Цветовая слепота дальтонизм. Интересно, какие цвета путают дальтоники

Впервые это заболевание было описано в 1794 году Д. Дальтоном, у которого также было данное нарушение зрения. Чаще болеют мужчины – 8%, реже – женщины – до 0,5%.

Основная причина возникновения дальтонизма – генетический дефект в X – хромосоме. Также нарушения цветовосприятия могут возникать после приемов некоторых медицинских препаратов, травм или заболевания глазного яблока.

Человек различает цвета благодаря наличию в центральной части сетчатки глаза особых нервных клеток, имя которым – «колбочки». Эти клетки содержат несколько типов пигмента, который чувствителен к 3 основным цветам – красному, зеленому и синему. Если не функционирует 1 из типов нервных клеток – человек не сможет различать именно этот цвет. Такое состояние называют дихромазией.

Дихроматов – людей, не воспринимающих 1 цвет – делят на 2 группы:

  1. Слепые на красный цвет – протанопия.
  2. Слепые на зеленый цвет – дейтеранопия.

Третья группа нарушений цветовосприятия – тританопия или невосприятие фиолетового цвета – встречается крайне редко.

Когда происходит повреждение всех 3-х типов нервных клеток, наступает монохромазия – полная цветовая слепота.

Носителем генетического дефекта бывают лишь женщины.

Симптомы и диагностика дальтонизма

Основной симптом дальтонизма – это невозможность отличить «выпавший» цвет от остальных. Если человек страдает протанопией, красный цвет сливается с темно-коричневым и темно-красным цветами, зеленый же – с серым, желтым и коричневым (с их светлыми оттенками).

У пациентов с дейтеранопией зеленый цвет смешивается с со светло-розовым и светло-оранжевым, а красный – со светлыми оттенками зеленого и коричневого.

У тех, кто не различает фиолетовый цвет, все предметы воспринимаются, как окрашенные в зеленый или красный цвет.

Чтобы определить или исключить расстройства цветовосприятия, врач обследует пациента с помощью цветного теста Ишихара. Это серия фотографий, на которых изображены пятна разных цветов. Некоторое количество этих пятен отличаются от остальных оттенком цвета и складываются в определенную фигуру, цифру или букву.

Если у человека зрение без дефектов, он с легкостью назовет доктору, что изображено на фотографии. Пациент с дальтонизмом этого сделать не сможет.

Существует еще один тест для выявления нарушения восприятия цветов – FALANT тест, который впервые использовался в армии США. Обследуемых просят определить цвет маяка, который находится на определенном расстоянии от них. Одновременно включают 2 фонаря разных цветов и предлагают пациенту назвать эти цвета. Чтобы дальтоник не смог определить цвета по яркости, свет пропускают через фильтр и он приглушается. Стоит помнить, что этот тест могут пройти около 30% пациентов с нарушением цветовосприятия.

Лечение дальтонизма

К сожалению, на сегодняшний момент не существует способа, с помощью которого было бы возможно вернуть человеку всю полноту восприятия цветов.

Такому пациенту можно лишь посоветовать воспользоваться специальными линзами, которые помогут определять цвета. Но у таких линз есть существенный недостаток – они искажают объекты. Также дальтоникам рекомендуют носить специальные очки, которые приглушают яркий цвет, ведь при неярком свете они лучше различают цвета.

Когда у пациента есть полная цветовая слепота, то затемненные очки – это его единственное спасение, так как при тусклом свете лучше работают палочки и остатки колбочек.

Видеопередачи

"Жить здорово!" - выпуск про дальтонизм.

Видео о том, как дальтоники воспринимают цвета.

Среди различных офтальмологических заболеваний одним из самых распространённых остается дальтонизм. Подобная патология может возникнуть у людей в разном возрасте. В результате этого они не способны различать некоторые цвета. Из-за этого человек не способен видеть в точном цвете некоторые предметы, что осложняет жизнь.

Определение заболевания

Дальтонизм – это патологический процесс, который приводит к нарушению нормального восприятия определенных цветов. Как правило, патология имеет генетически обусловленную природу, но может протекать на фоне , зрительного нерва.

Сетчатая оболочка органа зрения – слой нервных клеток, которые способны воспринимать лучи света, а далее отправлять полученную информацию через зрительный нерв в мозг.

Впервые данное заболевание было подробно описано Джоном Дальтоном, который сам не мог различать цвета красного спектра. Данный дефект зрения у себя он обнаружил только к 26 годам, что послужило созданию небольшого издания, в котором он подробно описал симптоматику нарушения. Что примечательно, двое его братьев из трех и сестры также имели отклонения по данному цветовому спектру. После публикации книги в медицине надолго утвердился термин “дальтонизм”, описывающий данную патологию не только в рамках красного цвета, но и синего с зеленым.

Виды и классификации

Причиной нарушения цветового восприятия является отклонение в работе сетчатки. В ее центральной части, макуле, расположены цветочувствительные рецепторы, которые именуются колбочками. Всего различают три типа колбочек, которые реагируют на определенный цветовой спектр. В норме они работают слаженно и человек полноценно различается все цвета и оттенки, их пересечение. При нарушении одного из типов наблюдается тот или иной вид дальтонизма.

Форма палочек и колбочек

Различают полную и частичную слепоту по определенному спектру. Например, тританопия – полное отсутствие колбочек, отвечающих за восприятие синего цвета, тританомалия – частичное отсутствие колбочек, когда человек синий цвет видит приглушенным.

На генетическом уровне, если есть носитель дальтонизма, то это приводит к нарушению выработки одного или нескольких цветочувствительных пигментов . Те, кто видит только два цвета из трех, называют дихроматами. Люди с полным набором колбочек – трихроматы.

Изначально классифицируют по типу приобретения заболевания: врожденному и приобретенному.

Врожденный

Данный вид цветовой слепоты, как правило, поражает оба глаза, не имеет склонности к прогрессированию и наблюдается преимущественно у мужчин, т.к. наследуется через Х-хромосому от матери к сыну.

Такая форма дальтонизма чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.

Пример зрения дальтоника с монохромазией

На данный момент ведутся исследования в области лечения дальтонизма, и пока что единственным способом корректировать аномалию является применение специальных очков. Но опять же, их действие достаточно сложно поддается описанию, потому что дальтоник не способен определить тот или иной цвет в зависимости от типа отклонения.

Приобретенный

Для этой формы цветовой слепоты характерно повреждение сетчатки органа зрения или зрительного нерва. Недуг диагностируют одинаково как у женщин, так и мужчин. Повлиять на развитие приобретенного дальтонизма может повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, травма головы, прием медикаментозных средств. Для приобретенной формы дальтонизма свойственны сложности при различии желтого и синего цвета. Также к развитию данной патологии может привести .

Внешнее проявление катаракты

Приобретенный дальтонизм классифицируют на:

  1. Ксантопсию – отклонение, при котором человек видит мир в желтых оттенках. Патология основывается на таких перенесенных заболеваниях, как желтуха (отложение билирубина в тканях глаза из-за сильной ), атеросклероза, интоксикации медикаментами и пр.
  2. Эритропсию – характерная патология для людей, страдающих заболеваниями сетчатки ( ,

    Данная форма заболевания поддается лечению в некоторых случаях посредством полного устранения причины его возникновения.

    Методы диагностики

    Одним из самых известных методов диагностики дальтонизма остаются полихроматические . Таблицы содержат разноцветные кружочки равной яркости. Из кругов одного оттенка на изображениях составлены различные цифры и геометрические фигуры. По числу и цвету определённых человеком фигур можно судить о степени и виде дальтонизма.

    Таблица Рабкина

    Можно использовать и более простые таблицы Штиллинга, Юстовой и Ишихара. Они были получены расчетным путем, а не экспериментальным. Врачи используют метод Гольмгрена. Согласно ему необходимо разобрать мотки с разноцветными шерстяными нитками по трем главным цветам.

    Видео

    Выводы

    Дальтонизм – это опасное заболевание, которое не дает человеку . Из-за этого нарушается его привычный ритм жизни. Лечить дальтонизм можно. Но здесь необходимо отталкиваться от степени и вида патологического процесса. Существуют такие форма болезни, которые не поддаются терапии и все, что остается пациенту, так это смириться с диагнозом и приспосабливаться к новой жизни.

Дальтонизм – это постоянная, неизменяемая со временем цветовая слепота. Дальтоники не способны различать цвета, в связи с чем качество жизни у них значительно снижено.

Дальтонизм бывает врождённым – заложенным генетически, и приобретенным, связанным с офтальмологическими заболеваниями и возрастными изменениями.

Патология впервые была описана врачом Джоном Дальтоном в 1794 году в самом конце 18 века, который обнаружил ее у себя. Позднее было установлено, что причины дальтонизма – недоразвитие сетчатки или повреждение зрительного нерва.

Составляющие сетчатки – фоторецепторы палочки и колбочки. Палочки отвечают за сумеречное зрение и содержат один пигмент (родопсин). Функция колбочек – различать цвета спектра, они содержат несколько пигментов. Если их недостаточно или они отсутствуют, развивается дальтонизм.

Дефект Х-хромосом передается по женской линии, но в основном заболевают мужчины. Из всех дальтоников, которые получили заболевание от рождения, женщин всего 4%.

Приобретенный дальтонизм вызывается офтальмологическими заболеваниями и травмами сетчатки или потемнением хрусталика.

Болезни глаз, являющиеся причиной нарушения восприятия цветов:

  • дегенерация макулы;
  • глаукома;
  • диабетическая ретинопатия;
  • катаракта.

Эти заболевания мешают распознавать темно-синий, зеленый, оттенки серого.

Если заболевания вызваны офтальмологическими проблемами, то цветовое восприятие восстановить возможно – при условии, что лечение начинается при первых симптомах.

Врожденный дальтонизм не лечится.

Цветовое зрение

Медицинскими исследованиями доказано, что способность воспринимать мир в красках у людей развивалась постепенно. Древние люди видели основные цвета, а уже затем постепенно появилась способность различать оттенки. Как развивалось цветовое зрение, можно видеть по прогрессу изобразительного искусства – от ярких чистых цветов к полутонам.

Восприятие цветов у людей индивидуально, существуют расовые – и даже национальные отличия. Традиционно считается, что самый красочный мир у японцев и китайцев (например, китайская вышивальщица различает до 200 оттенков каждого цвета), обделены цветовым зрением народы Севера и африканцы. В Японии в школах для детей из высших каст с давних времен изучали цветовое зрение, в связи с чем они могли различать до 3000 цветов и оттенков.

Цветовое зрение можно развивать самостоятельно. Разложить перед собой образцы основных цветов – лучше черного и белого. Можно заметить, что цвет на бумаге отличается от цвета на ткани, окраски металла и т.д. Постепенно совершенствуясь, можно научиться различать малейшие нюансы в оттенках основных цветов. Затем способность развивают дальше – переходят к смешанным цветам – зеленому, лиловому и подобным.

Для выявления дальтонизма на территории бывшего СНГ применяют тесты Рабкина – 96 таблиц, на которых различными цветами – проблемными для дальтоников – напечатаны цифровые изображения для взрослых и фигурки животных для маленьких детей. Поскольку насыщенность цвета изображений и фона одинаковая, дальтоники не могут назвать, что нарисовано. Это помогает заранее выявить страдающих дальтонизмом и помочь им ориентироваться в окружающем пространстве.

Виды дальтонизма

В настоящее время выделяют 4 типа нарушения цветового восприятия.

  • Аномальная трихромазия.

Встречается наиболее часто.

В свою очередь классифицируется как:

  • тританомалия – самая частая патология, при которой синий и зеленый сливаются;
  • протаномалия – затруднения только с красным цветом, он воспринимается как желтый или коричневый;
  • дейтераномалия – это уже более серьезное нарушение, трудности с цветоощущением касаются зеленого, желтого, оранжевого и красного.

Однако особых проблем патология не вызывает, картина увиденного при тританомалии и протаномалии от того, что видят все, не очень искажается, выбор профессий практически не ограничивается.

  • Дихромазия.

В этом случае нарушение цветовосприятия выражено значительнее.

Классификация патологии этого типа:


Как можно заметить, при дихромазии один из спектров не воспринимается.

  • Монохромазия.

Здесь нарушено цветовосприятие на уровне передачи сигналов в центральную нервную систему, в связи с чем все изображения как в старом телевизоре – черно-белые.

Классификация аномалии:

  • монохромазия синих колбочек имеет симптомы: близорукость, потеря остроты зрения, периодическое дрожание глазных яблок, светобоязнь, развивающаяся при ярком свете. При монохромазии восприятие цвета недоступно.
  • монохромазия колбочек: при недостаточной освещенности изображения с сетчатки стираются, то есть цвета можно видеть только под ярким солнцем или электрическим светом, малейшие полутона – картина увиденного искажается;
  • монохромазия палочек – колбочки, которые отвечают за восприятие цветов и оттенков, отсутствуют; информация глазами воспринимается, а до центра головного мозга, отвечающего за обработку, не доходит;
  • Ахромазия.

Полная невозможность цветового восприятия.

Цвета совсем не различаются. Если ахромазия врождённая – это объясняется макулитами – поражениями сетчатки глаза в центральной части глаза. Приобретенный недуг вызывается травмой глазного яблока или его инфекционным поражением.

В этом случае не только невозможно цвета различать – зрение настолько падает, что человек ориентируется в пространстве, прищурившись.

Кроме тестов Рабкина для выявления дальтонизма используются:

  • тест распределения предметов по цветам – в большинстве случаев используется для маленьких пациентов;
  • псевдоизохроматический тест – оцениваются оттенки цветных точек с различных расстояний и при разной освещенности.

При патологии приобретенного характера проводят полное офтальмологическое обследование для выявления заболевания, вызвавшего нарушение цветового восприятия с помощью:

  • таблиц для проверки остроты зрения;
  • линз различной выпуклости и вогнутости;
  • оценки поля зрения;
  • осмотра с помощью щелевой лампы и зеркального офтальмоскопа и т.д.

Приобретенный дальтонизм подлежит корректировке.

Как лечить дальтонизм?

Врожденный дальтонизм, как уже упоминалось, вылечить невозможно.

Чтобы облегчить жизнь дальтоникам, существуют специальные методики – пациентов учат ориентироваться на оттенки, им выписывают специальные очки с окрашенными стеклами или сужающими поле зрения, хотя бы немного помогающие создать разницу между цветами.

Каждый случай рассматривается индивидуально, и однозначной терапевтической схемы не существует.

Лечение аномалии приобретенного характера зависит от проблем, ее вызвавших. В случае катаракты или глаукомы больного оперируют, при потемнении хрусталика его восстанавливают – если это возможно. Корректировке помогают специальные аксессуары – линзы или очки.

Дальтонизм не лечится, но если зрение нормальное, то он и не мешает полноценному существованию, ограничивая лишь возможность заниматься профессиональной деятельностью, требующей умения различать цвета.

Дальтоников не берут в моряки и летчики, среди них почти нет художников и архитекторов. «Почти» – потому что в каждом правиле есть свои исключения. Знаменитые Врубель, Ван Гог и Саврасов страдали дальтонизмом.

Заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией . При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике "теплый/холодный": т.е. группу "красный, оранжевый, желтый" от группы "синий, фиолетовый, зеленый". А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.

Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога , или возрастных изменений.

Дальтонизм - это полная или частичная неспособность различать цвет в нормальных условиях освещения. Заболевание наблюдается у значительного количества людей по всему миру, хотя в разных группах их процент может существенно отличаться. Например, в Австралии дальтонизмом страдают 8% мужчин и только 0,4% женщин. В изолированных сообществах, где генетический фонд ограничен, часто рождается большое количество людей с этим отклонением, в том числе и редкими его вариациями. Такими сообществами, к примеру, являются сельская местность Финляндии, Венгрия, некоторые шотландские острова. Как видят дальтоники, зависит от конкретного индивида и формы его заболевания. В Соединенных Штатах около 7% мужского населения (почти 10,5 млн человек), а также 0,4% женщин не могут отличить красный от зеленого или же видят эти цвета не так, как остальные люди. Очень редко заболевание распространяется на оттенки из синего спектра.

Причины дальтонизма

Как видят дальтоники обусловлено подвидами болезни, каждый из которых вызван определенными отклонениями. Наиболее распространенной причиной является нарушение в развитии одной или нескольких колбочковидных зрительных клеток, воспринимающих цвет и передающих информацию зрительному нерву. Такой тип дальтонизма обычно продиктован половой принадлежностью. Гены, производящие фотохромные вещества, содержатся в Х-хромосоме. Если некоторые их них повреждены или отсутствуют, заболевание у мужчин проявится с большей вероятностью, поскольку клетка этого типа у них только одна. У женщин две Х-хромосомы, поэтому, обычно, недостающие вещества могут быть восполнены. Дальтонизм также может стать следствием физического или химического повреждения глаза, зрительного нерва или отделов мозга. Например, у людей с ахроматопсией полностью отсутствует способность воспринимать цвета, хотя нарушения носят не такой характер, как в первом случае.

В 1798 году английский химик Джон Дальтон опубликовал первую научную работу по этой теме, благодаря чему широкой общественности и стало известно, как видят дальтоники. Его исследование «Необычные факты о восприятии цветов» стало результатом осознания собственного заболевания: ученый, как и некоторые другие члены его семьи, не видел оттенков из красного спектра. Обычно дальтонизм считается легким отклонением, однако в некоторых случаях он дает определенные преимущества. Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что страдающие цветовой слепотой способны лучше различать камуфляж. Такие открытия могут объяснить эволюционную причину большого распространения дальтонизма в спектре красного и зеленого. Есть также исследование, утверждающее, что люди с некоторыми видами заболевания способны различать цвета, которые не могут видеть остальные.

Нормальное цветовое зрение

Чтобы разобраться, как видят цвета дальтоники, необходимо рассмотреть механизм восприятия в общем виде. Нормальная сетчатка человеческого глаза содержит два типа светочувствительных рецепторов, так называемые палочки и колбочки. Первые отвечают за зрение в сумерках, а вторые активны при дневном освещении. Обычно присутствуют колбочки трех видов, каждый из которых содержит определенный пигмент. Их чувствительность неодинакова: один тип возбуждается короткой длиной световой волны, второй средней, а третий - длинной, с пиками в синей, зеленой и желтой областях спектра соответственно. Предполагается, что в совокупности они покрывают все видимые цвета. Часто эти рецепторы называют синими, зелеными и красными колбочками, хотя такое определение нельзя назвать точным: каждый тип отвечает за восприятие достаточно обширного диапазона цветов.

Как видят мир дальтоники? Классификация

В клинической картине различают полный и частичный дальтонизм. Монохромазия, полная цветовая слепота, встречается гораздо реже, чем неспособность воспринимать отдельные оттенки. Мир глазами дальтоника с этим заболеванием выглядит как черно-белое кино. Расстройство вызвано дефектом или отсутствием колбочек (двух или всех трех), а восприятие цвета происходит в одной плоскости. Что касается частичного дальтонизма, с точки зрения клинических проявлений выделяют два основных его вида, связанных со сложностью различения красного-зеленого и синего-желтого.

  • Полная цветовая слепота.
  • Частичная цветовая слепота.
  • *Красный-зеленый.
  • **Дихромазия (протанопия и дейтеранопия).
  • **Аномальная трихромазия (протаномалия и дейтераномалия).
  • *Синий-желтый.
  • **Дихромазия (тританопия).
  • **Аномальная трихромазия (тританомалия).

Виды частичного дальтонизма

В этой классификации существует два вида наследственного нарушения цветовосприятия: дихромазия и аномальная трихромазия. Какие цвета не различают дальтоники, зависит от подтипов заболевания.

Дихромазия

Дихромазия является нарушением средней серьезности и заключается в неправильном функционировании одного из трех видов рецепторов. Заболевание возникает, когда определенный пигмент отсутствует, и восприятие цвета происходит в двух плоскостях. Различают три вида дихромазии на основании того, какой тип колбочек работает неправильно:

  • первый: греч. «прот-» - красный;
  • второй: «дейтра-» - зеленый;
  • третий: «трит-» - синий.

Хотите узнать, как видят дальтоники? Фото может дать наглядное представление об особенностях их картины мира.

Формы дихромазии

  • Протанопия - это нарушение, при котором индивид может воспринимать свет с длиной волны от 400 до 650 нм вместо обычных 700 нм. Оно вызвано полной дисфункцией фоторецепторов красного. Больной не видит чистых алых цветов, которые предстают для него черными. Фиолетовый для индивида не отличается от синего, а оранжевый выглядит темно-желтым. Все оттенки оранжевых, желтых и зеленых цветов, чья длина волны слишком велика для стимуляции рецепторов синего, предстают в похожем желтом тоне. Протанопия - врожденное, обусловленное половой принадлежностью заболевание, которое наблюдается примерно у 1% мужчин.
  • Дейтеранопия подразумевает отсутствие фоторецепторов второго типа, что вызывает затруднения в различении красного и зеленого.
  • Тританопия - очень редкое расстройство, для которого характерно полное отсутствие синего пигмента. Этот цвет выглядит зеленоватым, желтый и оранжевый - розоватым, фиолетовый - темно-красным. Заболевание связано с 7-й хромосомой.

Какие видят дальтоники: аномальная трихромазия

Это распространенный тип врожденного нарушения цветовосприятия. Аномальная трихромазия возникает, когда спектральная чувствительность одного из пигментов видоизменяется. В результате происходит искажение нормального восприятия цвета.

  • Протаномалия - несущественный дефект, при котором меняется спектральная чувствительность рецепторов красного. Проявляется в некоторой сложности различения между алыми и зелеными цветами. Врожденное заболевание, обусловлено полом, есть у 1% мужчин.
  • Дейтраномалия вызвана похожим смещением, но в спектре восприятия зеленого. Это самый распространенный тип, в некоторой степени влияющий на различении цветов из предыдущего случая. Нарушение наследственное, обусловленное полом, встречается у 5% европейских мужчин.
  • Тританомалия - редкое заболевание, влияющее на различение синего-зеленого и желтого-красного. В отличие от других форм, не обусловлено половой принадлежностью и связано с 7-й хромосомой.

Диагностика и лечение

В тесте Ишихары содержится серия изображений, состоящих из цветных пятен. Фигура (обычно арабские цифры) встроена в рисунок в качестве точек несколько иного оттенка, который смогут отличить люди с нормальным зрением, но не с расстройством определенного типа. Полный тест включает набор изображений с различными комбинациями, позволяющими выявить, присутствует ли расстройство и конкретно какие цвета не видят дальтоники. Для детей, еще не знающих цифр, были разработаны рисунки с геометрическими формами (круг, квадрат и т. д.). Диагностика аномальной трихромазии может также производиться с помощью аномалоскопа. В настоящее время не существует действенной методики лечения дальтонизма у людей. Могут применяться цветные линзы, которые улучшают различение некоторых цветов, но в то же время затрудняют правильное восприятие других. Учеными ведутся испытания по лечению дальтонизма с помощью методов генной инженерии, которые уже дали положительные результаты в группе обезьян.

 

Возможно, будет полезно почитать: