Что делают на приёме у гинеколога в 12 лет. Подготовка к приему у гинеколога: общие рекомендации

ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА,

акушер-гинеколог Герпетического центра

На что жаловаться, если ты уверена в своем единственном партнере на все сто, вы используете презерватив, ты себя неплохо чувствуешь или если ты вообще девственница? А жаловаться как раз необязательно, ты, главное, приди. А уж доктор сам знает, на что обратить внимание. Эрозия шейки матки, кисты яичника, миома матки и многие половые инфекции начинаются бессимптомно. Регулярный осмотр гинеколога позволяет их вовремя обнаружить, а значит, избежать операции или более тяжелых последствий. Первый визит обычно приурочен к 15-летию или к началу половой жизни.

ХОРОШО ПОДГОТОВИЛАСЬ

Это только на первый взгляд кажется: прими душ, надень чистые трусики — и вперед. На самом деле нюансов много. Как показывает практика, чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.

Нужно ли сбривать волосы в интимной области?
Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы(или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?
Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Что делать, если я еду к доктору вечером после работы?
Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики, которые влияют на влагалищную флору и, следовательно, на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом накануне визита?
Нельзя. Желательно воздерживаться 2−3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость, попавшая во влагалище, но даже спермициды или смазка с презерватива.

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?
Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации, так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа — смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.

Об этом большинство девушек даже не догадываются.
Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.

За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства.
Даже если ты уверена, что причина твоих беспокойств просто молочница, не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться, а противогрибковые препараты, как и антибиотики, изменяют микрофлору влагалища, и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не следует пить в течение 2−3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно, то, разумеется, не стоит делать перерыв.

Перед посещением гинеколога желательно сделать клизму.
Забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков. Особенно это важно для девственниц(их осматривают через прямую кишку).

Если подозреваешь у себя половую инфекцию, устрой пищевую провокацию.
Ужин с легким алкоголем, солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.

Возьми с собой носки и пеленку.
Пеленку постелешь на кресло. Носочки надо надеть, сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета, установившиеся еще в советскую эпоху. Правда, сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки.

ХОРОШО СКАЗАЛА

Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь пока на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить.
Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача.
Главное, что ты должна помнить, — время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни. И все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили.
Если ты когда-то проходила лечение от венерического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными. Поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения.
Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять.
И лишь после увлекательной беседы можно будет перемещаться в кресло.

ХОРОШО СЕБЯ ПОКАЗАЛА

А что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.
Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований(например, кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется.
Затем доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой — это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.
Загадочный прибор с линзами возле кресла — кольпоскоп. Он увеличивает изображение в 20−30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.
Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические(ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами.
Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.
Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию — отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т. п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.
Если ты уже бывала у гинеколога, то знаешь, что при любом осмотре всегда берут мазки. Но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем.
Мазок на флору берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.
Онкоцитология — исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных(раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики — исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.

ХОРОШО ЗАКОНЧИЛОСЬ

Последний этап исследования проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную — снаружи и изнутри — прощупывает твой живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и… беременность!
И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. И все! Год ты совершенно свободна. А главное, уверена в своей безопасности.

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе. Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный , а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» - выделения, которые могут оказаться признаком воспаления.

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

    У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?

    Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью или )? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, зуд в области половых органов)?

    Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений. Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» - это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взять . Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле - это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Первый визит к гинекологу для многих девушек считается чем-то страшным и неприятным. Чаще всего это связано с психологическими барьерами, присущие каждой девочке-подростку. Тем не менее нужно понимать, что гинеколог является обычным врачом, и его посещение помогает в выявлении многих заболеваний.

Определены следующие причины посещения гинеколога:

· Первый осмотр, проводящийся в 14 лет.

· Ежегодные профилактические обследования.

· Появления симптомов заболеваний женских половых органов.

К врачу нужно ходить не только при возникновении проблем со здоровьем, но и в качестве профилактической меры. Нужно понимать, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактические осмотры играют большую роль в здоровье девушки.

Что нужно знать, перед посещением врача?

Если первый раз девушка посещает гинеколога в частной клинке, то ей будут предоставлены все необходимые средства. При обращении в государственное учреждение, необходимо взять с собой пеленку или полотенце.

Если ко времени первого полового визита девушка живет половой жизнью, лучше купить специальный гинекологический набор, в который, помимо пеленки, входят одноразовые зеркала, а также ложка Фолькмана. Все это позволит не волноваться, что для обследования могут использоваться инструменты, уже используемые для осмотра другой женщины. Несомненно, все инструменты проходят обработку, однако в некоторых случаях для пациента это может стать настоящей психологической проблемой.

Перед визитом к гинекологу нужно правильно настроиться психологически. Не нужно стесняться или бояться врача. Без сомнения, каждая девушка нервничает, впервые посещая данного специалиста. Но нужно понимать, что его посещение крайне важно для поддержания здоровья, в частности репродуктивного. Поэтому не следует пропускать профилактические визиты к гинекологу.

Подготовка к обследованию

Перед визитом к врачу необходимо - принять ванну и надеть свежее белье. Некоторые ошибочно полагают что перед этим нужно обязательно побрить волосы - это неверно. Не стоит выполнять спринцевание, использовать специальные интимные дезодоранты. Это может привести к нарушениям нормальной микрофлоры, и диагностические исследования окажутся неточными.

Перед проведением осмотра нужно очистить мочевой пузырь и кишечник. Наполненный мочевой пузырь несколько затрудняет влагалищное обследование. В том случае, если перед визитом к гинекологу девушка принимала антибактериальные средства, нужно сообщить об этом специалисту. Вполне вероятно, что первый визит будет отложен на несколько недель.

Проведение первого обследования, проводится в несколько этапов, а именно:

1. Сбор жалоб и анамнеза. Здесь крайне важно отвечать на все вопросы врача правдиво. Это необходимо для составления полной картины о здоровье девушки.

2. Общее обследование. Данный этап включает изучение состояния кожных покровов, молочных желез, эндокринной системы.

3. Гинекологическое обследование. Осмотр наружных половых органов и обследование при помощи зеркал. Стоит отметить, что девственницам не проводится данное обследование.

Первый поход к гинекологу - крайне важный этап в жизни каждой девушки. Без сомнения, это не самая приятная процедура, однако она нужна для контроля здоровья и выявления возможных проблем. Не стоит пренебрегать визитом к специалисту, а при появлении проблем, обращаться к нему стоит незамедлительно.

Юность – самое прекрасное и волнующее время. Маленькая девочка, еще вчера игравшая с подружками в куклы, превращается в девушку, смущенно краснеющую при виде понравившегося мальчика.

Изменения происходят во всем организме: подростковая угловатая фигура приобретает привлекательные женские формы, внутренние органы, дремавшие доселе, пробуждаются и готовятся выполнить свое предназначение – продолжить род. Зачастую преображение дарит не только положительные эмоции, но и неуверенность в себе, порожденную страхом неизвестности, а первый визит к гинекологу вызывает настоящий ужас.

Перед посещением

Как правило, девочки-подростки до дрожи в коленках боятся женского врача. Всему виной наличие заблуждений, недостаток знаний, свойственная возрасту стеснительность и боязнь показаться смешной и неловкой в необычной ситуации. Внутренние страхи можно свести к минимуму, если правильно подготовиться к приему.

Гинеколог такой же доктор, как стоматолог или терапевт, и относиться к нему нужно, как к квалифицированному специалисту без пола и возраста. Если врач на вашем участке мужчина и побороть стеснение трудно, всегда можно выбрать другого специалиста. На первичном приеме гинеколог проведет полный внешний осмотр и задаст несколько вопросов о начале менструаций, их длительности и болезненности, а также о половой жизни, если таковая имеется. Не стоит краснеть и стесняться, врач спрашивает не из праздного любопытства. Правдивые и четкие ответы помогут ему получить полную картину, поставить диагноз, если имеются какие-либо нарушения, и при необходимости назначить адекватное лечение.

Первый поход к гинекологу подразумевает не только моральную готовность, но и проведение предварительных гигиенических процедур. Итак, основные правила подготовки к осмотру:


Дополнительно составьте список интересующих вас вопросов и задайте их в конце осмотра, не бойтесь переспрашивать врача, если что-то непонятно.

Время первого посещения консультации

На этот вопрос нет единого мнения. Одни специалисты склонны считать, что показаться гинекологу стоит уже после установления регулярных месячных (примерно 14-15 лет), другие отталкиваются от срока начала половой жизни.

Чаще всего первый поход к гинекологу совпадает с диспансеризацией в старших классах школы. В любом случае с посещением женского врача лучше не затягивать, ведь большинство заболеваний женской репродуктивной системы протекает бессимптомно. Необоснованные страхи и стеснение в настоящем, из-за которых откладывается визит к гинекологу, могут стать причиной проблем с деторождением в будущем. Крайний срок первого осмотра – сразу после начала половой жизни.

Девушки, имеющие регулярную интимную жизнь, должны посещать врача в следующих случаях:

  • ежегодный профилактический осмотр при постоянном половом партнере;
  • сразу после смены сексуального партнера;
  • при проблемах с менструациями (болезненные, длительные, короткие, нерегулярные);
  • при наличии атипичных выделений.

Осмотр поможет выявить не только наличие инфекций, но также и отклонения в половом развитии на начальной стадии.

В кабинете врача

Первый визит к гинекологу вызывает у девушек бурю эмоций: страх, стеснение, стыд. Давайте разберемся, чего же именно мы боимся:


Теперь разберемся, как будет проходить сам визит. Первичный прием включает следующие стадии:


Прием займет максимум 15 минут, а приведенная выше информация поможет избежать патологий и нарушений. Каждая женщина испытывала подобное волнение, и это совершенно нормально.

Сделайте усилие над собой и поборите страх ради своего здоровья и здоровья ваших будущих детей.

Осмотр гинеколога, который впервые проводится в 14 лет, как правило, начинается как и любой другой поход к врачу, с клинической беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья, и имеющихся на данный момент жалобах. Как правило, девочки 14 лет боятся подобного осмотра, поэтому, придя к гинекологу, далеко не всегда готовы честно и правдиво отвечать на поставленные вопросы. Полученные данные заносятся в медкарту.

Как проводится первый гинекологический прием?

Следующим, после получения данных, этапом обследования является общий осмотр, которого девочки боятся больше всего. Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния. Известно, что женские гормоны оказывают не последнее влияние на внешний вид девушки.

Затем врач переходит к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований в них. Для того, чтобы исключить наличие патологических выделений из сосков, являющихся признаком заболевания, врач слегка надавливает на них. Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле. При этом, в зависимости от его конструкции, девочку располагают лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях. В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и внутривагинальный (либо ) осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом является именно внутривагинальный осмотр. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны. При этом девочка должна расслабиться, и не мешать врачу.

Влагалищное исследование проводят только в случае необходимости: при наличии или подозрении на патологию. В такой ситуации обследование проводится руками, в стерильных, одноразовых перчатках, без применения каких-либо инструментов. При этом проводят измерение размеров шейки матки, а также высоту ее стояния, состояние маточных сводов. Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью.

Вся процедура первого осмотра молодой девушки занимает у гинеколога не более 15 минут. Однако несмотря на то, что казалось бы такая непродолжительная и безболезненная процедура не должна вызывать тревоги, гинекологический осмотр для многих девочек 14 лет является испытанием на смелость. Поэтому главной задачей каждой мамы является правильная психологическая подготовка. Заключается она, прежде всего, в объяснении последовательности и особенностей , что позволит подготовить молодых девушек к данной процедуре.

 

Возможно, будет полезно почитать: