За какое время раскрывается шейка матки. Сколько длится раскрытие шейки матки? Период изгнания плода

Беременность является непростым этапом в жизни женщины. Маме хочется, чтобы быстрее прошел период вынашивания, а далее был легкий родовой процесс, после которого можно радоваться новорожденному. Чтобы размягчить шейку матки перед родами используются народные и медикаментозные методы.

Главная роль в появлении малыша на свет отведена шейке матки. Чтобы ребенок родился, требуется, чтобы орган стал мягким, открылся и дал возможность выйти наружу. На длительность родоразрешения влияет скорость и полнота раскрытия.

В течение третьего триместра гинеколог при каждом посещении смотрит раскрытие. При соответствующем внимании к органу рождение оказывается более легким. На протяжении вынашивания происходит рост и изменения в матке. До самого деторождения орган зев и постепенно становится короче.

Как долго созревает шейка матки перед родами? Ближе к рождению ребенка происходит размягчение сегмента. Плод двигается к малому тазу, живот опускается. Созревание матки проходит совместно с истончением тканей.

Когда размягчается и раскрывается шейка, осуществляется отхождение пробки, выделяется жидкость со слизью, наблюдаются схватки. Главным признаком готовности органа являются слизистые выделения. Если нижний сегмент размягчен, матка поворачивается вперед, отсутствуют преграды для рождения малыша.

С началом родов созревший орган открывается, края становятся эластичные, ребенок появляется на свет. В основном организм сам подготавливается к деторождению, но иногда матка не раскрывается. Тогда необходимо готовить орган к родовому процессу.

Показания для дополнительной подготовки:

если наблюдается перенашивание плода;
нужно приблизить родовую деятельность, согласно показаниям;
роды начинаются, а ткани не готовы.

Иногда рекомендуется приближение срока родов, так как вынашивание грозит ухудшению здоровья женщины. Речь идет о сердечных заболеваниях, гестозе, гипоксии плода. В таких ситуациях младенцу желательно раньше появиться на свет. Если имеется незрелость шейки, то возможны разрывы, роды длительные, иногда заканчиваются кесаревым сечением.

Показания и противопоказания

Шейка матки должна быть плотная и максимально закрыта, так как в начале зачатия функцией является удерживать плод. В конце вынашивания организм готовится к рождению, орган меняется в форме, становится короткий и мягкий. Это постепенный процесс, возникающий за несколько недель до рождения ребенка.

Когда наблюдается незрелая шейка матки перед родами, то применяются медицинские методы, помогающие расслабить орган. Подготовка осуществляется только в стационаре под наблюдением персонала, так как лекарства провоцируют преждевременную родовую деятельность. При подготовке нужно систематически осматривать и проверять состояние роженицы.

Если женщина хочет, чтобы процесс вынашивания и родоразрешения прошел успешно и естественно, то лучше отказаться от ненужного лечения при отсутствии показаний. Матка находиться в одном и том же состоянии до 40 недель.

Если будущая мама часто посещает гинеколога, следит за положением плода, не стоит спешить и самостоятельно стимулировать родоразрешение. Достаточно часто ставят неправильный срок, так как наблюдается нестабильный менструальный цикл или акушер ошибся. Поэтому рано искусственно вмешиваться в процесс.

Что способствует размягчению шейки матки перед родами:

медикаментозные методы;
народные способы.

При вынашивании не стоит находиться долго в сидячем положении. Можно размягчать шейку матки перед родами дома, принимая коленно - локтевую позицию несколько раз в день для снятия нагрузки с органа. Это положение полезно, как для будущей мамы, так и для малыша. Рекомендуется изучать технику дыхания, делать гимнастику.

Когда отсутствуют показания, не нужно стимулировать орган к деторождению. Организм самостоятельно знает, когда необходимо рожать, поэтому лучше довериться ему. Не каждая женщина нуждается в стимуляции созревания. На протяжении периода вынашивания матка самостоятельно готовится к родам. По зрелости прогнозируюется, как будет протекать деторождение. При нормальном процессе быстро созревает шейка, она разрыхляется, становится короче, мягкой. Но если орган недостаточно зрелый, назначается проведение дополнительных мероприятий.

Медикаментозные способы

Зрелость органа можно заметить за месяц – полтора до радостного события. Но каждая женщина уникальна, поэтому расслабление происходит, как на 35, так и на 41 неделе. При помощи гинекологического осмотра невозможно это увидеть, а с частыми проверками возникает инфицирование и преждевременное раскрытие. Не стоит по-особенному вызывать роды, процесс сложный, не требующий участия посторонних.

Методы, используемые в роддомах:

мази с простагландинами;
методики с применением инструментов;
употребление спазмолитиков;
препараты для индукции родоразрешения;
введение в орган ламинарий.

Смягчение шейки матки перед родами проводят под влиянием простагландинов. Гель вводится в канал. Простагландины получают естественным способом – массаж, раздражение органа для выработки элементов. Когда гинеколог осуществляет осмотр на кресле, то тоже ускоряется раскрытие.

Тугая шейка матки размягчится после применения спазмолитиков, но такое лечение используют редко. При введении ламинарий происходит увеличение раскрытия, оказывается давление на шейку, которая созревает и разбухает за короткое время. Наблюдаются тренировочные схватки, болевые ощущения в области живота, выделения слизи.

При наличии строгих показаний или, если имеется угроза гипоксии, требуется размягчать шейку матки перед родами. В других ситуациях различные влияния считаются прерыванием нормального протекания беременности. Рекомендуется беречь себя, не спешить со стимуляцией деторождения.

Народные методы

Иногда только на последних неделях беременности оценивается созревание. Разрешается размягчить шейку матки перед родами дома, если отсутствуют противопоказания, и не обнаруживается раскрытие.

Народные способы:

занятия сексом;
физические нагрузки;
травы;
теплая ванна;
клизма;
продукты, насыщенные жирными кислотами.

При сексе происходит механическая стимуляция. Мужская сперма содержит простагландины, ускоряющие созревание и размягчение. Оргазм тоже провоцирует родоразреешение. Стимулируются роды при помощи неспешных прогулок на улице, так как не каждой маме под силу ходить по ступенькам или мыть полы, как некоторые советуют.

Есть травы, способствующие готовности шейки матки к деторождению. Заваривать траву нужно по инструкции. Хорошо употреблять отвар из шалфея, листьев малины. Пить их рекомендуют, начиная с 36-38 недели беременности. Если у будущей мамы не отошли воды, нет проблем с повышенным давлением, то теплая ванна показана. Благодаря очистительной клизме ускоряется раскрытие. При употреблении рыбы продуцируется выработка простагландина.

Прежде чем смягчать шейку матки перед родами, следует проконсультироваться с гинекологом. У каждого метода присутствуют противопоказания. При отхождении слизистой пробки секс запрещен во избежание проникновения инфекции. Травы вызывают аллергические реакции. При наличии аномалий физические нагрузки влекут осложнения.

Процесс смягчения шейки матки перед родами относится к продолжительным и болезненным в родовой деятельности. Женщина выполняет высшее предназначение, приближается встреча с младенцем. Боль облегчится, если имеется позитивное настроение и внутреннее спокойствие.

В женском организме во время беременности происходит много изменений, направленных на успешное родоразрешение. Важное значение имеет шейка матки, обеспечивающая нахождение плода на протяжении всего срока в положенном месте. При наступлении родов она формирует путь для прохождения малыша.

Только врач знает, как определить раскрытие шейки матки. Влагалище и полость матки соединяет шейка. По ней проходит шеечный канал. Место впадения его в полость матки – внутренний зев, во влагалище – наружный. Степень их раскрытия имеет важное клиническое значение.

На небольших сроках может произойти угроза выкидыша. Диагностируют ее путем выявления раскрытия шейки матки при беременности, являющегося тревожным знаком. Причиной служат хронические нелеченные воспаления в половых путях, многочисленные операции, гормональный дисбаланс.

Признаки раскрытия шейки матки при этом беременная иногда отмечает сама. Однако часто жалоб не бывает. Симптомы раскрытия шейки матки сводятся к возникновению периодических болевых ощущений внизу живота, сопровождающихся выделениями с примесью крови.

Если появилась подобная ситуация обязательно срочное посещение врача. При своевременной диагностике можно избежать выкидыша или преждевременного родоразрешения. Раскрытие шейки матки перед родами является нормальным этапом подготовки к появлению малыша на свет. Начинаться изменения могут с 35 недели.

Изменения в шейке матки при беременности и степень раскрытия

На протяжении всего срока родовые пути подготавливаются к прохождению ребенка через них. Шейка при этом меняет свою консистенцию за счет образования в ней новых коллагеновых волокон, способных к лучшему растяжению. Она становится более мягкой и рыхлой. Изменяются размеры. Чем ближе срок, тем короче становится шейка. На ранних сроках в ней увеличивается количество продуцируемой слизи, создавая при этом пробку. Это препятствует развитию инфекции внутри матки и у плода.

При нормально протекающей беременности гинеколог оценивает состояние шейки несколько раз:

при постановке на учет;
на маленьких сроках.

Проводится это для предупреждения развития осложнений при недостаточном ее функционировании. Данное явление определяется во время влагалищного исследования. Врач оценивает сомкнутость наружного зева. Осмотр проводится II и III пальцами правой руки, введенными во влагалище. Если оно пропускает хотя бы один из них, то имеет место раскрытие шейки матки на 1 см, если два - на 2 см.

Далее смотрят внутренний зев. Если он пропускает несколько пальцев, то это свидетельствует о наступлении родовой деятельности. То есть, при оценке пропущенный через зев палец гинеколога приравнивается к 1 сантиметру ее открытия.

В родах осмотр делают по показаниям (возможно с интервалом 3 часа). Раскрытие шейки является начальным их периодом! Адекватность его развития будет определять продолжительность схваток, дальнейшее ведение роженицы.

Важным понятием является степень зрелости, которая оценивается по следующим параметрам:

степень размягчения;
размер;
проходимость шеечного канала;
положение.

Чем выше зрелость, тем быстрее начнется изгнание плода.

В первых родах в первую очередь открывается внутренний зев. Канал в шейке становится похожим на воронку. Затем он расширяется. Шейка укорачивается и сглаживается, наружный зев пока закрытый. Потом его края растягиваются и истончаются. Раскрывается он при очередных сокращениях. Происходит это 10 – 12 часов.

При раскрытии шейки матки у первородящих на 1 палец до родов необходимо тщательное наблюдение. У повторнородящих наружный зев часто немного раскрыт на поздних сроках. Обусловлено это механическим его травмированием при предыдущем прохождении малыша. На поздних сроках и в родах через зев проходит кончик пальца.

Это не является патологией. Возможно раскрытие шейки матки на 2 пальца. При родовой деятельности внутренний и наружный зев раскрываются быстро и практически в одно время, укорачивая шейку. Процесс происходит за 6-8 часов.

Фазы раскрытия начинаются с возникновения регулярной родовой активности и заканчиваются открытием на 10 – 12 см и излитием околоплодных вод. Интервал между схватками становится меньше, а схватки нарастают по длительности. Время это разное у первородящих и повторнородящих. Регулярной родовой активностью считают схватки по 20-25с через каждые 10-15 мин.

Фазы раскрытия:

Первая (латентная).
Вторая (активная).
Замедление.

Первая фаза считается с начала регулярного ритма и оканчивается раскрытием 4 см. Длится 5-6 ч. При схватке боли терпимые. Возможны коричневые выделения из шейки матки при родах с прожилками крови, что обусловлено травмированием мелких сосудов при сокращениях матки. Лекарства назначаются редко.

Возможно введение спазмолитиков: папаверин, но-шпа. У роженицы может наблюдаться отхождение пробки, представляющей собой густые слизистые выделения с прожилками крови. Вторая фаза начинается с раскрытия зева на 4 см. Развивается бурная родовая активность. Маточный зев открывается до 8 см в течение 3-4 ч 3-5 схваток идут за 10 мин. Они болезненные, поэтому врачи часто назначают обезболивающие.

В это время наблюдается разрыв плодного пузыря и отхождение вод. Если этого не случилось, производится амниотомия. Суть процедуры состоит в проколе плодного пузыря. Следствием активной фазы является почти полное раскрытие маточного зева. Плод опускается к родовым путям.

Фаза замедления начинается при раскрытии зева в 8 см и завершается полным его открытием. У роженицы может отмечаться ослабление родовой активности. У первородящих фаза достигает 2 ч, а у повторнородящих наблюдается ее отсутствие. Полным является раскрытие шейки матки на 10-12 см.

Как можно повлиять на степень раскрытия?

Многие беременные женщины, боясь переносить ребенка, хотят знать, как можно ускорить перед родами раскрытие шейки матки. Гинеколог дает общие рекомендации:

Медикаментозная терапия проводится только в условиях стационара! После ее проведения роды могут начаться практически сразу. Меры такие проводят после 40 недель, когда плацента не может в достаточном количестве доставлять плоду необходимые вещества.

Ускорение раскрытия в стационаре проводят следующими способами:

введение в шеечный канал палочек ламинарии;
прокол плодного пузыря;
лекарственные назначения.

Палочки ламинарии представляют собой морскую водоросль. При нахождении в течение нескольких часов во влажной и теплой среде влагалища, они втягивают в себя жидкость и разбухают. Это обеспечивает мягкое механическое раскрытие.

Применяют такой способ, когда начинаются роды и раскрытие шейки матки на 1 палец. Амниотомию (прокол плодного пузыря) делают в условиях стерильности. Следствием является вставление головки плода в полость малого таза, увеличивая давление «сверху» на шейку матки. Происходит ускорение ее созревания.

Проводить следует только при наличии определенных показаний: раскрытие шейки матки на 2 см и слабость родовой деятельности. Лекарственные препараты используют в различных формах: таблетках, свечах, гелях, растворах для инъекций. Они содержат простагландины – гормоны, необходимые для адекватной родовой деятельности.

Нужный медикамент и дозировку подбирает врач с учетом общей картины! Гель и свечи являются более предпочтительными, в связи с минимумом побочных эффектов и максимума оказания местного действия.

Из местных препаратов назначают: Препидил-гель, гель Простин Е2. Водятся они во влагалище, оказывают мягкое действие. Эффект после их применения наступает через 30 мин. Каждые 6 часов смотрят состояние пациентки и шейку матки. Положительным эффектом считается раскрытие на 3 см в течение 6 ч от введения. Если этого не наблюдается – гель повторно не назначают.

Внутривенно назначают окситоцин. Его эффект развивается «на игле» и продолжается до 3 часов. Вводят его при раскрытии шейки матки на один палец и родовой слабости. Доза оценивается по каплям. Однако схватки при введении этого препарата значительно болезненнее, чем при естественном течении родов. Часто для обезболивания на фоне окситоцина врачи прибегают к спинномозговой (эпидуральной) анестезии.

Раскрытие шейки матки на 1 или 2 см после 37 недели нормально протекающей беременности допустимо и не требует медицинского вмешательства. В родах оно является неотъемлемой частью всего процесса. Оценивать степень ее в домашних условиях нельзя! Это может привести к печальным итогам, ведь единственный способ диагностики – влагалищное исследование. Как ускорить раскрытие шейки матки и нужно ли объясняет лечащий врач.

Статистика показывает, что обычный человек мало что знает о своем организме. Также и беременные, даже те, которые долго планировали ребенка, не всегда интересуются самим процессом родов: , изучать техники дыхания, знать, когда обращаться в родильный дом и вызывать скорую. О последнем пункте мы поговорим в статье более подробно, ведь началом родовой деятельности является раскрытие шейки матки. Как это происходит, на сколько матка раскрывается перед рождением ребенка?

О шейке матки

Ребенок во время беременности находится в специальном репродуктивном органе – матке. Она условно состоит из трех частей: дна, тела и шейки. Поговорим подробнее именно про шейку матки, ведь раскрытие этой части органа является полноценным и долгожданным началом родовой деятельности у будущей матери.

Шейка матки представляет собой трубку, состоящую из мышечной ткани. Она связывает основную часть матки (или ее тело) и влагалище. Во время беременности эта трубочка длинная и очень узкая, природа это специально предусмотрела, чтобы ребенок не мог раньше времени «выпрыгнуть» из матки.

Раскрытие шейки матки перед родами – незапланированный процесс, может начаться совершенно спонтанно, поэтому многие беременные женщины так интересуются этим вопросом, чтобы не растеряться при родах и точно знать, что делать.

Созревание шейки

Какие признаки подсказывают о том, что матка начинает подготовку к родовой активности?

Существует множество симптомов, по которым женщина может определить, что матка готовится к родам

Дно матки опускается вниз примерно за три недели до родов.
Учащенное мочеиспускание и частые запоры легко объяснить тем, что подросший малыш головкой давит на внутренние органы, в частности на мочевой пузырь и кишечник.
Возбудимость матки. Можно почувствовать во время поглаживания, физической активности или шевеления плода, как орган словно каменеет.
Тренировочные схватки, которые так часто сбивают рожающих девушек с толку и заставляют подрываться посреди ночи в роддом, где после осмотра будущую мать с миром отпускают отдыхать домой.
Шейка матки перед родами становится более мягкой, постепенно канал укорачивается и расширяется, то есть пропускает палец.

Если шейка уже созрела, а схватки еще не начались, врачи пользуются специальной системой, которая наглядно показывает, когда роженице необходимо помочь. Систему или шкалу разработал медик Бишоп, основана она на таких критериях:

Плотность мышечной ткани. 0 баллов – без размягчения, 1 балл – плотная снаружи, 2 балла – плотная и внутри, и снаружи.
Длина шейки. 0 баллов – более двух сантиметров, 1 балл – примерно один-два сантиметра, 2 балла – менее одного сантиметра.
Расположение относительно таза. 0 баллов – сзади, 1 балл – спереди, 2 балла – по центру.
Проходимость. 0 баллов – не пропускает кончик пальца, 1 балл – пропускает палец до внутреннего зева, 2 балла полностью пропускает палец или даже два.

Внимание! Если сумма балов равняется более пяти, то матка считается зрелой.

Начиная с 38 недели, гинеколог в родильном доме или в женской консультации посылает роженицу на УЗИ трансвагинальным методом. На базе результата обследования назначается партограмма родов.

С помощью трансвагинального УЗИ врач может лучше понять, в каком состоянии находится матка роженицы

Стадии раскрытия

Многие женщины на специальных курсах, которые проводят акушеры в женских консультациях, узнают, что естественная подготовка к родам начинается с тридцать второй недели, когда шейка матки начинает потихоньку размягчаться. Раскрытие шейки матки в норме происходит с тридцать восьмой недели.

В спокойном состоянии при беременности шейка представляет длинный и узкий канал, как уже было сказано выше. Но с началом родовой активности мышечная трубка укорачивается до одного сантиметра и раскрывается. Финальный этап или полное раскрытие наступает, когда шейка раскрывается на десять сантиметров.

Раскрытие матки является болезненным процессом

Раскрытие происходит именно при схватках, для этого они и нужны. Шейка открывается для того, чтобы ребенок смог естественным путем появиться на свет. То есть когда врач объявляет о том, что раскрытие шейки матки уже один или два сантиметра, значит, родовой механизм уже запущен. Также от врачей не всегда можно услышать «измерение» именно в сантиметрах, чаще в пальцах. Один палец равен примерно 2 см.

Раскрывается матка относительно медленно и, несомненно, болезненно. Первые четыре сантиметра самые долгие и менее болезненные, остальные же наоборот. Стоит отметить, что раскрытие у уже рожавших девушек продвигается намного быстрее, обычно до восьми часов, у нерожавших же – до двенадцати часов.

Что чувствует женщина, когда раскрытие шейки матки при родах началось? Часто беременная ничего не чувствует, а обнаруживается это на профилактическом осмотре у гинеколога. В таком случае роды начнутся совсем скоро, максимум спустя полторы недели. Однако нередкость и тянущие боли внизу живота, в районе поясницы, общая слабость у тех, у кого началась раскрываться матка. В этом случае можно принять обезболивающее, оно не повредит малышу, но облегчит нелегкое состояние матери.

Внимание! Не стоит пытаться самостоятельно проверить на себе, есть ли раскрытие. Сделать это будет в любом случае тяжело, у неподготовленной еще к родам женщины матка завернута назад, а у тех, кто родит в ближайшие дни – вперед. Если не знать об этой особенности, матку можно травмировать.

Стадий раскрытия всего две:

Первая. Самая продолжительная, как было сказано выше. Продолжается до 6 часов, шейка матки открывается на 4-5 см. Схватки случаются с периодичностью до пяти минут.
При каком раскрытии женщина попадает в родильный зал? Быстрая вторая стадия является уже активным родовым процессом, через каждый час раскрытие увеличивается на один сантиметр. Схватки случаются через каждую минуту, а при полностью раскрытой шейке матки начинаются роды. В это время врачи предлагают своим пациенткам обезболивание, ведь болезненность такого периода способна выдержать не каждая. Помимо медикаментозного обезболивания предлагаются и другие варианты, например, массаж, разные упражнения, прослушивание спокойной или любимой музыки, теплая ванна.

Стадии раскрытия шейки матки

Методы стимулирования

Не всегда шейка матки открывается перед родами естественным путем, иногда могут быть осложнения. Современная медицина стимулирует рожениц, чтобы шанс родить не оперативным путем сохранялся до последнего момента. Решение о стимулировании нужно принимать максимально быстро, ведь с того момента, как , плод будет испытывать недостаток кислорода, стареющая плацента уже не справляется со своими функциями.

Синестрол. Инъекции делаются для того, чтобы матка дозрела до нужной стадии, на начало схваток этот препарат не влияет.
Палочки ламинарии. Они вводятся в шейку, их длина достигает пяти сантиметров. Под воздействием влаги они разбухают и таким образом открывают мышечный канал.
Гель, содержащий простагландины. Один из самых популярных и действенных методов, раскрытие начинается уже через 2 часа.
Энзапрост. Препарат вводится внутривенно, содержит в себе те же простагландины, по этой причины период схваток сокращается, а раскрытие происходит в усиленном режиме.

Методы стимулирования раскрытия матки

Некоторые женщины самостоятельно без назначения врача пытаются «вызвать» роды. Что они делают для этого:

физическую активность (в том числе уборка и секс);
теплую ванну.

Про секс стоит также отметить, что в сперме содержатся те же простагландины, которые могут спровоцировать раскрытие. Однако после того, как отошла слизистая пробка, заниматься половым актом без предохранения крайне опасно, ведь с большой вероятностью внутрь можно занести инфекцию. По этой же причине в такой период нельзя принимать и ванну, с той целью, чтобы матка открывалась.

Внимание! Физическая активность противопоказана девушкам, которые имеют проблемы со здоровьем, в частности с давлением.

Преждевременное раскрытие

Раскрытие шейки прежде времени является патологией, поэтому если раньше срока женщина почувствовала тянущие сильные боли внизу живота, понос и рвоту, стоит сразу же обратиться к врачу. От такого заболевания при своевременном обращении к специалисту можно избавиться, то есть ребенок не родится раньше времени или не случится выкидыша на позднем сроке.

Причины преждевременного раскрытия можно поделить на две категории:

Органические. Патологии в акушерском анамнезе, например, последствия аборта, частые выкидыши даже на раннем сроке.
Функциональные. Недостаток определенного гормона в женском организме либо наоборот большое его количество.

Если шейка матки раскроется раньше времени, то это может спровоцировать преждевременные роды

Прежде чем начать терапию, врач отправляет пациентку на трансвагинальное ультразвуковое исследование. Уже исходя из причины, которую можно определить на основании данных после этого обследования, назначается прием гормональных средств или укрепление шейки специальными швами, которые снимаются только на тридцать восьмой неделе.

Как помочь самой себе при раскрытии шейки матки раньше запланированного срока:

Больше находиться в горизонтальном положении, то есть лежать.
Не нервничать. Стресс оставить в прошлой жизни, сейчас это враг здоровью и матери, и будущего младенца.
Пить успокоительные препараты. Если женщина не способна контролировать свое эмоциональное настроение и поведение, то врач прописывает медикаменты седативной группы.
Принимать обезболивающие. К примеру, «Но-шпа» или «Папаверин».
Спросить у врача о назначении такалитиков.

Нераскрытие

Причины такого явления выявить крайне сложно, это, несомненно, считается предродовым и родовым осложнением. Роженицы, у которых нет раскрытия, находятся под особым присмотром и контролем врача.

Если раскрытия шейки матки так и не получилось добиться, то врачи принимают решение прибегнуть к кесареву сечению

Очень редко до родов можно определить, будут ли проблемы такого рода, возможно ли обойтись без стимуляции, к которой часто прибегают врачи в этом случае. Стимуляция, о которой подробнее сказано выше, является последним шансом у будущей матери родить самостоятельно, то есть естественным путем, если раскрытия так и не произойдет, женщину повезут на операцию кесарева сечения.

Влияние позы на раскрытие

Во многих фильмах во время родов женщина находится в горизонтальном положении. Это уже считается привычным, однако такое положение замедляет раскрытие, делает его только более болезненным. Вопреки распространенному мнению рожать нужно:

В вертикальной позе. Гравитация в этом случае играет значительную роль, ведь благодаря ей ребенок направляется при потугах точно вниз. Плод сам давит на шейку матки и заставляет ее активно раскрываться, маточный проход расширяется, и ребенок легче выходит «на свет».
В положении сидя. Лучше всего переждать процесс раскрытия на фитболе. Это специальный большой мяч с упругой, но не твердой поверхностью, что очень важно. Обращайте в такой позе внимание на свои ноги, они должны быть широко разведены в стороны.

Специальные упражнения позволят стимулировать раскрытие шейки матки

Однако если врач все-таки настаивает на горизонтальном положении, нет смысла ему отказывать, ведь некоторые осложнения требуют именно такой позы, например, тазовое предлежание плода.

Чтобы раскрытие произошло быстрее, нужно придерживаться таких правил:

Больше гулять на свежем воздухе.
Не забывать ходить в туалет и по-маленькому, и по-большому.
Кушать свежие овощи и фрукты, делать различные салаты, где заправкой являются натуральные растительные масла.
Делать и принимать отвар из листьев малины.
Стимулировать соски. Благодаря этому выделяется гормон, отвечающий за сокращения в матке.
Делать упражнения для беременных.

Раскрытие начинается накануне активного процесса родов и является точным . Матка может раскрываться очень долго, однако такое явление классифицируется как осложнение. В среднем у рожавших в первый раз женщин период схваток, во время которых и раскрывается шейка матки перед родами, длится почти 12 часов, возможно и меньше, все зависит индивидуально от организма.

Перед родами в организме женщины происходит ряд процессов, которые направлены на благополучное разрешение от бремени и рождение жизнеспособного плода. Сам родовой процесс делят на три стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

В течение всей беременности, а особенно на первом этапе родов, важную роль играет шейка матки. Эта часть матки является «замочком», который запирает плод на девять месяцев, а потом выпускает его. Правильная работа шейки матки, ее адекватное состояние во время беременности – залог полноценного вынашивания плода.

В случае, если шейка матки не способна плотно закрываться, это может привести к выкидышам на любой стадии беременности и преждевременным родам . Тогда стоит говорить об истмико-цервикальной недостаточности. Этот процесс контролирует ведущий врач-гинеколог, который на протяжении всей беременности следит за состоянием женской половой сферы. При осмотре на гинекологическом кресле не составляет особого труда диагностировать небольшое раскрытие или размягчение шейки матки. Такая патология является угрозой для нормальной беременности. И если на первых месяцах, пока плод мал, выкидыша не произойдет, так как давление на шейку матки еще мало, то уже в период активного роста ребенка шейка матки может не выдержать такого напора. В таких случаях выкидыши происходят чаще всего с 20 по 30 недели.

Женщине очень важно посещать гинеколога своевременно, поскольку симптомы раскрытия шейки матки для самой женщины могут и не проявляться , ввиду того, что раскрытие произошло не под действием гормональной системы. Зачастую беременная вовсе не ощущает никаких симптомов раскрытия и узнает об этой неприятности только при осмотре. А в некоторых случаях женщина может испытывать покалывающую боль в области влагалища, с которой обязательно необходимо обратиться в консультацию. Чем раньше буде диагностирована патология, тем быстрее врачи примут необходимые меры по сохранению беременности. В данном случае процесс сохранения беременности будет контролироваться иными способами (ушивание шейки матки, наложение пессария, ношение бандажа).

Шейка матки, как один из самых важных органов во всем процессе беременности, претерпевает изменения на протяжении всего времени вынашивания плода. Для женщины и для ребенка важны процессы, которые проходят в шейке матки в самом конце беременности – они сигнализируют о том, что скоро начнутся роды. Каждой будущей маме необходимо знать симптомы раскрытия шейки матки, чтобы вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение – возможно, для сохранения беременности, а возможно – для родов (в зависимости от того, на каком этапе появляются эти признаки).

Изменения, влияющие на раскрытие шейки матки, проходят еще на 38-40 неделе. В это время начинает стареть плацента, которая выделяет гормоны, служащие для нормального протекания беременности. В это время матка и ее шейка имеют такой тонус, который не дает ребенку расти, но, тем не менее, еще не позволяет появиться на свет. После того, как плацента перестает вырабатывать гормоны, направленные на поддержание матки, в организме женщины появляются гормоны-антагонисты, задача которых состоит в том, чтобы помочь шейке матки раскрыться, а самой матке – сокращаться. Так, увеличивается уровень эстрогена и уменьшается уровень прогестерона, происходит кумуляция окситоцина, простагландинов, ацетилхолина, серотонина. Все эти гормоны будут влиять на ход родовой деятельности и непосредственно на раскрытие шейки матки.

В последнее время пребывания в животе у мамы, ребенок под действием немного инфантильной матки опускается вниз, в полость таза. В результате давления на шейку матки организм получает сигналы о приближающихся родах. Матка немного усиливается в тонусе, чтобы способствовать родам. Тем самым мы говорим о предвестниках родов – ложных схватках за счет кратковременного предродового гипертонуса. В этот период, не смотря на давление на шейку матки, она не раскрывается, хотя матка может сокращать.

Главная особенность шейки матки во время родового периода – ее сглаживание (укорочение) и размягчение . В моменты сглаживания шейки матки она расширяет свое пространство для входа, происходит это не сразу, а постепенно, в течение нескольких часов. По сути, весь первый период родов состоит из подготовки матки и ее шейки к последующим активным действиям.

10 см норма для выхода малыша на свет

Все время на протяжении девяти месяцев шейку матки называют незрелой. В это время она закрыта, не пропускает внутрь палец, длина составляет около двух сантиметров. В первые несколько часов родового процесса матка раскрывается совсем на немного – всего на один сантиметр, что определяется свободным прохождением одного пальца .

Кратко о раскрытии шейки матки перед родами в видео.

Шейка немного размягчена и укорочена . Это состояние шейки матки называют недостаточно зрелым. По происшествие нескольких часов шейка матки раскрывается настолько, что она уже не может удерживать слизистую пробку – она стремительно выходит, что сигнализирует о близком начале второго этапа. В процессе своего раскрытия шейка матки меняет свое расположение – по отношению к телу матки она становится больше по центру, а при беременности может быть смещена все время. Говорить о зрелости шейки матки можно тогда, когда она пропускает более одного пальца внутрь, ее длина составляет менее одного сантиметра, а сама шейка мягкая. Обычно такое состояние шейки матки определяется уже к тридцати девяти неделям, а при повторных родах немного ранее. Физиологически женщина готова к родам, однако на практике чаще всего беременные перехаживают вместе с раскрытой шейкой пару недель и совершенно без патологий рожают в сорок – сорок одну неделю. Симптомы раскрытия шейки матки для женщины практически не ощутимы. Лишь иногда может потягивать внизу живот, что говорит о давлении плода на размягченную шейку.

Вполне достоверный признак раскрытия шейки матки – отхождение слизистой пробки . А вот подтекание околоплодных вод – сигнал о том, что необходима госпитализация – либо приближаются роды, либо их будут стимулировать, чтобы не оставить ребенка без околоплодной жидкости. Более наглядно признаки раскрытия шейки матки определяют гинекологи.

В этой статье:

Зрелость шейки матки перед родами определяется по специальной шкале Бишопа при осмотре.

Физиологически уже за 4-6 недель перед родами в шейке матки происходят изменения, она начинает напухать, появляется размягчение и она становится чувствительной. С помощью шкалы Бишопа, которая оценивает пять черт присущих шейке матки от 0 до 3, можно при осмотре с долей уверенности сказать будет ли успешным ранний вызов родов.

Если мышечная активность и восприимчивость шейки матки скоординированы друг с другом, то под действием сократительной функции увеличивается диаметр канала шейки матки до приблизительно 10 см в конце первого этапа родов.

Влагалище считается готовым, когда раскрытие шейки матки перед родами реализовывается примерно на палец шириной и находится на оси родильного канала или плода. Оценивая шкалу зрелости, врач берет во внимание разницу в ширине и длине шейки матки для первой беременности и для неоднократно рожавших. При осмотре шейка матки готова к родам при результате минимум 9 пунктов, в остальных случаях она считается незрелой. Созревание матки является очень важным фактором перед родами. После того, как шейка становится созревшей, она может уже принимать участие в родах. Но ее стимуляция при родах также важна.

Стимуляция родов

Стимуляция родов обычно не связана с риском так, как применяют, в основном, безболезненные методы, но это приводит к сильным и частым болезненным схваткам. В некоторых случаях без нее не обойтись. Например, бывает так, что воды уже отошли, а схваток еще нет, тогда и применяют стимуляцию шейки матки. Одним из лучших и натуральных способов стимуляции родов является ходьба, это значит, что роженицу просят пройтись.

Когда это не помогает, тогда у врачей не остается другого выхода, кроме как искусственно вызвать роды. Для этой цели существует несколько методов: специальный вагинальный гель и специальный прокол оболочки плодного пузыря пластиковой иглой. Если же матка не хочет сокращаться, тогда используют гормональные препараты такие, как миропристон и мифепристон. Доза и вид препарата выбирает сам врач индивидуально и зависит выбор этот от множества различных факторов. В некоторых случаях стимуляция бывает противопоказана: в случае если плод слишком велик относительно таза роженицы и в случае некоторых заболеваний.

Самостоятельная стимуляция шейки матки

Существует, также и множество народных методов самостимуляции. Первый метод это стимуляция сосков, во время которой организм производит дополнительное количество гормона окситоцина — отвечающего за родовую деятельность. Также в процессе стимуляции родов помогает клизма, благодаря ей происходит выброс простагландинов размягчающих шейку матки. Хождение вверх и вниз по лестнице тоже помогает. Еще одним народным способом для вызова родов является секс, но польза от этого метода научно не доказана, как и вред.

Существует рецепт коктейля, который помогает в данном случае. Для него вам потребуется один стакан апельсинового сока, смешанного со стаканом газированной воды, две столовых ложки касторки и две ложки молотых миндальных орехов, все это нужно смешать в блендере и выпить все маленькими глотками.
После того как шейка готова принять на себя нагрузку, следует позаботиться о том, чтобы она плавно расширялась и мышцы ее не порвались.

Риск разрыва шейки матки

О риске разрыва шейки матки говорят чаще всего, в случае если это вторая беременность, а первая закончилась кесаревым сечением. Основными причинами для наступления данной родовой патологии может быть несколько, а точнее не так уж мало. Кроме того при этом современные наблюдения ученых и практикующих медиков показывают, что подобные разрывы шейки матки при родах наиболее часто происходят именно у первородящих женщин. Опасность есть тем больше в случае короткого перерыва между беременностями. Также влияет на риск разрыва шейки матки возраст женщины — более всего рискуют сорокалетние роженицы.

К сожалению, не существует никаких симптомов перед родами. Разрыв матки может быть спонтанным или вызванным травмой. Матка разрывается чаще всего в нижней части продольно или поперечно. Часто бывает также, что матка отрывается от основания по шраму послеоперационному. Опытные медицинские работники в состоянии заметить симптомы разрыва матки. Обычно это рост температуры тела и учащенное сердцебиение. Женщина чувствует внезапные и очень сильные боли в животе, после чего прекращаются сокращения и появляются симптомы шока. В этом случае врач должен моментально провести кесарево сечение, зашить или удалить матку и провести трансфузию крови. Разрыв шейки матки является наиболее опасным обстоятельством во время родов. Женщина может потерять много крови, к тому же опасность грозит новорожденному.

Но, как бы там ни было, риски эти маловероятны, если с самого начала правильно подходить к каждой процедуре и ответственно следить за здоровьем женщины. Даже в случае какого-либо происшествия, врачи всегда и в любой ситуации справятся с задачей. Учитывая как стремительно развивается медицина, будущим мамочкам нечего бояться.

Врач акушер-гинеколог рассказывает о раскрытии маточного зева

Возможно, будет полезно почитать: