Опухла десна после удаления зуба мудрости.

Удалить зуб — это по сути дела прибегнуть к проведению хирургической операции, поэтому к данному вопросу необходимо относиться со всей серьезностью. Особого внимания требует тема, касательно состояния травмированной лунки и десны, за которыми необходимо правильно ухаживать. Если соблюдать все рекомендации стоматолога, то вполне вероятно, что можно будет избежать серьезных последствий.

Когда опухла десна после удаления зуба, что делать, поможет подсказать только опытный специалист. Врач знает, как она должна выглядеть сразу после того, как вырвали зуб, как обрабатывать лунку и в каких случаях обращаться за врачебной помощью.

Во-первых следует учитывать, что неприятные моменты придется пережить. Само собой разумеется, что пока затянется ранка и восстановятся поврежденные ткани, должно пройти некоторое время. Однако, в том случае, когда операция была сложной, особенно важно знать, что уход за десной включает не только соблюдение гигиенических норм, а и регулярное полоскание ротовой полости противовоспалительными отварами из лекарственных трав, соляным и содовым растворами и другими антисептиками.

По каким причинам может воспалиться десна

К сожалению такое состояние, когда после удаления зуба опухла десна и болит – явление распространенное. И с ним приходится сталкиваться если не всем, то большинству пациентов. Поэтому необходимо знать по каким причинам такое может произойти, какие проявления нельзя игнорировать и в каких случаях предпринимать обязательные меры.

За помощью следует обращаться в том случае, когда наблюдается выраженное воспаление десны, а также если она не прекращает кровоточить на протяжении нескольких дней, особенно когда процесс сопровождается гнойными выделениями.

Поводом для реагирования является и после удаления зуба. Необходимо понимать, что при подобных обстоятельствах ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, а все реабилитационные мероприятия должны воспроизводиться только в специализированной клинике под строгим наблюдением лечащего врача.

Воспалительные процессы могут развиваться при несоблюдении гигиенических требований во время ухода за полостью рта. Так же в качестве причины может выступать сниженный иммунитет, проникновение в лунку микробов, неподходящая анестезия или неудачно проведенная операция.

Чаще всего у пациентов, согласно статистики, наблюдается воспаление десны после удаления зуба мудрости.

В принципе небольшая опухлость, сопровождающаяся покраснением – явление вполне нормальное и не должно вызывать беспокойства. Однако, когда воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями и не стухает более 5 дней, в лунке образуется гной, да еще повышается температура, то это явно свидетельствует о развитии патологии. При таком раскладе ситуация может усугубляться открытием кровотечений. Целесообразно рассмотреть какие последствия для человека могут иметь место при данном раскладе.

Последствия после удаления зуба

Опухоль десны после удаления зуба может носить как естественный, так и патологический характер. Нормальным процессом считается отек десны, возникновение которого обуславливается нарушенной целостности костной и мягкой тканей, которые должны восстановиться.

Воспалительного процесса не избежать в любом случае, особенно при проведении усложненной операции. При таком раскладе не исключено, что пациент будет испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры. Нормализация состояния требует определенного времени.

Проходит естественный отек за разный промежуток времени, который может варьироваться от двух до семи дней.

Опухла десна после удаления зуба мудрости — наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов во врачебной практике. Усложненное течение заживления может наблюдаться при удалении самых крупных зубов, а также при их расколе и дополнительных механических повреждениях десны.

Более опасным и не таким безобидным считается воспаление десны в результате попадания инфекции. Данное состояние практически всегда сопровождается активным воспалительным процессом, купирование которого требует проведения лечебных мероприятий.

Что касается причин, то такое воспаление может возникнуть при наличии пульпитных обострений время которых приходится на удаление зуба, а также на фоне гингивита, пародонтита, при кистозных образованиях и ряде других сопутствующих патологий.

Нередки и такие случаи, когда воспаление получает свое развитие в результате несоблюдения пациентом рекомендаций специалиста. Это в первую очередь касается гигиены и ухода за поврежденной областью.

К примеру, в послеоперационный период нельзя есть твердую пищу или полоскать ротовую полость в первые сутки различными средствами, опираясь на советы знакомых и родственников.

Как избежать осложнений после удаления зуба

Распространенным осложнением после удаления зуба является альвеолит – активное воспаление, протекание которого характеризуется покраснением лунки и отеком десны. Основными жалобами пациентов при данном раскладе являются:

  • возникновение значительных болевых ощущений;
  • кровоточивость из лунки;
  • гнойные выделения;
  • неприятный запах изо рта;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • повышенная температура.

Опасность альвеолита состоит в том, что при отсутствии лечения инфекция имеет обыкновение распространяться дальше, к другим органам, вызывая серьезные осложнения в виде проявлений с самостоятельным течением. Последствием после удаления зуба является образование кисты с жидкостным составом внутри. Лечение патологии вначале воспроизводится посредством медикаментозной терапии, а на более поздних стадиях путем вскрытия хирургическими методами. В некоторых случаях кисты прорываются сами.

Еще одно серьезное осложнение — воспаление надкостницы, которое имеет в медицинской терминологии наименование флюс. Диагностика заболевания воспроизводится при помощи рентгенограммы. Это позволяет определить степень воспалительного процесса для назначения правильного лечения.

Как происходит процесс заживления десны

Заживление лунки после удаления зуба протекает по-разному и зависит от многих факторов, к которым можно отнести:

  • распространенность воспалительного процесса;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • степень сложности оперативного вмешательства и механических повреждений;
  • физиологические особенности каждого пациента.

Само собой разумеется, что после усложненного удаления, например, при необходимости извлекать из десны раскрошившиеся осколки зуба, ранка заживать будет дольше обычного.

В лунке происходит формирование кровяного сгустка, который трогать нельзя. В противном случае повышается вероятность возникновения альвеолита.

На следующие сутки после удаления зуба десна обычно приобретает желтоватый оттенок или становится белесой. Этот процесс не имеет никакого отношения к нагноению, а представляет собой выпот фибрина. При нормальном раскладе, спустя 5 суток лунка затягивается, и десна заживает.

Что делать при воспалении десны

Если опухла десна после удаления зуба, необходимо сразу обратиться за назначениями к специалисту. Он определит характер воспаления и назначит лечение. Обычно оно включает в себя прием обезболивающих препаратов для облегчения общего состояния, антисептические ванночки с хлоргиксеидином и полоскание отварами на основе лекарственных трав с противовоспалительным спектром действия. Отвары чаще всего готовятся из таких растений, как:

  • лекарственная ромашка;
  • календула;
  • шалфей;
  • зверобой.

Кроме этого могут быть назначены инъекции супрастина или тавегила при помощи которых удается легко избавиться от отека и ускорить снятие воспалительного процесса.

Не стоит паниковать, если у вас после по удаления зуба опухла десна.

Это закономерная реакция организма на сложную операцию, от которой вас не сможет обезопасить даже самая надежная стоматологическая клиника.

Однако стоит понимать, что опухоли бывают разные. И с некоторыми из них у людей возникают осложнения, которые влекут за собой повторное посещение стоматолога.

Как заживает десна после удаления зуба?

Операция по экстракции (удалению) зуба – сложный и трудоемкий процесс. Мягкие ткани десны повредятся в любом случае, что и повлечет за собой нарушение кровообращения в капиллярах и появление отечности.

Наиболее характерно это выражено при удалении зуба мудрости.

К нему требуется особый подход, который частенько включает в себя надрезы десны или слизистой, вырывание зуба по частям, а иногда и выпиливание кости.

Как не сложно догадаться, десна при этом страдает неимоверно, что влечет за собой более длительный период восстановления.

Чтобы минимизировать возможность возникновения отрицательных последствий, лунку, оставшуюся после удаления зуба, ничем не закрывают. Она должна медленно зажить сама, помогают ей лишь саморассасывающимися йодными прокладками.

В первый же день после операции в лунке образовывается темной сгусток сворачивающейся крови. Он служит в качестве защиты от микробов и воспаления. Сдирать или пытаться выплюнуть его строго не рекомендуется. Отсутствие оного может привести к образованию воспаления кости и сильных болей. Через несколько дней он рассосется сам, а на его месте будет красоваться здоровая поверхность десны.

В послеоперационные дни главное помнить, что необдуманные действия скорее всего лишь ухудшат положение дел, чем что-либо исправят. Если у вас впоследствии наблюдаются боли во рту, не пытайтесь сделать что-то сами, а проконсультируйтесь со своим врачом.

Основные осложнения после удаления зуба

Не каждая операция проходит гладко, бывают и такие, которые влекут за собой негативные последствия. Самые типичные из них это:

  • Воспаление надкостницы (в народе также известное как флюс). Является результатом попадания инфекции в ранку от вырванного зуба. Инфекция попадает сначала в десну, а через нее и в саму надкостницу. Изредка флюс может быть вызван некомпетентной работой стоматолога, который оставил в лунке кусочек зуба. В любом случае заражение сопровождается покраснением, опухлостью, сильными болями и даже повышением температуры.
  • Киста зуба. Представляет собой округлое образование на конце корня зуба. Стенки кисты постоянно выделяют влагу, которая изнутри «надувает» шар. По сути, киста – это еще один воспалительный процесс, от которого организм пытается избавиться отделив его от поверхности здоровых тканей. Зачастую люди могут даже не догадываться о ее существовании, так как развиваться и увеличиваться в размерах она может в течение многих месяцев.
  • Альвеолит. А это уже воспалительный процесс самой лунки удаленного зуба. Чаще всего возникает, когда на лунке отсутствует защитный кровяной сгусток (или когда он появляется через 2–3 дня). Десна остается без защиты от бактерий, что и приводит к заражению. Изредка воспаляться может сам кровяной сгусток, что приводит к его дальнейшему загниванию. Альвеолит также сопровождается отеками, сильной болью и потемнением лунки.

Воспалительный процесс после лечения зуба должен насторожить. Ведь это может быть — гнойное воспаление, которое нужно срочно лечить.

О причинах белого налета на корне языка читайте .

Зубную боль сложно терпеть, поэтому лучше использовать обезболивающие препараты. По ссылке представлен список медикаментов при умеренной и сильной денталгии.

Почему десна после удаления зуба может воспалиться?

Причин для воспаления может быть множество. Даже самые обычные не стерилизованные инструменты стоматолога могут с легкостью занести вам бактерии в открытую рану.

Но беспокоиться не стоит, в наше время такие случаи вопиющей халатности встречаются крайне редко.

Зато гораздо чаще пациенты не выполняют указания врача после операции по экстракции зуба.

Так, крайне не рекомендуется в первые послеоперационные дни употреблять жесткую пищу и слишком часто полоскать рот. Это повышает вероятность выпадения из лунки защитного сгустка крови, который защищает вашу неокрепшую десну от зловредных микроорганизмов.

Еще одной частой причиной сильного воспаления является нежелание ходить на повторную консультацию к врачу. Некоторые люди слишком долго не обращают внимания на первые признаки заражения или надеются, что все пройдет само. Другие занимаются самолечением, предварительно не удостоверившись в целесообразности своих методов.

Понятное дело, что у многих стоматологи ассоциируются с болью и муками, поэтому и не так много желающих лишний раз заглядывать к ним на консультацию.

Однако воспаленная десна это не шутки и если есть возможность, первым делом всегда обращайтесь за помощью к профессионалам.

Что делать, если опухла десна после удаления зуба?

Рассмотрим, как проходит лечение воспаления десны после удаления зуба.

Как уже было сказано ранее, опухшая десна – закономерное явление после удаления зуба.

Поврежденным тканям нужно некоторое время на восстановление, в течение которого будет наблюдаться отек, зуд и боли в ротовой области. Все это называется естественным отеком, который проходит в течении 3–4 дней.

Однако если операция была сложная (экстракция зуба мудрости, к примеру), то симптомы могут продлиться и всю неделю. Во время заживления вам нужно лишь соблюдать те указания, которые дал вам ваш стоматолог.

Но не всегда опухоль десны так безобидна. В первые дни обычную от воспаленной отличить довольно сложно, но есть несколько признаков, которые помогут вам это сделать:

  • Боль, как ни странно, – самый лучший показатель воспаления. Небольшой послеоперационной боли страшиться не стоит, но если она не уменьшается со временем (и уж тем более если нарастает), это первый показатель того, что с вашей десной что-то не так.
  • Размер опухоли со временем не уменьшается, а наоборот увеличивается.
  • Отсутствие кровяного шарика в лунке от зуба – это еще одной основной признак заражения инфекцией.
  • Воспаление зачастую сопровождается температурой, ознобом и общим плохим самочувствием.
  • Кровяной сгусток появился лишь на 3–4 день после операции. Это первый признак уже упомянутого Альвеолита и того, что лунка начинает загнивать.

В домашних условиях со всеми этими осложнениями бороться практически невозможно, поэтому поход к стоматологу это первое, о чем вам стоит позаботиться. Если же по какой-то причине вы не можете этого сделать, то существует несколько методов, которые помогут вам немного облегчить ситуацию и оттянуть время.

Применение медикаментов

Самым распространенным заблуждением при появлении отека десны считается поверье о том, что согревание воспаленного места содействует его восстановлению.

Но правда как раз прямо противоположна этому.

Если и собираетесь делать компресс, то используйте только холодный. Он уменьшит боль и немного снимет отек.

В борьбе с зубной болью также хорошо помогает Нурофен и Кетанов. Последний обладает более сильным эффектом, но и выдается только по рецепту из-за своей токсичности.

В качестве препарата для полоскания рта можно приобрести Хлоргексидин. Он может похвастаться неплохим антисептическим эффектом и тем, что продается без рецепта. После применения оставляет на поверхности десны тонкую слойку хлоргексидина биглюконата, а она сохраняет свой лечащий эффект и после непосредственного применения лекарства.

Важно помнить, что к самому полосканию требуется относиться очень осторожно, чтобы случайно не вырвать из лунки кровяной сгусток.

Народные средства ухода за деснами

Старым действенным народным средством при проблемах с деснами является отвар из календулы и ромашки. Цветки этих растений тщательно перетираются, а потом заливаются стаканом кипящей воды. Отстаиваются еще в течение часа, после чего отвар уже будет готов к применению.

Очередным помощником может стать отвар из высушенных цветов душицы.

Похвастаться последний может не только противовоспалительным действием, но и приятным вкусом.

Готовится он путем добавления двух чайных ложек этой травы в посуду с полутора литром кипящей воды. После чего все это отстаивается до полного охлаждения.

Однако не стоит забывать, что как аптечные, так и все эти народные препараты играют лишь чисто вспомогательную роль. Настоящую помощь в борьбе с воспалением десны вам сможет оказать лишь стоматолог. Поэтому не задерживайтесь с визитом и следуйте всем его указаниям.

Чистка зубов в стоматологической клинике поможет избавиться от налета и убережет от болезней десен. — один из самых популярных методов профессиональной чистки.

Как понять, что у малыша режутся зубки, читайте . Общие и местные признаки.

Видео на тему

У каждого человека бывают проблемы, связанные с полостью рта. И самым частым заболеванием является кариес, который приводит к воспалению не только зуба, но и десны. Это весьма неприятные ощущения, которые беспокоят человека длительное время, если не принять решительные меры. Поход к стоматологу поможет понять, как максимально быстро избавить от боли, а некоторые лекарства и народные средства способны снимать припухлость. Разберем эти моменты. Удаленный зуб

Почему может отечь и опухнуть десна после удаления зуба

Существует масса проблем, из-за которых опухание десны причиняет человеку дискомфорт.

Основные причины:

  • Инфекция, занесенная в ранку после удаления зуба;
  • Микротрещины и раны, которые воспалились;
  • Естественное опухание десны после удаления зуба (вмешательство операции);
  • Непереносимость каких-то лекарств, опухание как аллергическая реакция.

Что делать, если десна распухла и болит

При сильной боли и значительном набухании необходимо обратиться ко врачу. Если десна еще и кровоточит, но нужно остановить кровь и принять обезболивающую таблетку. Например, подойдет «Найз ». Нужно уберечь десну от попадания грязи и микробов, не теребить место руками и не делать никаких манипуляций с местом боли.


Найз

Когда необходима консультация врача

Врач нужен, если место сильно посинело, не прекращается кровь, если десна опухла и болит в течение нескольких дней. Должно насторожить появление различного цвета пятен на десне. Если она становится бледно-розовой с голубоватыми и сероватыми пятнами, на ней появляется коричневая или белая пленка - это признак того, что вы занесли в рану инфекцию. Потрудитесь доехать до круглосуточной консультации или посетите врача в поликлинике.

Лекарства, которые помогут снять отечность

При острой боли и опухоли есть много средств, которые оказывают обезболивающее действие и блокируют распространение инфекции Рассмотрим препараты-антибиотики:

  • Амоксициллин - при возникновении боли принимать две таблетки в день. Снимает воспаление в очаге поражения, блокирует попадание микробов. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, проблемы с почками и печенью, лимфолейкоз.
  • Ампиокс . Это лекарственное средство можно назвать комбинированным антибиотиком, который содержит сразу оксациллин и ампициллин. Он мгновенно действует на пораженный болью участок, помогает справиться с воспалением. Его нельзя использовать людям с аллергией на компоненты, с лимфолейкозом и проблемами с ЖКТ.
  • Линкомицин . Антибиотик, который имеет противомикробное воздействием. Если у вас появился флюс, сильно опухла десна, то нужно принять сразу две таблетки. Они мгновенно снимут воспаление. Однако запрет на прием лекарства есть у ряда людей: беременные, перенесшие операцию, имеющие проблемы с печенью и почками, люди с повышенным давлением.
  • Доксициклин .Этот антибиотик эффективно подавляет воспалительные процессы. Принимать препарат детям до десяти лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
  • Цифран . Лекарство вводят в виде инъекций. Помогает избавиться от воспаления очень быстро, но не назначается до 16 лет, так как имеет ряд серьезных противопоказаний.
Линкомицин

Кроме того, существуют еще различные антисептические препараты

  • Ротокан . Это спиртовая настойка, в состав которой входят травы - шалфей, календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, а также обладают противовоспалительным действием. Перед приемом нужно смешать с водой - 200 мл лекарства на 20 мл препарата. Полоскать полость рта надо каждые два часа.
  • Хлоргексидин . Это всем известное антисептическое средство, которое убивает все патогены и опасные микробы, способствующие образованию воспаления. Он также помогает ткани быстрее заживать, является гипоаллергенным. Им можно полоскать рот, но нужно использовать 0,5 процентный раствор препарата, полоскание делать раз в три часа.

Народные средства

  • Солевой раствор - это антисептическое лекарство, сделанное своими руками. Помогает ликвидировать все подозрительные и опасные микробы и бактерии. Соль - это идеальный природный антисептик, вытягивает гной из раны. Для полоскания можно взять обычную поваренную соль, а можно морскую. Берете стакан воды и одну чайную ложку соли, в раствор можно добавить несколько капель йода. Полоскать два раза в день.
  • Настойка прополиса . Продается в любой аптеке. Прополис помогает справиться с бактериями, устраняет серьезный отек. В настойке есть дубильные вещества, они уменьшают боль, способствует заживлению раны. Раствор готовится в пропорции 20 мл прополиса и 120 теплой воды. Полоскать можно дважды в день.
  • Сок алое . Растение быстро снимает боль, а сок способствует заживлению ранки и уничтожению бактерий. Можно приложить лист алое к щеке, а можно перемолотое в кашицу завернуть в марлю и положить в ротовую полость. Держать на коже можно по полтора часа в день.
  • Раствор из трав . Необязательно идти в аптеку за «Ротоканом», целебный настой можно приготовить самостоятельно. Сушеные календула, ромашка и шалфей смешать со спиртовой настойкой - капать 30 капель в стакан воды и полоскать рот.

Сок алоэ

Рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба

После того, как вам удалили зуб, нужно соблюдать правила гигиены. Не ползти грязными руками к месту с ранкой, не трогать образовавшуюся лунку. Рот лучше полоскать дважды в день специальным настоем, можно прикладывать лечебные травы, а можно просто приложить к щеке кубик льда. Нельзя чистить зубы старой зубной щеткой, постарайтесь не задевать щеткой место с раной.

Правила питания после удаления зуба

После удаления зуба нельзя есть около двух-трех часов, пить можно чистую теплую воду. Запрещается пить кофе, черный крепкий чай, употреблять острую и жирную пищу. Также не рекомендуется есть сильно горячую или холодную пищу, а также твердую - например, морковь или яблоки. В этот период можно есть каши, бульоны, макароны, мягкое мясо и рыбу без костей. Нельзя пить алкоголь, нежелательно также курение.

Заключение

При воспалительных процессах в десне без участия врача не обойтись. Но блокировать болевые симптомы и не дать инфекции развиться помогут, как современные лекарства-антибиотики, так и старые проверенные средства из домашней аптечки.

Что вы делаете после удаления зуба? Большинство, стоя еще в холле клиники, начинают рассматривать послеоперационную (экстракция зуба и является самой настоящей операцией) рану, и ее вид часто внушает им страх. Основные вопросы же начинаются после окончания анестезии, когда возвращается боль: нормальна ли она, не связана ли с осложнением, нормально ли выглядит десна после удаления зуба, сколько может идти кровь и она ли это. Мы постараемся максимально подробно осветить все вопрос, что делать после удаления зуба.

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

  • Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит . Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
  • Если удалять зуб нужно женщине , не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
  • Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
  • Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
  • Если планируется общая анестезия , обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
  • Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии . При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

  • Обработка операционного поля
  • Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

  • Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

  • Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны .

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

  • дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
  • защищает лунку от инфицирования;
  • препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

  • был травматично вырван зуб;
  • операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
  • человек принимает препараты для разжижения крови;
  • у него есть .

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

  • Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне , когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
  • Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
  • Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
  • Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
  • Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
  • Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот . До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека , но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

  • щека становится больше;
  • отек распространяется дальше;
  • боль становится сильнее;
  • появилась усталость, слабость, тошнота;
  • повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах ? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

  • кровь на 2-3 сутки не выделяется;
  • отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
  • температура не повышается даже к вечеру;
  • нет слабости, постоянного желания прилечь;
  • аппетит нормальный;
  • боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
  • при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

  • края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
  • прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
  • боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
  • в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

  • водный 0,05% раствор хлоргексидина : держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
  • : держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
  • содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
  • раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
  • отвары , . Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

  • рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
  • не чистить зубы;
  • не сплевывать;
  • не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
  • не сморкаться
  • соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

  • Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
  • В первые сутки исключить
    • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
    • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
    • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
    • алкоголь.
  • В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

  • сауну/баню;
  • горячую ванну;
  • солярий;
  • физические нагрузки;
  • работу в горячем цеху;
  • нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот . К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов : дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя . Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • водный раствор фурацилина;
  • содово-солевой раствор;
  • отвары , ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства . В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», « », «Кетанов», « », так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления . Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда . Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

  • отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
  • не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
  • боль не усиливается;
  • кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека ? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

  • в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
  • на следующее утро – не выше 37,5°C;
  • к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием . Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

  • подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
  • выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
  • воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия ? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

  • нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
  • плохая обработка лунки после экстракции зуба;
  • экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
  • снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

  • уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
  • боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
  • появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
  • больно прикасаться к десне;
  • появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
  • повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
  • рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
  • при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

  • полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
  • не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
  • выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
  • обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, .

Осложнениями альвеолита могут стать:

  • воспаление надкостницы челюсти (периостит);
  • флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
  • остеомиелит – воспаление кости челюсти;
  • абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

  • возникает , она нарастает;
  • больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
  • в проекции удаленного зуба отекает щека;
  • отмечается высокая температура;
  • появляется головная боль;
  • повышается утомляемость;
  • нарушается аппетит.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

  • онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
  • в этой же области нарушается чувствительность;

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

  • припуханием щеки с одной стороны;
  • постоянной зубной болью;
  • повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

Зубы мудрости - это последние моляры в зубном ряду. Прорезаются они последними, уже во взрослом возрасте. Так как остальные зубы уже сформировались, для восьмерок часто оказывается мало места. При наличии показаний их удаляют. Это сложная процедура, которая вызывает повреждение десны. Происходит отек ткани, иногда ее воспаление. Если после удаления зуба мудрости опухла десна, необходимо обратиться к лечащему стоматологу и провести процедуры для устранения побочных эффектов после операции.

Боль сразу после процедуры удаления моляров - это нормально. Врач выписывает обезболивающие таблетки и другие средства, чтобы снизить эти ощущения. У здорового человека такой эффект максимально должен держаться не более 5-6 дней. Больше этого времени препараты для снятия болевых ощущений не применяют.

Если болезненность не проходит или усиливается, возможны постоперационные осложнения. Часто они становятся результатом врачебной ошибки. Необходимо обратиться к стоматологу, чтобы узнать причину и обсудить дальнейшее лечение.

Возможны несколько причин продолжения симптомов:

  • внутреннее кровотечение на месте пораженной области, вызывающее гематому;
  • попадание инфекции внутрь лунки;
  • остатки корней, других частей зуба, ваток, сломанных кусочков приборов внутри области удаления;
  • отсутствие послеоперационной обработки.

Эти состояния опасны для здоровья и жизни пациента, поэтому ему необходимо немедленно записаться на прием к хирургу, чтобы он осмотрел рубцовую ткань и ликвидировал поражение. Боль пройдет сразу после того, как повреждающий фактор будет ликвидирован.

Что можно сделать, если десна опухла и воспалилась?

Если сразу после удаления зуба мудрости десна опухла и воспалилась, а врач об этом не предупреждал, необходимо обратиться к нему повторно, чтобы узнать, что делать. Если стоматолог сразу дал рекомендации по терапии, необходимо их применить.

Первые часы после отхождения анестезии самые тяжелые. Именно в это время важно сделать все, чтобы не было отека и воспаления после удаления зуба мудрости. Если действий не предпринимать, убрать его будет сложнее.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для устранения дискомфортных явлений применяют традиционные лекарственные средства, народную медицину в виде полосканий, рекомендации по гигиене и диете.

Медикаменты, которые смогут снять боль и отек

Сразу после проведения процедуры по удалению зуба назначают список средств, которые необходимо применять пациенту, чтобы его самочувствие не ухудшилось.

Таблица употребления медикаментозных средств после удаления зуба мудрости.

Препарат

Описание

Системные болеутоляющие Применяются курсом в виде таблеток («Нимесил», «Баралгин», «Кеторол»). Дозировка, назначаемая хирургом, должна строго соблюдаться пациентом. Запивают таблетки чистой водой, нельзя это делать с помощью чая или газировки.
Стоматологические гели Ликвидируют воспаление и отек десен. Наносят на пораженную область аккуратно, вокруг нее. Нельзя, чтобы она попала на ранку. Применяют «Метрогил-Дента». Дополнительно он подавляет рост патогенной микрофлоры. Используют в течение 7-10 дней.
Антигистаминные средства Устраняют отечные явления, снижают риск аллергических реакций на компоненты лекарственных препаратов.
Антибактериальные препараты Назначают не всегда, только по показаниям, если врач думает, что возможно инфицирование патогенными микроорганизмами. Применяют лекарства, которые обладают широкой областью применения, то есть активны в отношении большинства возбудителей. Курс препарата должен быть полным, чтобы у бактерий не возникло резистентности к группе лекарственного средства.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Все эти средства должны применяться пациентом только по показаниям врача в строгой дозировке. Самостоятельная коррекция препаратов запрещена. Отек проявится в меньшей степени, если процедуры, назначенные врачом, будут применяться сразу после удаления.

Полоскания и компрессы

Во рту людей постоянно содержатся микроорганизмы, часть из них является патогенной флорой. Если они попадут на незаживший рубец, образуется инфекционное воспаление. Поэтому врач назначает полоскания и компрессы из лекарственных веществ. Применяют раствор из гашеной кипятком соды. Если ранка зажила, а отек еще не спал, добавляют одну чайную ложку соли на стакан воды. Она эффективно вытягивает жидкость из пораженных тканей, уничтожает часть бактерий.

Применяется раствор фурацилина или фурасола. Полоскания осуществляют каждый час, чтобы не допустить возобновления размножения патогенной микрофлоры. Если врач посчитает, что этого мало, к фурацилина можно добавлять хлоргексидина, мирамистин, перекись водорода.

В качестве компрессов используют лед, помещенный в ткань. Прикладывают его каждые полчаса к щеке. Можно рассасывать лед попеременно с прикладыванием. Щеку можно мазать бадягой или гепариновой мазью. Они разжижают кровь, поэтому синяк после процедуры образуется меньших размеров.

Из лекарственных средств используют обезболивающие, противомикробные препараты в жидком или кремовом виде. Например, димексид (снимает боль) совместно с левомиколем (уничтожает бактерии). Такие процедуры проводят утром после сна и вечером. Компрессы снимают отечность и воспаление десны после удаления зуба мудрости и способствуют быстрому заживлению.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Полоскания лучше осуществлять в виде ванночек, то есть набирают в рот раствор, держат его пару минут на больной стороне. После этого сплевывают. Такие действия не повредят раздраженным тканям, способствуют более длительному действию лекарственного вещества.

Когда нужно незамедлительно обращаться к врачу?

Осложнения после удаления восьмерок происходят часто. Существуют следующие показания для обращения пациента к врачу:

  • изменение цвета десны (резкое побледнение указывает на закупорку сосуда тромбом, бордовый оттенок – на внутреннее кровоизлияние);
  • кровотечение из ранки;
  • появление , который не проходит со временем,
  • возникновение гноя из области рубца;
  • подъем температуры тела;
  • появление во рту инфекционных или вирусных болезней, например, стоматит, ангина;
  • острая боль, которая со временем не проходит или усиливается при надавливании, жевании пищи.

Для устранения болезненных ощущений врач должен предупредит пациента о том, что ему необходимо соблюдать правила, с помощью которых не усилятся болезненные ощущения:

  • не употреблять твердую пищу несколько дней после операции, она может попасть на рубец и повредить его;
  • теплое питье и вода, если они будут холодными или горячими, это вызовет усиление боли;
  • постельный режим 1-3 дня, не переутруждать себя, не заниматься спортом или физической активностью;
  • нельзя курить (несколько дней) или пить алкоголь (на время приема обезболивающих);
  • нельзя купаться в горячей воде или идти на курс массажа, это вызовет прилив крови к органам, в послеоперационной области может произойти кровотечение;
  • применять лед для охлаждения области удаления, его можно рассасывать или прикладывать снаружи к щеке;
  • нельзя чистить зубы 1-2 дня.

Сразу после удаления моляра нельзя употреблять пищу или пить. Человек может сильно надкусить десну и не заметить этого из-за действия обезболивающего. Еда попадет на ранку, что вызовет инфекционный процесс, если пациент не смоет ее.

Стоматологи не советуют проводить лечение полосканиями в первые 5-6 часов после процедуры. Внутри ранки должен образоваться тромб, который будет размягчаться из-за жидкостей. Чтобы за это время не развился сильный отек, употребляют антигистаминные лекарства и прикладывание к щеке льда.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В лунку нельзя засовывать язык, чистить щеткой, зубочисткой. Любое действие вызовет кровотечение.

Чистить зубы можно начать после повторного приема у стоматолога, если он даст на это разрешение. Область удаления лучше обходить стороной 2-3 дня, чтобы случайно не поранить ткани.

Диета

Диета после ликвидации зуба мудрости меняется на 7-10 дней. Если врач продлит этот срок, пациент должен придерживаться рекомендации. Из рациона питания исключается твердая еда. К ней относится жесткое мясо, фрукты (яблоки, груши), овощи (морковь). Не употребляют чрезмерно соленое, так как будет оказываться раздражающий эффект на мягкие воспаленные ткани. Нельзя есть горькое, острое, кислое.

Еда и питье должны быть в меру теплыми, желательно комнатной температуры. Жуют на той стороне челюсти, которая не подвергалась стоматологическим процедурам. В пищу лучше всего подойдут супы с разваристыми продуктами, каши. Пить алкоголь нельзя на время лечения.

Заключение

Удаление последних моляров – это травматический процесс. После процедуры часто появляются осложнения, которые можно избежать, полностью выполнив предписания врача. Боль и отек ткани – это нормальное явление после процедуры. Степень их развития зависит от состояния здоровья пациента и от того, насколько быстро начнутся медикаментозные и гигиенические процедуры. Если пациент решил самостоятельно откорректировать назначения хирурга в постооперационной обработке, это вызовет усложнение и удлинение процесса заживления. Возможен инфекционный процесс, который опасен заражением соседних зубов или, в худшем случае крови.

 

Возможно, будет полезно почитать: