Подергивания тела во время засыпания. Почему дергаются ноги, когда засыпаешь? Причины развития заболевания

Миоклонические судороги представляют собой внезапные, резкие, многократно повторяющиеся мышечные сокращения, охватывающие отдельную группу мышц или все тело.

Миоклонические судороги, что это такое?

Судороги миоклонического типа проявляются непроизвольными подергиваниями групп мышц. Они могут распространяться на определенный орган или участок тела (например, рука, лицо, нога), половину туловища, чаще верхнюю, или на все тело. Такое состояние может возникать в момент засыпания и сна или при внезапном сильном испуге, судороги в этих ситуациях считаются вариантом нормы. В некоторых случаях к появлению миоклонических судорог приводят патологии коры мозга, которые приводят к кортикальной миоклонии. Это заболевание является одним из видов гиперкинезов.

Характерным признаком такой патологии являются очень быстрые судороги. Мышечные сокращения в таких случаях особо резки, их нередко описывают как удар током. Появиться они могут у людей любого возраста. У взрослых кортикальная миоклония, как правило, развивается в результате длительных нарушений метаболизма при лактатацидозе, гипоксии, уремии, кетоацидозе и прочих подобных состояниях. Все они приводят к поражению коры мозга токсичными веществами, остающимися в крови. У новорожденных миоклонические судороги наблюдаются достаточно часто. Они могут быть вызваны нейродегенаративными патологиями, например, болезнью Альперса, болезнью Тея-Сакса и другими.

Причины миоклонических судорог

Причин для появления миоклонических судорог может быть много. Они могут быть вызваны серьезными тяжелыми заболеваниями. Поэтому при их возникновении стоит обратиться к специалисту. Ведь даже легкая незначительная судорога может быть симптомом серьезного нарушения, которое может повлиять на здоровье человека.

Не всегда миоклонические судороги вызваны заболеваниями, возможны и более безобидные причины:

стресс;
злоупотребление кофеином или любым другим стимулятором;
курение;
недостаток некоторых питательных веществ;
прием медикаментозных средств, чаще такую реакцию вызывают кортикостероиды и эстроген;
раздражительное воздействие на кожу лица и глазное веко.

Судороги, возникшие по этим причинам, обычно затрагивают небольшие участки тела: икры, пальцы рук, глазные веки. Такая патология встречается довольно часто. В большинстве случаев специального лечения не требуется, а все проявления исчезают через пару дней после устранения причины, их возникновения.

Реже причины миоклонических судорог кроются в нарушениях функционирования нервной системы и повреждении мышечных нервов. Такое состояние может возникнуть при следующих заболеваниях:

Мышечная дистрофия.
Спинальная атрофия мышц.
Травмы мышечных нервов.
Аутоиммунный синдром Исаака.
Амиотрофический склероз, проявляющийся гибелью нервных клеток. На практике встречается редко.
Слабость мышц и их атрофия.

О чем свидетельствуют миоклонические судороги

Миоклонические судороги могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

диффузные поражения серого вещества мозга, они могут возникать при инфекционных болезнях и патологиях накопления;
серьезные нарушения метаболизма – уремия, паранеопластические синдромы, гипоксия и прочее;
прогрессирующие неврологические болезни, например, миоклоническая эпилепсия;
у новорожденных это могут быть нейродегенеративные патологии – болезнь Альперса или болезнь Тея-Сакса;
первичная генерализованная эпилепсия.

Симптомы миоклонических судорог

Миоклоническая судорога при засыпании и во сне

Самыми частыми миоклоническими судорогами являются подергивания, возникающие во сне или при засыпании. Они считаются нормальным физиологическим процессом и не несут угрозы. У некоторых людей такие судороги в момент засыпания выражены достаточно сильно. Для подтверждения безопасности таких подергиваний все же стоит пройти ЭЭГ-мониторинг, это поможет исключить возможность серьезных заболеваний.

Миоклонические судороги на лице

В приступе судорог могут участвовать мышцы любой части тела, но чаще всего миоклонические судороги возникают на лице. Легкие подергивания могут оставаться незамеченными для самого человека и окружающих. В то время, как сильные судороги нередко охватывают все тело и могут вызвать падения, травмы и нарушение сознания.

Судороги на лице обычно проявляются подергиванием век, уголков губ, щек.

Миоклонические судороги у детей

Легкие миоклонические судороги у детей, как и у взрослых, часто возникают в период сна и при засыпании. В этих случаях ребенок может даже проснуться и испугаться. В младенческом возрасте предотвратить это поможет тугое пеленание. В более взрослом возрасте можно накрыть ребенка тяжелым одеялом или заправить его края под матрас.

В некоторых случаях миоклонические подергивания у детей являются одним из признаков развития эпилепсии. Она может быть врожденной, или наследственной, и приобретенной. Вызвать эту патологию могут многие факторы. Более склонны к ее развитию мальчики.

Существует возрастная доброкачественная форма идиопатической эпилепсии, которую называют юношеской миоклонической эпилепсией или синдромом Янца. Такое заболевание встречается у подростков пубертатного периода, со временем она проходит. Спровоцировать приступ судорог могут различные факторы: яркий свет, испуг, сильный стресс, громкий резкий звук и прочее.

Миоклонические судороги: лечение

Доброкачественные физиологические приступы подергиваний в специальном лечении не нуждаются. В этом случае следует пройти обследование для исключения более серьезных причин возникновения миоклонических судорог. При их отсутствии стоит постараться устранить причины, вызывающие такую реакцию.

В случаях, когда судороги являются проявлением определенной патологии, назначается более тщательное обследование. Для снижения интенсивности приступов и уменьшению их частоты могут прописываться такие препараты, как Клоназепам , Апилепсин, Кальма, Депакин , Конвулекс и другие. Точное и полное лечение миоклонических судорог подбирает врач, исходя из результатов обследования и выявленных заболеваний.

Профилактика миоклонических судорог

Специфической профилактики миоклонических судорог нет. Но для уменьшения вероятности их возникновения и снижении интенсивности судороги стоит придерживаться простых правил:

Правильное сбалансированное питание. В рационе должно содержаться достаточное количество овощей и фруктов. Это позволит избежать недостатка витаминов, а он может стать одной из причин судорог.
Отказ или сведение к минимуму употребления напитков и продуктов, в которых есть кофеин.
Людям, склонным к судорогам, стоит бросить курить.
Стоит проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарственных средств, так как они могут являться причиной судорог.
Овладение техниками расслабления и проведение дыхательных гимнастик.
Не допущение стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Ночная миоклония или вздрагивания во сне – резкое подергивание мышц, которое по ощущениям похоже на удар током. Синдром появляется во время активного сокращения мышц (позитивный) или снижения тонуса мышц (негативный миоклонус) во время максимального расслабления организма. Синдром может быть генерализованным, может быть ограниченным единичным участком. Чаще вздрагивают руки, ноги, лицевые мимические мышцы, плечи. Вздрагивания могут быть синхронного, асинхронного, спонтанного, рефлекторного, ритмичного или аритмичного характера.

В медицине это явление также описывается под названием гипнагогическое подергивание. Гипногогические вздрагивания проявляются, если нервные волокна, которые идут к мышцам, вдруг одновременно возбуждаются. Нервы обычно собраны в пучок и каждый нерв по отдельности создает резкое напряжение в той части мышечного волокна, которое с ним связано. Когда все нервы в одно время возбуждаются, человек вздрагивает или чувствует, что его трясет во сне.

Явление может наблюдаться у взрослых и у детей с одинаковой частотой. Если миоклония проявляется в первые секунды после засыпания, это является нормой и не требует ни лечения, ни посещения врача . Если вздрагивания происходят в течение всего периода сна, то это является патологией, которая может привести к нарушениям сна и, как следствие, более серьезным проблемам. К гипногогическим подергиваниям относят также чувство падения перед сном. Считается, что в такие образные ощущения трансформирует свое состояние нервная система.

Явление это довольно распространенное. Вздрагивают во время засыпания практически 70% человек и большинство из них после пробуждения даже не вспоминают об этом. Но могут заметить родственники, например, жена явственно ощутит, что муж дергается во сне и тогда она задается вопросом почему человек дергается когда засыпает.

Человеку уже кажется, что он забылся и вдруг его трясет во сне. Это происходит во время перехода от фазы бодрствования ко сну. По мнению отечественных и зарубежных сомнологов ночной миоклонус – это абсолютно нормальное рабочее состояние нервной системы, даже в случае если вздрагивание тяжело переносится. Некоторые ощущают панику в этот момент, но все равно это не является вестником какого-либо болезненного состояния.

Считается, что причиной физиологической миоклонии является конфликт между мышечным тонусом и абсолютным расслаблением организма. Полное расслабление – это момент, когда перед началом фазы быстрых движений глаз (REM – аббревиатура от английского выражения «rapid eye movement») группа нервных клеток, находящихся в стволе головного мозга, обеспечивает абсолютное расслабление мускулатуры. Когда тело максимально расслабляется, гипоталамус воспринимает это как умирание (снижается температура, давление, становится более поверхностным дыхание). Мозг посылает резкий толчок-сигнал, сокращающий мышцы, чтобы вернуть организм к жизни. Мощный импульс от мозга к мускулатуре, прорвав умирание-расслабление, обеспечивает эффект вздрагивания и это является объяснением, почему человек дергается во сне.

Вздрагивания не являются предвестниками к судорожным состояниям. Короткие миоклонусы являются нормальным элементом структуры сна и не проявляются на ЭЭГ. Так же физиологическую миоклонию необходимо отличать от похожих состояний: треморов, тиков, подергиваний век, судорожных приступов (когда сводит икры ног от нехватки кальция).

Физиологическая миоклония у малышей

К физиологическим относятся также вздрагивания у малышей, шевеления ручками и ножками во сне. Эти вздрагивания свидетельствуют о том, что ребенок находится на рубеже перехода между фазами. Детей трясет во сне чаще, потому что детский сон проходит по-другому. Если у взрослого глубокая фаза сна продолжается 2-3 часа, то у малыша только час. Глубокая фаза сна чередуется с поверхностным сном.

Профилактика

Чтобы ночное вздрагивание реже беспокоило, нужно просто помогать организму более плавно совершить переход ко сну: придерживаться регулярного графика сна, не пить на ночь чай и кофе, не кушать перед сном, не курить. Если день был неспокойным и подарил большое количество впечатлений – можно выпить легкое успокаивающее перед сном типа новопассита. Тогда вы не будете вздрагивать во сне.

Патологическая миоклония

Патологическая миоклония вызывается разными причинами и в зависимости от них классифицируется по нескольким типам. Наиболее частое отличие патологической миоклонии от физиологической заключается в том, что приступы вздрагивания могут происходить и в течение дня.

Эпилептический миоклонус является проявлением эпилепсии. Это стабильные прогрессирующие судороги. Они могут каждую ночь затрагивать разные группы мышц: например, одной ночью трясет во сне руку, а следующей – мимические мышцы. Появление судорог связывают с нехваткой кислорода в тканях мозга, дегенеративными изменениями на клеточном уровне, с наличием эпилептических импульсов.

Эссенциальный миоклонус вызывается редким наследственным заболеванием, развивающимся с детского возраста. Никакими другими патологиями заболевание не сопровождается. К этой же форме относятся повторяющиеся движения ног в суставах.

Симптоматический миоклонус сна развивается при разных неврологических состояниях:

болезни накопления – для них характерен комплекс определенных симптомов в виде припадков эпилепсии, миоклонуса и иных проявлений;
наследственные патологии мозжечка, спинного мозга, мозгового ствола;
вирусные энцефалиты, в том числе, вызванные, например, вирусом простого герпеса;
поражения нервных окончаний при болезнях печени, поджелудочной, почек и лёгких;
дегенеративные патологии с поражением базальных ганглиев;
поражения нервных окончаний после воздействия токсинов. Сюда же относятся вздрагивания из-за отравлений или при передозировке лекарствами.

Синдром беспокойных ног Экбома представляет собой малоприятные подергивания во сне в голенях и стопах, которые появляются также перед засыпанием. Потом могут возникать резкие вздрагивания в ногах в обоих или в одной, от которых человек просыпается.

Есть еще несколько причин того, что человека трясет во сне. В парадоксальной фазе сна организм не реагирует на внешние раздражители, однако чувствует свои потребности. И если в организме не хватает витаминов, калия, кальция, подергивание мышц может быть своеобразной реакцией на это. Также неприятная симптоматика может быть связана с недостаточной циркуляцией крови. При вздрагиваниях к суставам вбрасывается необходимая порция.

Есть подергивания, которые связывают с остановкой дыхания во сне. Такие явления часто случаются у храпящих людей. Чтобы прекратить эти остановки, мозг просыпается на несколько секунд и происходит вздрагивание.

Для лечения патологической миоклонии применяется клоназепам (назначается индивидуально) и вальпроат (конвулекс, депакин, апилепсин) – от 10мг до 40мг в сутки. Хороший эффект наблюдается от предшественников триптофана – Lтриптофана и окситрип-тофана (это кальма и седанот). Однако это крайняя мера, которая применяется только после консультации с врачом.

Миоклонии – это внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя. Миоклонии могут быть вариантом нормы, но в ряде случаев они – признак весьма серьезных заболеваний центральной нервной системы. О том, почему возникают миоклонии и как с ними справиться, мы и поговорим в этой статье.

Классификация миоклоний

В зависимости от причин, их вызвавших, миоклонии делят на:

доброкачественные (физиологические): обусловлены естественными причинами; возникают изредка, не прогрессируют;
эпилептические: возникают на фоне болезней, сопровождающихся приступами судорог; симптомы ярко выражены, со временем прогрессируют;
эссенциальные: предрасположенность к миоклонии передается из поколения в поколение; дебютируют в раннем детстве; особенно ярко выражены симптомы в подростковом возрасте;
симптоматические.

В зависимости от локализации в ЦНС, патологический очаг может быть:

корковым;
подкорковым;
сегментарным;
периферическим.

Причины возникновения миоклонии

Физиологические миоклонии нередко возникают во время засыпания или сна и дебютируют в раннем детском возрасте.

Доброкачественная миоклония может возникнуть в следующих случаях:

в период засыпания или во сне (это то самое вздрагивание при засыпании, которое случается у многих здоровых людей, особенно при физическом или психоэмоциональном переутомлении);
как реакция организма на внезапный раздражитель (звук, свет, движение); нередко сопровождается вегетативной симптоматикой – одышкой, учащением сердцебиения и интенсивным потоотделением; носит название «миоклония испуга»;
как результат раздражения блуждающего нерва – икота (сокращение диафрагмы и мышц гортани);
у детей первого полугодия жизни – отдельный вид доброкачественных миоклоний; могут наблюдаться в разные периоды дня – при засыпании или во сне, в процессе игры или кормления.

Патологическая миоклония может возникать на фоне таких состояний:

или травма спинного мозга;
синдром обструктивного сонного апноэ;
дегенеративные заболевания мозга ( , Крейтцфельда-Якоба);
вирусные, бактериальные, токсические ;
лейкодистрофия;
гемохроматоз;
и туберозный склероз;
токсоплазмоз;
терминальная почечная и печеночная недостаточность (отравление тканей мозга продуктами обмена веществ, которые не могут быть выведены из организма поврежденными органами);
гипогликемия (низкое содержание глюкозы в крови);
гипоксия (недостаточное поступление к тканям мозга кислорода);
опухоли центральной нервной системы;
кессонная болезнь (болезнь подводников);
тепловой удар;
воздействие электрошока;
поздний гестоз (токсикоз) беременных;
отравление тяжелыми металлами и их солями;
алкоголизм, курение, наркомания;
прием некоторых видов лекарств, в частности, антидепрессантов, ;
генетическая предрасположенность;
инфантильные спазмы – у детей.

Симптомы миоклонии

Генерализованные судорожные припадки, возникающие после стрессов или физической активности, обычно являются симптомом серьезного заболевания нервной системы.

Непроизвольные мышечные подергивания могут возникать и у детей, и у взрослых, в одной или нескольких группах мышц, или же являться генерализованными, охватывая все мышцы организма. Вздрагивания могут быть ритмичными или аритмичными.

Если вздрагивания возникают изредка, связаны с какими-либо раздражителями, и не сопровождаются ухудшением общего самочувствия человека, беспокоиться по их поводу не следует – это физиологические миоклонии. Если же мышечные спазмы наблюдаются часто, физическое и психологическое состояние человека при этом ухудшается, симптомы прогрессируют со временем, а связь с возможными раздражителями отсутствует, вероятно, миоклонии являются проявлением одного из заболеваний центральной нервной системы. Больному не следует по этому поводу молча переживать и бояться, а необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-невропатологу за консультацией.

Как правило, патологические миоклонии более выражены при стрессах и физических перегрузках, но никогда не беспокоят человека во сне.

Внешне патологическая миоклония выглядит, как беспорядочное подергивание разных групп мышц, ритмичное дрожание всего тела, внезапное сгибание стоп, кистей или же ярко выраженные генерализованные судорожные движения. Если миоклония возникает в области мышц мягкого неба и языка, больной и его окружающие заметят кратковременное нарушение речи.

Принципы диагностики

На основании жалоб пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, врач предположит наличие у него одного из видов гиперкинезов. Чтобы упростить врачу задачу, пациенту следует подробно описать, как проходят приступы мышечных подергиваний, какие группы мышц они охватывают, как долго длятся и в каких ситуациях возникают. С целью уточнения диагноза больному будут назначены дополнительные виды исследования, а именно:

электроэнцефалография;
электромиография;
рентгенография черепа;
компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

Результаты этих исследований помогут специалисту установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Принципы лечения

Физиологические миоклонии, как правило, лечения не требуют. Если вздрагивания при засыпании наблюдаются часто или же ребенка беспокоят инфантильные спазмы, следует модифицировать образ жизни таким образом:

соблюдать режим труда и отдыха: для взрослого ночной сон должен составлять не менее 7 часов, для ребенка – 10 часов.
минимизировать стрессы, а если это невозможно, научиться и научить ребенка спокойнее на них реагировать;
регулярно и рационально питаться;
отказаться от курения и алкоголя;
исключить компьютерные игры и просмотр ТВ-передач за 1 час до сна;
перед сном поиграть в спокойные игры (например, в настольные), порисовать, почитать книгу;
принять расслабляющую ванну, возможно, с ароматическими маслами или отваром успокаивающих трав, под красивую музыку;
сделать расслабляющий массаж или самомассаж;
обеспечить в спальне комфортную для сна температуру – 18-21°С;
если необходимо – включить ночник с мягким рассеивающим светом.

Все, что касается модификации образа жизни, относится и к лечению патологической миоклонии, но только этих мероприятий в данном случае недостаточно. Основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. С этой целью могут быть использованы препараты следующих групп:

нейролептики (эглонил, терален, галоперидол и другие);
(карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота);
ноотропы (пирацетам, энцефабол, гингко билоба и другие);
кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
седативные (препараты валерианы, пустырника и прочие);
витамины группы В (мильгамма, нейробион и прочие).

Прогноз

Прогноз при миоклониях зависит от причины, по которой они возникают. Доброкачественные миоклонии абсолютно безвредны. В случае патологических миоклоний опасен зачастую не сам симптом, а основное заболевание, вызвавшее его. Поэтому в случае, если у вас часто возникают мышечные подергивания, которые приносят вам дискомфорт, без промедления обратитесь к врачу: адекватная терапия, назначенная на ранней стадии болезни, значительно улучшит качество вашей жизни и приблизит момент выздоровления.

Образовательная программа по неврологии, видеолекция на тему «Миоклонии»:

Миоклонические судороги, приступы, характеризуются резкими, быстрыми, непроизвольными и внезапными сокращениями определенных групп мышц. При этом человек вздрагивает всем телом, либо верхней частью туловища. Часто в процесс вовлекаются конечности. Иногда миоклоническая судорога может сопровождаться непроизвольным криком. В медицине это явление определяется термином – миоклонус (миоклония). Может возникать у взрослых и детей.

Часто судороги, подергивания конечностей возникают при засыпании или во время сна. В последнем случае они могут повторяться многократно. При этом человек может их не ощущать вовсе, а может проснуться.

Вздрагивание тела при засыпании могут наблюдаться у любого человека и считаются физиологическим феноменом. Чаще всего это явление возникает при нервном переутомлении, но иногда может являться признаком начальной стадии некоторых заболеваний.

Почему возникает миоклоническая судорога при засыпании и во сне, разновидности, симптомы и лечение патологической миоклонии – эту тему мы выбрали для нашего сегодняшнего разговора. Поговорим об этом на этой странице www.сайт.

Разновидности и причины

Чаще всего судороги не связаны с каким-либо заболеванием. Они могут наблюдаться у вполне здоровых людей, возникают при засыпании и вызываются физиологическими причинами, не связанными с проблемами со здоровьем.

Также миоклонус может различться по признакам источника своей локализации в нервной системе, что зависит от группы мыщц, где возникает спазм. В связи с этим различают корковый, стволовой, а также спинальный и переферический миоклонус. Рассмотрим их коротко:

Корковый: возникает внезапно, провоцируется извне (движение, внешний раздражитель). Обычно вызыват спазм сгибательных мышц.

Стволовой: возникает из-за чрезмерной возбудимости рецепторов, локализуется в стволе головного мозга. Вызывает спазм, характеризуется генерализованными подёргиваниями чаще проксимальных мышц, чем мышц дистальных. Данная разновидность может подразделяться на спонтанный, акционный, рефлекторный миоклонус.

Спинальный: чаще всего возникает на фоне инфаркта, различных воспалений, опухолевых, дегенеративных заболеваниях, травмах и т.д. Характеризуется появлением резких мышечных подергиваний, часто появляется во время сна.

Периферический: возникает вследствие каких-либо повреждений периферических нервов.

Заболевания, вызывающие миоклонические приступы

Различают физиологический, симптоматический, а также психогенный и эссенциальный миоклонус.

Доброкачественный гипнагогический миоклонус сна, миоклоническая судорога при засыпании и во сне всегда кратковременна и не связана с проблемами со здоровьем.

Но, как мы уже говорили, миоклонические судороги могут появиться на фоне развивающейся патологии. Перечислим коротко основные:

Диффузное поражение головного мозга, точнее его серого вещества, которое наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях: при болезни Крейтцфельда-Якоба, либо подостром склерозирующим панэнцефалите.

Метаболические патологии: уремии, гипоксии, либо гиперосмолярные состояния и паранеопластические синдромы.

Неврологические патологии, например: прогрессирующая миоклоническая эпилепсия.

Миоклонические подергивания у новорожденных и детей раннего возраста могут быть связаны с определнными нейродегенеративными состояниями, например, болезнью Альперса и др. Судороги мешают им спать, дети часто просыпаются, плачут. Чтобы устранить это явление, малышей туже пеленают или заправляют края одеяла под матрас.

Лечение миоклонической судороги

Доброкачественный гипнагогический миоклонус, характеризующийся появлением судорог во время сна или при засыпании, не является болезнью и лечения не требует. Однако иногда, при значительных, сильных вздрагиваниях, мешающих нормальному ночному отдыху, рекомендуется пройти обследование, в частности: видео –ЭЭГ. Это позволит исключить эпилептический генез миоклонуса. При обнаружени данной патологии проводится соответствующее лечение с применением противосудорожных и седативных препаратов.

Если судороги возникают на фоне какой-либо развивающейся патологии, проводят тщательное медицинское обследование. В зависимости от поставленного диагноза назначают лечение.

Для устранения судорог, снижения их интенсивности часто используют препарат Клоназепам. По показаниям врач может назначить лекарственные препараты: Депакин, Конвулекс, Апилепсин, либо Кальма и Седанот.

Если сокращения мышц во сне или при засыпании связаны с нервным переутомлением, следует принять соответствующие меры: нормализовать режим дня, принимать теплые ванны перед сном. Хороший успокаивающий эффект дает прием настойки валерианы или пустырника.

Кроме того показан полный отказ от употребления алкоголя, курения. Также следует избегать стрессов и волнений. Рекомендуются вечерние прогулки, нормализация питания, чтение «легкой» литературы перед сном, прослушивание релаксирующей музыки. Не ужинайте поздно. Старайтесь принимать пищу, минимум, за 2-3 часа до сна.

Если эти меры не помогают, миоклоническая судорога во сне не проходит, а, наоборот, носит постоянный характер, мешает нормальному отдыху, обратитесь к опытному специалисту - невропатологу. Будьте здоровы!

Миоклоническая судорога характеризуется кратковременными мышечными сокращениями тела. Этот синдром сопровождается резкими вздрагиваниями, судорогами, икотой и т.д. Конвульсивные спазмы могут возникнуть, как во сне, так и при активной физической деятельности человека. Провокаторами внезапного приступа могут стать резкие звуки, яркий свет и даже внезапное прикосновение. У детей чаще всего подобная реакция возникает при сильном испуге.

Причины развития заболевания

В настоящее время существует достаточно много заболеваний, которые сопровождаются кратковременными судорогами. При возникновении подобной симптоматики следует выяснить причины ее развития.

Наиболее распространенными факторами, которые способствуют появлению миоклонических судорог, являются:

усиленные физические нагрузки;
стрессы и эмоциональные переживания;
недостаточное поступление в организм витаминов и минералов;
длительный прием кофеиносодержащих препаратов;
никотиновая зависимость;
негативная реакция на некоторые лекарственные средства (эстроген, кортикостероиды).

Достаточно часто судороги, которые провоцируются такими причинами, затрагивают пальцы на руках, веки глаз и икры ног. Как правило, такая судорога кратковременна и купируется самостоятельно, не требуя серьезного лечения.

Помимо этого, существуют более серьезные факторы, провоцирующие миоклонию. К ним можно отнести:

дистрофические изменения мышечной ткани;
развитие амиотрофического склероза, который сопровождается гибелью нервных клеток;
спинальные мышечные атрофии;
травмы мышечных нервов;
аутоиммунные заболевания (синдром Исаака) и т.д.

Несмотря на то, что судороги миоклонического характера, в большинстве случаев, не представляют опасности, при любых проявлениях подобного характера требуется консультация с врачом и тщательное обследование пациента для исключения более серьезных симптомов.

Симптоматика приступа

Особенностью миоклонических судорог является отсутствие болезненности. Спазмы могут затрагивать одну или группу мышц.

Визуально наблюдаются небольшие подергивания лица, рук, век и т.д. Их длительность не превышает 1 минуты и чаще всего такие проявления появляются во сне.

При миоклонических судорогах наблюдаются следующие симптомы:

онемение и напряжение мышц в области головы и шеи;
тик верхнего века;
непроизвольные мышечные сокращения;
легкий тремор конечностей;
симптом «беспокойных ног» (отеки, спазмы и т.д.).

Миоклоническая судорога в области икр напоминает обычную, однако между ними есть существенная разница: при миоклонии не отмечается потеря сознания, в отличие от судорожного синдрома.

Течение приступа в детском возрасте

У детей миоклоническая судорога может протекать намного тяжелее, чем у взрослых пациентов. Нередко к миоклонии присоединяется генерализированный припадок, напоминающий эпилепсию малой формы с кратковременной потерей сознания и судорогой.

Миоклоническая эпилепсия, помимо судорог, может протекать с абсансами (симптомы разновидности кратковременной эпилепсии), которые чаще всего наблюдаются в возрасте от 4 лет, но проходят по мере взросления. Эти приступы характеризуются кратковременным ступором пациента, с открытыми глазами, однако при этом человек теряет сознание. Нередко абсансы у детей могут быть предвестником юношеской эпилепсии миоклонического характера.

В детском возрасте миоклония сопровождается плаксивостью, эмоциональной неустойчивостью, обостренной впечатлительностью, но при своевременной терапии это состояние быстро стабилизируется и прогноз на выздоровление благоприятный.

Классификация судорожного синдрома

В настоящее время существует следующая классификация миоклонии:

Физиологическая. Этот вид миоклонических судорог обусловлен физической усталостью, эмоциональными и сенсорными всплесками. Как правило, физиологическая миоклония проявляется приступом икоты, ночными вздрагиваниями и икроножными судорогами.
Эпилептическая. Основными факторами развития эпилептической миоклонии являются болезни, которые могут сопровождаться припадками. Симптоматика заболевания проявляется достаточно ярко и постепенно прогрессирует.
Эссенциальная. В этом случае причиной миоклонического приступа является наследственный фактор. Первые симптомы заболевания проявляются в раннем возрасте, а их пик приходится на период полового созревания.
Симптоматическая. При этой форме основным симптомом миоклонии являются стойкие атаксии мягкого неба. По локализации выделяются корковый, подкорковый, периферический и сегментарный очаги. Распределение мышц производится сегментарной, фокальной и мультифокальной миоклонией с ритмичными и аритмичными сокращениями.

Методы диагностики

Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо проведение диагностических мероприятий, которые помогут исключить серьезные заболевания, так как в некоторых случаях миоклония может маскироваться под другие, более тяжелые проявления. Это условие особенно касается детей, так как у них симптоматика протекает намного тяжелее.

При первом посещении врача производится визуальный осмотр пациента и выяснение подробного анамнеза с определением возможности генетической передачи, длительности и частоты миоклонических приступов, что позволяет дифференцировать судороги и их причины.

Для более точной диагностики могут быть назначены следующие методики обследования:

забор крови на биохимический анализ;
рентгенографическое обследование области головы;
электроэнцефалография.

На основании полученных данных и внешнего осмотра невролог ставит окончательный диагноз и назначает все необходимые терапевтические мероприятия.

Стратегия лечения

При доброкачественности миоклонических судорог, если приступ появляется на естественные раздражители (перенапряжение, испуг и т.д.), серьезное лечение не требуется. При эпизодических проявлениях рекомендуется прием лекарственных средств седативного воздействия, нормализующих нервную систему. Иногда вполне достаточно приема настойки валерианы, пустырника или валокордина.

При негативной симптоматике, которая отягощается серьезными проблемами в работе головного мозга и ЦНС, назначается комплексная терапия с приемом противосудорожных средств:

для того чтобы блокировать передачу нервных импульсов, назначаются ноотропы (Пирацетам, Циннаризин, Фенотропил, Ноотропил и т.д.);
мышечного расслабления и снижения активности ЦНС можно добиться с помощью миорелаксантов и седативных средств (Андаксин, Седуксен и т.д.);
при сильных и частых судорогах, а также для предупреждения новых приступов назначаются инъекции Оксибутирата, Галопередила и Дроперидола;
в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные средства, но только коротким курсом и под наблюдением лечащего врача.

Необходимо помнить, что огромное значение имеет профилактика развития судорожного синдрома, а также устранение причин, которые провоцируют такое состояние. Например, при частых ночных вздрагиваниях у детей рекомендуется просмотр только спокойных телепередач перед сном, а также исключение активных игр, которые усиливают нервную возбудимость.

Правильно проведенная терапия и постоянное наблюдение за пациентом позволяют в несколько раз снизить частоту миоклонических приступов. При этом человек ведет полноценную жизнь, не чувствуя дискомфорта при общении с близкими людьми. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный.

Возможно, будет полезно почитать: