Гипоплазия щитовидной железы у детей, женщин и мужчин. Гипоплазия щитовидной железы у взрослых — причины и лечение патологии Признаки гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы возникает вследствие мутации определенного гена у развивающегося плода. Происходит этот процесс под воздействием внешних и внутренних факторов:

  • вследствие приема гормональных препаратов;
  • при воздействии на организм (особенно беременной) отдельных химических или радиоактивных веществ;
  • при недостатке йода в организме женщины, которая вынашивает ребенка (когда у нее диагностируют гипотиреоз, тиреоидит);
  • предрасположенность к гипоплазии может передаваться по наследству.

При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы также может развиваться гипоплазия щитовидной железы. В гипофизе синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и соответственно обеспечивает ее правильное функционирование. При недостатке тиреотропного гормона в железе нарушается секреция тироксина и трийодтиронина.

Важно! Дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы приводят к угнетению функций щитовидной железы.

Если у беременной женщины наблюдается недостаток йода в рационе, из-за чего вырабатывается недостаточное для жизнедеятельности организма мамы и ребенка количество тиреоидных гормонов, то появляются такие проблемы:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • гестоз (тяжелый токсикоз на позднем сроке беременности);
  • пороки развития ребенка;
  • внутриутробная гибель плода.

Если у беременной в течение длительного времени наблюдается дефицит йода, то в организме начинают образовываться аутоантитела, воздействующие на собственные ткани, в этом случае происходит разрушение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

Важно! У плода в этой ситуации железа остается недоразвитой и поэтому после рождения не функционирует либо не вырабатывает достаточного количества гормонов.

Виды гипоплазии

Эндокринологи различают три вида недостаточного развития щитовидной железы:

  1. Аплазия - полное отсутствие железы у ребенка с рождения.
  2. Диффузная гипоплазия - равномерное уменьшение щитовидной железы в размерах.
  3. Одиночная гипоплазия - характеризуется отсутствием или недоразвитием только одной из долей щитовидной железы.

С помощью специальных таблиц после проведения ультразвукового исследования врач определяет, в какой стадии на данный момент находится заболевание.

Признаки гипоплазии

Пик проявления патологии отмечается в возрасте 2-3 месяцев после рождения. Это связано с недостатком образования в организме малыша тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина). При заболевании у младенцев отмечается:

  • отсутствие аппетита (в результате - низкая масса тела, которая не соответствует возрастным нормам);
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к окружающему миру;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители (свет, звук), либо заторможенность реакции;
  • затяжная послеродовая желтуха;
  • регулярные проблемы со стулом (запоры у малыша на грудном вскармливании);
  • осиплость голоса.

В возрасте 4-6 месяцев отмечается недоразвитие младенца. У него нарушено внимание, произношение звуков, а также наблюдается физическое недоразвитие.

Внимание! Если гипоплазия не диагностируется вовремя, то с возрастом отсутствие тиреоидных гормонов у малыша приводит к развитию кретинизма - отставания в физическом и психическом развитии в сочетании с неврологическими расстройствами.

Проявление гипоплазии у женщин

У взрослых женщин недостаток тиреоидных гормонов и атрофия тканей щитовидной железы приводят к нарушениям в работе половой системы. Часто именно эндокринные заболевания являются причиной бесплодия или невынашивания беременности.

К симптомам кретинизма относят:

  • низкое расположение пупка;
  • выпячивание живота;
  • нарушение речи, координации, походки;
  • косметические дефекты (слишком толстая кожа, ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтевой пластины);
  • хриплость голоса;
  • недоразвитие внешних и внутренних половых органов;
  • низкий рост, отсутствие пропорционального телосложения (косоглазие, увеличение головы в размерах и другие).

С прогрессированием заболевания в полостях тела больного начинает скапливаться слизеобразная жидкость, развиваются микседематозные отеки. В результате у пациента проявляются:

  • заплывшие веки;
  • сглаженные контуры лица;
  • отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего нарушается процесс дыхания;
  • отек среднего уха со снижением слуха;
  • брадикардия;
  • признаки сердечной недостаточности (бледность кожных покровов, холодные конечности).

У взрослого человека гипоплазия вызывает преимущественно нарушение сердечной деятельности, в результате увеличивается размер сердца, а в его полости (перикарде) начинает накапливаться жидкость.

Сердечная недостаточность провоцирует патологии в работе пищеварительной системы, а также почечную недостаточность.

Диагностика гипоплазии

Так как первые стадии гипоплазии протекают практически бессимптомно, то для своевременной диагностики патологии щитовидной железы необходимо проходить профилактические осмотры и сдавать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

Если у врача при пальпации щитовидной железы появились сомнения, то он назначает ультразвуковое исследование. У всех новорожденных малышей также проверяют уровень гормонов щитовидной железы, чтобы выявить гипоплазию и сразу начать ее лечение.

Взрослым могут также назначить проведение пункции. Гипоплазия в этом случае диагностируется по количеству железистой ткани (при низком содержании или отсутствии диагноз подтверждается).

Лечение гипоплазии

Способом устранения гипоплазии щитовидной железы является заместительная гормональная терапия. Она проводится в течение всей жизни, при этом уровень тиреоидных гормонов необходимо постоянно контролировать.

Важно. Эффективность лечения повышается в тех случаях, когда заболевание диагностируется на ранней стадии. Это также позволяет не допустить прогрессирования патологии и развития серьезных осложнений, которые были описаны выше. Лечить ребенка необходимо с первых месяцев жизни.

Если лечение начинают на поздней стадии, то восстановить работу органа невозможно, так же, как и устранить все появившиеся осложнения. В этом случае заместительная терапия позволит лишь остановить развитие гипоплазии и не допустить возникновения дальнейших осложнений.

Щитовидная железа

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых – это врожденный дефект, выражающийся в недоразвитии тканей. Подобное состояние органа – явление врожденное, но если аналогичные изменения возникли уже у взрослого человека, то диагноз звучит иначе – атрофия щитовидной железы. Начаться этот процесс может в любом возрасте.

Причины гипоплазии

Существует множество причин, по которым возникает гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Одна из самых распространенных, это нестабильное функционирование органа в течение долгого периода. Это происходит в случаях многолетнего приема тиреостатических препаратов (лития карбонат, мерказолил, калия перхлорат). Данные медикаментозные лекарства уменьшают количество вырабатываемых гормонов, что и становится причиной медленной атрофии. Это может возникнуть также из-за потребления радиоактивного йода. Необходимо помнить, что к изменениям в структуре органа может привести чрезмерное потребление йода человеком.

Еще одной причиной возникновения изменений в щитовидке порой становится отсутствие гипоталамо-гипофизарной системы. Это случается из-за отсутствия достаточного количества вырабатываемого ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом). Иногда он совсем не вырабатывается. Функции ТТГ заключается в регулировке количества выработки двух других гормонов щитовидной железы – Т (тироксин) и Т4 (трийодтиронин). Изменения в тканях органа могут быть вызваны любыми аутоиммунными заболеваниями. Из-за их развития происходит выработка антител, провоцирующих необратимые разрушения тканей щитовидки, и они начинают атрофироваться. Помимо перечисленных вариантов болезнь может быть спровоцирована доброкачественной или злокачественной опухолью, чрезмерным давлением соседних органов на щитовидку, недостаточным снабжением кислородом тканей.

Признаки и симптомы

Диагноз «гипоплазия у взрослых» говорит о недостатке гормонов, то есть о гипотиреозе. Течение происходит медленно, в связи с чем, диагностировать болезнь в самом начале бывает очень непросто. У заболевающего человека начинает появляться слабость и утомляемость, ухудшается память. С развитием болезни эти симптомы проявляются все ярче. Наблюдается стабильное снижение температуры, кожа становится сухой.

Явным признаком развития гипотиреоза является увеличение массы тела при полном отсутствии аппетита. Больной жалуется на беспричинное вздутие живота, тремор мышц. Болезнь сопровождается повышенным выпадением волос, иногда наблюдается ломкость ногтей. При запущенной болезни появляется микседема. При этом подкожная жировая клетчатка наполняется жидкостью, порой этому сопутствует перикардиальный или плевральный выпот. Лицо больного приобретает одутловатость и бледно-желтый оттенок, мимика из-за отекших век скудна. Лицо становится похоже на маску, контуры черт сглаживаются.

Лечение и прогнозы


Гипоплазия щитовидной железы у взрослых лечится путем устранения первопричины заболевания. Но так как клетки органа восстановить невозможно, проводится терапия, направленная на лечение заболеваний, вызвавших атрофию. Это болезнь гипоталамуса и гипофиза, а также тех аутоиммунных заболеваний, которые уничтожили клетки тканей железы. В случаях, когда атрофия тканей бала вызвана нарушениями в работе сосудов или нервной системы, лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения щитовидки. Лечение в этой ситуации — это заместительная терапия. Принимать гормонозаменяющие препараты придется всю жизнь. Только так можно поддерживать необходимый уровень гормонов в крови.

Периодически больному необходимо сдавать анализы на гормоны, чтобы держать под контролем компенсацию. Контроль над болезнью должен осуществлять только врач. Чем раньше начнется проведение заместительной терапией, тем меньше вероятность развития осложнений. Максимальной эффективности в лечении можно достичь при условии обнаружения болезни на начальном этапе развития. Однако даже при позднем обнаружении нарушений, правильная терапия поможет остановить развитие недуга. Прогнозы лечения напрямую зависят от того, на каком этапе была обнаружена гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Чем раньше был поставлен диагноз, тем больше вероятность избежать развития необратимых последствий. Отсутствие лечения же может привести к смерти.

Гипоплазия щитовидной железы – это редкая патология, при которой наблюдается недоразвитость самой железы и характеризуется нарушениями в выработке йодосодержащих гормонов, участвующих в регуляции обмена веществ.

При этом заболевании наблюдается диффузное уменьшение размеров органа либо неравномерное развитие частей щитовидки (гипоплазия левой или правой доли щитовидной железы). Данное заболевание достаточно серьезное и требует незамедлительного лечения.

Гипоплазию щитовидки вызывает мутация гена еще во время внутриутробного развития плода, эту патологию можно заметить сразу после рождения. На возникновение гипоплазии влияют такие факторы:

  • недостаток или переизбыток йода в организме во время протекания беременности;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • последствия приема гормональных препаратов;
  • результат влияния радиации и химических веществ на организм.

Симптомы

Данное заболевание диагностируется у женщин среднего возраста (или с рождения) и проявляется такими симптомами:

  • негармоничное развитие тела (низкий рост, выпирающий живот, несоответствующий телу большой размер головы, низкий осипший голос, косоглазие);
  • косметические дефекты (ломкость волос, слоящиеся ногти, огрубевшая кожа);
  • нарушения координации движений;
  • забывчивость;
  • проблемы с репродуктивной системой (недоразвитость половых органов, пониженное либидо);
  • затяжная депрессия;
  • постоянное чувство усталости;
  • отсутствие голода и набор веса при этом.

Стадии

Различают всего 3 стадии протекания гипоплазии.

Первая

На первой стадии гипоплазии симптомы не ярко выражены, а щитовидная железа увеличена в размерах, наблюдаются расстройства работы половой системы (одна из причин бесплодия), отсутствует аппетит, ухудшение кратковременной памяти; размеры щитовидки могут быть немного увеличены или оставаться неизменными.

Вторая

Вторая стадия сопровождается уменьшением щитовидки, а также дополнительным рядом симптомов (отечность век, носоглотки, бледность, понижение температуры тела, снижение слуха, обмороки).

Третья

При отсутствии лечения на начальных стадиях гипоплазия перерастает в третью стадию, которое приводит к кретинизму у детей или к микседеме (отечность всего тела) у взрослых, являющиеся необратимыми заболеваниями.

Гипоплазия и климакс

Во время наступления менопаузы происходит перестройка многих функций женского организма, а так как щитовидка является одной из важнейших желез женского организма, то и ее функции значительно меняются в этот период.

Возникновение гипоплазии при климаксе обусловлено нестабильным гормональным фоном, из-за которого щитовидка может начать работать с удвоенной силой. Такое нарушение может привести к тиреотоксикозу (переизбыток гормонов щитовидной железы в организме). Если же в организме наблюдается недостаток йода, то гипоплазия перетекает в гипотиреоз, а в дальнейшем и к необратимой деформации органа.

Все эти «скачки» гормонального фона женского организма вгоняют его в стрессовое состояние, которое еще больше нарушает работу щитовидки. Поэтому во время менопаузы рекомендуется отказаться от диет, правильно и регулярно питаться, стараться проводить больше времени на свежем воздухе и вести активный образ жизни, а также регулярно посещать эндокринолога.

Гипоплазия и беременность

Возникновение гипоплазии при беременности достаточно редкое явление, так как в этот период наблюдается, наоборот, увеличение органа, что является нормой.

Но, все-таки, гипоплазия может возникнуть при протекании беременности. Это обусловлено тем, что ребенок, развиваясь в утробе, забирает часть йода для себя из организма мамы, и на фоне этого появляется дефицит в организме микроэлемента. Все это негативно сказывается и на детском организме, на здоровье взрослого.

Беременность при гипоплазии считается состоянием с высоким риском развития осложнений (выкидыш, замирание, токсикоз на поздних сроках), поэтому обязательно весь период проходит под врачебным контролем. Гипоплазия с гипотиреозом материнского организма являются основным фактором риска развития такого же заболевания у ребенка, поэтому необходимо проверять функциональность щитовидки как до беременности, так и во время ее протекания.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание, при отсутствии регулярного мониторинга состояния железы, можно несколькими способами.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является основным способом определить данное заболевание. Оно позволяет определить патологии в размерах и форме щитовидки.

Анализ крови на гормоны

Этот анализ позволяет определить понижение титра тиреотропина или повышение титра тиреоглобулина в организме.

Пункция

Путем пункционной биопсии можно определить отсутствие или недостаток железистой ткани методом исследования взятого образца тканей щитовидки.

Заместительная терапия

Такая терапия проводится для лечения гипоплазии у взрослых. Чем раньше начнется курс лечения, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность развития осложнений. Она направлена на лечение заболеваний, которые стали причиной атрофии органа, и способствует восстановлению кровоснабжения в щитовидной железе.

Такая терапия направлена на прием гормонозаменяющих препаратов на постоянной основе для поддержания необходимого уровня гормонов в крови. Заместительная терапия также включает в себя регулярные обследования у эндокринолога.

Народные средства

В народе существуют несколько рецептов, направленных на лечение гипоплазии.

Пчелиный подмор

Для приготовления настоя необходимо стакан пчелиного подмора залить стаканом водки или спирта. Настаивать в стеклянной таре близко 20 дней. Принимать настой нужно по одной столовой ложке трижды в день. Хорошо помогает при лечении зоба с гипофункцией.

Грецкий орех

Для приготовления настоя следует столовую ложку сушеных перегородок грецкого ореха залить стаканом кипятка, укутать шерстяной тканью и настоять в течение часа. Принимать полученное средство нужно трижды в сутки по столовой ложке 2 недели. После сделать перерыв на 2-3 дня и возобновить прием средства. Можно также добавить ложку меда для вкуса.

Настой хорошо подходит для укрепления иммунитета и стимуляции обмена веществ при заболеваниях эндокринной системы.

Чистотел

Для приготовления настоя нужно пропустить растения через мясорубку, а после отжать сок из полученной мякоти через двойную марлю. Далее полученный сок налить в стеклянную бутылку с плотно закрывающейся крышкой. Настоять в темном месте 7 дней (периодически нужно выпускать образовавшийся газ).

Для приема нужно в столовую ложку воды накапать 5 капель полученного настоя (с каждым днем добавлять по капле дойдя до 15 капель на ложку, а потом в обратном порядке доходя до 5 капель) и принимать за 15 минут до еды в течение 6 месяцев.

Прежде чем начать лечение настоем необходима обязательная консультация с лечащим врачом.

Глиняный компресс

Для такого компресса нужно размешать с водой немного голубой глины, после нанести смесь на шею в районе щитовидки, накрыть марлей и держать несколько часов. После смыть обычной теплой водой.

Серебристая лапчатка

Чтобы приготовить настой необходимо столовую ложку измельченной лапчатки залить стаканом чистой фильтрованной воды, а после полученную смесь кипятить несколько минут и оставить настаиваться 3 часа. Употреблять настой нужно по чайной ложке 4 раза в день обязательно перед приемом пищи.

Ожерелье из подорожника

Из жилок подорожника необходимо сплести ожерелье и носить его не снимая неделю. По истечению данного срока ожерелье нужно сжечь. За сезон следует провести несколько таких курсов терапии.

Последствия

Ввиду того что эндокринная система является сама по себе «замкнутой цепью» с гормонами, которые взаимодействуют между собой, то выпадение одного из «звеньев» из такой «цепи» чревато последствиями для всего организма. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой (трийодтиронин и тироксин), влияют и на другие гормонопроизводящие системы, такие как гипофиз, надпочечники, половые железы и гипоталамус.

Профилактика

Профилактика гипоплазии щитовидной железы подразумевает под собой ведение активного образа жизни, необходимость в регулярном обследовании у врача эндокринолога, прием в пищу йодосодержащих продуктов, а также забота о своем здоровье в целом.

Питание

При гипоплазии щитовидки необходимо употреблять в пищу йодосодержащие продукты, такие как морская капуста и другие морепродукты, мясо, грецкие орехи, крупы, яйца, овощи и фрукты.

Если же соблюдать диету, то необходимо категорически отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жиров, углеводов. Также полностью исключить из рациона жирные масла (растительные и сливочные).

Прогноз

При обнаружении заболевания на ранней стадии и своевременном начале йодо- или заместительной терапии прогнозы благоприятные. Благодаря начатому на ранней стадии лечению происходит стабилизация гормонального фона, а иногда есть надежда на восстановление железистой ткани щитовидки. Хоть лечение, скорее всего, и будет длиться всю жизнь, но оно дает надежду на нормальную здоровую жизнь.

Не начатое вовремя лечение или отказ от него – это однозначный летальный исход, поэтому не стоит затягивать с лечением и вовремя проходить медицинский осмотр.

Гипоплазия щитовидной железы – редкое патологическое состояние организма, которое отличается недоразвитием железы и, как результат, нарушением секреции гормонов и замедлением роста тканей железы. Данное заболевание может протекать в виде диффузного уменьшения размеров органа или неравномерного распределения частей железы, например, гипоплазия левой доли щитовидки.

Данное заболевание может не иметь характерных симптомов и не провоцировать функциональных дефектов (патология выявляется у 1:2000 школьников в регионах с недостаточным количеством йода в пищевых продуктах). В США только у 200 000 жителей установлен диагноз гипоплазия щитовидной железы. Частота возникновения данной патологии составляет 1случай на каждые 3-4 тысячи новорожденных.

Чаще всего гипоплазия начинает развиваться, когда ребенок еще находится в материнской утробе, и ее симптомы можно заметить сразу после рождения малыша.

Причины

Причиной развития данной патологии является мутация гена, которая происходит у плода в период гестации вследствие воздействия различных факторов:

    воздействие химических веществ и радиации;

    прием матерью гормональных препаратов;

    наследственный фактор (есть некоторые наблюдения, которые демонстрируют генетическую предрасположенность к гипоплазии щитовидной железы, однако эта информация пока официального подтверждения не получила);

    недостаточное поступление йода с пищей в организм вынашивающей матери, наличие у нее тиреоидита, гипотиреоза.

Симптомы

Признаки, которые характерны для гипоплазии щитовидной железы, начинают проявляться у ребенка с 2-3-месячного возраста. Возникновение перечисленных ниже симптомов обусловлено недостаточностью синтеза в организме гормона тироксина и трийодтиронина.

Проявления при гипоплазии щитовидной железы:

    отставание в психомоторном развитии (замедленное физическое развитие, нарушение внимания, нарушение произношения, начинает бросаться в глаза с 4-6 месяца жизни ребенка);

    длительная желтушность кожных покровов;

    частое развитие запоров;

    полное отсутствие или заторможенность реакции на внешние раздражители (свет, звук);

    снижение массы тела и ухудшение аппетита;

    вялость, апатичность, сонливость.

В случае несвоевременного диагностирования и длительного отсутствия замещения гормонов щитовидной железы, существует высокая вероятность развития очень тяжелого осложнения данной патологии – кретинизма. Этот недуг отличается наличием глубокого отставания в психоэмоциональном развитии, а также серьезными неврологическими расстройствами.

Гипоплазия щитовидки у женщин

У женщин гипоплазия провоцирует нарушение функции органов половой системы и, как результат, приводит к развитию бесплодия. Признаками развития кретинизма являются:

    нарушение речи;

    неуклюжая походка и нарушение координации движений;

    недоразвитость половых органов;

    тонкие ногтевые пластины (ломаются, крошатся, слоятся), ломкие волосы, толстая кожа;

    низкое расположение пупка и выпячивание живота;

    низкий рост и непропорциональное телосложение (вдавленная переносица, чрезмерно большая голова, косоглазие).

На поздних стадиях патологии возникают миседематозные отеки, которые характеризуются скоплением слизеобразной вязкой жидкости в физеологических полостях тела пациента. Отмечают:

    брадикардию – признак наличия сердечной недостаточности (бледность кожи, холодные конечности);

    ухудшение слуха (вследствие отека среднего уха);

    нарушение дыхания (отек слизистой носоглотки);

    заплывшие веки, сглаженность контуров лица.

Диффузная гипоплазия у взрослого человека становится одной из причин развития нарушений деятельности сердца и постепенно провоцирует разрастание органа, которое сопровождается скоплением жидкости в полости сердечной сумки (перикарда). Сердечная недостаточность в свою очередь провоцирует развитие хронической почечной недостаточности и нарушения в работе пищеварительной системы.

Диагностика

Основным принципом является своевременная профилактика. Для выявления гипоплазии щитовидной железы на ранних стадиях нужно ежегодно посещать эндокринолога. Если доктор в ходе осмотра заподозрил наличие гипоплазии, диагноз должен быть подтвержден ультразвуковым исследованием и определением уровня гормонов щитовидной железы в крови. Сегодня широкое применение получил перинатальный скрининг. Благодаря этому методу уровень гормонов щитовидки регистрируется у каждого новорожденного, поэтому существует возможность определить патологию сразу после рождения малыша.

Лечение

Заместительная терапия является основным методом лечения гипоплазии щитовидной железы. Данная методика предполагает систематическое употребление гормональных препаратов, которые способны восполнить недостаток тиреоидных гормонов. Подобная гормональная терапия должна проводиться в течение всей жизни больного, а также должен проводится мониторинг уровня гормонов. Раннее начало терапии дает возможность предотвратить прогрессирование патологии и предупредить развитие тяжелых осложнений. Максимальной эффективности от лечения можно добиться, если начать его с первых месяцев жизни новорожденного с данной патологией.

В случае более позднего начала терапии все нарушения, которые успели возникнуть, перейдут в необратимую стадию, но при этом дальнейшее прогрессирование патологии будет прекращено.

Прогноз лечения зависит от времени диагностирования данной патологии. В случае раннего начала лечения необратимые изменения могут быть предотвращены. В противоположной ситуации при отсутствии лечения и развитии тяжелой степени гормональной недостаточности происходят необратимые изменения в состоянии и организме пациента, что в конечном итоге может стать причиной смерти.

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

  • Уменьшение размеров всего органа
  • Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно : Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

  • Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями
  • Возрастные изменения
  • Прием медицинских препаратов
  • Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

  • Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение)
  • Недостаток йода
  • Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода
  • Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

  • Ожирение
  • Несахарный диабет
  • Расстройство пищеварения и нервной системы
  • Облысение у мужчин
  • Ухудшение внешнего вида
  • Нарушение работы сердца
  • Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Симптомы гипоплазии щитовидки

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

  • Низкий рост
  • Хриплый голос
  • Нарушение речи
  • Бесплодие в результате недоразвитости половых органов
  • Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова)
  • Проблемы с координацией

Вторичные симптомы:

  • Уменьшение полового влечения
  • Ломкость ногтей и волос
  • Появление жировых прослоек в нижней части живота
  • Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ)
  • Нарушение слуха
  • Сердечная недостаточность
  • Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

  • Вялость и апатичное состояние
  • Потеря веса
  • Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
  • Рассеянное внимание
  • Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
  • Неврологические и психические расстройства
  • Желтушность кожных покровов
  • Осиплый голос
  • Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

  • Слабость и быстрая утомляемость
  • Потеря кратковременной памяти
  • Пониженная температура тела
  • Метеоризм и запоры
  • Половая дисфункция
  • Постоянная жажда
  • Набор веса
  • Мешки под глазами
  • Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.

Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы. Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1: 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

  • Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины
  • Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно)
  • Прием гормональных препаратов
  • Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

  • Сонливость, апатичность, вялость
  • Ухудшение аппетита, снижение массы тела
  • Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет)
  • Осиплость голоса
  • Частые запоры (см. запор у грудничка- что делать)
  • Длительно сохраняющаяся желтуха
  • Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

  • Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица)
  • Выпячивание живота, низко расположенный пупок
  • Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются)
  • Недоразвитие половых органов
  • Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок)
  • Нарушение координации движений, неуклюжая походка
  • Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

  • Сглаженность контуров лица, заплывшие веки
  • Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки
  • Ухудшение слуха (отек среднего уха)
  • Брадикардия, признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка. При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается. Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.

Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы

Гипоплазия щитовидной железы является сравнительно редким состоянием, характеризующимся недоразвитием данного органа эндокринной системы и спровоцированными этим нарушениями процессов гормональной регуляции. Чтобы правильно подобрать лечение, гипоплазия щитовидной железы должна быть вовремя выявлена. Только специалист может определить тяжесть состояния и необходимость терапевтической коррекции.

Причины гипоплазии щитовидной железы

Исследования позволили выяснить, что главной причиной гипоплазии является генетическая мутация, которая может произойти во время беременности при развитии плода. Мутация становится возможной из-за действия следующих факторов:

  1. Недостаточное содержание йода в питании беременной женщины.
  2. Выявленные во время вынашивания ребенка тиреоидит и гипотиреоз.
  3. Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  4. Негативное действие радиации, токсинов, прочих агрессивных веществ на организм беременной женщины.

Симптоматика гипоплазии щитовидной железы

Признаки гипоплазии щитовидной железы проявляются к 2-3 месяцам жизни детей. Появление характерной симптоматики наблюдается из-за недостаточного уровня тиреоидных гормонов - трийодтиронина и тироксина. К основным симптомам гипоплазии у детей относятся:

Стоит обратить внимание на тот факт, что уже к возрасту 4-6 месяцев формируется отставание в физическом и психичексом развитии, малыш перестает концентировать внимание на определенных объектах или действиях. Поэтому при первых тревожных признаках следует обратиться к врачу для проведения обследования. Бездействие в этом случае может привести к развитию кретинизма - состояния, для которого характерны тяжелые неврологические нарушения. При первых тревожных симптомах нужно немедленно обращаться к врачу К симптомам гипоплазии у подростков и взрослых относятся такие признаки:

  • непропорциональное телосложение;
  • тонкие и ослабленные волосы, ломкие ногти;
  • недоразвитость половых органов;
  • нарушение координации движений;
  • охриплость голоса;
  • нарушения речи;
  • микседематозные отеки на поздних стадиях патологического процесса (они провоцируют отечность слизистой носоглотки, ухудшение слуха;
  • развитие сердечной недостаточности.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы или ее правой доли проявляется также постепенным повышением сердца в размерах, а также накоплением жидкости в перикарде. После этого формируется почечная недостаточность, нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта.

Диагностика гипоплазии щитовидной железы

Выявление гипоплазии щитовидной железы возможно при обращении к эндокринологу и проведении ряда назначенных им исследований. При этом важна и инструментальная, и лабораторная части диагностического поиска для дифференцирования других состояний, которые могут привести к гипофункции щитовидной железы. Врач назначает такие методы исследования:

  1. Инструментальные - ультразвуковое исследование, которое позволяет специалисту выявить эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы.
  2. Лабораторные - определение уровня тиреоидных гормонов в свободной и связанной формой, определение концентрации тиреотропного гормона.

УЗИ щитовидной железы - важный этап диагностики

Методы лечения гипоплазии щитовидной железы

Лечение гипоплазии щитовидной железы носит заместительный характер, то есть призвано восполнить недостаток уровня тиреоидных гормонов в организме. На фото представлен препарат гормонзаместительной терапии, цена которого вполне приемлема. При этом схему терапевтической коррекции определяет врач согласно лабораторным показателям пациента. Важно соблюдать все врачебные рекомендации и регулярно посещать специалиста с целью лабораторного контроля состояния. Эутирокс - основной препарат гормонзаместительной терапии При своевременном начале лечения в детстве возможно предупредить развитие серьезных осложнений при прогрессировании патологического процесса. При начале терапии в старшем возрасте уже имеющиеся проявления зачастую необратимы, но есть шанс приостановить прогрессирование болезни. Не стоит полагаться на лечение народными средствами у взрослых и у детей - без заместительной терапии это может привести к усугублению состояния и тяжелым последствиям. Важно правильно питаться, употреблять продукты с высоким содержанием йода (рыба, морская капуста, грецкие орехи и другие продукты). Прогноз гипоплазии щитовидной железы определяется моментом начала терапевтической коррекции. При отсутствии лечения прогрессирование патологического процесса может привести к ранней смерти. Нужно помнить, что терапия гипоплазии щитовидной железы должна проводиться под строгим врачебным контролем. Соблюдая рекомендации и инструкции врача, которые подробно изложены в видео к этой статье, можно добиться максимальной эффективности лечения.

 

Возможно, будет полезно почитать: