От чего фурадонин и как его применять. От чего принимаются таблетки фурадонин - показания к применению

Фурадонин оказывает выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей, является недорогим препаратом для лечения цистита бактериальной природы (как острого, так и обострения хронического).

Помиомо этого, его можно принимать при хроническом воспалении мочевого пузыря для профилактики рецидивов. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, дизентерийная палочка, кишечная палочка, протей).

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фурадонин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фурадонин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска в аптеке – таблетки для взрослых по 0,05 г и 1 мг, детский вариант – по 0,03 г, специальная суспензия с дозированной ложкой. Для приобретения рецепт, как правило, не требуется.

  • Активное действующее вещество – нитрофурантоин в дозировке 50 мг либо 100 мг;
  • Вспомогательные составляющие – аэросил, картофельный крахмал, стеарат кальция и другие.

Фармакологическое действие: лекарство относят к группе нитрофуранов, оно является противомикробным препаратом.

От чего помогает Фурадонин?

Фурадонин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, таких, как:

  • пиелонефрит,
  • цистит,
  • пиелит,
  • уретрит.

Фурадонин применяют как профилактический препарат при урологических операциях, цитоскопии, катетеризации.


Фармакологическое действие

Лекарство предназначено, главным образом, для лечения инфекций мочевыделительной системы. Свойства Фурадонина обусловлены его способностью нарушать синтез белковых молекул в клетке бактерии. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, шигелл, эшерихий, протеев я ряда других микроорганизмов.

Фурадонин хорошо всасывается из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга), плаценту и способен выделяться с грудным молоком.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Фурадонин, инструкция по применению сообщает, что его следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. В случае пропуска дозы Фурадонина, необходимо продолжать лечение по ранее назначенной схеме.

  • Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения – 4 раза/сут.
  • Суточная доза для детей – 5-7 мг/кг в 4 приема.
  • Продолжительность курса лечения – 7 дней.
  • В профилактических целях Фурадонин получают по 100 мг/сутки (на ночь).

В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Фурадонин: инструкция по применению при цистите

Схема лечения в каждом случае прописывается индивидуально. При цистите антибиотик Фурадонин рекомендуется пить в следующих дозировках:

  • 50–100 мг по 3-4 раза в день для взрослых;
  • 100 мг по 2 раза в день для детей старше 12 лет;
  • 5–8 мг на кг веса по 4 раза в день для детей младше 12 лет.

Между употреблением таблеток должны быть одинаковые интервалы. Пропущенный или несвоевременный прием антибиотика снижает его эффективность. При лечении необходимо увеличить общее количество выпиваемой жидкости в сутки.

Противопоказания

Это антибактериальное лекарство запрещено принимать в таких случаях:

  • при аллергических реакциях на его компоненты;
  • при острой или хронической печёночной недостаточности;
  • при почечной недостаточности с индексом креатинина выше 60 мл за минуту;
  • во время беременности и в период вскармливания грудью;
  • при острой порфирии;
  • при циррозе печени;
  • если пациент находится на гемодиализе;
  • при хронической сердечной недостаточности 2−й и 3−й степени.

Побочное действие

Следует отметить, что Фурадонин может оказывать побочное действие на различные системы организма.

Нервная система:

  • сонливость,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • периферическая невропатия.

Пищеварительная система:

  • тошнота,
  • рвота,
  • отсутствие аппетита,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Аллергические реакции:

  • высыпания на коже,
  • отек Квинке,
  • анафилактический шок.

Дыхательная система:

  • боли в грудной клетке,
  • одышка,
  • кашель,
  • приступы бронхиальной астмы

Кровеносная система:

  • снижение объема лейкоцитов и тромбоцитов,
  • развитие анемии.

Побочные эффекты иногда служат причиной негативных отзывов о Фурадонине со стороны пациентов, однако при использовании препарата по инструкции и под врачебным контролем он довольно хорошо переносится, а легкие побочные эффекты не требуют отмены препарата.

Применение при беременности

Лекарственное средство не следует назначать пациентам в период кормления грудью, а также во время беременности. При необходимости терапии Фурадонином в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат может оказать негативное влияние на малыша.

Аналоги

Главное действующее вещество Фурадонина - нитрофурантоин уникальное химическое соединение, по этой причине аналоги у препарата отсутствуют. Есть только лекарственные заменители со схожим механизмом действия - Фурамаг, Фуразидин, Фурагин, Фуразолидон, Фурацилин.

Несмотря на то что они все входят в группу нитрофуранов, менять самостоятельно один препарат на другой не рекомендуется, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

"Фурадонин" – синтетический препарат, противомикробное средство. Это широкого спектра действия, основным действующим веществом которого является производное нитрофурана - нитрофурантоин.

Нитрофурантоин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие при воспалительных процессах мочеполовой системы. Хорошо выводится из желудочно-кишечного тракта, полностью выводится почками, также выделяется с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется принимать в период лактации.

Выпускается "Фурадонин" в по 0,05 г и 0,1 г в упаковке по 20 штук, а также в виде растворимых в кишечнике таблеток (такая форма предусмотрена ) дозировкой 0,03 г по 30 штук в упаковке.

Показания к применению препарата

"Фурадонин" назначается при наличии инфекции мочеполовой системы, пиелонефрите, пиелитецистите, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, а также для предупреждения инфекций во время проведения диагностических исследований, таких как катеризация, цистоскопия, и различных оперативных вмешательствах.

Способ применения и дозы

В целях профилактики инфекционных заболеваний назначают по 1 (0,05 или 0,1 г)таблетке "Фурадонина" в сутки. При наличии легких инфекций – по половине таблетки 3 раза в день. При сильных обострениях, хронических и тяжелых инфекциях по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. С осторожностью препарат назначают детям в возрасте от трех лет. Для них дозировка препарата составляет по 3 мг на 1 кг массы тела в течение четырех приемов в день. Продолжительность одного курса лечения составляет 7 дней. При недостаточном результате лечение можно продолжить до 10 дней. При длительном употребление препарата в качестве поддерживающей (профилактической) терапии нужно постепенно снижать дозу нитрофурантоина.

Принимать "Фурадонин" нужно совместно с пребиотиками и продуктами питания, поддерживающими нормальную миклофлору кишечника.

Препарат следует принимать только в дозировке, указанной в инструкции.

Побочные действия

Прием "Фурадонина" может вызвать ряд побочных действий со стороны дыхательной системы, пищеварительной системы, центральной нервной системы, периферической нервной системы. Например, довольно часто пациенты, употребляющие фурадонин, жалуются на боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, кашель, приступы бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе. Также возможны одышка, легочные инфильтраты, пневмонит, фиброз, эозинофилия. В числе частых побочных симптомов – тошнота, рвота, понос, анорексия, ощущение дискомфорта в желудке, боли в животе. Чтобы избежать тошноты, специалисты советуют, запивать "Фурадонин" большим количеством воды. Или же придется потерпеть до окончания курса лечения.

Принимать "Фурадонин" необходимо перед едой, запивая достаточным количеством воды.

Иногда пациенты во время приема препарата могут испытывать головные боли, мигрень, сонливость, повышение внутричерепного давления, различные аллергические реакции: крапивницу, сыпь, кожный зуд, отек Квинке, в единичных случаях – анафилактический шок, дерматит и прочие побочные эффекты. Среди них гриппоподобные симптомы, артралгия, суперинфекция мочеполового тракта, провоцирует развитие которой синегнойная палочка.

Как правило, специалисты, занимающиеся разработкой и исследованием того или иного лекарственного средства, перестраховываются, перечисляя в побочных эффектах все возможные - вплоть до одного случая на 100 тысяч человек – реакции организма на действующее вещество препарата. Поэтому точно предсказать, появится ли у вас крапивница, аллергия на лекарство или нет, предсказать трудно. Но если в анамнезе уже были аллергические реакции, бронхиальная астма и другие заболевания, при которых возможно появление побочных реакций, на всякий случай стоит предупредить о них вашего лечащего врача. При необходимости он подберет для вас наиболее подходящий аналог. Но при этом стоит помнить, что действующим веществом аналогов данного препарата является все тот же нитрофурантоин. Поэтому появление вышеперечисленных побочных эффектов имеет место быть и при лечении другими препаратами.

Противопоказания к применению препарата

"Фурадонин" не рекомендуется назначать людям с выраженными нарушениями выделительной функцией почек, повышенной чувствительностью к нитрофурантоину, людям, страдающим сердечной недостаточностью, хроническим гепатитом, циррозом печени, порфирие, сахарным диабетомй. Под запретом прием "Фурадонина" беременными женщинами и в период лактации, так как он оказывает серьезное воздействие на микрофлору материнского организма, а соответственно и на ребенка. Учитывая сложность побочных действий, не назначают препарат и детям первых лет жизни. По достижении ребенком трехлетнего возраста препарат назначается в соответствии с рекомендованными дозами. При этом необходим постоянный контроль за состоянием пациента.

С осторожностью следует приписывать "Фурадонин" больным анемией, нарушением электролитного баланса, выраженной почечной недостаточностью, недостаточностью в организме витаминов группы В. В этом случае существенно повышается риск развития периферической невропатии. Не следует назначать лечение "Фурадонином" при простатите и при гнойном паранефрите.

Фурадонин – это лекарственное средство из группы нитрофуранов, обладающее противомикробным действием.


Фурадонин при цистите

Фурадонин является недорогим препаратом для лечения цистита бактериальной природы (как острого, так и обострения хронического). Кроме того его можно принимать при хроническом воспалении мочевого пузыря для профилактики рецидивов. Курс лечения должен быть не меньше недели. Принимать Фурадонин при цистите (если врач не назначил другой схемы) следует по 3 – 4 таблетки в сутки.

Форма выпуска Фурадонина

Лекарственная форма Фурадонина: таблетки.

Способ применения Фурадонина: внутрь.

Производитель Фурадонина: Олайнфарм, Латвия.

Состав Фурадонина

Каждая таблетка Фурадонина содержит по 50 мг или 100 мг активного вещества – нитрофурантоина.

Таблетки по 10 штук помещены в контурные ячейковые упаковки по 1, 2, 3, 4 либо 5 в картонной пачке. Аннотация прилагается к каждой упаковке.

Описание Фурадонина

Лекарство предназначено, главным образом, для лечения инфекций мочевыделительной системы. Свойства Фурадонина обусловлены его способностью нарушать синтез белковых молекул в клетке бактерии. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, шигелл, эшерихий, протеев я ряда других микроорганизмов.

Фурадонин хорошо всасывается из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга), плаценту и способен выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Фурадонина

Назначение Фурадонина показано у мужчин и женщин при следующих болезнях и состояниях:

  • Пиелонефрит (воспаление почки);
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Уретрит (воспаление мочевыделительного канала);
  • Пиелит (воспаление чашечек и лоханок почки);
  • Профилактика инфицирования органов мочевыделительной системы при хирургических вмешательствах и манипуляциях.

Противопоказания Фурадонина

Применять Фурадонин противопоказано при:

  • Хронической почечной недостаточности;
  • Хроническом гепатите;
  • Циррозе печени;
  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Порфирии;
  • Лактации (кормлении грудью), при беременности, детям до 1 месяца.

Побочные действия Фурадонина

К побочным эффектам при лечении антибиотиком Фурадонином относят тошноту, рвоту, аллергию, головные боли и головокружения, сонливость, астению, кашель, боли в грудной клетке, бронхообструктивный синдром, изменения в легких, гепатит, холестаз, невриты, невропатии, энтероколит (псевдомембранозный).

Передозировка Фурадонином

Симптомом передозировки Фурадонином является рвота. Для терапии этого состояния следует пить много жидкости, чтобы ускорить процесс выведения препарата с мочой. Эффективен также диализ.

Инструкция по применению Фурадонина

Схема приема Фурадонина для взрослых: 1 – 3 таблетки (дозировка 0,1 – 0,15 г) 3 – 4 раза в течение суток.

Схема приема Фурадонина для детей: 5 – 8 мг/ кг/ сутки разделить на 4 приема.

Лекарство следует запивать большим количеством питьевой воды. Продолжительность курса лечения (сколько дней принимать Фурадонин) определяет лечащий врач в каждом конкретном случае. Обычно при острых процессах пить лекарство необходимо не менее 7 – 10 суток.

Особые указания

  1. Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне терапии Фурадонином.
  2. Препарат предназначен для продажи в сети аптек по рецепту врача.
  3. Фурадонин не вызывает привыкания.

Аналоги Фурадонина

Аналогов (заменителей) Фурадонина нет.

Условия хранения

Фурадонин следует хранить при комнатной температуре в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности 4 года.

Содержание

При воспалениях мочевого пузыря, уретрите врачи выписывают Фурадонин – инструкция по применению лекарства содержит информацию о проникновении его в кровь, побочных эффектах нитрофурантоина и принципе его действия. Назначить медикамент может только уролог или терапевт, самостоятельно его купить не получится. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.

Лекарство Фурадонин

Таблетки от цистита Фурадонин, согласно фармакологической классификации, входят в группу противомикробных и бактерицидных препаратов. Лекарство обладает широким перечнем свойств, отлично зарекомендовало себя как элемент терапии инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. В аптеках представлено несколько форм выпуска препарата, имеющих сходный эффект, но отличающихся назначением по возрасту пациента.

Состав и форма выпуска

Активно действующим компонентом препарата является нитрофурантоин, относящийся к группе нитрофуранов. Ознакомьтесь с подробным составом всех форматов лекарственного средства:

Форма/Характеристика

Таблетки

Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой

Суспензия

Концентрация нитрофурантоина

50 или 100 мг на 1 шт.

0,03 г на 1 шт.

1 г на пачку

Указано на пачке

Дополнительные вещества

Крахмал картофельный, стеарат кальция, аэросил (диоксид кремния коллоидный), стеариновая кислота, полисборбат-80

Аналогичные компоненты плюс вода

Описание

Желтые или зеленоватые таблетки, плоской цилиндрической формы

Порошок желтого цвета

Раствор желтого цвета, допускается выпадение осадка

Упаковка с инструкцией

По 12, 20, 30, 40 или 50 штук в контурной безъячейковой или ячейковой пачке

30 штук в упаковке

По 5 или 10 г в полиэтиленовом мешочке

В упаковке имеется мерный стакан или ложка

Фармакологические свойства

Фурадонин является противомикробным средством широкого действия, производным нитрофурана, но не входит в группу антибиотиков. За счет активного вещества препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие при инфекциях мочевыводящих путей. Лекарство разрушает мембраны бактерий, угнетает синтез белков, уничтожает кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерии, протея, стафилококк. Средство хорошо абсорбируется пищеварительным трактом, биодоступность его увеличивается с приемом пищи.

Согласно данным инструкции, скорость всасывания антибактериального средства зависит от размеров кристаллов (порошок быстрее растворяется, поглощается, максимально быстро концентрируется в моче). Вещество связывается с белками плазмы на 60%, метаболизируется печенью и мышечными тканями, период полураспада – 20-25 минут. Нитрофурантоин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выводится почками.

Показания к применению

Согласно инструкции, лекарство Фурадонин имеет следующие показания к применению:

  • инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих органов;
  • пиелонефрит, острый цистит, пиелит, уретрит, бессимптомная бактериурия, паранефрит;
  • неосложненные инфекции мочевого пузыря;
  • для профилактики инфекций при урологических операциях и подготовке к ним (цистоскопия, катетеризация мочевых путей).

Как принимать Фурадонин

Лекарство отличается горьким вкусом, поэтому не рекомендуется разжевывать таблетки. Флакон с суспензией перед применением нужно хорошо встряхнуть, затем отмерить дозу нитрофурантоина стаканчиком или ложкой. Суспензию разрешается соединять с молоком, водой, соком – это снижает неприятные ощущения в желудке. По инструкции, таблетки Фурадонин при пиелонефрите нужно запивать большим количеством воды . Действие нитрофурантоина усиливается в кислой среде, поэтому рекомендуется употреблять больше белковых продуктов.

Таблетки­

Рекомендуемой дозой препарата для взрослых является 50-100 мг, 4 раза/сутки. Максимальная дозировка составляет 600 мг/сутки, разовая – 300 мг. Курс лечения длится семь дней, возможно продолжение терапии еще на три дня при условии, что был проведен контроль реакции мочи на предмет стерильности. После длительного лечения доза препарата постепенно снижается. Поддерживающая терапия включает 50-100 мг таблеток раз в день, для профилактики рекомендовано принимать 50 мг четыре раза в день проведения операций по урологическим заболеваниям и такую же дозу три дня после.

Суспензия

По инструкции, детям лекарство рекомендовано принимать в форме суспензии. Дозировка синтетического препарата рассчитывается, исходя из веса ребенка – на кг массы тела принимается 5-8 мг препарата. Полученное суточное количество лекарства делят на четыре приема. Длительность терапии суспензией составляет неделю. После этого врач проводит анализ мочи на стерильность, делает посев на наличие микроорганизмов и по необходимости назначает прием еще на три дня.

Порошок

Форма лекарства в виде порошка применяется редко, растворяется в жидкости и принимается при цистите. Фурадонин назначается в размере 50-100 мг четыре раза/сутки взрослым, курс лечения – 7-10 дней. Поддерживающей дозой при урологических инфекциях считается 50-100 мг 1 раз за сутки (лучше принимать на ночь). Эта дозировка применяется для профилактики обострений или при хроническом течении болезни. Поддерживающая терапия может длиться круглогодично, минимальный срок ее проведения – три месяца.

Особые указания

В инструкции по применению Фурадонина перечислены особые указания, которые следует знать перед приемом препарата:

  • У пациентов с анемией, сахарным диабетом, нарушением баланса электролитов, почечной недостаточностью и авитаминозом группы B усиливается риск развития невропатии периферического типа.
  • Медикамент не используется для лечения гнойного паранефрита, заболеваний почечного коркового вещества, паренхиматозной инфекции одной неработающей почки и простатита.
  • По отзывам, Фурадонин может вызвать сонливость и головокружение, поэтому не рекомендовано принимать его при управлении автомобилем или опасными механизмами.
  • На фоне приема препарата может наблюдаться более желтая моча, это явление обратимое, проходит само после прекращения лечения инфекций.

При лактации и беременности

Период вынашивания плода и грудного вскармливания является противопоказанием для применения медикамента. Это связано с повышенным риском появления у малыша анемии гемолитического типа. Активное вещество лекарства проникает через плаценту, вызывая токсическое влияние на плод. Если польза для матери превысит риск для ребенка, врач может назначить Фурадонин, но только после первого триместра. Действующий компонент проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения нужно отложить грудное вскармливание.

Детям

Суспензия противопоказана детям в возрасте до месяца, таблетки Фурадонин назначаются с шести лет. Показанием к применению считается терапия инфекционных заболеваний мочевых путей. Фурадонин для детей назначается в следующей дозировке:

  • 5-7 мг/кг веса в сутки;
  • после 12 лет – по 100 мг два раза/день;
  • терапия продолжается 5-7 дней;
  • при неосложненных острых инфекциях мочевыводящих путей – 3 мг/кг/день в 4 приема на протяжении семи суток;
  • поддерживающая терапия – 1 мг/кг раз в сутки;
  • при массе тела до 25 кг показана суспензия.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Фурадонина имеет раздел лекарственных взаимодействий данного препарата с прочими медикаментами:

  • Сочетание с налидиксовой кислотой, антацидами, содержащими трисиликат магния, сокращает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
  • Нельзя применять препарат с фторхинолонами.
  • Медикаменты, блокирующие секрецию канальцев, понижают антибактериальную активность, концентрацию нитрофурантоина в моче и повышают токсичность его содержания в крови.
  • Препараты, повышающие рН мочи, снижают активность Фурадонина.
  • Сульфинпиразон и пробенецид понижают выведение препарата.
  • Запрещено пить алкоголь во время терапии Фурадонином.

Побочные действия

К негативным эффектам, возникающим при употреблении препарата , в инструкции по применению отнесены следующие симптомы:

  • кашель, одышка, боли в груди, приступы бронхиальной астмы;
  • фиброз, пневмония, анорексия;
  • тошнота, рвота, диарея, гепатит, желтуха;
  • головные боли, сонливость, невропатия;
  • обратимая анемия, крапивница, кожный зуд, сыпь, аллергические реакции;
  • дерматит, эритема;
  • холестатический синдром;
  • лихорадка, суперинфекция.

Передозировка

К симптомам передозировки таблетками Фурадонина в инструкции по его применению относится тошнота и рвота. Устранить признаки можно проведением диализа. Для снятия токсического действия основного вещества медикамента и увеличения скорости его выведения из организма врачи назначают больным прием большого количества жидкости. Также эффективны при лечении передозировки промывание желудка и прием антигистаминных средств.

Противопоказания

По инструкции, применение Фурадонина запрещено при наличии следующих противопоказаний:

  • нарушения выделительной функции почек;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • беременность, лактация;
  • патология клубочковой зоны почек;
  • гломерулонефрит;
  • возраст до месяца;
  • олигурия;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • цирроз печени;
  • острая порфирия;
  • хронический гепатит.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача. Хранится вдали от света, влаги, при температуре до 25 градусов, вне доступа детей. Срок годности равен четырем годам.

Аналоги

Полного аналога препарата по составу и активно действующему веществу нет, но в продаже встречаются медикаменты, сходные по фармакологическому действию. Это таблетки, капсулы, суспензии, порошки и растворы отечественного и зарубежного производства:

  • Фурадонин Авексима;
  • Фурадонин Лект;
  • Нифуроксазид-лф;
  • Нифуроксазид-Рн;
  • Фурагин;
  • Фурамаг.

Цена Фурадонина

Купить препарат можно через аптеки или интернет. При покупке необходимо предъявлять рецепт от врача. Стоимость медикамента зависит от выбранного формата, производителя и установленного уровня наценки в аптеке. Примерные цены:

Разновидность лекарства

Производитель

Цена при покупке через интернет, рублей

Цена при покупке через аптеку, рублей

Таблетки 100 мг 20 шт.

Олайнфарм, Латвия

50 мг 20 шт.

50 мг 20 шт.

Ирбитский ХФЗ, Россия

50 мг 10 шт.

50 мг 20 шт.

Борисовский завод

Видео

Одна таблетка содержит: действующего вещества: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XE01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2– 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40–45 %.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными микроорганизмами;
- профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
- выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
- детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
- цирроз печени, хронический гепатит;
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острая порфирия.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50–100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.

Меры предосторожности

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции, вызванной грибами или нечувствительными микроорганизмами.
Нитрофурантоин следует использовать с осторожностью при нарушении функции почек (клиренс креатинина 60–90 мл/мин), подозрении на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или других ферментов эритроцитов, у ослабленных пациентов, лиц с аллергией, патологией печени, легких, неврологическими расстройствами.

Беременность и лактация

Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Использование в педиатрии

Осторожность при назначении

Следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Не следует применять

Для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами

Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко – цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности – кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

 

Возможно, будет полезно почитать: