Болит живот и черный кал. Проблемы системы пищеварения и патологические изменения

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Причины черного кала у взрослых

В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
цирроз печени;
новообразования;
брюшной тиф;
травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
гельминты;
геморрой;
кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Естественный цвет кала – желто-коричневый: фекалии имеют такие характеристики, как ровная текстура и отсутствие выраженных фрагментов в общей массе. Поэтому у людей возникает волнение, когда цвет кала приобретает темный окрас.

Причин, послуживших таким изменениям, может быть несколько. Чтобы исключить безобидные факторы – употребление маслин, баклажанов, грибов – на момент обращения к врачу, нужно вспомнить рацион, которого придерживались накануне. Это действие позволит врачу определить причины темного кала быстрее, и специалист окажет необходимую помощь раньше.

Если кал приобрел интенсивный темный цвет, судить о том, патологический это процесс или физиологический, можно по сопровождающим признакам:

Диспепсические расстройства (тошнота, возникают приступы рвоты, вздутие живота).
Болевой синдром: неприятное ощущение пациент может отмечать в боку, нижней части живота, подвздошной области.
Неврологические расстройства: усталость, раздражительность, нарушение сна, слабость, головокружение.
Геморрагические симптомы: наблюдается кровотечение из прямой кишки (как при дефекации, так и в состоянии покоя). Также состояние может сопровождать рвота так называемой «кофейной гущей” – рвотные массы имеют прожилки крови. Если речь идет о кровотечении из пищеварительного тракта и стул приобрел темный цвет в результате этого обстоятельства, такой кал называют «мелена».
Интоксикационный синдром: повышена температура тела до высоких цифр (иногда – до пределов лихорадки).

Внимание! Если кал темного цвета появился на фоне повышения температуры, слабости и сильной рвоты красного оттенка, причина ухудшения самочувствия заключается в развитии внутреннего кровотечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до приезда медиков обернуть тканью пакет со льдом и приложить его к области живота.

Но существует единственная отличительная черта между потемнением стула у взрослых и детей – это первородный кал, так называемый меконий. Массы имеют темно-зеленый цвет и не требуют вмешательства со стороны медиков.

Причины потемнения кала

Потемнеть кал может по абсолютно разным причинам – от употребления активированного угля до развития желудочно-кишечного кровотечения. Среди распространенных причин:

Язвенный колит. Причин развития этого заболевания – масса: от проблем с питанием до наследственной предрасположенности и перенесенного отравления химическими веществами. Один из признаков воспалительного процесса такого типа – слизь в кале у взрослого или ребенка. Одновременно с этим, в фекалиях присутствует незначительная примесь крови, вздутие, ощущение вялости, слабость, боль внутри живота.
Геморрой. Характеризуется воспалением геморроидальных вен. Возникает вследствие поднятия тяжестей, сидячего образа жизни, запоров и проблем с дефекацией. Проявляет себя кровотечением вне каловых масс – фекалии могут оставаться коричневого цвета, а небольшая струйка крови стекает из анального отверстия отдельно, чем вводит в замешательство пациента.
Ранний послеоперационный период. Кровотечение – это осложнение неудачных операций: чаще – на желудке, а не на кишечнике. Темный кал в этом случае – определяющий признак и показание для проведения повторной операции.

Вкрапление и причина изменения цвета кала имеют иное происхождение – накануне употреблялись такие продукты, как клубника, смородина, малина.

Темный кал при беременности: причины состояния

Темный цвет кала могут наблюдать у себя и беременные, что напрямую связано с наличием у них следующих состояний:

Железодефицитная анемия. Изменение цвета стула вызывает не само заболевание, а необходимость корректировать состояние организма препаратами железа (без них уровень гемоглобина остается неизменным, что отразится на состоянии плода и матери).
Нарушение функциональной деятельности печени. Дополнительная (а в некоторых случаях чрезмерная) нагрузка на печень женщины отмечают в период вынашивания. Это связано с расширением рациона, необходимостью принимать определенные медикаменты. Признаком проблемы с печенью будет, в первую очередь, очень темный стул, неприятный горький привкус на месте соприкосновения корня языка с нёбом, тупая боль в правом боку, повышенная утомляемость, сонливость.

Несмотря на указанные причины, будущим мамам нужно знать, что оба этих состояния можно устранить еще до беременности – заняться коррекцией уровня гемоглобина, лечением печени. Нужно акцентировать внимание и на том, что эти проблемы со здоровьем не связаны с гормональными изменениями, присущими организму беременных.

Лечение

Лечат первопричину, тем самым кал приобретает естественный цвет. Если речь идет о беременных, то прекращать прием препаратов железа нельзя, если терапевтический курс уже начался. Когда фекалии потемнели из-за проблем с функцией печени, женщине рекомендуют, как минимум, на период вынашивания отказаться от жирной пищи, приправ, жареных блюд. И только после родов заняться лечением больного органа.
Лекарства, нормализующие состояние печени, токсичны для плода.
Лечением остальных состояний занимается врач-гастроэнтеролог. Геморрой устраняют свечами, мазями или путем хирургического вмешательства. Желудочно-кишечное кровотечение предполагает санацию органов пищеварения (если это произошло в послеоперационном периоде) или ушивание перфорации желудка. С целью предупреждения развития геморрагического шока, пациенту вводят кровоостанавливающие препараты, проводят мониторинг его жизненных показателей.
Потемнение кала – это сигнал внимательнее отнестись к своему здоровью, обратить внимание на то, все ли в порядке с организмом.

У здорового человека стул должен быть плотный, без патологических примесей, от буро-желтого до темно-коричневого оттенка. Ввиду определенных обстоятельств, обусловленных физиологическими или патологическими процессами, появляется черный кал. Многих людей смена окраски испражнений заставляет волноваться и искать причину подобных изменений. Чтобы дать детальный ответ на этот вопрос необходимо рассмотреть все механизмы, обуславливающие формирование специфической, и не очень, окраски экскрементов.

Норма

Необходимо помнить, что норма это дело сугубо индивидуальное, однако, для здорово стула существуют определенные характеристики. Почему кал становится черного цвета? – это желчный пигмент, который во время пищеварения попадает в кишечник. Перемещаясь по пищевому тракту, билирубин попадает в толстую кишку, где перерабатывается микрофлорой и превращается стеркобилин. Именно данное вещество и обуславливает коричневую окраску стула.

Помимо коричневого окраса, нормальный стул должен быть плотный, но не водянистый, он не должен растекаться или пениться. Также допускается попадание небольших кусочков непереваренной пищи. Если у человека существуют какие-либо подозрения по поводу цвета собственных фекалий, но он не может отличить темно-коричневый цвет от черного, то для таких случаев есть один совет. Необходимо взять немного экскрементов и размазать их тонким слоем по листу белой бумаги. Если после этого стул будет сохранять черный оттенок, то необходимо задуматься о причине подобных изменений.

Причины

Как уже было сказано выше, черный кал может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Чтобы разделять данные состояния необходимо рассмотреть механизмы, способствующие изменению кала в черный цвет.

Питание

Почему не стоит сразу паниковать при появлении кала черного цвета? Существует масса различных продуктов, имеющих специфические пигменты, меняющие цвет стула. В этот список входят как овощи, так и фрукты. Наиболее известный краситель из этого перечня – свекла. Этот продукт издревле использовался в качестве красителя в кулинарии, а также в текстильном и косметическом производстве. Однако, мало кто знает что после употребления большого количества свеклы может меняться цвет кала и мочи. Среди продуктов питания этим свойством также обладают:

Смородина;
Гранат;
Черника;
Чернослив.

Чтобы уточнить причину изменений окраса испражнений необходимо исключить эти продукты из своего рациона как минимум на 2 дня. Если после этого кал будет сохранять стойкий черный цвет, то для исключения патологического процесса необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Медикаменты

Существует ряд фармакологических препаратов, способствующих почернению кала. Наиболее известные из них это препараты железа. В этом вопросе необходимо сохранять спокойствие, ведь многие пациенты, имевшие в анамнезе желудочное кровотечение, увидев черный стул, думают о рецидиве заболевания, что на самом деле таким не является. Чтобы избежать путаницы, перед приёмом любых лекарственных средств необходимо ознакомиться с аннотацией, в особенности с разделом «побочные эффекты». Препараты железа назначаются при развитии железодефицитной анемии. Подобное состояние, как правило, возникает при хронических , почечной недостаточности, а также при заболеваниях кроветворных органов. Препараты железа принимаются длительно под контролем анализов крови. Если анемия была выраженной и больной не имеет противопоказаний, то в дополнение назначаются препараты эритропоэтина.

Кроме того, кал чернеет при регулярном приеме Висмута сульфата. Данное лекарственное средство является одним из базисных препаратов при . Побочный эффект обусловлен контактом солей висмута с сероводородом, производимым микрофлорой кишечника. Подобная реакция приводит к образованию другого соединения под названием сульфид висмута, которое и придает калу специфическую окраску. Препарат висмута является очень эффективным средством в борьбе с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Его действие направлено на создание пленки в желудке, защищающей поврежденные участки слизистой оболочки от контакта с соляной кислотой.

Еще одним препаратом, под воздействием которого кал приобретает черный окрас, является . Лекарство относится к группе сорбентов, назначаемых с детоксикационной целью. Основным показанием для применения активированного угля является пищевое отравление. Нарушение пищеварения может быть связано либо с инфекцией, либо употреблением токсинов неприродного происхождения. В любом случае уголь, попав в пищеварительный тракт, начинает впитывать в себя «вредные» вещества и предотвращать их всасывание через кишечную стенку.

Патологические состояния

В ряде случаев черный кал появляется вследствие развития желудочно-кишечного кровотечения. Подобные состояния, обусловленные кровопотерей, в хирургической практике подразделяются в зависимости от отделов пищеварительного тракта. В классификации принято выделять верхние и нижние желудочно-кишечные кровотечения. Для нижних характерно появление в стуле алой крови, а при верхних кал будет окрашиваться в черный цвет. Связано это с несколькими процессами. Во-первых, кровь может темнеть при контакте с соляной кислотой, а во-вторых, при метаболизме кишечных бактерий. Данные реакции способствуют появлению зловонного поноса черного цвета, называемого в медицинских кругах меленой.

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта характерно при нескольких заболеваниях:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Синдром Мэлори-Вейса;
Варикозное расширение вен пищевода;

В большинстве случае формирование язв в желудке и ДПК обусловлено . В толще слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта может проживать бактерия под названием Helicobacter pylori. Этот микроорганизм в ходе своей жизнедеятельности способен убирать защитный слизистый слой желудка, и делать эпителий уязвимым для воздействия соляной кислоты. В результате патологического влияния Helicobacter pylori развивается гастрит, эрозии и язвы. При формировании язвы заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Не редкость когда на приём к доктору обращаются люди с жалобой на бледность кожных покровов, а когда назначают анализы, выясняется, что они страдали от хронической кровопотери в течение нескольких лет.

Изображение язв желудка

Варикозное расширение вен наиболее свойственно людям, страдающим от цирроза печени. В ходе патологического процесса, паренхима данного органа постепенно замещается соединительной тканью, происходит подавление всех функций и развивается повышение давления в системе портальной вены. В эту систему входят также вены пищевода, которые вследствие гипертензии расширяются, приобретают извитость, а стенка их истончается и становится легкоранимой. Очень часто у пациентов, болеющих циррозом, открывается пищеводное кровотечение. Как правило, оно массивное и не проходит бесследно как при язве. При большой кровопотере у взрослых возникает понос черного цвета.

Варикозное расширение вен пищевода

Синдром Мэлори-Вейса обозначает состояние, при котором происходит продольный разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного отдела, сопровождаемый кровотечением. В зависимости от выраженности патологического процесса синдром может протекать бессимптомно либо приводить к тяжелому нарушению общего состояния. Среди этиологических предпосылок наибольшее влияние имеет алкоголизм, переедание и травмы живота. Начальные стадии заболевания могут проявляться лишь небольшой болью в эпигастральной области. По мере прогрессирования возникает бледность кожи, общая слабость, повышенная утомляемость и падение артериального давления. Как правило, при лечении применяют консервативную тактику с использованием стимуляторов свертывания, кислотоснижающих препаратов и локальной гипотермии.

Локализация разрывов при синдроме Мэлори-Вейса

Черный кал у ребенка

Почему бывает черный кал у детей? Сразу после рождения у младенца выделяется меконий – испражнения, накопленные во время внутриутробного развития. Иногда они могут иметь темный окрас, и это является нормой. Через пару дней после начала кормежки цвет испражнений нормализуется. У детей старшего возраста кал может темнеть при добавлении в прикорм коровьего молока. Необходимо уточнить, что кал в этом случае будет не черным, а темно-коричневым, поэтому рекомендуется использовать ранее описанный метод.

Беременность

Многие поливитаминные комплексы, принимаемые женщинами при беременности, содержат в себе железо. Данный элемент крайне необходимым будущей матери и развивающемуся внутри её ребенку, однако, при его приеме может отмечаться небольшой побочный эффект. Пероральный приём железа способствует изменению окраски стула в черный цвет. Подобное состояние является вполне естественным и не требует медицинской помощи.

Нормальные стул человека состоит из выделения сформированных каловых масс светло-коричневого или темно-бурого цвета. Такой цвет обеспечивается переваренной желчью и недопереваренными частицами употребленной за последнее время пищи. В некоторых случаях, кал может менять свою окраску, и такой симптом не останется незамеченным, поэтому и считается одним из ранних признаков, который заставляет человека обращать внимание на изменения в организме.

Многих людей настораживает, или даже пугает потемнение каловых масс, вплоть до того, что выделяется черный кал у взрослого. Данная проблема может быть вызвана многими факторами (начиная от бытовых проблем – кратковременных до, более серьезных длительных заболеваний). Учитывая это, человек должен знать, какие причины приводят к почернению каловых масс, чтобы своевременно понять суть проблемы и не пропустить тяжелую патологию.

Почернение кала при употреблении пищи

Когда у человека резко меняется цвет выделений, не стоит сразу же разводить панику. Первым делом рекомендовано вспомнить перечень продуктов, которые были употреблены в течение последних 2 дней. Во многих случаях, именно рацион влияет на появление нетипичной окраски кала.

Выделяется несколько продуктов, которые вызываю черный стул:

Красная свекла.
Черный виноград, смородина, гранаты, черника, чернослив и т.д.
Красное вино.
Помидоры и томатный сок.
Мясные продукты с содержанием крови.

Если наличие черного цвета выделений не вызывает никакого дискомфорта или болей, не нужно спешить с выводами. Для начала можно понаблюдать за изменениями стула в течение последующих 2-3 дней, так как за это время все нормализируется.

Потемнение кала после приема лекарств

Вызывать изменения оттенка кала, вплоть до насыщенного черного, способны следующие препараты:

Активированный уголь – применение средства при отравлении в правильной дозе, способствует выведению токсинов из органов ЖКТ. Черные таблеточки угля выводятся вместе с калом, и окрашивают его в черный цвет. Если причина состоит в приеме адсорбента, потемнение может продолжаться до нескольких дней.
Витаминные комплексы и добавки влияют на цвет кала, особенно у беременных женщин. Нередко, именно витамины влияют на цвет кала, и это не считается патологией. Таким образом, выводятся излишки железа, и прекращать прием витаминов, нет надобности.
Ибупрофен, Аспирин, Нимесил – длительное применение данных средств, может повлиять на цвет выделенного кала, из-за влияния определенных процессов в организме.
Лекарства с Висмутом – данные средства предназначены для лечения язвенной болезни кишечника и ряда других патологий в 12-перстной кишке.

Потемнение кала у беременных

Каждое поливитаминное средство, которые назначают беременным женщинам, имеет в составе железо. Именно это вещество окрашивает кал в черный окрас, что не является патологическим состоянием. Таким способом, организм понемногу избавляется от лишнего железа. Витамины можно принимать и дальше, не смотря на изменение стула.

Но если у женщины происходит изменение стула, которое не обусловлено приемом поливитаминов, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину такого состояния.

Для определения основных причин может помочь анализ крови. В этиологии такого состояния могут быть язвы желудка и 12-перстной кишки, внутренние формы геморроя или инфекционные заболевания.

Заболевания которые меняют цвет кала на черный

Если в организме взрослого человека происходит развитие патологического процесса, при дефекации может выделяться ненормальный кал, порой и черного цвета.

Такой признак может свидетельствовать о тяжелом заболевании в ЖКТ, который представляет немалую угрозу здоровью и даже жизнь больного.

Варикоз вен пищевода

Опасная патология, которая нередко возникает из-за присутствующего цирроза печени.

Из-за варикоза стенки вен расширяются и в пищеводе происходят частые кровотечения. Когда кровь проходит по всему кишечнику она окрашивает кал в черный цвет, и делает его жидким. Подобные выделения носят название — Мелена. Если кровотечение слишком интенсивное, у человека снижается артериальное давление, частота сердечных сокращений и появляется рвота со следами крови.

Язвенное заболевание

Язва в двенадцатиперстной кишке или желудке время от времени выделяет кровь, и когда она попадает на каловые массы в кишечнике, окрашивает их в черный цвет. Консистенция выделений становится жидкой, напоминая березовый деготь.

Если кровотечение небольшое, кровь в кале можно выявить только после анализа кала на скрытую кровь. Во время язвы больной переживает не только выделение черного кала, но и такие симптомы как изжога, боли, тошнота, запоры и вздутие живота. Рвота часто содержит примеси крови, особенно если кровотечение обильное (рвота кофейной гущей).

Онкологические патологии

Если желудок или прямая кишка поражаются раком, возникающие из-за опухоли кровотечения окрашивают кал в черный цвет. Кровянистые выделения смешиваются с калом и выходят в виде прожилок или сгустков (в зависимости от локализации новообразования). У больного происходит стремительная потеря массы тела, человек быстро насыщается даже малыми порциями пищи, в животе беспокоят постоянные боли, каждое опорожнение сопровождается сильным дискомфортом.

Геморрой или полипы

Если на поверхности стенок кишки появляются наросты, происходит воспаление слизистой оболочки, и просвет пораженной кишки значительно сужается. Когда фекальные массы проходят через суженный просвет, в области расположения геморроидальных шишек или полипов на фоне трения начинает выделяться кровь. Смешиваясь с калом, она окрашивает его в более темный оттенок.

Кишечные кровотечения

Очаг кровотечения может локализироваться ниже уровня слепой кишки, и в таком случае примеси свежей крови будут четко видны в выделяемом кале. Частым место расположения очага кровотечения является ободочная кишка.

В других случаях, почернение кала обусловлено влиянием соляной кислоты, которая вырабатывается желудком. Она преобразовывает красные кровяные тельца в гемин темного цвета.

Точная диагностика болезни, которая вызывает потемнение кала, совершается после учета сопровождающих симптомов. Присутствие специфических признаков указывает на патологию желудка или кишечника, к таковым относятся:

Рвота с кровью, которая по консистенции похожа на черную гущу после кофе.
Снижение давления и быстрая утомляемость.
Головокружение.
Бледность кожных покровов.
Учащение частоты сердечных сокращений.

Данное состояние считается опасным, поэтому требуется срочное вмешательство врача.

Способы избавления от проблемы

При первых проявлениях черного кала, который длиться более 3-х дней, и появляется независимо от принятой пищи или медикаментов, сопровождается симптомами кровотечения (анемия) и другими признаками серьезной патологии ЖКТ, нужно обращаться за помощью к гастроэнтерологу.

Диагностика начинается со сдачи определенных анализов кала, рентгенографического исследования органов брюшной полости, гастроскопии, колоноскопии — если врач посчитает нужным. После установки точной причины наличия черного кала, назначается терапия медикаментами.

Такие больные должны пребывать в стационаре на постельном режиме и соблюдать строгую диету. Если кровопотери достигают критических отметок, показано проведение переливания крови в комплексе с кислородной поддержкой организма.

Не стоит стесняться врачей, из-за деликатности такого состояния, ведь вовремя оказанная помощь предотвратит развитие серьезных осложнений, и приведет здоровье и жизнедеятельность в норму.

Стул в норме имеет разные оттенки коричневого цвета. Он должен быть сформированным, нетвёрдой консистенции, но и не растекающийся, непенистый и без слизи. Может содержать непереваренные остатки пищи в виде мелких вкраплений.

Каловые массы изменённые – признак нарушений в пищеварительной системе или симптом серьёзных заболеваний. И только в редких случаях это явление провоцируют продукты питания.

Возможные причины черного кала

Природа состояния может быть физиологической или патологической. В первом случае чёрный кал означает норму. Во втором он связан с нездоровыми изменениями в организме и требует вмешательства медиков. Причины у мужчин и женщин ничем особенным не отличаются.

Окрашивающие продукты

Способностью окрашивать фекалии обладают продукты, содержащие тёмные пигменты. Водорастворимые их виды меняют цвет мочи, жирорастворимые соответственно стула. К последним относятся:

красное вино;
томаты;
печень;
рябина;
кофе;
чёрная смородина;
кровяная колбаса;
чернослив;
гранат;
свёкла.

Эти продукты не влияют на частоту испражнений. При исключении их из рациона окраска возвращается в норму. Происходит это через 1-2 дня. Во всех случаях, кроме чернослива, который обладает слабительными свойствами.

Влияние медикаментов

Чёрный стул может появиться после приёма некоторых лекарств, что тоже является нормой. Среди них:

Железосодержащие препараты, применяемые при низком гемоглобине (Тардиферон, Сорбифер).
Витаминно-минеральные комплексы, такие как Витрум, в состав которых тоже входит железо.
Лекарство от изжоги (Де-Нол) с висмутом.
Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Аспирин, Диклофенак). Они помогают при головных болях, травмировании суставов и мышц, болезненных месячных. Но при нарушении схемы приёма могут стать причиной внутреннего кровотечения в пищеварительном канале, что и объясняет чёрный цвет кала.
Антикоагулянты для снижения вязкости крови.
Неконтролируемый приём наркотиков.

Информацию о побочных эффектах, оказываемых всеми перечисленными средствами, можно найти в прилагаемых к ним инструкциях.

Если после прекращения приёма лекарственных препаратов, спровоцировавших потемнение фекалий, побочный эффект исчезает, значит, это нормальный физиологический процесс. И он не служит поводом для обращения к врачу, но самолечением всё же лучше не заниматься.

Заболевания

Часто кал чёрного цвета говорит о кровотечениях , которые случаются в местах желудочно-кишечного тракта, где эрозия затрагивает соответствующий сосуд. Такое наблюдается у каждого пятого пациента с язвенной болезнью. При этом кровопотери незначительные (около 80-200 мл), что затрудняет их выявление.

И только благодаря исследованию кала на скрытую кровь и другим специальным методам удаётся распознать опасное явление. А также предпринять необходимые терапевтические действия, чтобы избежать более серьёзных проблем в будущем.

Стул может плохо пахнуть. Гнилостное амбре является признаком задержки еды в кишечнике, его непроходимости или язвенного колита. Прогорклое свидетельствует о плохом пищеварении из-за дефицита жёлчи или панкреатического сока. Симптомом диспепсии является кал, издающий кислое зловоние.

Кроме мелены (чёрного дегтеобразного жидкого кала), клиническую картину может дополнять рвота с примесями крови. Выделяемые при этом массы напоминают кофейную гущу. Эта расцветка возникает при взаимодействии гемоглобина с кислой средой желудочного сока. При сильном кровотечении рвота имеет алый цвет.

Кроме этого, больного беспокоят:

Гипотония.
Частый пульс.
Анемия.
Слабость.
Нарушение терморегуляции.
Обильный холодный пот.
Бледность кожи.

Болевой синдром, если тот беспокоил до кровотечения, как правило, исчезает.

Оттенки и вкрапления

Кал может иметь зеленоватое окрашивание, которое является признаком патологии, и не зависит от приёма медикаментов или питания. Причина часто связана с кишечными инфекциями, например, дизентерией. Тошнота и высокая температура отсутствуют, наблюдаются несколько позже. Поэтому при необычном оттенке фекалий стоит посетить врача.

Иногда окраска кала неравномерная, в нём видны какие-то зернистые вкрапления или чёрные точки. Они могут быть остатками непереваренной еды, например, киви, мака, хурмы, смородины, винограда.

Прожилки крови в экскрементах появляются при болезни Крона , гистоплазмозе, гастрите, анкилостомидозе и других патологиях, требующих врачебного вмешательства. Поэтому диагностика должна быть профессиональной, позволяющей со 100% точностью сказать, в чём причина явления и что делать.

Точная диагностика

Главный фактор в выяснении природы состояния – это самочувствие пациента. Если с ним всё нормально, то чёрный стул не что иное, как след после приёма некоторых медикаментов или продуктов. Точную окраску фекалий можно определить при помощи простого бумажного теста. Для этого на белый лист необходимо нанести небольшое количество кала и растянуть его тонким слоем.

О патологической природе рассматриваемого признака могут сказать и сопровождающие его симптомы:

анемия;
метеоризм;
понос;
запоры;
тошнота;
рвота;
повышенная температура тела;
изжога;
желудочные боли.

В таких случаях возникает подозрение на цирроз, гепатит или язву. На окраску кала также влияют:

Глистные инвазии.
Микозы.
Обострение лимфобластного лейкоза.
Варикоз в сосудах пищевода.

Тёмные испражнения могут стать следствием распада раковых новообразований. Симптом, появившийся в послеоперационный период, свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует срочного медицинского вмешательства. Выявить эти заболевания помогают современные информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

Колоноскопия.
Ректороманоскопия.
МРТ (магнитно-резонансная томография).
Анализы крови.

Черный кал у детей

Симптом под названием «меконий» считается нормальным у младенцев возрастом 3 дня. Его состав:

Околоплодные воды.
Эпителиальные клетки.
Жёлчь и волос.

По консистенции он похож на смолу. Характерен для всех новорождённых, поэтому не должен вызывать беспокойство у родителей. Это явление связано с тем, что во время внутриутробного развития эмбрион контактирует с окружающей его средой и заглатывает её компоненты. После рождения пищеварительный канал малыша очищается и все эти субстанции выходят вместе с калом, окрашивая его в различные оттенки чёрного цвета. Со временем фекалии приобретают нужную форму и нормальную окраску.

У ребёнка постарше причина связана с прикормом, если тот включает продукты, среди которых:

ежевика;
вишня;
черника;
смородина;
бананы.

А также витаминные препараты или новые молочные смеси, содержащие железо. Микроэлемент реагирует с соляной кислотой и даёт тёмноокрашенные вещества.

Поэтому прикорм надо вводить с осторожностью, следуя рекомендациям педиатра. Все продукты должны поступать в детский организм в положенный срок. Если же, кроме чёрного стула, малыша беспокоят: головокружение, боль в области живота, стоит без замедления посетить врача.

Во время беременности

Чёрная окраска кала у женщин в положении не всегда связана с питанием, хотя этот фактор тоже не может быть исключён. Её вызывает изменившийся гормональный фон, который перестраивается в этот период. Высокий уровень прогестерона приводит к постоянным перепадам настроения, частому мочеиспусканию, тошноте и прочим расстройствам, в том числе и в работе пищеварительного канала.

Чёрные испражнения в сочетании с повышенной температурой, слабостью - повод для срочного посещения гинеколога. Регулярное обследование беременных, анализ крови позволяет врачам быстро отреагировать на происходящие изменения в организме и срочно принять меры, чтобы сохранить плод и здоровье мамы.

Беременные часто страдают от запоров и едят чернослив, свежие овощи и фрукты, пьют компоты из сухофруктов. В результате проблемы прекращаются, но стул временно приобретает чёрную окраску, которая позже опять нормализуется.

У пожилых людей цвет кала с возрастом становится темнее , что тоже является физиологической нормой. Встречается у лежачих больных с замедленными обменными процессами. Может быть симптомом отключения некоторых органов, наблюдаться при заболевании пищеварительного канала и других жизненно важных систем.

В любом случае окраска кала, его структура, наличие вкраплений и другие отклонения от нормы - признаки, требующие пристального внимания. Они вызваны как безобидными причинами, так и являются первыми звоночками, сигналящими о тяжёлой патологии, с лечением которой нельзя затягивать.

Возможно, будет полезно почитать: