Определение остроты зрения- это очень важно. Что значит «плюсовое зрение Коррекция зрения если острота зрения 0 1

Наши глаза дают нам 85% процентов информации об окружающем мире. Даже несмотря на то что некоторые из нас уже не раз узнали, что такое проблемы зрения, нередко мы оставляем свои глаза без надлежащего внимания и ухода. Некоторые даже не задумываются о том, что в один момент могут потерять чуть ли не самое важное в их жизни - способность видеть. Мы пообщались с врачами-офтальмологами и получили рекомендации, о которых сейчас и поговорим.

Не занимайтесь самолечением

Если у вас плохое зрение (близорукость), не забывайте своевременно посещать своего врача офтальмолога. При высокой и средней степени близорукости увеличивается объем глазного яблока, а сетчатка растягивается, что ведет к ее деформации. В будущем деформация может стать причиной В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства. Также следует отметить, что до поры - до времени изменения на яблока протекают без каких-либо симптомов. Выявить деформацию можно только в процессе специализированного исследования в офтальмологической клинике.

Комментарии врачей-офтальмогов

Если вас беспокоит зуд, слезливость, различного вида выделения, гной из глаз, не стоит использовать первое попавшееся под руку средство. Первое, что вы должны сделать - это обратиться к врачу в ближайшей клинике, а сделать это нужно как можно скорее. Ранее описанные симптомы могут свидетельствовать о наличии самых разных заболеваний, которые в домашних условиях выявить невозможно. Неправильно подобранный препарат в лучшем случае не даст никаких результатов, в худшем - может навредить. Если покраснение глаз связано с аллергической реакцией, то антибактериальные капли только усугубят ваше положение.

Частенько во врачебной практике встречаются пациенты, которые жалуются на инородные тела за веком. Каких-либо других симптомов воспаления обычно нет. В этом случае нужно срочно проводить ряд исследований, так как это может быть симптом хронического вялотекущего воспаления краев век (блефарит).

Коррекция близорукости

Одним из самых древних способов коррекции близорукости является использование очков. Конечно, при слабой близорукости врачи не навязывают ношение очков. Коррекция зрения таким образом достаточно долго длится. Вам предстоит лишь в определенное время, дабы вернуть своему зрению былую остроту. Если степень близорукости дошла до того, что без очков уже невозможно видеть, в таком случае их прописывают для постоянного ношения. Тогда назначают более сложные очки с цилиндрическими стеклами.

Также надо отметить, что большую часть таких проблем могут решить контактные линзы. Однако при этом не исключается использование очков в профилактических целях. В отличие от очков контактная линза плотно прилегает к поверхности глазного яблока.

Одним из самых разрекламированных методов борьбы с близорукостью является лазерная коррекция зрения. Да, у этого способа есть свои преимущества. Однако операция есть операция. Ее результат полностью предугадать невозможно, что в некоторых случаях пугает пациентов.

Зрение "минус 1": что значит такой диагноз, необходимо ли лечение?

На сегодняшний день существует два противоположных мнения относительно того, нужно ли проводить лечение при "минус 1". Одни считают, что такой показатель не мешает полноценной жизни, а другие, наоборот, видят в этом повод для беспокойства.

Методы ранней коррекции

Когда у вас зрение "минус 1", что значит возможную близорукость, некоторые начинают заниматься самолечением и далеко не всегда обращаются к врачам. Но не следует так переживать, в таких случаях пациентам назначают специальные витамины и очки, которые нужно носить несколько часов в день. В случае, если очки не прописаны, вам будут назначены специальные упражнения для укрепления глазных мышц. Минус очков в таком случае заключается в том, что глаза привыкнут быть в таком состоянии и перестанут бороться с близорукостью.

Методы лечения аккомодационной и анатомической близорукости

Если вас все еще терзают мысли о том, что у вас зрение минус 1, что значит такое утверждение, опасно ли это, тогда спешим вас наградить незаменимой информацией, с которой у вас больше не будет возникать подобных вопросов.

Анатомическая близорукость

В этом случае глаз вытянут в передне-заднем направлении, и фокус находится перед сетчаткой. Аккомодационные мышцы работают нормально. Если после курса лечебных упражнений (например, втягивание глаз вглубь глазниц) зрение упало ниже чем "минус 1", то значит нужно проводить дополнительные манипуляции, вплоть до хирургического вмешательства.

Аккомодационная близорукость

Глаз не вытянут, а зрение "минус 1". Что значит такой симптом? В данном случае наблюдается слабость аккомодационных мышц. Для улучшения зрения нужно уделять внимание аккомодационным мышцам и тренировать их. Для этого была разработана система гимнастики для глаз, специальные приборы и медикаментозная терапия. В данном случае очки не прописывают, так как из-за них мышцы перестанут работать. Часто аккомодационная близорукость развивается из-за того, что происходит мышц.

Установить вид близорукости поможет ультразвуковое исследование. Таким образом можно узнать, насколько вытянут глаз. Если после проведенного лечения зрение по-прежнему "минус 1", то это уже говорит о наличии истиной близорукости, а значит необходимы очки. Минус очков в том, что они тем или иным способом не дают глазам тренироваться. Однако правильно подобранные очки (меньше, чем минус 1) будут давать возможность глазным мышцам работать. Способность видеть нужно тренировать и поддерживать.

Таблица проверки зрения

У окулиста вы можете попросить данное приспособление для проверки своего зрения. Как же нам проверить зрение в домашних условиях? Таблица представляет собой обычный набор печатных букв разного размера. Глаза со 100-процентным зрением отлично воспринимают строку V=1.0. Также таблица имеет в левом углу колонку "D=...", в которой обозначено расстояние, с которого нужно смотреть на буквы. Расстояние рассчитано на человека со 100-процентным зрением. у окулиста выглядит аналогично. Единственное отличие в том, что вы видите ее не на экране монитора, а на бумажном носителе. Дома тоже рекомендуется распечатать ее для получения более точного результата.

  1. Во время работы за компьютером расстояние между монитором и вашими глазами должно составлять не меньше 60 сантиметров. Если есть возможность, то экран должен быть с приглушенной яркостью и плоской поверхностью. Обязательно делайте перерыв каждые полчаса. Можно просто отводить глаза к окну и смотреть куда-либо вдаль.
  2. Не читайте в движущемся транспорте. Постоянная тряска и плохая освещенность плохо влияет на глазные мышцы.
  3. Перед сном делайте для глаз компресс. Смочите ватные диски в ромашковом чае, положите их на глаза. Таким образом вам нужно полежать 10-15 минут.
  4. На протяжении дня постарайтесь выделить время для того, чтобы закрыть глаза на 3-5 минут. Это даст им какой-никакой отдых.
  5. Пытайтесь чаще моргать. Это движение стимулирует выработку слез, которые увлажняют уставшие глаза.
  6. В летнее время года или тогда, когда светит яркое солнце, старайтесь постоянно носить солнцезащитные очки. Они не должны быть декоративными, так как такие очки не защитят вас от ожога сетчатки глаза.
  7. Если на месте вашей работы есть кондиционер, то вам не избежать пересушенного воздуха. Лучше обратиться к врачу, чтобы тот подобрал вам специальные увлажняющие капли для глаз.

Продукты, которые способствуют улучшению зрения

  • На первом месте у нас будет черника. Это самый известный продукт для поддержания зрения. Летом вам нужно съедать не меньше чем 10 стаканов этой чудесной ягоды.
  • Яйца содержат лютеин и аминокислоты, которые предупреждают возникновение катаракты.
  • Обязательно включите в свой рацион рыбу. Почти каждый ее вид содержит жирные кислоты, которые оказывают положительное влияние не только на глаза, но и на все органы.
  • Зелень (руккола, шпинат и петрушка). Эти продукты имеют особые компоненты, которые защищают сетчатку глаза от негативного воздействия солнечных лучей.
  • Кунжут, орехи и семечки - это те продукты, которые содержат в своем составе немалое количество цинка. Эти продукты показаны тем, кто имеет работу, связанную с компьютером, или тем, кто просто проводит много времени за монитором.
  • Мясо, особенно говяжье, тоже богато цинком.
  • Морковь, сладкий картофель, манго, хурма, абрикосы - они содержат каротин, который защищает глаза от сухости. Особенно полезен свежевыжатый морковный сок. Лучше всего его готовить собственноручно.
  • Употребление этих продуктов не сможет спасти вас от уже имеющихся серьезных заболеваний, однако поможет предупредить развитие новых.

Здравствуйте, Кирилл.

Я думаю, что вы видели в кабинете врача - офтальмолога специальную таблицу, на которой изображены 12 рядов некоторых букв различного размера. Эту таблицу принято использовать для проверки остроты зрения вдаль. Для проверки зрения пациент садится в 6-ти метрах от таблицы, закрывает по очереди один из глаз, а врач просит пациента назвать букву, указанную им. Если человек видит все буквы, которые расположены в 10-ой строке таблицы, то острота зрения у него составляет 1,0. В том случае, когда пациент способен различить буквы только в 9-ой строке таблицы, зрение у него составляет 0,9 и т.д.

Естественно, что острота зрения 0,9 - это уже ненормально, потому что ваш глаз уже не способен разглядеть то, что может увидеть человек с остротой зрения 1,0. Конечно, такая ситуация не критическая, т.к. зрение снижено не очень сильно. Однако падение остроты зрения может являться тревожным сигналом . Дело в том, что у детей в возрасте от 10 лет до 15 лет очень часто наблюдается резкое падение зрения . Это происходит по причине быстрого роста детского организма и воздействия на глаза. К сожалению, не всегда снижение зрения вызвано возрастными изменениями в детском организме. Это может быть связано с воздействием на детский организм различных неблагоприятных факторов .

В некоторых случаях снижение зрения вызывается причинами, которые на первый взгляд с глазами никак не связаны. К примеру, зрение может падать в тех случаях, когда наблюдаются поражения спинного мозга и центральной нервной системы , заболевания печени, зашлакованность организма, имеют место неблагоприятные воздействия факторов окружающей среды , инфекционные заболевания , и т.д. Еще одной причиной снижения остроты зрения может стать переутомление не только глаз, но и всего организма в целом.

Естественно, в том случае, когда у ребенка наблюдается падение зрения, возникает очевидный вопрос , что нужно сделать для того, чтобы зрение не снизилось еще сильнее. Конечно, наилучший вариант - это посещение врача - офтальмолога, который может дать советы относительно предотвращения дальнейшего падения зрения. В тех случаях, когда простые рекомендации не помогают справиться со снижением зрения, может быть назначено специальное лечение , а иногда показано проведение хирургических операций .

Сейчас я расскажу об основных рекомендациях, которые могут помочь человеку сохранить свое зрение . Во-первых, стоит обратить внимание на то, где расположен письменный стол школьника, откуда падает свет на него. Письменный стол должен располагаться в светлом месте, но ставить стол прямо около окна нежелательно, потому что попадание прямых солнечных лучей очень неблагоприятно для глаз. Желательно сместить стол от окна так, чтобы свет из окна падал слева, если ребенок пишет правой рукой (и наоборот, свет падал справа, если ребенок - левша). Если говорить о дополнительном освещении, то на рабочем столе можно установить настольную лампу в дальнем левом углу стола. При этом нужно учитывать, чтобы её свет не попадал прямо в глаза. Свет у лампы должен быть мягким, она не должна быть слишком яркой, а её плафон должен обеспечивать мягкое рассеивание лучей. Ни в коем случае нельзя читать в темноте, делать уроки только при настольной лампе и так далее.

Во-вторых, одной из причин падения зрения может стать недостаток витаминов в организме, поэтому необходимо следить за правильным питанием , регулярно употреблять продукты, богатые витаминами (особенно витаминами А, В, С). Считается, что наиболее полезны для зрения морковь, черника, шпинат, ягоды и фрукты, сухофрукты, различные овощи, горький шоколад.

Естественно, что просмотр телевизора, а также время, проведенное за компьютером, могут очень негативно сказываться на состоянии зрения ребенка, потому что глаза при этом сильно утомляются. Вообще, детям школьного возраста не рекомендуется смотреть телевизор более 1,5 - 2 часов в день, при этом желательно разделить это время на несколько сеансов просмотра. Также стоит отметить, что нельзя смотреть телевизор в темноте, т.к. резкий перепад света и тени очень неблагоприятен для глаз, а расстояние от человека до телевизора должно быть не менее 2 метров.

Время работы за компьютером также стоит ограничивать, т.к. детям не рекомендуется проводить перед монитором более 1,5 - 2 часов в день, при этом непрерывно сидеть за компьютером можно не более 20 минут (для возраста 10-11лет). Если говорить о суммарном времени, которое затрачивается на компьютер и телевизор, то оно также не должно превышать 2 часа. В перерывах между работой за компьютером или просмотром телевизора можно делать специальную гимнастику , которая помогает снять напряжение с глаз.

После проверки зрения в офтальмологическом кабинете , врач всегда сообщает нам его остроту. Нормальное стопроцентное зрение принято обозначать как 1,0 или «единица». Это значение обычно определяется при помощи специальных таблиц с символами (оптотипами). При определении остроты зрения важно учитывать рефракцию. Поэтому проводить объективную проверку зрения в домашних условиях, используя различные таблицы в интернете, не получиться.

В этой статье мы расскажем вам, как должна проходить проверка зрения в кабинете врача-офтальмолога, какие параметры должен учесть специалист, и какие отклонения можно диагностировать при диагностике остроты зрения.

Самый распространенный способ проверки зрения у офтальмолога – это использование таблиц. Существует несколько типов диагностических таблиц:

  1. Таблица Сивцева. Она является наиболее известной и распространенной. Таблица состоит из двенадцати строк, содержащих буквы русского алфавита. Чем выше строчка, тем крупнее буквы, и наоборот. На левом краю таблицы буквой «D» обозначено расстояние, на котором пациент с нормальным зрением должен определить все оптотипы. На правом краю есть буква «V», которая обозначает остроту зрения на расстоянии пяти метров. Зрение 1,0 – это когда человек видит десятую строчку на расстоянии пяти метров.
  2. Таблица Снеллена. На основе этой таблицы была создана таблица Сивцева. Таблица Снеллена применяется в странах, где говорят на английском языке. Она состоит из одиннадцати строк. В верхней строчке всего одна крупная буква, далее буквы уменьшаются в размере. Остроту зрения определяют на расстоянии шести метров.
  3. Таблица Орловой. Эта таблица применяется для проверки зрения у детей, поэтому буквы здесь заменены на картинки. Чем ниже строчка, тем меньше размер картинки. Острота зрения определяется аналогично, как и с помощью таблицы Сивцева. В норме дети должны хорошо видеть десятую строку на расстоянии пяти метров.
  4. Таблица Головина. Таблица состоит из колец, которые одинаковы по размеру, но имеют разрывы в разных частях (справа, слева, вверху, внизу). Острота зрения определяется на расстоянии пяти метров. В норме человек должен видеть две удаленные точки с минутным угловым разрешением.

Офтальмолог должен проверять зрение по определенным правилам, иначе результат будет недостоверным. Это может сказаться на эффективности дальнейшего лечения.

Между стулом, где сидит пациент, и таблицей должно быть расстояние ровно в пять метров. А на уровне глаз должна находиться десятая строка.

Необходимо, чтобы у таблицы было равномерное освещение в семьсот люкс. Она должна находиться напротив окна.

Зрение на каждом глазу определяется отдельно. При этом один глаз должен быть прикрыт непрозрачной лопаточкой, но не зажмурен. Проверяемый глаз тоже не должен щуриться.

При полном определении остроты зрения допускается одна ошибка при чтении оптотипов трех-шести строк. При определении оптотипов седьмой строки и далее допускается две ошибки. Человек должен разглядеть символ за две-три секунды.

Острота зрения

Острота зрения – способность глаз видеть две светящиеся точки отдельно друг от друга под наименьшим углом зрения. Угол зрения в норме должен быть равен одной минуте.

Определение остроты зрения.

Таблица Головина

Определение остроты зрения

Определение остроты зрения необходимо, чтобы оценить, насколько пациент может различать детали. Поэтому острота определяется как на близком расстоянии, так и на отдаленном.

Чтобы проверить зрение вдаль, человеку необходимо определить оптотипы, представленные на таблице (виды таблиц были рассмотрены ранее) либо спроецированные на экран. Пациент должен прочитать буквы, на которые ему будет указывать офтальмолог, или определить символы, картинки.

Тем, кто носит очки или, зрение проверяют с помощью корригирующих линз.

Чтобы проверить зрение вблизи, человек должен прочитать текст, в котором буквы имеют разный размер.

По результатам проверки может выясниться, что зрение не единица. Дальнейшая задача офтальмолога – провести исследование рефракции, чтобы установить причину снижения остроты зрения.

Рефракция зрения

Под рефракцией зрения понимается процесс преломления лучей света в оптической системе глаза. Кривизна хрусталика и роговицы, а также расстояние межу ними определяют силу преломления света.

Виды рефракции:

  • – нормальная рефракция.
  • – человек плохо видит вдаль.
  • – человек плохо видит вблизи.


При нормальной рефракции лучи света пересекаются в фокусе сетчатки, поэтому человек хорошо видит все предметы на любом расстоянии. Для получения четкого изображения предмета, расположенного близко, глаза усиливают свою силу преломления, тем самым увеличивается аккомодация. При дальнозоркости глаза имеют слабую силу преломления. Лучи света пересекаются за сетчаткой. Поэтому глаза вынуждены увеличивать силу преломления, даже когда человек смотрит вдаль.


А при близорукости глаза имеют большую силу преломления, поскольку лучи света сходятся перед сетчаткой.

Чем выше степень близорукости или дальнозоркости, тем хуже качество зрения.

Обе эти патологии имеют три степени:

  1. Слабая степень – не больше трех диоптрий.
  2. Средняя степень – от четырех до шести диоптрий.
  3. Высокая степень – больше шести диоптрий.

Определение рефракции

Для определения рефракции используют особую единицу измерения – диоптрии. Эта единица нужна для обозначения силы преломления. Процедура по называется рефрактометрией.

Лабораторный рефрактометр

Рефракция определяется с использованием оптических стекол или специального рефрактометра.

Рефракция может быть разной для обоих глаз. Бывает так, что один глаз близорукий, а другой дальнозоркий. Это называется анизометропией.

Одним из методов определения рефракции является ретиноскопия. Этот метод заключается в наблюдении за движением тени в просвете зрачка. Для этого пациент и офтальмолог отправляются в затемненную комнату, где врач светит в зрачок пациента сиаскопом и наблюдает за тенью. Ее направление движения зависит от рефракции. Ретиноскопия необходима для определения рефракции у детей.

Процесс измерения при ретиноскопии

Для того, чтобы автоматически определить рефракцию, офтальмолог может использовать такие приборы как авторефрактометр или аберрометр. Первый прибор позволяет оценить фокус лучей относительно сетчатки, выявить направление и величину. А второй прибор дает возможность определить несовершенства сред глаз.

Отклонения

Миопия

Миопия или близорукость – это заболевание, при котором человек плохо видит вдаль. В данном случае изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Зрение становится таким нечетким из-за того, что оптическая система перестает соответствовать длине глаза.

При миопии глазное яблоко увеличивается.

Миопия бывает врожденной и приобретенной. Иногда она может прогрессировать. Поэтому цель коррекции зрения при близорукости – это ослабление преломляющей силы глаз, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.

Симптомы миопии:

  • Ухудшается дальнее зрение;
  • Контуры предметов становятся нечеткими;
  • Предметы могут сливаться друг с другом, двоиться, искажаться;
  • Ближнее зрение сохраняется.

Существует такое понятие как ложная близорукость. В этом случае из-за перенапряжения мышцы хрусталика происходит. Ложная близорукость лечиться с помощью лекарственных препаратов и специальными упражнениями для глаз.


Миопия очень опасна тем, что может привести к дистрофии и отслоению сетчатки.

Гиперметропия

Гиперметропия или дальнозоркость – это заболевание, при котором человек плохо видит вблизи. Изображение предмета фокусируется за сетчаткой. Гиперметропия развивается по причине короткого глазного яблока или из-за слабой силы преломления.

С возрастом происходит еще более значительное ухудшение зрения, поскольку глаза теряют свою аккомодационную способность – хрусталик становится менее эластичным, его мышцы слабеют.

Симптомы гиперметропии:

  • Зрение становится затуманенным;
  • Быстро наступает утомляемость глаз, присутствует чувство дискомфорта;
  • Нарушается аккомодация и бинокулярное зрение;
  • Функционально снижается зрение (амблиопия);
  • Может.

Дальнозоркость бывает простой, патологической и функциональной. Простая или физиологическая гиперметропия наблюдается, когда глаз короче, чем необходимо для фокуса лучей света на сетчатке. Патологическая гиперметропия развивается при различных патологиях глаз, травмах. А функциональная дальнозоркость наблюдается в случае паралича аккомодации.


Астигматизм

Астигматизм – это нарушение рефракции, которое зачастую может сочетаться с миопией (миопический астигматизм) и с гиперметропией (гиперметропический астигматизм).

При этой патологии сферичность роговицы и хрусталика нарушается. Поэтому в разных меридианах оптическая сила различна, и часть изображения может фокусироваться на сетчатке, а другая часть – за ней или пред ней.

Астигматизм бывает роговичным и хрусталиковым. По своей природе он подразделяется на:

  • Врожденный. Встречается в детском возрасте и не влияет на остроту зрения, но только если не превышает половины диоптрии. Если астигматизм больше одной диоптрии, то зрение значительно снижается, и требуется лечение (коррекция очками или линзами).
  • Приобретенный . Возникает в результате появления рубцов на роговице. Рубцы могут являться следствием травм, операций, повреждений.

Астигматизм может способствовать развитию косоглазия и быстрому ухудшению зрения.


Видео

Выводы

Является просто необходимой процедурой . Без нее иногда просто невозможно заметить какие-то незначительные ухудшения. Поэтому, чтобы избежать появления таких отклонений как миопия, и астигматизм, и чтобы сохранить единицу, следует хотя бы раз в год посещать кабинет врача-офтальмолога и следовать его советам и рекомендациям.

Каждый из нас рано или поздно оказывается в кабинете окулиста, чтобы проверить свое зрение. Кто-то это делает в профилактических целях , а некоторые обращаются с теми или иными жалобами. В любом случае придется пройти обследование остроты зрения, чтобы убедиться в том, соответствует ли она показателю 1,0 или нет, нуждается ли в корректировке и лечении.

Способ исследования

Острота зрения – что это? Определяется она посредством минимального угла, под которым человеческий глаз может различить две разные точки , которые расположены на определенном расстоянии друг от друга. И в идеале этот угол должен составлять 1 градус. Диагностика осуществляется с помощью специальных таблиц, на которых могут быть изображены буквы, знаки, крючки, рисунки. Чаще всего для исследования используется таблица с буквами Сивцева-Головина. Она состоит из 12 строчек, причем буквы расположены таким образом, что самые крупные занимают верхнюю строчку, а самые мелкие – нижнюю. Буквы верхней строчки в случае с нормальной остротой , имеющей условное обозначение 1,0, видны с расстояния в 50 метров, а нижней строчки – с расстояния 2,5 метра.


Необходимые условия

Диагностика зрения возможна лишь при соблюдении нескольких условий, в противном случае можно получить недостоверные результаты. Так, сама таблица должна быть равномерно освещена, для этого ее помещают в аппарат Рота (осветитель с зеркальными стенками). Кабинет также должен быть хорошо освещен. Стоит отметить, что диагностика проводится поочередно с каждым глазом, причем тот глаз, который не исследуются, прикрывается белым щитком (изредка ладонью пациента).

Как определяется нормальное зрение

Пациент, пришедший на обследование к офтальмологу, усаживается на расстоянии 5 метров от таблицы. Дальше осуществляется диагностика сначала правого, а затем левого глаза. Врач первым делом просит назвать знаки, которые располагаются в 10 строке. И если пациент все правильно называет, это говорит о том, что его зрение является 100% или 1,0, проще говоря, нормальным. В противном случае дальнейшее обследование продолжается с самой верхней строчки, постепенно опускаясь ниже. И так до тех пор, пока не будет определена строка, которую пациент способен читать с расстояния 5 метров.

Запись в карте

В медицинской карте врачом будут записаны следующие данные: Vis OD и Vis OS . Что это? Первая запись будет показывать определенную остроту правого глаза, а вторая – левого. Если оба глаза хорошо видят, тогда в каждой строчке будет поставлено 1,0. Но стоит обратить внимание на то, что нередко острота левого и правого глаза отличается. Один, например, может быть с нормальной видимостью, другой – с более низкой. И в этом случае полученные показатели должны быть указаны в соответствующих строчках.

Из всего выше сказанного следует, что нормальным считается то зрение, острота которого составляет 1,0. Все, что ниже этого показателя, говорит о том, что имеются нарушения, требующего соответствующего лечения (подбора очков, контактных линз). Редко, но все же встречаются люди, которые способны видеть 11 и даже 12 строчку, что соответствует показаниями в 1,5 и 2, что очень хорошо, но дано не каждому.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Все интересное

В современном мире на волне прогресса, мы не можем представить себе жизнь без ежедневного использования компьютеров, планшетов, широкоформатных телевизоров. Вся эта техника помогает нам в общении, но негативно влияет на остроту зрения. От…

Каждый желающий может пройти обучение в автошколе, но прежде чем это будет сделано, неизбежным окажется прохождение медицинской комиссии. И именно по ней судят, можно ли допускать человека к обучению. Особое внимание уделяется зрению, ведь от него…

Амблиопия – снижение зрения, не связанное с органическими изменениями зрительного пути или глазного яблока. По степени понижения остроты зрения разделяют амблиопию низкой степени (острота зрения 0,8-0,4)- средней (0,3-0,2)- высокой (0,1-0,05) и…

Бинокулярное зрение - зрение двумя глазами, при котором формируется единый зрительный объемный образ, получаемый при слиянии в одно целое изображений от обоих глаз.Бинокулярное зрение дает возможность полноценного восприятия окружающей…

Дальнозоркий глаз имеет слабую заламывающию способность (например, при потере эластичности хрусталика с возрастом человека), или краткую ось глаза, как это бывает у детей в первые годы жизни и в подростковом возрасте . В таком глазу параллельные…

Зрение для человека очень важно в повседневной жизни , именно через него он получает наибольшую часть информации об окружающем мире. Если оно недостаточно хорошее, то обычно предпочитают его лечить или корректировать. Но что именно нужно делать, если зрение – минус 1? Нужно ли лечение, либо обычная достаточна?

Есть два противоположных мнения относительно необходимости лечения, если зрение у человека – минус 1. Одни люди считают, что можно без особых проблем жить с таким зрением без каких-то проблем, а если начать лечение, то тогда организм не будет лично. Другие же считают, что необходимо даже на ранних стадиях проблемы осуществить лечение и или выписать очки, или пройти терапию, а в каких-то случаях даже осуществить операционное вмешательство . Мнения эти являются противоположными, кто же прав?

Истина, как обычно, посередине. Не стоит бросаться и начинать лечение, если вы обнаружили, что у вас проявляется миопия в слабой форме , но не стоит и всё забрасывать. Необходимо записаться на приём к офтальмологу, после чего он оценит вашу ситуацию, определит, что же именно является причиной возникновения проблемы и подскажет, необходимо ли вам какое-то серьёзное лечение , либо можно обойтись какими-то достаточно простыми мерами.

Не занимайтесь самолечением, если вы не знаете, что делаете. Это может навредить вашему зрению, опустив его ещё ниже – и тогда восстановление будет более проблематичным.

Миопия слабой степени

Миопия больше известна в массах как близорукость, то есть когда человек хорошо видит то, что у него находится вблизи, но хуже видит то, что находится от него на удалённом расстоянии, эти предметы начинают казаться достаточно размытыми и нечёткими. Причина этого заключается в том, что изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней. Например, такое может быть, когда глаз увеличивается, вследствие чего сетчатка оказывается за фокальной плоскостью.

Зрение при миопии

Что это такое

Что значит, что миопия относится к слабой степени ? Это значит, что зрение колеблется от минус 0,75 до минут 1,75. В среднем такое зрение равняется минус 1. Если у человека хорошее зрение и он всё видит без проблем, то говорят, что у него просто 1.

Если у человека зрение минус 1, то это не обязательно значит, что он ничего не видит. Он может видеть до 90% визуальной информации, подводит лишь её чёткость. Острота зрения и степень близорукости – не одно и то же, потому возникает путаница. Острота зрения определяется в интервале 0,1-5,0. То есть, например, если человек видит без очков первые строчки, то у него зрение 0,1, но, при этом, он может быть близоруким, что означает, что у него лёгкая миопия и зрение минус 1. Более подробно о деталях вашего зрения необходимо спросить офтальмолога.

Причины

Причины того, что зрение падает до минус, могут быть различными, но есть две основные:


  1. Анатомическая. Она выходит из-за особенностей формы элементов глаза. Когда форма глаза вытянутая вперёд и назад, это изменяет фокус, изображение начинает проецироваться чуть раньше сетчатки, в итоге зрение немного ухудшается. Часто в таком случае производят лечение по укреплению склеры, потому что иначе зрение может продолжить падать, стать ещё хуже чем минус 1. К этой причине также можно приписать и генетическую предрасположенность . В таком случае упадок зрения наблюдается еще в младшем возрасте.
  2. Аккомодационная. Эта причина данного – это слабость аккомодационных мышц. В таком случае ситуация несколько проще, потому что эти мышцы могут быть восстановлены при помощи специальных упражнений . Особенно это важно, когда проблема возникает у детей. Очки в таком случае как раз не заставляют носить, потому что это будет только мешать мышце тренироваться, глаза должны смотреть вдаль, чтобы постепенно зрение восстанавливалось.

Иногда это всё же не помогает, тогда могут быть назначены методики восстановления зрения при помощи аппаратных процедур.

Диагностика

Чтобы определить, что именно является причиной близорукости, проводят УЗИ, которое показывает степень вытянутости глаза, то есть подтверждает или опровергает тот факт, что у человека анатомическая причина изменения зрения. Как раз на этом этапе и устанавливается необходимость ношения очков. Они будут нужны, если зрение всё равно будет сохраняться на уровне минус 1, даже если будет проведено специальное лечение.

У такой ситуации имеется специальное название – истинная близорукость. Это значит, что зрение было «зафиксировано», оно не будет меняться без действительно серьёзного вмешательства.

Разумеется, перед тем как осуществлять такую глубинную диагностику, будет осуществлена обычная проверка зрения по таблице, которая позволит выяснить, действительно ли у вас зрение -1. Если это подтверждено, то только тогда необходимо будет постараться определить его тип.


Лечение

Лечение миопии, находящейся в слабой степени, обычно разделяют на несколько различных направлений, которые отличаются по методу воздействия на глаза.

  • Оптическая коррекция заключается в том, что человек начинает носить рассеивающего типа. Постоянного ношения не требуется, человек носит их по мере необходимости. Это позволяет скорректировать зрение без какого-либо особого вмешательства.
  • Терапевтическое лечение заключается в выполнении, которые направлены на укрепление мышц – аккомодационных, ресничной мышцы. Это осуществляется при аккомодационном типе миопии. Параллельно принимаются специальные препараты общеукрепляющего характера, в том числе витамины с лютеином. Помимо этого применяют особые капли для улучшения кровоснабжения в мышцах глаз.

Если аккомодационная близорукость проявилась как результат спазма глазных мышц в результате перенапряжения, например, когда человек вынужден достаточно долго работать за компьютером, то тогда назначают специальные глазные капли , которые помогают расширять зрачок.

Также необходимо обязательно стимулировать глаза дополнительно при помощи аппаратов, которые может назначить врач.

Есть аппараты, которые могут применяться и дома. Они могут помогать давать глазам необходимую нагрузку и, наоборот, расслаблять их. Это позволяет эффективно противостоять миопии. Но не стоит приобретать подобные приборы самостоятельно, на рынке очень много подделок, потому необходимо сначала проконсультироваться с врачом, узнать у него, стоит ли брать или нет.

  • Наконец, может проводиться хирургическое вмешательство. Оно может осуществляться в виде склеропластики или при помощи осуществления. Обычно такое делается в тех случаях, когда миопия имеет анатомическую причину . Вид вмешательства определяется врачом на основании конкретной ситуации человека.

Видео

Выводы

Если ваша миопия находится в достаточно слабой степени – и бить тревогу, т.к. она хорошо поддается лечению. Тем или иным методом справиться с этой проблемой реально – надо просто подобрать наиболее оптимальный подход, который подходит вашей конкретной ситуации. Также не стоит упускать из виду зрения.Но совсем игнорировать ситуацию не стоит, потому что тогда вы можете её усугубить, ваше зрение станет хуже и восстановить его будет проблематичнее.

32033 0

Острота зрения является, как указывалось выше, основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.

Различают три понятия остроты зрения:
1) острота зрения по наименьшему видимому (minimum visibile) — это величина черного предмета
2) острота зрения по наименьшему различимому (minimum separabile) — это расстояние, на которое должны быть удалены два предмета, чтобы глаз воспринял их как раздельные;
3) острота зрения по наименьшему узнаваемому (minimum cognoscibile) — это величина детали объекта, например штриха, буквы или цифры, при которой этот объект безошибочно узнается.

Практически в оптометрии применяют только второй и третий виды определения остроты зрения. Для этого используют специальные черные знаки на белом фоне — оптотипы.

Для определения остроты зрения по наименьшему различимому используют оптотип кольцо Ландольта, названное по имени предложившего его немецкого офтальмолога начала XX в. Оно представляет собой кольцо с квадратным разрывом. Толщина кольца, как и ширина разрыва, равна 1/5 его наружного диаметра.


59. Оптотип «кольцо Ландольта» для исследования остроты зрения.
60. Типичный буквенный знак для исследования остроты зрения (пунктиром показано отношение толщины линии к величине всего знака).
(например, точки), который начинает различаться на равномерном белом фоне;


Разрыв может иметь одно из 4 (кверху, книзу, вправо или влево) или, реже, одно из 8 (4 прямых и 4 косых) направлений. Обследуемый должен указать направление разрыва.

Для определения остроты зрения по наименьшему узнаваемому используют буквы, цифры или силуэтные картинки (для детей). При этом отношение детали оптотипа (толщина штриха, буквы или цифры, размер детали рисунка) ко всему его размеру (сторона квадрата, в который вписан знак) должно составлять 1: 5.

Для предъявления оптотипов используют печатные таблицы, транспарантные приборы (в которых знаки нанесены на молочном стекле, освещаемом на просвет), диапроекторы и электронно-лучевые трубки.

В России используют печатную таблицу Головина — Сивцева, транспарантный аппарат ПОЗД-1 и проектор знаков ПЗ-МД.

Печатная таблица Головина — Сивцева с аппаратом для ее освещения — крайне простое и дешевое устройство, которое может быть использовано в любом помещении, где есть электрическая сеть. На таблице изображены кольца Ландольта с разрывами в четырех направлениях и буквы Н, К, И, Б, М, Ш, Ы различных размеров, которые соответствуют при их рассматривании с расстояния 5 м остроте зрения от 0,1 до 2,0, при этом от 0,1 до 1,0 интервал между строками составляет 0,1, между 1,0 и 2,0 — 0,5.



61. Таблица Головина — Сивцева для исследования остроты зрения и аппарат для ее освещения.


В настоящее время разработаны новые таблицы, содержащие буквы А, Е, В, О, С, Y, X, К, Н, М, Р, общие для русского и латинского алфавитов. В них также введены знаки, соответствующие остроте зрения 0,05, 0,015, 0,25 и 1,25. Основной недостаток таблиц — необходимость показывать знаки вручную, с помощью указки.

Транспарантный аппарат ПОЗД-1 (прибор для исследования остроты зрения для дали) отличается от описанного выше лишь тем, что таблицы нанесены на молочном стекле и освещаются на просвет. Одновременно пациентам предъявляется половина таблицы оптотипов Головина—Сивцева. Прибор обладает тем же недостатком, что и печатные таблицы.

Проектор знаков (ПЗ-МД) — прибор, дающий изображение на экране, который может находиться на расстоянии от 3 до 6 м. Содержит тестовый диск с различными знаками: буквами, кольцами Ландольта и силуэтными рисунками для детей. Одновременно предъявляется один (для крупных оптотипов) или несколько знаков одного или двух (для мелких оптотипов) размеров.



62. Проектор знаков ПЗ-МД для исследования остроты зрения и других зрительных функций.


Помимо оптотипов, в диске имеются тесты для исследования астигматизма, бинокулярного зрения и гетерофории. Смена тестов осуществляется оператором путем нажатия кнопки на пульте дистанционного управления.

Методика исследования остроты зрения следующая. Обследуемый сидит лицом к таблице (экрану) на расстоянии 5 м от него. Глаза должны находиться примерно на уровне середины тестового поля. Один глаз прикрывают непрозрачным щитком. Обследуемому показывают и просят назвать знаки, соответствующие остроте зрения 1,0 (не менее четырех знаков подряд). Если он все их называет верно, то показывают более мелкие знаки, непосредственно следующие за размером 1,0 в данной таблице (приборе). Так продолжают до тех пор, пока обследуемый не начнет ошибаться.

Если обследуемый ошибался уже в знаках, соответствующих остроте зрения 1,0, то показывают более крупные знаки, следующие за ними, пока он не назовет верно все знаки одного размера. Остроту зрения учитывают по размеру наименьших знаков, которые исследуемый называет безошибочно.

Вначале обычно исследуют остроту зрения правого, затем левого глаза Иногда бывает нужно исследовать также остроту зрения при двух открытых глазах. Результат записывают, используя начальные буквы латинских слов Visus oculi dextri (зрение правого глаза — VOD) и Visus oculi sinistri (зрение левого глаза — VOS).

Например:

VOD=0,7 VOS=0,8.

Остроту зрения двух глаз обозначают VOU (Visus oculi utriusqui).

Дробь, выражающая остроту зрения данного глаза, означает величину, обратную его наименьшему углу разрешения, выраженному в минутах. Она также равна отношению расстояния, с которого данный глаз различает знаки данного размера, к расстоянию, с которого эти знаки должны различаться нормальным глазом.

На таблице Головина — Сивцева это расстояние указано слева от каждой строки, а острота зрения — справа. Поскольку у нас в стране принято исследовать остроту зрения с расстояния 5 м, эти величины связаны следующим отношением:

V=5/Д

Где V — острота зрения;
Д — расстояние, с которого данную строку различает нормальный глаз, м.

За рубежом нередко обозначают остроту зрения в виде не десятичной, а простой дроби, причем в числителе стоит либо 6 (метров), либо 20 (футов). Для перевода в нашу систему следует превратить простую дробь в десятичную.

Например:

V=6/12=0,5; V=20/200=0,1

Исследованием остроты зрения начинают и заканчивают все способы подбора очков.

Нормальной считается острота зрения 1 (6/6 или 20/20), однако очень часто острота зрения бывает значительно выше. Описаны случаи, когда острота зрения составляет 6,0.

Остроту зрения определяют без коррекции и с оптической коррекцией (т.е. с линзой или системой линз, наилучшим образом исправляющей аметропию).

Первую иногда называют относительной, вторую — абсолютной остротой зрения.

Следует иметь в виду, что только острота зрения с коррекцией является стабильной характеристикой зрительной функции данного глаза. Острота зрения без коррекции — величина очень непостоянная, зависящая от условий предъявления знаков и общего состояния обследуемого. Поэтому ей не придают большого значения в оптометрии.

Нерешенным вопросом является оценка степени снижения остроты зрения. Перевод десятичной дроби, выражающей остроту зрения, в процентное выражение зрительной функции (например, острота зрения 0,8 — 20% потери зрения, 0,9 — 10% и т.д.) является неправильным, так как любой вид чувствительности измеряется не в линейной, а в логарифмической шкале.

В самом деле, снижение остроты зрения с 1,0 до 0,9 гораздо менее чувствительно, чем с 0,2 до 0,1, хотя острота зрения при этом снижается на ту же величину 0,1.

В настоящее время для обозначения ухудшения или улучшения чувствительности получает распространение понятие октавы. Понижение чувствительности на одну октаву означает повышение величины порогового раздражителя в 2 раза. Отсюда снижение нормальной остроты зрения (т.е. равной 1,0) на 1 октаву означает 0,5, на две октавы — 0,25, на три октавы — 0,125 и т. д.

Именно в октавах лучше всего оценивать визуальный эффект оптической коррекции или лечения глазного заболевания.

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Мы с вами уже как-то рассматривали тему проверки зрения с помощью таблиц.

Так вот, распечатала я себе одну такую, хочу теперь самостоятельно контролировать свое зрение. И сразу куча вопросов появилась — где и как повесить таблицу? Что за цифры и буквы написаны сбоку в столбик?

И я поняла, что не так-то просто проверить зрение с помощью таблицы. Необходимо правильное освещение, не всегда есть возможность обеспечить нужное расстояние. К тому же есть вероятность «угадывания» буквы или символа. В общем, результат может быть необъективен.

Давайте попробуем разобраться во всех нюансах определения остроты зрения. Ниже вас ждет статья, которая расскажет об этом процессе в подробностях.

Как проводится определение остроты зрения

Каждый человек рано или поздно попадает в кабинет к окулисту, который осуществляет проверку остроты зрения. Необходимость в определении остроты зрения может возникнуть как в профилактических целях при проведении планового медицинского осмотра, так и вследствие обращения пациента с определенными жалобами на глаза или зрение.

Чаще всего окулисты для проверки зрения используют специальные таблицы. Более высокотехнологичным способом проверки остроты зрения является использование проектора оптотипов.

Каждый глаз необходимо исследовать отдельно, поскольку острота зрения на каждом из них может быть различной.

Проверка при помощи таблиц.

Для качественной диагностики необходимо соблюдение некоторых условий осмотра.

Таблицы для проверки остроты зрения должны быть равномерно и хорошо освещены. Для этого их помещают в осветитель с зеркальными стенками (аппарат Рота), который обеспечивает правильное распределение света.

Для проверки остроты зрения чаще всего используются таблицы с несколькими рядами специально подобранных знаков, называемых оптотипами. В качестве оптотипов допускается использование букв, цифр, крючков, полос, рисунков и т.д.

Данная методика была предложена еще в 1862 г. офтальмологом Снелленом, который предложил оформлять оптотипы таким образом, чтобы весь знак охватывал угол зрения в 5 пространственных минут, а его детали занимали угол в 1 минуту. Под деталью знака понимают толщину линий, которые составляют оптотип, и промежуток между линиями.

К примеру, оптотип Е состоит из линий и промежутков, длина которых в некоторых местах отличается друг от друга в 5 раз.

С целью исключить возможность угадывания буквы, было принято решение сделать все знаки, помещаемые в таблицы одинаково удобными для исследования и идентичными по узнаваемости как для неграмотных, так и для грамотных людей различных национальностей.

Другим ученым, Ландольтом, было предложено использование незамкнутых колец разной величины в качестве оптотипа (кольца Ландольта). Пациент должен увидеть, с какой стороны кольца располагается разрыв.

Методика проверки

Во время проведения исследования кабинет врача также должен быть хорошо освещен и пациент должен привыкнуть к уровню освещенности помещения для большей достоверности информации, полученной в ходе проверки остроты зрения.

Исследования проводятся для каждого глаза в отдельности. Результаты рассчитываются по специальной формуле и записываются таким образом:

VISUS OD =…… — острота зрения правого глаза
VISUS OS =……….- острота зрения левого глаза.

Острота зрения рассчитывается по формуле Снеллена:
VISUS = d / D,

где D — расстояние, при котором нормальный глаз видит знаки этого ряда (обозначено слева от оптотипов в каждом ряду таблицы),

d — расстояние до места нахождения пациента.

К примеру:
Пациент с расстояния 5 метров читает 1-й ряд таблицы. Глаз с нормальной остротой зрения идентифицирует знаки этого ряда с 50 метров.
То есть, следуя формуле:
VISUS = 5/50 = 0,1.

Величина, обозначающая остроту зрения пациента, с каждой последующей строчкой таблицы увеличивается на одну десятую и исследования выполняются в десятичной системе на основании арифметической прогрессии.

Этот принцип нарушается только в двух последних строках, поскольку чтение 11-й строки означает величину остроты зрения 1,5, а 12-й — 2.

Если исследование остроты зрения проводится с меньшего расстояния, то его результат также можно вычислить при помощи формулы Снеллена.

Особенности проверки

Исследование принято начинать с правого глаза. Оба глаза пациента открыты, но один из них, который на данный момент не исследуется, заслоняют белым, непрозрачным щитком, изготовленным из материала, поддающегося дезинфекции.

Иногда офтальмолог может разрешить пациенту прикрыть глаз ладонью, но при этом на глазное яблоко не должно осуществляться давление, поскольку оно может повлечь за собой снижение остроты зрения.

Оптотипы показывают на таблицах указкой, длительность просмотра каждого знака не должна превышать 2-3 с.

Острота зрения оценивается по тому ряду, где испытуемым названы правильно все знаки. В рядах, соответствующих остроте зрения 0,3-0,6 и 0,7-1,0 допускается неправильное распознавание одного знака, что необходимо указать в результатах исследования.

Источник http://www.websight.ru/exam/vis.php

Острота зрения для дали

Идея измерения зрения по раздельному различению двух точечных источников света принадлежит Нооке (1679). В начале XIX в. Пуркинье и Янг стали использовать буквы для определения наилучшего зрения. Наконец в 1863 г. профессор Герман Снеллен из Утрехта разработал свои классические тестовые буквы.

В традиционных клинических исследованиях остроты зрения используют оптотипы черного цвета на белом фоне. Недостатком применяемых в таблицах буквенных и цифровых стимулов являются различия в узнаваемости знаков.

За международный тест-объект принято разорванное кольцо Ландольта. Оно является наилучшим из известных тестов, используемых для исследования остроты зрения уже около 100 лет, поскольку применяется единая форма объекта. Толщина кольца, так же как и разрыв в кольце, составляет 1 мин по дуге с расстояния, указанного на левом боковом поле таблицы.

В отечественной офтальмологии наиболее распространена таблица Головина — Сивцева, в которой в качестве оптотипов используются буквы русского алфавита и кольца Ландольта.

Таблица содержит 12 рядов оптотипов. Она построена из беспорядочно расположенных букв определенных размеров. В каждом ряду размеры оптотипов одинаковы, но они постепенно уменьшаются от верхнего ряда к нижнему.

Величина оптотипов изменяется в арифметической регрессии: в первых 10 рядах каждый из них отличается от предыдущего на 0,1 единицы остроты зрения, в последних двух рядах — на 0,5 единицы.

При использовании таблицы Головина — Сивцева определение остроты зрения проводят с 5 м.

С этого расстояния под углом зрения в 1 мин видны детали оптотипов 10-го ряда таблицы. Если пациент видит этот ряд таблицы, то его острота зрения равна 1,0. В конце каждого ряда оптотипов под символом V указана острота зрения, соответствующая чтению данного ряда с расстояния 5 м.

Слева от каждого ряда под символом D указаны расстояния, с которых различаются оптотипы этой строки при остроте зрения, равной 1,0. Так, первый ряд таблицы при остроте зрения, равной единице, можно увидеть с 50 м, второй — с 25 м.

По принятой в нашей стране системе показатели формулы Снеллена преобразуются в десятичную дробь, в других странах сохраняются значения обеих дистанций.

Если исследуемый читает 3-й ряд букв, то его острота зрения равна 0,3; 5-й — 0,5 и т.д.; 11-й и 12-й ряды таблицы соответствуют остроте зрения в 1,5 и 2,0 единицы. Такое зрение возможно, так как острота зрения, равная 1,0, характеризует нижнюю границу нормы.

Пользуясь формулой Снеллена, можно определить остроту зрения в случаях, когда проводится исследование в кабинете длиной, например, в 4, 5, 4 м и т.д. Если больной видит пятый ряд таблицы с расстояния 4 м, то его острота зрения равна:
4/10 = 0,4

За рубежом для проверки зрения для дали чаще всего используется таблица Снеллена, которая располагается на расстоянии 20 футов (приблизительно 6 м) от больного. На этом расстоянии лучи от объекта почти параллельны, поэтому нет необходимости аккомодировать здоровым глазом для четкого видения предметов.

Для определения остроты зрения необходимо:

  1. Исследовать остроту зрения монокулярно (раздельно) в каждом глазу, начиная всегда с правого;
  2. Открыть при проверке оба глаза, один из них заслонить щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) испытуемого.

    Важно, чтобы пациент не нажимал через веки на прикрытый глаз, так как это может вести к временному понижению зрения.

    Щиток или ладонь держат вертикально перед глазом, чтобы была исключена возможность умышленного или неумышленного подглядывания и чтобы свет сбоку попадал в открытую глазную щель;

  3. Проводить исследование при правильном положении головы, век и взора. Не должно быть наклонов головы к одному или другому плечу, поворотов головы вправо, влево, наклонов ее вперед или назад.

    Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;

  4. Учитывать фактор времени, так как при обычной клинической работе время экспозиции равняется 2-3 с, при контрольно-экспертных исследованиях 4-5 с;
  5. Показывать оптопипы в таблице указкой, конец которой должен быть хорошо различим; его устанавливают точно под экспонируемым оптотипом на некотором расстоянии от знака;
  6. Начинать определение остроты зрения с показа в разбивку опто-типов 10-го ряда таблицы, постепенно переходя к рядам с более крупными знаками.

    У детей и у людей с заведомо пониженной остротой зрения допустимо начинать проверку остроты зрения с верхней строки, показывая сверху вниз по одному знаку в строке до ряда, где пациент ошибается, после чего вернуться к предыдущему ряду.

    Остроту зрения необходимо оценивать по строке, в которой были правильно названы все знаки. Допускается одна ошибка в 3-6-м рядах и две ошибки в 7-10-м рядах, но они регистрируются в записи остроты зрения.

Вначале проверяют некорригированную остроту зрения, т. е. исследование проводят без очков и контактных линз, так как пониженное зрение вдаль может быть связано с рефракционной аномалией, затем определяют остроту зрения с коррекцией, которая оптимально помогает оценить данную зрительную функцию.

Если больной носит очки, то проверяется зрение без очков и с очками и записывается как зрение без коррекции и с коррекцией.

Источник http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml

Необходимость проверки при подборе очков

Острота зрения является основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.

Различают три понятия остроты зрения:

  1. острота зрения по наименьшему видимому (minimum visibile) - это величина черного предмета
  2. острота зрения по наименьшему различимому (minimum separabile) - это расстояние, на которое должны быть удалены два предмета, чтобы глаз воспринял их как раздельные;
  3. острота зрения по наименьшему узнаваемому (minimum cognoscibile) - это величина детали объекта, например штриха, буквы или цифры, при которой этот объект безошибочно узнается.

Практически в оптометрии применяют только второй и третий виды определения остроты зрения. Для этого используют специальные черные знаки на белом фоне - оптотипы.

Для определения остроты зрения по наименьшему различимому используют оптотип кольцо Ландольта, названное по имени предложившего его немецкого офтальмолога начала XX в.

Для определения остроты зрения по наименьшему узнаваемому используют буквы, цифры или силуэтные картинки (для детей). При этом отношение детали оптотипа (толщина штриха, буквы или цифры, размер детали рисунка) ко всему его размеру (сторона квадрата, в который вписан знак) должно составлять 1: 5.

Для предъявления оптотипов используют печатные таблицы, транспарантные приборы (в которых знаки нанесены на молочном стекле, освещаемом на просвет), диапроекторы и электронно-лучевые трубки.

Печатная таблица Головина - Сивцева с аппаратом для ее освещения - крайне простое и дешевое устройство, которое может быть использовано в любом помещении, где есть электрическая сеть.

В настоящее время разработаны новые таблицы, содержащие буквы А, Е, В, О, С, Y, X, К, Н, М, Р, общие для русского и латинского алфавитов. В них также введены знаки, соответствующие остроте зрения 0,05, 0,015, 0,25 и 1,25.

Основной недостаток таблиц - необходимость показывать знаки вручную, с помощью указки.

Методика исследования остроты зрения следующая. Обследуемый сидит лицом к таблице (экрану) на расстоянии 5 м от него. Глаза должны находиться примерно на уровне середины тестового поля. Один глаз прикрывают непрозрачным щитком.

Обследуемому показывают и просят назвать знаки, соответствующие остроте зрения 1,0 (не менее четырех знаков подряд). Если он все их называет верно, то показывают более мелкие знаки, непосредственно следующие за размером 1,0 в данной таблице (приборе). Так продолжают до тех пор, пока обследуемый не начнет ошибаться.

Если обследуемый ошибался уже в знаках, соответствующих остроте зрения 1,0, то показывают более крупные знаки, следующие за ними, пока он не назовет верно все знаки одного размера. Остроту зрения учитывают по размеру наименьших знаков, которые исследуемый называет безошибочно.

Вначале обычно исследуют остроту зрения правого, затем левого глаза Иногда бывает нужно исследовать также остроту зрения при двух открытых глазах. Результат записывают, используя начальные буквы латинских слов Visus oculi dextri (зрение правого глаза - VOD) и Visus oculi sinistri (зрение левого глаза - VOS).

Остроту зрения двух глаз обозначают VOU (Visus oculi utriusqui).

Дробь, выражающая остроту зрения данного глаза, означает величину, обратную его наименьшему углу разрешения, выраженному в минутах. Она также равна отношению расстояния, с которого данный глаз различает знаки данного размера, к расстоянию, с которого эти знаки должны различаться нормальным глазом.

Исследованием остроты зрения начинают и заканчивают все способы подбора очков.

Нормальной считается острота зрения 1, однако очень часто острота зрения бывает значительно выше. Описаны случаи, когда острота зрения составляет 6,0.

Остроту зрения определяют без коррекции и с оптической коррекцией (т.е. с линзой или системой линз, наилучшим образом исправляющей аметропию).

Первую иногда называют относительной, вторую - абсолютной остротой зрения.

Следует иметь в виду, что только острота зрения с коррекцией является стабильной характеристикой зрительной функции данного глаза. Острота зрения без коррекции - величина очень непостоянная, зависящая от условий предъявления знаков и общего состояния обследуемого. Поэтому ей не придают большого значения в оптометрии.

Источник http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/

Каждый из нас рано или поздно оказывается в кабинете окулиста, чтобы проверить свое зрение. Кто-то это делает в профилактических целях, а некоторые обращаются с теми или иными жалобами. В любом случае придется пройти обследование остроты зрения, чтобы убедиться в том, соответствует ли она показателю 1,0 или нет, нуждается ли в корректировке и лечении.

Способ исследования

Острота зрения – что это? Определяется она посредством минимального угла, под которым человеческий глаз может различить две разные точки, которые расположены на определенном расстоянии друг от друга. И в идеале этот угол должен составлять 1 градус. Диагностика осуществляется с помощью специальных таблиц, на которых могут быть изображены буквы, знаки, крючки, рисунки. Чаще всего для исследования используется таблица с буквами Сивцева-Головина. Она состоит из 12 строчек, причем буквы расположены таким образом, что самые крупные занимают верхнюю строчку, а самые мелкие – нижнюю. Буквы верхней строчки в случае с нормальной остротой, имеющей условное обозначение 1,0, видны с расстояния в 50 метров, а нижней строчки – с расстояния 2,5 метра.

Необходимые условия

Диагностика зрения возможна лишь при соблюдении нескольких условий, в противном случае можно получить недостоверные результаты. Так, сама таблица должна быть равномерно освещена, для этого ее помещают в аппарат Рота (осветитель с зеркальными стенками). Кабинет также должен быть хорошо освещен. Стоит отметить, что диагностика проводится поочередно с каждым глазом, причем тот глаз, который не исследуются, прикрывается белым щитком (изредка ладонью пациента).

Как определяется нормальное зрение

Пациент, пришедший на обследование к офтальмологу, усаживается на расстоянии 5 метров от таблицы. Дальше осуществляется диагностика сначала правого, а затем левого глаза. Врач первым делом просит назвать знаки, которые располагаются в 10 строке. И если пациент все правильно называет, это говорит о том, что его зрение является 100% или 1,0, проще говоря, нормальным. В противном случае дальнейшее обследование продолжается с самой верхней строчки, постепенно опускаясь ниже. И так до тех пор, пока не будет определена строка, которую пациент способен читать с расстояния 5 метров.

Запись в карте

В медицинской карте врачом будут записаны следующие данные: Vis OD и Vis OS . Что это? Первая запись будет показывать определенную остроту правого глаза, а вторая – левого. Если оба глаза хорошо видят, тогда в каждой строчке будет поставлено 1,0. Но стоит обратить внимание на то, что нередко острота левого и правого глаза отличается. Один, например, может быть с нормальной видимостью, другой – с более низкой. И в этом случае полученные показатели должны быть указаны в соответствующих строчках.

Из всего выше сказанного следует, что нормальным считается то зрение, острота которого составляет 1,0. Все, что ниже этого показателя, говорит о том, что имеются нарушения, требующего соответствующего лечения (подбора очков, контактных линз). Редко, но все же встречаются люди, которые способны видеть 11 и даже 12 строчку, что соответствует показаниями в 1,5 и 2, что очень хорошо, но дано не каждому.

 

Возможно, будет полезно почитать: