чего зависит РОЭ?

Уровень РОЭ напрямую связан со склеиванием эритроцитов.

На это влияет:

  • Увеличенный уровень желчных кислот в крови (говорит о заболеваниях, связанных с печенью или желчными протоками);
  • Изменённая реакция среды (речь о высоком уровне кислотности, поскольку многие заболевания сопровождаются ацидозом, однако, такие же последствия могут быть при неправильном питании);
  • Наличие большого количества незрелых эритроцитов, что сказывается на объёме оседающих красных кровяных телец;
  • Значительный рост общего числа эритроцитов (обычно это связано с дыхательной недостаточностью;
  • Увеличенная вязкость крови;
  • Неравномерное соотношение белковых компонентов плазмы (увеличивается количество иммуноглобулинов G и E класса).

Факторы, влияющие на реактивность оседания эритроцитов

Эритроциты могут агрегироваться благодаря белкам плазмы и собственным электрическим свойствам. В здоровом мужском организме каждый эритроцит обладает отрицательным зарядом и взаимно отталкивается от других эритроцитов.

Под влиянием ряда белковых компонентов, вырабатываемых организмом во время воспалительных процессов, происходит изменение заряда красных кровяных телец и их последующее оседание.

К причинам, ускоряющим опускание эритроцитов, относится воздействие:

  • C-реактивного белка;
  • Церулоплазмина;
  • Фибриногена.

На замедление процесса оседания влияют альбумины.

Анализ крови на РОЭ: расшифровка

Производить расшифровку показаний по РОЭ при анализе крове может только лаборант, обладающий соответствующим опытом. Первым делом, в процессе анализа специалисты медики стараются исключить возможность влияния тех или иных провокаторов физиологически ускоренной реактивности оседания красных кровяных телец.

Согласно мнению врачей, к числу действительно физиологических относятся лишь небольшие отклонения от нормы. При выраженных колебаниях этого показателя, можно говорить только о серьёзных заболеваниях, связанных со злокачественными новообразованиями либо подрывом работы защитных систем организма.

Как указывалось выше нормальный уровень РОЭ в крови здорового, молодого мужского организма составляет до 10 мм/ч. Эта цифра несколько возрастает с увеличением возраста. Незначительные колебания могут наблюдаться и при слабых инфекционных заболеваниях. При значимых патологических процессах, колебания РОЭ тоже становятся весьма значимыми.

В таких случаях, для точной постановки диагноза специалисту необходимо провести специальные исследования, которые дадут ему достаточно информации для понимания состояния здоровья пациента.

Готовиться к сдаче крови на определение РОЭ следует заранее, а точная процедура подготовки будет зависеть от конкретной методики исследования:

  • по Панченкову: кровь берётся из пальца, за двое суток до процедуры следует перестать есть блюда с острыми, солёными и жареными продуктами.
  • по Вестергрену: кровь берётся из вены, а перед проведением процедуры следует отказаться от приёма пищи на 12-ти часовой период, также сюда распространяются диетические предписания, приведённые для первого метода исследования.

Родителей часто интересует, какова норма тех или иных показателей в анализе крови их ребенка. Больше всего вопросов возникает в отношении сложных аббревиатур, например, РОЭ или его современного аналога СОЭ. В первом случае сокращение расшифровывается, как реакция оседания эритроцитов, во втором – скорость их же оседания.

Оба названия продолжают активно использоваться и сегодня, причем они ничем не отличаются. Данные можно увидеть в результате общего анализа крови. Они являются одними из ведущих и помогают определить наличие у детей патологических процессов или необычных физиологических явлений.

Что такое РОЭ? Особенности проведения исследования

РОЭ позволяет установить способность красных кровяных тел оседать под действием силы тяжести. Для проведения испытания материал помещается в тонкие стеклянные сосуды, просвет которых имитирует просвет капилляра. Результаты у детей и взрослых указываются в миллиметрах в час. Т.е. исследование позволяет установить, насколько глубоко осели эритроциты за один час, при установке емкости в вертикальном положении.

Сама манипуляция очень проста и подразумевает забор продукта из пальца у ребенка и его установку в нужное положение. Через обозначенное время проверяется результат. Одного часа хватает для разделения крови на светлый и темный слои, норма или патология определяются путем измерения высоты светлого слоя. При желании процедуру определения РОЭ можно провести даже в домашних условиях, нужно только запастись соответствующими аксессуарами, сложного оборудования не требуется.

Допустимые границы показателя и факторы, от которых он зависит

Норма РОЭ зависит от возраста и пола исследуемых детей. Помимо этого, существуют внешние факторы, которые способны существенно расширить границы допустимых данных, не указывая при этом на патологию.

  • Новорожденные. От 3 до 4 мм/час.
  • Груднички. От 3 до 10 мм/час.
  • Дети до 10 лет. От 4 до 12 мм/час.
  • Девочки в подростковом возрасте. От 2 до 15 мм/час.
  • Мальчики в подростковом возрасте. От 1 до 10 мм/ч.

Если норма РОЭ превышена, это говорит о его ускорении, если занижена – то о замедлении. Первый вариант развития событий может указывать на множество патологических процессов или физиологические особенности малыша, характерные для конкретного времени. Замедленный показатель встречается крайне редко, обычно на фоне сильного обезвоживания организма или интоксикации, приводящих к сгущению крови.

Совет: Правила сдачи анализов придуманы не для детей, а для их родителей. Не стоит удивляться, если при после игнорирования всех рекомендаций результаты будут плохими. РОЭ – один из немногих показателей, отличающихся повышенной чувствительностью к внешним условиям, поэтому к подготовке нужно отнестись с повышенным вниманием.

Колебания показателя обусловлены изменениями в составе плазмы, количестве и структуре эритроцитов. При активизации иммунной защиты происходит насыщение плазмы дополнительными компонентами, что повышает ее густоту. Эритроциты больше не могут оседать с той же скоростью, что и раньше, поэтому норма показателя оказывается превышена.

Физиологические и патологические причины повышения данных

Может быть превышена по относительно безопасным физиологическим причинам. Чаще всего это обусловлено следующим:

  • Особенности питания матери в период грудного вскармливания.
  • Анемия.
  • Вынужденный прием кормящей матерью или ребенком гормональных препаратов.
  • Вынужденная диета или бессознательное получение питательных компонентов в недостаточном объеме.
  • Последствие ожирения или повышения холестерина.
  • Краткое время после вакцинации или период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания.
  • Прием витаминных и минеральных комплексов, ряда медикаментов.

В некоторых случаях результаты могут оказаться ошибочными. Это случается при несоблюдении условий проведения исследования, например, при его осуществлении в помещении с температурой выше 27ºС.

Замедление же оседания эритроцитов крови в незначительной степени может быть вызвано приемом противовоспалительных нестероидных препаратов, врожденной или приобретенной сердечной недостаточностью, малым размером эритроцитов (это наследственная особенность), низкой температурой в помещении для проведения исследования – ниже 22ºС.

Значительное повышение показателя у детей по патологическим причинам может указывать на развитие следующих процессов:

  • Воспалительные процессы различного характера (от бронхита и кариеса до объемного поражения органов и целых систем) острой и хронической природы.
  • Инфекционно-гнойные процессы (любые вирусные, бактериальные, половые инфекции, гнойничковые поражения кожного покрова). Сюда же относят гельминтозы, туберкулез.
  • Злокачественные опухоли, распространение метастазов.
  • Аутоиммунные процессы (чаще других у детей отмечаются псориаз и бронхиальная астма).
  • Интоксикация организма, наступившая под действием внутренних или внешних факторов.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Последствие травм, ожогов, массивного разрушения тканей в организме.
  • Шоковые состояния.

Отклонение от нормы в анализе регистрируется только через несколько дней после начала заболевания и может оставаться на завышенном уровне после его полного излечения. Составу крови нужно время, чтобы вернуться в прежнее состояние.

Оценивая уровень СОЭ в крови детей различного возраста, в первую очередь исключается возможность влияния физиологических факторов. Только после этого проводятся дополнительные исследования, направленные на поиск патологии. Правда, если показатели превышены в несколько раз, ни о каких физиологических особенностях или нарушении условий проведения пробы речь идти не может.

Лечение назначается в зависимости от типа патологического или физиологического процесса, проводится под контролем врача, подразумевает регулярную повторную сдачу анализов для определения динамики состояния.

 

Возможно, будет полезно почитать: