Периоды прорезывания зубов. Примерная схема прорезывания

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

  • нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
  • верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
  • верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
  • клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

  • через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
  • только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
  • в 14 лет появляются вторые моляры;
  • зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

  • Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
  • Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
  • Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
  • Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
  • Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

  • Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
  • Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
  • Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

  • Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
  • Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
  • Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

Каждый ребенок проходит через период прорезания зубов. Мать и отец уже заранее ждут его начала. Они изучают специальную литературу, советуются с врачом, наблюдают за своим малышом. И все же, такие изменения всегда происходят неожиданно. Несмотря на то, что уже досконально изучено положение вещей, сердца родителей замирают от неприятных предчувствий. Тем более, что в жизни многое не совпадает с содержанием научных трактатов. У каждого ребенка порядок прорезывания зубов происходит индивидуально. Ни ускорить, ни замедлить процесс невозможно. Поэтому и проявления у разных малышей значительно отличаются между собой.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Каждый ребенок по-своему реагирует на появление первых зубок. Некоторые родители только догадываются о его ощущениях, другие же сталкиваются с целым набором неприятных признаков, который, к тому же, напоминает протекание некоторых заболеваний.

Иной раз мать вдруг с радостью видит прорезавшийся зуб, в противоположных же случаях, она уже за тридцать-сорок дней до такого события полностью теряет покой.

Наиболее распространенными осложнениями периода являются:

  • слюнотечение;
  • покраснение десен;
  • отделение мокроты;
  • ринит;
  • кашель;
  • отрыжка;
  • расстройства стула;
  • икота;
  • хрипы в груди;
  • гипертермия;
  • покусывание сосков;
  • рвота;
  • запор и др.

Многие дети время плачут, становятся беспокойными, плохо спят. Они выглядят вялыми, капризничают и отказываются от общения.

Если родители замечают явные неблагоприятные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

К ним относится особый оттенок испражнений, наличие в нем слизи, крови или нехарактерных включений. Должно настораживать также изменение частоты дефекации у ребенка, если оно превышает пять раз за сутки. Жидкий стул не должен наблюдаться дольше трех дней с учащением позывов.

В подобное время малыш испытывает боль, дискомфорт и раздражительность. За ребенком нужен особый надзор, так как он пытается поместить в рот все, на что падает его взгляд. Он старается помочь себе в прорезывании зубов и выходу их из десневой поверхности. Иногда это может вызвать бактериальное заражение.

Последовательность и сроки прорезывания молочных зубов

Основы зачатков костных образований полости рта у плода появляются еще в период внутриутробного созревания ближе к окончанию периода вынашивания. Когда ребенок рождается, у него обычно насчитывается уже около восемнадцати таких следов. Остальные прорезываются позднее.


К наступлению года у него уже должны окончательно вырасти не менее восьми зубов.

  • С шестого по десятый месяц появляются центральные резцы нижней челюсти.
  • С восьмого по двенадцатый показываются верхние центральные резцы.
  • С девятого по тринадцатый месяц возникают верхние резцы сбоку.
  • С десятого по шестнадцатый месяц вырастают те же зубы симметрично снизу.
  • С шестнадцатого по двадцать второй месяц прорезываются верхние клыки.
  • С тринадцатого по восемнадцатый месяц появляются моляры сверху.
  • С четырнадцатого по девятнадцатый месяц – они же внизу.
  • С семнадцатого по двадцать третий месяц – подобные же зубы снизу.
  • С двадцать третьего месяца по тридцать первый возникают соседние моляры снизу.
  • С двадцать третьего по тридцать третий месяц – внизу.

Становится видно, что появляются зубы достаточно синхронно, попарно и симметрично. Если порядок нарушается, то подобная дисфункция способна отразиться на правильности прикуса. Тогда ребенку будет сложно пережевывать пищу.

Слюнотечение в это время может вызвать раздражение окружающих тканей. В таком случае иногда возникают высыпания на лице, покраснение кожи, пересыхание области вокруг рта и губ.

Для предотвращение подобных проявлений следует чаще умывать малыша и обрабатывать его отваром чистотела, шалфея, календулы или ромашки. Он позволит быстро нормализовать состояние кожных покровов.

Случается, что в том месте, где вскоре появится зубик, возникает отек с признаками цианоза. Признак свидетельствует о небольшом кровоизлиянии, которое не нашло себе выход.

Требуется навестить дантиста, который вскроет образование. Затем полость очистится, а зуб быстро появится на свет.

Не у всех детей они режутся строго по графику и некоторые изменения в нем вовсе не означают развития какой-либо патологии.

Когда выпадают молочные зубы

Когда начинают выпадать первые из них, подобные изменения не вызывают сильного дискомфорта, хотя ребенку и в этот период приходится непросто.

Молочные начинают сменяться коренными к наступлению шести годов. Тем не менее их корни инволюционируют уже к наступлению пяти лет. Другими словами, в таком возрасте зубки расшатываются.

Некоторые дети стремятся ускорить процесс, помогая языком или руками. Лучше подобных действий не осуществлять, но, если боль сильна, а проконтролировать ребенка нет возможности, то подталкивать разрешается только без участия пальцев во избежание занесения в ранку патогенной микрофлоры.

Кроме того, во рту появляются достаточно значительные щели, что связано с тем, что постоянный зуб выбирает себе более полноценное место для прорастания. Ведь он крупнее и шире своего предшественника. Начинают резаться новые костные образования в челюсти, практически занимая собой все место прежних.

Родители по мере сил оказывают ребенку помощь, но неотступно находиться возле него уже нет необходимости.

Кроме того, процесс не сопровождается выраженными физиологическими симптомами.

В этот период кормить ребенка лучше мягкой пищей, чтобы не ухудшать его общего самочувствия и не затруднять появление постоянных зубов.

Продолжается смена примерно до двенадцати годов и зависит от общей степени сформированности скелетной ткани. Порядок выпадения и прорастания соответствует тому, в который появлялись молочные.

Ребенок лишается только двадцати зубиков. Такая особенность объясняется тем, что челюсть со временем разрастается и в ней образуется больше места для жевательной поверхности. Поэтому с годами взрослый человек обладает уже тридцатью двумя штуками.

Порядок и сроки прорезывания коренных зубов у детей

Иногда происходит так, что молочный зуб уже покинул десну, а постоянный не торопится занять его место. Иногда минует от четырех месяцев до полугода, прежде чем дырка исчезнет. Тревожиться здесь не нужно, процесс абсолютно естественный.


Обращаться к стоматологу следует, если прошло уже гораздо больше времени, а коренной зуб так и не вырос.

  • Самыми первыми образуются шестые по счету моляры.
  • Остальные молочные пока еще находятся на своих местах.
  • В дальнейшем постоянные прорезаются в том же порядке, что и в раннем периоде.
  • Сначала возникают резцы по центру, а позже сбоку.
  • За ними образуются четвертые по порядку зубы, которые стоматологи обозначают как премоляры.
  • Вместо вторых молочных появляются вторые премоляры.
  • За ними вторые моляры.
  • Клыки завершают процесс прорезывания зубов.

Нередко возникает ситуация, когда не все молочные еще выпали, а позади них уже постепенно вырастают третьи моляры, синонимами которых является название зубов мудрости. Появляются они очень поздно, примерно к пятнадцатилетнему возрасту, а у некоторых людей не прорезываются вообще.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов

И период роста первых, и последующих зубов, достаточно непрост для детей. Полностью нормализовать их самочувствие в подобное время не представляется возможным.

Тем не менее, существует ряд правил, выполняя которые, родители добиваются значительного улучшения состояния ребенка:

  • приобрести надежные прорезыватели для зубов;
  • применять отсос для избытка слюны;
  • использовать составы для снижения отечности полости рта;
  • проводить массаж десневых поверхностей;
  • поддерживать строгую гигиену полости рта малыша;
  • попросить стоматолога посоветовать средства для надежного обезболивания;
  • применять местноанестезирующие гели;
  • включать в рацион пищу, обогащенную кальцием и его соединениями;
  • чаще мыть руки ребенку;
  • вовремя осушивать слюну, выделяющуюся из ротовой полости;
  • чаще посещать дантиста и т.д.

Используют также специальные вещества: Дентинокс, Калгель, Солкосерил или Холисал. Назначить их способен только стоматолог. Они просты в применении и позволяют снять боль, уменьшить проявления воспалительного процесса и обладают антибактериальными свойствами.

Очень полезным может быть смазывание десен ребенка продуктами пчеловодства. Хорошо бывает также обработать полость рта слабым раствором соды. Он окажет анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Особое внимание желательно уделять гигиеническим процедурам с того момента, как будет применяться прикорм. Другим критерием является появление первого зубика.

До наступления двенадцати месяцев слизистую оболочку необходимо протирать специальной салфеткой, промытой в прокипяченной жидкости.

Затем нужно приобрести специальную детскую особо мягкую зубную щетку. Менять ее требуется не реже, чем раз в сто дней.

После проводить гигиену полости рта следует перед отходом ко сну без употребления пасты.

Использовать специальные очищенные средства без каких-либо добавок разрешается только после пересечения двухлетней возрастной отметки.

Возможные осложнения и проблемы со здоровьем при прорезывании зубов

Иногда случается, что зубы начинаются появляться совсем не в том порядке, который считается традиционным. В подобном случае стоит навестить стоматолога. Он обследует ребенка, найдет причину нарушения формирования эмали и дентина, а затем проведет коррекцию состояния.

Иногда выявляются следующие нарушения:

  • Адентия, при которой отсутствуют даже зачатки соответствующей ткани в деснах. Она устанавливается по достижении десяти месяцев. Объясняется патология нарушением работы органов внутренней секреции или наличием хронических заболеваний. Обычно врач назначает специальные фармакологические средства, стимулирующие рост зубов или рекомендует применять имплантирование.
  • При ретенции возникают трудности появления из корневого начала. Как правило, виноват еще один режущийся клык или чересчур крепкая десневая ткань. В этом случае наблюдается сильный отек, местное повышение температуры, общая гипертермия и сильная боль в области зубного зачатка. Обычно врач иссекает дублирующий вариант или расширяет лунку.
  • Случается и чересчур ранний или запоздалый рост. Он бывает связан с нарушением гормонального фона, развитием онкологического заболевания, изменением обмена веществ, болезнями пищеварительной системы и т.п.

Чтобы вовремя заметить дисфункции и патологии, уже после наступления двенадцати месяцев необходимо показать малыша врачу.

Следующий визит должен состояться не позднее двухлетнего возраста.

Уход за зубами

Для того, чтобы полость рта оставалась здоровой и не возникало никаких проблем, рекомендуется:

  • не реже, чем один раз в шесть месяце водить малыша к зубному врачу;
  • снизить до минимума потребление сахаросодержащих продуктов;
  • полоскать рот после каждого приема пищи;
  • после вечерней чистки зубов ничего не давать есть или пить;
  • следить, чтобы ребенок не грыз ранящие или слишком жесткие вещи;
  • стерилизовать соску;
  • сбалансировать рацион;
  • давать ребенку сыр, кефир, творог, зелень, овощи, ягоды, абрикосы, виноград, киви, персики, сливы, морскую капусту, морепродукты, рыбу, чай;
  • проводить гигиену полости рта утром и вечером;
  • отвести ему свою собственную посуду, которой бы пользовался только он один.

Обычно порядок прорезывания зубов у детей является традиционным. Иногда он изменяется на несколько десятков дней в одну или в другую сторону. Как правило, такие изменения являются абсолютной нормой. Случается даже и так, что малыш рождается на свет сразу с несколькими зубиками.

Появления первых резцов все родители ждут с нетерпением. Это важный жизненный этап у мальчиков и девочек. Он сопровождается неприятными симптомами, болью и капризностью. Узнать, когда у детей режутся зубки в норме, в чем причина задержек и как помочь малышу справиться с дискомфортом, можно в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Когда начинают резаться зубки

Первые резцы появляются в возрасте от 4 до 7 месяцев. Схема прорезывания зубов у детей примерно одинаковая, но сроки разные. Некоторые малыши остаются беззубыми до года, но потом быстро догоняют сверстников. А другие уже к 6–8 месяцам становятся обладателями 2–4 зубиков.

Процесс формирования молочного жевательного аппарата заканчивается к 3 годам. К этому времени у ребеночка должно быть 20 зубов. Если наблюдаются незначительные задержки в появлении первых резцов, то беспокоиться не стоит. Если же к полутора годам нет никаких признаков их прорезывания, обратитесь за помощью и советом к доктору.

Симптомы

Прорезывание зубов у младенцев - естественный процесс. Этот возрастной период воспринимается мамочками как самый сложный. Маленький организм дает сбой, младенец испытывает постоянный дискомфорт.

Распознать, что у грудничка режутся первые зубки, легко по следующим сопутствующим признакам:

  • Повышенное слюноотделение. Начинается за 1–2 месяца до появления резцов.
  • Желание почесать десны, погрызть что-нибудь. , игрушки, пеленки. С наслаждением грызет все, что попадается в руки, успокаивается. Эта примета свойственна всем детям.
  • Повышенная нервозность, капризы. Младенец плачет, теребит, щупает десны.
  • Нарушения сна. Детишки 3–6 месяцев просыпаются ночью, плохо укачиваются, не выпускают бутылочку или грудь изо рта. В редких случаях новорожденные карапузы могут плакать всю ночь и день напролет. Не переживайте, ребенок испытывает сильную боль, зубик скоро появится.
  • Отсутствие аппетита, полный отказ от приемов пищи. Отмечается на стадии активного прорезывания зуба. Голодовка или слабый аппетит наблюдаются 2–3 дня.
  • Воспален лимфоузел за ушками. Шишечка не несет угрозы малышу. Для исключения болезни сдайте анализы, проверьте уровень лейкоцитов, лимфоцитов.
  • Припухлость, отечность десен. На месте будущего зубика наблюдаются краснота и отек. Остальные части десен спокойны.
  • . Гипертермия проявляется по-разному. У некоторых грудничков температура повышается на 1–1,5 градуса, у других зашкаливает – до 39–40°С, держится от одного до трех дней. Важно! Если у вашего малыша высокая температура наблюдается четверо и более суток, десны опухли целиком, есть понос, раздражения на коже, обращайтесь к врачу. Возможно, причиной недомогания стали не зубы, а инфекция.
  • Насморк, несильный влажный кашель. Эти предвестники прорезывания зубов провоцируются обильной слюной. К простуде никакого отношения не имеют.
  • Диарея. Слабый жидкий стул наблюдается один–два дня. Может болеть живот.
  • Раздражения на коже лица, груди. Красные пятнышки и зуд эпидермиса провоцирует детская слюна, которая попадает на подбородок, щеки, шею.

Это интересно! Повышенное слюноотделение спасает малыша от доли дискомфорта во время прорезывания зубов. Слюна обладает антибактериальным, обезболивающим эффектом. Если бы резцы появлялись без сопровождения большого количества влаги во рту, то малыши испытывали бы гораздо больше неприятных ощущений.

Возможные причины задержки

Настораживает родителей и педиатров. Причиной задержек в формировании жевательного аппарата являются следующие факторы:

  • Дефицит кальция. В годик нет молочных зубов у детей, болеющих рахитом. Кальций может не усваиваться из-за сбоев в работе ЖКТ, нарушений обменных процессов.
  • Наследственность. Если у одного или обоих родителей резцы появились поздно, то их дети наследуют такую же особенность. Ускорять природный процесс не получится.
  • Адентия. Зачатки зубиков в челюсти отсутствуют. Адентия может быть полной и частичной. Посмотреть, сколько зачатков зубов есть в челюсти, можно на рентгеновском снимке. Процедуру назначает стоматолог.
  • Гормональные нарушения. Сбои в работе щитовидки сдвигают сроки развития младенца.
  • Инфекционные заболевания в раннем возрасте. Перенесенные болезни влияют на обеспеченность организма нужными витаминами, минералами, сбивают ритм развития.
  • Недоношенность. У детей, рожденных раньше положенного срока, нередко все физиологические процессы задерживаются на один–два месяца.

Порядок прорезывания зубов

Молочные зубки должны вылезать у малышей по определенной природой схеме. Сроки сильно отличаются. Приводим средний возрастной показатель формирования жевательного аппарата, который принят детскими врачами. Очередность в норме должна выглядеть следующим образом:

  1. Центральные резцы - 4 зуба. Сначала вылезают 2 нижних – с 6-го до 10-го месяца, потом 2 верхних – с 7-го по 12-й месяц.
  2. Боковые резцы - 4 зуба. К 9–12-му месяцу появляются 2 верхних резца, к 7–16-му - 2 нижних.
  3. Клыки - 4 зуба. Обычно вырастают почти одновременно с 16-го до 23-го месяца.
  4. Первые моляры - 4 зуба. Снизу прорезываются с 12-го до 18-го месяца, сверху - с 13-го до 19-го месяца.
  5. Вторые коренные моляры - 4 зуба. Последние молочные зубы. Нижние появляются к концу второго года жизни малыша – до 31-го месяца, верхние - с 25-го до 31-го месяца.

Чтобы отследить, как растут зубы у детей согласно графику, воспользуйтесь картинкой. Календарь распечатайте и повесьте на видном месте, отмечая уже появившиеся резцы.

Распечатайте календарь в большом формате (нажмите на картинку для увеличения) и заполняйте вместе с малышом:

Схема прорезывания постоянных зубов

Дети обретают полный постоянный зубной ряд к 12–15 годам. Зубы начинают обновляться в старшем дошкольном возрасте, в 5–6 лет. Но сначала вылезут «шестерки» на том месте, где молочных зубов не было. Они называются первыми молярами и сменятся премолярами после 10 лет. «Шестерки» заполняют пробел в челюсти до выпадения первых молочных зубов.

Остальные младенческие зубки будут лезть в следующей последовательности, представленной в таблице:

№ Какие зубы прорезываются Возраст ребенка, лет
1. Центральные нижние резцы 6–7
2. Центральные верхние резцы 7–8
3. Нижние «двойки» 7–8
4. Боковые верхние резцы 8–9
5. Нижние клыки 9–10
6. Верхние клыки 11–12
7. Первые верхние премоляры 10–11
8. Первые нижние премоляры 10–12
9. Вторые верхние премоляры 10–12
10. Вторые нижние премоляры 11–12
11. Вторые нижние моляры 11–13
12. Вторые верхние моляры 12–13
13. Третьи верхние и нижние моляры 17 и старше

Разобраться в очередности формирования постоянного прикуса поможет графическая схема:

Реакция организма малыша на первые зубки

Когда у детей режутся зубы, в доме царит нервозность, суета и растерянность. Малыш в один миг из покладистого и улыбчивого ангелочка превращается в плаксивого и раздражительного. Детский организм в шестимесячном возрасте испытывает большую нагрузку, а кроха впервые сталкивается с постоянной болью, зудом, дискомфортом во рту.

В этот сложный период родителям необходимо набраться терпения. Воспользуйтесь советом доктора Комаровского: «Отдать младенцу всю свою любовь, чаще брать на руки, согревать своим теплом, целовать, обнимать. Ощущение поддержки, ласка и понимание родителей сделают процесс прорезывания первых зубиков менее напряженным».

А вот и полное видео доктора Комаровского на эту тему:

Чтобы правильно помочь ребенку пережить сложный этап, родителям необходимо понимать причину возникновения капризов, соплей, кашля, диареи и других внешних проявлений сбоев в работе организма. Рассмотрим каждую проблему в отдельности.

Повышенное слюноотделение

Возникает из-за активной работы слюнных желез в период подготовки десен к появлению первых резцов. Лишняя влага во рту играет огромную роль в защите полости рта от инфекций, в ней содержатся иммунные тельца.

В момент прорезывания зубов детский организм ослабляется, малыш тянет в рот руки, любые предметы, а слюна способна убить вирусы, опасные для здоровья микроорганизмы. Чаще слюноотделение нормализуется после появления 2–4 первых резцов, когда ребенок уже окрепнет.

Насморк

Провоцируется бактериями, вирусами, противостоять которым младенческий организм в этот период в полной мере не может. Сопли появляются из-за лишней слюны. Она попадает в среднее ухо, стекает по носовым проходам. Заложенность, чихание впервые фиксируются за несколько дней до появления резца и пропадают сразу после выхода краешка зуба из десны.

Покашливания

Дыхательные пути закладываются обильной слюной. Ребенок не может ее сглатывать быстро, поэтому вынужден откашливать, может чихать. Если слюна попадет в носоглотку и скопится там, то родители услышат негромкие хрипы в груди малыша.

Если кашель не вызван ОРВИ, то появляется в ночные часы. Во сне ребеночек находится в горизонтальном положении, слюне тяжело стекать самостоятельно вниз горла. Грудничок откашливает лишнюю влагу каждые 15–30 минут рефлекторно. Лечения симптом не требует.

Важно! Если кашель сильный, сопровождается хрипами, высокой температурой, сыпью, обратитесь к врачу, сдайте анализы.

Понос или запор

Младенческий желудок бурно реагирует на любые изменения в питании, режиме питья, отдыха. Диарею в момент прорезывания молочных зубов провоцирует обильная слюна, стресс, нарушения сна. в этот момент возникают гораздо реже.

Важно не спутать сбои в работе ЖКТ из-за появления зубов и отравления. В норме стул изменяется не глобально, диарея длится от 24 до 72 часов, кал не будет слишком жидким.

Рвота, тошнота

Встречается очень редко. Провоцируется избыточной слюной, кашлем. Если малыша рвет часто, наблюдается сильный понос, то речь идет об отравлении, заболеваниях ЖКТ. В этом случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Отек десен

Родители могут увидеть припухлость во рту у малыша, почувствовать на ощупь. При осмотре ротовой полости невооруженным глазом заметен небольшой бугорок на десне, его легко нащупать. Именно в этом месте скоро появится зуб.

Иногда на бугорке или около него образуется небольшой сгусток крови, сосуд разрывает прорезывающийся зуб. Через один–два дня десна станет синей, образуется гематома. Это считается нормой.

Набухание десны сопровождается болью, зудом. Гнойнички появляются во рту, если в полость попала инфекция, малыш травмировался острыми краями игрушек, ногтями, когда чесал десны. В этом случае отекать будет вся полость рта.

Снижение аппетита

Младенец может отказываться от еды совсем или кушать очень плохо. Настаивать не нужно. Детский организм занят процессом формирования жевательного аппарата. Прием пищи, переваривание отнимают силы. Когда все закончится, грудничок обязательно восполнит недостаток в питательных веществах.

Повышенная температура

Из-за зубов груднички температурят не больше трех дней, тело нагревается до 38,5°С. Это связано с воспалительными процессами на деснах, попаданием инфекции в открытые раны во рту. Облегчение наступает сразу после вылезания зубика.

Температура до 39–40 градусов поднимается редко. Такие показатели, как правило, фиксируются у ослабленных детей, часто болеющих простудными заболеваниями.

Если гипертермия продолжается больше трех суток, повышение значительное, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, этот симптом к зубам не имеет никакого отношения.

Сыпь на коже

Эпидермис раздражается на нижней части лица, груди, шее, руках. Провокатором сыпи является слюна. Она попадает на открытые части, активный секрет разъедает нежную кожу. Эпидермис на пальчиках воспаляется, когда ребенок кладет их за щеку, чтобы почесать больное место, кусает их деснами.

Раздраженные участки чешутся, пощипывают, нарушается целостность кожного покрова, что доставляет малышу дополнительный дискомфорт.

Раздражительность, капризность

Причина кроется в общем недомогании, усталости, болезненных ощущениях во рту. Десны богаты нервными окончаниями, поэтому набухание, прорезывание чувствуются малышом отчетливо и остро.

Улучшение состояния наступает сразу после разрыва десны верхушкой зуба. Малыш перестает капризничать, начинает улыбаться, кушать, крепко спать.

Желание грызть, кусать

Даже годовалые малыши в момент прорезывания очередного зубика стараются почесать воспаленные десны, а груднички в полгода – тем более. Десны болят, зудят, могут увеличиваться в размерах из-за отека. Если малыш грызет что-то твердое, боль затихает, наступает временное спокойствие.

Для этих целей младенцы используют любые предметы, включая собственные ручки. Родителям очень важно следить за малышом в такие моменты. Пластмассовые игрушки с острыми краями могут поранить десну, а на руках много вредных бактерий.

Реакция организма на прорезывание молочных зубов у всех детишек разная. Если вашему крохе повезет, то первый передний резец вылезет бессимптомно, не доставив беспокойства родителям и ребенку.

Использование лекарственных средств

В современных аптеках продается масса средств для оказания помощи младенцу при прорезывании зубов. Это гели, мази, спреи, капли. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимают зуд, жжение. С их помощью период прорезывания первых зубиков проживается детками легче, но избавить от боли и беспокойства целиком не получится.

Популярные среди родителей и педиатров средства можно выделить следующие (Важно! Таблицу можно проматывать влево и вправо на мобильных устройствах):

Препарат Свойства Как использовать Противопоказания
Гель «Холисал» Снимает воспаление, покраснение, обезболивает десны. Наносить 2–3 раза в сутки Возраст до года.
Непереносимость салицилата холина, хлорида цеталкония.
Грудное вскармливание.
Гель «Камистад Беби» Борется с микробами, обезболивает, снимает покраснения во рту, отеки, заживляет ранки. Наносить на воспаленные десны 3 раза в сутки, не более 5 мм на одно применение. Возраст до 3 месяцев.
ГВ.
Индивидуальная непереносимость лидокаина.
Заболевания почек, печени, сердца.
Повышенное АД.
Капли, гель «Дентинокс» Обезболивающее средство. 3 раза в день наносить на десны. Аллергии
Гомеопатический гель «Бейби Доктор. Первые зубки» Противовоспалительное, обезболивающее средство. Помазать воспаленные десны, внутренние части щеки каждый день по мере необходимости. Индивидуальная непереносимость
«Калгель» Обладает противогрибковым, обезболивающим, антисептическим действием. Мазать до 6 раз в сутки. После последнего нанесения нужно выждать 20–30 минут, потом можно использовать снова. Почечная, сердечная, печеночная недостаточность.
Повышенное давление.
Капли «Дантинорм Беби» Обезболивает десны, обеззараживает ротовую полость, уменьшает воспаление. Не более 3 раз в день принимать по 1 мл препарата между приемами пищи. Возраст до 3 месяцев.
Индивидуальная непереносимость.
Гель, крем «Солкосерил» Заживляет ранки, снимает воспаления. Наносить 1–2 раза в сутки на пораженные участки ротовой полости. Склонность к аллергиям.
Индивидуальная непереносимость.

Важно! Гомеопатические средства принято считать эффективными, безопасными, недорогими медикаментами для детей раннего возраста. Но не стоит забывать, что их изготавливают из натуральных трав, вытяжек растений, масел. Для младенцев, склонных к аллергиям, применять их опасно.

Кроме дискомфорта во рту, зуда, ребенка может беспокоить высокая температура, головная боль. В этом случае воспользуйтесь жаропонижающими:

  • «Панадол»
  • Парацетамол детский
  • Ибупрофен
  • «Виферон»
  • «Нурофен»

Грудничкам до года покупайте суспензии, свечи, детям постарше можно дать таблетку, растворив ее в воде. Данные средства сочетают в себе несколько свойств: понижают температуру, снимают головную боль, боль в ротовой полости. Эффект длится не менее 6–8 часов. Дозировку рассчитывайте согласно инструкции к препарату, учитывая возраст, вес малыша.

Народные средства

Бабушкины рецепты в домашних условиях помогают облегчать состояние детей:

  • Массаж. Набухшую десну нужно массировать пальцем, обернутым чистой влажной марлей. Или окунуть его в перекись водорода, отвар ромашки. Массаж действует как успокоительное.
  • Воздействие холода. Охладите соску, пустышку, ложку в холодильнике. Дайте ребенку погрызть. Холодные предметы успокаивают десны, снимают боль. Опухать место прорезывания будет меньше.
  • Отвары трав. Для стабилизации психологического состояния можно использовать ромашковый чай, настой корня валерианы, пустырника. Давайте ребенку пить отвары 3–4 раза в день по 100 мл.
  • Натирание содовым раствором. 1 ч. л. соды растворите в стакане воды. Намочите раствором бинтик и протрите покрасневшие десны. Этот способ помогает обеззаразить полость, снять отечность.
  • Мед. Нанесите небольшое количество меда на десны. Он снимет воспаление, боль затихнет.
  • Корни земляники, цикория. Предложите ребенку погрызть очищенные корни. Массажные движения успокоят малыша, снимут боль.
  • Увеличение количества выпиваемой жидкости. Давайте ребенку пить воду, соки, молоко. Понос, рвота, отказ от еды провоцируют обезвоживание.

Чем помочь малышу

Когда младенец беспокойный, плачет, плохо спит и почти не ест из-за боли, мамы готовы на любые жертвы, чтобы ребенок избавился от дискомфорта. Грудничкам обеспечивается особый уход, родители стараются утешать ребеночка играми, уговорами, ласками. Но это не всегда эффективно.

  • Специальные прорезыватели. Купите «грызуны» разной формы в аптеке. Они сделаны из силикона, резины. Иногда наполнены водой, чтобы их можно было охлаждать. Ребенок делает массаж десен, боль затихает.
  • Соски, бутылки, пустышки. Ребеночек использует их как прорезыватели, средства избавления от зудения во рту. Следите за тем, чтобы целостность пустышки не была нарушена. Младенец может подавиться кусочком латекса.
  • Массаж десен. Плавно, без нажима на щечку поглаживайте пальцами набухшие места. Перед процедурой вымойте руки и оберните их бинтиком, смочите в отваре ромашки.
  • Щетки-напальчники. Используются для чистки первых прорезавшихся зубок малышей. В период появления спереди резцов можно использовать как средство массажа десен.
  • Жидкая еда. Твердая пища может доставлять карапузу дискомфорт при жевании. Замените вторые блюда на супчики, овощные пюре.

Распространенные заблуждения

  1. Зубки должны расти у всех детей в одно время и в одинаковом порядке. Осуждение малыша за позднее прорезывание, незначительные отклонения в последовательности доставляют мамам массу неприятностей. Не нужно сравнивать детей. Если у соседского Вовки и Машеньки в полгода два зуба, а вашего Димы еще ни одного, это не говорит о патологиях развития. Каждый ребеночек уникален с рождения.
  2. При прорезывании обязательно поднимается высокая температура. Здесь важно понимать, почему так происходит. Гипертермия возникает из-за воспаления на деснах, инфицировании малыша. Если иммунитет ребенка справится с бактериями, то температура не повысится.
  3. Младенцам нельзя сосать соску и бутылочку в период появления молочных зубов. Якобы это испортит прикус. Это утверждение ошибочное. Соска не влияет на постоянный прикус, если к 6–7 годам ребеночек отучится сосать палец и пустышку.
  4. Чистить и лечить молочные зубы не нужно. Когда малыши употребляют взрослую еду, а не только мамино молоко или смесь, и еще беззубых десен. Приучайте ребенка к гигиене, чтобы у него не было неприятного запаха изо рта, кариеса, который переходит на постоянные зубы от молочных.
  5. Избавиться от отека на деснах и насморка можно антигистаминными препаратами. Это верно, если сопли, отек во рту вызваны аллергенами. При прорезывании зубов у этих симптомов другая причина. Лечить ребеночка противоаллергическими медикаментами нельзя.

Как предотвратить проблемы с зубами

Чтобы вашего ребенка не коснулись болезни молочных зубов и постоянного прикуса, важно принять некоторые профилактические меры:

  • Посещайте стоматолога 2–3 раза в год. Детский дантист вовремя заметит изменения на зубной ткани, расскажет, как лезут зубы у детей, в какой последовательности, сможет посоветовать пасту.
  • Оберегайте зубки от воздействия сахара, травм. Не разрешайте ребенку любого возраста есть и пить много сладкого. Замените печенье, конфеты и газировку на полезные продукты. Исключение составляют сладкие фрукты, натуральные соки.
  • Не разрешайте . Появление новых элементов во рту очень заинтересовывает малышей. Они скрипят зубками, пытаясь понять, что это такое. Скрежет нарушает зубную ткань.
  • Научите малыша ухаживать за зубками. Чистите ротик вместе, полоскайте после еды водой. Соблюдайте режим гигиены. Малыш должен очищать полость рта, язык два раза в сутки.
  • Обогатите рацион ребенка витаминами, минералами. Особое внимание уделите молочным продуктам, овощам и фруктам. В рационе должны присутствовать рыба, морская капуста, курага, изюм, творог.

Внимание, ласка, забота и правильный уход за малышом помогут спокойно дождаться прорезывания зубов, вытерпеть боль, недомогания. Важно, чтобы родители не нервничали вместе с детьми, не ругали за капризы.

Психологическое состояние окружающих быстро передается младенцу. Если сможете сохранить стабильность, уверенность в своих силах, то появление первых молочных резцов принесет вашей семье только радость.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.

Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут .

Сколько молочных зубов у ребенка?

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.

Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.

Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти

Нумерация непостоянных зубов

Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).

Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.

Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.

Какие зубы появляются после года?

Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.

Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:

  • разрывание пищи;
  • удерживание продуктов;
  • механическое измельчение на части.

Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.

Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.

Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.

Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.

Порядковый номер Название Возраст прорезывания В каком возрасте меняются
1 Фронтальный резец (4 штуки) 6-10 месяцев 6-8 лет
2 Боковой резец (4 штуки) 7-10 месяцев 7-9 лет
3 Клыки (4 штуки) 1,5-2 года 9-12 лет
4 Первый моляр (4 штуки) 1-1,5 года 9-11 лет
5 Второй моляр (4 штуки) 1,5-2,5 года 10-12 лет

Коренные зубы у детей: нумерация

Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).

Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).

Почему не 32?

У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).

Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.

Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.

Видео — Порядок прорезывания молочных зубов

Рано или поздно вопрос о том, когда или во сколько начинают резаться зубы у детей, волнует всех родителей, особенно тех, кто стал ими впервые. Как и для всего в человеческом организме, есть определенная закономерность и возрастные рамки появления «приспособлений» для жевания. В основном, о зубках разговор начинается ближе к полугодию ребенка, но часто этот период смещается, что, впрочем, волновать родителей не должно.

Важно: отклонение от средних сроков прорезывания зубов на 6 месяцев раньше или позже не является признаком болезни!

Первые зубы у грудничка

Особой разницы в том, как растут зубы у детей разного возраста, нет. Механизм совершенно

одинаковый, что для грудничка, что для 3-летнего малыша. Формирование зубов начинается еще во внутриутробном состоянии, поэтому беременность и ее протекание оказывает непосредственное влияние на будущее появление первых моляров. Как только молочный зубик достиг своего максимального роста, начинается период «покоя» лет до 3–4, после чего постепенно корни зубов укорачиваются, становятся менее крепкими, а сам зуб шатается.

Первый зуб у грудничков

Далеко не всем родителям удается периодически заглядывать в рот ребенку и пересчитывать зубки. Да и лазить туда особо не стоит, если малыша ничего не беспокоит. Но ведь интересно же? Узнать примерно, сколько зубов у детей уже имеется, можно по простой формуле:

N = возраст ребенка в месяцах — 4

Особенность младенческих зубов в том, что они содержат очень малое количество минералов,

прорезывание зубов

всего около 10%, а значит, нуждаются в тщательной гигиене. Многие стоматологи даже рекомендуют проводить обработку первых зубов специальными фторсодержащими составами, способствующими ускорению процессов минерализации. Еще важные отличия зубов младенца:

  • небольшие размеры;
  • хрупкость;
  • повышенный риск инфицирования;
  • тонкая эмаль.

Схема прорезывания зубов у ребенка не является эталонным показателем, это всего лишь среднестатистический порядок появления моляров:

Возраст Формула
5-7 месяцев
1 1
7-9 месяцев 1 1
1 1
10 месяцев 21 12
1 1
12 месяцев 21 12
21 12
12-15 месяцев 321 123
321 123
18-20 месяцев 4321 1234
4321 1234
20-30 месяцев 54321 12345
54321 12345

Важно: другая последовательность прорезывания зубов у ребенка – ни болезнь, ни признак какой-то скрытой инфекции и ни в коем образе не отклонение. Медикаментов, оказывающих влияние на срок либо порядок появления зубов, не существует!

Схема прорезывания молочных зубов

Схема прорезывания коренных зубов у ребенка

Предугадать, во сколько месяцев первый зуб покажется из десны, практически невозможно. Это явление зависит в первую очередь от факторов генетических и протекания беременности мамы. В любом случае, даже если уже в 2 месяца прорезался первый моляр или в 9 еще ни одного, это не повод для волнения.

Обычно явления, позволяющие заподозрить приближение первого зубика, начинаются за несколько дней до самого процесса:

  • набухание десны в месте предстоящего зуба;
  • отечность десен;
  • капризность, раздражительность ребенка;
  • нарушение сна;
  • отказ от привычного режима дня;
  • плохой аппетит;
  • плач во время кормления;
  • усиленное слюноотделение;
  • порывы «все и вся» засунуть в рот.

Нередко за 2-3 недели до начала симптоматики, на десне может образоваться небольшой пузырек с прозрачной или мутно-синеватой жидкостью, именуемое в народе «жемчужинка». Явление неопасное, лечения не требующее. Разве что если сильно мешает и доставляет неудобства, то можно сделать надрез (разумеется, несамостоятельный, а в кабинете у стоматолога) для устранения давления.

Жемчужина на десне

Разобравшись с вопросом, когда лезут зубы у ребенка, стоит обсудить, как это происходит. Большинством родителей и детских врачей доказан на практике тот факт, что помимо основных признаков прорезывания, существуют и дополнительные, порой весьма неприятные явления: повышение температуры тела, насморк, покашливание, сыпь. Последнее обстоятельство объясняется довольно просто: слюна вырабатывается с повышенной скоростью и, попадая на щеки, шею или грудь ребенка, раздражает кожу. С остальными стоит разобраться подробнее.

Повышение температуры тела и появление респираторных нарушений может быть индивидуальной реакцией на выход зубов, медицински не доказанный, к слову, или как симптоматика ОРВИ. Чаще всего – ОРВИ. Это объясняется тем, что в период появления и роста зубов у ребенка снижается иммунная защита, а, следовательно, имеется более высокий шанс подхватить инфекцию. Именно вирусы в 99% случаев становятся виновниками.

Еще одно заболевание, часто развивающееся на фоне прорезывания зубов, это герпетический стоматит, признаки которого можно увидеть при осмотре полости рта:

  • маленькие пузырьки с жидкостью мутно-белого или прозрачного цвета;
  • ярко-красные вспухшие десна;
  • небольшие очаги воспаленной ткани – эрозийные образования.

При обнаружении подобных признаков обращаться рекомендуется не к педиатрам, а к стоматологам, желательно детским.

Что касается насморка и покашливания, то если виновата не инфекция, то слюни. Они же могут быть причиной рвоты.

Важно: неоднократно повторяющаяся рвота на фоне поднявшейся температуры – не признак зубов, а симптом кишечной инфекции. Это – реальный повод обратиться за помощью к врачу, особенно если имеется и жидкий стул.

Когда появляются первые зубы у детей, да и последующие, действия родителей схожи с поведением при ОРВИ:

  1. Теплое обильное питье.
  2. Режим прохладного и увлажненного воздуха.
  3. Сокращение контактов с посторонними и даже с очень любимыми родственниками.
  4. Сбивание температуры, если ребенок плохо ее переносит (в детском возрасте допустимы только два препарата: парацетамол и ибупрофен).

Прорезыватели для ребенка

Облегчить зуд и боль при выходе зубов помогут специальные прорезыватели, особенно наполненные водой, и охлаждающие гели. И то, и другое можно найти в аптеках и специализированных детских магазинах. Однако о гелях и подобных средствах желательно для начала поговорить со стоматологом или хотя бы педиатром.

К вопросу о гигиене

Независимо от того, какая последовательность и сроки прорезывания зубов у детей, детские врачи стоматологи рекомендуют уход за ними с момента первого появления. Это продиктовано тем, что риск кариозных образований на молочных зубах гораздо выше, и своевременный и тщательный уход за ними если не предотвратит их появление, то существенно снизит шансы.

Существуют современные приспособления, предназначенные для ухода за зубами у детей младшего возраста: напальчники, щетки, пасты. В крайнем случае, для протирания поверхности можно использовать бинт или марлю, смоченную теплой водой. Гигиенические манипуляции необходимо проводить дважды в день.

Смена зубов и нарушение их прорезывания

Смена зубов у детей с молочных на постоянные происходит обычно в возрасте от 5 до 7,5 лет, причем у девочек этот процесс более длительный. Как правило, сначала меняются моляры, за ними – центральные резцы, потом боковые, следом появляются премоляры (народное название «четверки»), ну а за ними – клыки и последующие вторые и третьи моляры.

Опять же, нарушенная последовательность и порядок прорезывания зубов при смене – не признак заболевания, а всего лишь генетика. И никаких лекарств для «ускорения» процесса не имеется.

Однако, начиная с 4-6 месяцев, детям рекомендуется давать препараты кальция. Это обусловлено тем, что в этом периоде кальций очень активно расходуется в организме, идет не только процесс подготовки прорезывания зубов, но и рост костей. Следовательно, кальция может не хватать. Зачастую плохой сон вызван именно этим обстоятельством: ребенок, прежде спавший почти всю ночь, начинает «гулять», капризничать, постоянно плакать. Если ребенок питается грудным молоком, то оптимальнее принимать препараты кальция маме, если же искусственное вскармливание – обычные таблетки кальция глюконата, растолченные в муку, можно добавлять как в смесь, так и в питье (детям старше 6 месяцев в прикорм).

Если на порядок прорезывания зубов у детей влияют только наследственные факторы, то на сроки вполне могут оказывать действие иные явления:

  • перенесенные заболевания матерью во время беременности;
  • недоношенность или напротив, слишком поздний срок появления ребенка на свет;
  • поздний токсикоз беременных;
  • врожденные заболевания матери или плода;
  • внутриутробная инфекция;
  • судорожный синдром.

В большинстве случаев, отставание или опережение графика – не болезнь, а индивидуальное развитие малыша.

 

Возможно, будет полезно почитать: