Что такое ящур: причины, симптомы, диагностика и лечение. Ящур у людей: опасная инфекция

Возбудителем ящура является вирус, который содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), рода Aphtovirus. Его отличает высокая вирулентность, также дерматотропность (сродство с кожей). Делится он на семь серотипов, которые, в свою очередь, подразделяются на несколько вариантов. В итоге, видов вируса более 80. Обладает он высокой устойчивостью к неблагоприятной внешней среде , хорошо переносит сушку и заморозку. Однако нагревание всего до 60 °C его убивает. Также не переносит воздействие ультрафиолета и дезинфицирующих средств.

Распространен вирус ящура именно среди животных. Особенно подвержены его действию культивированные человеком парнокопытные виды (коровы, свиньи, овцы и так далее), но могут заражаться и другие животные - такие, как лошади, собаки или кошки.

Причины

К человеку вирус ящура попадает чаще всего через необработанное термически молоко и производные из него продукты. Более редкие варианты попадания с помощью мяса. Прямой контакт с зараженной особью дает несколько вариаций заражения:

  • возможность непосредственной передачи, например, если осуществляется доение или ухаживание за животным;
  • воздушно-капельным путем, если оно кашляет;
  • и при контакте с предметами, которые загрязнены выделениями больного животного.

Симптомы

Вирус ящура находится в инкубационном состоянии от 2 до 12 суток, но чаще всего этот период составляет всего 3-4 дня. Начало ящура означается высокой, до 40 °C, температурой , к которой добавляются озноб, боль в голове и мышцах , ломота конечностей. После окончания первого дня к ним добавляются другие симптомы заражения, поражение слизистых оболочек:

  • жжение во рту;
  • гиперсаливация — повышенное слюноотделение;
  • покраснение конъюнктивы глаз;
  • резкие, неприятные ощущения при мочеиспускании.

Также происходит поражение слизистой ротовой полости , отекание и покраснение. После на слизистой возникают небольшие пузырьки (афты), вначале их содержимое прозрачно, после становится мутным. Через сутки афты вскрываются, после чего в этой области остаются эрозии, которые имеют склонность сливаться в один большой эрозированный очаг.

У заболевших ящуром происходит воспаление местных лимфоузлов с увеличением их размера, вследствие чего наблюдается усложнение глотательных функций и неприятные ощущения во время разговора. Общее состояние угнетенное.

Поражение слизистых оболочек носа, половых органов и глаз характеризуется похожими симптомами.

На фоне поражения слизистых оболочек появляются высыпания на кожных покровах, в частности между пальцами и в районе ложи ногтя.

Диагностика

Определение болезни основывается на нескольких основных факторах:

  • характерные симптомы при стандартном развитии болезни;
  • клиническая диагностика соскоба с эрозий и исследование выделений больного;
  • определение вируса производится при помощи серологического исследования парных сывороток с забором пробы через 7 дней;
  • биопроба на морских свинках: в подушечки их лап втирается содержимое афт больного человека, и на основании реакции дается подтверждение или опровержение диагноза.

Лечение

Специализированные препараты для лечения ящура отсутствуют, ввиду слишком большого количества вариантов вируса. Обычно все основано на симптомах и сходно лечению при остром стоматите.

Больной ящуром госпитализируется на срок не менее двух недель . Ему назначается щадящая диета из полужидкой пищи, которая легко усваивается организмом и максимально уменьшает неприятные ощущения при глотании. В некоторых случая питание может осуществляться с помощью зонда. Кормление должно быть до шести раз в сутки .

Сразу после поступления в стационар применяются противовирусные препараты широкого спектра действия, также жаропонижающие и болеутоляющие. Используются мази, усиливающие и ускоряющие эпителизирование пораженных кожных покровов, для этого может применяться и ультрафиолетовое облучение.

В особо тяжелых случаях, для поддержания организма, назначаются сердечно-сосудистые препараты, болеутоляющие, антигистаминные и витамины. При необходимости, производится дезинтоксикация организма.

Профилактика

Основа профилактики вируса ящура состоит в соблюдении стандартных предосторожностей, норм личной гигиены и в санитарных действиях. Обязателен ветконтроль состояния сельхозживотных, проведение их плановых вакцинаций аттенуированным штаммом вируса, который получают путем многократных прививок от одной особи к другой для полной ликвидации болезнетворности.

Непременно необходимо производить кипячение и пастеризацию молока животных в потенциально опасных для заражения районах. Также обязательна термическая обработка мяса таких животных до употребления его в пищу.

При обнаружении заболевших ящуром особей, они сразу же изолируются от остального поголовья, а в местности возникновения очага (колхоз, ферма и т.д.) заболевания вводится карантин . Уже заболевшие особи утилизируются на месте, а те, которые пока сопротивляются заболеванию, отправляются на мясокомбинат для последующего убоя. При отсутствии подобной возможности они также уничтожаются в очаге возникновения.

Карантин держится три недели после последнего выздоровления, смерти от ящура или вынужденного уничтожения животных в зараженной области.

После проводится заключительное обеззараживание. Перенесшие болезнь животные умерщвляются, а их мясо и внутренности идут на изготовление вареных колбас.

Прогноз

При заражении человека ящуром прогноз, чаще всего, положительный , и болезнь излечивается, оставляя после себя иммунитет. Последствий для организма обычно нет. Исключение могут составлять тяжелые формы болезни ящура и заболевание у детей, особенно младшего возраста. У них, кроме основных симптомов, могут возникать вторичные афты в желудочно-кишечном тракте. На месте их возникновения регистрируется вторичный очаг болезнетворных бактерий. Однако его диагностика может осложняться тем, что симптоматика сходна с гастроэнтеритом, и лечение ящура может запоздать.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что представляет собой вирус ящура? Каким образом передается инфекция? Каковы симптомы заболевания у животных и человека? Чем ящура? Как лечат недуг? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

Возбудитель заболевания

Возбудителем вируса ящура выступает специфическая структура рибонуклеиновых кислот, которая относится к семейству пикорнавирусов. Размер таких инфекционных частиц составляет порядка 30 нанометров. Микроскопическая структура состоит из РНК, окруженной белковой оболочкой. Оказавшись в организме человека, либо животного, вирус поражает лимфу. Развитие инфекции происходит на протяжении 48 часов.

Вирус ящура обладает устойчивостью к воздействию жары и холода в естественных условиях. Однако моментально погибает при воздействии температуры более +80 °С. Находясь в фекалиях животного, которые оказались в окружающей среде, возбудитель инфекции переходит в неактивную фазу, сохраняя жизнедеятельность на протяжении более 100 суток. Вирус ящура теряет способность к размножению под влиянием ультрафиолетовых лучей, а также обеззараживающих веществ.

Механизм развития инфекции

Проникнув в организм, вирусный возбудитель концентрируется на слизистых оболочках ротовой полости и поврежденных участках кожи. В местах внедрения в ткани инфекция скапливается в небольших везикулах. Здесь наблюдается активное Затем инфекция распространяется кровотоком, атакуя ткани органов и систем. Со временем развивается интоксикация организма. Патологические рибонуклеиновые структуры оседают в эпителии ротовой полости и носоглотки, концентрируются в уретре.

Группы риска

Какие категории населения находятся в группе повышенного риска инфицирования вирусом ящура? Обычно развитие заболевания наблюдается среди персонала животноводческих предприятий. Как показывает практика, чаще всего вирусная инфекция поражает доярок, загонщиков скота, людей, что трудятся на скотобойнях и мясокомбинатах. Иногда, в результате халатного отношения к работе, вирус ящера у человека наблюдается среди ветеринаров и зоотехников.

В то же время не зафиксировано ни одного случая передачи возбудителей недуга от одного человека к другому. Обусловлено это низкой восприимчивостью человека к инфекции. Помимо прочего, после выздоровления люди приобретают кратковременный иммунитет, длительность которого составляет примерно год.

Симптомы ящура у животных

Зачастую инфекция поражает молодняк большого рогатого скота. Неполовозрелые животные не имеют иммунитета против вируса и более тяжело переносят заболевание. Для развития недуга характерно появление лихорадки, которая сопровождается высыпаниями на конечностях, слизистых оболочках рта, тканях, что прилегают к рогам, а также на коже вымени.

Вирус ящура у животных атакует организм на протяжении 10-15 суток. Этому предшествует инкубационный период, который длится 2-4 дня. В большинстве случаев скот удается благополучно излечить. Однако при тяжелом течении заболевания наступает летальный исход.

Симптомы у человека

Какие симптомы вируса ящура отмечаются у людей? Зачастую уже на протяжении инкубационного периода, продолжительность которого составляет порядка недели, у инфицированного человека отмечаются первые характерные признаки заболевания. К таковым относится:

  • озноб;
  • приступы головной боли;
  • общее недомогание;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • повышение температуры до +38… +39 °С.

Затем вирус ящура у человека начинает прогрессировать. Через несколько дней к вышеуказанным симптомам добавляется ощущение жжения и сухости в ротовой полости. Проявляется светобоязнь, возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

Что касается внешних признаков вируса ящура, отмечается появление мелких белесых пузырьков на нёбе, губах, внутренней поверхности щек. Примерно спустя сутки такие афты вскрываются, что приводит к образованию язвочек ярко-красного оттенка. На данном этапе развития недуга наблюдается постепенное снижение температуры тела. Несмотря на такое сравнительное облегчение, общее состояние инфицированного человека ухудшается. Возникают сильные боли при глотании, происходит обильное выделение слюны. Затем отекают ткани языка, припухают губы. Речь приобретает невнятный характер.

При отсутствии адекватного лечения вируса ящура, у человека пузырчатые образования перемещаются на кожу ног и рук. Здесь афты заживают гораздо быстрее, нежели на слизистых оболочках. В течение 3-5 дней от них не остается никакого следа.

Течение заболевания у детей имеет более К вышеуказанным симптомам зачастую добавляется тошнота, частые позывы к рвоте, расстройство пищеварительных органов, изменение структуры стула, диарея.

Особенности передачи инфекции

Инфекция может распространяться между животными и от скота к человеку. Пораженные вирусом люди являются лишь носителями. Однако они не способны передавать возбудитель заболевания другому человеку. Наиболее восприимчивы к вирусу дети. Способствует этому наличие неокрепшей иммунной системы.

Как передается вирус ящура? Инфекция распространяется контактным способом. Заражение наблюдается в случае проникновения возбудителя в организм при уходе за крупным рогатым скотом. Вирус может концентрироваться на шерсти животных, содержаться в загрязнениях, испражнениях.

Обычно, люди инфицируются при вдыхании взвешенной в воздушном пространстве пыли. Иногда заражение происходит при контакте грязных рук со слизистыми оболочками рта. Болезнь способна развиваться также при употреблении мяса и молока животных.

Лечение ящура у животных

Уничтожение инфекции среди происходит путем изоляции больных животных от остальной части стада. Последних содержат в отдельных помещениях. Уничтожают вирусный возбудитель введением в организм обеззараживающих сывороток, содержащих такие вещества как реконвалесценты, лактоглобулины, иммунолактоны.

В период восстановления животным предлагают обилие чистой воды и питательные корма. Слизистые оболочки ротовой полости периодически обрабатывают антисептиками. В целях устранения язвочек на поверхности кожи назначают мази с заживляющим эффектом. Дополнительно могут применяться антибиотики и обезболивающие препараты.

В случае широкого распространения инфекции в стаде вводят карантин. При наступлении эпидемий больной скот уничтожают. Туши животных утилизируют, сжигая в печах. Карантинные меры прекращаются по прохождению 21 дня с момента фиксации последнего случая заражения.

Лечение ящура у человека

Терапия при инфицировании вирусным возбудителем требует помещения зараженного человека в стационар. Лечение предполагает регулярную дезинфекцию ротовой полости, заживление образованных язв, применение мер, направленных на облегчение общего состояния больного.

Инфицированным людям предлагается легкоусвояемая пища с полужидкой консистенцией. Еда должна иметь комнатную температуру и не содержать ингредиентов, способных оказывать раздражающее воздействие на слизистые оболочки. При обширном распространении язвенных проявлений питание больному обеспечивают через введение пищи посредством зонда.

В целях местного лечения используют воздействие на пораженные участки кожи лазерным и ультрафиолетовым излучением. Для скорейшего заживления язвочек назначают обработку тканей флореналевой, оксолиновой либо интерфероновой мазью.

Чтобы облегчить страдания больного в ходе лечения используют болеутоляющие, сердечно-сосудистые, жаропонижающие фармакологические препараты. При потребности выполняют мероприятия, направленные на выведение из организма токсинов. Для поддержания иммунитета назначают витаминные комплексы.

В большинстве случаев ящур не представляет для человека смертельной опасности. Прогнозы при такой вирусной инфекции крайне благоприятны. Полное выздоровление с формированием соответствующего иммунитета наступает за довольно короткий период. Недуг не оставляет после себя никаких последствий. Случаи летального исхода изредка наблюдаются лишь среди новорожденных и малышей раннего возраста.

Профилактика

Предотвратить инфицирование вирусом ящура позволяет, в первую очередь, личная гигиена и соблюдение санитарных норм. В целях предупреждения заболевания нередко проводится соответствующая вакцинация животных.

Особое значение в плане профилактики имеет выполнение инструкций во время работы на фермах, скотобойнях, мясокомбинатах. Согласно предписаниям, ухаживать за скотом необходимо, облачившись в спецодежду, защитную маску, перчатки. После окончания работы важно мыть руки с мылом.

Чтобы лишний раз не подвергать себя опасности инфицирования вирусом, стоит употреблять в пищу исключительно проверенные, безопасные продукты животного происхождения. Посуду, в которой мясо либо молоко сберегалось в сыром виде, нужно тщательно очищать с использованием моющего средства.

Последний зарегистрированный случай эпидемии ящура

В октябре текущего года зафиксировали вирус ящура в Башкирии. Режим чрезвычайной ситуации был введен в поселках Ермухаметово и Урмекеево, что находятся на территории Туймазинского района. В регионе перекрыли дороги, что ведут к отмеченным населенным пунктам, а также установили пропускные пункты. Специальные подразделения по устранению чрезвычайных ситуаций оборудовали дезинфицирующие станции. Начались активные мероприятия по обеззараживанию фермерских хозяйств.

В ходе устранения эпидемии был обнаружен вирус ящура в молочной продукции. Продажа последней из рук в руки оказалась под запретом. в вышеуказанных населенных пунктах пришлось истребить. Остальные животные в прилегающих регионах подверглись вакцинации. На данный момент мясо и молоко не продается как населению, так и предприятиям, пока не будет полностью уничтожен вирус ящура в Башкирии.

В заключение

Как видно, ящур является достаточно опасной инфекцией вирусной природы, которая способна нанести существенные убытки животноводческим хозяйствам. Впрочем, при условии соблюдения установленных инструкций и личной гигиене заболевание не представляет опасности для человека. Если же инфекции все же удается поразить организм, прогнозы на полное восстановление здесь положительные.

Ящурная инфекция у человека — это острое вирусное заболевание передающееся человеку только от больных ящуром животных и сопровождающееся интоксикацией и везикулезно-эрозийным (пузырьково-язвенным) поражением слизистой оболочки ротовой и носовой полости, а также поражением межпальцевых складок и околоногтевого ложа.

Историческая справка. Ящур впервые описал и указал на его заразительность в 1546г Д.Фракассторо. В России ящур стал известен с первой половины 19 века. Возбудителя болезни-фильтрующий вирус в 1897г открыли Леффлер и Фрош.

Этиология. Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов, рода афтовирус, имеет размер от 27 до 30нм. Вирусная частица состоит из рибонуклеиновой кислоты (РНК), которая окружена периферической белковой капсидой, включающей 32 капсомера. Обладает высокой вирулентностью и дермотропностью. В организме больного вирус в наибольшей концентрации находится в эпителии стенок везикул и в лимфе в первые 24-48часов болезни. Известно 7 серотипов и множество их вариантов. Сейчас в мире имеют преимущественное распространение типы О, А, Азия-1 и САТ-2. На территории нашей страны обычно встречаются вирусы типов О и А. Вирус ящура устойчив к высушиванию и замораживанию, на поверхности предметов, загрязненных выделениями больных ящуром животных, вирус сохраняется 150, в сточных водах до 103 дней, но в тоже время в течение 15 минут погибает при нагревании до 60градусов, а при 80-100 градусах разрушается моментально, вирус инактивируется под действием ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих средств.

Инфицирование человека происходит при употребление сырого молока от больных ящуром животных и продуктов его переработки и значительно реже через мясо. У обслуживающего больных ящуром животных и имеющих с ними непосредственный контакт возможен прямой путь передачи ящура (при доении, уходе, лечении, убое), а также заражение воздушно –капельным путем (во время кашля и дыхания животных), через предметы загрязненные выделениями животных, если обслуживающий персонал не соблюдает правила личной гигиены. Вирус ящура от человека к человеку не передается. Дети более восприимчивы к ящуру, чем взрослые.

Патогенез. Вирус ящура проникает в организм человека через слизистые оболочки и поврежденную кожу. На месте внедрения вируса возникает первичный аффект — небольшая везикула (пузырек), где происходит размножение и накопление вируса. Из везикулы вирус проникает в кровь и у человека появлется- вирусемия, которая приводит к интоксикации организма. Обладая выраженной дерматотропностью вирус фиксируется в эпителии слизистых оболочек полости рта, носа, уретры и на коже кистей и стоп, где мы фиксируем вторичные везикулы. С появлением везикул вирус в крови не обнаруживается.

Клиническая картина. Инкубационный (скрытый) период болезни у человека колеблется от 2 до 12 дней, обычно составляет в среднем 3-4дня. Заболевание начинается остро, с подьемом температуры до 39-40градусов, озноба, головных и мышечных болей. К концу первых суток у больного начинают проявляться первые признаки поражения слизистых оболочек — покраснение коньюктивы, сильное слюнотечение, жжение в полости рта, могут встречаться рези при мочеиспускание, боли в области поясницы, а также легкий понос. При осмотре ротовой полости отмечаем отечность и покраснение слизистых оболочек щек, языка, мягкого неба, душек и губ, на которых потом появляются мелкие пузырьки, сначала наполненные прозрачным, а потом мутным содержимым. Спустя 1-2 суток эти пузырьки начинают вскрываться, оставляя после себя эрозии, которые затем между собой сливаются и образуют обширные очаги изъязвлений. При пальпации региональных лимфоузлов врач отмечает их увеличение и болезненность. У больных возникает сильное слюнотечение, боль при глотании. Одновременно с выше описанными симптомами у больного имеет место поражение слизистых оболочек носа, уретры, влагалища и коньюктив с той же симптоматикой. Больной человек должен обратит свое внимание на характерный признак ящурной инфекции — появление везикулезных высыпаний в межпальцевых складках рук и ног и около ногтевых лож.

Заращение эрозий у больного наступает к 5-му дню болезни, при этом общая продолжительность болезни составляет 5-7дней. В тех же случаях, когда наблюдается присоединение вторичной секундарной инфекции, болезнь затягивается на более длительный период времени. У детей ящур обычно протекает с более тяжелыми симптомами и явлениями гастроэнтерита.

Диагностика и дифференциальная диагностика. В случае типичной картины болезни поставить диагноз не представляет трудностей. Если же признаки болезни у человека протекают стерто, то необходимо особое внимание обратить на эпидемические данные анамнеза (имеется ли в данной местности эпизоотия ящура у животных, наличие животных в личном подворье).

Заболевание ящуром необходимо подтвердит данными лабораторного исследования содержимого везикул, слюны, фекалий и в пробах крови.

При постановке диагноза на ящур проводят дифференциацию от токсического, афтозного и кандидозного стоматитов, ветряной оспы, герпетической инфекции, разнообразных энтеровирусных заболеваний и пемфигуса.

Лечение. Больной ящуром человек подлежит немедленной госпитализации не менее чем на две недели, при остром течение-постельный режим. Больным назначается щадящая диета с обильным питьем и кормлением небольшими порциями полужидкой или жидкой пищей, с предварительной дачей перед приемом пищи 0,1г анестезина, способной легко усваиваться организмом больного человека, иногда при больших поражениях приходится прибегать к кормлению через зонд.

С начала болезни больным назначают противовирусную терапию. Чтобы ускорить процесс заживления эрозий применяют ультрафиолетовое облучение и свет гелиево-неонового лазера, можно применять аэрозольные препараты типа «Ливиан», «Левовинизоль», «Винизоль» и другие При тяжелом течении болезни приходится прибегать к дезинтоксикационной терапии, применять сердечнососудистые, болеутоляющие, антигистаминные препараты и витамины.

Профилактика. Профилактика ящура у человека должна строится на соблюдение обслуживающим персоналом в ящурном очаге правил личной гигиены, а также других правил ветеринарно-санитарного порядка. В эндемичных по ящуру местностях проводится обязательна пастеризация и кипячение молока, использование молока на топленое масло. Люди занятые на уходе за больными животными должны тщательно соблюдать меры безопасности Медиками среди населения проводится регулярная санитарно-просветительная работа.

Внимание: Информация изложенная в данной статье не должны использоваться для самостоятельной диагностики болезни. При наличии какого-либо из вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту!!!

Ящур – острое вирусное заболевание, которое имеет многообразные пути передачи возбудителя и проявляется и интоксикацией.

Данная патология по своей природе относится к зоонозам. Вспышки этой инфекции возникают повсеместно. Восприимчивость к вирусу ящура среди населения сравнительно невелика. Чаще болеют дети. Среди взрослого населения заболевание также встречается, однако носит профессиональный характер.

Причины

Человек заражается вирусом ящура, контактируя с больным животным.

Возбудителем болезни является вирус из семейства пикорнавирусов, в популяции которого в связи с антигенной структурой выделяют около 7 серотипов и 60 подтипов. Этот вирус характеризуется высокой степенью изменчивости и устойчивостью во внешней среде. Он погибает при кипячении в течение 5 минут и инактивируется ультрафиолетовым облучением. Однако отличается хорошей переносимостью низких температур:

  • В тушах животных, находящихся в замороженном состоянии, микроорганизм сохраняет жизнеспособность более 600 дней.
  • В условиях холодильника в молоке не погибает 10 суток, в сливочном масле – около 2 месяцев.
  • На одежде и шерсти животных может сохраняться в высохшем виде до 3 месяцев.

Механизмы развития

Резервуаром и источником вирусной инфекции являются больные животные:

  • крупный и мелкий рогатый скот;
  • свиньи;
  • некоторые представители диких видов (косули, лоси, олени).

Человек инфицируется при употреблении в пищу продуктов питания животного происхождения, содержащих вирусы (чаще всего некипяченого молока) или контактным путем. Больной человек для окружающих не опасен, но, перенося возбудитель на верхней одежде, обуви, грязных руках, может способствовать заражению здоровых животных.

Инфекционный агент проникает в человеческий организм через слизистые оболочки пищеварительного тракта и микроповреждения эпителиального покрова (царапины, мелкие ссадины и трещины). В зоне его внедрения формируется первичный аффект в виде небольшой язвочки, где происходит размножение возбудителя на первичном этапе. Отсюда вирус разносится по кровеносным сосудам во все органы и системы, вызывая интоксикационный синдром и поражая преимущественно:

  • внутренние оболочки полости носа и рта;
  • мочеиспускательный канал;
  • кожу дистальных отделов конечностей.

Патологические симптомы


Одним из проявлений ящура является стоматит.

После инфицирования проходит некоторое время (от 2 до 12 дней), необходимое для размножения и накопления вирусов в организме.

  • Заболевание начинается остро с сильного озноба, лихорадки, мышечных болей.
  • Температура достигает максимальных значений (39-40 градусов) в течение первых двух суток болезни и на таком уровне держится еще 5-6 дней.

Спустя сутки (а иногда двое) в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки и развивается:

  • стоматит с поражением десен, губ, внутренней поверхности щек и отеком языка;
  • (чаще односторонний);
  • (боль или дискомфорт при мочеиспускании);
  • у детей – острый .

При этом во рту сначала образуются пузырьки, которые через некоторое время вскрываются, обнажая эрозивную поверхность и образуя афты. Язык покрывается налетом, на губах появляются корки. Это сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов и повышенным выделением слюны. Последнее у маленьких детей может приводить к обезвоживанию. В связи с резкой болезненностью этих эрозий затрудняется глотание и речь, многие больные даже отказываются принимать пищу.

В этот период также поражается кожа. Пузырьковые высыпания появляются на кистях, стопах преимущественно в межпальцевых складках и около ногтей. Впоследствии они тоже вскрываются с формированием вторичных афт. В течение недели могут образовываться новые очаги сыпи.

Следует отметить, что кроме классического варианта течения болезни встречаются бессимптомные и стертые формы ящура. Последние из них характеризуются:

  • общей слабостью;
  • наличием сыпи на коже, которая быстро исчезает.

Общая продолжительность болезни составляет 10-14 суток, афты заживают через 3-5 дней, вскоре нормализуется температура тела и проходит сыпь на коже. Иногда новые подсыпания могут затягивать течение ящура до нескольких месяцев.

В редких случаях к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, что приводит к развитию осложнений:

  • сепсиса;

При тяжелом поражении внутренних органов и обезвоживании возможен даже летальный исход. В группу риска по осложненному течению ящура входят:

  • дети младшего возраста;
  • лица с ослабленным иммунитетом.

Диагностика

Диагноз «ящур» базируется на характерных клинических симптомах и эпидемиологических данных. Подтвердить его помогают результаты лабораторных анализов. Для этого используются следующие диагностические методы:

  • вирусологический (выделение вируса из содержимого везикул, крови, слюны);
  • серологический (определение титра антител в парных сыворотках);
  • биологический (заражение морских свинок);
  • полимеразно-цепная реакция (позволяет выявить специфическую РНК возбудителя).

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, имеющими сходные симптомы для избегания диагностических ошибок. Ящур необходимо отличать от:

  • банального афтозного стоматита;
  • грибкового поражения слизистой рта;

Лечение

Специфического лечения ящура не существует. Антибиотики эффективны только в случае бактериальных осложнений.

Всех больных госпитализируют для предупреждения распространения инфекции и постоянного медицинского наблюдения. При этом большое значение имеет правильный уход за пациентом и организация лечебного питания:

  • При язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости пища должна быть жидкой и не обладать раздражающим действием.
  • В тяжелых случаях, когда пациент не может употреблять пищу из-за выраженного болевого синдрома прибегают к зондовому питанию.

Для лечения ящура применяется противовирусная и дезинтоксикационная терапия. При обезвоживании потеря жидкости восполняется питьевыми растворами для регидратации или внутривенными вливаниями специальных растворов.

  • Для облегчения состояния больных и ослабления болевых ощущений используются мази, содержащие анестетики (новокаин или анестезин).
  • Афты рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами (перманганата калия, перекиси водорода).


Профилактические мероприятия


Одна из эффективных мер профилактики ящура - вакцинация скота.

Основные меры предупреждения заболевания ящуром у человека направлены на борьбу с инфекцией у домашних животных, они включают:

  • раннее выявление и лечение больных особей;
  • вакцинация домашнего скота;
  • строгий карантин в очаге инфекции;
  • проведение в этой зоне текущей и заключительной дезинфекции.

Кроме того, предупредить болезнь можно путем обеззараживания молока и других продуктов животного происхождения и использования защитной одежды у персонала, имеющего контакт с больным животными.

В неблагополучные по ящуру хозяйства не допускаются на работу подростки и беременные женщины.

 

Возможно, будет полезно почитать: