Заболевания кожи рук. Язвы на коже, причины и лечение

Длительно незаживающие раны на коже называют язвами. Различают артериальные, венозные и иные формы этой болезни.

Как и чем лечить язву на коже?

Терапия в отношении этого кожного заболевания для каждого пациента строго индивидуальна.

Причины

Язвы на коже вызывают глубокое повреждение эпителиального слоя и сопровождаются сильным воспалительным процессом. Заболевание приводит к большим потерям тканей, а после полного заживления на их месте образуются неэстетичные рубцы. Локализоваться язвы могут практически на любом участке тела, но чаще всего врачи наблюдают образование таких повреждений на голенях и стопах. Вопрос, как лечить язву, по-прежнему остается одним из самых трудноразрешимых. Появление кожных язв обусловлено нарушением питания клеток. В итоге, страдает иммунная система, нарушаются функция обновления кожи. Причинами этих явлений могут служить следующие причины:

  • Нарушение тока крови или лимфы. К этой группе относятся нарушения кровообращения при тромбозах, варикозе и тромбофлебитах;
  • Изменение сосудистых стенок;
  • Термические, механические, химические и другие виды травм кожи;
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие);
  • Заболевания, связанные с обменными нарушениями (сахарный диабет, цинга, анемия и т.д.);
  • Изъязвление кожных опухолей.

Виды язв

Следует заметить, что все разновидности язв обусловлены тем или иным заболеванием, которые приводят к нарушению питания клеток и их последующему отмиранию. В зависимости от первопричин образования кожных изъязвлений выделяют:

  • Артериальные язвы. Возникают на фоне атеросклероза. Провоцирующими факторами служат переохлаждения, ношения тесной обуви и повреждения кожи на ногах;
  • Венозные язвы. Образуются из-за нарушения тока крови в ногах, как осложнение варикоза;
  • Диабетические язвы. Служат осложнением сахарного диабета;
  • Нейротрофические. Появляются вследствие черепно-мозговых и позвоночных травм;
  • Гипертонические язвы. Формируются на фоне постоянной артериальной гипертензии;
  • Инфекционные язвы. Появляются при фурункулезе и гнойной экземе на фоне ослабленного иммунитета.

Лечение

Чем лечить язву – вопрос, требующий индивидуального подхода. Лечение заболевания зависит от первичного заболевания. Решив проблему с ним, избавиться от кожной язвы не составит труда. Для определения причины образования изъязвлений специалист, в первую очередь, проводит бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. После постановки диагноза врач решает, чем лечить язву в том или ином случае. Сегодня осуществляется два типа борьбы с заболеванием – медикаментозное и хирургическое лечение.

Препараты

При некоторых формах язв медикаментозная терапия может быть основным способом лечения. При кожных изъязвлениях применяются следующие препараты:

  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • НПВС;
  • Антигистаминные лекарства;
  • Антисептические растворы;
  • Лечебные мази;
  • Карбонет – специальная повязка для сорбции.

На фазе рубцевания язв назначается применение заживляющих мазей и препаратов-антиоксидантов.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур ускоряет процесс восстановления тканей и заживления язв. На сегодняшний день используются активно следующие визы физиотерапии:

  • Низкочастотная ультразвуковая кавитация;
  • Лазерная терапия;
  • Магнитотерапия;
  • УФ-облучение;
  • Озоно- и азототерапия.

Народные средства лечения

Чем лечить язву на ранних стадиях? При небольших масштабах поражения кожи приемлемо применение народных средств:

  • Облепиховое масло. Особенно эффективно при термических поражениях кожи с последующим изъязвлением. Повязки с облепиховым маслом следует менять 2 раза в день;
  • Золотой ус. Из стебля растения выжмите сок, обмакните в нем ватный диск и приложите к больному месту, зафиксировав повязкой на несколько часов;
  • Прополис. Растопите 100 грамм сливочного масла, добавьте натертый на терке прополис (50 грамм), томите несколько минут на водяной бане. Остывшую мазь наносите на пораженные участки перед сном, сверху накладывая повязку или стерильную салфетку;
  • Мумие. 10 грамм мумие измельчите в порошок, смешайте со 100 мл теплого жидкого меда до однородной массы. Марлевый тампон, пропитанный в средстве, накладывайте на язву 1 раз в день.

Узнайте больше по теме


Чаще всего язвенные образования на коже могут означать внутренние болезни, связанные с онкологией, инфекционными заболеваниями и наличием дерматологических проблем у человека.

Язвы, которые наблюдаются на кожном покрове, имеют различную форму, величину, местоположение и даже свойства. Они могут быть случайными, быстропроходящими, доброкачественными или злокачественными и даже слишком упорными, которые длительное время не проходят и, более того, имеют свойство увеличиваться в размерах, охватывая все большую и большую часть кожи человека (например, золотушные, сифилитические и скорбутные язвы) . В медицинской практике часто встречаются злокачественные язвочки на теле, известные, как раковые. Они могут привести к гибели больного.

Наиболее часто люди сталкиваются с язвами на теле, которые возникают вследствие хронической венозной недостаточности. В группе риска развития этого заболевания находятся взрослые люди, поскольку среди детей до 14 лет не было зафиксировано ни единого случая проявления этой болезни. Вследствие венозной недостаточности язвы образуются только на ногах взрослого человека. Причина их появления - слабость стенок кровеносных сосудов. Для лечения обычно используют комплексную терапию с применением специальных мазей, лекарственных препаратов и прочих медикаментов. Варикозные язвы не так страшны, как может показаться на первый взгляд: при правильном и регулярном лечении они быстро исчезают, да и болезненных ощущений от них не бывает. После успешной терапии очень важно проводить профилактику заболевания.

Появление язвочек на теле, в частности на ногах, может означать наличие такого заболевания, как облитерирующий атеросклероз. В медицине такое явление называют "ишемическими язвами". В группе риска находятся мужчины среднего и старшего возраста. Проявляется болезнь зудом, болью, выпадением волосинок на месте образования язвочек.

Появление этого заболевания, сопутствующего язвами, во многом зависит от качества образа жизни человека. Так, причиной заболевания обычно становятся: злоупотребление алкоголем и табакокурением, употребление нездоровой пищи и малоподвижный образ жизни. Чтобы избежать появления подобных язв, следует пересмотреть свой режим, питание, отказаться от алкоголя, наркотиков и сигарет, отдать предпочтение свежим продуктам и занятиям спортом.

Еще одной причиной появления язв на теле (и тоже на коже ног) является ливедо-васкулит. Во время этого недуга сильно развивается тромбоз сосудов, вследствие чего кожа ног покрывается язвами. Появившиеся новообразования часто болезненные, восприимчивы к различным раздражителям (даже обычная одежда может причинить боль, прикасаясь к поврежденному месту) . Подобный тип язв очень сложно поддается лечению. Но благодаря современной медицине излечение все же возможно, если ответственно подходить к этому процессу.

Если появляются язвочки на теле, причины могут иметь онкологический характер. Так, подобные болезненные проявления, появляющиеся на коже всего тела, могут означать наличие онкологического заболевания. Чаще всего такие язвы появляются при меланоме, плоскоклеточном раке верхнего слоя кожи (эпидермиса) и базальноклеточном раке кожи.

Поскольку раковые язвы могут иметь злокачественный характер, то очень важно при обнаружении подобных симптомов сразу же обратиться к специалисту. Не лишним будет пройти стандартное обследование организма на наличие раковых клеток, то есть, сделать биопсию. Такое обследование поможет либо исключить онкозаболевание, либо подтвердить его, что в некоторой степени тоже хорошо, ведь болезнь, которая обнаружена на ранних стадиях своего развития, намного легче поддается терапии.

И, наконец, язвы на теле могут быть вызваны инфекционным или бактериальным вирусом. Чаще всего в этом случае возбудителями болезни являются стрептококки. Язвы эти очень схожи с гангренными ранами, но путать их никак нельзя. Так, например, язвы, вызванные стрептококком, имеют свое название - эктима стрептококковая. Те язвенные раны, которые считаются гангренными (эктима гангренозная) , появляются вследствие сильного механического повреждения кожи.

Узнав о причинах появления язвенных новообразований на кожном покрове, возникает другой вопрос: "Чем лечить язвочки на теле? ". Сразу стоит сказать, что самолечение здесь противопоказано, ведь только специалист может назначить правильную и эффективную терапию. Обычно используют комплексное лечение, в которое входят мази и препараты, которые следует принимать внутренне. Зачастую они направлены на выведение язв.

Язвы на тле могут быть опасными, и об этом не стоит забывать. К тому же успешное лечение заключается в совместной деятельности больного и врача, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Болячки на теле – симптом, на который необходимо обратить особо пристальное внимание. Особой настороженности требует ситуация, когда такие образования мокнут, чешутся, провоцируют жжение или боль.

Язвочки могут образоваться на теле буквально в любом участке, но больше всего им подвержены руки, ноги и половые органы. Почему появляются такие дефекты кожи, опасны ли они, и как с ними бороться? Об этом необходимо знать, поскольку от такого явления не застрахован никто.

Непатологические причины язвочек на разных участках тела

Болячки на коже могут появляться по патологическим и непатологическим причинам. Рассмотрим список самых относительно безобидных, но при этом распространенных, провокаторов таких дефектов.

Итак, красные болячки на теле могут появиться вследствие:

  1. Кожного раздражения, ставшего следствием использования неправильно подобранных косметических средств. Прежде всего, речь идет о мыле, которым ежедневно пользуется человек. Если оно содержит антибактериальный компонент, то ежедневное его применение со временем приведен к вымыванию витаминов из кожных покровов. Это же впоследствии приведет к появлению болячек на руках.
  2. Злоупотребления вредной пищей. Многие продукты питания лишены тех витаминов и микроэлементов, которыми необходимо снабжать организм без преувеличения каждый день. У людей, которые чрезмерно увлечены такой продукцией, язвочки на руках и теле являются частым дефектом кожи.
  3. Негативного воздействия УФ лучей. Продолжительное пребывание на солнце или в солярии приводит к интенсивному испарению влаги из кожных покровов, в результате чего они начинают растрескиваться. В образовывающиеся трещинки проникает инфекция, которая приводит к появлению красных, или даже гнойных болячек на теле.
  4. Приема сильнодействующих медикаментозных препаратов. В этом случае поначалу может возникнуть сильный зуд на коже, затем – покраснение эпидермиса и его отечность. А в результате постоянного расчесывания очагов поражения происходит появление язв на руках, ногах, и даже лице.

Таким образом, внешние факторы тоже приводят к возникновению данного симптома. Стоит учитывать, что язвочки на теле не только чешутся, но и причиняют дискомфорт и боль. Поэтому с ними нужно бороться. А вот метод терапии напрямую связан с тем, что стало причиной такой неприятности.

Патологические причины отклонения

Причины язв на руках или других участках тела нередко говорят о наличии в организме патологического процесса. И самое опасное в данной ситуации то, что болезнь может протекать латентно, то есть, ничем не выдавать себя на протяжении длительного периода времени.

Краткий обзор патологических причин появления язв на теле человека приведен ниже.

Сахарный диабет

Незаживающая болячка на коже часто образуется у пациентов с сахарным диабетом. При этом тип болезни роли не играет. Раневая поверхность часто бывает мокнущей и очень глубокой. Язвы при диабете могут быть как единичными, так и множественными, и иметь разные размеры.

Аллергия

Язва на руке появляется и при прямом контакте эпидермиса с мощными аллергенами. Но исключать возможность возникновения таких кожных дефектов вследствие пищевой аллергии тоже нельзя. Главное, своевременно отреагировать на такое отклонение, иначе, когда в ранку проникнет инфекция, бороться с болезнью станет намного сложнее.

Инфекционные кожные болезни

Болячки на руках, которые чешутся, могут быть предвестниками герпеса. Болезнь развивается поэтапно. Для первой фазы характерно появление красноты и отечности кожи в месте поражения, ее зуд и жжение. Именно на такую болячку нужно обратить внимание, поскольку за ней следует вторая, везикулярная, стадия герпетической патологии, лечить которую уже сложнее. После вскрытия везикул образуются новые болячки на коже человека, которые покрываются струпом и постепенно заживают.

Причиной кожных дефектов также может послужить стрептодермия. Это инфекционная кожная патология, вызываемая стрептококковой инфекцией. Человек обращает внимание на покраснение и отечность, а также на наличие зудящих корост на теле. Лечится такое заболевание только антибиотиками. На время терапии пациент должен быть изолирован от окружающих, поскольку стрептодермия очень заразна.

Еще одно дерматологическое заболевание, которое может привести к появлению болячек по телу, – пиодермия. Это патология, при которой происходит образование гнойников на поверхности эпидермиса. Ее опасность заключается в том, что экссудат может поражать нижележащие слои дермы, а при отсутствии лечения, приводить к заражению крови. Когда гнойник вскрывается, и его содержимое выходит наружу, образуются язвы, которые постепенно рубцуются.

Заболевания системы кроветворения

Весьма опасными являются причины образования болячек на лице и теле, связанных с патологиями кроветворной системы. Прежде всего, речь идет о:

  1. Заражении крови. Оно может произойти по причине инфекционных, в частности, бактериальных поражений кожи или внутренних органов. При сепсисе нарушается отток лимфы, а все токсические вещества, проникшие в системный кровоток, разносятся по организму, поражая здоровые ткани. Вследствие такого тяжелого нарушения могут появиться болячки на ноге, руке, лице и теле, которые не заживают и чешутся.
  2. Анемии. Железодефицитная или другая разновидность анемии приводит к ухудшению кислородного снабжения и питания клеток и тканей организма. Поэтому человеку, у которого болячка на ноге не заживает и чешется, а параллельно имеются симптомы в виде слабости, головокружений и общего недомогания, необходимо, первым делом, обратиться к врачу и сдать кровь на гемоглобин и уровень железа в организме.
  3. Раке крови. Незаживающие язвы на коже могут образовываться при тяжелом течении рака крови. При таком заболевании нарушаются все обменные процессы в организме, и страдает не только кожа, но и многие внутренние органы.

Важно! Патологии крови должны лечиться только под наблюдением врача-гематолога, терапевта или онколога. Самолечение в этом случае недопустимо!

Авитаминоз

Одной из самых частых патологических причин того, что появились язвы на руках, является гипо- или авитаминоз. При данном отклонении происходит нарушение витаминного баланса, причем снижаться могут показатели, как отдельного вещества, так и сразу нескольких. Такое состояние корректируется с помощью поливитаминных комплексов.

На заметку. Стрессы, недосыпания, нервные напряжения – все эти факторы приводят к сильному зуду по телу. В результате расчесывания могут образовываться язвы и раны, в которые легко приникают болезнетворные микроорганизмы. Существует много методов лечения таких повреждений кожи, но конкретный способ борьбы с ними подбирается только после точного выяснения причины недомогания.

Как и чем лечить язвы на коже тела?

Чем лечить болячки на теле, которые чешутся? Если причина найдена, то для начала нужно устранить ее, после чего уже бороться с кожными язвами, если это будет необходимо.

Если причиной недомогания стала аллергия, то в первую очередь нужно понять, что ее спровоцировало, после чего исключить контакт с аллергеном. Язвочки же необходимо обязательно обрабатывать антисептиками вне зависимости от причины их этиологии. Смазывать болячки на теле, которые чешутся, можно:

  • Хлоргексидином;
  • Мирамистином;
  • Перекисью водорода;
  • Раствором Фурацилина.

Параллельно можно воспользоваться десенсибилизирующими и противоаллергическими мазями – Фенистилом, Бепантеном, Боро Плюс, Пантеноло, и даже обычными детскими кремами на основе ромашки, череды или календулы.

При необходимости, назначаются мази с антибиотиком, которые оказывают не только противомикробное, но также ранозаживляющее воздействие. Это:

  • Левомеколь;
  • Синтомицин (мазь или линимент);
  • Эритромицин;
  • Тетрациклин.

Но с такими медпрепаратами необходимо вести себя осторожно, поскольку они могут вызывать целый ряд побочных действий.

Для обезболивания трофических язв и раневых поверхностей при сахарном диабете хорошо подходит мазь Делор. Она содержит клобетазола пропионат в качестве активного вещества, и предназначена для лечения различных повреждений кожи. Но следует помнить, что это гормональное средство, которое некоторым диабетикам, в силу определенных обстоятельств, может быть противопоказанным. Поэтому возможность использования этого лекарства, а также аналогичных ему средств, нужно обязательно, в индивидуальном порядке, согласовывать с врачом!

Язвочки возникают и чешутся в результате повреждения верхнего слоя кожи. Они проявляются на руках, ногах, лице, половых органах и в желудке. Повреждения могут быть химическими физическими или от недостатка крови в том или ином участке тела. Обычно язвы сопровождаются неприятными ощущениями и зудом.

Повреждения на руках не возникают внезапно. Обычно это длительный процесс. Изначально наблюдается

покраснение эпидермиса, затем начинает чесаться и уже после этого появляются вздутия в виде прыщей или волдырей. Язвы не являются последствием косметологических процедур, скорее это медицинский дефект. Язва на ноге – это сигнал о происходящих в организме изменениях. Если не заниматься лечением, то маленькая ранка перерастет в гангрену.

Причины

Чтобы установить первоначальный диагноз необходимо вспомнить с какими средствами соприкасалась кожа. Воспалительный процесс может быть реакцией на новое синтетическое моющее средство или язва появилась в результате пищевого отравления некачественными продуктами.

Нарывы могут стать последствием заражения крови. В результате чего замедляется процесс оттока лимфы. Источниками являются анемия или цинга. В период прогрессирующего атеросклероза или сифилиса из-за нарушения кровообращения происходит отмирание мягких тканей, следствием чего являются незаживающие раны.

Опухоль может быть следствием развития сахарного диабета или варикозного расширения сосудов. Язва в этом случае диагностируется как злокачественная или доброкачественная.

СПИД или ВИЧ способствуют проявлению язвочек. Воспалительные процессы сигнализируют о нарушениях в эндокринной и гормональной системах.

Лечение

Избавление от язв, появившихся в результате аллергического процесса, происходит с помощью антигистаминных препаратов. Необходимо сбалансировать ежедневный рацион, чтобы полностью исключить воздействие аллергенов.

Если чешутся маленькие язвочки на руках не менее полезно использовать ванночки с травяными настоями. Особое

внимание уделяется лечебным сборам с антисептическими и успокаивающими свойствами. Полезно смешивать в одном приеме несколько компонентов. По окончании процедуры промокнуть сухой салфеткой без повторного использования.

Для дезинфекции загноившихся участков поврежденной ткани следует использовать перекись водорода. Затем нанести антисептик.

Чтобы в дальнейшем предотвратить повторное воспаление пользоваться любыми моющими средствами исключительно в резиновых перчатках. Сократить количество любой аллергенной, острой, соленой или жирной пищи со специями.

Когда появляются язвочки и чешутся по причине инфицирования, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не заниматься самолечением. Врач назначает антисептические средства, которыми ежедневно обрабатываются поврежденные участки эпидермиса. Поверх наносят заживляющую мазь и стерильную повязку.

Язвочки на ногах

Трофические язвочки на ногах чешутся и становятся следствием отсутствия стабильного поступления питательных

веществ к клеткам из-за нестабильного кровоснабжения. Результатом дисбаланса является омертвение слоев кожи. После заживления еще долгое время остаются видимые рубцы. Язвы на лице не появляются безболезненно, их спутниками становятся отеки и боль. Эпидермис на ощупь становиться черствой, и нарушается естественная пигментация.

Причины

Список причин возникновения язв можно составлять до бесконечности, поскольку каждый человек уникален. Это может быть следствием осложнения в реабилитационный период или простой мозоли, или раны.

Однако, несмотря на многообразие причин, следствием которых могут чесаться язвочки на ногах, была сделана четкая классификация на подвиды:

  1. Артериальные;
  2. Инфекционные;
  3. Диабетические;
  4. Венозные и другие.

В большинстве случаев нарывычешутся и вызваны прогрессирующей болезнью, которая ослабляет иммунитет и замедляет процессы регенерации в организме человека.

Лечение

Лечение тела начинается не с ликвидации язв, а с диагностики. Так как зачастую заболевание, вызвавшее воспаления на коже намного опаснее. Наружное повреждение залечить не сложно, если стабилизировать внутренние процессы. После диагностики врач приступает к лечению, используя как препараты местного действия, так и операционное вмешательство.

Легкая или средняя степень тяжести заболевания ограничивается лишь поверхностным медикаментозным лечением. Обязательными пунктами в процессе обработки раны является её обеззараживание, промывание и накладывание повязки с лечебной мазью.

Язвы на половых органах

Основное месторасположение нарывов происходит на женских половых губах или на слизистой оболочке маточных труб. Их подразделяют по:

  • Форме;
  • Размеру;
  • Цвету;
  • Количеству.

Группа опасности оценивается по наличию или отсутствию сопутствующих симптомов. Следует так же внимательно отнестись к интоксикациитела человека. Сопротивляемость заражению выражается в повышенной температуре, слабости, головной боли или тошноте.

Причины

Нарушение обмена веществ в районе половых органов свидетельствуют о наличии инфекционных заболеваний, передающихся во время интимной близости. В случае выявления заболеваний такого рода немедленно следует обратиться к врачу и провести полное обследование.

Но маленькие язвы или пузырчатые волдыри на половой губе чешутся и могут сигнализировать не только об ЗППП. Пузырчатые волдыри возникают как осложнение и до полового созревания:

  1. Предвестник онкологии – дисплазия вульвы. Сопровождается нарушением пигментации на слизистой оболочке половых губ.
  2. Генетическая предрасположенность при появлении аллергической реакции.
  3. Внешние раздражители, в качестве которых выступают ультрафиолетовые волны, агрессивные моющие средства, высокие или низкие температуры.

Лечение

Если чешутся язвочки на теле необходимо действовать под руководством врача. Главное выявить основополагающую причину, так как местное воздействие может стать не эффективным, из-за присутствия других факторов.

Комплексная терапия предполагает применение противомикробных и противобактериальных веществ. Помимо этого врач проводит наружную обработку лица с использованием медикаментов.

Поскольку любой воспалительный процесс не может быть самостоятельным, а является следствием болезни, то нужно внимательнее реагировать на любые отклонения, происходящие с организмом, как внешние, так и внутренние.

Вконтакте

Язва – дефект слизистой оболочки или кожи, образующийся вследствие разрушения поверхностных тканей. К причинам повреждения относятся изменение кровотока в микроциркуляторном русле и снижение процессов регенерации. Такое состояние может быть местным проявлением общего заболевания.

Причины

Язвы могут осложнить течение большого перечня заболеваний, начиная болезнями системы кровообращения и заканчивая нарушением обмена веществ. В частности, расстройства венозного кровообращения связаны с тромбофлебитами, артериовенозными фистулами и варикозным расширением вен. Нарушение артериального кровообращения вызывают тромбозы, устойчивые спазмы сосудов и эмболии. Изменение функции лимфооттока характерно для сахарного диабета, анемии, цинги и заболеваний крови. Язвы на коже могут спровоцировать злокачественные и доброкачественные опухоли, травмы различного происхождения, нейтрофические нарушения и изменения в стенках сосудов – атеросклероз, сифилитический аортит, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит.

Лечение

Процесс выздоровления может потребовать комплексного лечения и достаточно продолжительной терапии. Если язва является местным проявлением какого-либо заболевания, можно не надеяться на быстрое получение результата, ведь необходимо воздействовать на все звенья патологического процесса. В первую очередь, требуется тщательный уход за кожей, постельный режим, иммобилизация больной конечности и физиотерапевтические мероприятия, такие как соллюкс или ультрафиолетовое излучение.

На начальной стадии заболевания показано частое накладывание повязок с гипертоническими растворами. Для высвобождения гнойного содержимого применяются протеолитические ферменты. Очищенную поверхность язвы фиксируют повязками с антисептиками, антибиотиками в виде присыпок и мазями. Большое значение придается общетерапевтическим мероприятиям, способствующим улучшению иммунобиологических и репаративных процессов в организме.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается тогда, когда консервативные методы лечения не позволяют достигнуть положительного результата. При этом в месте поражения кожного покрова удаляются измененные ткани и патологические рубцы, а образовавшийся дефект покрывают кожным трансплантатом. В качестве компрессов и растворов для промывания раны широко применяются и средства народной медицины: свежевыжатый сок картофеля или капусты, лесная земляника, сок листьев сирени и др. Хороший противовоспалительный и ранозаживляющий эффект оказывают мази на основе арники, пеларгонии (комнатной герани) и окопника.

 

Возможно, будет полезно почитать: