Лечение чесотки. Чесотка – как выглядит (фото)

Заражение происходит в случае длительного телесного контакта с кожей заболевшего. Чаще всего это случается в тесных коллективах: детские сады, общежития, больничные палаты, армейские казармы и т.д. Крайне высок риск заражения внутри семьи.

Пути заражения чесоткой:

Контакт с кожей больного, который возможен: при некоторых видах спорта, у детей во время игры, во время сна в одной постели, при частых и длительных рукопожатиях.
Через личные вещи заболевшего: постельное белье, полотенце, одежда и т.д. Такой путь заражения бывает крайне редко, т.к. клещи неустойчивы во внешней среде.

Процесс заражения заключается в переносе женских особей и личинок от больного человека к здоровому. Мужские особи заразными не являются и нужны только для оплодотворения.

Чтобы точно знать, как выглядит чесотка , необходимо понять, каким образом ведет себя клещ на коже человека.

Оплодотворенная самка клеща, попадая на кожу, внедряется в нее и начинает проделывать чесоточные ходы, где откладывает яйца. Спустя 2-3 дня из них вылупляются личинки. Через 10-14 дней из личинок вырастают половозрелые особи.

Активность клещи проявляют в вечернее и ночное время, это определяет особенности симптоматики болезни.

Инкубационный период заболевания может быть разным. В некоторых случаях он составляет всего несколько часов (при заражении взрослой особью), в других первые признаки могут появиться спустя 2 недели (при заражении личинками).

Различают несколько форм чесотки, каждая из которых имеет свои особенности.

1. Типичная – характеризуется триадой симптомов:

Сыпь – представляет собой узелки красноватого цвета, расположенные изолированно или слившиеся друг с другом. Со временем из узелков образуются пузырьки. Они вскрываются, и на их месте появляются кровянистые или гнойные корочки.

Места локализации сыпи, характерные для типичной чесотки:

межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук;
стопы;
внутренняя поверхность бедра, ягодицы;
низ живота;
половые органы;
молочные железы у женщин;
суставные сгибы.

В запущенных случаях у взрослых сыпь может распространиться по всему телу, за исключением лица и волосистой части головы.

Сыпь на кистях рук возникает при любой форме чесотки. Это служит важным диагностическим признаком.

Чесоточные ходы – наиболее характерный признак заболевания. При отшелушивании кожи ходы видны невооруженным глазом и похожи на царапины белесовато-серого цвета. Чаще всего они локализуются на участках с толстым слоем эпидермиса: на кистях рук и стопах.

2. Чесотка «Инкогнито» — возникает у людей, которые часто моются. Симптомы в этом случае такие же, как при типичной форме, но выражены намного слабее.

Диагностика

Для диагностики врач проводит внешний осмотр тела пациента. При постановке диагноза необходимо принимать во внимание наличие похожих симптомов у всех контактировавших с заболевшим.

В сомнительных случаях проводится лабораторная диагностика:

для выявления чесоточных ходов их подкрашивают зеленкой, метиленовым синим или раствором йода;
для обнаружения взрослых особей может применяться метод извлечения клеща при помощи стерильной иглы с последующим изучением его под микроскопом;
для подтверждения диагноза делают соскоб с кожи, предварительно размягченной 40% молочной кислотой. При его микроскопировании выявляют элементы клеща и продукты его жизнедеятельности.

Лечение

Для эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
обработка производится в вечернее время;
постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
детей обрабатывают полностью;
если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
наносить препараты следует на 12 часов.

Для лечения чесотки используют специальные препараты :

Серную мазь : она обладает кератолитическим (отшелушивающим) действием, устраняет возбудителя чесотки в течение недели. Но у нее есть недостатки:

оставляет жирные следы на одежде;
имеет неприятный запах;
плохо впитывается в кожу;
необходимо наносить мазь в течение 5 дней;
противопоказана при беременности.

Бензилбензоат — выпускается в виде мази 20% (для взрослых) и 10% (для детей) и эмульсии.

Медифокс – выпускается в виде мази крема лосьона и спрея. Препарат не наносится на лицо и волосистую часть головы. Его не применяют у кормящих женщин и грудных детей.

Спрегаль (аэрозоль) – одно из наиболее эффективных средств. К достоинствам препарата следует отнести следующие положения:

он содержит нейротоксичный яд для насекомых и эффективно уничтожает даже яйца клеща;
для должного эффекта достаточно одной обработки;
практически не имеет запаха и не оставляет на одежде следов;
разрешен к применению во время беременности и для детей.

Но у него есть и недостатки:

высокая стоимость препарата;
при применении возможны жжение и зуд.

Линдан (лосьон) – используется редко из-за токсического действия на нервную систему. Нельзя использовать при лактации, во время беременности и для обработки детей.

Медифокс – выпускается в виде концентрата 5%, из которого готовится эмульсия. Препарат не используют у кормящих женщин и детей до 1 года.

При развитии осложнений чесотки применяются антибиотики (перорально или местно), антигистаминные препараты и гормональные мази.

Дезинфекция жилья и предметов обихода

Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:

нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания;
одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон;
верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.

В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.

Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.

Чесотка – заболевание заразное и широко распространенное, но при своевременном проведении всех мероприятий по лечению, профилактике и дезинфекции прогноз благоприятный – излечение наступает в 100% случаев. Будьте внимательны к себе и близким!

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Имеются определенные виды заболеваний, которые у людей подсознательно ассоциируются со странами третьего мира, войнами или голодом. Одно из заболеваний, относящихся к подобной категории, это чесотка. До сих пор ученые бьются над вопросами, с чем связано появление болезни, и почему вспышки распространения чесотки сегодня становятся единичными случаями.

Что такое чесотка еще несколько тысячелетий назад описывал в своих трудах Аристотель. Также упоминание о болезни есть и в Новом Завете. Только ближе к средневековью, человек пересмотрел свое отношение к заболеванию. В каждой стране болезни дается свое имя. К примеру, в Греции чесотка именуется псорой, в Риме скабиесом, а на территории России чесоткой.

Статистика говорит о том, что за последние двадцать лет, данное заболевание перенесло не более пяти процентов от всего населения земного шара. Подавляющее большинство составляет возрастную группу от десяти до двадцати пяти лет.

Симптоматика и лечение

Попадая под кожу, самка начинает откладывать яйца. Для появления личинок необходимо две недели. Уже после первого дня с момента своего появления, они готовы размножаться. Самцы чесоточного клеща имеют совершенно другую функцию. Сразу же после процесса спаривания, они гибнут, становясь едой для будущего потомства. С фото чесоточного клеща у человека можно ознакомиться ниже.

Репродукция – стадия развития от яйца до личинки.
Метаморфоз – развитие личинки во взрослую особь.

Достаточно комфортно эти микроорганизмы ощущают себя, находясь в пыли, коре деревьев или тканях. В связи с этим, заразиться подобной болезнью в современных бытовых условиях практически невозможно. Однако существуют определенные риски появления заболевания после посещения бань, гостиниц или поездов, где соблюдению санитарных норм уделяется небольшое внимание.

Первые признаки чесотки у взрослых - это появление сыпи, имеющей вид пузырьков небольшого размера. В дальнейшем из-за нестерпимого зуда появляются расчесы. Зуд имеет свойство усиливаться в вечерние часы, а также после принятия водных процедур.

Появление чесотки наблюдается постепенно. Иногда симптомы могут иметь сходство с крапивницей или дерматитом. В большинстве случаев высыпания обнаруживаются в местах локтевых сгибов, между пальцами, в области ягодиц и паховой зоны. Также сыпь может появиться и на животе, вокруг пупка.

Человек часто списывает появление подобных симптомов на аллергию или потницу. В дальнейшем, если к заболеванию отнестись халатно, оно начнет развиваться. Если сосредоточить свой взгляд на кожных покровах, то можно увидеть микроскопические ходы, которые остаются после появления самки клеща. Такие извилистые «норы» находятся только на определенных участках кожных покровов. На увеличенном фото начальной стадии чесотки, можно увидеть какие рытвины оставляют после себя клещи.

Появление чесотки у человека может быть спровоцировано снижением защитных сил организма и хроническими болезнями

детский;
узелковый;
норвежский;
псевдочесотка.

Первое проявление заболевания – это появление на коже сыпи. Для таких высыпаний характерны парные ходы и появление сильного зуда. Такие симптомы уже должны настораживать, и требуют консультации у специалистов. Особую опасность представляет самолечение. Довольно часты случаи, когда человек пытается лечиться от дерматита или крапивницы, не зная о том, что под его кожей расположена целая колония клещей.

Зная, как выглядит чесотка у человека фото, которое вы можете увидеть в данной статье, можно самостоятельно поставить правильный диагноз. Однако это вовсе не повод, избегать врачей. Только грамотный медик сможет подсказать способ лечения и назначить необходимые препараты.

Инкубационный период

Так как организм каждого человека обладает индивидуальностью, реакция на появление чесотки может быть разной. К сожалению, нет определенных временных рамок, через которое начнется развитие болезни после контакта с зараженным или предметами его обихода. Многие факторы, влияющие на появление чесотки, связанные с тем, на какой стадии заболевания находится сам заразившийся и тем, что именно за особь попала в организм.

Скабиозная лимфоплазия кожных покровов – одно из осложнений заболевания, которое имеет вид узла вытянутой формы. Именно такой вид имеют входы, через которые клещ попадает под кожу. Подобные новообразования – одна из реакций системы лимф. Такой реакцией организм отвечает на присутствие инородных тел. Если отбросить медицинские термины, то подобные реакции можно назвать аллергией.

Повреждения на коже долго не заживают, и остаются еще долгое время по окончании курса лечения. В большинстве случаев они появляются в области ягодиц, половых губ, мошонки и локтей.

Пиодермия – сыпь имеющая нагноение, один из видов осложнений, появляющийся при попадании в организм инфекции стафилококка. Высыпания подобного рода в большинстве случаев появляются на руках, ногах, в местах локтевых сгибов. В нижних отделах туловища, особенно на ягодицах, могут появиться фурункулы.

Экзема и дерматит может быть одним из последствий неправильного лечения заболевания. На появление подобных симптомов оказывает особое влияние аллергическая реакция организма.

Появление чесотки на ногах довольно популярное явление. Симптоматика данной проблемы такая же, что упоминалась выше. Болезнь берет свое начало в местах сгибов колен или на икрах, так как кожные покровы в этих местах особенно нежные.

Передача возбудителя обычно происходит от человека к человеку при плотном контакте

Способы лечения

Начать говорить о лечении нужно с упоминания того, что симптомы и лечение чесотки у взрослых требуют правильного подхода. Понимание того, что сама по себе болезнь не пройдет — залог выздоровления. Для избавления от нахождения в организме чесоточных клещей используются специальные мази и растворы.

Если на коже нет гнойных ран, то перед использованием мази и раствора принимается горячая ванна или душ. Данная мера нужна для того, чтобы смягчить кожу и удалить с её поверхности имеющихся клещей. Также подобная мера позволяет усилить глубину проникновения медикаментов.

В основе большинства средств для лечения лежат такие вещества, как сера, деготь, низко концентрированная соляная кислота и бензилбензонат. Выбор препарата нужно осуществлять, основываясь на таких факторах, как форма заболевания, возраст пациента, наличие осложнений и беременность.

Каждый из членов семьи должен коротко остричь ногти, так как под ногтями могут скопиться яйца клеща, занесенные туда при расчёсывании сыпи. Раствором и мазью нужно обрабатывать каждый участок тела, исключая лишь лицо и волосистую часть головы.

Нательные вещи и постельное белье должно подвергаться тщательной обработке. Перед стиркой, их в обязательном порядке нужно прокипятить, а после прогладить утюгом. Также в правильной обработке нуждаются и помещения, в которых находился больной в течение длительного промежутка времени.

Вконтакте

Существуют определенные заблуждения о путях заражения чесоткой:

животные – носители инфекции;
болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни;
заболеть можно только в антисанитарных условиях;
и другие.

Чесотка может развиваться по-разному. Влияют на это особенности организма человека. После попадания под кожный покров, насекомое некоторое время не подает активных признаков своего присутствия, так как постепенно осваивается. Если у больного слабый иммунитет, по бессимптомный период длится около недели. У человека с хорошо функционирующей иммунной системой насекомое может осваиваться около шести недель.

Что такое чесотка и как выглядит клещ, вызывающий заболевание, можно узнать, если посмотреть видео – ролик.

Причины заболевания

У человека не вырабатывается иммунитет к чесотке, поэтому повторное заражение возможно. Однако, поскольку иммунная система после болезни становиться более устойчивой к действию клещей, то приспособиться насекомым удается гораздо сложнее. Риск подхватить инфекцию выше в сезонные периоды (осень – зима). Связанно это с ослаблением иммунитета и особенностями размножения разных видов клеща.

Так же причиной чесотки может быть:

Прикосновение к шерсти животных, на которой может кратковременно находиться клещ (редкий случай).
Половой акт с носителем.
Длительное нахождение рядом с больным.
Использование личных вещей зараженного человека.

промежутки между пальцами;
генитальная область;
колени или локти;
подмышки;
ягодицы.

Внимательное отношение к поведению человека может уберечь от излишнего риска.

Классификация

В зависимости от вида насекомого, проявляющихся симптомов и места локализации, выделяют четыре формы чесотки:

типичная;
инкогнито;
узловатая;
корковая.

Каждый из этих видов заболевания имеет свои особенности патогенеза, поэтому и лечение может несколько отличаться.

Типичная

Наиболее часто встречается типичная форма. В процессе распространения по кожному покрову болезнь может поразить большую поверхность тела:

Для чесоточных ходов характерно образование прямой, либо изогнутой тонкой линии длиной не больше семи миллиметров. В области лица, ладоней или стоп клещи могут быть обнаружены редко. В окончании туннеля образуются папулы.

Инкогнито

В результате длительного воздействия насекомых, у человека могут наблюдаться единичные образования в виде прыщиков в области живота и груди, а так же возникновение зуда во время сна.

Узловатая

Возникает данный тип болезни в большинстве случаев, когда зараженного неправильно лечили (самолечение), или же курс терапии был прерван.

В связи с тем, что узловатая чесотка, это своего рода осложнение патологии, то развивается она в более сложной форме, характеризующейся образованием красно-коричневых подкожных узелков. Сыпь на теле распространяется в ленточной форме на разных участках кожного покрова.

Устранить узелковую чесотку труднее, поскольку к наружным препаратам у клещей имеется устойчивость. Так же влияние местной терапии ослабляется сформировавшимися уплотнениями под слоем эпидермиса.

Корковая

Причиной инфекционного поражения становятся иммунодефицитные заболевания, алкоголизм и прием кортикостероидных лекарственных средств.

При корковом типе на верхнем слое эпидермиса образуются грязновато-сероватого цвета корочки, которым свойственно нарастать друг на друга. Корки удаляются очень сложно из-за плотного срастания между собой и кожей. Под ними развиваются эрозии с желтоватым оттенком.

На теле поражаются сгибательные участки верхних и нижних конечностей, ягодицы, область живота около пупка, ушные раковины, волосистая часть головы и лицо. На поверхности стоп и ладоней происходит утолщение слоев дермы, что причиняет значительный дискомфорт. Может так же наблюдаться деформация и разрушение ногтевых пластин при их поражении.

Обратите внимание!!! Корковый тип считается самой сложной и опасной формой чесотки, способной поражать уплотнениями эпидермиса до 70% поверхности всего кожного покрова.

Чесоточный клещ может быть обнаружен у детей любого возраста. По статистике наибольший процент больных – дети детсадовского возраста. Чем меньше ребенок, тем сложнее протекает процесс инфицирования.

Диагностировать чесотку у малышей сложно. Связанно это с тем, что симптоматика имеет сходство с дерматологическими заболеваниями свойственными детям в этот промежуток жизни (крапивница , дерматит и т.д).

Чесотка у детей сопровождается сильным зудом, который мучает ребенка постоянно, а не только в ночное время, как взрослых. Из-за беспокойства, спровоцированного симптоматикой, ребенок плохо кушает и мало спит, постоянно капризничает.

Детская кожа очень тонкая, а организм еще не окрепший, поэтому чесоточный клещ на ранних периодах жизни наиболее опасен развитием осложнений:

дерматит;
фолликулит.

Патологические процессы в острой форме могут повлечь последствия в виде:

ревматического сердечного поражения;
гломерулонефрита;
лимфаденита;
экземы.

Современные препараты от чесотки позволяют вылечить заболевания у детей быстро. Но чем раньше будет начата терапия, тем меньше рисков для возникновения осложнений. Для исключения эпидемии ребенок на период лечения ограничивается от контакта с другими детьми.

Обратите внимание!!! Все медикаментозные средства, предназначенные для уничтожения чесоточного клеща, оказывают токсичный эффект, поэтому самолечение детей препаратами запрещено.

Симптомы

Сыпь

Полосы

Зуд

Особенности типа

Самостоятельно определить чесотку практически невозможно. Точный диагноз способен установить врач на основании полученных после диагностики результатов. Лечением заболевания занимаются врачи разной специализации (терапевт, дерматолог или инфекционист). В некоторых случаях требуется консультация всех трех специалистов.

Диагностика начинается с проводимого врачом осмотра кожных покровов и опроса больного об имеющихся симптомах. На приеме специалист обязательно должен задать вопрос со сколькими людьми контактирует человек, и имеются ли у них схожие симптомы.

Для определения диагноза требуется:

общий анализ (кровь, моча);
аллергическая проба;
соскоб кожи.

В случае, когда увидеть проходы и насекомых все-таки не удается, выполняется видеодерматоскопия, позволяющая исследовать кожный покров при значительном увеличении.

Лечение чесотки

Борьба с заболеванием, вызванным чесоточным клещом, ведется терапевтическим путем. Лечение направлено на устранение клещей (личинок и яиц). Для этого применяют лекарственные препараты местного действия.

Народные методы так же используются в борьбе с чесоткой, но они является только дополнительной мерой воздействия. Основная терапия должна быть медикаментозной. Весь процесс лечения контролируется лечащим врачом.

Медикаментозное

Терапевтическое лечение чесотки должно иметь индивидуальную схему с учетом всех имеющихся особенностей организма человека и заболевания. Все препараты назначаются курсом, на протяжении которого больной должен соблюдать несколько правил:

серосодержащие;
синтетические.

Могут применяться препараты (крема, мыла, жидкости), обладающие инсектицидными свойствами.

Особый подход требуется при корковой форме, поскольку средства наружного применения не проникают через ороговевшие слои кожи. Для лечения требуется предварительная обработка антисептическими препаратами, размягчение и устранение частиц дермы. Только после очищения участков кожного покрова можно использовать обычные препараты.

Лечение в домашних условиях

Домашняя терапия не подразумевает занятие самолечением. Любые народные средства, так же как и медикаментозные, могут быть противопоказаны, либо способны вызывать побочную реакцию. Поэтому приступать к обработке в домашних условиях не медикаментозными средствами можно только после того, как будет получено согласие лечащего специалиста.

Популярные рецепты:

Сто грамм размятых зубчиков чеснока смешивают с 500 граммами горчичного масла и ставят на огонь (слабый) на двадцать минут. При этом периодически нужно перемешивать средство. После того, как смесь остынет, ее процеживают и наносят на зараженные клещами места ежедневно.
Чистым дегтем смазывают весь кожный покров, кроме головы. Через три часа принимают теплый душ и обливаются отваром из корня алтея. Делают процедуру раз в три дня.
Чайную ложку чистого скипидара и пару ложек постного вареного масла перемешивают и сразу применяют для обработки. Делают три раза в неделю.

Противозудный эффект оказывают настойки и отвары из травяных сборов:

На протяжении одной недели наносят смесь из 15 гр. засушенной плющевидной буры и 0,1 л. уксуса 9%. Применяют дважды в течение суток.
Перемешивается 0,15 кг. измельченного корня белой чемерицы, 0,15 кг. сухих листочков багульника и 0,5 кг жира (свиного). После того, как смесь станет однородной, ее ставят на водяную баню на шесть часов. После процеживают. Курс терапии – одна неделя. В течение дня используют дважды.
Можжевеловые ягоды (100 гр) и ветки запаривают одним ведром горячей воды четверть часа. Получившимся отваром проводят обтирания. Так же отвар можно добавлять в ванную.

Так же можно использовать следующие средства:

Скипидар (1 ч. л), смалец (2 ст. л) и олифа (2 ст. л) перемешиваются и наносятся на зараженные места. Остальную часть кожного покрова покрывают только скипидаром.
В чесночный уксус добавляют камфорное масло (2 капли). Смазывают им все тело кроме волосистой части головы и лица.

Лечение детей, перечисленными выше методами, проводить нельзя, так как чувствительная кожа ребенка может получить ожог или возникнет аллергическая реакция.

Детская народная терапия проводится следующими способами:

Натертое дегтярное мыло разводят в небольшом количестве воды до тех пор, пока оно не раствориться. Губку хорошо промакивают в мыльный раствор и обтирают детское тело. На коже должен остаться видимый мыльный налет. Через 30 минут все смывают. Поверхность кожи хорошо обтирают и покрывают сверху мазью, приготовленной из 2-х частей серы, 1-ой части углекислого поташа и 1/8 части смальца (смалец — жир, который вытапливают из сала). Через 4 часа все смывается.
Натуральная серная мазь более безопасна для детей, чем аптечная. Готовят такую мазь из ¼ части серы и ¾ части смальца. После того, как ребенок примет ванную, его натирают средством. Делать целебную процедуру следует два раза в день — три дня подряд.

Профилактика

О профилактике против чесотки необходимо помнить постоянно, так как угроза заражения для каждого человека присутствует ежедневно. В целях предупреждения заболевания следует придерживаться нескольких правил:

Использовать исключительно личное белье.
Регулярно менять постельное и нательное белье.
Принимать ванную или душ каждый день.
Все вещи должны стираться в горячей воде.
Тщательно проглаживать все белье.
Следить за состоянием ногтей (они должны быть короткими и чистыми).
Часто (но в меру) мыть руки.
Ограничить пользование чужими вещами.
Регулярно дезинфицировать всю квартиру.
Соблюдать правила личной гигиены.
Не здороваться за руку с незнакомыми людьми.

В случае, если контакт с каким-либо человеком вызвал сомнение, следует сразу же предпринять меры по дезинфекции. Для постоянного контроля можно использовать специальные антисептические средства для рук, которые рассчитаны на моментальное уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Мы сегодня вам расскажем про симптомы и осложнения чесотки чистоплотных (инкогнито), рассмотрим фото недуга, расскажем также о том, как происходит диагностика и лечение такой чесотки.

Особенности недуга

Патология по своей симптоматике проявляется, как , но все признаки менее выражены. Число клещевых каналов минимально, степень проявления высыпаний, расчесов – не высокая, интенсивность зуда не слишком сильная.
Основное отличие от других видов патологии в том, что скрытая форма обнаруживается в следующих условиях:

у людей чистоплотных, соблюдающих нормы гигиены, но имеющих слабую иммунную защиту;
у пациентов с высокой сопротивляемостью иммунитета на вторжение чужеродных микроорганизмов и повышенной чистоплотностью (как дополнительным фактором).

Чесотка «инкогнито» или чесотка «чистоплотная» (фото)

Стадии

Этап первичного заражения продолжается от 2 до 14 дней, но скрытое течение чесотки часто длится несколько месяцев при регулярном и многократном смывании клещей и частой смене белья.

Чесотка «инкогнито» возникает:

Частое мытье с мылом нарушает естественный защитный барьер кожи и ослабляет ее сопротивляемость к внедрению в организм подкожных клещей.

Взрослые больные нередко принадлежат к людям, часто принимающим душ по необходимости - из-за требований профессии (автослесари, спортсмены, рабочие литейных, сварочных, кузнечных цехов, работники активного физического труда).
Чесотка «инкогнито» может затронуть и детей, когда родители тщательно следят за ребенком, часто купают его и не замечают отдельных расчесов и зуда, списывая эти симптомы на кожную аллергию.

При тщательном мытье с мочалкой множество клещей и личинок удаляется вместе с водой. Это ограничивает развитие чесотки и формирование новых клещевых ходов. По этой причине человек, зараженный клещом, длительное время не реагирует на кожные изменения, принимая их за укусы комаров, аллергию или раздражение от химикатов. В такой ситуации больной является невольным источником распространения эпидемии чесотки при передаче возбудителя в следующих случаях:

при телесных контактах, рукопожатии;
при ношении чужой одежды, во время ухода за больным;
при передаче книг, игрушек, пользовании общим бельем, полотенцами.

Новые случаи заражения наблюдают, как правило, в рабочих, учебных и спортивных коллективах, в семьях. Особенно часто это происходит у людей, связанных интимной близостью, или когда родители берут детей в постель (а чесоточный клещ активизируется именно ночью).

О том, как начинается у детей и как проявляется и выглядит чесотка чистоплотных у взрослого человека, расскажем вам ниже.

Симптомы

Базовые признаки

Базовые признаки скрытой чесотки у пациентов выражены минимально.
Отмечают:

слабый кожный зуд, развивающийся ночью , когда самки зудня особенно активны. Личинки и яйца, залегающие в клещевом ходу, нуждаются в кислороде. Яйца выделяют специальный токсин, вызывающий сильный зуд, из-за которого человек чешется, сдирая кожу и открывая, таким образом, доступ кислороду в клещевой канал.
единичные малозаметные чесоточные ходы - белесые и серые, похожие на грязные царапины до 20 мм длиной, извилистые или прямые, слегка выступающие под кожей. Клещевые каналы, которые прогрызают самки зудня, обнаруживаются не всегда, но их выявление - достоверный признак чесотки.
фолликулярные папулы (узелки в волосяных луковицах), небольшое количество мелких кровянистых корочек на животе вокруг пупка, груди;
воспаления в зоне единичных расчесов раздражены, но повреждения кожи выражена слабо;
из-за частого мытья рук крайне редкое поражение клещом кожи между пальцами и сбоку ладоней, что, в первую очередь, заметно при обычной чесотке;
кожные проявления выглядят похожими на симптомы , крапивницы.

Внешние признаки отличаются многообразием.

Это могут быть пустулы (гнойнички), папулы (плотные красные узелки), везикулы (пузырьки с экссудатом), расчесы. В месте чесоточного канала образуются трещинки, корочки, повреждения.

Хотя у людей чистоплотных высыпания единичны, постепенно элементы сыпи начинают распространяться по типичным участкам.

Наибольшая распространенность

Наибольшая распространенность через длительный период выявляется:

в области запястий;
в промежутках между пальцами, на их боковых поверхностях и на краях ладоней (но в отличие от других видов чесотки – в последнюю очередь - из-за мытья рук);
на коже половых органов, ягодиц и анальной области;
в зоне между лопатками и вокруг пупка;
вокруг сосков грудных желез, в подмышечных впадинах;
в сгибах рук, подколенных впадинах, на внутренней поверхности бедра, по бокам ступней.

Типичная чесотка без поражения кистей рук, практически, не встречается. Такое возможно именно при скрытой чесотке, если больной часто моет руки с мылом в течение дня, а зудни еще не добрались по подкожным каналам до пальцев (особенно, при заражении половым путем).

Опасность скрытой формы болезни в том, что правильный диагноз редко ставится в первые месяцы из-за медленного развития чесотки (когда зуд на пальцах рук еще не наблюдается). При этом расчесы на ногах, теле принимают за аллергию и укусы насекомых. Истинную причину зуда нередко устанавливают после неоднократных жалоб пациента, когда клещом поражена большая часть типичных участков.

Во всех подробностях о симптомах чесотки расскажет это видео:

Диагностика

Основные способы

Своевременное определение диагноза зависит от профессионального умения дерматолога обнаружить клещевые каналы.
Диагностика чесотки «чистоплотных» основывается:

на данных осмотра пациента и членов семьи, проживающих с ним;
на результатах лабораторных исследований.

Важные признаки для диагностики:

появление зуда, усиливающийся к ночи;
специфическая кожная сыпь в разнообразных формах;
расчесы;
обнаружение зудящих высыпаний у нескольких проживающих вместе лиц в семье или людей, часто общающихся в тесном коллективе.

При подозрении скрытой чесотки у ребенка на фоне хорошего ухода и частом купании следует учитывать:

нетипичные места поражения клещом, характерные именно для детей - личико, шея, кожа головы, спина, ступни, ноготки;
быстрое разрушение клещевых каналов, когда малыши чешутся;
наличие дополнительных высыпаний, красных пятен, расчесов при аллергии, детском диатезе, которые маскируют сыпь от чесотки.

При обследовании детей школьного возраста выявляют:

симптом Горчакова-Арди, который проявляется в пузырьковой красной сыпи на локтях, покрытой корочками от расчесов;
симптом Михаэлиса, при котором наблюдают язвочки, корочки с засохшей кровью в местах глубоких расчесов, грубые корки, покрытые гноем в области крестца и в складке между ягодицами, области крестца;
Симптом Сезари, проявляющийся в прощупывании клещевых каналов в виде легких возвышений при проведении вдоль линий ходов пальцем.

Лабораторные методики

Для выявления каналов продвижения клещей используют:

Метод окрашивания - протирание кожи в подозрительных местах йодом, синью метиленовой, тушью, которые сильнее прокрашивают воспаленную и разрыхленную ткань вдоль ходов, чем здоровую кожу;
Метод тонких срезов - исследование под микроскопом очень тонких срезов кожи, что позволяет рассмотреть содержимое клещевого канала: зудней, яйца, личинки, яйцевые оболочки, шкурки после линьки.
Забор кожного соскоба : на любой подозрительный элемент – узелок, расчес, клещевой канал наносится молочная кислота, размягчающая роговой слой и не раздражающая кожу. Через 4 – 5 минут кусочек кожи соскабливают и просматривают при 600 кратном увеличении.
Извлечение клеща медицинской иглой из пузырька на конце чесоточного канала.

Про традиционные и народные способы лечения чесотки чистоплотных читайте ниже.

Лечение

Лечение чесотки любого вида направлено на:

Вне зависимости от выбора антискабиозного (противоклещевого) препарата, существуют общие правила лечения чесотки:

В таких случаях дерматолог назначает противоаллергические препараты, глюкокортикостероидные мази и эуфиллиновую мазь 5 – 10%. В противном случае необоснованное длительное втирание в кожу мазей приводит к тяжелой форме дерматита.

Основные противочесоточные средства:

Бензилбензоат . Надежное, проверенное средство. Используется в двух формах: мазь 10% и 20% (для взрослых больных - большая концентрация, для малышей с 2 месяцев – малая) и эмульсия 20%. Первую обработку кожи делают на ночь, оставляя мазь на 12 часов. Принимают душ, меняют белье. Вторая обработка – на 4 день по той же схеме.
Серная мазь в концентрации 20 – 33% и 3 – 5 %, которая используется для детей с 2 месяцев жизни. Безопасное и действенное лекарство. Кожу обрабатывают каждый вечер в течение 5 – 7 дней, не дольше.
Французский аэрозоль Спрегаль . Предлагает хороший результат и удобство в применении. Пары при рассеивании в воздухе капель опасны – следует тщательно закрывать рот и нос. В педиатрии применяют с 2 месяцев. Спрегалем опрыскивают всю поверхность тела (у детей – включая лицо и головку), с расстояния 30 см, тщательно втирая в пальцы, запястья, ступни, локти. При высыпаниях на лице у ребенка обработку проводят осторожно – тампоном, густо смоченным препаратом. Недопустимо попадание капель на слизистую оболочку рта, глаз и в дыхательные пути. Вопреки инструкции рекомендуется дважды обработать кожу аэрозолем (в 1 и 4 день), чтобы предотвратить вторичное заражение молодыми особями из яиц.
Перметрин – эффективное акарицидное средство. Применяют 3 – 4 дня ежедневно (на ночь) в виде крема, лосьона, спрея, мази. Не используется для малышей младше 12 месяцев.
Лосьон Линдан . Наносят тампоном, пропитанным лосьоном, смывая не раньше, чем через 6 часов. Рекомендуется использовать дважды - в 1 и 4 день терапии.

Более подробно о лечении чесотки «инкогнито» расскажет данное видео:

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения чесоткой «инкогнито», следует:

внимательно отнестись к малейшим проявлениям зуда и изменений на коже и своевременно пройти диагностику, чтобы приступить к лечению;
здоровым людям, которые живут или работают в коллективах, где выявлена чесотка, или связанным телесной близостью, обязательно провести однократную обработку акарицидным средством для профилактики;
при подозрении на чесотку или во время лечения обязательна тщательно обработать белье, подушки, одеяла, одежды и обуви, предметов обихода, игрушек и книг.

Для этого те вещи, которые можно гладить, проглаживают раскаленным утюгом (особенно в зоне складок, карманов, швов). Постельное белье кипятят в течение 5 минут с любым стиральным порошком. Все, что невозможно прогладить или прокипятить, вывешивают вне дома (желательно - под солнцем) на 3 дня или плотно упаковывают в пластиковые пакеты на тот же срок. Все эти меры – очень надежны, поскольку вне тела человека клещ может жить до 2 суток – не дольше, и погибает в кипящей воде и на воздухе.

активное выявлять зараженных детей и взрослых путем профилактических осмотров;
провести полноценное лечение больного - источника заражения.

Про осложнения после чесотки у взрослого и ребенка читайте ниже.

Осложнения

Осложнения, развивающиеся при чесотке «чистоплотных», нередко маскируют истинные симптомы. Без лечения чесоточные патологии переходят из формы внешних кожных проявлений в более глубокую. Наиболее распространены:

микробная экзема;
(гнойная инфекция кожи);
крапивница;
дерматит.

Скрытая чесотка у детей младшего возраста часто длится месяцами и даже годами, затухая и обостряясь. В раннем детском возрасте - по причине еще не сформировавшейся иммунной защиты, тонкости кожи и активного расчесывания чесоточных элементов – нередко происходит инфицирование кожных эрозий и проникновение гноеродных бактерий в дерму. В этом случае чесотка осложняется:

абсцессами;
лимфаденитом;
редким , почек или заражением крови.

Чесоточный зудень часто прокладывает ходы, вгрызаясь не только вглубь кожи, но и в ткани органов. Там клещи скапливаются, образуя уплотнения. У женщин, в таких случаях, нередко обнаруживают очаги в грудных железах, где возникают плотные узлы, окруженные соединительной тканью, и развивается фиброзная мастопатия.

Вокруг клещевых образований, где залегают самки, выделяя токсины, иммунная защита клеток слабеет. На этих участках возникают грибковые разрастания и плотные опухоли.

По этим причинам крайне нежелательно при не диагностированной чесотке самостоятельно обрабатывать кожу глюкокортикостероидами и антибактериальными средствами. При таком самолечении клещи, стрептококки, грибы начинают уходить вглубь тканей, где вызывают опасные патологии.

О том, какой чесотка чистоплотных людей имеет прогноз, расскажем вам далее.

Прогноз

Практика лечения чесотки и проводимые исследования доказывают, что патология быстро излечивается, если обрабатывается вся кожа, а не отдельные участки, соблюдаются правила терапии, схема лечения и не нарушается продолжительность курса.

В видео ниже даны полезные советы родителям в отношении чесотки «чистоплотных» и других ее видов:

Вопреки распространенному мнению, ученые доказали, что от животных заразиться чесоткой невозможно. Клещ передается только от человека к человеку контактным и контактно- бытовым путем. То есть заразиться можно при рукопожатии, прикосновениях, половом контакте или в общественном транспорте, держась за одни поручень с больным человеком. Клещ может сохраняться на одежде, постельном белье, предметах быта и передаваться через них здоровому человеку. Рост заболеваемости чесоткой наблюдается в холодное время года (осень, зима), так как в этот период создаются благоприятные условия для выживаемости клеща, который не терпит сухого воздуха и тепла.

Заразиться чесоткой может каждый, поэтому необходимо знать, как проявляется чесотка у взрослых и обращать внимание на характерные признаки, сопровождающие начало болезни (высыпания и сильный зуд). У взрослого человека очаги поражения чаще локализуются в межпальцевой зоне, на внутренней поверхности бедер, запястий, локтей, в паховой области или на груди.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, сразу после появления первых тревожных симптомов, то от чесотки можно будет легко избавиться с помощью медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и его потомства. Давайте рассмотрим, как развивается чесотка, каковы ее основные симптомы и расскажем о препаратах, которые используют для борьбы с заболеванием.

В утреннее и дневное время клещи неактивны, свою деятельность они начинают вечером и ночью, именно в этот период отмечается появление интенсивного зуда. Вызывают его передвижения самки, которая роет чесоточный ход, растворяя клетки кожи с помощью особых ферментов, содержащихся в слюне.

Инкубационный период болезни составляет 10 дней, однако сыпь на коже может появиться сразу после заражения. Чесоточные клещи отличаются слабой устойчивостью к воздействию окружающей среды. При низкой влажности и высокой температуре они погибают за 1 час. При комнатной температуре от 20°С и выше, клещи могут прожить 2-3 дня.

В группу риска заражения чесоткой, чаще всего попадают следующие категории населения:

Дети и подростки, находящиеся в коллективах (детских садах, школах)
Лица, находящиеся в местах заключения
Лица, проживающие в стесненных, антисанитарных условиях
Лица, ведущие активную и беспорядочную половую жизнь

Чесотка у взрослых: основные симптомы

Основные признаки чесотки у взрослых следующие:

Интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время
Появление на коже мелкой, красной сыпи
При ближайшем рассмотрении можно разглядеть чесоточные ходы, которые выглядят как извитые серо-белые полоски. Заканчиваются такие ходы везикулами (узелками, в которых самка откладывает яйца).

Первые признаки чесотки у взрослых – это характерный зуд, который значительно усиливается в ночное время. Проявление его могут быть настолько выраженными, что способны спровоцировать бессонницу и нервно- психические расстройства. Постоянное жжение и зудящие ощущения заставляют больных расчесывать пораженные участки кожи, что приводит к появлению микроскопических трещинок и ссадин. Подобные повреждения чреваты осложнениями, так как становятся входными воротами для бактериальной или грибковой инфекции. При расчесывании сыпь способна быстро распространиться по телу. Излюбленные места локализации чесоточных высыпаний: область между пальцами, кисти и ладони рук, ноги, паховая область, зона груди, ягодиц и бедер.

Чесотка может сопровождаться развитием абсцессов, фурункулов или экземы, осложняться , на фоне которых при постоянных расчесах пораженной кожи, развиваются пиодермии (гнойничковые процессы).

При самостоятельном обследовании больной обнаруживает на теле чесоточные ходы, размер которых может достигать 1 см. Чтобы их было легче выявить, можно обработать область поражения йодом, тогда такие линии будут четко проступать на коже. При пальпации определяется их легкое возвышение над поверхностью эпидермиса. Чтобы понять, как лечить чесотку у взрослых, врач должен поставить верный диагноз и определить, с какой разновидностью чесотки имеет дело.

Виды заболевания

Медики выделяют несколько основных типов чесотки:

Чтобы диагностировать чесотку понадобится провести ряд лабораторных и эпидемиологических исследований. В области чесоточного хода делается микроскопический срез рогового слоя кожи и исследуется под микроскопом, что позволяет выявлять клеща и его яйца.

Лечение чесотки осуществляют местными препаратами (мазями, растворами, аэрозолями), действие которых направлено на уничтожение клеща. Представим вашему вниманию самые популярные препараты от чесотки у взрослых:

Лечение народными средствами в домашних условиях

В домашних условиях можно вылечить чесотку с помощью натуральных природных компонентов:

Народные средства от чесоточных клещей достаточно эффективны, но перед их применением посоветуйтесь с врачом, так как возможны аллергические реакции.

Возможно, будет полезно почитать: