Ультразвуковое исследование кишечника или колоноскопия что лучше. УЗИ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

Какому методу диагностики отдать предпочтение – решает врач-гастроэнтеролог. Но пациент вправе знать, чем отличаются одни методы исследования от других. Что лучше, информативнее и безопаснее: УЗИ кишечника или колоноскопия, может подсказать только врач.

Как и УЗИ колоноскопия позволяет исследовать состояние кишечника

В этой статье вы узнаете:

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование – это диагностический метод, при котором ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, проникают в организм человека и возвращаются, подобно эху, видоизмененными. Звуковые волны преображаются в цифровое изображение и дают на мониторе картинку. В датчике находятся кристаллы, которые испускают и принимают звуковые волны. УЗИ принято считать неинвазивным методом, то есть исследованием без проникновения внутрь организма.

УЗИ кишечника проводится трансабдоминальным методом, то есть через брюшную стенку и (или) трансректальным методом, то есть путем введения датчика в прямую кишку. Не менее информативен и трансвагинальный метод. Он позволяет приблизить датчик к кишечнику и полноценно обследовать его.

УЗИ кишечника проводится через брюшную стенку

В чем суть колоноскопии

Колоноскопия, напротив, инвазивный метод обследования. Это эндоскопия, исследование толстого кишечника изнутри. Проводится путем введения эндоскопа на тонком шланге в прямую кишку. Во время колоноскопии эндоскоп может быть введен в кишечник на глубину до 2 метров.

Чтобы расправить петли кишечника и облегчить введение прибора, в кишечник закачивается воздух.

Колоноскопия показывает состояние внутренних стенок, слизистой.

Какие показания у процедур

Проведение УЗИ показано, если у больного наблюдаются следующие симптомы и нарушения:

  • хронические запоры или в противоположность им – недержание каловых масс;
  • появление крови в кале;
  • наблюдается смещение органа;

Обследование необходимо, если пациент жалуется на хронический запор

  • искривление прямой кишки и другие изменения ее формы;
  • подозрения на онкологические новообразования кишечника;
  • злокачественные опухоли простаты у мужчин;
  • у женщин – наличие эндометриоза, который, как известно, имеет обыкновение распространяться на другие органы;
  • подозрение на злокачественную опухоль простаты у мужчин.

С профилактической целью желательно проведение УЗИ кишечника раз в год.

Колоноскопия проводится при следующих показаниях:

  • гнойные или слизистые выделения из анального отверстия;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушения в работе пищеварения. Запоры или диарея;
  • подозрение на наличие в кишечнике инородных предметов;
  • симптомы болезни Крона;
  • подозрение на кишечную непроходимость или язвенный колит.

Также пройти обследование надо при сильных болях в животе

УЗИ и колоноскопия обычно дополняют друг друга, но не заменяют. Если колоноскопия противопоказана, то можно заменить ее магнитно-резонансной томографией или капсульной диагностикой.

Капсульная диагностика – самый безопасный метод энтероскопии.

Что удается рассмотреть

Колоноскопию, по причине ее травматичности и сложности, назначают после УЗИ или МРТ в качестве дополнительного диагностического метода исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть показания предыдущих исследований. Эндоскопия служит основным методом диагностики в тех больницах, где нет прогрессивных диагностических приборов.

Введенная в кишечник микрокамера снимает и выводит на монитор компьютера изображение внутренних стенок кишечника. Продвигая эндоскоп глубже внутрь, врач получает возможность осмотреть кишечник на протяжении 2 метров – половину всей длины кишечника. Колоноскопия показывает наличие трещин, кровоподтеков, эрозий, язв, рубцов и новообразований на внутренних стенках кишечника.

При колоноскопии в прямую кишку вводят специальный зонд с камерой

Ультразвуковое исследование показывает:

  • форму и размер кишок;
  • строение кишечного канала;
  • толщину и структуру стенок кишечника;
  • состояние и количество их слоев;
  • длину отдельных частей пищеварительного тракта;
  • наличие воспалений и опухолей;
  • размеры лимфоузлов.

Если сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, то результат, скорее всего, врача не удовлетворит. Это различные методы, дающие разные результаты.

И результат ультразвукового исследования может потребовать пояснений и дополнений, которые даст только обследование изнутри, то есть один из методов эндоскопии.

Колоноскопия позволяет врачу оценить состояние кишечника изнутри

Какие есть противопоказания

УЗИ – процедура настолько безопасная, что серьезных противопоказаний к ней нет. Правда, не рекомендуется проводить УЗ-обследование в период любых инфекционных заболеваний. Сначала необходимо вылечить инфекцию. Нельзя проводить обследования на поврежденной коже. Психические расстройства тоже служат противопоказанием для УЗИ.

Поскольку колоноскопия – травматичная процедура, то и противопоказаний у нее намного больше.

Нельзя проводить колоноскопию при следующих патологических состояниях:

  • перитонит;
  • острый инфаркт или снижение кровообращения сердечной мышцы;
  • шоковые состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления;
  • осложненные формы кишечных воспалений;
  • беременность;
  • кишечные кровотечения и скопление крови в кишечнике или в брюшной полости;
  • дивертикулит;
  • наличие пупочной или паховой грыжи.

Колоноскопия при беременности противопоказана

При наличии подобных противопоказаний врач вынужден отказаться от данных видов диагностирования и прибегнуть к другим методам.

В чем плюсы и минусы

Главный недостаток колоноскопии заключается в проникновении внутрь организма. Неопытный врач может допустить прободение кишечника, спровоцировать внутреннее кровотечение. Не все пациенты легко переносят эту процедуру. Для некоторых она очень даже болезненна, причем боли сохраняются несколько дней. Известны случаи заражения пациентов гепатитом С в результате колоноскопии. Информативность – главное достоинство этого диагностического метода, несмотря на его недостатки. Есть возможность делать не только отдельные снимки, но и видеозапись состояния кишечника, наблюдаемого в ходе процедуры.

Чтобы уменьшить болезненность от введения эндоскопа, применяются обезболивающие препараты, такие как:

  • Луан гель;
  • Катеджель (гель для урологических исследований);

Для обезболивания можно использовать Ксилокаин Гель

  • Дикаминовая мазь;
  • Ксилокаин гель и другие.

Плюсы УЗИ, во-первых, в его неинвазивности, во вторых, эта процедура не влияет на самочувствие пациента. Даже трансректальное обследование не причинит страданий. Но УЗИ несколько проигрывает перед колоноскопией в информативности.

Как правильно выбрать подходящий метод

Метод обследования выбирает врач, исходя из наблюдаемых симптомов, с учетом показаний и противопоказаний. Если против колоноскопии существуют серьезные противопоказания, врач может прибегнуть к другим диагностическим процедурам:

  • ректороманоскопия, или обследование кишечника на глубину до 30 см;
  • ирригоскопия – рентген с введением в кишечник раствора бария;
  • капсульная диагностика с проглатыванием небольшой капсулы с миниатюрной камерой без проводов и шлангов.

Хотите подробнее узнать о том, как проводится колоноскопия и при каких показаниях, тогда посмотрите этот ролик:

Плюс капсульной диагностики заключается в отсутствии шлангов, в одноразовости капсулы. Она самостоятельно двигается по кишечнику и снимает все на своем пути. Капсульная диагностика – безопасный и безболезненный метод. Капсула выходит из организма естественным путем.

Желудочно-кишечный тракт является неотъемлемой частью человеческого организма. Существует множество заболеваний способных приводить к проблемам с пищеварением, нарушать всасывание питательных веществ и вызывать диарею. При хронической патологии может существенно снизиться качество жизни, поэтому были разработаны специальные исследования, позволяющие выяснить и установить характер недуга. Как проверить кишечник, и к какому доктору обратиться?

Общий вид кишечника

Желудочно-кишечный тракт делится на несколько частей. Верхняя часть состоит из ротовой полости пищевода и желудка. Нижняя включает в себя кишечник, делящийся на несколько отделов. Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. В состав толстого отдела входит слепая, поперечная сигмовидная и прямая кишка. Какой врач проверяет кишечник? В зависимости от вовлеченных отделов и специфики заболевания кишечником могут заниматься разные врачи. Как правило, проверкой кишечника занимается врач-эндоскопист, проктолог или гастроэнтеролог.

Большинство заболеваний кишечника приводят к нарушению функции пищеварения, что может иметь различные проявления. Типичные симптомы, характерные для вовлеченного в патологический процесс кишечника:

  • Вздутие, метеоризм;
  • Диарея;
  • Болезненность в абдоминальной области;
  • Потеря в весе;
  • Общая слабость;
  • Повышение температуры;
  • Кровь в кале;
  • Побледнение кожных покровов.

При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за консультацией к доктору. В зависимости от предполагаемого заболевания подбираются способы обследования кишечника.

Лабораторные анализы

Как называется процедура проверки кишечника? Единого метода, позволяющего полностью проверить кишечник, на сегодняшний день не существует. Исходя из возможного патологического процесса, доктор подбирает определенный метод обследования, который может включать как лабораторные, так и инструментальные методики.

При поступлении больных в стационарное отделение проводится ряд стандартных лабораторных тестов, дающих общее представление о состоянии организма. Многие заболевания кишечника сопровождаются хронической кровопотерей. Даже небольшие, но длительные кровотечения способны значительно ухудшить самочувствие больных. Кровопотеря будет выражаться в виде снижения общего числа гемоглобина и эритроцитов.

Большинство воспалительных заболеваний кишечника сопровождается лейкоцитозом. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит проявляются повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов на фоне хронической кровопотери.

Особое значение в диагностике заболеваний кишечника имеет анализ кала. По консистенции, цвету и запаху испражнений можно предположить характер и вовлеченность определенных отделов пищеварительного тракта. Например, если фекалии имеют черный цвет и зловонный запах, то это говорит в пользу кровотечения из верхнего отдела кишечника. Светлые прожилки крови характерны для кровотечения из сигмовидной или прямой кишки. При инфекционных заболеваниях в кале наблюдаются дополнительные примеси по типу кровянистых выделений или слизи.

Инструментальные методы диагностики

С каждым годом разрабатываются новые технологии, позволяющие медикам успешнее проводить исследования и лечить заболевания кишечника. В медицине выделяют целый раздел, называющийся инструментальной диагностикой. В этот раздел входит ряд методик, приборов и аппаратов, используемых для обнаружения патологических процессов во многих органах.

Компьютерная томография

Виды обследования кишечника разнообразны и включают в себя различные исследования, имеющие определенные показания для каждого заболевания. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий доктор.

Компьютерная томография (КТ) – это методика, использующая рентгеновское излучение для получения послойного изображения кишечника. В отличие от обычной рентгенографии, при КТ производится большое количество снимков, которые затем сопоставляются на компьютере. Для получения качественного изображения пациенту перед процедурой необходимо выпить контрастный раствор. Данная жидкость не пропускает рентгеновские лучи, благодаря чему удается лучше визуализировать особенности строения внутреннего слоя кишечника.

Если проблема связана не со структурными изменениями кишечника, а с сосудами, то контрастный раствор вводится инъекционно. По продолжительности КТ занимает большее количество времени сравнительно с рентгенографией. Исследование выполняется в положении больного лежа на спине. Его укладывают на специальный стол, который входит в аппарат. У некоторых людей возникают приступы панической атаки на фоне длительного пребывания в замкнутом пространстве. Необходимо упомянуть, что аппарат имеет определенные ограничения по весу, поэтому пациентам, с очень большой массой тела КТ может быть противопоказано.

Если сравнивать КТ с эндоскопическими методами проверки кишечника, то в плане обнаружения новообразований первое сильно проигрывает колоноскопии или ФГДС. Помимо того, во время использования оптического устройства можно произвести забор биологического материала для дальнейшего гистологического обследований. При проведении КТ этого сделать не удаётся.

Виртуальная колоноскопия

Методика является разновидностью КТ. На современных аппаратах помимо поперечных срезов можно получить трехмерное изображение кишечника. Специальная программа обрабатывает данные и исследователю предоставляется 3-D модель изучаемого органа. Благодаря виртуальной колоноскопии удается обнаружить новообразование размером более 1 см. Как и в предыдущем случае, методика биопсией не сопровождается. При обнаружении патологического образования рекомендуется провести колоноскопию для получения биологического материала и последующего исследования в лаборатории.

Ирригоскопия

В основе этой методики лежит использование рентгеновских лучей, только в отличие от компьютерной томографии изображение дополнительно не обрабатывается. Для проведения ирригоскопии необходимо ввести обследуемому в задний проход контрастный раствор. Как правило, применяют бариевую взвесь. Этот раствор не пропускает лучи, поэтому с его помощью удается лучше визуализировать контуры толстой кишки, оценить проходимость и обнаружить патологические новообразования.

Толстый кишечник подсвечен бариевой взвесью

После введения контрастного раствора нужно подождать несколько часов и дать бариевой взвеси равномерно растечься по внутренней поверхности толстой кишки. Раствор не всасывается слизистой оболочкой, поэтому пациентам не стоит беспокоиться об отравлении. Ирригоскопия назначается при подозрении на дивертикулез, при наличии болевых ощущений в области прямой кишки и при регулярных расстройствах стула неустановленного происхождения.

Ректороманоскопия

Метод диагностики заболеваний прямой и дистального отдела сигмовидной кишки. Для проведения процедуры пациента укладывают в положение с опорой на локти и колени. После этого в задний проход, вводя ректороманоскоп. Данный прибор представляет собой трубку, внутри которой находится осветительный прибор и элемент подающий воздух. При спадании стенок кишки подается поток воздуха для их расправления. Не рекомендуется выполнять ректороманоскопию пациентам, имеющим острую анальную трещину, острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Также запрещается проводить процедуру лицам, страдающим от психических заболеваний.

Принцип проведения ректороманоскопии

УЗИ

В диагностике заболеваний пищеварительной системы очень большую популярность снискало себе УЗ исследование. Это метод считается доступным, простым и весьма удобным, однако, в проведении УЗИ существуют некоторые особенности, которые необходимо знать пациентам. С помощью ультразвука лучше всего исследовать плотные органы (печень, селезенки почки). Поскольку кишечник имеет полую структуру, заполненную газами, уровень визуализации будет крайне мал. Понятное дело, что если опухоль будет крупного размера, то УЗИ ее зафиксирует, но на ранних стадиях этот метод не применяется.

Одной из разновидностей является эндоректальное УЗИ. Суть процедуры сводится к введению в прямую кишку ультразвукового датчика, позволяющего получить данные о прорастании опухоли в соседние органные структуры. Для первичной диагностики рака эндоректальное УЗИ не подходит.

Капсульная эндоскопия

Данный метод проверки кишечника основан на использовании беспроводной камеры, которую пациент заглатывает как таблетку. Попав в пищеварительный тракт, камера делает тысячи снимков, которые передаются на записывающее устройство, расположенное на поясе пациента. Камера имеет небольшие размеры, поэтому проглотить её не составляет большого труда. Благодаря капсульной эндоскопии удается получить изображение труднодоступных отделов кишки, до которых не добраться стандартными инструментальными методами диагностики.

Эндоскопическая капсула дает информацию о состоянии слизистых оболочек и венозной стенке органов ЖКТ. Данным методом исследования пользуется редко ввиду его новизны и отсутствия необходимого оборудования. Приборы импортные и дорогие, поэтому капсульная эндоскопия проводится только в крупных центрах. В плане диагностики процедура считается более удобной сравнительно с обычной эндоскопией, но биопсию выполнить не получается.

Капсула в кишечнике

Напоминает КТ исследование, но при МРТ применяется не рентгенологическое излучение, а явление электромагнитного резонанса. В организм попадает определенное количество энергии, а затем она возвращается обратно и компьютер проводит анализ полученных данных. МРТ более подходит для мягких тканей, а КТ для диагностики заболеваний костной и хрящевой ткани.

Большинство тех, кто прошел процедуру отмечает, что МРТ весьма некомфортно. Длительность исследования занимает не менее часа, пациента помещают в узкую диагностическую трубу, где у него может возникнуть приступ клаустрофобии. МРТ в некотором роде психологически давит на пациента, ведь при проведении процедуры аппарат издает массу звуков, шумов и щелчков, пугающих обследуемого.

Колоноскопия

Данное исследование относится к эндоскопическим методам диагностики. Суть процедуры проста. Пациента укладывают на кушетку, а затем в задний проход вводят ему специальный оптический прибор, называемый колоноскопом. Он состоит их оптоволоконного кабеля, имеющего подвижную головку. Снаружи от кабеля находится защитный слой, который предотвращает повреждение оптоволоконных элементов. В защитном слое располагается кабель подсветки, трубка для подачи воздуха и два троса, обеспечивающие подвижность головки.

Современные колоноскопы снабжены специальными щипцами, благодаря которым удается взять образец живой ткани. Для проведения процедуры пациента просят раздеться, лечь на кушетку и занять положение на левом боку с подогнутыми в коленях ногами. Эндоскопическая трубка вводится через прямую кишку. Для раскрытия кишечника просвета доктор периодически подает поток воздуха. Двигая головку прибора, врач осматривает внутренний слой кишечной стенки, оценивает состояние слизистых оболочек и сосудистого рисунка. Продвигая эндоскопический кабель дальше, удается оценить состояние всего толстого отдела кишечника.

Необходимо сказать, что при проведении процедуры кишечник пациента должен быть полностью освобожден от каловых масс. Правильная подготовка к колоноскопии имеет огромное значение для получения достоверных данных. Продолжительность манипуляции напрямую зависит от анатомических особенностей кишечника пациента. Подготовка к колоноскопии включает в себя отказ от пищи на определенное время и проведение процедур, очищающих кишечник от содержимого. Для этой цели доктором назначается очистительная клизма или слабительные препараты.

Обычно колоноскопия не предусматривает использование общей анестезии, однако, ввиду повышенной чувствительности заднего прохода, для некоторых пациентов делают исключение. Особый дискомфорт больные испытывают при прохождении колоноскопа через анатомические изгибы кишечника. Выраженность болевых ощущений зависит от индивидуальных анатомических особенностей и патологических образований, мешающих прохождению эндоскопической трубки.

Фиброгастродуоденоскопия

Метод напоминает колоноскопию. Здесь также используются эндоскопические приборы, но в этом случае они вводятся со стороны ротовой полости. Чтобы не оказывать лишнего давления и не повредить зубы в рот вставляется специальный расширитель. Методика позволяет провести обследование слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При обследовании можно обнаружить утолщение стенки ДПК, эрозии и язвенные образования. Процедура назначается для обнаружения воспалительных процессов в верхних отделах пищеварительного тракта, а также с целью дифференциальной диагностики при внутренних кровотечениях.

Информация, изложенная в статье, может быть неполной. Для получения более точных сведений о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Перед выполнением ФГДС ротовую полость и зев обрабатывают лидокаиновым спреем. Местная анестезия позволит снизить неприятные ощущения, возникающие при продвижении трубки. После этого пациенты дают зажать расширитель (нагубник) через который вводится эндоскоп. Головку прибора устанавливают на корень языка, затем просят обследуемого производить активные глотательные движения и продвигают трубку далее по пищевому тракту. Чтобы облегчить общее самочувствие и предупредить рвотные позывы пациента просят глубоко дышать. Изображение, получаемое от оптоволоконного кабеля, выводится на экран монитора.

Ультрасонография кишечника является одним из самых продуктивных методов анализа желудочно-кишечного тракта. Она помогает врачам обнаружить патологии в брюшной полости, а пациентам – вовремя начать лечение, избежав негативных последствий.

УЗИ кишечника – что показывает

В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.

Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.

УЗИ прямой кишки

Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:

  1. В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
  2. Ректальный датчик подключается к компьютеру.
  3. Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.

УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:

  • пороков развития кишечника;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • полипов;
  • эндометриоза у женщин;
  • смещения и деформации прямой кишки.

УЗИ толстого кишечника

Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:

  • неприятные ощущения и газы в животе;
  • горьковатый привкус во рту;
  • частая тошнота и рвота;
  • периодические запоры;
  • наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.

УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.

УЗИ тонкого кишечника

Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.

Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • накопление жидкости;
  • инфекция;
  • воспалительные процессы в исследуемой зоне.

УЗИ кишечника – подготовка

Перед тем как пойти к врачу, следует немного поголодать. В течение 6 часов лучше ничего не есть. Иногда подготовка к УЗИ кишечника может включать соблюдение специального рациона питания длительностью до 3 дней. Это приводит к уменьшению количества жидкости и воздуха в кишечнике, снижает перистальтику. Питье через трубочку также уменьшает содержание газа в кишках. Такая подготовка поможет доктору отличить области кишечника друг от друга.

Следует надеть удобную, свободную одежду, которая не сковывает движений в области живота. Если имеется пирсинг, лучше снять украшение еще дома, до похода к врачу. УЗИ желудочно-кишечного тракта проводится на боку или на спине, в зависимости от исследуемой зоны. При повышенном газообразовании лучше принять специальные медикаменты, например, Эспумизан.

Диета перед УЗИ кишечника

Список продуктов, разрешенных перед прохождением ультразвукового излучения, ограничен. Порции должны быть маленькими. Лучше кушать 5-6 раз в сутки, чем три раза, но плотно. Полным девушкам это поможет еще и слегка похудеть. Любителям жидкости стоит себя ограничить: разрешается принимать лишь 1,5 литра в день. Пить можно только воду без газа и слабый чай. Следует кушать:

  • нежирное мясо птицы (можно есть нежирную говядину, телятину);
  • крупы, сваренные на воде;
  • отварную рыбу (нежирную);
  • 1 яйцо в день (сваренное вкрутую).

Этим диета перед УЗИ кишечника не ограничивается. Категорически нельзя употреблять:

  • кофе;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • кондитерские изделия;
  • бобовые;
  • сырые фрукты, овощи;
  • хлеб, мучные изделия.

Как делают УЗИ кишечника

Ультразвук используют для обнаружения изменений во внутренних органах, тканях, сосудах. Что касается желудочно-кишечного тракта, врач анализирует внешний вид, размер, форму кишечника, чтобы найти аномальные ткани: опухоли, новообразования, спайки. Сонография помогает определить наличие травм, внутренние кровоизлияния, непроходимость кишок, патологии у женщин во время беременности.

Ультразвуковое исследование кишечника требует применения инновационного оборудования. С его помощью можно обнаружить утолщение стенок кишки, что является главным признаком ее воспаления или подтверждением аппендицита. Для этого используют сканер с масштабированием с частотой 5-7,5 МГц для установления диаметра просвета, выявления затемнений. Затем специалисты проводят расшифровку и анализ полученных данных.

Как проверить кишечник на УЗИ у ребенка? Безболезненный процесс не представляет опасности даже для маленьких. Главное – объяснить малышу, что доктор не собирается причинить ему вред. Что касается диеты, то самым маленьким пациентам нельзя кушать как минимум 4 часа, а ребятам постарше – 6 часов до начала процедуры. Снизить газообразование поможет Эспумизан, Смекта и другие лекарственные средства.

Цена на УЗИ кишечника

Стоимость ультразвукового обследования зависит не только от сложности процесса, но и от статуса медицинского учреждения. Самый низкий прайс в Москве установила клиника на Рязанском проспекте. Цена на УЗИ кишечника в диагностическом центре здесь составляет 990 р. Другая клиника предлагает пройти УЗИ, заплатив 4197 р. Это самое дорогое обследование в мегаполисе.

Видео: что показывает УЗИ кишечника

Отзывы

Алла, 27 лет

После появления у ребенка болей в животике нас направили на УЗИ. Я переживала за сына, но оказалось, что напрасно. Доктор провел процедуру очень быстро, шутил, отвлекал нас обоих. Обследование оказалось безболезненным, Леша даже ничего не понял, спросил, зачем его щекотали. Получили диагноз, будем выздоравливать.

Антонина, 51 год

Я, наверное, из тех женщин, которые бояться врачей больше смерти. Записалась на УЗИ тонкой кишки, потому что для этого были показания. Пришлось посидеть на диете и немного понервничать, но результат меня порадовал. Оказалось, что никаких серьезных патологий не выявлено. Хочу поблагодарить моего врача за вежливость и профессионализм.

Евгений, 35 лет

Когда услышал, что меня будут обследовать ректальным датчиком, оторопел! Выбрал лучшую клинику, посоветовался с тремя специалистами, пошел. Самое сложное – подготовиться. Во время сканирования советую расслабиться и ничего не делать, иначе будет больно. Сейчас я иду на поправку, скоро совсем забуду о своей проблеме.

Современная жизнь людей наполнена постоянными стрессами, неправильным питанием, неблагоприятной экологической атмосферой. Человеческий организм не может не реагировать на оказываемое воздействие окружающей среды. Такое влияние сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Когда становится вопрос о диагностике этой системы организма, многие теряются в выборе: что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Изучив информацию об этих методиках, вы сможете узнать об их различиях и недостатках. Это поможет выбрать подходящую процедуру для вашего случая.

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

  • УЗИ кишечника;
  • ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
  • виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

  • выявление колитов;
  • обнаружение полипов слизистой;
  • подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

  1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
  2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
  3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
  4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

  1. Проводится местный наркоз.
  2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
  3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
  4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • частые запоры;
  • полипы слизистой кишечника;
  • патологические изменения при беременности;
  • геморрой на разных стадиях;
  • онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

  • накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
  • не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
  • очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

  • пациент должен снять с себя все металлические изделия;
  • больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
  • затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:

  • нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
  • опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
  • невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.

Сравнение колоноскопии и МРТ

Пациенты, которые нуждаются в исследовании кишечника, часто теряются при выборе процедуры. Что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника? Определиться с выбором поможет сравнительная таблица основных параметров:

Название процедуры

Колоноскопия кишечника

Магнитно-резонансная томография

Болезненность

Ощущение вздутия живота, дискомфорт при введении трубки в прямую кишку.

Неприятные ощущения отсутствуют.

Стоимость

От 5000 до 11000 рублей.

От 3500 до 5000 рублей.

Доступность

Возможно исследовать даже самые потайные места толстого и тонкого кишечника.

Ограничена, ввиду анатомического строения кишечника.

Эффективность

100% при условии профессионализма врача.

Зависит от исследуемого участка, не всегда дает стопроцентный результат.

Продолжительность

От 10 до 40 минут.

Около одного часа.

Подготовка к процедуре

Требует очищения, делается на голодный желудок.

Побочные эффекты, последствия

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Особенности

Позволяет в ходе осмотра производить мини-операции: удаление полипов, взятие пробы на биопсию.

Врач имеет возможность увидеть в трехмерном изображении состояние органов.

Видео о методах обследования кишечника

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

УЗИ и колоноскопия применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это хронические воспалительные процессы, внутренние кровотечения, запоры, диарея, колиты. Иногда процедуры назначают при ощущении тяжести или инородного предмета в животе, спайках, полипах, а также реабилитации после удаления аппендицита.

Современная медицина располагает множеством методов исследования желудочно-кишечного тракта человека: ультразвуковая диагностика (УЗИ), магнитно-резонансная терапия (МРТ), компьютерная томография, виртуальная и традиционная колоноскопия. В этой статье рассматриваются последние два способа исследования, как наиболее часто назначаемые врачами.

Колоноскопия

Противопоказания

Перед назначением эндоскопического обследования врач обязан проверять наличие противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные и относительные.

Абсолютные

Болезни и факторы, при которых проведение колоноскопии запрещено:

  • перитонит – гнойное воспалительное заболевание брюшной полости;
  • инфаркт миокарда;
  • пониженное артериальное давление (ниже 70 мм рт. ст.);
  • колит в стадии обострения;
  • недавно проведённая брюшная операция;
  • искусственный клапан сердца у пациента;
  • перфорация (разрыв) кишечника.

Относительные

При следующих противопоказаниях обследование не принесёт должного результата:

  • наличие крови в брюшной полости или в толстом отделе желудочно-кишечного тракта;
  • наличие дивертикулита (внутренних выпячиваний);
  • пупочная, паховая грыжи;
  • ненадлежащим образом проведенная подготовка к процедуре;
  • нежелание больного подвергать себя такому обследованию.

Преимущества и недостатки

Ни один медицинский прибор или метод не может быть «хорош со всех сторон». Перечислим основные достоинства и недостатки.

Эндоскопический метод

Присутствие болезненных ощущений при проведении колоноскопии не способствуют популяризации этой процедуры. Неосторожное манипулирование эндоскопом чревато кровотечениями вследствие повреждения стенок толстой кишки. Невозможность исследовать тонкий кишечник – еще один недостаток кишечной эндоскопии. Использование наркоза значительно увеличивает нагрузку на сердце и другие риски, связанные с этим видом анестезии. В этом случае больному требуется продолжительная реабилитация.

К достоинствам относится тот факт, что врач может лично осмотреть внутреннюю полость кишечника, имея перед собой полноценное цветное изображение. Другие способы исследования сделать это не могут. Эндоскопическое исследование является очень эффективным и точным способом обнаружения патологий толстого кишечника, особенно онкологической природы.

Ультразвуковое исследование

Исследования посредством применения ультразвуковых волн безопасны и безболезненны для пациента. Однако польза УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ ограничена техническими сложностями в получении изображений, максимально приближенных к действительности, так как врач видит не реальную картину, а результат отражения ультразвуковых волн. Интерпретация результата зависит от опыта и профессионализма диагноста. Исследование ультразвуком позволяет лучше обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и получить более подробную клиническую картину, что невозможно при использовании эндоскопа.

Что выбрать?

Медицина не рассматривает преимущество одного способа исследования над другим. Оба метода с успехом используются в медицинской практике. Процедуры не являются взаимоисключающими и призваны дополнять друг друга. Благодаря их совместному использованию достоверно определяется наличие или отсутствие патологий.

Выбор способа обследования принадлежит лечащему врачу, который после осмотра и индивидуальной консультации назначит необходимую диагностику. Из-за сложности проведения эндоскопических обследований и уровня болезненных ощущений можно предположить, что в начале обследования предпочтительнее назначать ультразвуковое исследование. Эндоскопическую процедуру разумно использовать для уточнения выявленного диагноза, особенно при подозрении на злокачественную опухоль.

Ультразвуковое исследование и колоноскопия относятся к группе диагностических мероприятий при различных заболеваниях органов ЖКТ. УЗИ используют в качестве первостепенной оценки состояния полости кишечника, органов брюшины. Только после неинвазивных методов исследования назначают более информативные способы исследования. Что лучше, по мнению клиницистов, УЗИ кишечника или колоноскопия, попробуем разобраться в этой статье.

В отличие от традиционной колоноскопии, ультразвук даёт поверхностную оценку состояния средних и нижних отделов кишечника. Механизм ультразвуковой диагностики заключается в пропускной способности соединительной ткани внутренних органов по отношению к ультразвуку. Передача изображения происходит на экран монитора компьютера.

УЗИ позволяет определить следующие патологии :

  • Наличие инородных тел;
  • Крупные полипы (более 2 см);
  • Изъязвление слизистых оболочек (выраженное);
  • Анатомические структуры кишечника;
  • Кистозные компоненты.

На УЗИ можно оценить толщину слизистых, размеры кишечника, диаметр просветов в различных отделах.

Однако, метод не лишён недостатков в сравнении с традиционной колоноскопией, среди которых :

  • Ограничение видимости;
  • Невозможность определения мельчайших патологий;
  • Отсутствие возможности проведения биопсии.

Колоноскопия и ультразвуковое исследование имеют принципиально разный механизм. Первый заключается во введении специального зонда с оптическим и осветительным прибором с возможностью одновременного удаления полипов, забора биоптата на гистологию или цитологию, лечения кровотечений. Подробнее о том, мы уже писали в отдельной статье.

Второй же предполагает поверхностное изучение тканей кишечника.

На заметку : ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно, не требует особенной подготовки, может применяться у пациентов в любом возрасте.

Основные назначения

Ответить на вопрос о преимуществах ультразвука перед колоноскопией достаточно сложно, так как оба метода преследуют разные диагностические цели.

УЗИ назначается в следующих случаях :

  1. Первичная диагностика при предъявляемых жалобах;
  2. Проведение контрольного исследования после операции;
  3. Профилактические осмотры при имеющихся опухолях, кистах, полипах (что такое полипы в кишечнике и как их лечить ).

Ультразвук считается одним из самых безопасных и доступных методов исследования. Кабинет ультразвуковой диагностики есть практически в любом лечебном учреждении.

Метод УЗИ комфортен для пациентов любого возраста, а потому более предпочтителен на раннем этапе диагностики.

Особенности проведения

Для получения достоверных сведений у процедуре УЗИ следует подготовиться. Врачи рекомендуют проходить обследование на голодный желудок, на очищенный кишечник.

  • Энтеросгель,
  • Смекта,
  • Полисорб.

Манипуляцию осуществляют через стенку брюшной полости или эндоректально с введением контраста и специального датчика.

Техника проведения сложного эндоректального УЗИ выглядит следующим образом :

  1. Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину;
  2. Далее его разворачивают спиной к врачу и вводят в ректальный канал специальное контрастное вещество (больной испытывает лишь небольшой дискомфорт);
  3. В анальный канал вводят датчик и оценивают состояние слизистых кишечника;
  4. Исследование проводят во время «работы» контраста и после выведения его из организма.

Дополнительная информация об ультразвуковом исследовании кишечника в этом видео:

Обратите внимание ! Ультразвуковая диагностика имеет ряд некоторых особенностей:

  • при обследовании толстой кишки важны пустой желудок и опустошенный мочевой пузырь;
  • при обследовании прямой кишки важны пустой желудок и наполненный мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия проводят при подозрении на аномалии развития кишечных отделов у новорождённых детей, раковую опухоль, недержание кала и сниженную перистальтику кишечника.

Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?

Исследование ультразвуком после колоноскопии, особенно, эндоректальное, не проводится. В редких случаях врачи прибегают к УЗИ, если речь идёт об удалении полипов, биопсии, купирования кишечных кровотечений. Здесь УЗИ может стать контрольным показателем успешности манипуляций. При этом, УЗИ проводят через брюшную полость.

В идеале, сначала проводят ультразвук, а после колоноскопическое исследование. Целесообразность использования обоих методов диагностики в один день зависит от клинического анамнеза, тяжести предполагаемого заболевания и мнения врача.

И УЗИ, и колоноскопия имеют множество преимуществ и недостатков. Однако, их нельзя полноценно сравнивать, как одинаковые методы исследования. Ультразвук и инвазивное исследование колоноскопом полностью отличаются по технике исполнения, а также преследуют разные цели.

Если ультразвук хорош при вторичной диагностике, контроле над динамикой роста опухоли, то колоноскопия — единственный метод исследования, который применяется для радикальной диагностики и, по возможности, одновременного лечения некоторых патологических состояний.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

УЗИ кишечника и колоноскопия применяются для поиска опухолевых и воспалительных заболеваний ЖКТ. Кроме того, оба метода позволяют оценить состояние стенок кишечника, ход его петель. Каждое из исследований имеет как свои преимущества, так и недостатки.

В чем отличие методик?

основано на способности тканей человеческого организма отражать, поглощать или рассеивать высокочастотные ультразвуковые волны. Благодаря специальному датчику аппарата они преобразуются в изображение, которое выводится на экран. Метод позволяет получить изображение внутренних органов и поверхностных структур в различных плоскостях, оценить их размеры, структуру, кровоток.

УЗИ кишечника выполняется натощак, после незначительной предварительной подготовки (диета, прием сорбентов для уменьшения количества газов). Пациента укладывают на спину, а датчик помещают на живот. Сканирование кишечника проводится в разных плоскостях, иногда во время обследования осматривают печень, селезенку и поджелудочную железу. Обычно процедура занимает 25-40 минут.

– это эндоскопическое исследование кишечника, при котором в прямую кишку вводится зонд. На конце эндоскопа есть объектив (и иногда камера), благодаря чему врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки и просвета органа. Перед процедурой важно соблюдать диету и тщательно очистить кишечник.

При колоноскопии пациента просят лечь на левый бок, после чего в прямую кишку аккуратно вводят зонд, продвигая его по ходу кишечника. Во время осмотра при необходимости удаляют полипы или делают биопсию. Иногда исследование проводится под наркозом.

Преимущества и недостатки методов

Оба обследования имеют положительные и негативные стороны, на которые врачи опираются при выборе метода диагностики. Также следует знать, что ультразвуковое обследование кишечника началось использоваться относительно недавно. Это обусловлено тем, что в органе всегда есть каловые массы и газы, мешающие осмотру.

Методика Преимущества Недостатки
Колоноскопия
  • высокая информативность;
  • осмотр слизистой оболочки, просвета кишки;
  • возможность удаления мелких опухолей, стриктур;
  • возможность биопсии, коагуляции сосудов.
  • необходимость тщательной подготовки;
  • причинение дискомфорта;
  • использование наркоза в некоторых ситуациях;
  • осмотр не всего кишечника;
  • наличие противопоказаний.
УЗИ кишечника
  • безболезненность;
  • легкая подготовка;
  • неинвазивность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность осмотра всей кишечной трубки;
  • оценка кровотока в найденном образовании;
  • оценка перистальтики.
  • большое количество артефактов, наложений;
  • относительно небольшая информативность;
  • отсутствие возможности проведения биопсии, операций, остановки кровотечения.

Выявляемые патологии

Оба метода помогают установить наличие опухолей, воспалительных заболеваний кишечника, некоторых аномалий строения.

Общие патологии УЗИ кишечника Фиброколоноскопия
  • крупные опухоли, растущие в просвет кишки;
  • язвы слизистой оболочки;
  • стенозы кишки;
  • язвы тонкой кишки;
  • стеноз 12ПК;
  • тонкокишечная инвагинация;
  • ретроцекальный абсцесс (воспаление клетчатки позади слепой кишки);
  • канцероматоз, эндометриоз брюшины;
  • (воспаление брыжеечных лимфоузлов).
  • инфильтративные опухоли;

 

Возможно, будет полезно почитать: