Виды и правила проведения ингаляций при астме, средства и препараты. Ингаляции небулайзером при бронхиальной астме Пользование ингалятором при бронхиальной астме

Астматический приступ - это опасное явление. Являясь острым проявлением болезни, он требует немедленного оказания помощи. Однако при приеме таблеток, сиропов и других фармакологических средств моментального эффекта не наблюдается. Не способствуют его возникновению даже внутримышечные инъекции. Помочь в таких случаях способны только ингаляции.

Ведь они позволяют лекарствам попасть непосредственно в дыхательные пути. Именно поэтому для снятия острого приступа астматики пользуются специальными ингаляторами. Эти устройства просты в использовании и безопасны, в связи с чем популярны у всех категорий больных.

Классификация

Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Спейсер

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.

Как видим, спейсер является довольно простым устройством. Однако оно обладает целым рядом полезных качеств, а именно:

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Небулайзеры

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер - это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

Такой ингалятор от бронхиальной астмы позволяет действующим веществам попадать непосредственно в бронхи. Подобное лечение обладает рядом преимуществ:

Достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;
- возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;
- снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

Классификация небулайзеров

Ингалятор для астматиков может быть:

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой небулайзер выбрать?

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

Карманные ингаляторы

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.

Подобные приспособления бывают:

Аэрозольными;
- дозированными порошковыми;
- гормональными.

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

Жидкостный дозированный ингалятор

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

К основным достоинствам жидкостных дозированных ингаляторов относят:

Быстроту исполнения процедуры;
- отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;
- удобство и портативность;
- низкую стоимость.

Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:

Слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;
- присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;
- падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;
- раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.

Порошковый дозированный ингалятор

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:

Возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;
- удобство в обращении и портативность;
- отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;
- отсутствие пропеллентов;
- соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

К недостаткам ДПИ можно отнести:

Необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;
- высокую стоимость устройства;
- невозможность применения спейсера;
- сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат "Турбухалер".

Ингаляции с гормонами

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как "Сальбутамол" и "Тербуталин". Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.

"Сальбутамол"

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

Какую фармакокинетику имеет препарат "Сальбутамол"? Инструкция по применению ингалятор с этим средством рекомендует большинству астматиков. Он способствует доставке 10-20 % дозы активного вещества в нижние дыхательные пути. Остальная часть препарата оседает в ротоглотке или остается в баллончике. Лекарственное средство, осевшее на слизистых оболочках дыхательных путей, не метаболизируется в легких, абсорбируясь в кровь и легочные ткани.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.

"Тербуталин"

Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к "Сальбутамолу".

"Тербуталин" для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение - купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Противопоказания для ингаляций при бронхиальной астме

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
эмфизема легких;
пневмоторакс;
наличие болезней сердца и/или сосудов;
гипертоническая болезнь разной этиологии;
постинфарктное состояние;
постинсультное состояние;
повышение температуры тела – от 38,3 °С;
индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Виды ингаляций

Основные виды ингаляций:

Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
возможность использовать прибор самостоятельно;
в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

Препараты для ингаляции небулайзером

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин - белки, отвечающие за сокращение мышц - не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Глюкокортикостероиды

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в .

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Стабилизаторы мембран при астме

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Муколитики

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Паровые ингаляции народными средствами при астме

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

Самые известные рецепты:

С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Основные правила проведения ингаляций

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

дыхание должно быть ровным и спокойным;
одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
не допускается неправильное положение туловища;
перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

В заключение

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и .

Ингаляции при бронхиальной астме – это один из лучших методов лечения этого тяжелого заболевания. Существует возможность проводить такие процедуры в домашних условиях, что значительно облегчает жизнь людям, страдающим астмой.

Терапия бронхиальной астмы позволяет увлажнить слизистую оболочку бронхов, это разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению. Благодаря процедурам вдыхания лекарственных веществ улучшается работа всей дыхательной системы, так как препарат доставляется непосредственно в очаг болезни, не приводя к риску побочных эффектов, как это бывает при приеме лекарств внутрь.

Виды домашних ингаляций

При приступе сильного кашля необходимо срочно принимать меры. Для проведения ингаляций подойдут настойки различных растений, как спиртовые, так и домашние отвары трав.

Ромашка, зверобой, календула, эвкалипт – эти травы оказывают благотворное влияние на бронхи. Настойка йода тоже активно применяется больными, но следует быть осторожным с ее дозировкой, существует большая вероятность ожога слизистой оболочки. Хорошего лечебного эффекта можно добиться при использовании эфирных масел, вдыхая их пары.

Еще один действенный метод ингаляций при астме – это вдыхание паров чеснока или лука. Вещества этих продуктов губительно действуют на микроорганизмы, вызывающие воспаление. Такой метод полезен при простудных болезнях, вирусы погибают моментально, и нет необходимости в дорогостоящих препаратах.

Содовые растворы и щелочная минеральная вода тоже очень эффективные методы для ингаляций. С помощью этих веществ можно добиться снятия отека, и слизь и мокрота отходят значительно лучше. Лечение содовыми растворами успешно применяется при бронхитах, трахеитах и всевозможных воспалениях дыхательных путей.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению домашних ингаляций

Ингаляции необходимо проводить в полном соответствии с правилами таких процедур. Врачи не рекомендуют проведение такой терапии при температуре тела выше 37ºС. Противопоказана данная процедура людям, у которых существует вероятность носовых кровотечений.

Кроме того, тепловые процедуры в общем и паровые ингаляции в частности полностью запрещены лицам, у которых существуют различные новообразования в дыхательной системе. Проблемы сердечно-сосудистой сферы тоже можно назвать противопоказанием для проведения паровых ингаляций. Еще несколько болезней, таких как сахарный диабет и другие, могут оказать негативное воздействие на организм при проведении такого рода терапии.

Следует учитывать аллергические реакции человека при выборе лекарственного растения или масла, ведь бывают случаи усугубления ситуации больного при вдыхании непереносимого организмом вещества.

Домашние ингаляции при бронхиальной астме могут быть малоэффективными, если заболевание протекает в тяжелой форме. Таким пациентам нужен постоянный контроль врача и коррекция лечения.

Вернуться к оглавлению

Проведение паровых ингаляций

Для взрослого человека температура пара должна быть около 50ºС. Применение физрастворов для ингаляций недопустимо при проведении данной процедуры, так как соль не может испариться и осядет на стенках сосуда.

Во время проведения этого метода лечения необходим полный покой больного. Медленные вдохи и выдохи, расслабленное состояние тела обеспечат хороший результат.

В качестве посуды можно использовать обычный чайник. Нужно сделать конус из плотной бумаги, надеть на носик чайника и вдыхать пар тонкой стороной этой трубки. Не нужно дышать паром долго, достаточно 8-10 минут для достижения лечебного действия.

Ингаляции необходимо проводить спустя 1-1,5 часа после еды.

Нужно учитывать возникновение головокружения при лечении этим методом. В случае возникновения каких-либо неприятных ощущений вдыхание пара следует прекратить, подождав некоторое количество времени, повторить процедуру.

Вернуться к оглавлению

Ингаляции небулайзером

Небулайзер можно назвать необходимым прибором для каждой семьи. В случаях любых заболеваний дыхательной системы, всех видов бронхитов, небулайзер будет незаменим. Вдыхание происходит в строгом соответствии с необходимой дозировкой, лекарственное вещество доставляется в нужный участок больного органа, удобство процедур делает их проведение приятным и несложным.

При обострении бронхиальной астмы, возникновении удушья небулайзерная терапия проводится незамедлительно. Бронхи больного человека сужаются и даже аэрозольные баллончики не способны принести облегчение, только небулайзер может доставить лекарство в нужное место. Состояние таких больных можно назвать граничащим со смертью и своевременная, правильная терапия может спасти положение.

Любой человек, который страдает бронхиальной астмой, должен иметь подробные рекомендации врача на случай возникновения резкого приступа удушья. Необходимые лекарственные препараты всегда должны быть под рукой:

Сальгим: этот препарат содержит альбутамол, способствующий снятию отека и спазма бронхов;
Беродуал: хорошо расширяет сосуды, что благотворно влияет на снятие отека и воспаления с бронхов;
Вентолин Небулы: также содержит альбутамол.

Кроме бронхолитических препаратов, необходимы глюкокортикостероидные лекарства и ингаляции. Такие средства применяются при бронхиальной астме и заболеваниях бронхов для снятия воспалительного процесса в кратчайшие сроки:

Пульмикорт: имеет свойства, способные быстро снять воспаление, облегчает дыхание и избавляет от удушья;
Бенакорт: успешно применяется астматиками в лечении и снятии острого приступа удушья.

Для снятия острого и в случаях серьезных воспалительных заболеваний бронхов необходимы противоаллергические препараты:

Супрастин в виде таблеток, для приема внутрь;
Кромогексал: противоаллергический раствор для ингаляций.

В комплексное лечение бронхитов и бронхиальной астмы обязательно входят муколитические и отхаркивающие лекарственные средства. Выбор таких препаратов огромен – растворы для ингаляций, таблетки и суспензии.

Многие больные пользуются аэрозольными баллончиками для купирования приступов заболевания. Существует большой выбор данных средств, однако при резком обострении болезни скоординировать вдох и нажатие баллончика бывает просто невозможно, особенно если речь идет о детях.

Лечение детей, страдающих бронхиальной астмой, требует особого внимания. В случае острых приступов удушья у ребенка родители должны реагировать немедленно.

Ингаляции при астме являются одними из наиболее популярных и действенных вариантов терапии недуга. На сегодняшний день уже есть возможность осуществлять такие процедуры в домашних условиях, а это во многом облегчает жизнь тех людей, которые страдают астмой. Ингаляции при бронхиальной астме увлажняют слизистые оболочки органов дыхательной системы, это дает возможность за короткий промежуток времени разредить густую слизь и вывести ее.

С помощью ингаляций при астме, благодаря внедрению в организм паров медикаментозных средств, деятельность органов дыхательной системы становится лучше, поскольку лекарственные препараты попадают в тот очаг, где развивается недуг, и не провоцируют развитие побочных действий.

Разновидности ингаляций в домашних условиях

Если у человека появляется сильный приступ кашля, требуется принимать какие-либо меры. Чтобы провести ингаляции в домашних условиях понадобятся отвары лечебных трав.

Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Применяются при недуге такие травы, как:

ромашка;
зверобой;
календула;
эвкалипт.

Эти растения положительным образом сказываются на состоянии бронхов. Нередко применяют настойку йода для вдыхания, но такой метод при неаккуратном использовании может спровоцировать ожог слизистой. Эфирные масла являются хорошими помощниками в достижении терапевтических результатов. Еще одним вариантом ингаляций является вдыхание паров чеснока или измельченного лука. Микроэлементы таких средств негативно сказываются на жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в дыхательной системе. Еще одними действенными средствами являются содовые растворы и щелочные минеральные воды. Такие растворы способствуют устранению отечности, поэтому слизь и густая мокрота выводятся намного быстрее.

Когда применять ингаляции нельзя

Такие процедуры следует осуществлять только согласно правилам. Если температура тела превышает показатель 37°С, применять ингаляционную терапию запрещено.

Недопустимо использовать такой метод при наличии носовых кровотечений, если присутствуют какие-либо новообразования в органах и путях дыхательной системы.

Нельзя использовать тепловые и паровые процедуры, если имеются проблемы с сердцем или сосудами, если присутствует сахарный диабет. Во время выбора эфирных масел для терапии либо приобретая препараты для ингаляций, следует учитывать возможность развития аллергической реакции. Если бронхиальная астма находится в тяжелой стадии, ингаляции могут быть неэффективными. Такие люди должны пребывать под тщательным медицинским присмотром.

Методы проведения ингаляции

Для грамотного проведения паровых и тепловых процедур существуют определенные правила. Температура пара не должна превышать 50°С. Не рекомендуется использовать физрастворы для ингаляций, поскольку частицы соли оседают на стенках сосудов и усугубляют их отечность. Когда проводится процедура, человек должен пребывать в состоянии покоя. Если вдохи проводятся правильно (медленно, а тело расслаблено), это даст хорошие итоги. Вместо специальных приборов для ингаляций можно применять чайник. Не стоит делать манипуляции с паром долго, чтобы терапия была эффективной, нужно не более 10 минут.

Дышать паром следует через 1,5 часа после приема пищи. Если появляется головокружение либо другие дискомфортные ощущения при тепловых и паровых процедурах, проводить такое лечение дальше не стоит. Можно подождать и снова повторить манипуляции.

Процедура с помощью небулайзера

Небулайзер является отличным средством для того, чтобы дышать паром. При различных недугах органов дыхания такой прибор считается отличным помощником. Здесь важно придерживаться дозировок используемых препаратов. Небулайзер оснащен различными насадками, которые позволяют доставлять пар и лекарственные средства именно в тот орган, который воспален и поражен слизью.

Когда обостряется бронхиальная астма, возникает приступ удушья, процедура вдыхания паров проводится в кратчайшие сроки. Во время приступа происходит резкое сужение бронхов человека, иногда даже впрыскивание раствора из ингаляционного баллончика не приносит желаемого результата, только с помощью небулайзера лекарственные средства доставляются в нужный участок дыхательной системы. Если человек имеет в своем анамнезе такое заболевание, как бронхиальная астма, он должен соблюдать врачебные предписания, иметь с собой все необходимое в случае возникновении астматического приступа.

В этом видео говорится о профилактике приступов бронхиальной астмы:

Для ингаляций небулайзером применяются такие препараты, как:

Сальгим - данное средство имеет в своем составе вещество под названием альбутамол, которое помогает снять отек и устранить спазм бронхов и легких;
Беродуал - способствует расширению сосудов, это положительно сказывается на состоянии бронхов, устраняет воспаление и отечность;
Вентолин в небулах является аналогом Сальгима, снимает отечность и воспаление.

Помимо применения бронхолитических средств, важно использование глюкокортикостероидов, которые снимают воспаление в течение короткого промежутка времени (Пульмикорт, Бенакорт). Чтобы купировать острый приступ во время бронхиальной астмы и при развитии опасных воспалительных процессов в бронхах, следует применять антигистаминные средства: Супрастин, Кромогексал. Эти препараты способствуют быстрому купированию приступа аллергической реакции, снимают отек бронхов.

В этом видео говорится о правильном проведении ингаляций:

Для комплексной терапии бронхитов и бронхиальной астмы обязательными являются муколитики, отхаркивающие препараты (которые выводят слизь и мокроту наружу). Среди таких медикаментозных средств выделяют разные формы выпуска: растворы, таблетированные средства, сиропы, капсулы.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, вызванное усиленной реакцией бронхов на физические, химические или другие фармакологические раздражители. У больных астмой воспалена слизистая бронхов, нарушена проходимость бронхиального древа. Приступ удушья может возникнуть в ответ на воздействие холодного воздуха, аллергенов или нервного перенапряжения. Ингаляции при астме – оптимальный вариант лечения заболевания. Этот метод позволит доставить лекарство к бронхам и легким. Выбор ингалятора для проведения лечебной терапии зависит от множества факторов.

Ингалятор – это устройство, позволяющее лекарственным препаратам попасть в дыхательные пути больного бронхиальной астмой. Существует несколько разновидностей ингаляторов.
Разновидности ингаляторов, применяемых в лечении бронхиальной астмы:

Виды устройства	Принцип действия	Недостатки
Дозированный порошковый ингалятор	В организм попадает сухая доза лекарственного препарата в виде порошка. Прост в использовании, эффективен в лечении	Высокая цена
Спейсер	Вспомогательное устройство для вдыхания аэрозоля. Эффективен в лечении астмы у детей, так как лекарство попадает в организм только при вдохе	Неудобно носить с собой баллон с лекарством и спейсер одновременно
Дозированный жидкостный аппарат	Обеспечивает выброс препарата в виде аэрозоли.	Вдох необходимо делать одновременно с выбросом лекарства, что не совсем удобно для ребенка
Паровой ингалятор	Выброс лекарственного препарата в виде пара при температуре 100 ⁰C. Такой способ дает возможность мелким частичкам вещества проникнуть в легочные пути и бронхи	Нельзя использовать при температуре тела выше 37,5 ⁰C. Неудобно вдыхать горячий пар. Ограничено использование лекарственных препаратов Низкая концентрация вещества в паре, что снижает эффективность лечения
Небуйлазер	Препарат разбивается на мелкие дисперсные частицы, что дает возможность проникнуть ему глубоко в бронхи. Пар в небуйлазере негорячий	У каждого вида устройства есть свои достоинства и недостатки

Небулайзеры

Небулайзер – это устройство, способное разбивать лекарственное вещество на мелкие частички, которые проникают в бронхи и легкие в виде облака. Пар из лекарственного препарата не горячий, что расширяет спектр использования медикаментозных средств для лечения. Такой способ подачи частичек вещества способствует максимальному эффекту и скорейшему выздоровлению. Основным условием при использовании небулайзера в домашних условиях – после процедуры необходимо тщательно промывать камеру для раствора, трубку, мундштук и маску.

Виды небулайзеров

Для ингаляции при бронхиальной астме используют следующие разновидности небулайзера:

Компрессорный - это устройство, распыление лекарственного препарата в котором происходит при помощи компрессора. К компрессору подсоединена трубка с камерой для лечебного средства. К камере присоединяется маска для вдыхания. Этот вид устройства прост в эксплуатации, медикаментозное средство вдыхается только во время вдоха, что экономит его. Компрессор при генерировании воздушных масс не разрушает структуру вещества, что дает возможность к применению практически любых медикаментов для лечения бронхита. К недостаткам можно отнести большие размеры и шум во время работы компрессора.
Ультразвуковой - этот аппарат оснащен ультразвуковым генератором, при помощи которого раствор превращается в аэрозоль и попадает в бронхи астматика. Ультразвуковой небулайзер обладает компактными размерами, небольшим весом и практически бесшумен. Существенным недостатком данного устройство является то, что ультразвук разрушает структуру некоторых веществ, поэтому в нем нельзя использовать гормональные препараты и антибиотики
Меш–небулайзер - это устройство обладает компактными размерами, легко помещается в дамской сумочке. Что является его неоспоримым преимуществом перед другими видами небулайзера. Принцип действия – медикамент разбивается на частицы при помощи мембраны. Ограничений по выбору препарата нет. Аппарат можно использовать даже в наклонном положении, что важно если человек сильно болен и вынужден лежать. Относительным недостатком является цена устройства – она выше, чем у других видов.

Какое устройство выбрать?

Перед тем как приобрести небулайзер для осуществления ингаляции при астме, необходима консультация со специалистом. Выбор устройства зависит от некоторых факторов:

размер вещества в состоянии аэрозоля;
совместимость устройства с назначенными медикаментами;
комплектация;
возможность работы без сети;
срок работы распылителя.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на размер частиц в аэрозоле для ингаляции небулайзером при астме. Особенно если это касается ультразвукового устройства. Размер частиц для ингаляций при астме в домашних условиях должен быть не более 2 – 6 мкм. Такой размер молекул, производимый небулайзером, позволит препарату глубоко проникнуть к назначенной цели. Если человек тяжело болен, то ему может понадобиться небулайзер при астме в любых условиях, поэтому стоит выбрать модель с автономной работой. Кроме того, распылитель препаратов имеет определенный срок службы. Обычно его хватает на 100 процедур. Аппарат с более высоким сроком службы стоит дороже своих аналогов.

Лекарства для терапии

Ингаляции при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию. Препараты, назначаемые для использования в небулайзере можно разделить на группы:

препараты, снимающие спазм (так называемые бронхолитики);
противовоспалительные вещества (хорошо снимают отек, облегчают дыхание);
лекарственные препараты, разжижающие мокроту (увлажняют слизистую, смягчая воспаление);
антибактериальные препараты;
противокашлевые средства (при выраженном сухом кашле).

Не все назначаемые препараты можно использовать во время ингаляции при астме с помощью небулайзера. Не рекомендуется к использованию в устройстве, так как не имеют преимущества в использовании в небулайзере:

масляные растворы, отвары и настои трав;
Эуфиллин, Папаверин, Димедрол (не воздействуют на слизистую оболочку);
Системные гормоны (Гидрокортизон, Преднизалон и другие гормоны системного действия)

В приведенной таблице указаны препараты, разрешенные к использованию в устройстве.

Виды лекарственных препаратов для лечения небулайзером:

Группа препаратов	Название	Возможность использования в компрессорном ингаляторе (да +, нет -)	Возможность использования в ультразвуковом устройстве (да +, нет -)
Бронхолитики	Беротек, Беродуал, Сульфат Магния	+	+
Разжижение мокроты (муколитические средства)	Лазолван, Хлорид Натрия, Амброгексал, Флуимуцил	+	+
Антибактериальные средства	Флуимуцил – антибиотик, Диоксидин, Гентамицин	+	-
Стабилизаторы мембран	Кромоглициевая кислота, Порактант альфа, Сурфакант	+	-
Противовоспалительные лекарства	Будесонид, Дексаметазон, Пульмикорт (Ротокан – растительное вещество)	+	Можно только на растительной основе
Противокашлевые препараты	Лидакоин	+	+

Благодаря использованию небулайзера можно в домашних условиях добиться стойкой ремиссии, блокировать приступы удушья и даже вернуться к обычному образу жизни. Для этого необходимо соблюдать рекомендации по использованию лекарственных средств и их дозировкам.

Возможно, будет полезно почитать: