Сколько, чем и как лечить сифилис. Где лечат сифилис

Заболевания, передающиеся при половых контактах, способны принести неприятности не только носителю, но и другим людям. Некоторые из венерических инфекций не просто сопровождаются неудобствами, но и являются смертельно опасными. К этой категории патологий относится сифилис. Данное заболевание с давних времён уносило тысячи жизней. В современном мире патология не так опасна и в большинстве случаев поддаётся лечению. Таблетки от сифилиса - антибиотики, позволяют не только избавиться от симптомов болезни, но и полностью вернуть здоровье. К сожалению, это касается лишь начальной Поэтому важно вовремя обратиться к врачу вместе с партнёром.

Сифилис: современный взгляд на проблему

Эта патология известна всему миру с древних времён. Первые упоминания о сифилисе были описаны ещё в XIV веке. Раньше патология имела другие названия. Среди них: немецкая или а также «люэс». Данное заболевание имеет бактериальную этиологию. Возбудителем сифилиса является микроорганизм относящийся к спирохетам. Ранее патология считалась неизлечимым заболеванием и всегда приводила к смерти. В настоящее время она не является таким страшным недугом. Тем не менее несмотря на пропаганду безопасных половых связей и множество антибактериальных препаратов, ещё встречаются запущенные случаи сифилиса. Это связано с несвоевременным обращением к врачу и плохой осведомлённостью населения о симптомах болезни.

Сифилис: возможно ли излечение?

Ответить на вопрос: «можно ли вылечиться от сифилиса?», представляется затруднительным. Ведь это зависит от стадии процесса и индивидуальных особенностей каждого организма. Тем не менее в большинстве случаев первичный сифилис поддаётся лечению. При адекватной медикаментозной терапии полностью избавиться от патологии можно уже в течение нескольких месяцев. К сожалению, это не относится к более поздним стадиям заболевания. Чтобы понять, как различить первичный сифилис от вторичной и третичной степеней, необходимо иметь представление о симптомах патологии. После заражения наступает инкубационный период, который длится около 3-4 недель.

После прохождения этого времени появляются Они характеризуются возникновением язвы - твёрдого шанкра на коже или слизистых оболочках половых органов, горла, прямой кишки. Помимо этого, данный период проявляется регионарным лимфаденитом. На данной стадии очень важно обратиться за медицинской помощью. Первичный сифилис полностью поддаётся лечению и не имеет осложнений. Если медикаментозная терапия не была начата, то заболевание «замирает» на какое-то время. За этот период происходит диссеминация трепонемы по организму. Так развивается вторичный сифилис. Это происходит через 2-3 месяца после заражения. Он проявляется распространённой сыпью, после чего переходит в хроническую форму. При данной стадии лечение не всегда эффективно, возможны осложнения в виде поражения органов. Последней степенью является третичный сифилис. Он развивается через несколько лет после заражения и характеризуется распадом органов и тканей. Лечение на этом этапе не принесёт результата.

Что такое тест на сифилис?

В настоящее время микроорганизмы быстро приспосабливаются к окружающей среде, изменяют свои свойства. Примером может служить чувствительность бактерий к антибиотикам. То же касается и симптомов заболеваний. В связи с распространением различных препаратов, сифилис часто протекает в абортивной форме. Это означает, что клиническая картина патологии становится стёртой. Поэтому заподозрить заболевание можно не всегда. К примеру, в настоящее время такой симптом, как твёрдый шанкр встречается лишь у малой части пациентов. В остальных случаях больных беспокоят лишь неприятные ощущения при половых контактах, жжение или зуд. Эти симптомы можно перепутать с любой другой инфекцией, не являющейся опасной для жизни. По этой причине практически при каждом обращении к врачу пациенту дают направление, чтобы сдать тест на сифилис. Особенно это касается женщин, поскольку в случае беременности заболевание ведёт к инфицированию плода и порокам развития.

К кому обратиться при подозрении на сифилис?

При появлении каких-либо симптомов и подозрении на сифилис нельзя заниматься лечением самостоятельно. Ведь терапия этой патологии требует постоянного контроля. К тому же, таблетки от сифилиса, которые подходят одним людям, не всегда приводят к результату у других больных. При возникновении любых симптомов со стороны мочеполовой системы или появлении сыпи, необходимо посетить врача. В первую очередь можно обраться к терапевту, урологу или гинекологу. Эти специалисты направят пациента на прохождение микро-реакции (анализ RW), которая поможет распознать: имеется у человека подозрение на сифилис или нет. При положительном результате необходима более тщательная диагностика. Некоторые люди предпочитают, чтобы обследование на предмет данной патологии было конфиденциальным. Часто именно эта причина приводит к несвоевременному лечению и запущенным случаям. Поэтому если пациент не желает обращаться за помощью в поликлинику, он может сдать анализы в дерматовенерологическом центре. Обследование в этом учреждении можно пройти анонимно.

Методы лечения заболевания

Учитывая то, что патология известна людям в течение нескольких веков, за это время сменилось несколько подходов к лечению сифилиса. Около 5 веков назад единственным лекарственным средством против «люэса» была ртуть. Это химическое вещество и правда оказывало разрушающее действие на возбудитель заболевания. Тем не менее люди всё же умирали от сифилиса, несмотря на лечение. Это было связано с тем, что ртуть не может полностью избавить организм от бледной трепонемы, а также она обладает высокой токсичностью. Позже, в XIX веке лекарством от сифилиса стал йодистый натрий, который не так вредил организму, но тоже оказывал эффект. Также одним из методов оздоровления считалось хирургическое вмешательство - иссечение твёрдого шанкра. Но этот способ не даёт результатов, так как микроорганизмы проникают в кровь и остаются там, несмотря на ликвидацию очага. В современном мире единственным методом лечения является медикаментозная терапия.

Антибиотикотерапия против сифилиса

Ответить на вопрос: «какие лекарства от сифилиса наиболее эффективны?» однозначно нельзя. Это зависит от восприимчивости организма к антибиотикам, а также чувствительности возбудителя. С целью лечения применяются препараты: «Пенициллин», «Цефтриаксон», «Доксициклин» и «Тетрациклин». Все эти медикаменты являются эффективными. Тем не менее подобрать необходимый препарат можно лишь после анализа на определение чувствительности микроорганизма к различным антибиотикам. В некоторых случаях у пациентов обнаруживается какой-то медикамент, тогда его заменяют другим лекарственным средством. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды. Все эти группы лекарственных средств эффективны в борьбе с бледной трепонемой.

Антибиотики пенициллинового ряда при сифилисе

Таблетки от сифилиса, которые назначают в первую очередь уже на протяжении многих лет, это препарат «Пенициллин». Несмотря на длительную практику использования этого медикамента, возбудитель не утратил чувствительности к нему и по сей день. Введение лекарственного средства в организм производится внутримышечно по 400 тысяч единиц каждые 3 часа. Длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат «Пенициллин» от сифилиса первичной формы вводят на протяжении 14 дней. Такая схема лечения назначается при серонегативном варианте течения. Если же возбудитель активно выявляется или сифилис уже перешёл во вторичную форму, то терапия длится 16 дней. После прохождения курса лечения, необходимо ввести медикамент «Бициллин-5» в разовой дозировке - 3 миллиона единиц.

Медикамент «Тетрациклин» (таблетки): от чего помогает?

Несмотря на положительный эффект от препарата «Пенициллин», в некоторых случаях его использовать нельзя. К сожалению, в ответ на введение этого медикамента у части больных наблюдается тяжёлая аллергическая реакция. В этом случае препарат можно заменить лекарственным средством «Тетрациклин» (таблетки). От чего помогает данный медикамент? Этот вопрос интересует пациентов, имеющих аллергические заболевания, вызванные приёмом раствора «Пенициллина». Данный препарат также эффективен против бледной трепонемы. Его преимуществом является лекарственная форма, а также отсутствие необходимости в ночном употреблении. Представителем этой является медикамент «Доксициклин». От сифилиса принимают по 300 мг препарата в сутки (3 таблетки). Следует помнить, что нельзя употреблять во время беременности и в детском возрасте.

Лечение сифилиса препаратом «Цефтриаксон»

Препарат «Цефтриаксон» от сифилиса тоже обладает высокой эффективностью. Он удобен в применении (1 инъекция в сутки) и разрешён для употребления беременным женщинам. Кроме того, данный медикамент редко вызывает аллергические реакции.

Помимо перечисленных лекарственных средств, применяют и другие таблетки от сифилиса. К ним относятся такие медикаменты: «Азитромицин», «Сумамед», «Эрициклин» и т. д.

В современном мире сифилис является достаточно распространенным заболеванием, особенно это касается стран с невысоким уровнем жизни.
Еще до того как выявили первый антибиотик сифилис был неизлечим, однако сегодня борьба с ним заканчивается успехом.

Что собой представляет и как проявляется сифилис

В первую очередь стоит знать, что сифилис – инфекционное заболевание. Его возбудитель – бактерия трепонема. Она очень устойчива во внешней среде и способна сохранять свою жизнедеятельность даже после длительной заморозки.
Однако бытовым путем передать ее практически нереально. Зачастую проникновение вредоносного микроорганизма происходит половым путем и то при наличии нарушений целостности кожных покровов или слизистой оболочки.

Также попадание бактерии в организм здорового человека происходит через тесный телесный контакт и поцелуи. В большую группу риска данного заболевания входят также инъекционные наркоманы, которые пользуются одной иглой.

Существует еще один способ передачи сифилиса, от матери ребенку внутриутробно, так называемое вертикальное
инфицирование.

Есть три стадии протекания заболевания:

Первая сопровождается образованием твердого шанкра;
Вторая сопровождается сыпью по всему телу;
Третья сифилис сопровождается очаговыми инфильтратами, которые оставляют рубцы на теле человека.

Важно! Не смотря на то, что в какой стадии развивается заболевание его сразу необходимо лечить. Если никак не реагировать на него, человек является опасным для окружающих.

Чем опасно заболевание

Сифилис стопроцентно является заразным заболеванием, что обозначает то, что при попадании бактерии в человеческий организм, он заболеет. Не смотря на то, что заболевание развивается долго и без проявлений, оно относится к смертельным.

Первая стадия не доставляет человеку дискомфорта, твердый шанкр не болит, поэтому редко кто обращается к специалистам. Спустя время шанкр пропадает, однако заболевание никуда не исчезает.

Для второй стадии характерны развитие сыпи и эрозий, что уже является опасным. Участки тела, покрытые эрозиями начинают зудеть, а при их расчесывании может добавиться вторичная инфекция. При сложном течении вторичного сифилиса может привести к сепсису.

Третья стадия заболевания сопровождается образованием гумм, которые затрагивают все органы. Спустя время происходит разложение и нагноение узлов.

Даже при отсутствии сопутствующей инфекции, на месте гуммы разлагается ткань органа, что влечет образование рубцов. Следствием такого течения заболевания становится неправильная работа органов, но, не смотря на это, они полностью выполняют свою работу.

Сложности возникают при затрагивании нервной системы, в результате чего происходит паралич и
смерть.

Любая стадия заболевания является заразной для здоровых людей, особенно это касается женщин в положении, так как недуг передастся при родах или внутриутробно.

При внутриутробном заражении происходит нарушение развития всех систем. А это может привести к большим проблемам после родоразрешения или вовсе к смерти. Поэтому лечить нужно любую стадию заболевания.

Противосифилитически препараты

Сегодня существует множество средств эффективных в борьбе с этим недугом. Однако неизменным остается то, что все схемы лечения подразумевают собой использование антибиотиков.

Первая стадия сопровождается принятием противосифилитических препаратов большой дозировки. Это очень практично для больного, но является эффективным, только если сначала болезни не принимались антибиотики.

В иных случаях принятие таблеток будет неэффективно, поэтому происходит в/в струйное или капельное введение.

К наиболее действующим антибиотикам против сифилиса относится группа пенициллинов. Однако в случае проявления аллергии на данную группу назначается иная схема лечения.

Так как пенициллин, попадая в ЖКТ, частично разрушается, да и еще всасывается в неполном объеме, целесообразнее всего вводить его в форме инъекций. В виде таблеток применяются иные препараты.

Зачастую специалисты назначают следующие препараты для лечения сифилиса:
Сумамед – антимикробное лекарство, относящееся к группе макролидов. Эффективен он на начальных стадиях либо же, как дополнение к основновному лечению. Длительное его применение может нанести ущерб почкам и печени. Рекомендуемая дозировка для принятия составляет 500 мг в сутки.
Ровамицин входит в группу макролидов. Если у пациента проблемы с почками и печенью, то его заменяют на иное лекарство. Является как основой лечения, так и дополнением к нему. Дозировка высчитывается для каждого человека индивидуально.
Амоксициллин — пенициллиновый антибиотик. Лучшее воздействие оказывают пенициллиновые антибиотики, вводимые путем инъекций.
Тетрациклин используют крайне редко, так как оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Запрещается принимать беременным, так как может вызвать необратимые последствия у ребенка.
Эритромицин назначают при аллергии у больного на пенициллиновые антибиотики. Однако его использование неэффективно при нейросифилисе.

Какие таблетки от сифилиса принимать назначает только врач.

Случается и такое, что необходимо принятие разных групп антибиотиков, так как трепонема по неизвестным причинам может быть устойчива к тому или иному препарату.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, все должен происходить под наблюдением врача.

Самолечение может привести к образованию устойчивости сифилиса к принимаемым препаратам, что в итоге приведет к длительному лечению. При первых же симптомах стоит сразу же обратиться к специалисту.

Серорезистентность бледной трепонемы к антибиотикам

Все микроорганизмы могут изменять свой геном, и бледная трепонема не исключение. При частом применении антибиотиков, при любого рода заболеваниях, они могут стать не эффективны.

Назначенная доза и время применения препарата могут быть не достаточно для полного уничтожения вредоносного микроорганизма. Поэтому оставшиеся в организме человека бактерии в дальнейшем могут попросту не отвечать на него.

Также это касается и других заболеваний и воспалительных процессов, происходящих в организме человека.

Еще причиной устойчивости к антимикробному средству может быть, то, что носитель принимал уже препараты схожего спектра действия, к которому они выработали такие свойства.

Разработано множество различных схем лечения данного заболевания. Любую из них должен контролировать специалист, и если одна не эффективна, то другая поможет.

Как происходит лечение разных стадий заболевания

Для каждой стадии заболевания существуют разные схемы лечения.

Лекарственные средства, их курс и дозу назначает лечащий врач. Схема лечения зависит от состояния больного, истории, стадии и времени протекания заболевания, сопутствующих патологий.

Чаще всего лечение происходит в два этапа, с перерывом от 7 до 14 дней. Очень важно при этом контролировать число антител в сыворотке на первой ступени лечения, в середине и в конце.

Повторно анализы необходимо будет сдать через шесть и двенадцать месцев по окончании курса.

Если в повторных анализах будут найдены антитела к трепонеме, то лечение будет назначено заново, только уже с иными препаратами, оказывающими более сильное воздействие на микроорганизм.

При этом увеличивается дозировка и длительность лечения.

При лечении беременной женщины, не зависимо от того заражен плод или нет, пользуются лекарствами пенициллиновой группы, со средним временем воздействия и проникающие через плаценту.

Борьбу с первыми двумя стадиями ведут в качестве уничтожения возбудителя. В третью стадию борьбы входят поддерживающая терапия внутренних органов и хирургическое лечение.

Таблетки от сифилиса назначаются пациентам только после проведения полного обследования и постановки диагноза. Заболевание развивается вследствие попадания в организм патогенного возбудителя - бледной трепонемы, которая поражает не только слизистые оболочки, но и кожные покровы, кости, суставы, нервную систему. Терапия сифилиса проводится антибактериальными препаратами.

Лучшее средство от сифилиса

Терапия сифилиса занимает длительное время при несвоевременно выявленном инфицировании пациента.

При обнаружении в крови антител к патогенным микроорганизмам и наличии у пациента симптомов венерического заболевания, врач назначает лекарственные препараты. В настоящее время существует большое количество эффективных медикаментозных средств, позволяющих справиться с инфекцией и предотвратить развитие возможных осложнений.

Лекарства и таблетки от сифилиса назначаются на любых его стадиях. Основу лечения составляют антибиотики и препараты с содержанием йода и висмута. В прошлом врачи прописывали пациентам средства на основе ртути, к которой патогенные микроорганизмы имеют высокую чувствительность. Такие медикаменты обладали сильной токсичностью и приводили в более половины случаев к смертельному исходу, вызванному интоксикацией.

В настоящее время больным назначают действенный лекарственный препарат - пенициллин. Он проявляет высокую эффективность по отношению к бледной трепонеме. Лекарство в таблетированной форме врачи выписывают при первоначальной и вторичной стадии заболевания. На третьей фазе пациентам ставятся инъекции с пенициллином или его производными. При появлении от уколов сильных нарушений тканей ягодичных мышц рекомендуется принимать именно таблетки.

Наибольшую эффективность дают следующие препараты:

Пенициллины: ретарпен, бициллин, экстенциллин. Эти антибактериальные средства способны в короткие сроки подавить активность спирохет, но у некоторых пациентов вызывают аллергию и другие побочные действия.
Макролиды и фторхинолоны: кларитромицин, эритромицин, офлоксацин. Назначаются при появлении у больного индивидуальной непереносимости на медикаменты из группы пенициллинов.

Первичный сифилис поддается лекарственной терапии гораздо легче по сравнению с третичной и запущенной формами заболевания. Лечение ранней стадии занимает три месяца, после чего пациенты полностью выздоравливают. В поздней фазе сифилиса бледная трепонема приобретает выраженную устойчивость к лекарственным средствам. В таких случаях врачи применяют более сильный медикамент, содержащий производные мышьяка, висмута.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Одного только внешнего осмотра и наличия симптомов сифилиса недостаточно для постановки диагноза и проведения лекарственной терапии. При обнаружении бледной трепонемы с помощью неспецифических тестов проводится ряд трепонемных анализов, обладающих более высокой чувствительностью.

Применение в ходе диагностики венерического заболевания нескольких методик необходимо для исключения ложноположительных результатов, которые возможны при определенных хронических патологиях, беременности.

Скрытый сифилис также требует диагностики с помощью специфических тест-систем (РИФ, ИФА, РПГА).

При имеющихся ярких признаках сифилиса, наличии у пациентов твердых шанкров и язвенных образований проводится дополнительное обследование:

биопсия лимфатических узлов при наличии очагов воспаления;
анализ ликворной жидкости из спинномозгового канала при имеющихся признаках нарушения функций нервной системы;
соскоб при обнаружении кожных высыпаний;
электрокардиограмма и рентгенография при появлении у пациента изменений со стороны сердечно-сосудистой, костной систем, суставов.

Консультация у других специалистов назначается при обнаружении нарушений работы внутренних органов и наличии признаков повреждения их патогенными микроорганизмами.

Схемы лечения сифилиса и дозировка

Препараты для терапии сифилиса подбираются в зависимости от формы заболевания, имеющихся патологий и непереносимости того или иного медикамента.

Таблетки от сифилиса для мужчин

Лечение сифилиса у мужчин осуществляется следующими препаратами:

Группа тетрациклинов: доксициклин (0,3 г в сутки 10 дней), тетрациклин (0,25-0,5 г каждые 6 ч), вибрамицин (0,2 г однократно при весе более 50 кг, при более низкой массе тела 4 мг на кг однократно, затем 2 мг на кг), минолексин (не более 0,4 г в сутки).
Пенициллины: феноксиметилпенициллин (доза подбирается индивидуально), V-пенициллин (0,5 г дважды в сутки 7 дней).
Макролиды: ровамицин (2 табл. по 3 млн. ед.), вильпрафен (0,5 г трижды в день), эритромицин (0,25-0,5 г каждые 6 ч).

После окончания лечения антибактериальными медикаментами пациенту назначаются средства, улучшающие работу иммунной системы, а также мультивитамины. При появлении признаков хронической усталости больному прописывают курс адаптогенов.

Препараты для женщин

Терапия инфекционного заболевания, вызванного спирохетами у женщин осуществляется следующими лекарственными средствами:

моноклин (до 2 таблеток в день);
спирамицин (трижды в сутки по 6 млн. ед);
доксициклин (0,3 г 10 дней);
эритромицин (0,25 г паз в 6 часов).

В зависимости от степени переносимости антибактериальных препаратов дозировки могут изменяться. При необходимости лекарственное средство меняется на другое, аналогичное по действию.

По окончанию антибактериального курса врачи рекомендуют пропить средства, содержащие полезные бактерии. Пробиотики не только помогают восстановить микрофлору кишечника, но и укрепить иммунитет. Высокой эффективностью обладают линекс, бифиформ, бифидумбактерин.

При беременности

При выявлении сифилиса у женщин, ожидающих ребенка, врачи назначают эффективный антибиотик из группы пенициллинов. Медикамент прописывается при условии нормальной переносимости активного вещества и отсутствия аллергической реакции. При непереносимости пенициллина беременным назначается следующая схема:

Эритромицин 0,5 г 2-3 раза в сутки на протяжении двух недель при выявлении сифилиса в скрытой, первичной или вторичной формах.
Эритромицин 0,5 г 4 раза в сутки 15 дней при поздних стадиях венерического заболевания, нейросифилисе.

После проведенного лечения антибактериальными препаратами женщинам проводятся неспецифические анализы крови раз в месяц до родов. Ребенок, вне зависимости, наблюдается ли у него симптом инфекции или нет, проходит терапию бензатинпенициллина (инъекция 50 тыс. ед. на кг). При первичной диагностике сифилиса после первого года жизни малыша и отсутствии инфицирования лечение не проводится.

При подозрении врача на наличие в организме ребенка бледной трепонемы назначают двухнедельную терапию лекарственными средствами из группы пенициллинов.

Если мать инфицирована, после проведения профилактических мероприятий регулярно производится забор крови младенца на серологический контроль. Профилактические обследования осуществляются в течение года. При диагностировании поздней врожденной формы сифилиса ребенку назначаются препараты из группы пенициллинов и лекарства, содержащие висмут. При появлении симптомов непереносимости данных медикаментов проводится терапия оксациллином, эритромицином, ампициллином. После применения антибактериальных средств назначают курс нистатина и антигистаминных лекарств.

Уколы от сифилиса

При выявлении трепонемной инфекции на вторичной и третичной стадии врачи назначают инъекции, которые осуществляются внутримышечно в верхнюю наружную зону ягодицы. Внутривенным способом укол ставится крайне редко. Достоинством инъекций является быстрое действие с минимальным влиянием на пищеварительный тракт. Лекарственные средства, введенные внутримышечно, в короткие сроки выводятся из организма.

Терапия пенициллином проводится 14 дней. Уколы ставятся пациенту раз в 3-4 часа. Схема лечения включает применение:

бициллина-1 раз в день;
бициллина-2 дважды в сутки;
бициллина-5 трижды в неделю.

Накопление препарата бициллин-1 в организме не происходит. Его не назначают при вторичной и третичной форме сифилиса, беременности, врожденном виде заболевания, наличии признаков отмирания волосяных луковиц, возникновении беловатых пятен на кожных покровах, подозрении на нарушение зрения и слуха, связанном с воздействием инфекции.

При развитии аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда пациенту прописываются другие антибактериальные средства:

Тетрациклины. Уколы ставятся два раза в день. Медикамент не применяют при нарушениях работы почек, слухового аппарата, в терапии детей до 7 лет.
Доксициклин. Вводится внутримышечно дважды в сутки. При этом пациент не должен пребывать длительное время под прямыми лучами солнца. В детском возрасте доксициклин применять не рекомендуется для детей из-за негативного воздействия на костную систему.
Цефтриаксон. Медикамент вводится внутримышечно раз в день. При трепонемной инфекции он проявляет меньшую эффективность по сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда. При осуществлении терапии препаратом пациента разрешается не госпитализировать.

При возникновении признаков грибковой инфекции, которая часто развивается после лечения антибиотиками, пациентам прописывается нистатин. Появление аллергической реакции требует использование антигистаминного препарата.

Любое ухудшение состояния больного на фоне лечения антибактериальными лекарственными средствами требует немедленного обращения к врачу-венерологу или терапевту.

Стоимость лекарственных средств против сифилиса

Средняя цена на антибактериальные препараты приведена в таблице.

Наименование	Стоимость, $
таблетированная форма 0,25 г 20 шт раствор 0,1 г 1 флакон 0,1 г 50 флаконов
Тетрациклин таблетки 0,1 г 20 шт	0,8
Цефтриаксон раствор 1,0 1 ампула 1,0 50 ампул 1,0 10 ампул 0,5 50 ампул
Доксициклин капсулы 0,1 г 10 шт флакон 0,1 г 5 шт
Вибрамицин капсулы 0,1 г 10 шт
Вильпрафен 0,5 г 10 таблеток	10,5
V-пенициллин 0,5 мг 30 шт	15,8
Минолексин капсулы 0,1 г 20 шт
Ровамицин таблетки 3 млн. МЕ 10 шт 1,5 млн. МЕ 16 шт
Спирамицин 3 млн. МЕ 10 шт	3,7
Юнидокс солютаб таблетки 0,1 г 10 шт
Феноксиметилпенициллин 0,25 г 10 таблеток	0,4

На определенные виды антибактериальных препаратов требуется рецепт от врача.

Таблетки для профилактики

В профилактических целях препараты против трепонемной инфекции врачи не назначают из-за большого количества возможных побочных действий. Лечение сифилиса проводится в большинстве случаев антибактериальными средствами, которые при длительном применении могут вызывать привыкание и уменьшить чувствительность патогенных микроорганизмов.

Основу профилактики сифилиса и других венерических заболеваний составляет барьерная контрацепция. Применение презервативов при каждом половом контакте предотвращает попадание патогенных бактерий в организм здорового партнера.

Беспорядочные сексуальные связи повышают риск инфицирования бледными трепонемами.

В профилактических целях врачи рекомендуют применять препараты, оказывающие антисептическое и противобактериальное действия (хлоргексидин, мирамистин). Процедуру обработки половых органов необходимо проводить в течение первых двух часов после полового акта. В этот период патогенные микроорганизмы располагаются только на поверхности кожи и слизистых оболочек и не проникают в глубокие слои.

Врачи-венерологи советуют регулярно проходить обследование на сифилис, которое включает проведение неспецифических анализов. Если человек инфицирован бледными трепонемами, остальные члены семьи в обязательном порядке должны пройти диагностику. Курс лекарственных средств назначается только после обнаружения возбудителя. Для предотвращения заражения здоровых людей пациенту необходимо пользоваться только личными предметами гигиены: щеткой, полотенцем, мочалкой, нижним бельем. Столовые приборы для больного следует выделить отдельно.

Для предотвращения развития врожденных форм сифилиса будущие матери должны до зачатия проходить обследования. При выявлении патогенных бактерий лечение необходимо проводить незамедлительно. Во время инфицирования беременной назначается курс антибактериальных препаратов, а после родов в профилактических целях лекарства вводятся ребенку однократно.

Сифилис - серьезное заболевание, требующее немедленного лечения после выявления трепонемной инфекции. Таблетированные формы препаратов назначаются при ранних стадиях. Пероральное применение удобно пациентам и не требует госпитализации. При запущенном сифилисе и развитии осложнений со стороны пищеварительной системы больным назначаются инъекции. При возникновении признаков непереносимости таблеток необходимо обратиться к врачу.

Венерические заболевания являются для человека тяжким бременем и расплатой за чувственные удовольствия. Не будь их, с каким облегчением вздохнули бы обладатели горячего темперамента! Впрочем, многих не останавливает опасность заражения через половой акт. Беспорядочная половая жизнь и незащищенный секс являются причиной самых разнообразных заболеваний вирусной и бактериальной природы. Одна из них - , известна с давних пор и смертельно опасна. К счастью, современная медицина имеет различные препараты против сифилиса. Успех его применения напрямую зависит от своевременности лечения.

Возбудитель «галльской» болезни, как ее называли в XVI веке в Европе - бледная трепонема, особый вид спирохет. Эта бактерия проникает в кровь человека и вызывает изменения в слизистых и кожных покровах, а также в нервной системе. Если больного не лечить, наступит летальный исход. Успешное лечение и профилактика сифилиса стала возможна в XX веке, когда были открыты антибиотики. Эти вещества вводятся в организм человека, и избирательно воздействуют на возбудителя сифилиса, уничтожая его. Существуют несколько типов антибиотических препаратов, назначаемых при заболевании сифилисом.

Антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллин - антимикробный препарат, открытый в 20-х годах XX века. Самое эффективное средство против сифилиса. Несмотря на многолетнюю практику терапии пенициллином, бледная трепонема не выработала никаких защитных механизмов и стопроцентно уничтожается антибиотиком. Помимо чистого пенициллина, используются его производные, которые имеют запатентованные фармакологические названия:

Бензатинпенициллин G;

Ретарпен;

Бициллин.

Первые два препарата зарубежного производства, французский и австрийский соответственно. Стоят они немало, да и найти их посложнее, чем третий. Бициллин производится в России и стоит относительно дешево.

Пенициллиновые антибиотики вводятся в организм инъекционно. Таблетки пенициллина медленно всасываются и их противомикробное воздействие сильно ограничиваются печенью пациента. Уколы делаются внутримышечно, реже в лимфатический канал или внутривенно.

Цефалоспорины

Эти антибиотики часто рассматривают как альтернативу давно известному пенициллину. Дело в том, что достаточно большой процент заболевших имеет аллергию либо полную непереносимость пенициллиновых препаратов. Тогда на помощь приходит лекарства группы цефалоспоринов. Они реже вызывают аллергию, но их действие часто блокируется организмом, поэтому применять их нужно в комплексе с лекарствами-активаторами.

Самое известный препарат от сифилиса в фармацевтике - Цефтриаксон. Для внутримышечных инъекций его растворяют в лидокаине, для внутривенных инфузий - в растворах NaCl, декстрозы или левулозы. Цефтриаксон воздействует не только на самого возбудителя сифилиса, но и на кожные образования, например, .

Антибиотики резервного ряда

Часто бывает, когда у пациента сочетается непереносимость пенициллина и цефалоспорина. В категорию риска попадают также беременные женщины, для которых лечение сифилиса особенно актуально. Следует сразу указать, что полностью бледную трепонему они не уничтожают, а просто стабилизируют клиническую картину: замедляют рост и размножение бактерии. Поэтому их применение носит вынужденный характер, поскольку аллергические реакции могут вызвать анафилактический шок. Среди наиболее часто используемых препаратов резервного ряда присутствуют:

Тетрациклин. Бактериостатический антибиотик. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарств Российской Федерации. Угнетает трепонему, что приводит к маскировке симптомов сифилиса, но не убивает ее. Применение тетрациклина сопровождаться периодической сдачей анализов. Цена: от 28 до 59 рублей.
Эритромицин (цена: от 22 до 138 рублей) и сумамед (цена: от 215 до 958 рублей) . Антибиотики-макролиды, оказывают стабилизирующее воздействие на заболевших сифилисом.
Доксициклин. Этот препарат также относится к тетрациклинам. При его применении в колониях возбудителя угнетается белковый синтез. В результате спирохеты теряют способность давать болезни прогресс. Цена: от 20 до 32 рублей.

В отличие от лекарств на основе пенициллина, антибиотики резервного ряда разрешается давать в таблетках. Механизм из всасывания и преодоления гемато-энцефалического барьера несколько иной, поэтому таблетки оказывают почти такое же воздействие, как и инъекции. Стоит помнить о том, что эффективность многих из этих препаратов недостаточна для полного излечивания. С успехом они применяются лишь на первой стадии развития сифилиса или для торможения темпов развития на третьей стадии, перед основным курсом лечения.

Схемы лечения

Врач, наблюдающий пациента, всегда назначает курс лечения индивидуально, исходя из особенностей организма заболевшего и клинической картины происходящего. Группы наиболее часто применяемых методов объединяются в типичные схемы лечения. Однако приведенные схемы не могут являться руководством к действию при самостоятельном лечении и приведены исключительно в ознакомительных целях.

Лечение первичного сифилиса

Первичный сифилис - начальная стадия болезни. Для его лечения в этот период могут применяться такие схемы:

Ультракороткая схема. В первые дни после заражения предпринимается попытка полностью ликвидировать возбудителя. Обычно для этого применяются импортные препараты с сильным действием.
Превентивное лечение. Данный вид лечения отличается тем, что начинается оно вне зависимости от результатов анализов. Основанием служит жалоба больного, его подозрение при незащищенном половом акте с небезопасным партнером. Учитывая, что лучший результат достигается в течение 2-х суток с момента проникновения в организм, нужная доза пенициллина может решить проблему еще до проявления симптомов.

Лучшие результаты среди медикаментов для лечения первичного сифилиса показывают препараты пенициллиновой группы.

Как вы думаете, как схема лечения сифилиса лучше?

Ультракороткая схема Превентивное лечение

Бензилпенициллин с основой из новокаиновой соли. Инструкция применения проста. Дозировка - 600 тыс. единиц 2 раза в сутки. Курс лечения -20 дней.

Действующее вещество - также бензилпенициллин, но на этот раз на основе натриевой соли в кристаллическом виде. Дозировка - 1 млн. единиц 6 раза в сутки с четырёхчасовым интервалом. Длительность курса также 20 суток.

Лечение третичного сифилиса

Третичный сифилис - это запущенная форма болезни. Если заболевшего своевременно не лечить либо лечить неправильно, но помимо повреждения внешних покровов, начинается стадия коренных изменений в организме. Особенно опасен застарелый сифилис для нервной системы и глаз. Бледная трепонема начинает повреждать нервные каналы, в результате еще до смерти человек может ослепнуть.

Также вы можете посмотреть на фото один из симптомов третичного сифилиса.

Для лечения третичной стадии развития сифилиса применяется комплексная схема:

Ее отличие в том, что кроме мероприятий по обезвреживанию вируса, также необходим прием препаратов, укрепляющих иммунитет, а также ликвидация телесных последствий сифилиса в виде шанкров, визикул, высыпаний, язв различной степени тяжести. Большинство этих проявлений могут быть ликвидированы лишь хирургическим путем.
Для избавления от бактерий возбудителя применяется тот же бензилпенициллин. Доза его остается прежней - 1 млн. единиц в сутки, однако курс лечения после 28 дней повторяется вплоть до полной отрицательной реакции на бледную трепанему при анализе. Данное лекарство единодушно признаётся самым эффективным.

Однако наряду с антибиотиками применяются другие современные препараты от сифилиса для облегчения страданий пациента и увеличения шансов на выздоровление.

Например, при опасном нейросифилис, при опасности повреждения зрительных нервов, назначают также такие медикаменты:

ретинол для лучшего снабжения кровью глазной сетчатки;
никотиновая и аскорбиновая кислоты, оказывающие противовоспалительный эффект;
витамины B6 и B12, способствующие насыщению крови и нервных тканей кислородом.

Данные меры призваны обеспечить гибель возбудителя в нервных волокнах и их последующее восстановление.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Антибиотики Цефтриаксон, тетрациклин и другие макролиды вводятся в курс лечения больного третьей стадией сифилиса в том случае. Когда индивидуальная непереносимость пенициллина может повредить больше, чем помочь. Развитие болезни в срочном порядке приостанавливают любы способом, чтобы подготовить организм к приему пенициллин содержащих препаратов без последствий.

Сифилис - давнее и неприятное заболевание. Однако в отличие от многих половых инфекций, особенно вирусных, она лечится современными средствами без особых проблем. Поэтому можно порекомендовать тем, у кого активное либидо, что осторожность и внимание к состоянию своего организма - лучшая профилактика венерических заболеваний. На ранних стадиях излечить их намного проще, чем спустя годы, когда в организме могут произойти необратимые изменения.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам, какими препаратами лечат сифилис.

Сифилис относится к хроническому венерическому заболеванию, основной возбудитель которого - бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Основной путь передачи патологии - половой, возможно заражение от матери к плоду. Заболевание поражает не только слизистые, но и все органы, в том числе костную и нервную систему.

Терапия представляет собой сложную задачу, требующую комплексного воздействия. Основу лечения составляет медикаментозная терапия, как правило, назначаются таблетки от сифилиса (антибиотики, антибактериальные средства).

Терапия сифилиса при помощи таблетированных средств

Сифилис и его лечение лекарствами показано на всех этапах развития патологии, но наибольшая результативность отмечается в начальном периоде.

Как правило, лечение сифилиса таблетками подразумевает прием антибиотиков пенициллиновой группы, поскольку бактериальный агент к ним наименее устойчив. Препараты пенициллина могут назначаться как для перорального приема, так и для инъекционного ведения. В более запущенных случаях проводится комплексное воздействие - прием пенициллина в виде таблеток и через час укол того же препарата.

Наиболее популярные лекарства от сифилиса пенициллинового ряда включают в себя следующие медикаменты:

Бициллин;
Ретарпен;
Экстенциллин.

Препараты с высокоэффективным действием относительного главного возбудителя заболевания, обладают низким порогом развития аллергической реакции, хорошо переносятся пациентами.

В случае наличия у пациента аллергии на пенициллиновый ряд либо при высокой устойчивости, врач назначает альтернативу - средства макролидной группы:

Эритромицин;
Ровамицин;
Мидекамицин.

Данные лекарства можно заменить другими. Здесь возможно использование таблеток тетрациклиновой группы. Беталактамные средства — фторхинолоны также подходят для лечения трепонемы: Цефтриаксон, Офлоксацин.

Как правило, лекарство от сифилиса в виде таблеток назначается на ранних стадиях патологии, длительность терапии составляет 8-12 недель. Запущенные стадии заболевания, переходящие в хроническую форму, требует длительного лечения, нередко нужен год и более. В таких случаях предполагается применение токсических лекарственных средств, поскольку на данном этапе трепонема уже имеет устойчивость к различным группам антибиотиков.

В настоящее время лечить сифилис реально, необходим только подбор адекватной терапии и высокая квалификация со стороны специалиста-венеролога. При отсутствии рецидива сифилиса в течение последующих пяти лет, пациент считается полностью здоровым.

Препараты

На сегодня фармацевтические компании предлагают множество средств для подавления инфекции. Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма средств. Какие именно выбрать таблетки - задача лечащего специалиста, он подберет необходимую дозу, как правильно пить и длительность приема. Ниже приведен пример медикаментов, чаще всего назначаемый врачами-венерологами.

Доксилан

Основной действующий компонент - доксициклин, является противомикробным средством. По действию относительно возбудителя сифилиса схож со средствами тетрациклинового ряда, что позволяет его назначать в качестве аналога.

Главным показанием к применению Доксилана является диагностирование сифилиса. Однако, в связи с его широким антибактериальным воздействием препарат эффективен относительно коксиелеза, тифа, малярии и других инфекционных патологий. Назначается при развитии воспалительного процесса в органах малого таза.

Средство не используют в педиатрической практике (до 10 летнего возраста), а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к составляющим.

Дозировка зависит от общего состояния больного и разновидности инфекции. Стандартный прием с массой тела от 50 кг составляет 200 мг два раза в день. Далее доза снижается до 100 мг. В детской практике дозировка подбирается в зависимости от массы - 4 мг на кг. При диагнозе сифилис длительность лечения 10-14 ней.

Возможно развитие побочных эффектов в виде кожных высыпаний, нарушения работы органов пищеварения, тошнота. При наличии данной симптоматики следует отменить прием таблеток и проконсультироваться с лечащем врачом по поводу замены.

Ровамицин

Является препаратом макролидом, обладает стойким бактериостатическим эффектом. Эффективен относительно возбудителя сифилиса, хламидиоза и менингита.

Назначается в комплексной терапии ЗППП, позволяет вылечить: сифилис, хламидиоз и гонорею. Бактериостатическое действие препарата позволяет устранять воспаления дыхательной, а также мочеполовой системы.

Приобрести Ровамицин возможно в таблетированной форме и в виде порошка для парентерального введения. Дозирование и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Средство не назначается при наличии беременности, а также тяжких поражениях печени (печёночная энцефалопатия, гепатит). С осторожностью следует применять больным при наличии патологий выделительной системы.

Как правило, Ровамицин переносится пациентами хорошо, только употребление повышенных доз способно привести к развитию тошноты, рвоты. Лечение в данном случае симптоматическое, госпитализация или стационарное помещение больного проводится в редких случаях.

Бициллин

Препарат относится к группе пенициллинов, природного происхождения. Действие средства основано на подавлении синтеза клеточных оболочек, тем самым, подавляя их дальнейшее размножение. Наибольшая эффективность наблюдается при воздействии на грамположительные бактерии, на грамотрицательные - терапевтический эффект ниже.

Мирамистин

Обладает достаточно высокой эффективностью в терапии заболеваний, передающихся половым путем. Активно борется со всеми грамотрицательными и грамположительными бактериальными агентами, в том числе эффективен по отношению к бактериям, устойчивым к антибиотикотерапии.

Помимо этого, оказывает выраженное терапевтическое воздействие против грибковой инфекции. Чаще назначается при сифилисе, поскольку доказал свою эффективность.

Мирамистин эффективен в отношении ИППП, при инфекционных поражениях слизистых и кожи. Нашёл широкое применение в гинекологии, урологии и хирургии. Является мощным антисептическим средством.

Минолексин

Относится к тетрациклиновой группе антибиотиков, оказывает высокое бактериостатическое действие, отличается широким антибактериальным спектром активности.

Выпускается в виде капсул для перорального использования. Дозирование препарат подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения сифилиса. Принимается после употребления пищи, рекомендуется запивать теплым молоком, для уменьшения риска развития воспаления слизистой кишечника.

В начале курса терапии доза не должна превышать 200 мг в сутки, далее, ее уменьшают до 100 мг. Максимальная суточная доза 400 мг, исключительно по назначению врача.

Минолексин не назначается одновременно с пенициллинами, поскольку снижает их эффективность. Длительность терапии оговаривается с врачом, в среднем, курс лечения 7-14 дней.

Цефобид

Второе название препарата Цефоперазон, согласно основному действующему компоненту. Оказывает бактерицидное воздействие, обладает широким спектром терапевтического эффекта, в том числе активен против золотистого стафилококка.

Основное назначение - лечение ИППП (сифилис, хламидиоз, гонорея). Но, в связи с высокой эффективностью применяется в урологической практике, с целью подавления бактериальных агентов при болезнях костных структур и постоперационных осложнениях.

Не рекомендован при высоком риске развития аллергических реакций, в период вынашивания плода и во время лактации. В случае передозировке возможны диспепсические проявления в виде рвоты, тошноты, диареи. Не рекомендуется пациентам, у которых нарушена работа гемостаза, препарат снижает процесс коагуляции.

Цефотаксим

Активный компонент аналогичен названию антибиотика, относится к беталактамам третьего поколения. Возможно применение в период беременности, но строго по показаниям врача.

Цефотаксим применяют при лечении венерических патологий и различных мочеполовых инфекций. Активно применяется в ЛОР практике и при терапии заболеваний кожного покрова.

Дозирование подбирается с учетом особенностей типа инфекции и общего самочувствия. Основное противопоказание - повышенная чувствительность к беталактамам и пенициллинам. Также не рекомендуется при наличии у пациента печеночной недостаточности с тяжелым течением.

Бисмоверол

Препарат относится к группе противосифилитических медикаментов, применяется на всех этапах терапии и при любой стадии патологии. Применяется как в терапии взрослых пациентов, так и в педиатрии.

Дозирование побирается согласно возрастной категории больного, стадии сифилиса и тяжести его течения. Препарат имеет высокую эффективность, однако в ряде случаев противопоказан. Не применяется у больных со следующими сопутствующими заболеваниями:

острая сердечно-сосудистая недостаточность;
сахарный диабет (любой тип);
почечная и печеночная недостаточность.

В качестве побочной реакции возможно развитие различных форм неврологий, ухудшения состояния десен - кровоточивость, увеличение концентрации белка в анализе мочи.

Пенициллин

На сегодня является одним из наиболее популярных и действенных препаратов против сифилисной инфекции. Широкого используется в лечение и других заболеваний, передающихся половым путем. Пенициллин оказывает широкий спектр терапевтического воздействия, применяется в различных направлениях медицины - гастроэнтерология, гинекология, стоматология и другие.

Пенициллин выпускается в таблетированной форме и для инъекций. Чаще назначается в виде уколов, поскольку так имеет наибольший процент эффективности. Вводится внутримышечно, дозировка определяется лечащем врачом.

Основное показание препарата - лечение венерических патологий (сифилис, гонорея, хламидиоз). Препарат активно применяется в лечение воспалительного процесса оболочки головного мозга - менингите, при различных степенях ожога, в случае гнойного процесса мягких тканях и так далее.
Такое разнообразие в применение лекарства основано на широкой возможности его использования - перорально, в виде инъекций под язык, спинномозговой канал, в качестве ингаляций. Также используется в качестве раствора для промываний пораженного участка или полосканий при заболеваниях полости рта.
Пенициллин не используется при наличии аллергической реакции на препарат. На сегодня отмечено достаточно много случаев непереносимости данного средства, по сравнению с другими группами антибиотиков. При не корректной дозировки часто провоцирует реакции со стороны ЖКТ - тошнота, рвота.
При использовании Пенициллина в период беременности следует учитывать возможную непереносимость данного антибиотика плодом. В таких случаях, как правило, рекомендуется не использовать препарат, а заменить его на более щадящий, с наименьшим риском развития такого эффекта, например, Макропен или Азитромицин.

Возможно, будет полезно почитать: