Признаки блефарита у взрослых и лечение. Блефарит: лечение в домашних условиях


Блефарит – очень частое заболевание глаз, которое, впрочем, хорошо поддается лечению. Тем людям, у которых данная болезнь появляется часто, следует выполнять меры профилактики, которые уберегут от рецидивов неприятного недуга.


Современные методы лечения блефарита по видам

  1. Необходимо механически устранить кожные чешуйки при помощи ватных палочек, слегка смоченных в водном растворе фурацилина (одна таблетка на половину стакана кипячёной воды). Для этих же целей используется стерильный изотонический раствор (0.9% NaCl).
  2. После этого необходимо осторожно новой ватной палочкой, смоченной в растворе зелёнки (1% бриллиантовой зелени), провести по краям век.
  3. Кроме этого, для стихания воспалительных явлений, необходимо 2-3 раза в день на края и слизистую век наносить тонкий слой дексаметазоновой мази с помощью специальных палочек или специальной тубусной упаковки. Для этой же цели используют и глазную мазь гидрокортизона.
  4. Для профилактики микробной инфекции, рекомендуют использование мазей с наличием антибиотиков тобрамицин, тетрациклин, эритромицин)с обработкой 3 раза вдень, с курсом не менее 10 дней.

Язвенный блефарит.

    1. Используют мази с наличием антибиотиков для нейтрализации инфекционного агента и размягчения корочек:

— 1% тетрациклиновая;

— 1% эритромициновая.

  1. Обработка антисептиками (1% бриллиантовой зелени, сульфацил-натрия).
  2. Применение мазей, содержащих гормоны, при этой разновидности блефарита противопоказаны.

Себорейный (чешуйчатый) блефарит.

  1. Удаление корочек и выделений самостоятельно при гигиенических процедурах и, при наличии неудаляемых самостоятельно, под контролем врача.
  2. Использование гормональных глазных мазей два раза в день.
  3. Применение мазей с наличием антибиотиков.

Mейбомиевый блефарит.

  1. Для улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез используется специальный ежедневный (2-3 раза) массаж век стеклянными палочками с применением антибактериальных глазных мазёй с продолжительностью до месяца.
  2. До массажа края век обрабатывают спиртоэфирной смесью для обезжиривания.
  3. Поле процедуры края век обрабатывают зелёнкой.
  4. Ежедневно контролируется слизистая век, и при появлении чешуек и сальных пробок у протоков желез – их механически удаляют.

Демодекозный блефарит.

  1. Применение глазного геля с содержанием метронидазола 3-4 раза в день на протяжении 1-1,5 месяца.
  2. Приём таблеток метронидазола в дозировке 0,25 гр. 2 раза в день, не менее 10 дней.
  3. При наличии явных признаков раздражения слизистой (зуд, слезотечение), можно в лечение добавлять капли с содержанием гормонов (Максидекс и др.).

В дополнение к этому, в лечении блефаритов широко используют методы физиотерапии (магнитотерапия, УВЧ и т.д.), позволяющие дополнительно стимулировать скорейшее выздоровление.

В питании следует исключить аллергенные продукты. При наличии у больного сахарного диабета, соблюдение диеты в этот период должно быть безукоризненно.

Народные средства для лечения блефарита

  • Наибольшую популярность, связанную с их эффективностью, получили народные методы с использованием отваров крепкого зёлёного или черного чая, календулы и ромашки . Это связано с их дубящим и антибактериальным действием.

Кроме того, приготовление целебного отвара просто, а растения, необходимые для использования, всегда под рукой на даче или в сухом виде в ближайшей аптеке.

  • Можно использовать комбинацию сухой ромашки и календулы по ½ столовой ложки на стакан кипятка, а при наличии всего одной травы – целую столовую ложку. После того, как отвар станет тёплым, его отцеживают через марлю, слегка выжимают и аккуратно прикладывают в этой же марле к коже век закрытого больного глаза, что бы не произошёл ожог. Продолжительность примочки – около 15-20 минут. Оставшийся раствор можно использовать в течении для умывания и гигиенических процедур над глазами. Для следующей процедуры (не более двух в день) необходимо приготовление свежего отвара, тогда наряду с целебным свойств трав, дополнительное лечебное воздействие будет осуществлять приятное прикосновение тёплых трав.
  • Эти же подходы используются при применении отвара чёрного или зёлёного чая , дозировка которого, ввиду выраженных дубящих свойств не должна превышать двух чайных ложек на стакан кипятка.
  • Такая же техника заваривания и дальнейшего использования применяется при употреблении с лечебной целью сухой травы чабреца и чистотела . Дозировка такая же: не более одной суммарной столовой ложки на стакан воды.
  • Популярно в народе использование для протирания век, тёмных сортов пива без газа . Несомненно, содержащиеся в нём витамины группы В, оказывают своё положительное воздействие на кожу век.
  • Использование кукурузного масла или синтомициновой эмульсии . Говорят, что использование этих веществ при массаже кожи век 2-3 раза в день сомкнутых глаз от основания до края века, уже через день-два избавит больного от блефарита.
  • Используют как глазные капли свежевыжатый сок алоэ с дозировкой 2-3 капли перед сном.

Отзывы:

Самый популярный способ лечения блефарита у нас в семье – использование варёного куриного или гусиного яйца. Варим вкрутую, а затем обворачиваем несколькими слоями полотенца до того уровня, когда выделяемый жар можно терпеть без опасения получить ожог нежной кожи век. Ну и держим у больного глаза. Постепенно, при остывании яйца, мы снимаем слой полотенца, чтобы тепло не останавливаясь грело глаз. Бабушка всегда так лечила свои веки, а я, когда у детей вскакивал «ячмень» на глазу.

Александра. Камышин. Волгоградская область.

Меня этому мой дед научил, и я этим пользуюсь. Когда начинает сильно беспокоить блефарит, я беру кипящее молоко и добавляю туда корку сухого чёрного хлеба. Потом, в носовом платке, его отжимаю и пока мякиш тёплый, прикладываю к глазу. Соседка по даче научила добавлять к мякишу порошок высушенного подорожника. Я так и стал делать – добавляю одну-две чайной ложки в молоко. Заметил, что боль проходит быстрее и болезнь уже реже меня донимает.

Виктор Сергеевич. Белоярский, Свердловская область.

Профилактика блефарита – как предупредить заболевание?

    1. Соблюдение элементарных мер гигиены:

— прикасаться к лицу только чистыми руками;

— регулярно мыть лицо при нахождении в пыльных помещениях, при избыточном выделении пота в жаркое время года;

— использовать специальные защитные очки при работе с с агрессивными химическими веществами и при ярком естественном или искусственном (электросварка) облучении.

Веки образуют глазную щель и относятся к придаточному аппарату глаза. Снаружи они покрыты кожей, достаточно тонкой и подвижной. Подкожная клетчатка рыхлая, из-за чего здесь легко возникают отёки и кровоизлияния. Под ней располагаются мышцы век, обеспечивающие возможность закрыть и открыть глаза, зажмуриться. Глубже расположена соединительнотканная пластинка, формирующая остов века. В толще её находятся видоизменённые сальные железы (мейбомиевы железы). Их выводные протоки размещаются вдоль заднего края век. Секрет этих желез участвует в процессах образования слёзной плёнки, защищающей роговицу от высыхания. По внешнему краю век растут ресницы. В их луковицы открываются выводные протоки сальных желез Цейса, в промежутке между ресницами - потовые железы Молля. Именно их воспаление приводит к возникновению ячменя или халязиона.

Блефарит - это воспалительное заболевание век. В большинстве случаев имеет хроническое (персистирующее) течение. Заболевание обычно двухстороннее и поражает края век. Оно может приносить значительный дискомфорт, однако при этом не является контагиозным (заразным). Как правило, данное заболевание не приводит к какому-либо стойкому нарушению зрения. Блефарит поражает людей преимущественно преклонного возраста, но может встречаться и среди других возрастных категорий.

Симптомы блефарита могут включать ощущение инородного тела или жжение, зуд, боль, повышенную светочувствительность (фотофобию), затуманенность зрения, покраснение и отёчность век, красноту глаз, появление пенистого секрета и патологического отделяемого в уголках глаз, сухость в них или, наоборот, слезотечение, выпадение ресниц или наличие корочек на них по утрам.

Данные проявления не обязательно носят постоянный характер, возможно чередование длительных периодов ухудшения и улучшения. Симптомы могут быть более выражены по утрам.

Симптомы блефарита зачастую ассоциированы с другим заболеванием, называемым синдромом «сухого» глаза. Это патология, при которой в глазу не образуется достаточного количества слезы или она испаряется очень быстро. Более чем у половины пациентов с блефаритом имеется синдром «сухого» глаза.

В случае, если данное заболевание связано с себорейным дерматитом (воспалительное заболевание кожи, вызванное особым видом грибка) или розацеа (кожное заболевание, сопровождающееся покраснением кожи, появлением бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице), у пациента также будут проявляться соответствующие этой патологии симптомы.

Блефариты разделяются по локализации на передний и задний. В первом случае воспаление в основном концентрируется вокруг ресниц и их фолликулов, в то время, как во втором вовлекаются выводные протоки мейбомиевых желез. Передний блефарит подразделяется также на стафилококковый и себорейный. По клиническому течению можно выделить острый и хронический блефарит.

Передний блефарит главным образом вызывается бактериями (стафилококковый блефарит) либо перхотью волосистой части головы или бровей (себорейный блефарит). Он также может возникнуть вследствие комбинации этих факторов и, реже, - как результат аллергии или инвазии ресниц некоторыми микроорганизмами (демодекс, лобковая вошь).

Задний блефарит связан с нарушениями в функционировании желез век (мейбомиевый блефарит), когда создаются благоприятные условия для роста бактерий. Его причиной могут стать и другие кожные заболевания, такие как акне, розацеа и себорея.

Часто блефариты сопряжены с трихиазом (неправильным ростом ресниц), конъюнктивитом или кератитом.

Хронический блефарит обычно возникает по причине длительного или регулярного воздействия химических газов, сигаретного дыма, смога и других раздражителей.

При подозрении на блефарит могут проводиться обычные для всех пациентов офтальмолога методы исследования, такие, как визометрия, биомикроскопия. Дополнительно при необходимости выполняется лабораторный анализ содержимого конъюнктивы, отделяемого края век и секрета их желез.

При синдроме «сухого» глаза или нарушении проходимости носослёзного канала целесообразно пройти обследование на предмет наличия блефарита, так как в данной ситуации он часто является сопутствующим заболеванием.

Лечение блефарита

Большинство схем лечения включает в себя три общих шага:

1. Применение тёплых компрессов, прогревающих железы века и тем самым способствующих скорейшей эвакуации выделяемого ими секрета и очищению выводных протоков. Для этого могут использоваться смоченное в тёплой воде полотенце, ватный шарик, марлевая салфетка. Компресс не должен обжигать кожу. Для достижения эффекта достаточно проводить процедуру в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.

2. Очищение краёв век от скопившихся на них перхоти, корочек и другого патологического отделяемого (гигиена век). Для этого рекомендуется использовать несколько капель разведённого в небольшом количестве воды детского шампуня, не раздражающего глаза. При помощи ватного шарика или марлевой салфетки лёгкими движениями вдоль края век по направлению к внутреннему уголку глаза производится их очищение.

3. Нанесение антибактериальной мази на края век после проведения гигиены век. Чаще используются эритромициновая, тетрациклиновая или бацитрациновая глазная мазь. Комбинированные же мази, содержащие антибиотик и кортикостероидный препарат, могут применяться короткими курсами.

Основой в лечении блефаритов является систематическое постоянное соблюдение правил гигиены век. Это позволяет содержать их в чистоте от чешуек кожи, патологического отделяемого, избыточного секрета мейбомиевых желез и снизить риск инфицирования. Для профилактики повторного появления симптомов блефарита первые два шага вы можете делать ежедневно 1 раз в день.

В затяжных случаях может понадобиться длительный (1-2 месяца) приём таблетированных форм тетрациклина, который в данной ситуации будет не только сдерживать размножение бактерий, но и уменьшать количество вырабатываемого мейбомиевыми железами секрета. В настоящее время проводятся исследования возможности применения метронидазола с этой же целью.

Нарушение образования слёзной плёнки может потребовать назначения препаратов искусственной слезы и даже хирургического закрытия слёзных точек (начальная часть носослёзного канала, располагающаяся во внутренних уголках глаз, отводящая слезу из глаза). Сначала вы будете применять назначенный препарат каждый час в течение дня. Спустя неделю-две вы можете почувствовать, что нуждаетесь уже в менее частом закапывании. Натуральная слеза выписывается доктором или приобретается в аптеке самостоятельно.

Необходимо воздержаться от применения макияжа, так как это может ухудшить течение заболевания или выздоровление затянется.

Обычно блефариты полностью не излечиваются, но появление вышеуказанных симптомов можно сдерживать с помощью применения данных методов лечения (возможно, в течение длительного времени) и постоянного соблюдения соответствующих правил гигиены.

Блефарит и контактные линзы

Блефарит может вызывать в глазах чувство раздражения и зуд. Часто это делает сложным или вообще невозможным ношение контактных линз. Если же симптомы легко выражены, и вы не испытываете боли или дискомфорта, то можете продолжать носить контактные линзы.

Если используемая для лечения блефарита глазная мазь содержит парафин, придется отказаться от ношения контактных линз в пользу очков.

Если вы используете мягкие контактные линзы, то не применяйте препараты - заменители слезы, содержащие консерванты, так как они могут вызвать раздражение глаз. Большинство таких глазных капель выпускается без консервантов.

Если наряду с блефаритом у вас имеются другие глазные заболевания, (к примеру, патология роговицы), ваш доктор может посоветовать не носить линзы.

Блефарит - это чаще хроническое двустороннее воспаление век инфекционного или воспалительного происхождения.

Причины блефарита

Причин возникновения заболевания огромное множество. Они делятся на местные и общие.

К местным можно отнести хронические заболевания глаз (конъюнктивиты. кератиты), дисфункцию мейбомиевых желез. Одной из значимых причин выделяют демодекоз век, вызываемый клещом рода Demodex . Во всех перечисленных выше случаях практически всегда присутствует инфекционный агент (вирусный, бактериальный, грибковый или членистоногие).

При аллергическом блефарите возникает соответствующее воспаление. Некорригированные аметропии (нарушения зрения) часто не вызывают, а поддерживают течение болезни вследствие дегенеративных изменений в глазу.

Общих причин блефарита намного больше. Это и глистные инвазии. и нарушения обмена веществ (сахарный диабет. авитаминозы), заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит. колит, панкреатит. цирроз печени), иммунодефициты (к ним относятся состояния после оперативных вмешательств и после длительного лечения многими препаратами), различные заболевания кожи (угревая сыпь. себорея. псориаз. экзема), ЛОР-органов (хронический ринит. гайморит) и зубов. При этих состояниях присутствует очаг инфекции, которая может распространяться с током крови и на глаза, либо снижение иммунитета и присоединение возбудителя.

Особенно часто наблюдаются блефариты у людей пожилого возраста вследствие изменений в организме, приводящих к атрофии эпителия и, как следствие, снижению местного иммунитета.

Симптомы блефарита

Существует несколько видов воспаления век: чешуйчатый, язвенный, мейбомиевый, демодекозный блефарит.

При чешуйчатом (себорейном) слущивается эпителий и картина напоминает перхоть, только локализуется на веках.

Чешуйчатый блефарит

При язвенном (стафилококковом) образуются корочки, при расчесывании которых возникают язвы, которые могут заживать посредством рубцевания, что приводит к деформации век и неправильному росту ресниц.

Язвенный блефарит

При мейбомиевом нарушается отток секрета из желез, веки гиперемированны. В интрамаргинальном крае видны устья расширенных желез.

Мейбомиевый блефарит

Демодекозный блефарит характеризуется появлением чешуек, утолщением края века и образованием белых муфточек на ресницах.

Демодекозный блефарит

В зависимости от локализации процесса выделяют передний, задний и ангулярный (угловой) блефарит. Передний часто связан с сопутствующими заболеваниями кожи (себорея, экзема, угри) и локализуется на ресничном крае века. Задний возникает вследствие дисфункции мейбомиевых желез в толще века и часто приводит к осложнениям. При ангулярном воспаление локализуется в углах глаза.

Симптомы, по которым можно заподозрить воспаление век:

Слезотечение;

Образование чешуек, при их расчесывании возможна кровоточивость;

Ломкость и выпадение ресниц;

Скапливание выделений в уголках глаз;

Быстрая зрительная утомляемость.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к окулисту по месту жительства либо в частную клинику. Самолечение может быть не только неэффективным, но и вредным для здоровья.

Диагностика блефарита

Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда. Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа).

А для выяснения причин заболевания и назначения лечения потребуются дополнительные методы исследования, такие как проверка остроты зрения, т.к. аномалии рефракции могут осложнять и поддерживать течение заболевания, исследование глазного дна для исключения сопутствующих заболеваний, возможно соскоб чешуек с пораженных участков с дальнейшей их микроскопией с возможным выявлением возбудителя. Необходима консультация смежных специалистов (ЛОР, стоматолог, дерматолог, эндокринолог и др.) для исключения очагов инфекции (при выявлении обязательна их санация), иммунодефицита и нарушений обмена веществ, которые могут стать причиной блефарита.

В диагностике демодекоза имеет значение микроскопия ресниц. Нормальным считается не более 2 клещей во всем препарате (по 4 ресницы с каждого века - всего 16)

Лечение должно быть комплексным и желательно этиологически направленным, т.е. необходимо устранить причину заболевания. Обязателен туалет поврежденных участков ежедневно по 2-3 раза.

При простом блефарите удаляют чешуйки при помощи ватного тампона, смоченного раствором фурацилина с последующей осторожной обработкой спиртовым раствором бриллиантовой зелени 1%. 2-3 раза в день наносят дексаметазоновую мазь на веки.

При язвенном блефарит е размягчают корочки при помощи мазей (тетрациклиновая 1%, эритромициновая 1 %) и обрабатывают раствором антисептиков. Гормональные мази противопоказаны.

При дисфункции мейбомиевых желез проводят обработку век по описанной выше методике и массаж с помощью стеклянной палочки после закапывания капель анестетиков (Дикаин, Алкаин).

Во всех случаях необходимо закапывать растворы антисептиков в конъюнктивальный мешок (раствор сульфацил-натрия 20%, раствор левомицетина 0,25%) для предупреждения распространения воспалительного процесса.

Демодекозный блефарит требует длительного лечения (не менее 1,5 месяцев). Кожу лица обрабатывают дегтярным мылом. Поврежденные участки обрабатывают антисептиками. 2-3 раза в день наносят метрогил-гель. Если есть проявления аллергии (зуд, жжение), используют капли с дексаметазоном(Максидекс, Офтан-дексаметазон).

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

Электрофорез с антибиотиками и витаминами;

УВЧ-терапия;

УФО-терапия;

Магнитотерапия;

Питание должно быть с высоким содержанием белков, с исключением возможных аллергенов. Не лишним будет приём поливитаминных препаратов. При некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете, необходима строгая диета.

Возможно лечение блефарита народными средствами, и некоторые из них имеют полное право на существование. Например, протирать веки отваром ромашки и календулы, крепким зеленым и черным чаем.

Профилактика блефарита

Блефарит - это хроническое заболевание, склонное к рецидивам. Поэтому соблюдение правил личной гигиены, устранение причин, вызвавших воспаление, и укрепление иммунитета являются главными методами профилактики.

Осложнения блефарита

Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение. Также возможно рубцевание и деформация век, нарушение роста ресниц, возникновение абсцессов.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Причины

Виды блефарита

В зависимости от условий возникновения и характерных признаков данное заболевание подразделяют на четыре основных вида.

Блефарит чешуйчатый. или простой. Для него характерно покраснение и утолщение края век, заметны выделения сальных желез, скопление эпителия в виде чешуек (отсюда и название), слипшиеся ресницы.

Блефарит язвенный. Характеризуется образованием язв, луковицы ресниц имеют гнойное содержимое.

Розацеа блефарит. Характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных узелков, на которых расположены пустулы (первичные элементы сыпи с гнойным содержимым). Довольно часто сочетается с розовыми угрями.

Демодекозный блефарит - вызывается клещом Демодексом, который живет в луковицах ресниц. При этом на ресницах образуются "муфты". Могут поражаться и другие участки лица.

Анатомически блефарит разделяется на передний краевой (поражается только ресничный край века), задний краевой (сопровождается воспалением мейбомиевых желез) и ангулярный (воспаляются области углов глаз).

Диагностика

Диагностировать блефарит можно при осмотре век с помощью специального офтальмологического микроскопа - щелевой лампы. В некоторых случаях необходимо дополнительное лабораторное исследование клеточного и микробного состава соскоба конъюнктивы. возможно микроскопическое исследование ресниц на демодекс. Однако важно не забывать, что правильный диагноз может поставить только врач офтальмолог (от определения точной причины заболевания, зависит успех лечения).

Симптомы

Блефарит может протекать в различной степени выраженности. Для легкого течения характерно незначительная гиперемия и едва заметная отечность краев век, покрывающихся у корней ресниц мелкими легко отделяющимися чешуйками. Веки могут не сильно чесаться, иногда выпадают ресницы, ощущается тяжесть век. Глаза слезятся и быстро наступает зрительное утомление, появляется чувствительность к яркому свету, пыли, ветру и другим раздражителям. При тяжелом течении блефарита у пациента по краю века происходит образование гнойных корочек. После отделения этих корочек появляются язвы, с кровоточащей поверхностью, чье рубцевание может привести к неправильному росту ресниц и деформации самого века (завороту или вывороту). Ресницы часто выпадают, а новые растут очень слабо.

Лечение

Лечение блефарита часто включает в себя обработки специфическими лекарственными средствами, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание: при демодекозной природе - Блефарогель №2, Демалан и др. при бактериальной - тетрациклиновой глазной мазью. если имеет место аллергия - гидрокортизоновой мазью. Применяются и антисептические средства - Блефарогель, Мирамистин, раствор календулы и т.д. Используются и глазные капли - с антибиотиками и противовоспалительными компонентами (Тобрадекс. Макситрол и др.).

Эту процедуру можно проводить дома самостоятельно или с помощью членов семьи. В некоторых случаях, например при нарушении выведения секрета из желез века, при блефарите рекомендуется проводить массаж век, но это возможно только при получении точных врачебных инструкций. Лечение блефарита должно осуществляться комплексно, с проведением ежедневных гигиенических процедур и применением нескольких средств. Главное - довести начатое до конца (лечение заболевания может занимать месяцы).

Улучшение кровоснабжения в окружающих глаз тканях, в т.ч. и веках можно и с помощью физиотерапевтических приборов. Удачным примером могут быть "Очки Сидоренко ", которые за счет пневмомассажа улучшают микроциркуляцию и способствуют скорейшему выздоровлению. Аппарат обладает комплексным воздействием, предназначен для самостоятельного использования в домашних условиях и рекомендован к использованию при различных заболеваниях глаз.

При снижении иммунитета необходимо проводить витаминотерапию (например, витамины для глаз Лютеин Комплекс) и общеукрепляющие мероприятия. Если имеются хронические заболевания со стороны эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта, то необходимо устранять данные нарушения совместно с профильным специалистом.

Где лечить

Так как лечение блефарита, как правило, является долгим и трудным процессом, то многие клиники неохотно связываются с пациентами с таким диагнозом, зачастую просто "отмахиваясь" от них, не проводят комплексного обследования, что ведет к прогрессированию заболевания.

Множество клиник предлагают услуги по лечению данного заболевания. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники. Ниже приводим рейтинг глазных центров Москвы:

Блефаритом называют патологический процесс, который поражает края век.

Причины заболевания

Клиническая картина

Выделено два вида блефарита у собак. Поверхностная форма характеризуется воспалением краев и кожи века. При глубоком блефарите отмечается поражение подкожной клетчатки и глубжележащих тканей.

Для поверхностного блефарита у собак характерно покраснение краев век, появление зуда, скопление в передней камере глаза пенистых выделений. Появление расчесов на веках связано с тем, что животное осуществляет вынужденное чесание глаз лапами. Характерно сужение глазной щели, связанное с утолщением краев век. Отмечается образование легко снимающихся чешуек и корочек у основания ресниц. Чешуйки имеют сероватый цвет. Описанные клинические симптомы свидетельствуют о развитии поверхностного чешуйчатого блефарита. Также заболевание проявляется слезотечением и выпадением ресниц.

В некоторых случаях встречается язвенный блефарит. Для него характерно острое течение. Как правило, язвенная форма заболевания связана с внедрением в глаз стафилококков. При данной патологии отмечается покраснение и отек краев век, склеивание ресниц гнойным экссудатом, покрытие краев век гнойничками. Вскрытие гнойничков сопровождается образованием желтых корочек. Со временем корочки сменяются язвочками. Характерно воспаление конъюнктивальной оболочки. Язвенный блефарит проявляется выраженным слезотечением и зудом.

Причиной глубокого блефарита является заражение ран и ссадин век. При данном заболевании возникает разлитой флегмонозный процесс. Характерно воспаление волосяных мешочков и ресниц.

В первую очередь, показано устранение причины болезни. Животное подлежит содержанию в хорошо вентилируемом и чистом помещении. Предусматривается организация полноценного кормления собаки. Рекомендуется надевание на шею животного защитного воротника или маски. Для размягчения чешуек и корочек при чешуйчатом блефарите показано использование теплых примочек из таких лекарственных препаратов, как раствор гидрокарбоната натрия, вазелиновое масло. Для удаления корочек применяется перекись водорода. Высокая эффективность характерна для сульфаниламидной мази, препаратов на основе антибиотиков (синтомициновая мазь) и пр. Также возможно использование глазных капель. При этом применяется сернокислый цинк и раствор новокаина.

При лечении язвенного блефарита используется раствор борной кислоты. Он необходим для размягчения гнойных корочек. Также с этой целью используется рыбий жир и вазелиновое масло. После этого происходит удаление корочек и гноя. Для этого применяется пинцет или ватно-марлевый тампон. Для прижигания язвенной поверхности назначается азотнокислое серебро. Затем пораженный участок подлежит промыванию раствором хлорида натрия. После прижигания показано смазывание краев век зеленкой. Дальнейшая терапия схожа с лечением чешуйчатого блефарита. Кроме того, показано обогащение рациона животного поливитаминами и рыбьим жиром.

Лечение глубокого блефарита у собак носит комплексный характер. Основной целью считается предотвращение появления сепсиса. Для этого показано использование антибактериальных препаратов и сульфаниламидных средств (этазол).

Что такое блефарит?

Блефаритом называют воспаление века. Множество причин могут вызвать данное заболевание, начиная от аллергии и глазной инфекции до раздражения и, даже, рака кожи. Блефарит – самое распространенное заболевание глаз.

Воспаление века – это больше неприятность, чем заболевание, поскольку очень хорошо поддается лечению.

Основные причины

Блефарит может быть вызван воспалением, бактериальной инфекцией, аллергией, опухолями. воздействием окружающей среды или системными заболеваниями. Особенности заболевания:

  • Воспалительный и аллергический блефарит приводят к повышенному шелушению кожи век.
  • Аллергический блефарит может быть вызван раздражителями из окружающей среды (к примеру, химикатами на работе) или отдельными медикаментами, глазными проблемами и системными заболеваниями. У многих людей данная реакция возникает на аллергены домашних животных.
  • Язвенная форма (инфекционный блефарит) является результатом инфекции и проявляется желтоватыми или зеленоватыми выделениями на веке.
  • Блефарит может быть вызван системными заболеваниями или раком кожи.

    • Признаки воспаления век

    При блефарите человека беспокоят глазной зуд, раздражение, чувство инородного тела в глазу. Часто больные жалуются на «сухость» глаз, на то, что веко «печет».

    Лица, использующие контактные линзы, сообщают, что не могут носить их так долго, как могли перед заболеванием. Линзы при использовании раздражают глаза в большей мере.

    Веко может покраснеть, появляются участки изъязвлений, которые не заживают и кровоточат.

  • Зрение, как правило, не нарушено. Но слезная пленка размывает увиденное, вызывает частое возникновение нечеткого зрения.
  • Покраснение, увеличение температуры и отек проявляются у большинства больных.

    • При аллергическом блефарите веки могут стать темными как у енота. Данное проявление называют «аллергическим синяком» и очень часто наблюдают у детей.

  • Отслаивание поверхностных шаров кожи, появление налета на веке, склеивание ресниц – вот чем проявляется болезнь.
  • При инфекционной форме наблюдаются желтоватые или зеленоватые выделения, склеивающие ресницы, особенно утром.
  • При более распространенной себорейной форме, сухие, отслоившиеся кусочки кожи покрывают веки. Чешуйки кожи появляются на голове и бровях.

    • Блефарит может локализироваться на коже век в виде ограниченного процесса. Данное проявление называется халязионом и, в случае неэффективности медикаментозного лечения, вскрывается для дренирования.

    Повышенное слезотечение при блефарите всегда доставляет массу неудобств.

    Хронический блефарит может привести к повреждениям зрительной функции разной степени тяжести. Данное проявление повлечет негативный эффект на четкость зрения, иногда потребуется выписать очки.

    Когда обратиться к врачу?

    Обязательно покажитесь врачу общей практики или офтальмологу, если раздражение века не проходит и консервативное лечение теплыми компрессами не помогает.

    Поскольку блефарит не ухудшает зрение напрямую, то о любых, связанных со зрением проблемах (возможно, не относящихся к блефариту) стоит рассказать офтальмологу (врачу, занимающемуся глазными болезнями).

    Постепенное ухудшение зрения, продолжающееся несколько дней, потребует незамедлительного обращения к врачу. В большинстве случаев данные изменения не требуют неотложной помощи. Очень редко ухудшение зрения связано с блефаритом.

    По сути, стоит неотложно обратиться к окулисту, если есть такие симптомы:

  • Боль в глазах,
  • Изменение зрения,
  • Новые или измененные симптомы (лечение блефарита может вызвать побочные эффекты),
  • Симптомы, не проходящие более недели,
  • Увеличивающаяся рана на веке, особенно если она красного цвета, не поддается лечению и кровоточит.

    • Если по каким-то причинам Вам не удается попасть на прием к офтальмологу, но внезапно почувствовали резкое ухудшение зрения, то обратитесь в ближайший госпиталь за неотложной помощью. Внезапное ухудшение зрения – это неотложная ситуация. Очень редко такие изменения связаны с блефаритом, но при этом потребуется незамедлительное лечение.

    Уточните у своего врача

  • Какая причина возникших проблем?
  • Каким образом вылечить заболевание?
  • Как не допустить его в будущем?
  • Будет ли утрата зрения постоянной после перенесенного блефарита? Обычно это не случается, кроме редких случаев.

    • Обследования и тесты

    Ваш офтальмолог или врач общей практики ставит диагноз блефарита, опираясь на тщательный сбор анамнеза (историю заболевания) и обследования глаз и век.

    Начинается обследование с проверки зрения, потом переходят к осмотру век. Для диагностики используют офтальмоскоп или офтальмомикроскоп (специальный прибор с источником света, с увеличением). Врач общей практики обходиться без специального инструментария.

    Кроме блефарита, другие заболевания так же могут поражать веки или проявляться похожими симптомами. Поэтому отдельные вопросы доктора будут касаться разных частей Вашего тела, лекарств (химиопрепаратов или антидепрессантов), условий работы (например, влияния химикатов).

    Изредка изучают микроорганизмы – соскребают выделения с век и посылают в лабораторию для идентификации возбудителя. Данный метод используют в тех случаях, когда лечение неэффективно.

    При подозрении на то, что именно системное заболевание стало причиной блефарита, проводиться более полное обследование.

    В отдельных случаях прибегают к аллергическим пробам.

    Лечение воспаления век

    Как помочь себе в домашних условиях?

    Хороший уход за веком – достаточная мера для выздоровления в абсолютном большинстве случаев. Пока блефарит не вылечен, стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз. Ваши линзы надо поместить в чистый резервуар с чистым дезинфицирующим раствором. Ежедневный уход за веками потребуется еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.

    Уход за веками дома:

  • Приложите теплый мокрый компресс к векам на 10-20 минут. Повторите процедуру 4 раза за день для очищения кожи и снижения дискомфорта. При желании поддерживать компресс теплым более длительное время, приложите к нему небольшую емкость с теплой водой. Используйте каждый раз чистое полотенце для гигиенических процедур. Старайтесь не поцарапать поверхность глаз.
  • Используя ватный тампон, заблаговременно смоченный в разведенный детский шампунь, аккуратно очищайте края век каждое утро и перед сном.
  • Искусственные слезы хорошо устраняют дискомфорт глаз.

    • В любое время, когда есть выделения с век, с особой тщательностью и большей частотой мойте руки. Не используйте чужие полотенца и не позволяйте другим использовать Ваши. В большинстве случаев выделения минимальны или отсутствуют, поэтому блефарит считается не заразным.

    Специальное лечение

    Камнем преткновения всего курса лечения является качественный гигиенический уход за веками.

    В отдельных случаях необходимо принимать антибиотик, если доктор считает, что блефарит бы вызван инфекцией. Иногда применяют антибактериальные капли и мази с добавлением кортизона. Использование данных препаратов должно быть коротким, поскольку длительное применение может вызвать глаукому у предрасположенных лиц. Такие препараты используются исключительно по назначению врача.

    Резистентные формы инфекционного блефарита требуют длительного применения оральных (в таблетках) антибиотиков.

    Размытость зрения может быть вызвана применением глазных капель или мазей, но проблемы быстро исчезают без дополнительного лечения.

    Недавно, возник интерес к применению омега-3 жирных кислот в таблетках для лечения блефарита и синдрома сухого глаза.

    Чего ожидать?

    В большинстве случаев блефарит очень хорошо отвечает на лечение. Офтальмолог периодически контролирует ход лечения и все изменения в состоянии здоровья. Потребуется как минимум один контрольный визит к врачу, кроме случаев, когда заболевание не поддается лечению.

    Если причиной заболевания стала аллергия на работе или дома, стоит просто избегать аллергена (например, домашних животных), чтоб не иметь проблем в дальнейшем.

    Длительный уход за веком может потребоваться только отдельным людям, чтоб не допустить повторного возникновения блефарита.

    Блефаритом называют обширную группу заболеваний, характерным признаком которых является воспаление края века. Патология склонна к рецидивам, носит хронический характер, приводит к снижению работоспособности, изматывает больного.

    Причины его возникновения разнообразны. во многих случаях они даже не связаны с глазами. Блефарит может быть следствием других, значительно более серьезных болезней. Воспаление развивается также на фоне сниженного иммунитета.

    Виды

    В зависимости от причины появления и формы протекания различают несколько разновидностей блефарита: чешуйчатый; аллергический; хронический; мейбомиевый; клещевой; себорейный; язвенный.

    Согласно другой классификации, разделение на группы проводится в зависимости от места локализации воспалительного процесса. При этом выделяют:

    Передний краевой блефарит, при котором воспаление распространяется лишь на край века, по линии роста ресниц; задний краевой блефарит охватывает также мейбомиевые железы, что по мере развития заболевания может стать причиной патологических изменений в конъюнктиве или роговице; ангулярный, или угловой – патологический процесс локализуется в углах глазной щели. к содержанию

    Симптомы блефарита

    Общими симтомами заболевания являются:

    Ощущение инородного тела; раздражение; зуд; чувство жжения; сухость глаз; покраснение; отечность пораженного века; повышение температуры; ношение контактных линз приводит к усилению раздражения и возникновению чувства дискомфорта, в некоторых случаях могут развиться изъязвления; склеивание ресниц; образование налета на веке; повышенное слезотечение; желтые или зеленоватые выделения – появляются в основном по утрам и характерны для инфекционного блефарита.

    Клиническая картина заболевания может в определенной степени варьироваться в зависимости от его конкретной разновидности

    Симптомы чешуйчатого блефарита

    Кожный покров у корней ресниц покрыт мелкими чешуйками серо-бурого цвета, по внешнему виду напоминающими перхоть и плотно прикрепленными и коже. По краю века наблюдается утолщение и покраснение, усиливающиеся при напряжении глаз или раздражении. После удаления чешуек обнажается значительно истонченная красная кожа, в тяжелых случаях развиваются эрозии и язвы. В некоторых случаях образуется тонкая желтоватая корочка. Зуд, усиливающийся в вечернеее время. Повышение чувствительности к внешним раздражителям: яркому свету, ветру, жаре, пыли и т.д. Быстрая утомляемость глаз, особено при работе в условиях искусственного освещения.

    Аллергический блефарит

    Данная форма развивается вследствие влияния на веки определенных аллергенов. Таковыми могут стать средства по уходу за кожей, парфюмерия, косметика, контакт с химическими раздражителями, цветочной пыльцой, обычной пылью и т.д.

    Симптомы аллергической разновидности заболевания:

    покраснение и сильное раздражение века; отек; сильный кожный зуд; слизистые выделения; повышенная слезоточивость; сверхчувствительность к яркому свету, солнцу, ветру и т.д.; шелушение кожи у края ресниц; потемнение век, получившее название аллергического синяка (в большинстве случаев развивается у детей, но может встречаться и у взрослых); в основном поражаются оба глаза; наблюдается обострение проявлений в период цветения деревьев и трав.

    Хронический блефарит

    Для данной формы свойственно длительное течение и возникновение рецидивов. В основном заболевание провоцирует золотистый стафилококк. Главными признаками хронической формы блефарита являются:

    Ухудшение общего самочувствия; снижение работоспособности; нарушение зрительной функции – в частности, страдает четкость зрения.

    Мейбомиевый блефарит

    Симптомы данной разновидности в значительной степени отличаются от других форм:

    линия роста ресниц или верхняя часть века покрывается мелкими полупрозрачными пузырьками, появляющимися в результате воспалительного процесса в мейбомиевых железах; удаление пузырьков может привести к образованию на их месте точечных мелких рубцов, хотя в отдельных случаях следов не остается; наблюдается гиперемия и утолщение края века; визуально веки становятся блестящими, словно смазанными маслом; надавливание на хрящ приводит к выделению маслянистого секрета; отмечается повышенное слезотечение, а также мацерация (набухание в результате пропитывания кожи жидкостью).

    Клещевой (демодекозный) блефарит

    Себорейный блефарит

    При себорейной форме заболевания можно наблюдать следующую клиническую картину:

    Веки покрываются отслоившимися сухими кусками кожи; чешуйки плотно прикреплены к кожному покрову; они обнаруживаются даже на бровях и волосистой части головы; удаление чешуек не приводит к повреждению и кровоточивости кожи; край век покрыт желтоватыми корочками, которые образуются в результате высыхания выделяемого сальными железами вещества; повышенная слезоточивость; покраснение и утолщение пораженного века; при отсутствии лечения припухлость увеличивается до такой степени, что веки уже не прилегают к глазному яблоку; при длительном течении патологии ресницы могут выпадать (развивается частичная алопеция); при тяжелых формах наблюдается выворот века; распространение воспалительного процесса на конъюнктиву приводит к развитию блефароконъюнктивита.

    Язвенный блефарит

    Данная разновидность является наиболее тяжелой. Для нее характерны следующие признаки:

    покраснение и отечность век; образование желтоватых и буроватых кочек, плотно прикрепленных к кожному покрову у корней ресниц; склеивание ресниц; развитие гнойничков; образование кровоточащих язв; мелкие язвы могут сливаться и образовать язвенную поверхность у края века; попытка удаления кочек приводит к вырыванию вместе с ними ресниц; ресницы выпадают также по мере образования рубцов; наблюдается воспаление волосяных луковиц; глаза быстро утомляются; больные находятся в состоянии нервного напряжения. к содержанию

    Лечение блефарита

    Лечение блефарита длительное. Оно проводится в комплексе и включает в себя как использование медикаментов, так и ежедневное проведение гигиенических процедур. При лечении блефарита учитывается этиология заболевания и ее конкретная разновидность. Воспаленную область обрабатывают с помощью лекарственных препаратов.

    При бактериальной форме применяется тетрациклиновая мазь для глаз.

    В случае демодекозного блефарита используют блефарогель №2.

    При аллергическом происхождении и чешуйчатой форме патологии эффективна гидрокортизоновая мазь.

    Из глазных капель наиболее популярными являются, макритрол, тобрадекс, другие средства, оказывающие противовоспалительный и противомикробный эффект.

    Если затруднено выведение секрета из желез, можно проводить лечебный массаж века.

    Для улучшения кровообращения в области глаз рекомендовано использование физиотерапевтических приборов. Прекрасного результата можно добиться при применении Очков Сидоренко. Их действие основано на пневмомассаже, стимулирующем микроциркуляцию и процессы регенерации в зоне поражения.

    Для укрепления иммунитета назначают витаминно-минеральные препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Лютеин Комплекс» (витамины для глаз).

    Если блефарит является следствием других заболеваний, одновременно с устранением его симптомов необходимо лечить основную патологию.

    Народные средства лечения

      Столовую ложку укропа (свежего или сухого) заварить стаканом кипятка, настаивать около часа. После процеживания средство используют для примочек. Собрать соцветия клевера, мелко нарезать, при помощи марли выжать из них сок. Применять в качестве глазных капель один раз в день (закапывать по 3 капли). Трижды в день смазывать пораженные веки розовым маслом. Розовые лепестки можно употреблять для заваривания чая (чайная ложка высушенных лепестков на 200 мл кипятка). Заварить крепкий черный и зеленый чай, смешать в пропорции 1:1, добавить чайную ложку виноградного (сухого) вина. Применять для промывания глаз.

    Лечение блефарита народными средствами

    Народное лечение блефарита

    При конъюнктивите и блефарите вам поможет следующее народное средство: возьмите в одинаковом количестве крепкий зеленый и черный чай, одну чайную ложку сухого виноградного вина (из расчета на один стакан одну ложку), смешайте вышеперечисленные ингредиенты.

    Этим средством промойте глаза. Промывайте глаза часто. Курс народного лечения блефарита необходимо продолжать до выздоровления. Кстати, это средство помогает не только при блефарите, но и при конъюнктивите и вообще при любых воспалениях глаз.

    30 лет мучился блефаритом

    Существует множество средств для лечения блефарита, но при этом они очень дорогие и сложные в приготовлении. А данное народное средство лечения блефарита, очень простое и доступеное всем людям.

    Помажьте веки три-четыре раза линиментом синтомицина (купите в аптеке). Этот метод был открыт совершенно случайно: просто таким средством помазали воспаление около глаза, а заодно и сами веки.

    А ведь до этого случая человек мучался блефаритом целых 30 лет! Всегда таскал с собой зеленку – на всякий случай. В результате использования данного средства избавился от блефарита. Это средство помогло не только одному человееку, но и многим людям.

    Лечение блефарита травами

    Для лечения блефарита и воспаления век глаз используйте следующие травы. Вам потребуется цветки ромашки и календулы. Купить их вы можете в любой аптеке Возьмите пол чайной ложки цветков аптечной ромашки и календулы, ссыпьте в стакан и налейте кипятка. Дайте настояться в течение восьми минут, можно побольше. Затем процедите и пейте по трети стакана три раза в день.

    Что представляет собой блефарит, и откуда взялось такое специфическим название? Стоит сразу заметить, что это заболевание из сферы глазных недугов, и представляет собой воспаление на краях век, где располагаются ресницы. Важно сказать, что нынешняя медицина очень тяжело умеет лечить такой тип воспаления.

    Как правило, воспаление краев верхних век приводит к тому, что у человека прекращается рост ресниц в правильном виде. Заболевание становится причиной, по которой ресничные волокна растут в сторону глазного яблока. Естественно, такое «расположение» ресничек приводит к дискомфорту, а еще - к дополнительному инфицированию области глаза.

    Причины блефарита век и глаз

    Причины, по которым возникает блефарит:

    • Диатезы, анемии, различные нарушения системы ЖКТ;
    • Авитаминозы;
    • Глистные инвазии;
    • Клещи в ресничных волокнах;
    • Аллергии разного генеза;
    • Эндокринные нарушения;
    • Инфекции в носу вирусной и бактериальной природы (гайморит, фронтит);
    • Заболевания горла и ротовой полости (тонзиллит, кариес), имеющие бактериальную природу;
    • Патология глазных яблок (близорукость, дальнозоркость, и пр.), которая вовремя не была скорректирована или устранена;
    • Контакт с ядовитыми химическими веществами, которые попадают непосредственно на веки или глаза. Еще один вариант - наличие ядовитых испарений в воздухе (неблагоприятные условия работы) и недостаточная защита оь ядохимикатов;
    • Гиперчувствительность глаз, что влечет за собой аллергические реакции на пыль, грязь, выхлопные газы, также, имеет место быть и аллергия на косметику у женщин;

    Виды блефарита

    По клинической картине:

    • простой;
    • аллергический блефарит;
    • розацеа-блефарит;
    • язвенный;
    • чешуйчатый блефарит;
    • мейбомиевый;
    • демодекозный блефарит.

    По месту поражения:

    Передний. Происходит поражение лишь ресничного края, воспаление не задевает область глаза.

    Задний блефарит. Поражение краев век, и сопутствующее раздражение сальных желез (мейбомиевых) в толще века, что может привести к конъюнктивиту.

    Ангулярный. Угловая форма блефарита, которая возникает в уголках глаза, между нижним и верхним веком. В этом случае поражены уже глаза, а не только веки. Блефариты глаз, без соответствующего лечения, часто приводят к развитию хронической формы конъюнктивита.

    Блефарит век

    Может быть как начальной стадией блефарита, которая позже перерастает в более тяжелую форму и затрагивает роговицу, так и обычной формой различных видов воспалений век. Наиболее распространен стафилококковый, или язвенный блефарит век, аллергический и мейбомиевый. Аллергическая реакция, как правило, начинается с роговицы, однако стойкое ее проявление нередко выражается именно на веках: они опухают, краснеют, болят.

    Блефарит глаз

    Как правило, это более тяжелая форма блефарита, постепенно перерастающая в коньюнктивит. Нередко блефарит глаз вызывает синдром сухого глаза, отчего возникают сопутствующие осложнения, например - кератиты роговицы. Такое воспаление глаз требует уже более серьезного подхода в лечении и использования большего количества медикаментов, включая глазные мази и капли-антисептики.

    Симптомы блефарита

    Все разновидности болезни имеют общие проявления:

    • Отечность, покраснение краев век;
    • Нестерпимый зуд области века и глаз;
    • Светобоязнь, глаза не могут открыться полностью.

    Но, при этом, каждый тип блефарита имеет и свои отличительные признаки, дополнительные кроме локализации.

    Простая форма блефарита имеет такие проявления, как умеренная степень покраснения краев, зуд, учащенное мигание, и образование пенистой, едкой смеси на воспаленных местах.

    Чешуйчатая форма, или как её называют по другому – себорея век – определяется также гиперемией век (покраснением), и утолщением краев век. На местах раздражения возникают сухие, отрубевидные чешуйки, которые плотно сращиваются с кожей близ ресничек. При удалении, на месте сухих чешуек, обнажается тонкая кожа.

    Это довольно мучительное заболевание, которое, при отсутствии лечения, перетекает в хроническую форму. Больной страдает светобоязнью, просвет глаз сужен, постоянное воспаление края век способствует выпадению ресниц.

    Язвенный блефарит

    Другая форма – язвенный блефарит – определяется такими признаками, как наличие гнойных ресничных мешочков, желтые корки у основания ресниц, при удалении которых образуются кровоточащие, небольшие язвы. Как правило, причиной возникновения такой формы заболевания является стафилококк, то есть, инфекция носит бактериальный характер. В некоторых случаях эрозии при такой форме блефарита вызваны вирусом герпеса.

    Мейбомиевая форма блефарита обозначается такими факторами, как воспалением сальных желез в толще века, что вызывает недостаточность проявления секрета. Также, при удалении корочек, на ресничках появляются гнойники.

    При отгибании века, вдоль роста ресниц можно заметить небольшие утолщенные области под кожей.

    Розацеа - блефарит

    Блефарит вида «Розацеа» характеризуется пестрыми высыпаниями на коже век, поверх которых часто имеются гнойнички. Прыщики постепенно приобретают пурпурный оттенок, превращаются в плотные узелки. Часто, сопутствующим недугом этой инфекции являются и высыпания в виде глубоких подкожных угрей.

    Живя и размножаясь в верхних слоях эпидермиса, эти клещи нередко вызывают стойкие аллергические реакции.

    При авитаминозе, и сниженном состоянии иммунитета, колония этого условно-вредного вида клещей увеличивается в разы, вызывая указанное выше заболевание. Внешние признаки – зуд, покраснение и отшелушивание кожи на веках, неправильный рост ресниц, их истончение и выпадение. Жизнедеятельность этого вида клещей может привести к серьёзным аллергическим реакциям глаз.

    Процесс может ухудшиться при длительном пребывании на солнечных лучах, в солярии, и при использовании косметических средств, кремов.

    Язвенный и мейбомиевый блефарит, в свою очередь, приводят к неправильному росту ресничек, прекращению их роста, и даже к частичному или полному облысению в области век. Края век также деформируются – утолщаются, меняются углы, и заворачиваются вовнутрь. Хронический блефарит, поражающий поверхность глаза и приводящий к кератитам и коньюнктивитам, нередко приводит к нарушениям зрения, более глубоким поражениям роговицы.

    Чаще всего, блефариты и сопутствующие им заболевания, возникают у женщин, которые активно используют косметику,. Низкое качество красочных средств также влияет на появление блефарита. А щеточка для нанесения туши – идеальное место для инфекции, которая долгое время может сохранять свою жизнедеятельность в окружающей среде.

    Диагностика блефарита

    Как правило, осмотр и определение степени заболевания, подтверждения диагноза проводиться на основе жалоб больного, наружного осмотра, и анализа в лабораториях. Также, течение болезни и её симптоматика может подсказать врачу разновидность блефарита. Для определения вирусного или бактериального характера заболевания, врач берет соскоб роговицы. Это безболезненная процедура, при которой биологический материал, необходимый для обследования, собирается плоской палочкой с края роговицы.

    Также, офтальмолог осматривает роговицу глаза, предварительно закапав пациенту в глаза красящий раствор.

    Лечение блефарита

    Приготовьтесь к тому, что терапия избавления от этого неприятного недуга будет длительной и может включать в себя множество мер. В первую очередь нужно четко понять, что вызвало блефарит (вирус, бактерии или аллергия), и ликвидировать причину, чтобы не допустить повторного заражения. А также, сделать невозможным развитие хронической формы недуга. Врачи рекомендуют придерживаться личной гигиены, установить правильный режим питания, вовремя корректировать отклонения в зрении, вовремя проводить дегельминтизацию. Все эти меры помогут вам повысить эффективность терапии и осуществлять профилактику появления блефарита.

    Местная терапия зависит от типа блефарита. По результатам диагностики, врач расскажет вам, что это за вид инфекции и какой именно у нее возбудитель. Теперь можно приступить к лечению, которое определяется формой болезни.

    Как правило, лечение проходит антигистаминными, глюкокортикостероидами, сульфаниламидными препаратами, мазями, и антисептиками. Общее лечения – комплекс из витаминов, правильное и полноценное питание, в некоторых случаях – применяется аутогемотерапия.

    За курсом и протеканием лечения должен следить специалист.

    Если больной получил простой, или чешуйчатый блефарит, то врач, скорее всего, назначит терапию удаления корочек, чешуек, а образовавшиеся гнойники смазывают рыбьим жиром, синтомицином или другими препаратами заживляющего эффекта действия. После, края обрабатывают антисептиками, и на сухую поверхность накладывают слой из мази (антибиотики или сульфаниламиды). Такие действия необходимо проводить регулярно, чтобы обеззаразить поврежденную поверхность.

    Врач может назначить 0,5%-ную мазь, которая содержит глюкокортикостероиды. Обычно такие лекарства называют гидрокортизоном. Также, очень распространено применение сочетанных препаратов - кортизона и антибиотиков. К примеру, это может быть дексагентамициновая мазь, включающая в себя 0,3%-ный гентамицин и 0,1%-ный дексаметазон.

    Также применяются мази, которые имеют в своей структуре глюкокортикостероиды со смесью антибиотиков. Одновременно вовнутрь конъюнктивы капают одно из указанных средств – раствор сульфапиридазин-натрия, раствор сультфата цинка, раствор сультфацил-натрия, эмульсию гидрокортизона, десонид и прочее.

    Лечение язвенного блефарита также начинают со снятия корочек, размягчения пораженных мест рыбьим жиром, или вазелиновым маслом, сульфаниламидной мазью для глаз. После эти места обрабатывают раствором спирта, «зеленкой», календулой, раствором нитрата серебра и так далее. Ни в коем случае не стоит применять спирт и спиртосодержащие растворы при открытых глазах, а также - накладывать влажные повязки на веки с содержанием этих веществ. Спирт может вызвать тяжелый отек роговицы.

    Может снять быстро воспаление аппликация из ватных полосок на края век, на которые предварительно наносят смесь из антибиотиков. Аппликации стоит применять до четырех раз в сутки на пятнадцать-двадцать минут. Перед сном веки смазывают антибактериальным, дезинфицирующим составом. Если гнойники больше не появляются, то можно начать применение глюкокортикостероидов.

    Во время лечения блефарита мейбомиевой формы следует проделывать массаж стеклянной палочкой в течение двух – трех недель, применяя вместе с этими манипуляциями дезинфицирующие мази. Перед началом процедуры смазывать веки спиртоэфирными смесями, используя ватную палочку. Тщательно отсоединить чешуйки на коже и пробки, которые блокируют сальные железы. Завершать процесс массажа нужно смазыванием краев век зеленкой.

    Если природа блефарита вызвана аллергией, то больному необходимо принимать антигистаминные препараты, специальные капли в глаза, и дополнительно веки смазывают глюкокортикостероидными смазками.

    Если блефарит вызван инфекцией и сопутствующей аллергией, то используется комбинированное лечение – антибиотики, глазная мазь, дексагентамицин, глюкокортикостероид.

    Лечение блефарита, обычно, не превышает одного месяца.

    Глазные капли во время лечебных мер следует принимать указанным способом: левой рукой оттягивают больному нижнее веко, обнажая конъюнктиву, и правой рукой, предварительно «вооружившись» ватной палочкой, вкладывают вовнутрь мазь. Затем нужно закрыть глаза, и легко помассировать верхнее веко.

    Блефарит считается самым распространенным заболеванием глаз. По данным статистики, от патологии страдает около 30% популяции. Болезни подвержены все возрастные категории, но пик выявленных случаев патологии наблюдается у людей в возрасте от 40 до 70 лет.

    Блефариты относятся к этиологически разнородной группе офтальмологических заболеваний. Воспаление края век может быть вызвано множеством различных факторов, некоторые из которых вовсе не связаны с глазами. В отдельных случаях признаки блефарита являются симптомами более тяжелых патологий .

    Нередко блефарит требует продолжительного и упорного лечения. С течением времени возрастает вероятность образования халязиона, развития конъюнктивита и кератита, что может отрицательно сказаться на зрении. И симптомы, и лечение заболевания находятся в компетенции врача-офтальмолога.

    ПРИЧИНЫ

    Этиология блефаритов разнообразна, поэтому выделяют местные и общие причины заболевания.

    Причины развития блефарита:

    Местные – связаны с хроническими офтальмологическими заболеваниями (некорригированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм и сухой кераконъюнктивит), демодекозом, аллергическими реакциями на различные раздражители. В качестве возбудителя выступают вирусы, бактерии, клещи и микроскопические грибки. Причиной болезни может стать условно патогенная микрофлора.

    Общие включают: нарушение обменных процессов (дефицит витаминов, сахарный диабет), болезни пищеварительной системы (цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, гастрит, колит), состояние иммунодефицита, глистные инвазии, дерматологические заболевания (псориаз, импетиго, себорея, дерматиты, угревая сыпь, экзема), болезни верхних дыхательных путей, кариес и воспаление слюнных желез.

    Обычно инфекция распространяется из очага по всему организму с током крови и вызывает инфицирование век.

    У людей преклонного возраста в эпителиальной ткани постепенно развиваются атрофические процессы, которые могут стать причиной восприимчивости к инфекции. Блефарит в детском возрасте зачастую вызван грязными руками, на которых находится масса инфекционных возбудителей разного рода. При блефарите глаз воспаление, как правило, развивается на фоне стойкого снижения иммунитета.

    Инфекционные возбудители блефарита:

    • бактерии (стафилококки, стрептококки, палочка Пфайфера и Моракса-Аксенфельда);
    • вирусы (возбудители простого или опоясывающего герпеса, контагиозного моллюска);
    • грибы рода Pityrosporum;
    • членистоногие (клещи из рода Демодекс и вши).

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Этиологическая классификация блефаритов:

    • инфекционные;
    • неинфекционные.

    Классификация по клиническим признакам:

    • простой;
    • мейбомиевый;
    • чешуйчатый (себорейный);
    • язвенный (стафилококковый);
    • угревой (розацеа-блефарит);
    • аллергический;
    • демодекозный (клещевой);
    • смешанный.

    Классификация блефаритов по анатомическим особенностям:

    • краевой передний – очаг воспаления находится вдоль линии роста ресниц;
    • краевой задний – кроме края века воспаление поражает ткань сальных желез и может распространяться на роговую оболочку глаза;
    • угловой, или ангулярного типа, – воспаление сосредоточено во внутреннем уголке глаза.

    СИМПТОМЫ

    Каждый вид блефарита имеет характерные признаки.

    Общие клинические признаки блефарита:

    • припухлость и покраснение кожи век;
    • гиперемия у основания ресниц;
    • сильный зуд;
    • иногда - выпадение ресниц;
    • восприимчивость к раздражителям и солнечному свету;
    • гнойные очаги поражения по краю века.

    Симптомы блефаритов в зависимости от их вида:

    Простой блефарит . Первые симптомы блефарита этого вида - умеренное покраснение век, которое сопровождается сильно выраженным зудом и частыми мигательными движениями, во внутреннем уголке глаза при этом скапливаются белые пенистые выделения.

    Чешуйчатый , или себорейный, – веки утолщаются, краснеют, на них образуются огрубевшие чешуйки из смеси секрета сальных желез и эпителиальных клеток. При удалении корочек под ними можно рассмотреть тонкую покрасневшую кожу.

    Мейбомиевый – сальные (мейбомиевые) железы на хряще века воспаляются, внешне они выглядят как полупрозрачные пузырьки под линией роста ресниц. При надавливании на этот хрящ выделяется секрет в виде маслянистой жидкости. Отмечается слезоточивость и отечность тканей века.

    Язвенный (стафилококковый) возникает при гнойном воспалении волосяных фолликулов ресниц. У корней волосков появляются желтые корочки, на месте которых после удаления остаются мелкие кровоточащие язвы.

    Демодекозный (клещевой) – происходит утолщение и гиперемия краев век, на ресницах обнаруживают белые муфты и чешуйки. Появляется нестерпимый зуд, ресницы истончаются и выпадают. Вследствие рубцевания ткани может наблюдаться неправильный рост ресниц или их полная потеря.

    Аллергический блефарит обычно сочетается с двусторонним покраснением слизистой глаза. Острая форма заболевания проявляется внезапной отечностью, слезоточивостью, зудом, светобоязнью и слизистыми выделениями из глаза. Сезонное обострение связано с цветением растений, а при длительном местном использовании препаратов развивается лекарственный блефарит.

    Угревой (розацеа-блефарит) часто сочетается с появлением розовых угрей. На веках обнаруживаются серовато-красные узелки с гнойничками (пустулами).

    ДИАГНОСТИКА

    Диагноз ставит офтальмолог при осмотре пациента на основании его жалоб, внешних проявлений заболевания и данных лабораторного исследования.

    Методы диагностики:

    • проверка состояния рефракции и аккомодации;
    • биомикроскопия глаза;
    • диагностика остроты зрения;
    • посев мазка, взятого с конъюнктивы глаза;
    • микроскопическое изучение ресниц для проверки на демодекоз;
    • аллергопробы;
    • клинические анализы, проверка уровня сахара в крови;
    • анализ кала на яйца глистов в случае подозрения на глистную инвазию;
    • биопсия и гистологическое обследование ткани при подозрении на онкологическое заболевание.

    Дифференциальная диагностика длительно текущего воспаления век проводится для исключения или подтверждения рака сальных желез, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Как правило, лечение блефарита затяжное и требует использования медикаментов местного и общего действия, а также физиотерапевтических методик. Для назначения лечения блефарита и профилактики возможных рецидивов важно выявить причину заболевания.

    Общие принципы лечения блефарита:

    • антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
    • сульфаниламиды;
    • антисептики;
    • антигистаминные препараты;
    • глюкокортикостероиды;
    • витаминотерапия;
    • полноценное питание;
    • повышение иммунитета;
    • аутогемотерапия при упорном течении болезни;
    • устранение сопутствующих болезней.

    Способы лечения блефаритов:

    Простой блефарит . Чешуйки и засохшие корочки удаляют при помощи смоченного ватного тампона и обрабатывают эти места растворами антисептиков. Затем на пораженный участок накладывают мазь с сульфаниламидом или антибиотиком. Иногда применяют комбинированные препараты, в составе которых содержится антибиотик и гормональный противовоспалительный компонент. В полость конъюнктивы закапывают капли, содержащие антибактериальное действующее вещество.

    Чешуйчатый (себорейный). Глазное веко смазывают стероидной противовоспалительной мазью, увлажняют слизистую глаза и устраняют симптомы конъюнктивита.

    Мейбомиевый . На протяжении нескольких недель проводится массаж при помощи стеклянной палочки и антибактериальных мазей. Перед каждой процедурой края век обрабатываются спиртосодержащими растворами, с поверхности желез удаляются корочки и налет. После массажа на воспаленную поверхность накладывают антисептические средства.

    Язвенный (стафилококковый). Корочки размягчают рыбьим жиром или средствами, содержащими вазелин. После удаления корочек места изъязвлений обрабатывают антисептиком. Снять воспаление помогают аппликации растворами антибиотиков. Кроме того, антибиотики в форме мази накладывают на поверхность век перед сном. При отсутствии гнойных выделений можно использовать глюкокортикостероидные мази.

    Аллергический . Антигистаминные средства используются не только местно, но и системно перорально. Терапия включает применение противоаллергических капель и глюкокортикостероидных мазей. Если на фоне аллергической реакции произошло инфицирование слизистых оболочек глаза, то назначается препарат комбинированного состава, содержащий не только антигистамин, но и антибиотик.

    Хирургическое лечение блефарита требуется в редких случаях. Зачастую такая необходимость возникает при развитии осложнений. Оперативное вмешательство производят с целью удаления халязиона, для исправления заворота века или для пластики век при трихиазе.

    ОСЛОЖНЕНИЯ

    Возможные осложнения блефарита:

    • халязион;
    • хронический ;
    • травма роговицы;
    • кератит;
    • неправильный рост ресниц;
    • рубцевание ткани века;
    • деформация края века;
    • развитие абсцессов;
    • трудности при использовании контактных линз;
    • избыточная слезоточивость;
    • сухость слизистой глаза.

    ПРОФИЛАКТИКА

    Меры профилактики блефарита:

    • строгое соблюдение личной гигиены;
    • изоляция личных вещей (полотенце, подушка) больного от других членов семьи;
    • своевременное лечение заболеваний сальных желез;
    • лечение хронических заболеваний;
    • коррекция патологий рефракции глаза;
    • использование лекарственных препаратов только по назначению врача;
    • минимизация контакта с аллергенными веществами;
    • укрепление защитных сил организма;
    • нормальные санитарные условия труда и быта.

    ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

    Несмотря на то, что заболевание характеризуется затяжным течением и частыми рецидивами, прогноз при системном и своевременном лечении в целом благоприятный. Чаще всего возникают трудности с лечением стафилококковой формы блефарита. В этом случае появляется риск осложнений в виде ячменей, халязиона, трихиаза, деформации краев век, кератита, хронического конъюнктивита и ухудшения функции зрения.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Блефарит - серьезное заболевание глаз, имеющее хроническое течение. Начинаясь с незначительных внешних изменений, первые симптомы блефарита часто остаются без внимания.

    И только выраженные признаки болезни (сильный отек, зуд и болезненность глаз), которые часто указывают на уже развившуюся хроническую форму, заставляют больного обратиться к врачу.

    И хотя блефарит редко влияет на остроту зрения, во избежание неприятных косметических дефектов и длительного курса лечения, заболевание следует начать лечить сразу после появления первых признаков (смотрите фото).

    Блефарит - что это такое?

    Блефарит - это хронический воспалительный процесс различного генеза, развивающийся по краям век. Болезнь постепенно прогрессирует, ее симптомы усугубляются, а лечение с ухудшением состояния становится менее эффективным.

    Блефарит, в большинстве случаев, незаразное двухстороннее заболевание, приводящее в итоге к косметическом дефектам - выпадению ресниц и их росту внутрь, вывороту век. Болезнь считают спутником престарелых людей, однако, иногда диагностируется и у детей.

    По локализации воспаления различают:

    • передний краевой - легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
    • задний краевой - более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
    • ангулярный (угловой) - воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

    Блефарит с четким ограничением воспаления встречается крайне редко. Чаще всего к офтальмологам обращаются больные с распространенным поражением век.

    Основные причины возникновения блефарита:

    1. 90% случаев - размножение в толще век золотистого стафилококка;
    2. Развитие грибковой, бактериальной (блефарит у детей часто спровоцирован Staphylococcus epidermidis);
    3. Размножение в ресничных фолликулах кожного клеща демодекс (для этого обязательно воздействие провоцирующего фактора);
    4. Аллергическая реакция на пыль, дым, косметические средства и другие аллергены;
    5. Длительно текущий конъюнктивит и тяжелое течение синдрома «сухого глаза»;
    6. Дальнозоркость (без ношения очков) и астигматизм.

    К провоцирующим факторам относятся все состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета - анемия и гиповитаминоз, заболевания ЖКТ, кариес, гормональная перестройка в подростковом периоде, хроническое воспаление носоглотки, включая тонзиллит и полипы в носу.

    На развитие блефарита указывают следующие признаки:

    • Отечность и покраснение верхнего/нижнего века;
    • Жжение (ощущение соринки за веком) и сильный зуд - блефарит у детей зачастую осложняется конъюнктивитом вследствие постоянного растирания глаз;
    • Появление чешуек на веке по росту ресниц;
    • Выделение густого серозного/гнойного секрета, из-за которого ресницы слипаются;
    • Повышенная слезоточивость, светобоязнь;
    • Быстрая усталость глаз даже при незначительной нагрузке на зрение;
    • Выпадение ресниц и изменение направления их роста (пучками, внутрь глазной орбиты) - появляется при длительно текущем блефарите.

    К общей симптоматике блефарита добавляются признаки различных клинических форм.

    Симптомы блефарита по типам течения:

    Чешуйчатый блефарит

    Название говорит само за себя. Основной признак чешуйчатого воспаления края век - появление чешуек, плотно прикрепленных между ресницами. Их отделение не вызывает повреждение нежной кожи и не приводит к кровоточивости.

    Края век покрыты желтоватыми корочками. образующимися при засыхании секрета сальных желез. Другое название чешуйчатого воспаления - себорейный блефарит. Эта форма часто возникает на фоне себореи кожи головы, бровей, за ушами.

    Изначально неяркая внешняя картина болезни постепенно усугубляется: веки все более припухают и не могут плотно прилегать к глазному яблоку.

    Вследствие этого появляется слезоточивость, а воспаление захватывает конъюнктиву глаза (блефароконъюнктивит). Затяжное заболевание сопровождается очаговым выпадением ресниц, нередко формируется выворот века.

    Стафилококковый (язвенный) блефарит

    Наиболее тяжелая форма воспаления края век. В ресничных мешочках образуется гной. Воспаление протекает с формированием гнойных корок. Их отделение достаточно болезненно, открывшиеся язвочки кровоточат, покрыты гнойным налетом.

    Пораженные ресницы выпадают, а язвенные очаги постепенно затягиваются с образованием рубчиков. Все это приводит к постепенной деформации век и полному отсутствию ресниц.

    Аллергический блефарит

    Может возникнуть при попадании в глаза сенсибилизирующего агента (пух, пыль и т. д.), при дотаточно длительном использовании капель и мазей для глаз.

    Особенно яркая симптоматика наблюдается в острый период: выраженный отек век, слезотечение, сильный зуд, ощущение рези в глазах и светобоязнь.

    Из глаз обильно выделяется слизистый секрет. В стадии ремиссии на первый план выходит нестерпимый зуд, а расчесы часто провоцируют присоединение инфекции.

    Демодекозный блефарит

    Типичная картина поражения края век клещом: утолщение век в сочетании с гиперемией и зуд, усиливающийся после пробуждения и в теплом помещении. Липкий секрет, выделяемый сальными железами, засыхая образует «воротничок» (окантовку) вокруг ресничного основания.

    Мейбомиевый блефарит

    В народе заболевание называют . Однако ячмень - это всего лишь острое воспаление одной железы, а мейбомиевый блефарит охватывает сразу несколько, расположенных в толще век сальных желез.

    В этом случае воспаление спровоцировано гиперсекрецией мейбомиевых желез и затрудненным оттоком секрета. Веко покрыто серо-желтыми корочками, при надавливании выделяется желтоватый секрет.

    Характерный признак мейбомиевого блефарита - пенисто-гнойная слизь в уголках глаз. Нередко такая форма воспаления сочетается с конъюнктивитом.

    Угловой блефарит

    Часто диагностируется у подростков - уголки век утолщаются, выделяющийся секрет разъедает нежную кожу век, образуя трещинки и микроязвочки.

    Угревой блефарит (розацеа)

    Нередко протекает на фоне (розовые угри). Немаловажную роль в его формировании врачи отводят клещу демодекс и усиленному кровотоку. Кожа век покрывается грязно-красными узелками, в центре которых формируется водянистый пузырек (пустула).

    Для постановки диагноза обычно достаточно наружного осмотра глаз. Для выявления демодексного воспаления проводится микроскопическое исследование - на корнях удаленных ресниц обнаруживается клещ.

    В тяжелых случаях и при отсутствии минимального лечебного эффекта врач назначает лабораторное исследование выделяемого секрета.

    При лечении блефарита стоит запастись терпением: курс терапии составляет 1 -2 месяца. Для достижения результата необходимо не только применять лекарственные средства (определяются в зависимости от формы болезни), но и возвести в ранг привычки тщательную гигиену глаз.

    Гигиенические мероприятия

    Больной блефаритом регулярно должен выполнять:

    1. Отказаться от косметики - любое косметическое средство только усугубит течение болезни.
    2. Очищение век от корочек и удаление слизи - для более легкого очищения рекомендуется смачивание век ватным шариком, смоченным в теплой воде. Легкие движения производятся от внешнего к внутреннему углу глаз.
    3. регулярная обработка антисептиками - Фурацилином, зеленкой (быстро впитывается в поры, не оставляя следов).
    4. Теплые компрессы - трижды в день на больные глаза накладывается салфетка/ватный шарик с теплой (не горячей!) водой. Согревающая процедура, особенно в сочетании с легким массажем век, способствует расслаблению выводных протоков желез века и скорейшему выходу секрета. Длительность процедуры - до 10 минут. Компрессы противопоказаны при демодексном воспалении (усиливают зуд)!

    Медикаментозная терапия

    • рыбу и морепродукты;
    • мясо и печень;
    • молочные продукты и яйца;
    • крупы, бобовые;
    • орехи, сухофрукты, грибы;
    • овощи - картофель, морковь, капуста, свекла болгарский перец;
    • фрукты - дыня/арбуз, гранат, абрикос/персик, цитрусовые;
    • лук, чеснок и зелень - салат, укроп, шпинат, хрен;
    • любые компоты и натуральные соки.

    Исключению подлежать жареные блюда, соления и маринады, сладости.

    Прогноз

    Блефарит - рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

    Относительно сохранения остроты зрения при блефарите прогноз благоприятный. Также стоит учитывать риск возникновения рубцовой деформации век, требующей хирургической коррекции, и вероятность ракового перерождения тяжелых форм блефарита с выраженными язъязвлениями и гипертрофией век.

     

    Возможно, будет полезно почитать: