Еще нет месячных. Что делать, если долгое время нет месячных

Месячный цикл - это непрерывный процесс в женском организме, сопровождающийся гормональными изменениями, отвечающий за репродуктивную функцию. Менструация начинается в подростковом возрасте от 10 до 15 лет. Колебания цикла может испытывать каждая женщина. Задержка на 2 месяца бывает физиологической нормой: при беременности, кормлении грудью или во время становления менструального цикла у девушек. В иных случаях длительное отсутствие месячных может сигнализировать о нарушении репродуктивного здоровья.

Причины задержки месячных

Менструальный цикл - это изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Нерегулярный цикл считается нормой у подростков, женщин перед климаксом. Если месячные не начались в течение 2 месяцев, но беременность исключена, - это сигнал организма о дисфункции репродуктивной системы. Нормальным является цикл от 21 до 30 дней. При отсутствие менструации в течение 2 месяцев нужно обратиться к врачу для подтверждения или исключения заболевания.

Медики выделяют предрасполагающие факторы, которые влияют на менструальный цикл:

1. Стресс. Переживания, нервные потрясения влияют на репродуктивную функцию. Организм считает, что для зачатия ребенка время неподходящее.
2. Вес. Эстрогены регулируют работу репродуктивной системы. Гормон не выделяется при весе менее 45 килограммов. При ожирении организм не может резко перестроиться и вырабатывать эстроген в больших количествах.
3. Гипотериоз. Снижение выработки гормонов щитовидки вызывает аменорею.
4. Операции, инфекции. Организм пускает все силы на восстановление жизненно важных функций. Менструация к таким не относится.
5. Гипопитуитаризм. Заболевание, при котором выработка гормонов гипофизом приостанавливается. Причин такого состояния множество: новообразование в мозге, сифилис, травмы и другие.
6. Новообразования. Опухоли провоцируют выработку пролактина, который поддерживает лактацию, но угнетает овуляцию и наступление месячных.
7. Климат. После отдыха на море, в жарких странах, цикл сбивается на несколько месяцев. Это связано с тем, что организм медленно приспосабливается к новым условиям. В группе риска находятся пациентки, часто посещающие солярий.
8. Генетическая предрасположенность.
9. Гормональные контрацептивы. Таблетки могут спровоцировать нарушение цикла на несколько месяцев.

Вызвать задержку менструации могут вредные привычки, наркотики, грязная атмосфера.

Естественные факторы отсутствия месячных

Физиологические причин, по которым отсутствует менструация в течение нескольких месяцев, если тест на беременность отрицательный:

1. Гормональная перестройка. Месячные у девочки начинаются в возрасте от 10 до 15 лет. Цикл у подростка устанавливается постепенно на протяжении двух лет: после менархе возможна задержка на пару месяцев.
2. Первый секс. Интимные отношения вызывают стресс, заставляют девушку волноваться, что приводит к отсутствию критических дней.
3. Климакс. Перед менопаузой у женин посл 40 лет выделения становятся скудными, появляется задержка.
4. Роды и кормление грудью. Во время грудного вскармливания вырабатывается пролактин. Гормон усиливает выработку молока и подавляет овуляцию. Поэтому у женщины наблюдается сбой в цикле. Если малыш находится на искусственном кормлении, то менструация восстанавливается в среднем за 4 месяца.

Патологические причины задержки менструации

Медики выделяют ряд заболеваний, при которых могут отсутствовать месячные в течение двух месяцев, если женщина не беременна:

Заболевание	Описание
Поликистоз яичника	Доброкачественное новообразование кист в женских половых железах. Происходит из-за неправильной работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидки. Поликистоз сопровождается признаками: появлением угрей; увеличением секрета сальных желез; набором веса
Синехии	Спайки в полости матки. Патология развивается после оперативного вмешательства, абортов. В сложных случаях происходит полное сращение. Эпителий, который выстилает маточную полость атрофируется, не отторгается, поэтому месячный цикл задерживается
Эндометрит	Воспалительный процесс в тканях, выстилающих поверхность матки. Естественный процесс создания эпителия с последующим отторжением нарушен
Заболевания передающиеся половым путем или дисбактериоз влагалища	Патогенные микроорганизмы активно растут, развиваются, подавляя полезную флору влагалища. Развивается воспалительный процесс, который угнетает работу яичников. Прекращается овуляция, нарушается процесс созревания эпителия матки. У женщины появляются нехарактерные белые, творожистые, зеленые или коричневые выделения, тянет низ живота
Опухоли	Злокачественные новообразования матки и придатков угрожают жизни. При задержке месячного цикла на 2 месяца, при исключении беременности, требуется срочно посетить врача
Воспаление придатков	Заболевание вызвано недостатком гормонов, вырабатываемыми надпочечниками, гипофизом и щитовидкой. Яичники работают в неправильном режиме, что нарушает цикличность месячных
Внематочная беременность	Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. У женщины появляется ноющая боль внизу живота. С каждым днем дискомфорт усиливается, боль можно купировать с анальгетиками, но общее самочувствие женщин плохое. Все признаки беременности присутствуют. Как только эмбрион растянул трубу до предела, она лопается, вызывая кровотечение. У женщины появляется кровотечение, которое без медицинской помощи приводит к смертельному исходу

Причиной задержки менструации может стать аборт, проведенный в нестерильных условиях. Неудачное выскабливание становится причиной инфицирования, что угрожает жизни пациентки.

Диагноз

Если у женщины отсутствует цикл в течение 2 месяцев и более, болит живот, но беременность не подтверждается, требуется обратиться к гинекологу для выяснения причин. Диагностика начинается с осмотра женщины, забора мазка на флору. Для точной постановки диагноза, выявления причин сбоя цикла, пациентке требуется сдача анализов:

анализ на ХГЧ для исключения беременности;
исследование на содержание пролактина;
анализ ФСГ и ЛГ;
определение уровня ТТГ;
анализ крови на сахар;
определение содержание прогестерона.

При необходимости женщину направляют на аппаратные методы диагностики:

УЗИ для исключения поликистоза, новообразований, определения состояния эндометрия;
рентген головы для исключения опухолей;
КТ и МРТ при подозрении на опухоль;
лапароскопия.

Как восстановить месячный цикл

После выявления причин отсутствия менструации, врач принимает решение, как вызвать цикл:

Причина	Методы коррекции
Нормализация веса	Восстановить менструацию помогает нормализация питания, умеренные физические нагрузки. Для женщины критичны изменения массы тела в 10 кг в любую сторону. В этом случае, помимо активных физических нагрузок, пересмотра питания, назначают препараты: Утрожестан; Инжеста; масляный раствор прогестерона и другие. Также врач может назначить контрацептивы: Экслютон; Микролют; Континуин и другие. Курс лечения длительный и составляет полгода
Поликистоз яичников	Лечение проводится консервативным или оперативным методами. В качестве медикаментозного лечения женщине назначают: Диане-35; Жанин; Ярина; Андрокур и другие. При неэффективности медикаментозного лечения и множественных кистах проводят диатермокоагуляцию пораженных тканей
Синехии	Женщине требуется операция: иссечениее спаек или полное удаление органа
Заболевания щитовидки	Пациентке назначают препараты, которые восстанавливают баланс гормонов. При гипотиреозе назначают: L-Тироксин; Эутирокс и другие. При новообразованиях женщине назначают операцию
Воспалительные, бактериальные патологии, эндометрит, заболевания передающиеся половым путем	Лечение включает в себя антибиотики, которые подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма. Местно назначают антибактериальные суппозитории

Дозировка лекарственного средства подбирается доктором в индивидуальном порядке.

Нетрадиционная медицина

Справиться с аменореей можно не только медикаментозными средствами, но и с помощью народных рецептов. Стимулирующими свойствами обладают травы и растения:

1. Одуванчик. Чайную ложку сухого корня и листьев одуванчика заливают 100 мл кипятка, варят на небольшом огне в течение 7 минут. Настаивают 3 часа, пьют по полстакана 2 раза в день.
2. Петрушка. За несколько дней до предполагаемой даты месячных начинают есть сырую петрушку.
3. Лопух. Принимают столовую ложку сухого лопуха 3 раза в день до еды.

Месячный цикл - это физиологический процесс, от правильного течения которого зависит общее состояние женщины, способность к плодотворному зачатию. Опасность несет не отсутствие критических дней, а именно причина сбоя. Несвоевременное лечение аменореи может вызвать бесплодие и другие серьезные болезни.

Во время менструации женщина чувствует недомогание и ощущает постоянную смену настроения. У нее болит живот, иногда появляется тошнота, головокружение. Эти несколько дней для многих представительниц слабого пола проходят в мучениях. И, возможно, каждая вторая женщина мечтает, чтобы у нее не было менструации вообще. Только с одним условием: отсутствие этих дней не будет связано с ухудшением здоровья. Но разве такое возможно?! И все-таки, милые женщины, погодите мечтать о том, чтобы критических дней не было. Ведь именно они говорят о том, что в женском организме происходят изменения, например, связанные с беременностью. Вспомните, какая паника вас охватывала, когда в назначенный срок ничего с вашим организмом не происходило. И дело не только в том, что, возможно, у вас внутри зародилась жизнь. Да, отсутствие месячных может быть связано с женским здоровьем. Давайте обсудим, по каким причинам могут отсутствовать месячные. С чем это связано, к чему готовиться?

Первая причина отсутствия менструации

Если у вас задержка более 35 дней, то первое, что приходит на ум - это беременность. Если вы давно хотите, чтобы у вас родился малыш, то, конечно, это известие радостное и знаменательное. Но бывает, что беременность нежелательная. И тогда женщина быстренько бежит в аптеку, покупает и проводит тест. Одна или две полоски? Тест показал отрицательный результат. Итак, нет месячных, но не беременна - это уже повод для женщины обратиться к гинекологу. И на это есть веские причины.

Задержка менструации после аборта или родов

Если женщина родила ребенка, то ей совсем не нужно ждать в ближайшие месяцы наступления критических дней. Особенно, если она кормит малыша грудью. Во-первых, на восстановления организма требуется определенный период времени. Во-вторых, грудное вскармливание подавляет выработку гормона, регулирующего менструацию. И даже если женщина не кормит грудью, все равно после родов не раньше чем через полтора-два месяца можно ожидать первого менструального кровотечения. Таковы законы природы! Также причины отсутствия месячных, кроме беременности, могут крыться в том, что женщина перенесла аборт. Когда наступает оплодотворение, женский организм тотчас перестраивается. Если прерывание беременности происходит искусственно, то происходит сбой в работе гормональной системы. И организму требуется время на восстановительный период.

Менопауза

Если женщина находится в возрасте наступления менопаузы, то у нее, конечно, нет месячных, но не беременна она тоже. В этом периоде уровень гормонов постепенно угасает. Снижается интенсивность работы яичников. Именно поэтому о регулярных месячных не стоит даже говорить. Задержки могут иметь довольно-таки длительный характер. У женщины просто нет овуляции, нет месячных именно по этой причине.

Причина в болезнях

Что-то пошло не так? Найти причину поможет доктор. Если женщина приходит на прием с жалобой "нет месячных, но не беременна", то причину следует искать в состоянии организма. Возможно, у пациентки начался поликистоз яичника. При этом заболевании не только происходит нарушение на гормональном уровне, но и подавляется овуляция. Если запустить болезнь, то бесплодия не избежать. Также задержку могут вызвать различные гинекологические заболевания. Это и воспаления, и кисты, и гиперплазия, и миома. Кроме гинекологических проблем, нельзя исключать и прочие болезни. Например, диабет и заболевания щитовидки также влияют на цикл.

Прочие причины

Не всегда нужно думать о плохом, если нет месячных. Но не беременна же (особенно, если этого нет в планах)! Возможно, повлияла на цикл смена климатических условий, или женщина перенесла стресс. Даже прием лекарств может вызвать задержку. Еще следует отметить, что у женщин, которые постоянно сидят на строгих диетах, также отмечается нарушение менструации.

Выводы

Как видите, причин отсутствия менструации достаточно много. Если исключена беременность, не были перенесены операции и с женским здоровьем все в порядке, причину нужно искать в повседневной жизни, в привычках. Диеты, стрессы, поездки в страны с непривычным климатом - все это влияет на женский организм, который в норме работает, как часы.

Считается нормальным при его продолжительности 21 – 35 дней, поэтому наступление критических дней 1 – 2 раза в месяц говорит о полноценном функционировании яичников. У -подростков, чей цикл только устанавливается, могут быть длительные задержки, но в течение 2 лет все должно стабилизироваться.

Если женщина ведет интимную жизнь, то первое, что приходит ей на ум в случае задержки, - это наступление беременности. Даже при малом сроке ее уже по незначительному увеличению матки (на осмотре у гинеколога), по результатам УЗИ, определившем наличие плодного яйца, и по уровню ХГЧ в анализе крови.

Менструальные задержки имеют и такое объяснение, как гормональный сбой. Повышенный уровень пролактина, гирсутизм, опухоль гипофиза – серьезные нарушения, требующие врачебного вмешательства.

Грудное вскармливание – основная причина, по которой матери своевременно или они не наступают вообще, пока ребенок не будет отлучен от груди. Однако у многих после родов месячный цикл стабилизируется, а в период кормления менструальных выделений может отходить намного меньше, чем это было ранее.

Задержка у женщин старше 40 лет может объясняться наступлением климактерического периода, в ходе которого постепенно угасают функции яичников, ранее работавшие на производство яйцеклеток для продолжения рода. Овуляции не происходят своевременно, поэтому не приходят вовремя.

Задержка менструации как признак заболевания половой сферы

Нерегулярность менструального цикла может быть вызвана развитием патологического процесса, протекающего в половой сфере женщины. Киста, аднексит, миома, доброкачественные и злокачественные опухоли тормозят функционирование яичников и ухудшают самочувствие женщины в целом.

Если отсутствие месячных дополняется болями внизу живота или в области поясницы, незначительным кровомазанием в любые дни менструального цикла, нагрубанием молочных желез, следует немедленно обратиться к гинекологу для выяснения точной отклонения.

В подростковом возрасте задержки месячных могут достигать 2 месяцев, что не является патологией. Но если менструации протекают в сопровождении сильных болей, есть смысл показать девочку подростковому гинекологу.

Половое здоровье в норме, а месячных всё нет…

Однако не всегда задержка менструации объясняется «женскими» болезнями. Бывало, что в качестве провоцирующих факторов определялись заболевания эндокринной и нервной системы.

Смена климата даже всего на пару недель также может стать причиной задержки менструации. По возвращению домой, в привычные для организма условия, проблема разрешается самостоятельно.

В погоне за стройной фигурой, когда женщина сидит на диете и сбрасывает килограмм за килограммом, кроется еще одна причина отсутствия месячных. Таким способом организм пытается защититься от истощения. И для того чтобы

Каждая женщина, которая следит за своим менструальным циклом, беспокоится, если месячные не наступают в нужное время. Это может случиться по разным причинам, которые представляют опасность для здоровья женщины или вполне безобидны. Что делать, если нет месячных? Какое лечение рекомендуют врачи?

Менструальным циклом называют непрерывный процесс в организме женщины. Благодаря ему возможно зачатие и успешное течение беременности. Контроль над этими действиями осуществляет кора головного мозга. Она передает сигналы в гипоталамус, где вырабатываются важные гормоны, регулирующие функционирование матки и яичников. Также этот участок головного мозга контролирует работу других органов, которые принимают непосредственное участие в появлении месячных (щитовидка, надпочечники).

Традиционно считается, что менструальный цикл начинается с первого дня маточных кровотечений. В среднем он длится 28 дней, но этот срок может колебаться от 21 до 35 дней.

Длительное отсутствие менструации называется аменореей.

Решающим показателем в этом случае считается регулярность наступления менструации, а не продолжительность цикла. Поэтому любая задержка в 5-7 дней или больше не является вариантом нормы. При нестабильном цикле важно определить причины такого явления и назначить правильное лечение.

Самые очевидные причины задержки

При задержке месячных, которая не вызвана беременностью, многие врачи первоначально ставят диагноз «дисфункция яичников». Это указывает на то, что у женщины существует какая-то проблема, но конкретную причину ее развития нужно еще определить.

Стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки

Любой стресс, эмоциональное перенапряжение или интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать задержку. Это объясняется тем, что организм женщины временно отключает репродуктивную функцию.

Постоянный недосып или переутомление также могут спровоцировать проблемы с циклом.

Чтобы нормализовать менструации, нужно обратиться к психологу, заняться чем-то интересным, сменить ритм жизни на более спокойный. Женщинам рекомендуется отказаться от тяжелой физической работы, заниматься спортом дозировано и соблюдать режим. Если придерживаться этих рекомендаций, цикл нормализуется.

Смена климата

Резкая смена среды обитания очень часто приводит к проблемам с менструальным циклом. Это может произойти, если женщина проводит отпуск в теплых краях или просто сменила место жительства. Особенно негативно на деятельность репродуктивной системы влияет избыточное действие ультрафиолета. Поэтому женщина должна не увлекаться солнечными ваннами и использовать соответствующие средства защиты.

Проблемы с весом

Жировая ткань является частью эндокринной системы, поскольку вырабатывает эстрогены. Эти гормоны принимают активное участие в регулировании менструального цикла. Задержки могут возникнуть как при избыточном, так и недостаточном весе.

Толстая жировая прослойка провоцирует чрезмерное выделение эстрогенов, что приводит к нарушению естественного цикла. Но если количество жира в организме снизилось до критических показателей, ситуация усугубляется еще больше. Когда женщина худеет и ее вес становится ниже 45 кг, организм воспринимает все это как экстремальную ситуацию. В таком случае менструация может отсутствовать целый месяц или даже больше.

Чтобы избавиться от проблемы с нерегулярным циклом, женщине не рекомендуется увлекаться экстремальными диетами . Питание должно быть полноценным и обеспечивать организм необходимыми веществами.

Интоксикация

Причиной длительной задержки может быть интоксикация организма. Это часто случается при работе на вредных производствах или у женщин, которые злоупотребляют алкоголем, курят или употребляют наркотики. Чтобы нормализовать месячные, необходимо полностью исключить раздражающий фактор.

Плохая наследственность

Иногда задержки могут наблюдаться у всех женщин в семье. В этом случае четко прослеживается наследственный фактор. Точные причины явления не всегда понятны, поэтому лечение назначают в индивидуальном порядке.

Гинекологические проблемы

Задержку месячных в 10 дней или даже больше могут спровоцировать некоторые причины гинекологического характера, к которым относят:

Опухолевые заболевания - миома матки, кисты различной локализации и другое.
Эндометриоз, воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
Использование неподходящих оральных контрацептивов.
Выкидыш, аборт. Прерывание беременности на любом сроке провоцирует гормональный сбой. Чтобы все наладилось, должно пройти минимум 2-3 месяца.
Поликистоз яичников . Серьезная патология, которая приводит к увеличению выработки некоторых гормонов. При этом заболевании женщине сложно забеременеть, наблюдаются нарушения цикла и много других проблем (ожирение, повышенное оволосение).
Климакс. Постоянные задержки могут указывать на приближение менопаузы. Обычно такие изменения происходят в возрасте 45 лет. Но иногда первые симптомы климакса появляются намного раньше - в 30-40 лет.

Чем опасны задержки

Сама задержка не представляет опасности для женщины, если сбой не вызван серьезными заболеваниями. Чем раньше их диагностировать, тем легче будет проходить лечение. Регулярность цикла позволяет своевременно выявить беременность. Диагностирование этого состояния крайне важно, поскольку женщине нужно сменить образ жизни.

Правильное лечение задержек и заболеваний, которые их провоцируют, сохраняет женщине здоровье, предупреждает развитие онкологии. Для диагностирования состояния пациентки ее очень часто направляют не только к гинекологу, но и к эндокринологу, онкологу.

Народные методы лечения

Если долго нет месячных, и женщина уверена, что ничем не больна, можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Специальные лекарства помогают вызвать месячные и нормализуют гормональный фон. К таким относят:

Вызвать месячные при помощи народных средств не так просто, как может показаться. Поэтому если указанные методы не принесли желаемого результата, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Отсутствие менструации, в первую очередь, может свидетельствовать о наступившей беременности, однако оно может быть вызвано рядом других факторов.

Врачи описывают такое состояние как аминорею. Есть первичная аминорея, когда у женщины вообще никогда не было месячных (что встречается крайне редко) и более распространенная вторичная - отсутствие у пациентки критических дней, которые у нее ранее были. Нерегулярность месячных иногда наблюдается на протяжении первых нескольких лет после того, как они только появились и в период менопаузы (или предшествующий ей). О таком диагнозе можно говорить, когда отсутствуют не менее трех подряд месячных циклов. Обычно причины вторичной аминореи те же, что и при задержке.

Если у женщины отсутствует беременность, то, что у нее исчезла менструация, может быть вызвано разными физическими и эмоциональными состояниями, начиная от образа жизни, заканчивая редкими тяжелыми заболеваниями. Но наиболее часто причиной аминореи становится нарушение в организме гормонального равновесия, особенно по уровням половых гормонов.

Оральные контрацептивы, которые содержат низкий уровень гормонов, зачастую вызывают кровянистые выделения, когда женщина прекращает принимать таблетки очередного цикла. К уменьшению менструального кровотечения или полному его исчезновению приводят комбинированные контрацептивы из-за продолжительного воздействия малого количества прогестина, который утончает эндометрий - внутреннюю слизистую оболочку матки.

Так или иначе при отсутствии менструации женщине необходимо пройти обследование. Хотя бы, чтобы исключить беременность.

Заболевания, вызывающие аминорею

Состояние внематочной беременности.
Физическое истощение, малый вес.
Обжорство.
Атерома яичников.
Период менопаузы.
Новообразование в головном мозгу.
Лишний вес.
Стрессовые ситуации.
Дисфункциональные кровотечения.
Венерические заболевания и др.

Болезни или инфекции органов таза.
Недоедания, строгие диеты.
Нервозные состояния.
Курение.
Гормональный дисбаланс.
Медицинские препараты, относящиеся к оральным контрацептивам.
Новообразования в гипофизе.
Быстрый набор или потеря веса.
Климакс.

Отсутствие менструации: что нужно знать

На вопрос - почему нет месячных? - не так-то просто ответить без обследований. Перед тем, как принимать оральные контрацептивы, содержащие низкий уровень гормонов, гинеколог должен предупредить вас о том, что месячные могут быть скудными или задерживаться.

Если наблюдается задержка на фоне принятия этих контрацептивов женщине необходимо все-таки убедиться в том, что она не беременна, а когда начнутся месячные опять начать принимать противозачаточные таблетки.

При отсутствии месячных измерять базальную температуру практически бесполезно - это не дает возможности что-либо узнать об овуляции и беременности.

Следует определить хорионический гонадотропин в моче (с помощью теста на беременность) и сыворотке крови. Помните, что исключение беременности - это самая важная часть диагностики при задержке нескольких месячных.

Не мешает попросить доктора выписать иные виды противозачаточного - например, такие, в которых содержится более активный прогестин или таблетки с высоким уровнем эстрогена.

Если задержка исчисляется 8-16 месяцами, а в клинической картине по-прежнему изменений никаких, надо провести более глубокое обследование, согласуясь с доктором.

Как вызвать месячные народными способами

Как правило, отсутствие месячных объясняется серьезными эндокринными и гинекологическими заболеваниями и требует незамедлительной терапии. Без предварительной консультации с врачом вызывать менструацию народными средствами очень опасно. Прежде всего, надо узнать ваш точный диагноз.

Возможно, будет полезно почитать: