Загиб матки: причины, симптомы, лечение. Загиб матки: реальная опасность или напрасные страхи

Загиб матки – это такое расположение органа, при котором нарушается нормальное положение тела матки по отношению к шейке и влагалищу. Чаще всего это врожденная аномалия, но при некоторых заболеваниях может быть приобретенной патологией. Бесплодие в некоторых случаях является основным признаком загиба матки.

Нормальное расположение матки

Строение женского организма направлено на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Тело матки расположено в полости малого таза, между крестцом и лонной костью и образует с шейкой матки тупой угол, открытый кпереди или кзади. Нормальное положение матки определяется связочным аппаратом. Он фиксирует орган и состоит из нескольких связок: поддерживающие матку связки, фиксирующие матку связки. Мышцы тазового дна составляют опорный аппарат матки.

Расположение матки устанавливается у женщины после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Различают:

нормальное положение матки: антеверсия – наклонена вперед, ретроверсия – назад;
антефлексия – загиб матки кзади, ретрофлексия – кпереди;
гиперантефлексия – образование телом матки острого угла по отношению к шейке;
латерофлексия (поворот органа в сторону): декстроверсия – загиб матки вправо, синистроверсия – влево;
антеверзия – формирование острого угла телом и шейкой матки кпереди; ретроверзия – кзади.

На иллюстрации слева: загиб матки кзади фото.

Все эти положения могут быть особенностями конституции, если они не вызывают дискомфорта и болезненных симптомов и выявляются только на УЗИ. Чаще всего встречается ретрофлексия, которая может быть фиксированной или подвижной. Лучше всего лечению поддается последний вид ретрофлексии.

Причины загиба матки. Его виды

Если такое расположение тела матки выявляется с рождения, то это врожденный загиб матки, приобретенная патология выявляется гораздо позже. И врожденная, и приобретенная могут быть причиной болей в середине менструального цикла. На иллюстрации справа: загиб матки кпереди фото.

Приобретенный загиб матки кзади возникает из-за:

инфантилизма или недоразвития;
слабости связочного аппарата;
частых воспалительных заболеваний (в этом случае встречается загиб матки вправо или влево в зависимости от того: правосторонним или левосторонним аднекситом болеет женщина);
гормональных нарушений;
нарушений функции кишечника;
травмы органов брюшной полости;
многочисленных родов, особенно после родов с осложнениями;
многочисленных абортов, особенно с последующим воспалением;
долгое ношение внутриматочной спирали;
опухолей матки и яичников;
астенического телосложения, преимущественно при резком похудании;
нервного истощения;
длительное нахождение в лежачем положении при болезни;
опухолевого процесса мочевого пузыря и прямой кишки;
спаечного процесса;
эндометриоза

Все это происходит по причине нарушения анатомо-физиологических связей между органами малого таза и понижения функциональности тканей матки, придатков, прямой кишки, мочевого пузыря. Если имеются заболевания в комплексе, то риск загиба матки возрастает. Существует мнение, что причина загиба матки кзади или приобретенной ретрофлексии - это раннее высаживание девочек на пол. Но этот постулат ошибочен: ребенок приобретает этот навык лишь тогда, когда его организм готов нагрузкам.

На фото слева показаны основные виды расположения матки

Загиб матки: симптомы

Основными признаками патологии являются боли, причем они сопровождают менструации и возникают в период овуляции. При половом акте при фиксированной ретрофлексии может возникать такая боль, что невозможно жить нормальной половой жизнью. Могут иметь последствия загиба матки: болезненные мочеиспускание и акт дефекации. И основной симптом загиба матки – это невозможность забеременеть и нормально выносить ребенка. Первичное бесплодие чаще всего объясняется неправильным расположением тела матки к шейке, когда отверстие цервикального канала, открывающееся в полость матки, почти закрывается, что препятствует проникновению сперматозоидов для зачатия. Запоры и метеоризм тоже могут возникать при загибе матки. При вторичном бесплодии загиб матки не является основной причиной.

Диагностика загиба матки

Диагноз: загиб матки кзади гинеколог может поставить без дополнительных обследований. При правильно собранном анамнезе, измерении массы, роста, объема грудной клетки, учитывая все заболевания женщины, количество родов и абортов, сопутствующих признаков и первичного гинекологического осмотра врач выставляет диагноз: загиб матки. Это подтверждается данными УЗИ - ультразвукового исследования и лапароскопического обследования (хотя для диагностики этот метод не используется). Лапароскопическая картина ретрофлексии, ретроверзии, антефлексии, антеверзии матки может выявиться случайно при диагностике других заболеваний. Кольпоскопия не является дополнительным методом в определении расположения матки, можно лишь предположить эту патологию.

На фото справа: лапароскопическая картина нормального расположения матки.

Загиб матки может причиной осложнений при введении внутриматочной спирали или проведении аборта. Аборт при загибе матки может осложниться перфорацией или прободением матки, а также кровотечением.

Лечение загиба матки

Врожденный загиб матки не требует терапии. Хорошо излечивается загиб матки кзади, если он является осложнением после других заболеваний. При этом все мероприятия направлены на устранение основной причины загиба матки.

Как лечить загиб матки?

Основным в терапии является:
достаточное употребление животных белков, круп, свежих овощей и фруктов;
исключение поднятия тяжестей, длительного стояния и ходьбы;
лечебная гимнастика, в том числе мышц тазового дна – гимнастика Кегеля;
физиотерапевтические процедуры: гинекологический массаж, водный массаж, контрастный душ, лечение грязями или радоном;
удаление опухоли органов малого таза.
лапараскопическое разделение спаек и фиксация матки в правильном положении.

Женщинам, которым назначено лечение загиба матки, рекомендуется правильное рациональное питание и контроль за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Немаловажным является соблюдение режима сна и отдыха, исключение стрессовых моментов, регулярное обследование. Спать врачи рекомендуют на животе. Медикаментозное лечение загиба матки заключается в назначении витаминов, антибиотиков, гормональных препаратов, рассасывающих средств, иммуномодуляторов. В большинстве случаев после родов загиб матки не выявляется даже на УЗИ.

Как забеременеть при загибе матки?

Основная проблема при загибе матки – это бесплодие. Незначительная анте- или ретрофлексия не создает препятствий для зачатия. При загибе матки можно забеременеть, если подготовку к зачатию начать заблаговременно. Гинеколог подготовит план лечения, программу для восстановления и реабилитации после различных заболеваний, которые привели к ретрофлексии, иначе возможно самопроизвольное прерывание или даже замершая беременность.
Планируемое зачатие следует проводить в середине цикла в момент овуляции – на 12-14 день. Перед этим необходимо половое воздержание в течение 3 дней для созревания сперматозоидов. Наступление беременности возможно при соблюдении определенных поз, особенно при ретрофлексии: женщине лучше занять коленно-локтевое положение для соития. После эякуляции необходимо постоять в такой позе для проникновения сперматозоидов в полость матки. Это способствует тому, что матка принимает положение, близкое к физиологическому. Можно полежать на животе с поднятыми ногами под углом 90% или на животе в течение 20-30 минут.

Все это принесет результаты, если ликвидирован воспалительный очаг, эндометриоз или спаечный процесс, устранены признаки дискомфорта, которые являются основными препятствиями для зарождения новой жизни.

После наступления беременности и при появлении первых симптомов прерывания показано ношение пессария – влагалищного кольца, которое способствует сохранению гестации.

При обнаружении патологии не стоит пугаться. Ведь загиб матки – не приговор, и при нем можно благополучно зачать ребенка и выносить беременность. А последствия загиба матки можно и нужно лечить.

Загиб матки кзади (син. «ретрофлексия») представляет собой один из возможных вариантов (отличительных от нормы) расположения матки. Такое отклонение матки может быть вызвано рядом причин (приобретенное) или быть врожденным. Частота диагностирования ретрофлексии около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью.

Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если же загиб образовался по причине перенесенных воспалительных заболеваний или абортов, то возможно развитие спаечного процесса, что может стать причиной бесплодия.

Причины ретрофлексии

Загиб шейки матки кзади врожденного характера образуется в результате аномалий физического развития, которые формируются еще в утробе матери. Существенного дискомфорта или проблем во взрослой жизни женщины такое расположение матки не вызывает. Как правило, врожденная ретрофлексия характерна для женщин астенического телосложения, характеризующимся низким весом, худощавостью и грудной клеткой удлиненной формы. Нередко причиной такого перегиба матки является наследственный фактор.

Вторичный (приобретенный) перегиб матки кзади – это результат патологических процессов, происходящих в организме женщины, которые приводят к утрате эластичности связок и к их ослаблению. Наиболее вероятными причинами образования загиба шейки матки, по мнению большинства специалистов, являются следующие:

Запоры хронического характера;
Многочисленные беременности;
Аднексит;
Эндометриоз;
Воспаление придатков;
Недоразвитость связочного аппарата;
Спаечный процесс после операций в малом тазу;
Хронические сбои в работе органов пищеварения;
Пониженный тонус мышц и связок малого таза;
Множественные аборты;
Гормональные сбои;
Заболевания половых органов инфекционного характера;
Травмы, полученные во время родов;
Кососмещенный таз;
Опухоли на органах репродуктивной системы;
Гинекологические воспалительные процессы;
Заболевания мочевыводящей системы (задержка мочеиспускания);
Сильные регулярные физические нагрузки;
Резкий сброс веса;
Физическое истощение;
Расстройства нервной системы и др.

Некоторые из перечисленных причин могут возникать по отдельности, но чаще всего они все-таки взаимосвязаны и одна причина вытекает из другой. Изменение расположения матки может быть и результатом возрастных биологических изменений в женском организме.

Признаки загиба матки кзади

Точной симптоматики при ретрофлексии нет, заподозрить ее наличие можно по следующим признакам:

Периодические боли в пояснице и в нижней части живота;
Болезненное протекание менструации;
Изменение объема и характера менструальных выделений (присутствие сгустков, кровотечения и скудные выделения);
Нарушение цикла месячных;
Ощущение тяжести в нижней части брюшной полости до и после менструации;
Задержка мочеиспускания;
Выделение белей;
Нарушение работы кишечника (частые запоры);
Невозможность зачатия;
Проблемы вынашивания плода;
Боль и дискомфорт во время сексуального контакта и др.

Перечисленные признаки редко бывают прямым симптомом загиба шейки матки по задней стенке. Это, скорее всего симптомы происходящих в организме женщины патологических процессов, которые являются причиной формирования загиба кзади.

Диагностика ретрофлексии

До того как одним из способов диагностики не будет установлена ретрофлексия, женщина не знает о ее существовании. Как уже было сказано, специфических проявлений загиба матки кзади нет, поэтому нужна лишь пальпационная или аппаратная диагностика для установления изменения размещения матки.

Ретрофлексия достаточно просто диагностируется врачом-гинекологом при осмотре. Ощупывая и надавливая на область расположения матки, специалист определяет позицию, в которой находится шейка матки. Также четкую информацию о том, как расположена матка женщины дает результат ультразвукового исследования. Введение специального датчика вовнутрь влагалища дает наиболее полную картину патологии.

Как правило, загиб матки кзади диагностируется случайно во время прохождения профилактических осмотров и исследований или же при обращении к специалистам с проблемами зачатия и другими жалобами.

Лечение ретрофлексии

Так как ретрофлексорное расположение матки не является заболеванием, то нет необходимости и лечить его, если нет никаких клинических проявлений. Ни на что, как правило, такое расположение матки не влияет. Если лечение и проводится, то оно направленно на устранении причины формирования ретрофлексии, а не на сам загиб.

Лечение ретрофлексии чаще всего проводится при бесплодии, болях в нижней части живота, запорах, дисменореи, воспалительных процессах и других причинах ее образования.

Загиб шейки матки лечится достаточно долго и требует больших затрат труда. Но даже в этом случае не всегда процесс лечения заканчивается успешно.

Характер лечения напрямую завит от причин загиба матки кзади. Часто назначается специалистами комплекс терапевтических процедур, который включает в себя:

Массаж, направленный улучшение кровоснабжения тканей малого таза, на повышение эластичности спаек, снижение боли и поднятие матки;
Бальнеотерапия, позволяет повысить мышечный тонус и ускорить обменные процессы;
Лечение травами;
Прием гомеопатических средств, стимулирующих выносливость и упругость мышц;
Прием витаминов;
Лечения грязями;
Комплекс лечебных упражнений, направленных на тренировку мышц промежности, позволяющие поднять матку и дать ей принять нормальное положение.

В случаях, когда ретрофлексия является результатом воспалительных заболеваний, необходимо противовоспалительное лечение и общеукрепляющая терапия. Если загиб матки вызван спаечным процессом, то назначается прием препаратов, рассасывающих спайки, а в более сложных случаях не обойтись без оперативного рассечения спаек. Хирургическое лечение необходимо и в случаях выявления новообразований, вызвавших ретрофлексию.

Во время сна занимать положение лежа на животе;
Избегать сильных физических нагрузок и длительного пребывания на ногах;
Не терпеть при позывах к мочеиспусканию и опорожнению кишечника;
Соблюдать режим работы и отдыха;
Своевременно лечить воспаления органов малого таза;
Выбирать виды спорта и силовые тренировки, не требующих сильного напряжения мышечных тканей тазового дна;
Соблюдать строго гигиену интимных мест;
Употреблять здоровую пищу и др.

Лечение каждого случая загиба матки кзади носит индивидуальный характер и подбирается для каждой конкретной женщины отдельно.

Ретрофлексия и беременность

Патологическое расположение матки кзади никаким образом не является причиной бесплодия женщины и сложности вынашивания ребенка. Как правило, женщина не может зачать ребенка по причине образовавшихся в брюшной полости спаек, препятствующих оплодотворению и формирующих неправильное расположение матки.

Соблюдение профилактических мер и своевременное лечение органов, расположенных в брюшной полости, позволяют предотвратить патологическую ретрофлексию.

Причины загиба матки кзади

Причины загиба матки кзади могут быть самыми различными. Примером назовем нижеприведенные моменты:

Загиб матки назад: причины заключаются в воздействии на матку со стороны. Только отклонение вперед может развиваться с момента рождения и фиксируется практически в 15% обследований женщин. Воздействия могут быть самыми различными: операция, механическое воздействие, сильная физическая нагрузка, удары в области расположения репродуктивных органов и так далее.
Встречается и ситуация, когда развитие различных заболеваний приводит к изменению положения матки. Примером назовем воспалительные процессы и появление различных образований, которые могут оказать влияние на положение шейки матки. Банальная склонность к запорам так же приводит к загибу матки.

Загиб матки кзади: причины, лечение связаны между собой. Только зная причины возникновения проблемы можно провести эффективное лечение, которое позволит забеременеть.

Лечение может быть самым различным. Среди особенностей отметим нижеприведенные моменты:

Для начала определяются причины, которые приводят к загибу. Примером можно назвать то, что существует достаточно большое количество причин, которые приводят к деформации матки или изменению ее положения.
Далее решаются проблемы, которые привели к возникновению патологии. Если развивается воспалительный процесс, то его следует вылечить. На лечение некоторых заболеваний уходит довольно много времени.
Даже после решения проблемы есть вероятность того, что матка не вернется в свое должное положение. Именно поэтому лечение довольно часто предусматривает принятие правильного положения во время интимной близости.

Не следует рассматривать рекомендации на форумах в качестве основного метода лечения. Также не рекомендуется прибегать к самолечению, так как это может еще в большой степени усугубить сложившуюся ситуацию. Только квалифицированная помощь позволяет увеличить вероятность зачатия.

Симптомы и признаки

Чаще всего загиб задней стенки матки не имеет ярко выраженных болевых симптомов, что существенно усложняет диагностику и лечение. В большинстве случаев проблема проявляется только при ультразвуковом обследовании. Признаки загиба матки кзади следующие:

При отсутствии симптоматики женщина не может забеременеть на протяжении длительного периода. При этом патология практически не проявляет себя.
При сильном загибе можно встретить ситуацию, когда шейка начинает давить на кишечник. В этом случае возникают сложности с опорожнением кишечника. Однако подобная симптоматика проявляется крайне редко.
Загиб матки кзади: боли могут быть сильными. При этом они возникают при менструации и в других случаях, к примеру, на момент интимной близости. Слишком сильные боли могут указывать и на другие проблемы с репродуктивными органами.
Резкое уменьшение или увеличение выделений на момент цикла также указывает на рассматриваемую проблему.

Боль при загибе матки кзади возникает только при серьезном загибе шейки. В других случаях болевых ощущений практически не наблюдается.

На основе только симптомом поставить точный диагноз практически не возможно. Именно поэтому отметим нижеприведенные моменты:

При осмотре на гинекологическом стуле специалист может заметить отклонение. Только после этого назначаются подробные обследования, которые позволяют поставить более точный диагноз.
Только на основе возникающей симптоматики поставить диагноз врач не может. Это связано с тем, что ярких проявлений именно подобной проблемы практически нет. Все симптомы смешенные, могут указывать и на другие заболевания.
Более точный диагноз позволяет поставить ультразвуковое обследование. Оно основано на создании звуковой волны, которая при прохождении через тело формирует сигнал. Полученный сигнал обрабатывается специальным компьютером, после чего можно получить четкое изображение. Только на основании изображения может быть поставлен диагноз.
Кроме ультразвукового обследования могут применять специальный датчик, который внедряется в матку через влагалище. Полученная информация подобным исследованием позволяет поставить более точный диагноз.

При проявлении симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Это связано с тем, что симптомы могут указывать и на другие, более серьезные заболевания, которые приводят к бесплодию.

Лечение

Последствия загиба матки весьма серьезные. Лечение загиба матки кзади может проводиться самым различным образом, что стоит учитывать. Рассмотрим наиболее распространенные рекомендации специалистов подробнее.

Как лечить загиб матки кзади?

При диагнозе загиб матки кзади лечение может проводиться самым различным образом. Среди особенностей лечения отметим нижеприведенные моменты:

Для начала следует обратиться к врачу. Если проблема с зачатием длиться долго, то есть смысл обратиться в квалифицированные центры.

Лечение предусматривает решение проблемы, которая стала причиной загиба матки. Примером назовем развитие воспалительных процессов и появления различных образований. Иначе решить проблему будет практически не возможно.

Даже после устранения причин возникновения загиба матка может не стать на свое место, то есть проходимость не увеличится. После проведения основного лечения устраняется сама проблема.
К мерам, которые нельзя отнести к лечению, но могут повысить вероятность зачатия ребенка отнесем принятие правильной позы во время интимной близости. Существует несколько различных поз, которые выбираются в зависимости от особенностей патологии. Как лечить загиб матки кзади? Подобный метод позволяет повысить вероятность зачатия примерно на 10%.
Здоровый образ жизни также позволяет решить проблему с бесплодием. Никотин и алкоголь, а также неподвижный образ жизни становятся причиной изменения положения матки и возникновения других дефектов репродуктивных органов.
Физиотерапия также позволяет решить возникающие проблемы. Она предусматривает выполнение различных упражнений, которые позволяют стимулировать мышцы матки. Есть определенные позы в йоге от загиба матки. За счет этого она может стать на правильное место.
Есть и другие различные процедуры, которые повышают вероятность зачатия.
Хирургическое вмешательство – крайний метод решения рассматриваемой проблемы, который позволяет существенно увеличить шансы удачного зачатия ребенка. Хирургическое вмешательство врач назначает только в том случае, если другие методы не дали должного результата.

Как исправить загиб матки кзади – весьма распространенный вопрос. Следует учитывать, что после зачатия ребенка и до родов женщина тоже должна наблюдаться. Роды проходят при кесаревом сечении или после подготовки матки путем принятия большого количества препаратов, которые делают ее более гибкой.

Последствия загиба матки кзади

Чем грозит загиб матки к зади? прежде всего могут возникнуть проблемы с зачатием. Стоит учитывать, что последствия загиба матки кзади заключатся в нижеприведенных моментах:

Забеременеть можно даже при загибе, но в некоторых случаях возникают трудности с зачатием. Для решения подобной проблемы проводятся различные мероприятия, которые существенно увеличивают проходимости каналов.
При вынашивании, как правило, проблем не возникает. Загиб шейки матки не влияет на непосредственное прохождение матки при условии, что деформация несущественная.
Роды могут проходить с осложнением. Из-за образования острого или тупого угла, перекручивания и других дефектов ребенок при рождении ощущает существенное сопротивление. Решить проблему можно путем проведения кесарево сечения. На протяжении достаточно длительного периода только подобным образом можно было обеспечить легкое прохождение родов. Сегодня могут приписать женщине прием различных препаратов, которые могут подготовить матку к будущей беременности при загибе. Подобным образом проблема сегодня решается только в том случае, если загиб несущественный.
Довольно часто из-за сложного прохождения родов происходит деформация матки, из-за которой дальнейшее зачатие становится невозможным. Искривление матки после родов наблюдается часто, но проблема может решиться сама.

Загиб матки назад: последствия весьма существенные. Именно поэтому при постановке подобного диагноза следует обязательно наблюдаться у врача. Кроме этого, загиб матки могут лечить хирургическим способом. Прибегают к нему крайне редко, но при бесплодии все же операция будет проводиться.

ЭКО

Проблема с бесплодием наблюдается на протяжении многих лет. За длительный срок были разработаны различные методы решения проблемы. Загиб матки кзади и эко – два понятия, которые сегодня весьма распространены.

ЭКО называют современный метод решения проблем с бесплодием. Инсеминация при загибе матки кзади характеризуется следующим образом:

Проводится забор яйцеклетки.
Следующий этап заключается в искусственном оплодотворении, для чего проводится забор спермы у мужчины.
После искусственного оплодотворения яйцеклетка обратно помещается в матку.

Для искусственного оплодотворения используют специальное медицинское оборудование, которое позволяет пройти загиб. В этом случае вероятность беременности весьма велика.

Стоит учитывать тот момент, что для искусственного оплодотворения женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии хронических или других заболеваний могут возникать другие проблемы и преждевременный выкидыш.

О том, что следует проходить процедуру ЭКО должен решить исключительно врач. Есть масса различных противопоказаний, которые нужно учитывать. Для прохождения ЭКО нужно выполнить тщательное обследование и решить все проблемы со здоровьем.

Фото

Как ранее было отмечено, существует просто огромное количество различных методов постановки диагноза. Основной заключается в проведении УЗИ. Как выглядит матка с загибом кзади: фото можно встретить на самых различных ресурсах, которые касаются данного вопроса.

Загиб матки кзади: причины и последствия, фото и многое другое можно встретить в сети. Это связано с тем, что подобная проблема известна уже многие годы. В различных учебниках и журналах можно встретить изображения, которые определены как загиб матки кзади фото. Однако схематическое обозначение положения органов не позволит определить самостоятельно факт наличия или отсутствия дефекта.

Фото, которое получается при проведении ультразвукового обследования, позволяет врачу поставить более точный диагноз.

Среди основных моментом отметим следующее:

Современное оборудование позволяет получить качественное изображение, по которому можно поставить диагноз. Только на основе подобного изображения специалист определяет отклонение шейки от правильной оси.
Полученное изображение следует сохранить. Это связано с тем, что трактовать все отклонения можно по-разному.
При проведении ультразвукового обследования определяется не только факт наличия загиба, но и причины его возникновения. Примером можно назвать появление новообразований или развитие воспалительного процесса.
Полученное фото следует защитить от воздействия окружающей среды. На подобных снимках важно и то, какова прозрачность тех или иных областей. Все дефекты на поверхности могут расцениваться самым различным образом.

Это и многое другое стоит учитывать при рассмотрении того, как проводится диагностика. Современное оборудование по ультразвуковому обследованию дает четкое изображение. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться врачом.

Патологические процессы в организме женщины нередко приводят к нарушению нормального положения внутренних половых органов. На первом месте по клиническому значению стоит загиб шейки матки.

Физиологически при осмотре, матка, яичники и маточные трубы легко смещаются Эта возможность помогает течению беременности и родов, а также создает условия для функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Смещение матки во время беременности не является постоянным. После опорожнения мочевого пузыря и кишечника, а также после нормальных родов матка вновь принимает обычное для нее положение.

Что такое загиб шейки: заболевание или особенность строения

С возрастом положение половых органов меняется. В период половой зрелости матка опускается в полость таза, в детстве она находится выше. В постклимактерическом возрасте, матка, в связи с атрофией половых органов, опускается глубже в таз и отклоняется кзади. Эти варианты считаются нормой только для женщин данных возрастных категорий.

У здоровой женщины внутренние половые органы располагаются в центре малого таза на одинаковом расстоянии от симфиза и крестца. Дно матки не выступает выше плоскости входа в малый таз. Влагалищная часть шейки и наружный зев шеечного канала находятся в одной плоскости.

Виды патологии

Аномальными положениями матки считаются нарушения соотношений между шейкой и телом матки.

Смещения матки происходят в разных направлениях:

по вертикальной плоскости;
вокруг своей оси;
по горизонтальной плоскости.

Клинические наблюдения показывают, что различные виды загибов шейки матки нередко сочетаются. Не все аномалии положения встречаются с одинаковой частотой. Ретрофлексия (загиб кзади) и антефлексия (загиб кпереди), а также отклонения матки вправо и влево встречаются чаще. Поворот и перекручивание относятся к редким формам аномалий положения.

Причины и факторы развития

Смещения шейки матки зависят от патологических процессов, происходящих за ее пределами. Аномалии положения внутренних половых органов возникают:

в результате воспалительных процессов;
наличия новообразований в органах, находящихся в малом тазу;
на почве общих заболеваний организма.

Если патологический процесс локализуется спереди от матки, то возникает ее смещение кзади и наоборот. Опухоли придатков и другие односторонние патологические процессы смещают орган влево или вправо. В связи с этой возможностью смещаться, появились виды загибов шейки матки.

Клинически, наиболее важное значение, имеет загиб шейки матки кзади и патологическое смещение кпереди.

К причинам ведущим к загибу шейки относятся:

гипоплазия половых органов;
пониженный тонус связок матки при инфантилизме;
особенности телосложения (астенический тип);
травматизм во время родов;
множественные и частые роды;
оперативные вмешательства;
недостаточность яичников;
старение организма.

Причины и последствия загиба шейки матки взаимосвязаны. Например, при астении понижается тонус матки и ее связочного аппарата.Слабость брюшной стенки усиливает тяжесть внутренних органов на мышцы тазового дна, что способствует перегибу.

Продолжительные истощающие заболевания вызывают понижение тонуса тканей, приводят к загибу шейки матки при наличии дополнительных неблагоприятных условий.

Симптомы при загибе шейки матки

Раньше загиб считали самостоятельным заболеванием. В дальнейшем было установлено, что у многих женщин выраженные формы искривлений шейки протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно. Загиб, который бывает при подвижной ретрофлексии, не вызванной воспалительными процессами, дискомфорт не вызывает.

Женщины жалуются на следующие симптомы:

тупую, ноющую боль в нижней части живота;
нарушение функций соседних органов (частое мочеиспускание, запоры, боли при дефекации;
нарушение менструальной функции (обильные и болезненные месячные);
обильные выделения, связанные с воспалительными процессами;
нарушение детородной функции.

Тянущая боль и болезненные месячные — повод обратиться к врачу

Как забеременеть с загибом шейки матки

Женщинам интересно знать как забеременеть с загибом шейки матки, если эта патология сама по себе не является причиной бесплодия. Многое зависит от сопутствующей патологии, связанной с недоразвитием половых органов или с воспалительными заболеваниями.

Учитывая, что к причинам бесплодия загиб матки имеет косвенное отношение, а других заболеваний не выявлено, рекомендованы мероприятия для успешного зачатия ребенка.

Упражнения Кегеля

Техника упражнений нацелена на укрепление соединительной и мышечной тканей, поддерживающих матку в правильном положении.

сокращение мышц влагалища, как бы поднимая и опуская «лифт»;
напряжение мышц влагалища на 10 секунд с последующим расслаблением.

Эти упражнения делаются в положении сидя, лежа и стоя.

Гинекологический массаж

Массаж при заболеваниях женской половой сферы, действуя рефлекторно на организм, регулирует функции центральной нервной системы:

устраняет боли;
улучшает кровообращение в органах малого таза;
способствует рассасыванию воспалительных процессов;
восстанавливает обмен веществ;
нормализует менструальную функцию;
повышает тонус мускулатуры матки;
устраняет спайки;
исправляет искривление положения матки;
увеличивает шанс забеременеть.

Гинекологический массаж показан больным с загибом при наличии остаточных явлений воспалительного процесса

Противопоказан массаж больным со следующими заболеваниями:

наличие маточных кровотечений;
выявившиеся эрозии и полипы шейки матки;
состояние после гинекологических операций;
все сроки беременности.

Неправильное положение внутренних половых органов создает препятствие сперматозоидам для достижения цели. Зная тонкости интимной жизни, можно облегчить момент зачатия.

Особенности интимной близости

Наиболее успешными позами при загибе шейки матки считаются следующие:

позиция «стоя на четвереньках» (положение укорачивает путь сперматозоидам по направлению к яйцеклетке);
«миссионерская» позиция (женщина лежит на спине, под таз подкладывается валик или подушка).

Главное условие для правильного выбора позиции, заключается в том, чтобы женский таз был выше расположения груди.

Перед сексом желательно женщине принять теплую ванну в положении сидя, чтобы прогреть нижнюю часть туловища и увеличить приток крови к области малого таза.

Раньше считалось, что после полового контакта женщине необходимо полежать в течение часа с приподнятым тазом, для лучшего всасывания семени. Учитывая, что скорость движения сперматозоидов велика, к тому же они «втягиваются» слизью шеечного канала в полость матки сразу после семяизвержения, это условие не актуально.

Непосредственное клиническое значение загиба шейки матки невелико. Эта аномалия расположения заслуживает внимания потому, что она является показателем расстройств, послуживших ее возникновению. Ученые считают, что эту проблему легко устранить. Шансы у женщин забеременеть и родить здорового ребенка велики.

Последствия и осложнения

Проблемы у женщин могут появиться, независимо от срока беременности. Самым распространенным осложнением считается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды во втором и третьем триместре беременности. Причиной невынашивания, чаще всего является слабость и укорочение мышц шейки матки, а также пониженный тонус мышц тазового дна. Гимнастика подтягивает мышцы пресса и таза, но за шейкой матки надо пристально наблюдать в течение всей беременности.

Регулярное наблюдение врача, во время беременности могут предупредить неприятности.

Как проходят роды при данной патологии

Подготовка к родам проводится до начала родовой деятельности. Если во время вынашивания беременности проблем не возникало, то во время родов нужно быть готовым к сюрпризам.

Одной из причин загиба, является слабость мышечной и соединительной тканей шейки матки. Поэтому во время родов возникает опасность слабости родовой деятельности.

Существует несколько методов подготовки шейки к родам:

использование вагинального геля «Простин–гель» (вводится в цервикальный канал до начала родовой деятельности, с целью стимуляции);

создание гормонального фона с помощью введения эстрогенных препаратов, чаще всего Синестрола (начинать введение надо за неделю до родов по 20 тыс. единиц, два раза в сутки);
введение в цервикальный канал простагландинов (рекомендовано использование препарата Препидил);

Все манипуляции и лечение проводится под наблюдением врача. Каждые 3 часа оценивается состояние плода, сократительная активность матки, прогресс раскрытия шейки. Контролируется пульс и артериальное давление пациентки.

С целью запуска механизма родов, раскрытия шейки матки, стимуляции родовой деятельности назначается Энзапрост.

В случае развития слабости родовой деятельности, родоразрешение проводится путем операции Кесарева сечения.

Послеродовый период, как правило, протекает без особенностей. Женщинам, у которых загиб матки был до беременности, рекомендовано после родов, спать на животе.

Диагностика

Диагноз смещения матки не представляет затруднений. Влагалищная часть шейки обращена кпереди, находится ниже нормального уровня, а тело матки отклонено кзади. Между телом и шейкой матки резко выражен угол, открытый кзади.

При осмотре необходимо детально определить величину, форму, консистенцию матки и состояние придатков. Подвижная матка легко выводится из состояния загиба, но ее выведение противопоказано, если имеются сращения, опухоли и не затихшие воспалительные процессы.

Методы лечения загиба

Лечение проводится только в случаях выявления заболеваний. Если причиной искривления является задержка развития, то методы лечения направлены на укрепление иммунной системы и общего состояния организма.

Комплекс лечения включает в себя:

полноценное питание;
занятия спортом;
лечебная гимнастика;
водные процедуры.

Общеукрепляющая терапия, специальный комплекс гимнастических упражнений содействуют повышению тонуса матки, ее связок, мышц брюшной стенки и тазового дна.

В медикаментозном лечении нуждается перегиб шейки связанный с воспалительными заболеваниями. Комплексное лечение проводится с учетом стадии процесса.

Фиксированная ретрофлексия встречается при хроническом течении воспаления. В этом случае рекомендовано:

физиотерапия (озокерит, парафин);
грязелечение на курортах и в санаториях (торфяная грязь);
минеральные ванны.

В исправлении положения матка не нуждается в случаях:

отсутствия жалоб;
регулярной менструальной функции;
детородная и половая функции не вызывает проблем.

Если противовоспалительное лечение не дало желаемый результат, применяется гинекологический массаж. Результативность массажа заключается в усилении кровообращения в половых органах, что способствует укреплению связок и повышению тонуса матки. Одновременно происходит размягчение спаек.

Эффект лечения усиливается при совмещении массажа с физиотерапией или грязелечением.

Если систематическое консервативное лечение не дает нужного результата, появляются показания для операции.

Оперативное лечение

Смысл оперативного лечения сводится к тому, чтобы матку из перегиба назад вывести вперед и зафиксировать матку в этом положении.

Это осуществляется следующими моментами операции:

укорочение круглых связок;
подвешивание матки к передней брюшной стенке.

Широкое внедрение данной операции не принесло ожидаемого успеха. В настоящее время оперативное лечение загиба матки делается пациентам с другими гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического вмешательства:

смещение матки, вызванное опухолью;
загиб сочетается с опущением стенок влагалища или выпадением матки.

Неоправданным оперативным лечением считается в случаях:

недоразвития половых органов;
многократных осложненных родов.

После операции у таких больных возникает рецидив, потому что не устраняется причина искривления. Этому контингенту больных назначают общеукрепляющую и специальную консервативную терапию.

Лечение народными средствами

Фиксированную матку нельзя вылечить отварами трав, но добавить их в комплексное противовоспалительное лечение не помешает. Так как воспаление женских половых органов приводит к бесплодию, можно воспользоваться советами народных целителей.

Лечебная гимнастика и массаж

Одним из способов выравнивания неправильного положения матки считается лечебная гимнастика. В основном это упражнения направленные на укрепление мышц тазового дня и брюшной стенки. Упражнения надо делать постоянно, уделяя несколько минут своего времени.

Упражнение «кошечка». Занять коленно-локтевое положение и поочередно на вдохе выгнуть спину колесом, на выдохе прогнуть ее вниз.
В этой же позиции вдыхая, постараться сесть на стопы своих ног. Выдыхая, вернуться в исходное положение. Локти от пола постараться не отрывать.
Сесть на пол. Выпрямить спину Раздвинуть ноги как можно шире. Поочередно выполнять наклоны то к правой, то к левой ноге. При наклоне – вдох, при выпрямлении – выдох.
Стоя на четвереньках (руки прямые), медленно поднимать левую ногу и правую руку. Задержать дыхание на 15 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение с правой ногой и левой рукой.
Сидя на пятках, медленно поднять руки вверх. Вдох. Напрячь мышцы пресса и промежности. Досчитать до 10. Руки опустить. Выдох.
Встать. Ноги широко расставить. Вдох. Наклониться ладонями к полу. Ноги ровные. Выдох. Повторить 5-7 раз.

Это активный вариант гимнастики. Существует еще пассивные гимнастические упражнения. С пассивной гимнастикой хорошо сочетается массаж. Пассивные движения совершает не сам больной, а массажист. Сложность пассивных движений в процессе курса лечения постепенно возрастает. Пассивные движения выполняются плавно, в спокойном темпе, не причиняя боли.

Лечебная гимнастика — самый простой способ лечения

Курсовое лечение массажем выполняется в поликлиниках, стационарах, санаториях. При хронических заболеваниях назначение повторных курсов определяет врач.

Профилактика

Учитывая, что загиб матки возможен в двух вариантах (один врожденный, а другой приобретенный после перенесенных заболеваний), профилактические мероприятия проводятся с момента рождения девочки. Все они направлены на укрепление организма.

Рациональное, сбалансированное питание, занятия спортом, водные процедуры являются залогом успеха правильного развития женского организма.

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Что собой представляет загиб матки?

Женскому репродуктивному органу в полости малого таза свойственно определенное анатомическое положение. Характеризуется оно следующими позициями:

в глубине, примерно посередине малого таза,
параллельно влагалищу,
в одной плоскости с шейкой и влагалищем,
в фиксированном положении, закрепившись связками матки из плотной соединительной ткани.

Если матка отклоняется от такового относительно шейки, сдвинута в любом направлении, перегибается шейка или само тело матки, патология называется загибом матки .

Естественное положение матки максимально располагает к тому, чтобы сперматозоиды проникали в маточные трубы, где происходит зачатие. Если же матка расположена неестественно, то кроме вполне природных препятствий, сперматозоиды на пути к яйцеклетке сталкиваются с таким анатомическим и беременность оказывается менее вероятной, хоть и не исключается вовсе.

При незначительном загибе матки проблем с зачатием возникать не должно. Чтобы повысить шансы на беременность, интимные позы при загибе матки лучше выбирать коленно-локтевые или на животе с приподнятым тазом. После совершения полового акта женщина должна лежать на животе около получаса.

Если же загиб сильно выражен, то сперматозоиды не способны проникнуть дальше влагалища. Возможен риск образования спаек в области фаллопиевых труб и тогда бесплодие высоковероятно.

Загиб матки , то есть ее разворот в неестественную позицию, может сочетаться и с перекручиванием ее вокруг собственной оси, что осложняет положение.

Различают несколько позиций загиба матки:

ретрофлексия - классический вариант загиба, наиболее популярен; представляет собой разворот тела матки назад, то есть ближе к прямой кишке;
антефлексия - весьма популярный случай загиба, когда матка, образуя прямой угол, выворачивается вперед, ближе к мочевому пузырю; будучи распространенным среди нерожавших женщин, нарушение исчезает после родов;
гиперантефлексия - настолько резкий загиб матки вперед, что она едва ли не складывается вдвое;
антеверзия - такой перегиб матки вперед, при котором отклонение затрагивает и ее шейку;
летерофлексия - вбок (левый или правый), при котором она приближается к одному из яичников.

Приобретенный загиб матки назад часто формируется в период полового созревания при условии слабого развития полового аппарата у девочки-подростка. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов в сочетании с пороками развития в период роста и полового созревания нарушают нормальное соотношение органов, чем вызывают смещение матки кзади.

Различают фиксированный или подвижный загиб матки. Причиной первого чаще всего становятся воспалительные процессы, а подвижный загиб может быть следствием худобы, родов, некоторых гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи отмечают больший риск загиба матки у молодых женщин с малым весом тела, мышечной массой и слабо развитым скелетом.

Происхождение загиба матки

Загиб матки является ненормальным ее положением, однако очень часто патология оказывается врожденной, еще в ряде случаев - приобретенной. Врожденный загиб матки объясняется нарушением беременности роженицы (матери женщины, которой диагностирован загиб). Чаще всего такая индивидуальная анатомическая особенность оказывается незначительным отклонением от нормы и лишь изредка и слегка отражается на фертильности и сексуальной функции женщины. К числу таковых относят ту же антефлексию или легкие формы ретрофлексии, которые позволяют забеременеть, а после родов от них и вовсе не остается следа.

Когда же формируется уже в подростковом, а чаще в репродуктивном возрасте женщины, то патология оценивается менее благоприятно. Обычно она становится следствием других заболеваний женских органов, например, воспалений или спаечных процессов. Гинекологи среди популярных факторов приобретенного загиба матки называют:

инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых оказалось столь несвоевременным, что они распространились на область малого таза;
воспаление в полости малого таза, происходящее как от репродуктивной системы, так и от других располагающихся здесь органов:
- эндометриоз,
- воспаление придатков,
- аднексит;
операции в области органов брюшной полости (в т.ч. кесарево сечение), впоследствии которых вполне вероятен спаечный процесс;
слабость и дряхлость связок матки, которые в идеале должны ее крепко фиксировать, но часто могут быть столь расслаблены, что развивается и опущение матки; происходит это, например, с течением лет;
злокачественные новообразования в органах малого таза (матки, яичниках, кишечнике);
заболевания других органов в полости малого таза:
- заболевания кишечника,
- заболевания толстой кишки,
- заболевания и повреждения мочевого пузыря;
сильные физические нагрузки - как разовые, так и на постоянной основе.

Клиническая картина и диагностика загиба матки

Самостоятельно определить наличие у себя загиба матки женщине практически невозможно, однако это достаточно просто сделать профессиональному медику. На основании жалоб пациентки и анамнеза патологии можно выдвинуть гипотезу о вероятности данной патологии. Во внимание принимаются следующие особенности протекания нарушения:

выраженные боли при менструации;
отклонения от нормы количества менструальных выделений - то ли увеличение, то ли снижение их объема; наличие сгустков;
наличие мажущих межменструальных выделений;
боль и дискомфорт при половых актах в случае резких загибов матки;
запор или учащенное мочеиспускание в случае давления загнутой матки на соответствующие органы;
трудности в наступлении беременности или протекании таковой; риск выкидыша.

Загиб матки удается установить при осмотре женщины на гинекологическом кресле. В частности, процедура пальпации позволяет обнаружить неподвижность матки из-за спаек с мускулатурой. Когда спайки перетягивают матку и загибают ее под острым углом, женщина испытывает болезненные ощущения.

Еще одним способом обнаружить оказывается ультразвуковое исследование, лучше трансвагинальное. Результаты обследования покажут расположение тела матки и его позиции, отличающиеся от нормы.

Лечение загиба матки

Лечение загиба матки производится с целью восстановления фертильности у пациентки и профилактики патологий беременности. Загиб матки (в зависимости от его формы) не всегда препятствует наступлению беременности, однако снижает ее вероятность. Если вопреки наличию патологии женщине удалось забеременеть, то при загибе более вероятны осложнения беременности, что снова-таки зависит от его формы. Если это легкие формы врожденного загиба, то беременность вряд ли будет осложнена, а после родоразрешения от загиба обычно и следа не остается. Если же имеет место приобретенный загиб, с перекручиванием шейки, то беременность мало вероятна. Если развился из-за спаек или воспаления, то эти же причины загиба отразятся и на протекании беременности, существенно увеличивая риск ее прерывания.

Медикаментозная терапия для лечения загиба матки представлена назначением витаминных, гормональных, антибактериальных, рассасывающих спайки препаратов. Немедикаментозное лечение загиба матки представлено специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц малого таза, например, . Если же гинекологу удалось выявить причину приобретенного загиба матки, то в рамках лечения предпринимаются меры для устранения причин патологии, а затем при необходимости пациентка выполняет лечебную гимнастику. В особо сложных случаях будет назначена лапароскопия.

Среди специфических мер по устранению причин загиба матки - антибиотикотерапия и противовоспалительные средства для лечения воспалений, физиотерапия, гинекологический массаж.

Упражнения Кегеля при загибе матки

Упражнения Кегеля при загибе матки позволяют укрепить и восстановить упругость тяжей из соединительной ткани, которые в идеале должны поддерживать естественное расположение матки в полости малого таза. Зависимо от причины заболевания лечебная гимнастика комбинируется с другими методами лечения или же применяется самостоятельно, например, при врожденном загибе для подготовки к беременности и предстоящим родам, для профилактики опущения органов малого таза, недержания мочи, геморроя.

Различают несколько техник упражнений Кегеля, научить которым и составить комбинацию из которых с лечебной целью должен именно врач-гинеколог:

"сокращение" - поочередно сокращаются и расслабляются мышцы тазового дна; начинают упражнение с 10 повторов 3-4 раза в день, постепенно количество повторов возрастает до нескольких десятков, равно как увеличивается и частота подходов;
"содержание" - аналогичные выше описанным движения, однако сократив мышцы, необходимо удерживать напряжение в течение 5-10 секунд;
"лифт" - попеременное напряжение отделов влагалища, напрягать которые необходимо от нижнего к верхнему с небольшими паузами, а затем так же постепенно расслаблять их (при внимательном выполнении упражнения можно сосчитать до 5 отделов);
"волны" - попеременное сокращение трех групп мышц промежности, образующих три петли (вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия); каждый виток сокращается спереди назад, а расслабляется в обратном порядке;
"позиционирование" - выполнение любого упражнения не только в положении стоя, но и лежа, сидя, на корточках и четвереньках.

Гинекологический массаж при загибе матки

Гинекологический массаж при загибе матки назначается в силу определенных причин его происхождения:

при спаечном процессе,
при дисфункции яичников,
при опущении матки и слабости ее мускулатуры.

Хирургическое решение проблемы загиба часто настораживает женщин. В отдельных случаях после лапароскопии проблема может вернуться. Гинекологический же массаж оказывается безоперационным способом лечения. Его преимущества в следующем:

устраняет спайки,
восстанавливает правильное положение матки,
нормализует кровообращение в органах малого таза,
улучшает тонус матки и ее мускулатуры,
восстанавливает фертильность и предупреждает риск выкидышей.

Гинекологический массаж должен проводиться исключительно профессиональным медиком, для чего женщина посещает специализированные отделения с определенной регулярностью. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, расположенном под определенным наклоном, регулируется и положение подножек для ступней. При массаже пациентка сдвигается на край кресла, ноги раздвинуты и опираются на подножки. Женщине необходимо расслабиться, а о возникновении болей и резкого дискомфорта, любых изменениях самочувствия сообщать врачу.

Врач массирует матку обеими руками - одной рукой со стороны влагалища, а другой снаружи, через живот. Целью процедуры оказывается пальпация матки со всех сторон, обеспечение ее максимально скорого прощупывания, безболезненности, а при наличии спаек и рубцов на яичниках их необходимо разбить и промассировать яичники. Результатом курса процедур становится наступление беременности, улучшение самочувствия женщины, нормализация обмена веществ и улучшение чувствительности во время полового акта. Курс подбирается индивидуально. Длительность сеанса может варьироваться от 3-5 минут до 10-20 минут в зависимости от состояния и подготовленности органов, шейки матки.

Гинекологический массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, повышенной температуре тела и при менструации, при новообразованиях в органах малого таза, при эрозии шейки матки и врожденном загибе матки. Часто гинекологический массаж назначается после проведения противовоспалительной терапии и при спаечных процессах.

Изменения образа жизни

Кроме лечебной гимнастики и гинекологического массажа, медикаментозных и хирургических методов лечения загиба матки , доктор будет рекомендовать женщине в процессе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидива патологии следовать некоторым правилам в организации своего образа жизни:

правильное и сбалансированное питание,
витаминотерапия,
регулярные физические нагрузки (в т.ч. специальные лечебные с контролем их интенсивности и качества),
качественный отдых, сон на животе,
исключения ношения тяжестей и чрезмерных физических нагрузок,
исключение долгого пребывания на ногах, равно как и гиподинамии,
своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечник,
своевременное лечение любых гинекологических заболеваний, регулярное посещение гинеколога,
строгое соблюдение интимной гигиены.

Возможно, будет полезно почитать: