Фезам состав. Побочные действия Фезама

Прежде всего, важно прояснить, что Фезам представляет собой ноотроп, основная задача которого улучшить кровоснабжение головного мозга, а также обеспечить мозговые клетки необходимым кислородом и питательными веществами. В составе Фезама объединены два действующих вещества «в лице» пирацетама и циннаризина. Их комплексное воздействие на кроветворную систему приводит к расслаблению стенок сосудов, питающих головной мозг, тем самым наблюдается увеличение оттока и притока крови. Так, циннаризин демонстрирует свои седативные способности, оказывая непосредственное влияние на основные функции центральной нервной системы, в результате чего наблюдается стабилизация тонуса сосудов, а также нормализуется кровоток в головном мозге. Пирацетам же, в свою очередь, повышает усвояемость глюкозы, нормализует обменные процессы, а также предостерегает клетки головного мозга от пагубного токсичного воздействия.

Выпускается Фезам в виде капсул.

В медицине известны аналоги Фезама: Омарон, Ноозам, Мемозам, Эвризам и другие, действие которых ничуть не слабее Фезама, однако окончательный выбор лечащего средства должен быть назначен исключительно знающим специалистом, судя по показаниям.

Фезам: Показания и противопоказания к применению медикамента

Применение Фезама целесообразно и дает ощутимые результаты при устранении патологий сосудов головного мозга и вестибулярного аппарата различной этиологии. Так, Фезам продуктивно лечит инфаркт, инсульт, речевые проблемы, атеросклероз, серьезные нарушения мыслительных процессов и памяти, а также является отличным восстанавливающим средством при черепно-мозговых травмах и в реабилитационном периоде.

Однако данный медикамент имеет свои ограничения по применению, что существенно отражается на выборе продуктивной схемы лечения. Фезам противопоказан при беременности и лактации, при индивидуальной нетерпимости отдельных его компонентов, серьезных заболеваниях почек и печени, а также детям до пяти лет.

Побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом Фезам

Из побочных явлений Фезама в медицине известны случаи нарушений пищеварения различной интенсивности, в частности, тошнота, изжога, отрыжка, тяжесть и вздутие живота. У некоторых пациентов , сопровождающиеся бессонницей, а также аллергические проявления на коже.

Случаи передозировки также известны, однако здесь речь скорее идет о детском организме, поскольку юные пациенты становились крайне раздражительными. В таких ситуациях следует как можно быстрее вывести Фезам из организма.

Фезам: Инструкция к применению медикамента

В приложенной инструкции Фезама четко указано о приеме препарата внутрь. Попадая в ЖКТ, полностью оттуда всасывается, а через пару часов после приема достигает своей наибольшей концентрации в организме. Так, взрослым пациентам допустимо по две капсулы трижды на день и так три месяца, а для детей аналогичная дозировка допустима два раза в сутки не более трех месяцев.

Тонкости подобного лечения должен оговаривать врач, кроме того рекомендуется в год проходить 2-3 курса терапии Фезамом.

Особенности применения препарата Фезам

Важно понимать, что совмещение ноотропа с гипотензивными средствами, седативными препаратами либо другими ноотропами усиливает влияние последних, а сосудорасширяющие медикаменты стимулируют активность Фезама. Однако он также усиливает действие некоторых антипсихотических препаратов и антидепрессантов.

Фезам не рекомендуется принимать на ночь, что грозит сбоем сна и бессонницей, а также совмещать с вождением автомобиля и выполнением работ повышенной внимательности. Кроме того Фезам «может не допустить» спортсменов к соревнованиям ввиду ложного допинг контроля.

Фезам: Отзывы о препарате

В сети можно обнаружить множество отзывов о Фезаме, причем свои отзывы оставляют, как взрослые пациенты, так и родители детей. В целом, препарат в пораженном организме функционирует избирательно, поскольку одним больным идеально «подходит», у других провоцирует ряд побочных эффектов, а на здоровье третьих никак не отражается.

В подобном непостоянстве не стоит винить исключительно Фезам, поскольку его продуктивность зависит от нескольких основополагающих факторов, и одним из них является специфика каждого больного организма и правильность подбора схемы лечения.

Не стоит опираться наотзывы масс, лучше посоветоваться с врачом и определить, необходимо ли подобное лечение Фезамом в конкретном случае. В целом, эффект ощутим!

Цена на Фезам в аптеках начинается от 180 рублей за 60 капсул.

Инструкция на Фезам от производителя


13:17 Фезам: инструкция, применение, отзывы -

Фезам достаточно часто рекламируют по телевизору, однако в свете радужных лозунгов весьма затруднительно понять, каковы же особенности данного медикамента и его активность в пораженном организме. Попробуем более детально разобраться в фармадинамике данного лечащего средства. Общее описание препарата Фезам Прежде всего, важно прояснить, что Фезам представляет собой ноотроп, основная задача которого улучшить кровоснабжение головного мозга, а [...]


В основе препарата Фезам находятся такие вещества, как пирацетам и циннаризин. Эти компоненты обладают антигипоксическим эффектом, расширяющим сосуды.

При этом воздействие этих веществ повышают эффективность зрительных, слуховых функций организма, улучшают качество проходимости крови по сосудам. Данное медикаментозное средство стимулирует процессы метаболизма клеток мозга, усиленно выводит излишки глюкозы, повышает защитные функции мозговых тканей.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Фезам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 320 рублей.

Состав и форма выпуска

Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.

В состав капсул входит 2 основных действующих компонента, содержание которых в одной капсуле составляет:

  • Циннаризин – 25 мг.
  • Пирацетам – 400 мг.

Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относится коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния. Капсулы Фезам расфасованы в блистере по 10 штук.

Фармакологический эффект

Фезам обладает выраженным сосудорасширяющим, ноотропным и антигипоксическим эффектами. Входящие в его состав компоненты вызывают уменьшение сопротивления сосудов в головном мозге и повышают кровоток в них.

Входящий в состав Фезама циннаризин представляет собой выборочный блокатор медленных кальциевых каналов, угнетающий поступление ионов кальция в клетки и снижающий их содержание в депо плазмолеммы. Он уменьшает тонус гладких мышц артериол и их реакцию на такие сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, вазопрессин, норэпинефрин, ангиотензин. Циннаризин расширяет сосуды головного мозга, усиливая действие пирацетама, но при этом не влияя на артериальное давление. При этом обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата. Увеличивает эластичность мембран эритроцитов, снижает вязкость крови.

Пирацетам улучшает метаболизм в головном мозге за счет активации белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии, ускорения утилизации глюкозы; улучшает регионарный кровоток в зоне ишемии и межнейронную передачу в центральной нервной системе.

Показания к применению

Показан Фезам к применению при следующих заболеваниях и нарушениях функционирования головного мозга:

  • болезнь Меньера;
  • нарушения кровообращения;
  • мигрень различной этиологии;
  • энцефалопатия различных типов;
  • нарушения зрения;
  • астения.

Показаниями Фезама к применению являются нарушения мозговой активности, памяти и умственной способности у детей.

Противопоказания

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых прием капсул Фезам является противопоказанным:

  • Беременность на любом сроке течения и период лактации (период грудного вскармливания).
  • Возраст пациента до 5 лет.
  • Тяжелое нарушение функциональной активности печени и почек.
  • Паркинсонизм – нарушение функциональной активности пирамидной системы.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью препарат применяется при болезни Паркинсона. Перед назначением капсул Фезам важно исключить наличие противопоказаний.

Назначение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности. Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности, лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко, то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Фезам рекомендуется принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.

Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Побочные реакции

Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:

  1. Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
  2. Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
  3. Скелетно-мышечная – ригидность.
  4. Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
  5. Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.

Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.

Передозировка

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз.

Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе, которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами.

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка. Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
  2. У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.
  3. Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.
  4. Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.
  5. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

Во время приема препарата Фезам пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Фезам потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.
  2. При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.
  3. Фезам улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
  4. При одновременном применении с препаратом Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

Ввиду некоторых болезней либо по возрасту доктора выписывают таблетированный препарат «Фезам». Данное лекарство комбинированное, принадлежат к классу ноотропов.

Фезам – от чего помогает

Фезам содержит в себе два действующих вещества: пирацетам и циннаризин. Фезам, - стимулирующий препарат, помогающий при некоторых патологиях, улучшающий функционирование зрительных и слуховых нервов. Содержащийся в препарате пирацетам усиливает энергетические процессы, приводит в норму синтез белка. Циннаризин результативно задерживает кальций в клетках, и укрепляет прочность стенок сосудов мозга.

В медицине лекарство применяется для лечения болезней и следующих состояний:

  • Всевозможные интоксикации;
  • Травмы головы;
  • Хроническая усталость;
  • Болезни внутреннего уха;
  • Головная боль различного происхождения, мигрень.

Противопоказания к применению

Имеются относительные и абсолютные противопоказания. К абсолютным относят обстоятельства, при которых принимать данное лекарство запрещено категорически. К относительным относятся обстоятельства, при которых прием лекарства возможен только под наблюдением доктора.

Абсолютные противопоказания применяют:

  • При ложной форме почечной недостаточности;
  • При геморрагическом инсульте;
  • При лактации и беременности;
  • Детям до пяти лет;
  • При личной непереносимости действующего вещества.
  • Относительные противопоказания возможны при:
  • Болезни Паркинсона;
  • Плохой свертываемости крови;
  • Болезнях, сопровождающихся внутриглазным давлением.

Как и сколько принимать Фезам

Капсулы лекарства нужно пить целыми, не выгружая содержимое капсулы в посуду с жидкостью. Запивается небольшим количеством жидкости комнатной температуры.

Препарат принимается в любое время суток, независимо от графика приема еды. В случае заболевания ЖКТ желательно принимать спустя 30 минут после приема пищи.

Лекарство желательно пить в одно и то же время, к примеру, утром в 10-00. Если же доктор назначил прием препарата два раза в сутки, тогда в 10-00 утра и в 19-00 вечера.

В зависимости от диагноза и назначения врача, принимают по 1-2 таблетки три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Детям от 5 до 18 лет назначают по 1-2 таблетки один либо 2 раза в сутки, в течение 1.5-3 месяцев. Лекарство не принимается более 3-х месяцев непрерывно.

Побочные действия

Фезам хорошо переносится практически всеми пациентами. По лекарству побочные явления возникали иногда или очень редко.

Термин «иногда» применяется в случае возникновения побочных явлений меньше чем у 1-го пациента из ста, но больше чем у одного из тысячи. А термин «редко» применяют при возникновении побочных явлений более чем у 1-го из десяти тысяч, но меньше чем у 1-го из одной тысячи.

Как правило, побочные явления проходят самостоятельно. Побочные явления при приеме, это такие состояния, как:

  • Нервозность;
  • Сонливость;
  • Депрессивные расстройства;
  • Головокружение;
  • Нарушение координации движений;
  • Тревожность и бессонница;
  • Аллергические высыпания.

Фезам и алкоголь

Фезам и употребление алкоголя категорически не совместимы. Алкоголь имеет разрушающее воздействие на организм.

Составляющие лекарства имеют расширяющее воздействие на сосуды. Спиртное спазмирует сосуды. Соединение двух веществ может привести к повышению или понижению давления, вплоть до геморрагического инсульта.

В случае если при приеме «Фезам» и алкоголя не произошло ничего плохого, эффект от принятого лечения будет значительно снижен.

В основе препарата Фезам находятся такие вещества, как пирацетам и циннаризин. Эти компоненты обладают антигипоксическим эффектом, расширяющим сосуды. При этом воздействие этих веществ повышают эффективность зрительных, слуховых функций организма, улучшают качество проходимости крови по сосудам. Данное медикаментозное средство стимулирует процессы метаболизма клеток мозга, усиленно выводит излишки глюкозы, повышает защитные функции мозговых тканей. Фезам рекомендуется использовать при болезни Меньера, различных мигренях, комплексных мероприятиях нарушений зрения, слуха.

1. Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат . Расширяя сосуды головы и усиливая обмен глюкозы в организме, оказывает положительный эффект на состояние головного мозга и различных групп анализаторов. Кроме этого, Фезам повышает устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию, благодаря улучшению обменных процессов в клетках и усилению кровообращения в участках, имеющих затрудненный кровоток.

2. показания к применению

  • Нарушения мозгового кровообращения, вызванные различными причинами ( , травмы);
  • Нарушение мыслительных процессов (память, внимание, мышление, интеллект);
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Невоспалительные заболевания головного мозга различного происхождения;
  • Симптомы, связанные с общей слабостью;
  • Комплексное лечение различных нарушений органов чувств;
  • Внезапные нарушения настроения или раздражительность;

3. Способ применения

В зависимости от тяжести заболевания, взрослые начинают принимать по 1-2 капсулы трижды в день, а пациенты детского возраста - по 1-2 капсулы дважды в день или однократно. Продолжительность лечения - от одного до трех месяцев. Во время лечения заниматься активной деятельностью, управлять сложными механизмами, в том числе транспортными средствами, не рекомендуется. Во время применения препарата недопустимо принимать алкогольные напитки . При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный и допинг .

4. Побочные действия

Головная боль, различные аллергические реакции, различные нарушения пищеварения.

5. Противопоказания

  • Повышенная двигательная активность;
  • Беременность и период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • Возраст пациента, не достигший 5 лет;
  • Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
  • Печеночная недостаточность в тяжелой степени;
  • Некоторые генетические заболевания нервной системы (хорея Гентингтона);
  • Некоторые неврологические заболевания, связанные с деструктивными нарушениями нервной ткани (паркинсонизм).

6. При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. На остальных сроках препарат применяется только в том случае, если наносимая польза больше предполагаемого вреда. При возникновении необходимости лечения препаратом в период лактации, кормление грудью прекращают на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При одновременном применении Фезама с препаратами, понижающими артериальное давление, антидепрессантами, алкоголем и препаратами, угнетающими функции центральной нервной системы, увеличивается риск возникновения побочных эффектов Фезама, связанных с нарушениями нервной деятельности;
  • При одновременном применении с препаратами, повышающими артериальное давление, лечебный эффект Фезама снижается.

8. Передозировка

Симптомы передозировки проявляются повышенной раздражительностью и другими нарушениями, связанные с нервной деятельностью. При их возникновении, необходимо провести комплексное лечение, направленное на выведение препарата из организма (промывание желудка, активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса пациента). Специфического противоядия нет.

9. Форма выпуска

Капсулы, 400 мг+25 мг - 30 или 60 шт.

10. Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте при комнатной температуре без доступа света.

11. Состав

1 капсула:

  • - 400 мг;
  • циннаризин - 25 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Что лучше: Омарон или Фезам

Оба препарата относятся к ноотропным средствам, но какое из них лучше? Инструкция по применению Фезама, также как Омарона указывает на одни и те же активные компоненты: пирацетам в дозировке 400 мг и циннаризин в количестве 25 мг. Поэтому препараты оказывают схожее действие на организм.

Отличием препаратов является то, что Фезам является оригинальным средством, а Омарон считается его дженериком. Известно, что оригинальные средства всегда имеют преимущество перед джерениками в своём более качественном составе и многочисленных проверках.

Дженерик Омарон отличается вспомогательными компонентами в составе, которые могут вызвать в отличие от Фезама дополнительные побочные эффекты. Несмотря на это препараты по безопасности не уступают друг другу, но Омарон отличается более низкой стоимостью.

Решить какой препарат сложно, ведь оба средства достаточно эффективны, а также обладают одинаковыми лечебными свойствами и составом, за исключением вспомогательных компонентов. При этом одним пациентам может лучше подойти Фезам, а другим Омарон.

Как принимать Фезам до еды или после

В инструкции к препарату не указано когда принимать препарат Фезам до или после еды. Обычно отсутствие такой информации означает, что приём препарата не зависит от приёма пищи.

При этом на основе наблюдений было выявлено, что у людей, которые принимали Фезам после еды, практически не возникали побочные эффекты от препарата, и он усваивался лучше. Именно поэтому перед приёмом таблетки Фезам лучше перекусить.

Оптимально принимать препарат через полчаса после приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

Совместимость Фезама с алкоголем

В инструкции Фезама указано, что препарат абсолютно не совместим с алкоголем, ведь он может усилить его угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Помимо этого подобное сочетание несёт в себе и другую опасность:

  • Возрастает риск возникновения побочных эффектов, при этом алкоголь усиливает их выраженность;
  • Алкоголь действует негативным образом на головной мозг и его клетки. В результате эффективность от лечения значительно снижается;
  • Алкоголь обладает свойством сужать сосуды, в том числе головного мозга, а Фезам в свою очередь оказывает сосудорасширяющее воздействие. В результате такого противодействия сосуды испытывают нагрузку, которую они могут просто не выдержать. Такое воздействие даже может привести к геморрагическому инсульту.

    • Неизвестно к каким именно последствиям приведёт такое сочетание в каждом конкретном случае. Поэтому от одновременного приёма Фезама и спиртных напитков лучше воздержаться.

    Фезам или Кавинтон

    Препарат Фезам и Кавинтон благотворно влияют на головной мозг, однако имеют различный состав и механизмы воздействия.

    Действие Фезама происходит за счёт:

    • Циннаризина - оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга, усиливает эффективность пирацетама и обладает рядом других полезных свойств.
    • Пирацетама - улучшает обменные процессы, ускоряет переработку глюкозы клетками и повышает их устойчивость к кислородной недостаточности. Помимо этого он благотворно влияет на региональный кровоток на участках, где нарушено кровоснабжение и улучшает межнейрональную передачу в ЦНС.

    Действие Кавинтона происходит за счёт винпоцетина, который улучшает обменные процессы в головном мозге, помогает клеткам справиться с кислородной недостаточностью, оказывает антиоксидантное воздействие. А также Кавитон влияет на кровоток. Например, происходит увеличение церебрального кровотока, снижается резистентность сосудов головного мозга, усиливает кровообращение в ишемизированных зонах.

    Форм выпуска у Кавинтона намного больше, что делает его приём более удобным. Фезам в плане безопасности немного уступает Кавинтону, ведь у него список побочных эффектов намного шире.

    Какой из препаратов лучше сказать сложно, ведь они при схожести леченых эффектов обладают разным механизмом воздействия. Кавинтон больше влияет на кровоток, а Фезам в большей степени обладает ноотропным действием.

    Оба лекарственных средства достаточно эффективны . Одним пациентам может подойти Фезам, при меньшей эффективности этого же препарата, и с той же проблемой у другого пациента. Поэтому назначать препарат должен исключительно врач.

    Фезам при шейном остеохондрозе

    При таком заболевании как шейный остеохондроз в составе комплексной терапии зачастую присутствуют ноотропные препараты, например Phezam. Этот лекарственный препарат обладает способностью расширять сосуды, улучшая питание клеток мозга, помогая им справиться с кислородной недостаточностью.

    Такие действия необходимы, ведь при этом заболевании в связи с разрастающейся костной тканью в верхнем отделе позвоночника, происходит сдавливание сосудов, и клетки головного мозга начинают страдать от нехватки кислорода.

    Длительность терапии, а также дозировку подбирает врач. В среднем Фезам назначают взрослым по 2 капсулы трижды в сутки с курсом лечения от 1 до 3 месяцев.

    Детям от 5 и старше назначают принимать по 1-2 капсулы от одного до двух раз в сутки. Длительность лечения при этом не должны быть больше 3 месяцев.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Фезам опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

    Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

    Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H 1 -рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

    С mах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

    Абсорбция циннаризина медленная. С mах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

    Распределение

    Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. С mах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

    Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

    Метаболизм

    Пирацетам не метаболизируется.

    Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

    Выведение

    T 1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

    T 1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    T 1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

    Форма выпуска

    Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

    1 капс.
    пирацетам 400 мг
    циннаризин 25 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

    Состав оболочки: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.

    10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

    Дозировка

    Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год.

    Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 мес.

    Передозировка

    Фезам ® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

    Симптомы: возможна боль в животе.

    Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости - гемодиализ. Специфического антидота нет.

    Взаимодействие

    При одновременном применении с препаратом Фезам ® возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

    Фезам ® потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

    При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

    Фезам ® улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

    Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

    Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

    Прочие: повышение сексуальной активности.

    Показания

    • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
    • интоксикации;
    • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
    • состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
    • психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
    • астенический синдром психогенного генеза;
    • лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
    • синдром Меньера;
    • профилактика кинетозов;
    • профилактика мигрени;
    • в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

    Противопоказания

    • почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
    • хорея Гентингтона;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский возраст до 5 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

    Особенности применения

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам ® противопоказан к применению при беременности.

    Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

    Применение у детей

    Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

    Особые указания

    С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

    При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

    У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

    Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

    Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Во время приема препарата Фезам ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

     

    Возможно, будет полезно почитать: