От молочницы при гв. Лечение молочницы при грудном вскармливании

Молочницу называют одним из наиболее сложных осложнений послеродового периода. В этот период она может причинить не только неудобство, но и стать серьезным препятствием для полноценной организации лактации. Молочница при грудном вскармливании опасна не только для новоиспеченной мамочки, но и для ее ребенка.

Проявления заболевания после родов

Грибковая инфекция в этот период может поражать не только роженицу, но и младенца. Во всех случаях она имеет достаточно характерные признаки.

Женский кандидоз после родов

Молочница, которая сопровождает начало грудного вскармливания, доставляет массу неприятных ощущений. При этом проявляются, как традиционные, так и специфические симптомы.

Общая симптоматика говорит о наличии вульвовагинита грибковой природы. В этом случае проявляются:

Зуд наружных половых органов и влагалища
Жжение слизистых
Отечность, припухлости
Покраснение, высыпания
Достаточно обильные творожистые выделения из влагалища.

Помимо привычных проявлений появляются и новые, которые свойственны только грудному вскармливанию . Среди них:

Соски приобретают ярко-красный оттенок, который может сопровождаться белым чешуйчатым налетом и сухостью кожи
Кормление связано со жгучими, простреливающими болевыми ощущениями
Усиление боли в окончании кормления
Чувствительность сосков достигает своего пика, поэтому каждое прикосновение причиняет боль
Зуд в области поражения.

К сожалению, подобные симптомы часто приписывают не молочнице, а застою молока, заставляя женщину сцеживать молоко. Этот процесс доставляет немало страданий. Когда процесс кормления заканчивается, то боль, проходящая от соска внутрь груди, усиливается. В результате некоторые женщины не выдерживают и отказываются от грудного вскармливания вовсе.

Боль причиняет даже соприкосновение с одеждой, на сосках постепенно образовываются трещины, которые очень долго заживают, даже в тех случаях, когда новорожденный правильно делает захват груди. На этом фоне снижается объем вырабатываемого молока.

С молочницей при грудном вскармливании могут путать и другие заболевания. Есть несколько основных причин подобных проявлений. Среди них:

Экзема
Герпес
Неправильный захват груди малышом.

Молочница у младенцев

Ребенку болезнь доставляет много неприятных ощущений, поэтому нужно стараться обнаружить ее как можно раньше. Внимание должны привлечь такие проявления:

Белый налет у крохи в ротовой полости
Покраснения в местах под налетом
Беспокойное поведение малыша во время кормления, он может отказываться от груди, плакать, отворачиваться (так бывает не всегда, многие дети принимают пище в обычном режиме)
Под подгузником проявляется сыпь, похожая на мелкие прыщики (если пытаться их устранить с помощью косметических средств для ухода за детской кожей, то ситуация только усугубляется, так как грибки питаются крахмалом и маслами).

Причины молочницы при грудном вскармливании

Как и в другие периоды, болезнь у мамочек развивается при наличии благоприятных для грибкового возбудителя условий. Спровоцировать рост кандид могут:

Антибиотикотерапия
Прием гормональных препаратов (в том числе для вынашиваемости плода и нормализации гормонального баланса в период беременности)
Низкий уровень гемоглобина
Сахарный диабет
Сильный стресс
Слишком раннее возобновление половой жизни
Использование для интимной гигиены слишком агрессивных средств
Хронические заболевания половых органов и кишечника
Застой крови в малом тазу, вызванный малоподвижным образом жизни.

Роды – это, конечно, процесс естественный, но для многих женщин они становятся очень сильным стрессом, приводя к значительному ослаблению защитных механизмов. Период восстановления достаточно долгий: иммунитет вернется тогда, когда ребенок начнет полноценно получать прикорм, а молока станет меньше. В послеродовой период еще и сильно изменяется гормональный фон. Поэтому ранее безобидная условно-патогенная флора начинает усиленно развиваться, а результатом этого становиться появление молочницы при грудном вскармливании.

Кстати, кандидоз иногда появляется и непосредственно в момент родов, если проводятся хирургические вмешательства или возникает кровотечение, а иммунитет одновременно находится в ослабленном состоянии.

Методы борьбы с молочницей при грудном вскармливании

Когда женщина кормит грудью, терапия сводится к двум основным направлениям:

Применение средств, которые помогают уничтожить грибок
Создание щелочной среды в местах локализации возбудителя, чтобы подавить дальнейший его рост.

Особой проблемой во время грудного вскармливания назначение медикаментов. Подобрать их правильно достаточно сложно, так как многие препараты для лечения молочницы противопоказаны при лактации. Это связано с токсичным воздействием, которое угрожает новорожденному. Действующее вещества большинства препаратов моментально проникают в большом количестве в молоко. С этим связано то, что пероральные препараты кормящим стараются не назначать (хотя их применение возможно в самых тяжелых случаях).

Даже использование местных препаратов для лечения в ряде ситуаций могут быть опасными для малыша, поэтому для противодействия кандидам используется только ограниченный список лекарств.

Так, при грудном вскармливании молочница не лечится теми местными средствами, которые разработаны на основе антибиотиков. Дело в том, что как свечи, так и вагинальные таблетки, могут заметно снизить уровень лактобактерий в составе микрофлоры.

Лечение нельзя прекращать сразу после того, как исчезнут симптомы. Многие мамы делают именно так, оправдывая такие действия желанием как можно меньше навредить малышу лекарствами. На самом деле молочница в таких случаях всегда возвращается с новой силой. Полный курс лечения длится около 10-15 дней.

Лечение кандидоза у кормящих народными методами

В связи с тем, что список препаратов, которые при грудном вскармливании могут помочь лечить молочницу, то врачи нередко рекомендуют совмещать их с народной медициной. Конечно, использовать ее можно только после консультации с гинекологом. Нужно помнить, что никакие травы не могут заменить медикаментов полностью, они носят только вспомогательную роль.

Основные средства, которые можно применять при лактации, – это:

Раствор пищевой соды на водной основе

Чтобы его приготовить, достаточно развести две чайные ложки соды в пол-литровой емкости с теплой кипяченой водой. С помощью такого раствора можно ополаскивать половые органы по несколько раз в день, чтобы снять зуд, воспаления и красноту. Иногда врачи рекомендуют еще и содовые спринцевания, чтобы щелочная среда создавалась еще и внутри влагалища. Когда щелочь преобладает, это подавляет размножение грибка.

Настой ромашки

Его готовят аналогичным способом, только берут не теплую воду, а кипяток, настаивая травы не менее 30 минут. Для использования настой слегка подогревают и применяют не только для подмываний и спринцеваний, но и для ванночек, примочек и компрессов в зоне гениталий.

Масло чайного дерева

Это средство нужно применять с осторожностью, не только тогда, когда молочница сопровождает грудное вскармливание, а и в остальные периоды. У многих женщин по отношению к нему проявляется индивидуальная чувствительность. Масло используют для сидячих ванн, добавляя не более 1-2 капель.

Зеленый чай

Обильное питье этого напитка поможет организму избавиться от избытка в организме дрожжей.

Молочница на сосках: лечение

Для того чтобы избавиться от , мало традиционных мер. Нужны дополнительные меры борьбы, среди которых:

Нужно производить замену прокладок для груди перед каждым кормлением
До прикладывания младенца к груди соски охлаждают примочками
Когда кормление закончено, оставить грудь открытой (воздушные ванны должны продолжаться около 10-15 минут)
После этого обмыть содовым раствором соски и дать им полностью высохнуть, а потом смазать питательным кремом
Можно использовать специальный медицинский раствор Гексорал, который предназначен для детей (им можно обмывать соски через каждые два часа, смазывая затем кремами типа Спасателя или Пурелана)
Если поражение сосков очень сильное, то 2-3 раза в течении суток назначают нанесение на них синтомициновой эмульсии или противогрибковых кремов (Низорал, Клотримазол), которые нужно очень тщательно смывать перед каждым кормлением младенца.

В тех случаях, когда грудное вскармливание доставляет сильные болевые ощущения, женщине рекомендуют уменьшить длительность каждого кормления (при этом увеличив частоту прикладываний ребенка к груди).

Если боль становится нестерпимой, то соски обрабатывают слабым раствором перманганата калия, а затем сцеживают молоко и кормят малыша со стерильной бутылки. Лечение инфекции нужно проводить как можно скорее, иначе существует риск закупорки молочных протоков и развития мастита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании не будет эффективным, если одновременно с матерью не лечить и новорожденного. Справиться поможет педиатр.

Как помочь ребенку справиться с инфекцией?

Самостоятельно, без участия детского врача, нельзя лечить ребенка. Слишком велик риск распространения инфекции на другие органы и системы. Молочница может стать причиной маленького веса ребенка и отставания в развитии. Кроме того, нужно уделять внимание некоторым деталям:

Остатки молока после кормления обязательно удаляют (малышу могут назначить раствор кандид или нистатиновые капли, в которых можно смочить обмотанный чистой марлей палец и протирать ротовую полость не менее 10 дней)
Вещи, которые соприкасаются с ротовой полостью ребенка, должны кипятиться или стерилизоваться не менее 20 минут
Когда у малыша молочница проявляется и под подгузником, обязательно посещение дерматолога, чтобы он посоветовал мазь (возможно, он пропишет ему ту же мазь, что и для сосков матери)
Не применять до истребления инфекции влажные салфетки, чтобы избежать избыточной влажности, с которой кандиды активнее размножаются.

Как не дать болезни развиваться: профилактика

Молодые мамы должны стремиться уберечь себя и кроху от молочницы не только при грудном вскармливании, но и в дальнейшем. Различные меры помогут предупредить недуг, как у женщины, так и у ребенка.

Профилактика для мам

Существует несколько правил, которые нужно взять на вооружение, чтобы уберечься от кандидоза:

Белье должно быть из натуральных тканей (на хлопковой основе)
Применение для интимной гигиены специально разработанных средств, которые не нарушают естественный состав микрофлоры влагалища
Нельзя купаться в водоемах с сомнительной чистотой
Ограничить употребление всякого рода сладостей и выпечки
Как можно чаще менять послеродовые прокладки
Отказаться от тампонов, прокладок и туалетной бумаги на ароматизированной основе.

Профилактические меры для детей

Конечно, главной профилактической мерой для крохи является отсутствие молочницы у мамы и других членов семьи. Клетки грибка сохраняют некоторое время жизнедеятельность вне человеческого организма, поэтому могут попадать в организм бытовым путем. Оказавшись на территории слабых младенческих слизистых с нулевой флорой, они быстро активизируются и становятся причиной молочницы. Поэтому нужно следить за чистотой окружающих ребенка предметов. Игрушки, соски, бутылки и другие предметы нужно регулярно кипятить.

Надеемся, что наша публикация ответила на Ваши вопросы. Если Вы нуждаетесь в дополнительной консультации, напишите специалисту на нашем сайте. Он оперативно проконсультирует Вас по вопросам молочницы при грудном вскармливании у женщин и младенцев. Получите квалифицированный ответ, чтобы решить проблему быстро и без особого труда.

Молочница – заболевание, вызываемое чрезмерным ростом грибковых колоний Candida на слизистой оболочке органов. Инфицированным может оказаться организм женщины, мужчины или даже ребенка. Существует достаточное количество эффективных средств, позволяющих быстро устранить дискомфорт и подавить размножение грибка. Молочница при грудном вскармливании (ГВ) – распространенное явление, так как в это время иммунитет молодой мамы еще не восстановился после беременности и родов.

Возбудители кандидоза могут обосноваться на слизистой оболочке влагалища, кишечника или ротовой полости. Инфекция не представляет большой опасности, но является причиной постоянного дискомфорта и, при отсутствии лечебных мероприятий, становится хронической, провоцируя осложнения.

Хотя лечение молочницы при грудном вскармливании несколько осложняется, пренебрегать им нельзя. Болезнь может стать хронической с частыми рецидивами, и тогда устранить ее будет намного сложней.

Кроме того, локальный инфекционно-воспалительный процесс способен распространиться на соседние органы:

кандидоз во рту переходит на миндалины, глотку, пищевод и бронхи;
грибковое поражение кожи распространяется на более обширные области;
молочница в кишечнике – резервуар дрожжевой инфекции, которая может размножиться во влагалище, ротовой полости, на кожных покровах;
из влагалища кандидоз попадает в матку, маточные трубы, уретру, мочевые каналы и другие органы мочеполовой системы.

Молочница у кормящих женщин зачастую поражает кожу сосков, вызывая неприятные ощущения. Появляется боль, припухлость, сухость, шелушение кожи, покраснение и трещинки на ареолах. Такая форма заболевания опасна тем, что легко может передаться ребенку. При этом полость рта у него покрывается белым налетом, вызывающим боль, жжение, дискомфорт.

Еще одна опасность кандидоза груди в том, что затрудняется отток молока. Его застой может спровоцировать развитие мастита.

Лечение молочницы в период лактации должно проводиться своевременно и распространяться не только на мать, но и на ребенка.

Причины молочницы

Беременность, роды и последующее кормление ребенка грудью – периоды повышенного стресса и нагрузки на организм женщины. Физиологические изменения, в том числе, со стороны гормональной системы, приводят к снижению защитных сил.

Значительная часть клеток иммунитета матери поступает к малышу через ткань плаценты, а после рождения – через молоко. Все эти факторы создают благоприятные условия для размножения грибковой и любой другой инфекции.

Нормальная микрофлора влагалища может содержать некоторое количество грибков Candida, никак себя не проявляющих и недоставляющих дискомфорта. Иммунитет женщины контролирует их размножение, но при его снижении колонии быстро разрастаются.

Следующей распространенной причиной кандидоза при лактации является использование местных антибиотиков (свечей, вагинальных таблеток). Лекарства этого типа уничтожают не только патогенную микрофлору влагалища, но и полезную. В результате грибки не встречают сопротивления со стороны организма и активно размножаются.

Возможно и половое заражение молочницей, но при грудном вскармливании оно встречается редко. Всего около 20% женщин заболевают по этой причине.

Симптомы молочницы

Лечение молочницы во время лактации целесообразно начинать, когда точно установлен диагноз.

У молодых матерей грибок наиболее часто распространяется в сосках и молочных протоках, при этом наблюдается:

Изменение цвета соска. Он становится ярко-розовым, блестящим, иногда покрывается чешуйками и белым налетом. Кожа сохнет и шелушится.
Появление сильной, простреливающей, или жгучей боли во время кормления. Она усиливается к концу процесса, может появиться и в периоды отдыха. Ощущается не только на поверхности кожи, но и внутри соска. Иногда отдает в руку или в плечо.
Изменение чувствительности соска. Боль и жжение ощущаются даже во время гигиенических процедур и при ношении плотно прилегающего белья.
При поражении половых органов – жжение, зуд, покраснение, выделения белого цвета, напоминающие творог.

Все эти симптомы могут быть разной степени выраженности. Иногда соски внешне остаются не измененными, но зуд и боль постепенно нарастают. Особенно важно прислушиваться к ощущениям в этой области, если уже выявлен вагинальный или другой вид кандидоза.

Как вылечить молочницу?

Лечение молочницы при грудном вскармливании имеет свою специфику. Некоторые средства запрещены, так как могут нанести вред ребенку. Основной упор делается на применении местных препаратов в сочетании с народными методами. Их действие может быть усилено правильно организованным образом жизни молодой мамы.

Свечи

Вагинальные свечи – основные средства от молочницы при грудном вскармливании. Они воздействуют на местном уровне, всасывание в кровь незначительное, риск влияния препарата на ребенка минимален. Приостанавливать кормление не нужно. Используются при вагинальном кандидозе.

Свечи делятся на два вида: противогрибковые (Пимафуцин, Клотримазол) и восстанавливающие нормальную микрофлору (Бифидумбактерин). Препарат необходимо вводить во влагалище вечером, перед сном. Нельзя прерывать лечение, курс должен быть полным. Это поможет избежать рецидивов заболевания.

Крема, мази и растворы

Лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании предполагает также обработку пораженных участков противогрибковыми кремами, мазями и растворами. К подобным средствам относятся Кандид, Гексорал, Монистат, нистатиновая мазь. Они помогут устранить дискомфорт на внешних половых органах и сосках.

Вместе с использованием противогрибковых средств нужно восстановить микрофлору ареол. Для этого сухой порошок Лактобактерина необходимо разводить водой до консистенции крема и накладывать на соски. Смывать не обязательно. Такие аппликации быстро устраняют симптомы заболевания и безвредны для ребенка.

Таблетки

Лечение молочницы во время лактации при помощи таблеток для приема внутрь не проводится. Действующие вещества таких препаратов легко проникают в кровь и грудное молоко, а для детей они противопоказаны. В тяжелых случаях, когда инфекция распространяется по всему организму женщины, без антибиотиков не обойтись. В этом случае потребуется прервать грудное кормление на период лечения.

Если выявлена вагинальная молочница, лечение при грудном вскармливании может включать в себя применение Тержинана.

Это противогрибковые таблетки местного действия. Их используют так же, как и свечи.

Образ жизни

Сделать лечение молочницы при грудном вскармливании более эффективным можно при соблюдении некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

продолжать кормить ребенка грудью, иначе высок риск застоя молока;
придерживаться гигиенических правил (мыть грудь, руки после туалета и улицы, следить за чистотой нижнего белья, не использовать прокладки для груди или менять их после каждого кормления);
придерживаться рациона без продуктов с дрожжами, контролировать количество сахара в рационе;
выбирать белье из дышащих тканей (хлопок), свободную одежду;
принимать воздушные и солнечные ванны (если поражена поверхность груди).

Народные методы

Лечение молочницы при ГВ может включать в себя использование народных методов. Они действуют более мягко, но для появления устойчивого результата нужно проводить процедуры регулярно, на протяжении длительного времени.

Самыми эффективными считаются следующие методы:

обработка кожи груди и наружных половых органов отварами противовоспалительных трав (зверобоя, ромашки, календулы);
спринцевание травяными отварами (смесь ромашки, календулы и коры дуба);
обработка кожи груди и наружных половых органов раствором соды (на половину литра воды – 2 ч. л. соды).

Зеленый чай известен своим очищающим действием. Он препятствует размножению грибка, поэтому стоит включить этот напиток в ежедневный рацион. Лечение молочницы при лактации народными средствами особенно показано, когда препараты общего действия запрещены.

Содержимое

Молочница является самым распространённым воспалительным заболеванием женских половых органов. В первую очередь, это связано с механизмом её возникновения. Риск возникновения молочницы значительно повышается при климаксе, беременности и грудном вскармливании. Особое физиологическое состояние женщины, находящейся на ГВ, требует более тщательного подбора медикаментозных препаратов.

Молочница и ГВ

Большинство кормящих мам сталкиваются с развитием молочницы или кандидоза. Молочница при грудном вскармливании имеет свои особенности. Кандидоз может поражать не только слизистую влагалища и урогенитальную область, но и соски. Многие кормящие мамы продолжают терпеть существенный дискомфорт и боль. Тем не менее современная гинекология располагает множеством эффективных препаратов, которые считаются безопасными при ГВ и могут быть использованы в качестве лечения.

Молочница представляет собой грибковую инфекцию слизистой влагалища и области сосков. Кандидоз также называется молочницей благодаря характерному налёту и творожистым выделениям поражённых участков слизистой и кожи.

Молочница поражает женщин абсолютно любого возраста: заболевание встречается у новорожденных девочек и у пожилых женщин. В действительности, кандидоз или молочница выявляется у 50% женщин с жалобами на выделения. Наиболее часто молочница встречается у беременных женщин, а также у кормящих мам.

Молочница вызывается грибками Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Кроме грибков, на коже и слизистых в незначительном количестве могут присутствовать другие представители условно-патогенной микрофлоры у женщин, в том числе, при грудном вскармливании:

стафилококки;
стрептококки;
микоплазмы;
гарднереллы.

При интенсивном размножении данных микроорганизмов возможно развитие воспалительного процесса. Кроме того, грибы Кандида могут вступать в микробные ассоциации.

Рост численности условно-патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт защитных механизмов, которые представлены слизистой влагалища. Известно, что слизистая восприимчива к воздействию половых гормонов, отличающееся циклическим непостоянством.

Доминирующее положение в составе влагалищной микрофлоры занимают молочнокислые бактерии. Количество клеток поверхностного слоя изменяется под воздействием половых гормонов. На поверхности слизистой образуется гликоген, при расщеплении которого лактобациллами формируется молочная кислота. Размножение патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт оптимальной кислотности, которая поддерживается молочной кислотой.

Молочнокислые бактерии, объединяясь в колонии, совместно с продуктами своей жизнедеятельности участвуют в образовании гликокаликса. Это тоненькая защитная биоплёнка, не позволяющая инфекции проникнуть в толщу влагалищного эпителия.

При сокращении количества лактобацилл кислотность также изменяется. Это приводит к усиленному размножению условно-патогенной флоры, так как возбудители оказываются в благоприятных для них условиях. Здоровая микрофлора постепенно вытесняется, развивается воспалительный процесс.

При нормально функционирующем иммунитете, если изменения микросреды не сильно выражены, молочница не развивается. Для появления воспаления требуются сопутствующие заболевания гинекологического и экстрагенитального плана.

У беременных женщин и кормящих мам молочница возникает вследствие гормональных изменений, структурной перестройки слизистой. Как правило, снижение иммунитета наблюдается несколько первых месяцев при ГВ, что также способствует развитию молочницы.

Молочница не является сугубо женской патологией. Однако у мужчин она имеет более серьёзные причины появления. И у мужчин, и у женщин, основной причиной молочницы является приём антибактериальных препаратов. Молочница является самостоятельной патологией. Тем не менее заболевание может передаваться половым путём.

Острая форма кандидоза протекает с выраженной симптоматикой. Благодаря наличию многочисленных эффективных препаратов противогрибкового действия, многие женщины занимаются самостоятельным подбором лекарственных средств. Необходимо помнить, что адекватный препарат, особенно женщине при грудном вскармливании, может назначить только врач. Самолечение женщин на ГВ очень опасно и может вызвать осложнения.

Возможные осложнения

Организм кормящей мамы ослаблен стрессами, значительной нагрузкой и нехваткой витаминов. Именно поэтому у женщин при грудном вскармливании нередко развивается молочница.

Молочница поражает как слизистую влагалища, так и соски у женщин при ГВ. Воспалительный процесс может появиться из-за несоблюдения правил гигиены, наличия трещин и ссадин в области сосков.

Известно, что молочница сосков у кормящих мам неприятное и опасное явление, так как при этой форме грибковой инфекции возможно заражение ребёнка. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти обследование с целью назначения адекватного лечения.

Прекращение кормления

Многих кормящих мам интересует ответ на вопрос, следует ли прекращать грудное вскармливание при молочнице. Как правило, при лечении молочницы слизистой влагалища у женщин на ГВ назначаются вагинальные свечи, которые практически не оказывают системного воздействия.

Если речь идёт о молочнице сосков, врач также рекомендует препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Именно поэтому молочница и её лечение не являются поводом для прекращения ГВ. Тем более, грибковая инфекция развивается в результате чрезмерного размножения представителя условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует на коже и слизистых.

Причины возникновения и симптомы у кормящих мам

Единственной причиной молочницы считается чрезмерное размножение грибка Кандида на фоне снижения иммунитета, что нередко происходит у кормящих мам. Гинекологи выделяют несколько причин возникновения молочницы при грудном вскармливании.

Недостаточная гигиена половых органов. В случае несоблюдения гигиены возбудитель попадает во влагалище из окружающих тканей, провоцируя воспалительный процесс.
Спринцевания и чрезмерная гигиена наружных половых органов. При мытье и спринцевании со слизистой удаляются не только вредные, но и полезные микроорганизмы.
Травмы эпителия. Слизистая может быть травмирована во время сложных родов, гинекологического осмотра, установки спирали. Нарушение целостности ткани приводит к ослаблению механизма защиты.
Воспалительные процессы. Из-за хронического воспаления ткань влагалища становится рыхлой и восприимчивой для проникновения грибка Кандида.
Дисбактериоз кишечника и бактериальный вагиноз. При дисбиотических нарушениях создаются идеальные условия для размножения грибковой флоры.
Длительный приём антибактериальных средств. Это основная причина снижения иммунитета и развития молочницы.
Гормональная перестройка. Гормональные колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых, что в сочетании с иммунным дисбалансом провоцирует кандидоз у кормящих мам.
Аллергия. Использование неподходящих средств, содержащих агрессивные компоненты, может вызвать аллергическую реакцию и предрасполагать к появлению молочницы у женщин при грудном вскармливании.

Симптоматика зависит от способности иммунитета противостоять дисбиотическим нарушениям. Грибковая инфекция изначально поражает поверхностный слой. При вовлечении других условно-патогенных возбудителей может развиваться гарднереллез. При количественном преимуществе грибков развивается истинный кандидоз.

Кандидоз у кормящих мам может протекать в виде носительства. В данном случае отмечаются незначительные изменения в составе интимной микрофлоры. Рост численности условно-патогенных возбудителей сдерживается за счёт иммунного фактора. В дальнейшем может наступить либо выздоровление, либо ухудшение.

Острая молочница прогрессирует в течение двух месяцев у женщин при грудном вскармливании. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую рецидивирующую форму. Гинекологи отмечают, что хроническая молочница у кормящих мам трудно поддаётся лечению, особенно в совокупности с иммунным дисбалансом. При сочетанной инфекции симптомы могут быть различными. Однако молочницу отличает несколько специфических симптомов.

Зуд и жжение во влагалище. Дискомфорт усиливается в ночное время, при контакте с водой и во время интимной близости.
Творожистые выделения. Как правило, выделения имеют характерный кислый запах и оставляют на белье жёлтые следы.
Жжение при мочеиспускании. У кормящих мам данный признак появляется при распространении инфекции на уретру.
Зуд и жжение сосков. Данные ощущения возникают из-за наличия микротрещин на сосках и протекают одновременно с молочницей влагалища.

Гинеколог может отметить мелкую зудящую сыпь, гиперемию слизистой, белый налёт. Для подтверждения диагноза женщина при грудном вскармливании выполняет мазок на флору. Для точного определения возбудителя грибковой инфекции необходимо сдать посев.

Способы лечения

Неправильное или несвоевременное лечение молочницы у кормящих мам приводит к переходу заболевания в хроническую стадию. При этом выделения и зуд в стадии ремиссии может отсутствовать.

Молочница во время беременности обусловлена физиологическими факторами:

количество лактобацилл уменьшается;
происходит избыточное накопление гликогена во влагалище;
уровень прогестерона резко возрастает.

После родов при грудном вскармливании данные факторы постепенно устраняются, однако, восстановление микрофлоры занимает некоторое время. Тем не менее у некоторых женщин при грудном вскармливании молочница протекает без симптомов и проходит самостоятельно.

Назначать препараты для лечения кормящих мам должен исключительно врач после проведённого обследования. Это связано с тем, что некоторые препараты могут проникать в грудное молоко и вызвать побочные эффекты у ребёнка. Тем более некоторые препараты отрицательно влияют на выработку молока.

Свечи

Обычно кормящим мамам назначают свечи для устранения молочницы. Преимущество свечей в том, что они действуют в непосредственной близости к очагу инфекции и обладают высокой эффективностью. В зависимости от характера протекания кандидоза гинеколог может назначить различные вагинальные свечи.

Клотримазол. Это один из самых популярных видов свечей для устранения грибковой и стрептококковой инфекции. Свечи нередко рекомендуют в качестве санации половых путей перед родами. Свечи Клотримазол активно назначают во втором и третьем триместрах. Во время грудного вскармливания свечи применяют с осторожностью из-за отсутствия сведений о влиянии на организм ребёнка. Применение свечей Клотримазол противопоказано при индивидуальной непереносимости и во время месячных.
Пимафуцин. Свечи не противопоказаны при грудном вскармливании. Это связано с тем, что свечи Пимафуцин не оказывают неблагоприятного воздействия на детский организм, не способствуют нарушению микрофлоры и не влияют на выработку грудного молока.
Тержинан. Это свечи комплексного воздействия, которые могут подавлять нормальную микрофлору влагалища. Кормящим мамам данные свечи назначают с осторожностью.

При грудном вскармливании врач может назначить следующие свечи:

Залаин;
Ливарол;
Нистатин.

Крема мази и растворы для спринцеваний

Кроме свечей, гинекологи назначают кормящим мамам противогрибковые препараты в виде кремов, мазей и растворов, которые используются для спринцеваний. В частности, устранить молочницу можно при помощи следующих кремов и мазей:

Низорал;
Нистатин;
Клотримазол.

Кремы противопоказаны при индивидуальной непереносимости, которая проявляется гиперемией и зудом.

При молочнице у женщин на грудном вскармливании часто рекомендуются спринцевания содовыми растворами, так как грибки являются чувствительными к щелочной среде.

Для приготовления раствора используют чайную ложку соды, которую растворяют в литре предварительно прокипячённой и остуженной воды. Процедура проводится дважды в день. Для профилактики молочницы сосков используются протирания содовым раствором сосков два раза в сутки.

Таблетки

Противогрибковые препараты в таблетированной форме зачастую кормящим мамам не назначаются. Это связано с их способностью оказывать системное действие. Некоторые препараты проникают в грудное молоко и могут нанести вред растущему организму. В связи с чем обычно специалисты назначают лекарственные препараты в виде свечей, мазей, кремов.

Народные средства

При отсутствии противопоказаний молочницу влагалища и сосков можно устранить при комплексном использовании народных средств и медикаментозных препаратов, например, свечей.

Гинекологи назначают следующие народные средства для устранения кандидоза у женщин при грудном вскармливании.

Пищевая сода. Раствор соды устраняет покраснение и зуд. Содовый раствор применяется кормящими мамами при кандидозе влагалища и сосков.
Ромашковый настой. Две чайные ложки сухих цветков настаиваются в половине литра кипятка. После остужения настоем промывают поражённые участки.
Масло чайного дерева. Эфирное масло добавляют в ванну. Это средство следует использовать с осторожностью из-за риска возникновения аллергических реакций.
Зелёный чай. Напиток снимает болевой синдром и выводит избыток дрожжей из организма. Из плюсов можно также отметить увеличение количества грудного молока у кормящих мам.
Гексорал. Раствор используется для промывания сосков.

Устранение молочницы сосков

Для того чтобы устранить грибковую инфекцию сосков, необходимо придерживаться определённых правил.

Болезненность ликвидируется при помощи холодных компрессов перед грудным вскармливанием.
Следует своевременно менять одноразовые прокладки-вкладыши для бюстгальтера.
После и перед кормлением необходимо проводить воздушные ванны.
Пораженные участки смачивают содовым раствором, детским раствором для горла «Гексорал», затем смазывают кремами «Пурелан», «Спасатель». При выраженной грибковой инфекции возможно использование кремов «Низорал», «Клотримазол».

Для того чтобы уменьшить болезненность, необходимо проверить правильность захвата соска ребёнком при грудном вскармливании.

Профилактика для мамы и ребёнка

Профилактика молочницы в период грудного вскармливания включает несколько основных правил. Этих правил следует придерживаться для предупреждения развития кандидоза у кормящей мамы и ребёнка.

Необходимо следить за гигиеной при грудном вскармливании. В частности, грудь следует регулярно промывать тёплой водой и своевременно менять накладки в бюстгальтер.
Следует внимательно подходить к выбору нижнего белья. Нижнее бельё должно быть из натуральных тканей. Важно подбирать бельё по размеру, так как оно не должно натирать кожу и вызывать дискомфорт.
При самопроизвольном выделении грудного молока следует использовать накладки на грудь, которые следует своевременно менять.
Не желательно купаться в открытых водоёмах.
Принимать антибактериальные препараты следует по назначению врача.
Нужно соблюдать определённую диету и не увлекаться кондитерскими изделиями.
Гормональные контрацептивы использовать нежелательно.
Важным моментом является соблюдение гигиены половых органов. Подмываться следует специальными средствами, которые не содержат агрессивные составляющие.

Необходимо своевременно обращаться к специалисту при первых признаках молочницы у женщины при грудном вскармливании. Самолечение кормящей мамы может ухудшить ситуацию и причинить вред ребёнку.

В послеродовой период, при кормлении грудью, от молочницы страдает около 75% женщин. Кандидоз поражает слизистые оболочки и является причиной присоединения бактериальной микрофлоры, а также может спровоцировать серьезные осложнения. Опасность имеется не только для матери, но и для грудного ребенка, который более других подвержен инфицированию. Лечение молочницы при грудном вскармливании: препараты системного и локального действия. Медикаментозную терапию должен назначать врач индивидуально для каждой пациентки.

Основная причина заболевания - нарушение гормонального уровня при беременности и лактации

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство при молочнице, в первую очередь следует выяснить, на фоне каких факторов возникло заболевание. В организме каждого человека содержится некоторое количество грибка, относящегося к роду Candida. Это считается нормой, так как грибковая микрофлора – часть естественной среды. При воздействии определенных причин численность патогенной микрофлоры возрастает. Это чревато развитием клинической картины заболевания.

Развитие молочницы происходит преимущественно на фоне следующих причин:

Нарушение гормонального уровня организма: при беременности или в период лактации.
Длительный прием антибактериальных или гормональных препаратов.
Недостаточная личная гигиена или авитаминоз.
Ношение нижнего белья, сделанного из синтетики.
Переохлаждение организма и частые стрессовые ситуации.

Во время грудного вскармливания часто на сосках образуются трещины, что является предрасполагающим фактором развития кандидоза молочных желез. Более других подвержены развитию молочницы груди те женщины, которые страдают вагинальным кандидозом.

Когда нужно начинать лечение?

Принимать медикаментозные препараты от кандидоза нужно начинать при развитии первичной симптоматики заболевания:

Жжение и зуд в области влагалища и наружных половых органов.
Густые белые выделения, имеющие сливкообразную или творожистую консистенцию.
Тянущие боли внизу живота и дискомфорт, возникающий при половом акте или мочеиспускания.

Молочница может поражать грудные железы

Если речь идет о поражении грибковым мицелием кожного покрова молочных желез, то наблюдается следующая картина: при кормлении появляется резкая боль, ареола становится ярко-красной и присутствует выраженный зуд. Молочница груди может стать причиной быстрого инфицирования новорожденного ребенка. Именно поэтому кормящая женщина должна как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, чтобы начать лечение.

Приобретать самостоятельно какие-либо медикаменты в аптеке и начинать их беспорядочно использовать недопустимо. Только опытный специалист может назначить действенную лекарственную терапию, направленную не только на снятие симптоматики заболевания, но и на устранение истиной причины его развития, а также восстановление естественной микрофлоры организма. Только комплексная и своевременно начатая терапия является гарантией быстрого выздоровления и исключает вероятность развития осложнений.

Особенности медикаментозной терапии при лактации

Во время лактации все лекарства должен назначать только врач

Для лечения молочницы при грудном вскармливании используются препараты системного и местного воздействия. К системным лекарствам относятся таблетки и капсулы, предназначенные для приема внутрь. В данном случае активные вещества, на основе которых разработано лекарство, проникают в кровоток и распространяются по всему организму, подавляя действие патогенных грибков. При местной терапии используются щадящие препараты, которые действуют локально, уничтожая патогенную микрофлору только в области нанесения мази, геля или крема. Наиболее эффективным средством для лечения вагинальной формы кандидоза являются суппозитории. Они закладываются во влагалище с целью подавления активности грибка и восстановления полезной молочнокислой среды.

Для выбора наиболее подходящего препарата врач должен назначить целый ряд лабораторных исследований, которые необходимы для определения вида и количества возбудителя. Часто молочница выступает в роли симптома венерических заболеваний, поэтому без диагностики медикаментозную терапию проводить недопустимо. Лекарства могут устранить симптомы болезни, в то время как ИППП продолжит прогрессировать. Терапия молочницы без предварительных обследований – потраченное зря время и серьезная опасность для пациента.

В период лактации к выбору лекарственных средств следует относиться с особой осторожностью, поскольку речь идет о здоровье женщины и ребенка. Неправильно подобранный препарат может спровоцировать частые рецидивы инфекционного заболевания, а также развитие целого ряда осложнений.

Современные медикаменты обеспечивают быстрый результат, не создавая угрозы срыва грудного вскармливания. Несмотря на высокий уровень безопасности, лекарства от кандидоза не рекомендуется принимать без предварительной консультации с врачом гинекологом или дерматологом.

Таблетированные препараты

При ГВ редко назначаются лекарства, оказывающие системное воздействие: таблетки и капсулы. Связано это с тем, что такая форма препаратов обладает высокой токсичностью и активные вещества проникают в грудное молоко, что может стать причиной развития нежелательных последствий в организме ребенка.

Среди наиболее безопасных таблетированных препаратов, широко применяемых для лечения молочницы в период лактации, следует выделить:

«Флуконазол».
«Миконазол».
«Дифлюкан».

В составе препаратов имеются такие действующие компоненты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Несмотря на то что в инструкции по применению производитель указал среди противопоказаний и период лактации, специалисты назначают данные лекарственные средства при запущенной форме кандидоза. Подобная медикаментозная терапия возможна только в том случае, если предполагаемая польза от лечения превышает возможные риски для грудного ребенка. В некоторых случаях на период терапии рекомендуется прервать лактацию.

Безопасная и эффективная дозировка назначается индивидуально для каждой женщины и составляет от 50 до 200 мг действующего компонента в сутки. Чаще всего отлучения от груди и перерывов в кормлении не требуется.

Вагинальные суппозитории, крема и мази

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании на начальной стадии развития, когда в использовании системных лекарственных средств еще нет необходимости? В данном случае можно обойтись лекарственными формами, предназначенными для местного воздействия на микрофлору. Среди наиболее действенных препаратов следует выделить свечи. Довольно часто вагинальные суппозитории назначаются в комплексе с таблетками, что увеличивает эффективность противогрибкового лечения и исключает вероятность развития рецидивов. Для повышения эффективности местной терапии широко используются противогрибковые мази и крема.

Среди наиболее действенных местных препаратов против кандидоза, которые выпускаются в форме свечей, мазей и кремов, следует выделить:

Мазь и крем «Пимафуцин».
Свечи «Тержинан».
Свечи «Гино-Певарил».
Мазь «Гексикон».
Свечи «Неопенотран».

Вагинальные суппозитории, мази и кремы разработаны таким образом, что при их использовании, входящие в состав активные вещества не проникают в кровоток, а действуют локально. Следовательно, через грудное молоко они не передадутся ребенку.

Медикаментозное лечение с помощью вагинальных суппозиториев следует довести до конца. В противном случае можно добиться только облегчения симптоматики. В это время патогенная микрофлора будет продолжать размножаться, и может стать причиной развития осложнений.

Эффективные меры при кандидозе грудных желез

При кандидозе молочных желез можно использовать противогрибковые мази и кремы. Среди наиболее эффективных следует выделить:

Крем «Пимафуцин» (концентрация 2%).
Мазь «Вишневского».
Крем «Пурелан».
Раствор «Гексорал».
Крем «Клотримазол».
Крем «Низорал».

Для увеличения эффективности лекарственной терапии и снятия дискомфорта рекомендуется проводить гигиенические процедуры с использованием содового раствора и слабого раствора марганцовки. Комплексный подход к лечению кандидоза груди позволяет быстро выздороветь и уменьшает риски инфицирования ребенка.

Если во время прикладывания к груди появляется резкая боль, то нужно приобрести специальные силиконовые накладки. Они снижают болевой порог при кормлении, что помогает избежать необходимости в отлучении ребенка от груди.

Укрепляйте иммунитет, чтобы противостоять заболеванию

Молочница, как правило, развивается тогда, когда происходит снижение защитных сил организма и местного иммунитета. Именно поэтому для увеличения эффективности противогрибковой терапии следует повысить местный и общий иммунитет. Для этого нужно сбалансировано и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и спать не менее 8 часов в сутки.

Половой партнер должен пройти лечение одновременно с женщиной. В противном случае возможны рецидивы. Для повышения местного иммунитета следует соблюдать личную гигиену, подмываясь с использованием антисептических средств, имеющих нейтральный уровень pH. Гигиенические ежедневные прокладки нужно носить не более 4 часов в день, что предотвращает прогрессирование патогенной микрофлоры.

Кандидоз – частый спутник кормящих мам. Лечение молочницы у кормящей женщины требует принятия незамедлительных мер. В период лактации нужно использовать медикаментозные препараты с осторожностью, потому как лекарства могут навредить ребенку. Борьбу с кандидозом следует проводить под контролем квалифицированного специалиста. Предварительная консультация с врачом – залог проведения успешной медикаментозной терапии.

После родов иммунная система молодой мамы ослаблена, что может послужить причиной развития вагинального кандидоза. В этот период справиться с недугом помогут свечи от молочницы при грудном вскармливании и другие медикаменты, рассмотрим их подробней.

На приеме у женщины берется мазок на определение флоры и согласно результатам, назначается препарат и определяется схема лечения.

Причины молочницы при грудном вскармливании

Причиной кандидозного кольпита у кормящей женщины является не долеченный грибок до рождения крохи. В это время имеется большая вероятность рецидива болезни. Причины этого могут быть:

раннее начало интимных отношений;
перенесенный сильный стресс после рождения малютки;
резкое изменение уровня гормонов в организме;
применение моющих гигиенических средств, которые вызывают раздражение;
молочница грудных желез может возникнуть после приема антибактериальных лекарств;
застой крови в малом тазу при малой физической активности женщины;
хронические кишечные болезни, болезни половых органов.

При родах из-за сильного стресса иммунная система женщины ослабевает. Восстанавливаются защитные силы немного позже, когда уменьшается количество грудных кормлений и вводят прикорм ребенку. К тому же происходит резкое изменение гормонального фона. Условно – патогенная флора, которая раннее не проявляла себя, начинает активно развиваться и вызывать недуг.

Часто появляется молочница после родов. Этому способствуют кровотечения, которые часто бывают у ослабленных рожениц, а также при оперативном вмешательстве.

Симптомы молочницы в период лактации

Молочница после родов имеет характерные симптомы, общие и специфические.

Проявление общей клинической картины свидетельствует о наличии . При молочнице у кормящей мамы жалобы на:

зуд во влагалище и наружных половых органов;
жжение;
отек, припухлость половых органов;
обильные белые выделения, напоминающие творог;
гиперемия, появление кожных высыпаний.

Молочница при лактации имеет и специфическую клинику:

соски на молочных железах становятся ярко - красными, появляются чешуйки белого цвета, кожа становиться сухой;
кормление причиняет женщине не терпимую, жгучую боль;
боль усиливается в конце кормления;
соски становятся очень чувствительными, касание крохи к груди болезненны;
зуд на груди в пораженной зоне.

Часто такое состояние путают с лактостазом, застоем молока в груди. Заставляют женщину сцеживаться, что причиняет ей сильную боль. После кормления боль от соска, проходящая внутрь груди, становиться просто невыносимой. Многие молодые мамочки не выдерживают и бросают кормить карапуза.

Боль женщина испытывает и при ношении одежды. На сосках образуются трещинки. Они очень долго не заживают даже при правильном прикладывании малютки к груди. Как результат - уменьшение количества молока.

Следует отличать молочницу у кормящей мамы от других заболеваний. Это могут быть:

Экзема;
Герпес;
Неверный захват соска крохой.

Если у мамы установлен диагноз кандидозный кольпит, то с большей вероятностью он будет и у ребенка, особенно если инфицированы грудные железы. Возможно, что первые симптомы будут выявлены у малыша, а у мамы заболевание протекает бессимптомно.

Признаки молочницы у ребенка:

на слизистой полости рта появляется белый налет с покраснением;
при кормлении карапуз испытывает дискомфорт, отказывается от груди;
при обработке сыпи кремом, она увеличивается.

В данном случае лечение необходимо провести и маме, и малышу.

Иногда у женщины жжение, зуд и покраснение беспокоят под грудью. Значит на раздраженной коже имеется микробная инфекция. Это говорить о наличии кандидоза под грудью или кожного дерматита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Молочница при грудном вскармливании лечится препаратами, которые делят на 2 группы:

Для внутреннего приема (таблетки, );
Для наружного приема (свечи, кремы, мази, вагинальные таблетки).

Если молодая мама кормит ребенка грудью, лечение лучше проводит местными медикаментами, народными рецептами. Многие применяемые таблетки являются антибиотиками. Это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как основное вещество лекарства попадает в кровь и молоко.

Мать несет ответственность за свое здоровье и здоровье малыша, поэтому заниматься лечением самостоятельно не нужно!

Медикаментозное лечение

Молочница после родов во всех случаях сводится к назначению препаратов против дрожжевого грибка на сосках мамы, промежности и на слизистой полости рта у карапуза. Основные препараты, которые помогут избавиться от кандидоза у женщин после рождения ребенка, являются вагинальные свечи «Пимафуцин», «Клотримазол», «Тержинан». Они оказывают местное действие, поэтому прекращать кормить ребенка грудью нет необходимости.

Свечи вводят во влагалище на ночь. Как лечить недуг назначает лечащий врач, согласно инструкции.

При таких симптомах как раздражение и жжение внешних половых органов назначают специальные антигрибковые кремы и растворы - нистатиновая мазь, «Монистат».

Таблетки

Чаще всего таблетки и капсулы в практике не применяют. Противогрибковые препараты являются токсичными для кормящей матери. Но современные препараты в таблетках для лечения молочницы при грудном вскармливании совместимы с ГВ. Назначают таблетки, в составе которых содержится флуконазол. К ним относятся «Флуконазол», «Дифлюкан», «Миконазол». Они удобны тем, что прием однократный. Но при сильном воспалении курс повторяют. Допустимая дозировка действующего вещества 50-200 г. в сутки.

Какие свечи выбрать

При лактации лечить молочницу удобно вагинальными свечками. С лечебной целью применяют свечи «Пимафуцин», «Тержинан», «Гексикон». Противогрибковые можно смело применять при грудном вскармливании, так как в кровь и молоко основное вещество практически не попадает, а если и поступает, то концентрация совсем мизерная. При использовании свечей выполнять все по назначению врача и согласно инструкции. Курс назначают обычно 7-10 дней.

Лечение молочницы на сосках

Лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо проводить, чтобы избежать развития грудницы (воспаления молочных желез). При молочнице на сосках, нужно придерживаться некоторых несложных правил:

Перед каждым кормлением: менять одноразовые прокладки для груди; уменьшать болевые ощущения, приложив к соскам прохладные примочки.
Проводить воздушные ванны для груди 10-20 минут. Гигиенические ванночки для сосков: 12 г. соды на 250 мл. прокипяченной воды, раствором для полоскания горла «Гексорал». После обработки просушить грудь на воздухе и обработать питательным кремом «Спасатель», «Пурелан». «Гексоралом» можно обрабатывать полость рта у крохи с помощью марлевой салфетки.
если соски сильно воспалены прикладывают синтомициновую мазь, крем «Клотримазол». Перед кормлением обязательно грудь хорошо промыть.

Если боль сильная при кормлении грудью, нужно уменьшить продолжительность кормления, но увеличить их частоту. Так же можно обмыть соски слабо – розовым раствором марганцовки, и сцедить молоко в бутылочку для кормления крохи. Так делают до полного выздоравливания мамы. При этом одновременно проводят лечение и ребенку, которое назначает педиатр.

Лечение молочницы народными средствами

Народные рецепты помогают в случае, если маме противопоказано медикаментозное лечение при ГВ. Быстрого результата не получиться, но они оказывают более щадящее влияние на организм матери и ребенка. При этом нет необходимости отказываться от ГВ.

Самыми эффективными являются:

Обработка груди и половых органов отваром ромашки. Процедуры проводят вместо гигиенической ванны или душа до полного выздоравливания.
Готовят настой трав для спринцевания: ромашка, кора дуба, календула. Берут 2 столовые ложки настаивают в 1 л. кипятка, фильтруют. Перед промыванием влагалища разбавляют кипяченой водой отвар в соотношении 1:1.
Обработка сосков и половых органов раствором соды до 8 раз за день.
Рекомендуется пить кормящей маме больше зеленого чая. Считается, что чай выводит избыток дрожжей и останавливает размножение грибка.

Профилактические меры

Молочница во время лактации может принести много неприятностей, поэтому предупредить ее проще, чем лечить молочницу. Профилактические мероприятия включают в себя несколько правил безопасности:

Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать обычное туалетное мыло, а применять специфические средства, предназначенные для интимной гигиены.
Промывать соски до и после кормления.
Полотенце должно быть индивидуальное.
Придерживаться регулярного и разнообразного рациона (включать больше мясных блюд, фруктов, овощей, зелени).
Носить нижнее белье только из натуральных материалов.
Не купаться в речках, озерах.

Если после излечения молочницы она снова повторяется, лечебный курс проводят повторно.

Вопросы и ответы

Кормить ли грудью при молочнице?

Молочница груди не является показанием к отказу от грудного вскармливания.

Можно ли применять флуконазол при грудном вскармливании?

Исследований по изучению воздействия данного средства при грудном вскармливании не проводилось. Согласно инструкции, применять препарат при молочнице в период лактации не рекомендуется. Но в международном справочнике говориться, что риск имеется не большой и назначать его можно, но нужно знать, . Поэтому применять препарат нужно только после осмотра и назначения врача. При увеличении допустимой дозы лучше ребенка не кормить грудью.

Возможно, будет полезно почитать: