Как правильно сдавать анализ на половые гормоны. Подготовка к сдаче крови на гормоны

Как сдавать кровь на гормоны? Важно соблюдать диету, не перенапрягаться, не нервничать, а утром ничего не есть, не принимать лекарства, не курить и т. д.

Как делаются анализы, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, на женские половые гормоны? Этот анализ очень важен, от содержания гормонов зависит самочувствие женщины или мужчины, ее здоровье, способность стать родителями. Но, если не подготовиться к этому анализу, сдать его не правильно, то это может исказить результаты. Как готовиться к анализам, как правильно сдавать кровь на гормоны, как готовиться к процедуре?

И женщинам, и мужчинам важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Есть ряд правил, которые важно соблюдать тем, кто решил сдавать анализы. Для анализа берут кровь из вены. Для него понадобится не более 5 мл крови.

Делается натощак. Все мы знаем, что правильно сдавать кровь на голодный желудок. Но, если речь идет об анализе на гормоны щитовидной железы, все сложнее. Как готовиться? Нельзя есть всю ночь, в этот день следует отказаться и от завтрака. Под запретом чай и кофе. Утром можно выпить один стакан воды.
Выбрать правильное время. Анализ крови делается между 8 и 9 часами утра. А все потому, что неправильное время сдачи может исказить результаты. Ближе к обеду или вечеру уровень гормонов щитовидной железы снижается, поэтому расшифровать такие результаты будет сложно, они будут искажены. Самое лучшее – это взять кровь через 2 часа после пробуждения пациента. Это же правило действует при сдаче анализа на женские гормоны.
Выбрать правильный день. Если надо сдать анализ на половые женские гормоны, то следует правильно выбрать день: 5-7 после начала менструального цикла, чтобы расшифровать правильные результаты.
Правильно питаться до сдачи анализов. То, что кровь сдают натощак, знают многие, но важна и диета. За 2 или 3 дня до того, как вы пойдете сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, надо подготовиться. Исключите все жирные продукты, не ешьте выпечку, откажитесь от алкоголя и газировки. Готовьте малокалорийную еду, порции не должны превышать 200 г. Тем, кто сдает анализ на гормоны щитовидной железы, нельзя есть йодированную соль, морепродукты, рыбу.
Забудьте о физических нагрузках. Если вы сдаете анализы на женские половые гормоны, забудьте о физических нагрузках. Как еще готовиться? Старайтесь не двигаться и в день сдачи крови, т.е. нельзя торопиться. Правильно оставаться спокойными, поэтому выходите из дома пораньше. Рассчитайте время так, чтобы вы успели добраться до поликлиники, раздеться и еще посидеть перед дверями кабинета не менее 20 минут. Также эндокринологи не советуют перед сдачей анализов заниматься любовью. Забудьте о бане или сауне.
Избегайте стрессов. Контролировать свои эмоции мы не можем,бывают тяжелые дни, но можем избегать стрессовых ситуаций, не переживать из-за пустяков, например, из-за места в очереди. Особенно тяжело женщинам, которые часто все воспринимают близко к сердцу, но придется взять себя в руки.
В этот день нельзя чистить зубы и даже жевать жвачку, даже если вам не комфортно идти в поликлинику с несвежим дыханием.
Нельзя сдавать тем, кто болеет. Не правильно сдавать кровь на гормоны во время простуды, она берется только у здорового человека. Этот анализ не назначают тем, кто пьет гормональные препараты. Если вы принимаете другие лекарства, в этот день их нельзя пить утром, до того, как вы идете сдавать кровь. Нельзя и курить перед тем, как сдавать кровь на гормоны. Стоит отказаться и от витаминов, препаратов с йодом, даже если вы пьете их каждый день.
Если вы недавно проходили томографию, делали рентген или же УЗИ, предупредите об этом врача. Он должен назначить анализ на гормоны щитовидной железы через 5 дней после обследований или чуть позже.

Подготовка к конкретному анализу

Мы написали о том, как сдавать анализ крови на гормоны. Это общие правила. Теперь более подробно рассмотрим каждый вид анализа, например, кратко расскажем о сдаче анализов на женские половые гормоны.

Анализ на антимюллеров гормон

Важную роль в организме играет антимюллеров гормон. Его много в крови у мужчин, но он есть и в фолликулах яичников у женщин, в фазе покоя. По количеству этого гомона, можно узнать количество фолликулов яичников, которые не начали созревать. Его делают женщине, чтобы узнать, как долго ждать менопаузу, и возможно ли зачатие ребенка.

Сдавать его нужно в определенный период, т.е. на 3 день цикла. Но иногда его проводят чуть позже. Как подготовиться к анализу? Как только у нее началась менструация, т.е. за 3 дня до сдачи, нужно беречь себя, избегать стрессов и физических нагрузок. За час до сдачи крови нельзя курить, а иначе, после того, как специалисту удастся расшифровать результаты, они будут неправильными.

Анализ на женские гормоны

Важны женские половые гормоны , они для нормальной работы яичников. Их сдают те, кто не может зачать ребенка. Если после 6 месяцев регулярной половой жизни беременность не наступает, то это может говорить о сбое в работе эндокринной системы, яичников. Самые известные женские половые гормоны – это эстрадиол, эстриол. Для их выработки требуется нормальная работа яичников.

Прогестерон относится к мужским гормонам , но и он играет огромную роль, особенно важен тот момент, когда его производят не только надпочечники, но и идет работа яичников, когда яйцеклетка выходит из фолликулы. Когда сдается анализ на женские половые гормоны, важно правильно готовиться.

Женщинам в этот период нельзя нервничать , им надо уменьшить физические нагрузки. Несколько дней не есть жирную пищу, которая может повлиять на работу яичников, не пить спиртное, не курить, не заниматься сексом. Нельзя есть 12 часов до того, как она отправится сдавать анализ на женские половые гормоны, в этот день можно пить воду.

Анализ на щитовидку

Если нужна кровь на гормоны щитовидной железы как сдавать правильно? Основные пункты мы уже рассмотрели. Чаще всего обращают внимание на тиреотропный гормон или ттг. Этот тиреотропный гормон следит за тем, чтобы работа щитовидной железы была правильной.

Как правильно сдать анализ на тиреотропный гормон?

Отменить гормональные препараты за месяц до сдачи.
Не принимать 3 дня препараты с йодом
Отказаться от вредных привычек, физических нагрузок.
Сдается натощак, в этот период нельзя есть 12 часов.

В любом случае перед тем, как идти на тот или иной анализ, поговорите с лечащим врачом, расспросите его подробнее, как сдавать эти анализы. Он должен решать и вопросы об отмене лекарств.

Общее число гормонов в организме, а также их взаимодействие между собой и с другими форменными клетками органов и систем тела человека, выражает гормональный фон. Для чего необходимо сдавать анализы на гормоны? Прежде всего, для того, чтобы удостовериться в здоровье пациента или для выявления на ранней стадии развивающейся патологии. Вопреки бытующему мнению о сложности проведения анализа крови на гормоны, эта настороженность ничем не обоснована. Данная статья поможет понять, как сдавать кровь на гормоны, и насколько эта процедура проста и эффективна.

Что представляют собой гормоны

Гормоны - это сигнальные соединения органической природы, которые производятся железами эндокринной системы. Главной задачей высокоактивных биологических частиц является регулирование функций организма, посредством попадания их в кровь в ответ на различные внутренние и внешние изменения. В зависимости от предназначения того или иного гормона, некоторые из них могут оказывать влияние на функционирование всех органов и систем, а иные воздействуют на определенные ткани, так называемые «мишени».

К железам внутренней секреции, в которых происходит синтез различных гормонов, относятся:

Гипофиз, эпифиз, гипоталамус.
Надпочечники.
Паращитовидная щитовидная железа.
Семенники у мужчин и яичники у женщин.
Поджелудочная и вилочковая железа (тимус).

Эндокринные железы объединены с двумя другими важными системами, отвечающими за управление и регулирование всех функций человеческого организма - это иммунная и центральная нервная системы. Они взаимозависимы и поэтому, если происходит сбой в деятельности какой-либо одной системы, то это непременно отражается на остальных. Поэтому анализ крови на гормоны способен дать развернутую картину, происходящих патологических изменений, не только в эндокринной системе, но и по всему организму.

Изучение крови на гормоны обнаруживает отклонения гормонального фона, которые подготавливают благополучную среду для возникновения различных патологий. Исследование крови на гормоны позволяет сделать точную диагностику и определить эффективное лечение. Благодаря своевременной диагностике, врач эндокринолог способен с большой достоверностью определить конкретное заболевание, стадию развития, назначить действенную терапию, дабы предотвратить серьезные последствия.

Когда сдавать кровь на количественные показатели гормонов? Обследования на гормоны проводятся у мальчиков и у мужчин любого возраста. Подобные исследования позволяют следить за состоянием здоровья и полноценным развитием. В качестве показаний для сдачи крови на гормоны у мужчин, могут послужить следующие симптомы и причины:

В пубертатном возрасте при наличии очагов воспаления на кожном покрове.
Слишком стремительное развитие либо наоборот запаздывание положенных возрастных показателей.
Отклонения в работе почек, повлекшие разлад функций в надпочечниках.
Быстрый набор веса при обычном рационе питания.
Признаки опухоли семенников.
Болезненные ощущения и образование припухлости в грудных железах.
Подозрение на бесплодие, спровоцированное гормональным сбоем.

Для назначения сдачи анализов на определение гормонального баланса женщинам, обычно служат нижеперечисленные признаки и причины:

Разлад менструального цикла.
Климактерический синдром.
Трудности с вынашиванием плода.
Обследование при невозможности зачать ребенка.
Симптомы мастопатии грудных желез.
Признаки развития опухоли детородных органов.
Проблемы с кожей в подростковом возрасте.
Необоснованное сильное прибавление в весе.

Сдача анализов крови на гормоны позволяет определить беременность на самой ранней стадии, спустя всего шесть дней после зачатия. Хорионический гонадотропин - это вещество, которое формируется клетками зародыша.

При его присутствии в кровяном русле можно судить о наличии беременности, в то время как остальные симптомы еще отсутствуют.

Когда дело касается женщин, то следует учитывать физиологические особенности их организма. Благодаря новейшим лабораторным технологиям, стало возможно полностью и качественно обследовать любую женщину по гинекологии. Сдать анализ сегодня доступно на установление самых подходящих дней для осуществления зачатия. Чтобы получить гинекологический анализ, потребуется тщательно исследовать половые гормоны как мужские, так и женские. Вдобавок еще показатели щитовидной железы и гипофиза. Назначить такую диагностику вправе гинеколог. Женщине сдавать образцы крови придется по определенным датам месячного цикла. В итоге приобретается полнейший отчет о количественном содержании и функционировании гормонов конкретной пациентки. В медицинской практике это обследование имеет название «гормонального зеркала».

Правила для проведения гормональных анализов

Как берут анализ на все гормоны? Для диагностики берут кровь из вены на локтевом участке. Как правильно сдать свою кровь на гормоны? Правила сдачи анализа на гормональный уровень надо обязательно выполнять людям обоих полов в любом возрасте. Перед сдачей крови на все гормоны за день, необходима тщательная подготовка.

Соблюдение правил, которые обычно могут требоваться, для получения достоверных результатов анализов на показатели гормонов:

Анализ на определение гормонов нужно сдавать на пустой желудок и строго в утреннее время до 10 часов, так как активность биологических веществ отличается в зависимости от суточного цикла.
Предварительно, когда сдается кровь на гормональный баланс, надлежит приостановить интенсивные тренировки и избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок.
В течение нескольких дней перед диагностикой нужен хороший отдых и полноценный сон.
Когда сдают кровь, накануне нельзя употреблять спиртные напитки.
Нельзя перед забором крови курить, хотя бы на протяжении нескольких часов.
Сутки стоит воздерживаться от интимной близости.

Понадобится консультация специалиста, чтобы определиться в какие дни лучше правильно сдавать кровь на гормональный анализ. К тому же доктору надо сообщить о приеме лекарственных препаратов, если такой факт имеет место. Скорей всего медикаментозный курс терапии придется прекратить на примерно недельный срок. Особенно сильно влияют на результаты исследовательских данных крови такие лекарства, как противовоспалительные короткостероиды, опиумные препараты, антидепрессанты, гормональные средства и контрацептивы и некоторые другие. Для женщин существует особое ограничение - кровь для анализов на гормоны может браться только спустя 5–7 дней после начала регулярного менструального цикла.

Инфекции, протекающие в острой либо хронической форме.
Вирусы и глистные инвазии.
Заражение половых путей.
Резкая перемена климатических условий.
Жесткая диета.
Прием биодобавок и анаболиков для увеличения массы тела.
Неконтролируемое употребление БАДов и лекарств.
Сильные эмоциональные потрясения, работа в ночную смену.

При обнаружении отклонений от нормы одного или нескольких гормонов нельзя сразу приписывать себе, скорее всего, не существующие заболевания. Для подобных утверждений будет производиться повторное исследование крови на уровень гормонов. Только в случае совпадения данных с предыдущими, имеет смысл проводить гормональную терапию, согласно назначению лечащего врача эндокринолога или гинеколога.

Норма гормонов

Перечень гормонов, гарантирующих полноценное половое развитие и естественное наступление беременности:

Наименование	Нормальное значение	За что ответственен
Фолликулостимулирующий гормон (гипофиз)	Мужчины: 1,5–14,0 мЕд/мл. Женщины 1: 1,2–149 мЕд/мл.	Корректирует продуцирование сперматозоидов. Отвечает за развитие яицеклеток.
Лютеинизирующий гормон (гипофиз)	Мужчины: 1,3–10 мЕд/мл. Женщины 1: 0,03–39 мЕд/мл.	Контролирует созревание сперматозоидов. Ответственен за созревание яйцеклеток, прорыв фолликула, высвобождение яйцеклетки.
Пролактин (гипофиз)	Мужчины: 2,5–19 мЕд/мл. Женщины: 1,3–30 мЕд/мл.	При сильном превышении нормы развивается импотенция. У беременных снижает лишнюю выработку ФСГ, у рожениц обеспечивает производство молока. Завышенный показатель при отсутствии беременности подавляет ФСГ, откуда появляются затруднения с зачатием.
Тестостерон	Мужчины: 6–30 нМоль/л. Женщины: 0,5–2 нМоль/л.	У мужчин синтезируется в надпочечниках, в женском организме эта миссия возложена на яичники. Благодаря ему, у мужчин происходит анагенез вторичных половых признаков, развитие скелетно-мышечной системы по мужскому типу. Норма для мужчин влияет на свойства сперматозоидов. Для женщин превышение нормы опасно тем, что приводит обычно к не вынашиванию плода.
ДЭА-сульфат	Мужчины 2: 3650–11900 нМоль/л. Женщины: 810–8900 нМоль/л.	Отвечает за синтез тестостерона и эстрогенов. При увеличении его уровня у женщин бывает бесплодие.
Эстрадиол (составляющая эстрогенов)	Женщины 3: 50–565 нМоль/л.	Оказывает влияние на все органы и процессы половой сферы женщины. Производится яичниками и надпочечниками.
Прогестерон (компонент эстрогенов)	Женщины 4: 1–29 нМоль/л.	Его недостаток провоцирует выкидыш, так как плодное яйцо не прикрепляется к стенкам матки.

1 с учетом возрастного периода и менструальной фазы
2 определяется с учетом возраста мужчины
3 определяется с учетом дня менструации
4 показатель варьируется в зависимости от менструальной фазы

Существуют и другие гормональные тесты, помогающие устанавливать отдельные показания гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и остальных желез эндокринной системы. Можно ли с помощью анализа крови на различные гормоны достоверно выяснить состояние организма? Уже неоднократно подтверждено, что подобные анализы на уровень гормонов, обладают большой точностью в постановке диагнозов.

Вконтакте

Гормоны оказывают воздействие на различные процессы, происходящие в органах, и на физиологические функции. Количество гормонов находится в зависимости от множества факторов: возраста, периода менструального цикла у женщины, от нервного, физического, умственного напряжения и многих других обстоятельств, среди которых, как ни странно, есть даже время дня и период последнего приема пищи. Гормональный сбой может быть показателем заболеваний эндокринной системы и серьезнейших проблем со здоровьем. Для определения гормонального фона проводятся анализы. С их помощью, например, можно определить состояние органов, отвечающих за размножение. На какие гормоны сдают кровь?

Пролактин

Выработка этого гормона способствует овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки в результате разрыва фолликула). Также она играет важную роль при лактации после родов. Отклонение от нормы интенсивности выработки пролактина может оказать влияние на период созревания яйцеклеток и привести к бесплодию. Выработка гормона в течение суток носит пульсирующий характер. Его уровень растет во время сна и резко снижается при пробуждении. В фолликулярной фазе цикла его уровень ниже, чем в лютеиновой. Анализ крови женщине можно сдавать дважды в месяц, причем хотя бы полчаса до процедуры она должна находиться в полном покое.

Фолликулостимулирующий гормон

Задачи этого гормона в организме будущей матери - стимулировать рост фолликул яичников (компонентов, включающих яйцеклетку, окруженную эпителиальными клетками и соединительной тканью), выделять эстрогены.

У мужчин он влияет на развитие выносящих канальцев яичек, а также на выработку тестостерона.

Лютеинизирующий гормон

Его количество находится в обратной зависимости от фолликулостимулирующего: увеличение выработки одного приводит к снижению выработки другого.

У женщин от лютеинизирующих гормонов зависят образование после овуляции желтого тела яичника и выработка прогестерона (гормона желтого тела), у мужчин - скорость созревания семени и интенсивность выработки тестостерона.

Тестостерон, эстроген, прогестерон

У женщин половые гормоны проявляются по-разному в определенные периоды цикла. Так, эстрадиол (один из эстрогенов) вырабатывается в первой половине цикла фолликулом яичника, а во второй - появившимся на его месте желтым телом.

Эстрогены - гормоны, относящиеся к группе стероидных. Их вырабатывают фолликулы яичников у женщин, в малых количествах они секретируются и в мужском организме корой надпочечников и яичками.

Основным и самым активным гормоном, относящимся к эстрогенам, является эстрадиол. В женском организме он отвечает за развитие яйцеклетки, становление менструального цикла.

Прогестерон - гормон, вырабатываемый у женщины желтыми телами и отвечающий за сохранение плода в утробе. Сдавать анализ на прогестерон следует спустя 2-3 недели с начала цикла.

Тестостерон секретируется у мужчин в яичках. Его недостаток вызывает половую дисфункцию. Выработка тестостерона осуществляется и у женщин (яичниками и надпочечниками). Его переизбыток в женском организме может привести к выкидышу.

Щитовидная железа

Очень распространенной причиной многих заболеваний является недостаток веществ, которые вырабатываются щитовидкой. Эти элементы оказывают влияние на нервную систему, функционирование половых органов, образование половых клеток, протекание беременности и на организм в целом. Кровь на гормоны щитовидной железы можно сдать в любой поликлинике.

Правильное проведение анализа

Как сдать кровь на гормоны? Ее забор производится из вены. Главное назначение этого анализа - выявление уровня гормона щитовидки, надпочечников и гипофиза. Иные исследования назначаются индивидуально.

Для получения более точного результата, сдавая анализ на гормоны, следует соблюдать несколько правил:

Забор крови осуществляют натощак;
. на результат теста может повлиять нервное перенапряжение, поэтому непосредственно перед анализом надо какое-то время находиться в состоянии покоя;
. примерно за неделю до сдачи крови придется забыть об алкоголе, сигаретах, кофе, чае, организм должен быть полностью очищен от веществ, оказывающих психотропное воздействие;
. не следует принимать лекарства за неделю до сдачи крови (если вы не можете отказаться от приема жизненно важных препаратов, обязательно надо сказать об этом врачу);
. накануне анализа не следует физически и умственно перенапрягаться;
. женщинам важно помнить, что результаты анализа зависят от периода менструального цикла (определенная группа гормонов исследуется только в отдельный период цикла);
. сдавать анализ на фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гормоны представительницы прекрасного пола должны на 3-8 и 19-21 день месячного цикла (мужчинам соблюдать какие-либо сроки для сдачи анализа не надо).

Важные моменты

Гормональные вещества являются важнейшими регуляторами нормальной жизнедеятельности человека. Методом исследования работы органов, отвечающих за их выработку, является анализ крови.

По содержанию и концентрации тех или иных гормонов можно выявить наличие отклонений, диагностировать заболевание. Как сдать кровь на гормоны? Основными факторами воздействия на итоги анализов являются следующие: прием пищи, курение, алкоголь, физическая нагрузка, половой контакт. Следует обязательно сообщить лечащему врачу о беременности, менопаузе, о приеме гормональных препаратов, даже если курс лечения недавно завершился. Важное значение имеют и сроки сдачи анализов: разные гормоны у женщин исследуют в конкретные дни менструального цикла. Отсчет ведется со дня начала кровотечения.

Рассмотрим детально, как сдать кровь на гормоны

Прогестерон - половой гормон, обеспечивающий нормальное протекание беременности. Его берут на 20-22 день цикла. Накануне анализа стоит исключить половые контакты. Забор крови производят натощак, спустя десять часов после последнего приема пищи.

Тестостерон - гормон страсти и сексуальности. Являясь, по сути, мужским, в организме женщины он обеспечивает привлекательность и эротичность. Анализ на половые гормоны, пожалуй, самый неприхотливый, и может проводиться как в начале менструального цикла, так и в его середине.

Эстрадиол - гормон женственности. Этот эстроген формирует не только изящную фигуру, но и мягкий характер. Исследование проводится на 2-5-й или на 19-20-й день цикла. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне следует отменить физические упражнения и нагрузки, не проводить медицинских обследований, таких как рентгенография, УЗД, ФГ, а также не курить.

В аналогичный период сдаются ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). В некоторых случаях для точной постановки диагноза необходимо контролировать уровень ЛГ в динамике. Как сдать кровь на гормоны? Жидкую ткань на анализ берут ежедневно в течение 10 дней до предположительного начала менструации. Правила подготовки к исследованию схожи с описанными выше, однако физическую нагрузку следует исключить еще раньше - за три дня.

Пролактин - гормон, обеспечивающий правильное развитие молочных желез и лактацию. За сутки перед исследованием необходимо исключить половой контакт, горячую ванну или другое тепловое воздействие, в течение одного-двух часов перед забором крови - не курить и не волноваться.

Кортизол - гормон надпочечников, влияющий на водно-солевой баланс и артериальное давление. В течение дня уровень гормонов в организме меняется, поэтому медицинское исследование проводят строго с утра, натощак. За час до сдачи анализа исключите курение, так как никотин повышает уровень кортизола. Предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, за две недели прекратите прием предписанных лекарственных препаратов. За сутки нужно отказаться от спортивных тренировок.

Зачем сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Их наличие определяет нормальный гомеостаз в организме человека. Правила подготовки к анализам можно свести к следующим основополагающим принципам: за месяц должен быть прекращен прием гормональных препаратов, за неделю - йодсодержащих лекарств, накануне следует отказаться от спортивных нагрузок, не проводить рентгеноконтрастные процедуры, избегать стрессовых ситуаций, кровь на гормоны ТТГ сдавать с утра натощак.

Беременность - это один из самых волнующих и незабываемых периодов в жизни семьи. Каждая женщина мечтает провести это время в радостном и спокойном ожидании малыша. Чтобы избежать волнений и переживаний по поводу здоровья будущего ребенка, лучше подойти со всей ответственностью к планированию беременности.

Прежде всего, посетите врача и подробно расскажите ему о состоянии вашего здоровья. Обследование на гормоны не является обязательным при планировании беременности, но может быть назначено супругам, которые имеют проблемы с зачатием.

Вы получите направление на анализ, если у вас есть следующие симптомы:

Сбои менструального цикла.
. Избыточный вес.
. Оволосение по мужскому типу.
. Частые перепады настроения.
. Проблемы со сном и хроническая усталость.
. Неудачные беременности ранее (выкидыш и т.п.).
. В течение года или более не удается зачать ребенка.
. Возраст старше 35 лет.
. Другие симптомы (снижение полового влечения, головные боли, болезненные менструации).

Ниже приведен перечень гормонов, отвечающих за беспроблемное течение беременности:

Прогестерон вырабатывается у женщин во 2-й половине менструального цикла. Одно из его названий - «гормон беременности». В этот период его концентрация в крови увеличивается приблизительно в 100 раз. Гормон готовит внутренний слой матки к вынашиванию плода, а также препятствует сокращению мышц, что значительно уменьшает вероятность выкидыша. Заслугой прогестерона можно считать и наличие материнского инстинкта у женщин.

Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в организме представительницы прекрасного пола является одним из важных показателей здоровья репродуктивной системы. Данный элемент отвечает за процессы развития яйцеклетки, а также за выработку не менее важных гормонов женского здоровья - эстрогенов. У мужчин ФСГ участвует в сперматогенезе.

Эстрогены отвечают за рост и развитие плода, за подготовку женского организма к кормлению грудью. Эстрадиол, входящий в группу гормонов-эстрогенов, оказывает важное влияние на развитие плаценты и предотвращение выкидыша.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) как у мужчин, так и у женщин влияет на репродуктивную функцию. У женщин всплеск ЛГ в середине цикла стимулирует овуляцию, способствует выработке прогестерона. Во время беременности уровень ЛГ должен быть низким.

Пролактин обеспечивает процесс образования молока, снижает чувствительность матери при кормлении грудью. Выработка пролактина в большом количестве в период лактации тормозит процесс овуляции. Это не позволяет женщине забеременеть в период кормления грудью.

Тестостерон относится к мужским гормонам, но вырабатывается и женским организмом (в существенно меньшем размере). Большое количество тестостерона у дамы может привести к отсутствию овуляции. Если женщина уже в положении, то повышение уровня мужского гормона может привести к таким неприятным последствиям, как выкидыш, замирание беременности (избыток гормона тормозит и даже останавливает рост матки), а также «привычное невынашивание», при котором представительница прекрасного пола постоянно теряет детей на различных сроках.

Гормоны имеют огромное влияние на развитие и жизнь плода, поэтому в период планирования беременности нужно со всей серьезностью подойти к обследованиям, выявляющим их уровень в организме будущей матери.

Существуют некоторые правила, которые очень важно соблюдать, чтобы анализ на гормоны был наиболее информативен. Материал сдают утром и натощак. За день до проведения обследования стоит воздержаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от жирной пищи и курения. Если женщина уже беременна, то ей может быть назначено исследование на уровень гормонов в организме.

Следует учесть, что каждая лаборатория применяет свои методы. Так что для того, чтобы анализы радикально не отличались, желательно делать их в одной лаборатории. Тогда будут заметны адекватные изменения.

Что требуется делать перед анализом

1. Перестать принимать все назначенные медикаменты. Если это невозможно сделать, сказать об этом доктору.
2. Не употреблять спиртное хотя бы несколько дней.
3. Перед сдачей крови не есть высококалорийную пищу.

4. Не курить.
5. Делать анализ на голодный желудок. Половину дня до этого пить воду без сахара и газа.
6. Не подвергать организм физическим нагрузкам.
7. Перед сдачей анализа, зайдя в помещение, хорошо было бы отдохнуть, расслабиться, успокоиться, прийти в себя.
8. Если перед забором крови на гормоны за последние 3-5 дней вам пришлось проводить рентген, сканирование или УЗИ, узнайте у лечащего врача, действительно ли необходимо обследоваться именно в это время или можно немного подождать. Не забывайте о том, что тесты на гормоны, сделанные в нескольких лабораториях, отличаются друг от друга. Это происходит потому, что используют различное оборудование. Желательно сдавать все нужные исследования в одном месте постоянно.

Кровь на гормоны половые совсем не обязательно сдавать во время беременности. Безусловно, это касается здоровых женщин, у которых отсутствуют жалобы. Врачом может быть принято решение о том, что все-таки необходима сдача крови на гормоны, в ряде ситуаций:

1. При подозрении на угрозу невынашивания беременности. Среди основных причин для беспокойства называют наличие выкидышей в анамнезе, нерегулярные менструации. В таких случаях обычно сдают кровь на определение уровня пролактина, прогестерона, кортизола.
2. При уже существующей угрозе невынашивания беременности или гибели плода. В таких случаях будущая мать должна сдать анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин, ХГ). Его берут между 4-й и 12-й неделей, 2 раза в неделю. Если так часто сдавать кровь на гормоны, норма будет легко регулироваться медикаментозно, что, в свою очередь, поможет сохранить беременность.
3. Если есть подозрение на различные дефекты в развитии плода (синдром Дауна, задержка в развитии, микроцефалия), женщина сдает на 14-18 неделе тест на количество трех гормонов в крови: альфа-фетопротеина (АФП), ХГЧ, свободного эстриола. На их уровень могут влиять также и внешние факторы, поэтому не стоит забывать о правилах:

Кровь сдается утром и обязательно натощак (разрешается употреблять чай без сахара, но принимать пищу не следует в течение 12 предшествующих часов).

Количество и качество еды может существенно повлиять на результаты тестирования, поэтому за сутки до анализа не рекомендуется переедать, употреблять жирную, сладкую, острую пищу, существенно изменять рацион. Следует отказаться от алкоголя и курения.

За сутки до анализа нужно избегать стрессовых ситуаций, сократить физические нагрузки, нельзя заниматься сексом и нервничать. В случае выполнения данных рекомендаций анализ покажет наиболее точные результаты.

Если вы уже сдали кровь на гормоны, расшифровка не заставит себя долго ждать. Диагноз, основанный на результатах исследования гормонального фона, может быть поставлен только врачом. Соответствующие выводы делаются с учетом дополнительных факторов (анализируются данные об осмотре пациентки, анамнез и др.)

Где сдать кровь на гормоны

Если вы получили направление на анализ от участкового врача, сдать его можно прямо в поликлинике в утренние часы. Если вы по каким-либо причинам хотите платно сдать кровь на гормоны, цены вас приятно удивят (процедура обойдется в сумму от 300 рублей). Плюс ко всему не придется стоять в очередях, и результат обследования окажется на руках гораздо быстрее.

Если вы платно сдаете кровь на гормоны, расшифровка специалиста вам и не потребуется, поскольку результат анализа из медицинского учреждения понятен даже человеку, не имеющему соответствующего образования. В ответе отражается как ваш показатель, так и интервал нормы.

Не сдают анализы после прохождения физиопроцедур, рентгена, ректального исследования. На итоги исследований гормонального фона у женщин репродуктивного возраста может повлиять менструальный цикл. Так что этот период обязательно учитывается при сдаче крови на прогестерон, пролактин, эстрадиол, эстриол, а также на гормоны ФСГ. Проходя тесты на половые гормоны и гормон роста, нужно выполнять советы медиков о рекомендуемом времени сдачи анализов.

Остальные исследования, например, анализ на гормон роста, не требуют каких-то специальных приготовлений. Тем не менее отметим, что консультация со специалистом перед их проведением не станет лишней. Так или иначе, соблюдение основных принципов подготовки позволит результатам анализов быть более информативными. Не забывайте о своем здоровье. Время от времени для профилактики сдавайте анализы и контролируйте уровень жизненно важных гормонов.

Перед тем, как сдавать анализ, надо к нему подготовиться.

Немногие знают, как правильно сдавать анализ на гормоны.

Об этом и о многом другом, что надо знать о гормональном фоне человеческого организма, пойдет речь далее.

Показания для проверки

Проверка гормонального фона является важным мероприятием для каждого, ведь функциональность эндокринной системы влияет на работу всего организма.

Выработка гормонов начинается еще в период внутриутробного развития, определяя пол будущего человека.

Обеспечение нормального функционирования репродуктивной системы является одной из главных задач органов внутренней секреции.

Поэтому необходимо следить за своим эндокринным здоровьем, периодически проводя диагностику гормонального фона.

У мужчин

Анализ гормонального статуса мужчин назначается чаще всего тогда, когда речь идет о планировании потомства.

Показаниями к исследованиям являются отклонения от нормы в результатах спермограммы, когда она показывает большое количество нежизнеспособных сперматозоидов.

Диагностика уровня гормонов позволяет оценить состояние работы всех систем организма мужчины.

Помимо проблем с репродуктивной функцией, такое исследование показано мужчинам в следующих случаях:

при наличии симптомов, дающих основание предполагать новообразования в яичках;
если имеются нарушения работы надпочечников;
при выяснении причин набора лишних килограммов;
если на коже юноши подросткового возраста возникают признаки акне или кожных воспалений;
при явном опережении или отставании физического развития в подростковом и юношеском возрасте;
если имеется припухлость неясного происхождения в области половых органов.

Кроме перечисленных случаев, анализ на гормоны является необходимым при наличии таких признаков дисфункции щитовидной железы как тиреотоксикоз.

Гормональный статус мужчины определяется диагностикой набора компонентов, которые включают около 10 гормонов, выполняющих свою важную миссию в организме. Но только нормальный синтез их всех, вместе взятых, обеспечивает здоровую работу органов и систем.

Решение о том, какие именно анализы необходимо сдавать, принимает врач основываясь на симптоматике состояния мужчины.

У женщин

Разберем, как правильно сдавать анализ на гормоны женские.

Исследование крови на гормоны у женщин назначается при наличии признаков, указывающих на проблемы в работе эндокринной системы, а так же при планировании зачатия.

Есть целый список состояний, когда женщине необходимо пройти обследование у эндокринолога:

нарушения менструального цикла;
невынашиваемость беременности (выкидыши и преждевременные роды);
бесплодие;
избыточный вес;
патологии молочных желез;
акне и угревые высыпания на коже;
дисфункция почек.

Кроме того, исследование гормонального уровня требуется во время беременности, при подозрениях на патологии развития плода.

Чтобы иметь объективную картину гормонального статуса, когда речь идет о планировании беременности, женщине необходимо сдать анализы на все гормоны.

Правила при сдаче крови на гормоны

Чтобы результаты анализов получились достоверными, надо подготовиться к исследованию:

накануне отказаться от больших физических нагрузок;
избегать стрессовых ситуаций;
прекратить на время прием медикаментов (если их назначил, врач, то отменить должен тоже он);
прервать прием противозачаточных таблеток;
отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков, и курения табака.

Забор крови на анализ производится в условиях специального кабинета поликлиники, утром. Кровь сдается на голодный желудок (после приема пищи должно пройти не менее восьми часов). Перед тем, как зайти в кабинет, рекомендуется минут 15 посидеть и успокоиться, так как психологическое состояние тоже влияет на результаты.

Женщинам детородного возраста, сдающим кровь на половые гормоны, надо указать в направлении не только дату, но и время забора крови на анализ, а также день менструального цикла. Беременным - указать срок.

Наиболее информативной считается комплексная диагностика, когда одновременно производится забор крови для определения уровня сразу нескольких гормонов.

Причины, влияющие на гормоны

Изменение гормонального фона влечет за собой цепочку патологий организма.

Но сам гормональный статус человека тоже находится в прямой зависимости от функционирования органов и систем.

Спровоцировать нарушение гормонального баланса в организме могут следующие состояния:

наследственные патологии, если они не скорректированы в детском возрасте;
заболевания репродуктивной системы;
патологии органов системы деторождения;
инфекции, передающиеся половым образом, такие как сифилис, гонорея, трихомониаз и другие;
бесконтрольный прием противозачаточных таблеток;
патологии органов внутренней секреции;
операции в области брюшной полости, медицинские аборты;
раннее или запоздалое начало половой жизни, а также длительное воздержание в зрелом возрасте;
неправильный режим питания и сна;
частые и продолжительные стрессы.

О чем говорят отклонения в показаниях

Отклонения показателей гормонального уровня в ту или иную сторону может быть признаком:

нарушения обменных процессов в организме;
реакции организма на вредные воздействия внешней среды;
патологии роста и развития организма;
начала увядания и связанных с ним изменений в работе органов и систем;
дисфункций щитовидной железы и надпочечников;
развития диабета, различных опухолевых процессов;
патологий гипоталамо-гипофизарных органов.

У беременных женщин ненормальные цифры результатов гормонального исследования могут свидетельствовать о возможных отклонениях во внутриутробном развитии ребенка.

Выписать назначение на гормональный анализ может не только эндокринолог, но и другие врачи, которые занимаются патологиями различных органов и систем:

гастроэнтеролог и невролог;
гинеколог, уролог и другие узкие медицинские специалисты.

Все зависит от того, какими симптомами проявляется патология, и к какому врачу, в связи с этим, обратился человек.

Важно помнить, состояние гормонального фона напрямую зависит от таких обстоятельств, как:

возраст и пол;
фаза цикла (у женщин);
прием лекарственных препаратов и наличие проблем в работе организма, поэтому понятие «норма», когда речь идет о содержании гормонов в крови, имеет очень относительный характер. В связи с этим рекомендуется в вопросах трактовки результатов исследования полагаться на мнение медицинского специалиста и строго выполнять его дальнейшие рекомендации относительно коррекции образа жизни или терапии патологий.

Передозировка инсулина может привести к опасным последствиям. Этому посвящена .

Гормональные нарушения

Признаки гормональных нарушений иногда имеют такие проявления, что человек не сразу понимает, что пора идти к врачу:

происходит резкое похудение на фоне нормального или даже, повышенного аппетита. Многие склонны объяснять это калорийностью и качеством пищи, большими нагрузками, а на самом деле причина может быть в нарушении работы щитовидной железы;
иногда «скачет» температура, возникает потливость и беспокоит тахикардия. Бывает, что меняется настроение, днем дрожат руки, а вечером трудно уснуть. Проще всего списать это на простуды и стрессы;
случаются «сбои» в сексуальных контактах;
у некоторых людей появляется хронический «удивленный взгляд» – глаза становятся широко раскрытыми и выпученными. Они обращают на себя внимание нездоровым блеском и очертаниями светлых склер, которые прежде были незаметны;
откуда-то берутся лишние килограммы. Люди склонны объяснять это большим количеством пищи и малоподвижным образом жизни. Мало кто задумывается о том, что ожирение является признаком множества эндокринологических расстройств, особенно, если это сопровождается падением температуры тела, гипотонией, осиплостью голоса и проблемами с опорожнением кишечника.

Эти и еще целый ряд признаков говорят о том, что дела со щитовидкой не в порядке, а значит, надо посетить эндокринолога.

Для наибольшей достоверности и недвусмысленной интерпретации результатов лучше, если анализ сдается не единожды, а несколько раз, с интервалом в 2-3 недели.

Это позволит увидеть состояние в динамике и послужит основаниям для наиболее точных диагностических выводов и прогнозирования.

Какие симптомы указывают гормональный сбой

В предыдущем разделе речь шла о признаках дисбаланса гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, которые составляют одну из самых важных групп этих активных биохимических частиц.

Под их влиянием формируются и протекают все процессы, связанные с половой деятельность, обменом веществ и не только, поэтому важно следить за их количеством в организме.

В идеале для этого можно периодически сдавать кровь на анализ, но если такой возможности нет, стоит просто обратить внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о неблагополучии в этой сфере:

рост лишних волос на теле у женщин (гипертрихоз), который сопровождается сальностью кожи и возникновением угрей, говорит об избыточном количестве мужского гормона тестостерона;
полное отсутствие регул, как и частичное нарушение менструальной цикла, может сделать невозможным зачатие и рождение детей;
изменение костно – мышечной системы по мужскому типу;
изменение характера в сторону агрессивности и так далее.

У мужчин дисбаланс половых гормонов в сторону увеличения женской их составляющей может проявляться:

формированием жировых отложений по женскому типу – на бедрах и в области груди;
увеличением молочных желез;
появлением истеричности в характере и высоких нот в голосе;
снижение либидо и другими признаками.

Все эти состояния требуют коррекции, и чем скорее, тем лучше.

Выработка гормонов является естественным физиологическим процессом, который обеспечивает нормальную работу всех органов и систем.

Сбой в эндокринной системе опасен не только для здоровья, но и для жизни, так как может повлечь тяжелые последствия, приводящие к полной разбалансировке организма. Чтобы этого избежать, необходимо следить за своим эндокринным здоровьем. Самый простой способ это сделать - периодически сдавать анализ на гормоны.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Анализ крови на половые гормоны – это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач , тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены. Об этом и пойдет речь в данной статье.

В статье не приводятся нормы содержания гормонов крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа), поэтому необходимо попросить нормативные показатели именно там, где вы сдаете анализ . Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности и в менопаузе.

Как правильно сдавать анализ на гормоны

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак . Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормоносодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные гормоны сдаются в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин – на 3-5 день цикла (ЛГ иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с – на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол – на 21-22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базальной температуры – через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

ЛГ и ФСГ (лютеонизирующий и фолликулостимулирующий гормоны)

ЛГ и ФСГ выделяются гипофизом. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов . ЛГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов. Этот гормон также влияет на овуляцию и образование желтого тела .

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками. Снижениеего может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме. Повышение ФСГ в менопаузе является нормой. Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения. Снижение ФСГнаблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

Прогестерон

Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Прогестерон называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки , а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки . Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды . Недостаток прогестерона быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать). Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Эстрадиол и Эстриол

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки . Эстрогены вырабатываются в яичниках (они секретируются созревающими фолликулами) и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Пролактин

Пролактин это гормон гипофиза. Основная его функция – стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации . При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени. При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Мужские половые гормоны

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя конечно все хорошо в меру.

Андрогены отвечают за сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин , поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона .

Повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с. Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов. Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (acne vulgaris – угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать сразу несколько гормонов, хотя это достаточно накладно. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса (к сожалению, это не всегда удается).

Поэтому требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога .

О значении гормонов в диагностике овуляции читайте в статье

Возможно, будет полезно почитать: