Причины изменения микрофлоры у женщин. Методы восстановления влагалищной микрофлоры

Нарушения и их причины по категориям:

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение микрофлоры влагалища -

Дисбиоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Чаще всего проявления его незначительны, но иногда дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сразу скажем пару слов о разных терминах, которые используются для обозначения этой болезни.
Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища - это наиболее точный термин, он как раз и переводится как нарушение микрофлоры влагалища. Однако употребляется он относительно редко.

Чаще для определения заболевания прибегают к названию "бактериальный вагиноз", этот термин означает тоже самое. Однако термин "бактериальный вагиноз" многими докторами используется для обозначения гарднереллеза - частного случая дисбиоза влагалища. Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что именно имеется в виду.

Наиболее часто, любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют "кандидозом" или "молочницей". Это не вполне обоснованно. Кандидоз, или молочница - это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища - преобладание грибов рода Кандида. А это встречается вовсе не так уж и часто. Однако традиционно женщины, да и многие врачи называют "молочницей" любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

При каких заболеваниях возникает нарушение микрофлоры влагалища:

Причин нарушения микрофлоры влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

1. Переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.
2. Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.
3. Смена климатической зоны. Мне приходилось не раз слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
4. Стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация.
Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
5. Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
6. Инфекции передающиеся половым путем.
7. Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
8. Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника, речь об этом еще пойдет впереди.
9. Неправильное использование тампонов при месячных. Мало кто из женщин знает, что тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции. При использовании прокладок таких проблем не возникает.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору, и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много, встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается.

Симптомы нарушения микрофлоры влагалища

В чем же заключается суть нарушения микрофлоры влагалища? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% - из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые "ключевые клетки влагалища". К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии.

Нормальная микрофлора влагалища находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой вагинальной стенки. Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но справляется с этой задачей она не всегда.

При нарушении микрофлоры влагалища изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Если нормальные обитатели влагалища никогда не ведут себя агрессивно по отношению к стенкам влагалища, то любая из бактерий, приведших к развитию дисбиоза, может вызвать воспаление влагалища - вагинит. Когда это произойдет - зависит от количества и патогенности возбудителя с одной стороны и силы иммунной системы стенки влагалища с другой. Как правило, поначалу иммунитет справляется и не допускает ни прогрессирования заболевания, ни развития его осложнений. Но при отсутствии грамотного лечения развитие воспаления в такой ситуации неизбежно.

Беременность и нарушение микрофлоры влагалища

Беременность является одним из факторов, которые могут провоцировать обострение вагинального дисбиоза. На фоне беременности могут появляться или усиливаться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль при половом акте и т.д. Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре.

Полноценное лечение дисбиоза влагалища во время беременности возможным не представляется. Даже если это лечение не связано с приемом антибиотиков, что крайне нежелательно во время беременности, оно всегда связано с иммунокоррекцией, а это во время беременности совершенно недопустимо. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам.

В нашей клинике с этой целью проводится курс процедур, которые если не нормализуют ситуацию, то делают ее более терпимой. Местное лечение, проводимое при этом, совершенно безвредно для плода. Если есть необходимость, это лечение на протяжении беременности можно проводить неоднократно.

Заболевания кишечника и нарушение микрофлоры влагалища

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно тоже самое, что и при дисбактериозе влагалища - в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии.

Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и как правило из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища влагалища в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника. Как правило, в лечении таких пациенток возникает больше всего проблем.

Нарушение микрофлоры влагалища и половой партнер

Чаще всего нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает никаких проблем у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Но это обычно бывает только в том случае, если у мужчины уже была предрасположенность к этим заболеваниям, в полностью здоровом организме они не разовьются.
Никакое заболевание полового партнера, за исключением венерических заболеваний, не оказывает влияния на микрофлору влагалища у женщины. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Развитие нарушения микрофлоры влагалища

Первоначально нарушение микрофлоры влагалища ничем особенно не проявляется. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание.
В норме у женщины или не должно быть никаких выделений из влагалища, или это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха. При этом не должно быть рези, жжения, зуда, боли в области половых органов и неприятных ощущений и сухости во время полового акта.
При развитии дисбиоза влагалища количество выделений обычно увеличивается, они приобретают беловато-желтоватую окраску, появляется неприятный запах. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища сам по себе не проявляется, все остальные симптомы связаны уже с его осложнениями.

Нарушение микрофлоры влагалища девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, примерно с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Это связано несколько с другими факторами - нестабильность гормонального фона, становление цикла, а также с анатомическими особенностями строения девственной плевы.

Дисбиоз влагалища у девушек редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются. Поэтому развивается застой выделений во влагалище, и вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше. С другой стороны, при начале половой жизни с первыми половыми актами происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, и это может привести к возникновению так называемого "цистита медового месяца".

Лечение дисбиоза влагалища у девушек-девственниц несколько затруднительно из-за того, что строение девственной плевы не всегда позволяет проводить обработки влагалища лекарствами должным образом. В отдельных случаях даже приходится прибегать к искусственному нарушению целостности девственной плевы - гименэктомии.

Нарушение микрофлоры влагалища и половые инфекции

Половые инфекции всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя ЗППП во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Ситуация, при которой во влагалище у женщины обитает только один лишь возбудитель ЗППП, почти никогда не возникает. Половая инфекция, одна или несколько, всегда находятся в ассоциации с условно-патогенной микрофлорой. И это всегда должно учитываться при лечении ЗППП. Иначе может возникнуть ситуация, при которой антибиотиками полностью убивается возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции лишь возрастает.

Лечение ЗППП у женщин обязательно должно завершаться восстановлением микрофлоры влагалища. Если речь идет о серьезных инфекциях (хламидия, трихомонада) или нескольких ЗППП, то сначала есть смысл провести антибактериальную терапию против них, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища следующим курсом. В менее сложных ситуациях есть смысл проводить сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, а затем ее восстановление с одновременным устранением половой инфекции.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение микрофлоры влагалища:

Вы заметили нарушение микрофлоры влагалища? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась микрофлора влагалища? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Изменение количественного, качественного состава микроорганизмов, заселяющих влагалище, - следствие инфекционных, воспалительных болезней. Чтобы их исключить в дальнейшем, проводят восстановление микрофлоры влагалища. Рассмотрим алгоритм терапевтического процесса, его особенности.

Нарушение микрофлоры влагалища - причины

Факторов, обуславливающих развитие такой ситуации, множество. Для того чтобы точно определить, что конкретно в данном случае стало причиной, назначают:

забор мазков;
анализ крови на гормоны;
осмотр в гинекологическом кресле;
сбор анамнеза.

Среди основных причин развития нарушения:

переохлаждение, что провоцирует снижение местного иммунитета;
нарушение функционирования гормональной системы - сбой цикла (удлинение или укорочение месячных, объема выделений), беременность, половое созревание, климакс, послеродовый период;
смена условий окружающей среды - путешествия, переезды часто провоцируют дисбиоз;
половые инфекции - гонорея, трихомониаз, сифилис и др.;
инфекционно-воспалительные процессы репродуктивной системы;
заболевания кишечника, дисбактериоз;
длительный прием антибактериальных средств;
нарушение правил интимной гигиены.

Прием антибактериальных средств всегда отражается на составе флоры половой системы. Для того чтобы определить, как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков, сначала необходимо обратиться к гинекологу. Врач анализирует имеющуюся информацию, вид антибиотика, продолжительность его использования и дозировку. На основании такой информации назначаются препараты, которые применяются перорально и местно. Продолжительность курса восстановления - до 2-4 месяцев.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Столкнувшись с проблемой, девушка не должна принимать самостоятельных решений, думать о том, как восстановить микрофлору влагалища, что принимать. Лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом. Медики учитывают состояние флоры, причины, приведшие к нарушению, выраженность симптоматики. На основании этой информации подбирается лекарственный препарат, устанавливается дозировка, продолжительность и кратность применения.

Свечи для восстановления микрофлоры влагалища

Суппозитории вагинальные являются самой распространенной формой лекарств при таком явлении. Это обусловлено выраженным местным эффектом, скоростью наступления терапевтического действия, простотой использования. Зачастую врачи назначают следующие свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища:

Распространенный препарат. В зависимости от выраженности нарушения применяют по 1-2 свече 10 дней, утром.
В своем составе содержит оптимальное количество полезных бактерий. Принимают курсом 10 дней, по 1 свече ежедневно, на ночь.
Кипферон. Используется короткими курсами, которые повторяют 2-3 раза. Продолжительность одного – 10 свечей, по 1 в день. После недельного перерыва повторяют вновь.

Разнообразие подобных препаратов велико, каждый хорош по-своему. Задачей гинеколога является точно установить причину дисбиоза и назначить подходящий. Для лечения могут еще применяться:

Гинофлор;
Ацилакт;
Лактоцид.

Таблетки для восстановления микрофлоры влагалища

Такая форма лекарственных средств зачастую используется для терапии дисбиоза. Проводя восстановление микрофлоры влагалища врачи назначают:

Лактогин. Лекарство нормализует флору, восстанавливая баланс между полезными и условнопатогенными микроорганизмами. Используют по 1 таблетке, вводят на ночь. Продолжительность указывает гинеколог.
ВагинормС. За короткий промежуток временем приводит рН в норму, создает условия для размножения лактобактерий, формируя правильную флору. В зависимости от выраженности стадии нарушения, используют по 1-2 вагинальной таблетке, 7-10 дней.
Экофемин. Стабилизируя флору, повышает концентрацию лактобацил, пагубно воздействует на патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению, развитию. По 1 таблетке вводят на ночь. Длина курса устанавливается индивидуально.

Нередко назначаются и капсулы для восстановления микрофлоры влагалища, среди которых:

Лактожиналь. Используют с целью восстановления среды после длительной антибиотикотерапии, во время подготовки к гинекологическим операциями, перед родами. Курс длится 1 неделю, ежедневно по 1 капсуле на ночь.
Лактонорм. Назначается как при заболеваниях, сопровождающихся изменением состояния среды, - вагинит, вульвит, так и с целью профилактики перед хирургическим вмешательством на репродуктивной системе. Используют курсом 10 дней, 1 в день.

Гель для восстановления микрофлоры влагалища

Нередко при дисбиозе используют Сальвагин - лекарство для восстановления микрофлоры влагалища. Обладает выраженными антисептическими, антибактериальными свойствами. Восстанавливает кислотность, стабилизирует состав микроорганизмов при вагинозах различного происхождения. Своим действием замедляет рост вредных микроорганизмов: хламидии, грибки, трихомонады, герднереллы, уреаплазмы.

Флорагин Гель - еще один препарат, используемый для восстановления среды. Оказывает:

увлажняющий эффект;
снижает симптомы вагиноза;
нормализует рН;
исключает выделения, устраняет неприятный запах.

Восстановление микрофлоры влагалища народными средствами

Стоит посоветоваться с врачом, перед тем как использовать средства народной медицины. Сода для восстановления микрофлоры влагалища применяется часто, входит в состав различных рецептов. Например: в 1 л кипяченой, остуженной воды кидают 1 столовую ложку соды пищевой, после добавляют 50 капель йода. Раствор выливают в ванну. Принимают процедуры ежедневно, 10 суток.

Целебные свойства меда нередко используют при восстановлении микрофлоры влагалища. В одинаковых пропорциях смешивают кефир и мед. Полученную мазь наносят на стерильные марлевые тампоны, вводят перед сном. Курс - 10 дней. Эффект наблюдается быстро: снижается количество патогенных выделений, исчезают сопутствующие симптомы в виде жжения, зуда, покраснения.

Восстановление микрофлоры влагалища при беременности

В период вынашивания малыша, при возникновении дисбиоза назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища:

Вагисан. Содержит лактобактерии. Прописывают 1-2 капсулы в сутки, принимают 2-4 недели. Назначают в комплексной терапии.
Лактонорм. Препарат регулирует, поддерживает и восстанавливает нормальную флору. Назначают по 2 вагинальные капсулы в сутки. Хватает 7 дней, чтобы полностью привести среду в норму.
Вагилак. Препарат принимают перорально, по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, запивая водой. Продолжительность курса 2-4 недели.

Нарушение микрофлоры влагалища случается не один раз за жизнь женщины. Причем неприятность эта может коснуться не только женщин, живущих половой жизнью, но и девственниц. Какой должна быть нормальная микрофлора влагалища , каковы симптомы ее негативного изменения и как лечиться?

В норме в слизистой оболочке женских половых органов живет множество микроорганизмов, но порядка 95% из них - лактобациллы. Эти микроорганизмы - хорошие, они вырабатывают молочную кислоту, которая не позволяет размножаться вредными микроорганизмам. Оставшиеся 5% - это как раз условно-патогенные микроорганизмы - гарднереллы, грибки рода Кандида и пр. Иногда количество лактобацилл начинает снижаться, и их замещают вредные микроорганизмы. Тогда нарушение микрофлоры влагалища симптомы такие дает:

обильные выделения (серые, зеленые или белые), чаще с резким запахом;
покраснение и зуд половых органов;
болезненность при половых актах из-за сухости влагалища.

Если не проводить лечение нарушения микрофлоры влагалища, болезнетворные микроорганизмы могут поразить мочевыделительную систему, распространиться дальше в маточные трубы и яичники. В результате - проблемы с почками, бесплодие, спаечный процесс в трубах, внематочная беременность. Большую опасность данная патология представляет для будущих мам. Ведь у них в несколько раз повышается риск преждевременных родов и послеродового эндометрита.

Но прежде чем говорить об избавлении от данной патологии, узнаем каковы причины нарушения микрофлоры влагалища у женщин, ведь любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Чаще всего изменение микрофлоры происходит из-за гормонов. Точнее, из-за гормональных сбоев, которые нередко случаются у женщин в период менопаузы, а также при приеме определенных лекарственных средств. Например, пероральных контрацептивов.

Кроме того, определенное влияние могут оказывать хронические заболевания, например, сахарный диабет. Как восстановить микрофлору влагалища придется задуматься и после длительного приема антибиотиков, частого использования вагинальных средств контрацепции (спермицидов) или спринцеваний. Кстати, антибиотики нередко содержатся и в магазинном мясе, молочных продуктах, так что заполучить дисбиоз можно и без непосредственного приема антибактериальных средств.

При наличии соответствующих симптомов, нужно обратиться к гинекологу. Но эффективное назначение после первого же приема вам вряд ли сделают, так как потребуется исследовать микроскопию мазка и результаты бактериологического посева. Чтобы назначить таблетки или свечи при нарушении микрофлоры влагалища, врач должен знать какой возбудитель стал виновником дисбиоза. Нелишним будет сдать анализ и на скрытые инфекции, передающиеся половым путем.

Если в мазке обнаружится грибок Кандида, при этом будут беспокоить типичные для кандидоза симптомы, такие как зуд и белые, творожистые выделения - врач назначит противогрибковые средства. Могут быть назначены свечи для интравагинального использования или таблетки для приема внутрь. В легких случаях бывает достаточно однократного приема препарата для полного исчезновения неприятных симптомов.

Если же в мазке обнаружатся гарднереллы, то лечение будет проводиться другими препаратами, антибактериальными и антисептическими. И заболевание это будет называться бактериальный вагиноз . После его лечения врачи-гинекологи обычно рекомендуют пройти курс, 7-10 дней, по нормализации микрофлоры. Выбор препаратов для местного использования весьма широк: «Лактожиналь», «Аципол», «Ацилакт» и пр. Неплохие результаты показывает «Вагилак» при приеме внутрь.

21.05.2019 17:45:00 Как сбросить вес во время климакса? Женщинам, которые находятся в фазе менопаузы или которым она только предстоит, приходится нелегко. Потеря веса может быть очень сложной. Тело меняется, гормоны сходят с ума, начинается старение и часто добавляется стресс. Но сбросить вес во время климакса возможно - способы вы найдете далее.
21.05.2019 17:26:00 Эти способы помогают убрать целлюлит Скоро лето - мы будем носить шорты и короткие платья, но апельсиновая корка пугает всех женщин. Можно ли с ней что-то сделать? Да! О лучших способах убрать целлюлит вы узнаете далее.
20.05.2019 22:23:00 7 лучших смузи для плоского живота Уменьшить живот с помощью смузи - это вообще возможно? Вполне! В нашей статье вы найдете рецепты 7 лучших смузи для плоского живота.

Depositphotos/imagepointfr

По статистике, каждая вторая женщина хотя бы один раз сталкивалась с нарушением слаженной работы микробиотов, которые служат в качестве полезных микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры среды влагалища. Такая болезнь названа дисбиоз влагалища.

Вероломный недуг не вызывает явных беспокойств у пациентки и не обладает ярко-выраженной симптоматикой. Не подавая никаких знаков, дисбиоз может вызывать серьезные нарушения в работе всей половой системы. Исследование причин возникновения, на основе клинических признаков поможет выбрать подходящий метод для лечения микрофлоры влагалища.

Нарушение флоры у женщин причины

Причин дисбактериоза в гинекологии может быть масса. К ним относятся:

снижение общего иммунитета организма в следствии перемерзания пагубно отражается и на влагалищной флоре;
инфекции, что передаются половым путем;
резкая перемена климата нередко служит фактором острой фазы дисбиоза;
длительный или бесконтрольный прием антибиотиков;
не соблюдение правил пользования тампонами в период месячных, их неаккуратное введение и не систематичная замена формируют благоприятную среду для анаэробного дисбиоза у женщин;
болезни желудочно-кишечного тракта;
сбои в гормональной сфере по причине нерегулярной половой жизни или нарушения в цикле менструаций, любой триместр вынашивания плода и послеродовое восстановление, прерывание беременности, менопауза;
различные инфекционные и воспалительные процессы в малом тазу;
антибиотикотерапия;
нарушения правил личной гигиены.

Все эти факторы не всегда определяются как первопричина в возникновении дисбактериоза половых органов. В том случае, когда иммунитет обладает сильным противовирусными характеристиками, здоровью микрофлоры ничего не угрожает, и как только появляются любые отклонения от нормы, силы крепкого организма свободно приводят к нормализации состояния. Но когда женщина постоянно подвергается вышеописанным факторам (перемерзание или не проводит лечение кишечника), тогда флора влагалища может быть разрушена и зарождается новая проблема как восстановить микрофлору влагалища.

Признаки дисбактериоза влагалища

Бессимптомное течение дисбактериоза - это норма. Но все-таки есть явные показатели, на которые стоит обратить внимание, например, смена количества или состава высвобождаемого секрета из вагины. Зачастую женщины не придают этому показателю особого внимания, в чем и заключается их ошибка. Вот еще некоторые признаки, которые должны насторожить, и настроить женщину на посещение врача:

появился неприятный запах у выделений;
значительное увеличение количественного показателя вагинального секрета и выраженный желтый цвет;
повышенная сухость, что проявляется неприятными ощущениями во время мочеиспускания, или при половом акте.

Другими явными показателями, такой недуг не характеризуется. В том случае, когда к вышеописанному комплекту присоединяется дополнительная симптоматика - это говорит о начале воспалительного или инфекционного процесса. К ним относятся:

жжение в области промежности;
проблемы с мочеиспусканием;
зуд наружной области гениталий и влагалища;
повышенная сухость вагины.

Не лечение протекающей клиники заболевания приводит к таким тяжелым последствиям:

эндометрит, который начинается в следствии инфицирования маточного тела;
уретрит и цистит, являются проекцией сбоя в работе мочеполовой системы;
аднексит, провоцируется заражением придатков матки - труб и яичников.

Лучше обратится за помощью к специалисту при первых симптомах, нежели пожинать горькие плоды безответственного отношения к женскому здоровью.

Как нормализовать микрофлору у женщин

Тема как восстановить микрофлору влагалища является достаточно актуальной, ведь женская флора легко поддается дисбалансу, который и приводит к такого рода последствиям. Разработана специальная восстановительная программа, которая состоит из трех этапов:

Избавление от болезненных микробиотов, которые послужили поводом вагинального дисбиоза.
Регенерация микрофлоры слизистой влагалища.
Поднятие уровня иммунной защиты влагалищных стенок, для дальнейшего поддержания здоровой микрофлоры.

Теперь детальнее о всех этапах. Лечения заболевания напрямую зависит от устранения первопричины, что спровоцировала такой патологический процесс. О возможных причинах, мы уже поведали.

В первую очередь необходимо сдать анализы, при этом клиническое исследование должны пройти оба партнера. Эта одна из необходимых мер выявления основной причины дисбактериоза. Если же основной фактор - это болезнь, что передается половым путем, лечению будут подлежать оба инфицированных партнера.

Инфекция, которая стала решающим фактором, должна быть устранена, в следствии и дисбактериоз отступит. Вероятнее всего будет назначен курс антибиотикотерапии. Наиболее действенными считаются такие препараты: Флагил, Амоксициллин, Суммамед, Юнидокс Солютаб и пр.

В случае не обнаружения половой инфекции, прием антибиотиков не является вынужденной мерой, возможен выбор короткого пятидневного курса.

После, врач прописывает процедуры местного применения, которые являются наиболее эффективными. В домашних условиях вводятся лекарственные тампоны и делаются специальные ванночки. Такой комплексный подход поможет не только подавить патогенный очаг в микрофлоре, но и восстановить ее здоровье с помощью поднятия иммунитета. В этом случае будет уместно задействование препаратов антисептической группы.

После выявления и устранения причины дисфункции микрофлоры влагалища, приходит время для регенерации естественной флоры.

Как восстановить микрофлору влагалища

В первую очередь стоит уяснить, что этот этап состоит исключительно из иммуномодулирующих медикаментов. Следствием полученных сбоев в показателях флоры, является занижение иммунитета слизистых стенок вагины. Именно эта часть половой системы женщины отвечает за урегулирование микрофлоры влагалища. Выходит, что регенеративное воссоздание иммунных характеристик стенок вагины, имеют одну из самых значимых ролей во всей терапии.

Не имеющее осложнений недуги, легко поддаются лечебному действию иммуномодулирующим препаратам. Запущенный вариант, требует непростой компоновки различных схем. В большинстве случаев, терапевтический курс стартует с приема иммуностимуляторов, а затем подсоединяется антибактериальная терапия.

Восстановление микрофлоры после молочницы также нелегкое задание. Данное заболевание, в большинстве из диагностируемых случаев, является последствием приема сильных антибиотиков, в том числе и бесконтрольного или частого применения такого рода средств. После молочницы также придется пройти курс антибиотиков, затем лечение от их последствий и в завершении - восстановительная терапия.

Курс лечение длится от 3 до 4 недель. Затем производится осмотр пациентки и делаются контрольные лабораторные исследования, для убеждения в корректном лечении. Хорошие результаты дают повод для прекращения лечения. Остается следовать мерам профилактики в поддержании здорового баланса микрофлоры.

Препараты для нормализации микрофлоры влагалища

Аптечный рынок заполнен множеством качественных препаратов, что используются в лечении такой проблемы. Стоит помнить об одном, что только специалист сможет подобрать нужную терапию, ведь лечение данного заболевания не ограничивается приемом одного препарата, а самостоятельно составить комплексный лекарственный подход вряд ли удастся.

Свечи для улучшения микрофлоры влагалища, что содержат лактобацилы доказали свою эффективность. Все дело в том, что инфекция поражает поверхностные клетки эпителия слизистой оболочки влагалища, в следствии чего они отмирают и отторгаются, поэтому полезным микробиотом просто не за что зацепиться, и через недельный срок они гибнут. Стандартные пробиотики не дадут ожидаемого результата. Здесь применяются препараты двойного действия. Они наращивают эпителиальный слой и в тоже время заселяют в него жизненно-важные бактерии. Таким способом и происходит восстановление микрофлоры.

Наиболее эффективными являются такие таблетированные препараты: Экомфемин Флораваг, Фолио, Гинофлор Э. Пройдя курс, ожидается 7 дней и, если симптомы не возобновляются, тогда врач назначает суппозитории Бифидумбактерин. Они помогут сбалансировать рН влагалищной среды, что является неотъемлемой частью восстановительного процесса здоровой микрофлоры. Длительность применения - 10 дней.

Хорошие результаты показал и препарат «Тантум роза». Выпускается он в порошковой форме. На его основе готовится раствор для вагинального использования.

Могут быть назначены и препараты для перорального приема, например, Нормофлорин-В и Л. На протяжении одного месяца саше принимаются утром и вечером.

Обязательным условием лечения является соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются жирные и копченые продукты, а также сладости и газированные напитки. Вводятся кисломолочные изделия, именно они усиливают действие суппозиторий и пробиотиков.

Результаты бактериологического посева, смогут предоставить достоверную информацию о корректности проводимого лечения.

Средства народной медицины

Существуют и способы нетрадиционной медицины, которые также рассчитаны на восстановление флоры влагалища. Но не стоит самостоятельно принимать решение, предварительно проконсультируйтесь с врачом. Врач сможет подсказать о эффективности или наоборот бесполезности применяемых мер. Одни из самых популярных способов, что предлагает народная медицина:

Тампоны с облепиховым маслом. Тампон смоченный в масле, вводится на ночь, а поутру извлекается. Такой метод очень эффективен, ведь облепиховый концентрат обладает ярко-выраженным бактерицидным и ранозаживляющим действием. Лечебный курс длится не менее 10 дней.
Ватные тампоны с кислой средой и медовой панацеей. После растопления 1 ст.л. меда, смочить в приготовленном растворе ватно-марлевый тампон. На следующий день вводится тампон с кефирной жидкостью. Метод подойдет только для людей, не имеющих аллергических реакций на мед. Курс лечения составляет 10 дней.
Спринцовка из отвара череды. Приготовленный отвар череды, профильтровать и остудить. Применять его в теплом виде для ежедневного спринцевания. Курс лечения неограниченный - до устранения всех симптомов.

Любой народный метод может повторяться после перерыва в 7 дней. Месячные являются противопоказанием для проведения процедур.

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
Смена климатической зоны.
Постоянный стресс.
Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Конечно, не всегда эти факторы могут сразу вызвать бактериальный вагиноз влагалища, поскольку иммунная система отвечает за поддержание микрофлоры в нормальном состоянии, помогая ей при восстановлении в случае незначительного нарушения. Но поскольку факторов, провоцирующих возникновение бактериального вагиноза, очень много и встречаются они достаточно часто, а иммунная система не всегда может справиться со своей задачей, то развитие болезни у женщин все-таки происходит.

Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.

Возможно, будет полезно почитать: