Боль в грудной клетке при кашле. Боль в груди при кашле: возможные причины При кашле больно в грудной клетке

Боли и их причины по алфавиту:

боль в груди при кашле

Боли в груди при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

При каких заболеваниях возникает боль в груди при кашле:

Основные причины боли в груди при кашле:

1. Боль в груди при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли в груди при кашле, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в груди, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при кашле и вдохе.

9. Боль в груди при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

10. Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита - воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами). Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, "надсадном" кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

11. При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот и т. д. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

13. Боли в груди при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в груди при кашле:

Вы испытываете боль в груди при кашле? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит грудь при кашле? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль, ощущаемая посередине грудной клетки в момент кашля, свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в центральном сегменте легких, спровоцированного инфицированием патогенными микроорганизмами, либо же в результате длительного переохлаждения тела. Лишь в некоторых случаях возможно присутствие других патологий, не связанных с функционированием дыхательной системы. Попробуем более подробно разобраться во всех возможных причинах появления подобных неприятных ощущений, а также в способах устранения болевого синдрома в груди во время кашля.

Основные причины болей посередине груди во время кашля в большинстве случаев заключаются именно в наличии заболеваний бронхолегочной системы. Но в тот же момент нельзя отбрасывать патологии органов пищеварения, сердечной мышцы и нервных окончаний, которые находятся в непосредственной близости к дыхательным рецепторам. В целом же можно выделить следующие причины данных болей в груди, а именно:

При кашле болит грудная клетка, без температуры

Сухой кашель, а после боль в грудине посередине

  1. Стенокардия. Это одно из немногих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое всегда сопровождается сухим удушливым кашлем и острой болью посередине грудной клетки. Одновременно с этим больной чувствует нехватку воздуха, которая наиболее остро проявляется во время физических нагрузок. Такое состояние организма обосновывается нехваткой кислорода и невозможностью сердца прокачать достаточный объем крови.
  2. Пролапс митрального клапана. В данном случае боль начинает возникать сначала в центре груди, а затем равномерно распространяется по всей ее поверхности. Человек испытывает приступ удушья, который переходит в сухой кашель. Данные ощущения спровоцированы прогибом стенок митрального клапана во внутрь сердечной мышцы.
  3. Тромбоэмболия. У больных, имеющих повышенную концентрацию тромбоцитов в крови, существует риск образования тромбов, которые закупоривают большие и средние магистральные сосуды. Если происходит блокировка легочной артерии, то человек переживает сильную жгучую боль посередине груди. Сухой кашель возникает уже как следствие нехватки кислорода, так как из-за отсутствия движения кровеносного русла по легочной артерии, нарушается естественный газообмен и насыщение кислородом всех клеток организма.
  4. Язвенная болезнь. Когда данное заболевание органа пищеварения находится в острой фазе своего развития, то раздражается не только слизистая оболочка желудка, но и пищевода. Тогда в груди ощущается ноющая боль, которая длится 5-10 минут, а затем на некоторое время затихает, чтобы возобновиться по мере обострения язвенной болезни.
  5. Плеврит. В большинстве случаев при воспалении плевральных листков сильная боль во время кашля больше чувствуется со стороны спины. Но бывает так, что больной не ощущает абсолютно никакого дискомфорта в тыльной части грудной клетки, зато при малейших позывах к кашлю посередине груди начинается сильный болевой синдром.
  6. Опухоль. Наличие онкологического процесса в центральной части легких это всегда 90% гарантия того, что начиная со 2 стадии развития злокачественного образования больной будет испытывать не только сильный сухой кашель, но и спазмообразные приступы внутри грудной клетки. По мере прогрессирования болезни данные симптомы только усиливаются.

Данный перечень патологий человеческого организма не является исчерпывающим. Никогда нельзя отбрасывать фактор индивидуальности каждого организма. Вполне возможно, что болезненные ощущения посередине груди, присутствующие во время кашля - это симптом другого заболевания, либо последствие спазма мышечных волокон груди на нервной почве.

Нужно ли обращаться к врачу и к какому?

Независимо от того, насколько ярко выраженной является боль посередине грудной клетки во время кашля, необходимо все равно обращаться за медицинской помощью в учреждение здравоохранения. Больному потребуется посетить врача пульмонолога. Если же данный профильный специалист в поликлинике отсутствует, то тогда необходимо попасть на прием к терапевту. Острая необходимость обследования у врачей данной специальности обусловлена тем, что под болевым синдромом посередине груди могут скрываться самые разные патологии. При этом не всегда виной болезненного состояния грудной клетки выступают именно заболевания пульмонологического характера.

Своевременное обследование и выяснение причины наличия указанных симптомов поможет не только быстро избавиться от болей в груди, сопряженных с кашлем, но и не допустить наступления тяжелых осложнений, особенно, если речь идет о наличии онкологического процесса.

Как убрать боль?

Для того, чтобы в домашних условиях предотвратить болевой синдром посередине груди, следует выполнить меры по организации дополнительного притока крови к грудной клетке. С целью достижения данных терапевтических манипуляций, рекомендуется выполнять следующие действия, а именно:

  1. Лечь на спину, убрать из под головы подушку и оголить торс. При этом покрытие должно быть твердым, чтобы грудь не проваливалась во внутрь постели.
  2. Сделать разогревающий массаж внешней части грудной клетки. Достаточно выполнить плавные круговые движения на протяжении 5-10 минут.
  3. Нанести на поверхность груди согревающую мазь. Отлично подойдет Доктор Мом или Звездочка.
  4. Укутать грудную клетку плотным махровым полотенцем или шерстяным платком. Если есть необходимость, то можно еще дополнительно укрыться одеялом.

По мере наступления согревающего эффекта к легким поступает больший объем крови. Это позволяет снизить воспалительный эффект, улучшить кровообращение и на время купировать болевые ощущения посередине груди в период приступов кашля. Аналогичные манипуляции можно проделывать не только с помощью согревающих мазей, но и путем установки на грудь водно-спиртового компресса или горчичников.

Боль в груди при кашле заставляет думать о самом мрачном. Рак? Пневмония? Я рассыпаюсь на части? Сколько мне осталось? Что ж, иногда ответы на эти вопросы бывают неутешительными , хотя чаще всего проблема не настолько ужасна, как кажется. А иногда такие болевые ощущения вообще бывают не связаны с легкими или сердцем.

Простудные заболевания

Описание
Боль в груди при кашле может быть вызвана двумя основными причинами: трахеит и перенапряженная диафрагма . В первом случае болит трахея, во втором – диафрагма. Оба вида боли проходят сами по себе вместе с простудой.
Покашливание, температура
При трахеите температура немного повышается (до 37 с лишним градусов), кашель сильный, без мокроты, накатывает долгими приступами.

При напряжении диафрагмы у больного в анамнезе присутствуют долгие приступы сильного кашля, с температурой 37-40, с мокротой или без нее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Дыхание обычно затруднено из-за этих самых приступов кашля.

Характер боли
При трахеите – напряженные, режущие болевые ощущения в глотке и в задней части грудины, которая усиливается при движениях. Болит во время кашля, иногда – после него.

Если мышцы диафрагмы устали от напряжения, вызванного кашлем, то болевые ощущения возникают под легкими, во время кашля носят острый характер, в промежутках – ноющий.
Дополнительные симптомы
Любые симптомы, характерные для острого респираторного заболевания.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Обычно для диагноза «ОРЗ» достаточно анамнеза и анализов.
Лечение
Зависит от болезни. Антибиотики, противовирусные, витамины, постельный режим. Иногда требуется госпитализация.

Болевые ощущения пройдут, как только будет убрана причина кашля.

Сердечно-сосудистые болезни

Описание
Кашель при болезнях сердечно-сосудистой системы связан с тем, что сердце работает неправильно – оно не успевает откачивать кровь из малого круга кровообращения . Как следствие, около легких остается слишком много крови, и она попадает внутрь.
Покашливание, температура
При таком виде кашля температура не повышается.

Кашель может быть сухим либо с небольшим количеством кровавой мокроты, иногда – пены.

Характер боли
Болевые ощущения распирающие, пациенту не хватает кислорода. Иногда наблюдается давящая боль за грудиной слева.
Дополнительные симптомы
Кашель, как и болевые ощущения, возникает после физических нагрузок. Только в самых запущенных случаях симптомы возникают в покое – когда пациент лег на спину.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог.

Основным методом будет ЭКГ и рентген.

Лечение
Зависит от патологии, вызывающей кашель.

Плеврит

Описание
Плеврит – воспаление оболочки, окружающей лёгкие .
Покашливание, температура
Температура повышается до 37-38 градусов.

Кашель сухой и лающий, не проходит.
Характер боли
В покое болевые ощущения – ноющие, чувствуются всеми легкими.

На высоте вдоха и при кашле болевые ощущения – острые, сильные, «простреливающие».

Обязательно посмотрите видео про это

Дополнительные симптомы
Дыхание слабое, наблюдается нехватка кислорода и повышенная утомляемость, слышны хрипы.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы крови и мочи, перкуссия, прослушивание, рентген, при необходимости — пункция.
Лечение
Лечение сводится к устранению причин плеврита. Поскольку чаще всего он вызван инфекционными заболеваниями, самое распространенное лечение – антибиотики.

Пневмония

Описание

Пневмония – это общее название для многих видов воспаления легких . Вызывается преимущественно бактериями и грибками.

Имеет сложное течение, в случае отсутствия лечения может привести к смерти.

Покашливание, температура
Температура резко повышается до 39-40 градусов, больного начинает преследовать сильный кашель с большим количеством гнойной мокроты.
Характер боли
Боль – ноющая, сильная, расположение зависит от локализации очага пневмонии. При кашле боль усиливается.
Дополнительные симптомы
Боль уменьшается или стихает, если лечь на сторону больного легкого или прижать место боли рукой.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анамнез, анализы, посев, рентген, анализ газового состава крови.
Лечение
В первую очередь – антибактериальное.

Дополнительные методы – препараты для облегчения кашля, витамины.

Острый трахеит

Описание
Трахеит – воспаление трахеи , вызванное вирусными или бактериальными возбудителями. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые.
Покашливание, температура
Температура обычно повышается до 37,5-38 градусов у взрослых, у ребенка – до 39.

Кашель – сильный, надсадный, без мокроты. Чувствуется першение. С течением заболевания появляется «обычная» мокрота.

Характер боли
Болевые ощущения располагаются в верхней части груди, зудящие и ноющие. Во время приступов кашля боль может стать острой и жгучей, после приступа – возвращается в «исходное положение».
Дополнительные симптомы
Симптомы усиливаются на вдохе, при резкой смене температуры воздуха.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, который проводит стандартное клиническое обследование.
Лечение
Антибиотики, противовирусные, жаропонижающие при необходимости.

Почечная колика

Описание
Почечная колика – самый распространенный симптом при болезнях почек .

Вызван нарушением проводимости мочевыводящих путей.

Покашливание, температура
Колика сама по себе не ведет к появлению кашля. Возможно небольшое повышение температуры.
Характер боли
Боль распространяется по животу, затем иррадиирует в грудной отдел. Носит сильный, острый, колющий характер, усиливается при вдохе, болит при кашле.
Дополнительные симптомы
Учащение мочеиспускания, отсутствие видимых причин, Приступообразный характер болей.
Кто и как диагностирует?
Терапевт или нефролог.

Методы: дифференциальная диагностика.

Лечение
Лечение стационарное, в основном — хирургическое.

Межреберная невралгия


Описание
Это состояние возникает, когда у пациента по каким-либо причинам (травма, сдвиг внутренних органов) защемились нервы, лежащие между ребер .
Покашливание, температура
Температура и кашель не провоцируются невралгией.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, «нервные», могут как находиться в одной точке, так и разливаться по всей груди. При кашле боль «простреливает» по всему защемленному нерву.

Пациенту откровенно больно кашлять, в грудине разливается жидкий огонь.

Дополнительные симптомы
Перед возникновением боли имели место травмы грудной клетки.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, хирург, невролог. Методы: анамнез, снимок.
Лечение
Зависит от причины невралгии, чаще всего – медикаменты и ЛФК.

В сложных случаях показана операция.

Травмы груди

Описание
Сотрясение грудной клетки , ушибы, переломы ребер.
Покашливание, температура
Не провоцируются.
Характер боли
Для ушиба – тупая, ноющая. Для сотрясения – «генерализированная», болит грудная клетка, болевые ощущения малой или средней интенсивности. Для перелома – острая, сильная, обездвиживающая.
Дополнительные симптомы
Видны гематомы. При сотрясении возможна дизориентация, рвота.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, травматолог, хирург. Обычно достаточно сделать снимок.
Лечение
Чаще всего консервативное – постельный режим и медикаменты.

Операцию назначают только в крайних и непосредственно угрожающих жизни случаях.

Рак легких

Описание
Рак развивается тогда, когда клетки тела начинают бесконтрольно делиться, поглощая соседние ткани . На начальных стадиях прогноз относительно благоприятный, на конечных есть высокая вероятность летального исхода.
Покашливание, температура
Температура остается нормальной либо немного повышается. Кашель зависит от локализации и размера опухоли: может быть тяжелым, сухим или кровавым, а может сохраняться в виде небольшого покашливания.
Характер боли
Боль располагается там же, где и опухоль. Может быть как точечной, так и опоясывающей. Обычно – ноющая, жгучая или давящая.

При кашле боль усиливается.

Дополнительные симптомы
Зависят от типа и размера опухоли.
Кто и как диагностирует?
Раковыми опухолями занимается онколог. Методы: МРТ, рентген, биопсия, исследования с контрастом, анализы.
Лечение
Лучевая терапия, химиотерапия, операция по удалению.

Короткая межплевральная связка

Описание
Межплевральная связка соединяет диафрагму и легкие.

При воспалении она укорачивается, и больной начинает испытывать постоянные приступы кашля.

Покашливание, температура
Температура повышена до 37 градусов. Кашель несильный, но постоянный, усиливается при физических нагрузках и при разговоре.
Характер боли
При беге или другой нагрузке возникает колющая или режущая боль в нижней части груди, слева или справа. В таком состоянии кашель отдает болью в грудине.
Дополнительные симптомы
Высокая утомляемость, давящее чувство в нижней части груди.
Кто и как диагностирует?
Терапевт.

Диагностировать можно с помощью анализов и снимка.

Лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты.

Описание

Остеохондроз – болезнь, при которой суставы тем или иным образом повреждаются. В подавляющем большинстве случаев под остеохондрозом понимают болезнь позвоночника, при которой страдают позвонки.
Покашливание, температура
Остеохондроз не вызывает кашель или повышение температуры.
Характер боли
Боль локализуется в позвоночнике, может «отдавать» в руки или ноги. Характер боли – тупая, ноющая или жгучая. Спина может болеть и днем, и ночью. Усиливается при нагрузках, немного ослабевает в покое.

Если поражен средний отдел позвоночника, то при кашле возможно «прокалывание» болью спины.

Дополнительные симптомы
Пониженная гибкость спины, искривление позвоночника.
Кто и как диагностирует?
Этой болезнью должен заниматься ортопед, но в наших реалиях ей обычно занимается хирург. Методы: КТ, МРТ, рентген.
Лечение
Зависит от стадии, включает медикаменты, ЛФК, ограничение нагрузок и здоровый образ жизни. В худшем случае может потребоваться операция.

Когда нужно идти к врачу?

К врачу нужно идти в любом случае . Ни одна из причин сама собой не пройдет, поэтому чем скорее начнется лечение – тем быстрее исчезнет боль в груди при кашле.

Самолечение – не лучший выбор, потому что можно усугубить ситуацию.

Первая помощь при боли

Что делать, если кашель очень сильны? Можно использовать сиропы вроде корня солодки и таблетки от кашля. Если боль есть не только при кашле, можно выпить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).

Кашель с болью в грудной клетке – симптом сложного заболевания, которое не очень просто диагностировать.

Если вы столкнулись с ним – обратитесь в поликлинику, так как отсутствие лечения может очень плохо сказаться на дальнейшей жизни.

Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

Процесс кашлевого акта

Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

Что может вызывать боль?

Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

Определение этиологии боли

Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

Клинические анализы биоматериалов

При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

Диагностика состояния сердца

Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

Исследование органов дыхания

Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

Изучение состояния желудка

Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

Заболевания молочной железы у женщин

Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

Невралгии

Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

  • поражение отдельных нервов;
  • защемление нервных сплетений и корешков;
  • спазмированность мышц грудной клетки.

Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

  • назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
  • назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
  • курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
  • местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
  • нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

Травматология и нейрохирургия

Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Боль в грудной клетке кашель провоцирует за счет патологических процессов травмирования слизистых оболочек бронхов и трахеи. При этом следует учитывать, что далеко не всегда кашель и боль в грудной клетке являются явными симптомами пневмонии. Эти проявления могут возникать как при бронхитах, так и при банальных простудах, сопровождающихся . Очень часто сухой кашель боль в груди вызывает за счет иррадиации ощущений из трахеи и гортани в более нижние отделы.

Почему возникают эти ощущения и как отличить их от симптомов более серьезных заболеваний, поговорим в данном материале. Также постараемся дать несколько советов о том, что нужно и что нельзя делать в этих случаях. Сразу же хотим предупредить вас, что статья не предназначена для самостоятельного лечения кашля. Оказать квалифицированную медицинскую помощь вам сможет только практикующий врач после детального осмотра и лабораторных исследований. Если у вас кашель не проходит спустя 7 дней от момента его появления, это повод сделать флюорографию и обратиться на прием к терапевту.

Почему болит грудная клетка?

Итак, начнем с того, что проясним некоторые причины возникновения болевых ощущений в груди во время кашля. Самая распространенная и банальная из них - это напряжение межреберных мышц, которые не адаптированы к повышенным нагрузкам. В нормальном состоянии межреберные мышцы играют роль своеобразного каркаса, которые обеспечивает расширение межреберных пространств при вдохе и сужение при выдохе. Большинство людей в процессе дыхания регулирует объем наполнения легких с помощью диафрагмы. На её долю приходится более 60% всех совершаемых движений в процессе газообмена.

Во время кашля активно задействуются межреберные мышцы. В них постепенно накапливается молочная кислота, возникает болевой синдром. Диагностировать его достаточно просто с помощью простой пальпации межреберных пространств. Если при этом вы испытываете неприятные ощущения, то, скорее всего, легочная ткань и плевра не поражены воспалительным процессом, а причина кашля находится гораздо выше.

Более опасно состояние, когда боль в области груди возникает с одной стороны и не она не связана с мышечным аппаратом. Это говорит о том, что в воспалительный процесс, вызывающий сильный кашель, вовлечены альвеолы, доли легкого или плевра. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При запущенном состоянии это может спровоцировать массированное легочное кровотечение.

Потому что болевой синдром в этом случае связан с травмами легочной ткани, слизистых оболочек или плевры. Обычно вызывается сухим надсадным кашлем, в результате которого затруднено отхождение мокроты. За счет низкого продуцирования слизистого секрета происходит отрыв небольших участков слизистых оболочек. Обычно при этом кашлевой приступ заканчивается отхождением скудного содержимого с прожилками крови. В ряде случаев может свидетельствовать о наличии туберкулеза легких.

Как снять болевой синдром в груди при кашле?

Если у вас возникают поверхностные боли, связанные с напряжением мышц, то эффективно оказать помощь может любая согревающая мазь. Отлично в этом случае , использование горчичников и компрессов. Следует помнить, что использовать прогревания, горчичники и медицинские банки можно только при отсутствии повышенной температуры тела.

Для снижения кашлевой нагрузки можно использовать противокашлевые препараты, например, . Они эффективно сокращают количество кашлевых приступов за счет блокирования кашлевого центра. Использовать их можно только в том случае, если продуцирование и отхождение мокроты не нужно. Например, в том случае, если кашель провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей, ОРВИ, ларингитами и фарингитами. В случае поражения бронхиального дерева, трахеи и легочной ткани продуцирование и отхождение мокроты необходимо для очищения дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В этом случае использовать противокашлевые препараты можно не чаще 1 раза в сутки на ночь. Это делается для обеспечения условий для нормального ночного отдыха больного человека.

В остальное время суток необходимо использовать препараты, разжижающие мокроту и усиливающие её продуцирование. Оптимальный препарат - . Также следует уделить внимание лечению основного заболевания, приему антибактериальных и противовирусных препаратов, снижению уровня интоксикации организма. Большое значение в этом случае имеет питьевой режим. Необходимо употребление большого количества жидкости со слабой щелочной реакцией, например, молока или минеральной воды.

В каких случаях обращаться к врачу?

Вам необходимо срочно обратиться на прием к терапевту, если:

  • кашель сопровождается повышением температуры тела;
  • вы чувствуете сильное недомогание;
  • кашель усиливается с каждым днем;
  • не проходит более 7 дней;
  • в процессе кашлевого приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • вы испытываете затруднение при вдохе;
  • в процессе дыхания вы видите, что одна сторона грудной клетки отстает;
  • ваше лицо приобрело бледный или синеватый оттенок.

 

Возможно, будет полезно почитать: