Вольтарен гель – инструкция, применение, аналоги, состав, противопоказания, показания к применению, действие. Гель Вольтарен: как и для чего применяют, сколько стоит и какими аналогами его можно заменить

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вольтарен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь, пластырь, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вольтарен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вольтарена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным препаратом выраженного анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия является Вольтарен. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и свечи 25 мг, 50 мг и 100 мг ретард, гель 1% Эмульгель, уколы в ампулах для инъекций при различного характера болевых состояниях.

Форма выпуска и состав

Вольтарен в аптеки поступает в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг и 50 мг (рапид).
Пластырь трансдермальный: бежевый прямоугольник из полиэстера.
Капли глазные 0,1% Вольтарен Офта.
Гель для наружного применения 1% Вольтарен Эмульгель.
Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 100 мг (ретард).
Свечи для ректального применения 25 мг, 50 мг и 100 мг.
Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 25 мг/мл.
Вольтарен Акти (таблетки Диклофенака калия).

Формы выпуска в виде мази не производят.

Действующий компонент Вольтарена – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от лекарственной формы:

Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг.
1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг.
1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг.
1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг.
1 ампула – 75 мг; 1 доза спрея – 8 мг.
1 суппозиторий – 25, 50 или 100 мг.
Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.

Фармакологическое действие

Вольтарен, инструкция по применению подтверждает это, содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов.

Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях медикамент быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что лекарство способно понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

От чего помогает Вольтарен?

Показания к применению для таблеток, инъекционного раствора и свечей:

патологии опорно-двигательной системы дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит, включая ювенильный; остеоартрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий (для таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг и 50 мг или ректальных свечей по 25 мг);
ревматические патологии мягких внесуставных тканей;
почечная/желчная колика (для в/м инъекционного раствора);
дополнительная терапия серьезных инфекционно-воспалительных лор-заболеваний, сопровождающихся сильными болями, например отит, тонзиллит, фарингит (кроме пролонгированных таблеток). Изолированная лихорадка не может быть показанием к использованию препарата. Базисное лечение диагностированного заболевания должно соответствовать общепринятым терапевтическим принципам, включая проведение этиотропной терапии;
приступы мигрени тяжелого характера (для в/м инъекционного раствора);
постоперационный и посттравматический болевой синдром с сопутствующим отеком и воспалением;
заболевания ревматического генеза дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий; остеоартриты (для в/м инъекционного раствора);
приступ подагры острого характера (для таблеток и в/м инъекционного раствора);
мигренеподобные приступы (для свечей);
патологии позвоночника, протекающие с болевым синдромом;
гинекологические патологии, протекающие с воспалительным процессом и болевым синдромом (например, аднексит, функциональная альгодисменорея).

Введение в/м инъекционного раствора предпочтительно практиковать в остром периоде заболеваний дегенеративного и воспалительного генеза, протекающих с высокой воспалительной активностью и болевым синдромом, причиной которых является воспаление неревматического характера.

Для чего назначают спрей:

болевой синдром, наблюдаемый при: бурсите; тендовагините; невралгии; ревматических мягкотканых поражениях; миалгии; дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);
воспалительные патологии опорно-двигательной системы: мягкотканые поражения, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит;
воспалительные патологии суставов, сухожилий, мышц и связок обусловленные травматическими факторами (растяжения, перенапряжение, ушибы и пр.).

От чего показан пластырь Вольтарен?

болевой синдром в мышцах, обусловленный травматическими факторами (растяжения, ушибы, перенапряжение, травмы и пр.);
отечность и воспаление суставов и мягких тканей ввиду травмирования при ревматических патологиях (бурсит, тендовагинит, травмы периартикулярных тканей);
болевой синдром в спине по причине развития заболеваний позвоночника дегенеративного и воспалительного генеза (ишиас, радикулит, люмбаго, остеоартроз);
болевой синдром в суставах (коленные суставы, суставы пальцев и пр.), развивающийся при остеоартрозе, ревматоидном артрите.

Инструкция по применению

Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки.

Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям с массой тела более 25 кг назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов).

Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг детям не рекомендуется.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100 мг (1 таблетка пролонгированного действия) в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии.

В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь. Не следует назначать таблетки пролонгированного действия детям.

Раствор

Раствор предназначен для в/м инъекций. Уколы Вольтарен вводят в ягодичную мышцу (в верхний наружный квадрант ягодичной области) путем глубокой инъекции. Не следует применять инъекции более 2 дней подряд. В случае необходимости терапию можно продолжить таблетками или ректальными суппозиториями.

Доза обычно составляет 75 мг (1 амп.) 1 раз/сут. В тяжелых случаях могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг. При этом интервал между введением составляет несколько часов. Вторая инъекция осуществляется в противоположную ягодичную область. В качестве альтернативы, одну инъекцию (75 мг) можно комбинировать с другими лекарственными формами Вольтарена. При этом суммарная суточная доза не должна составлять более 150 мг.

При приступах мигрени назначается 75 мг (1 амп.). Наилучший эффект достигается, если Вольтарен вводят как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна составлять более 175 мг в первый день.

Спрей

Инструкция спрея Вольтарен подразумевает его исключительно наружное накожное применение.

Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.

Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.

Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.

Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака).

Назначать детям до 15-ти лет спрей Вольтарен не рекомендуют.

Гель

Применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена). Через 2 недели от начала терапии рекомендуется оценить целесообразность дальнейшего применения препарата.

Суппозитории

Доза препарата подбирается индивидуально. Свечи Вольтарен вводят в прямую кишку. Применять препарат рекомендуется после опорожнения кишечника. Взрослые: начальная доза составляет 100-150 мг/сут.

В легких случаях заболевания, а также для продолжительной терапии достаточно 75-100 мг/сут. Кратность использования — 2-3 раза. Для облегчения утренней скованности или ночной боли Вольтарен вводят перед сном (в дополнение к применению таблеток). Суммарно суточная доза не должна составлять 150 мг.

При мигрени начальная доза — 100 мг. Лекарство принимают при первых признаках приближающегося приступа. В случае необходимости в тот же день дополнительно применяют суппозитории в дозе до 100 мг. В последующие дни суточная доза не должна составлять более 150 мг (в несколько введений).

При первичной дисменорее начальная доза составляет 50-100 мг, суточная — 50-150 мг. При необходимости на протяжении нескольких менструальных циклов дозу можно увеличить до 150 мг/сут. Детям до 1 года Вольтарен назначают в дозе из расчета 0,5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу делят на 2-3 разовые дозы).

Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть повышена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимально допустимая суточная доза — 150 мг.

Пластырь Вольтарен: инструкция по применению

Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружного использования в виде накожных аппликаций.

Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.

Большой пластырь 140 см2 (30 мг/сут) может быть использован для аппликации на обширные кожные болезненные области.

Для терапии поврежденных мягких тканей следует применять пластырь Вольтарен не более 14-ти суток подряд, для лечения суставных и мышечных заболеваний – не больше 21 дня (за неимением других рекомендаций врача).

При отсутствии улучшения болезненного состояния на протяжении 7-ми суток терапии необходима консультация врача.

Назначать детям до 15-ти лет пластырь не рекомендуют.

Противопоказания

Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе).
Повышенная чувствительность к компонентам.
III триместр беременности.
Период грудного вскармливания.

Противопоказания таблеток, раствора и свечей:

Активные заболевания печени.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация).
Гиперкалиемия (диагностированная).
Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период).
Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения.

Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:

До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг.
До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг.
До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея.
До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора.

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения диклофенака у беременных не изучена. Поэтому Вольтарен следует назначать в I и II триместрах беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Таблетки пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет. Пластырь и спрей противопоказано применять детям в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Лечение Вольтареном должно строго соответствовать всем рекомендациям врача. В I и II триместрах беременности препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сильно ослабленным и больным с низкой массой тела рекомендуется назначать минимальную дозу диклофенака.

Целесообразно применять комбинированную терапию: таблетки назначать в течение дня, а суппозитории – перед сном. Пациентам пожилого возраста коррекции начальной дозы суппозиториев не требуется.

1 доза спрея Вольтарен соответствует однократному нажатию на дозирующее устройство флакона.

Пациентам, которые на фоне терапии Вольтареном ощущают сонливость, зрительные нарушения, головокружение, вертиго и другие изменения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9. Диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.

При одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами диклофенак может снижать их гипотензивное действие. Влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.

Пластырь Вольтарен может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Аналоги лекарства

По структуре определяют аналоги:

Ортофер.
Санфинак.
Дикломакс.
Диклориум.
Ортофен.
Наклофен.
Реметан.
Дикломелан.
Доросан.
Диклоран.
Флотак.
Фелоран.
Диклоберл.
Дикловит.
Дифен.
Вольтарен Акти.
Диклонат.
Диклофенакол.
Артрекс.
Вольтарен Офта.
Диклонак.
Диклак.
СвиссДжет.
Ревмавек.
Ортофлекс.
Диклофен.
Диклак Липогель.
Диклофенаклонг.
Диклобене.
Верал.
Вольтарен Эмульгель.
Диклофенак.
Натрия диклофенак.
Диклоген.
Вольтарен рапид.
Наклоф.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Вольтарен (таблетки 25 мг №30) в Москве составляет 230 рублей. Стоимость пластыря 266 руб., уколов — 280 руб. за 5 ампул по 3 мл. За 5 свечей придется отдать 290 рублей. Цена спрея Вольтарен 8 мг/доза 114 доз по 30 мл – 425 рублей.

Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.

Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок годности: таблетки пролонгированного действия – 5 лет, таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года, раствор, пластырь – 2 года. После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.

Лекарственное средство Вольтарен производится фармакологической компанией в форме геля, предназначенного для наружного использования. Вольтарен рассматривают в качестве нестероидного противовоспалительного средства, предназначенного для местного использовании. Состав позволяет получить устойчивый болеутоляющий эффект. Использование состава в данной лекарственной форме дает временный результат, для достижения уверенных итогов в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата нужно обратиться к врачу и подобрать подходящие средства, позволяющие избавиться от причины, провоцирующей нежелательные симптомы.

Лекарственная форма

Производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Основным действующим веществом лекарственного средства является . Отличительная особенность средства – состав помещен в капсулу из . Подобное условие делает средство лучше за счет минимизации негативного воздействия на слизистые оболочки и органы ЖКТ. Оболочка растворяется непосредственно в кишечнике. Сами таблетки имеют небольшой размер, круглые, не имеют запаха. Оболочка имеет слабо проявляющийся горьковатый вкус. Средство может использоваться в повышенных дозировках для устранения болевого синдрома. Возможность использования лекарственного состава в период беременности и грудного вскармливания устанавливается в частном порядке. не используется в педиатрии.

Лекарственное средство Аспикор производится по особой формуле. Таблетки хорошо растворяются в воде. В составе средства содержится и вспомогательные компоненты: целлюлоза, красители и ароматизаторы. Вода после растворения таблетки принимает кисловатый привкус, но при этом не имеет характерного запаха. Преимуществом подобного лекарственного состава является удобство применения. Средство в отличии от не наносит урон слизистым оболочкам желудка. Цена средства, не смотря на улучшенную формулу, остается не высокой. Целесообразность использования средства в педиатрической практике определяется в индивидуальном порядке, средство может быть назначено детям в возрасте старше 12 лет. Данные, подтверждающие безопасность применения средства в период беременности – отсутствуют.

Цена

Стоимость составляет в среднем 220 рублей. Цены колеблются от 68 до 698 рублей.

Вольтарен Эмульгель содержит действующее вещество диклофенак. Диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и некоторое антипиретическое действие. За счет угнетения активности обоих изомеров фермента циклооксигеназы препарат нарушает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Это приводит к уменьшению количества простагландинов в очаге воспаления. При местном применении препарат оказывает обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Применение препарата при травмах способствует регенерации клеток соединительной ткани связок и суставов, приводит к ускорению восстановления поврежденных сухожилий и мышц.
Кроме того, водно-спиртовая основа препарата Вольтарен Эмульгель способствует охлаждению и развитию некоторой анестезии в месте нанесения.

Препарат плохо всасывается в общий кровоток при местном применении, обычно адсорбция не превышает 6%. Общее количество диклофенака в крови пропорционально площади нанесения препарата. При применении препарата Вольтарен Эмульгель под окклюзионную повязку адсорбция препарата возрастает в 3 раз.
После попадания в системный кровоток, диклофенак хорошо связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином (степень связывания достигает 99%).
При местном применении концентрация диклофенака в синовиальной жидкости значительно выше, чем в плазме крови. Метаболиты диклофенака значительно менее активны, чем сам диклофенак. Период полувыведения 1-3 часа. Выводится с мочой и через желчь вместе с калом.

Показания к применению

Препарат предназначен для местного применения при таких состояниях:
Бурсит, артрит, периартрит, тендонит, другие формы ревматических заболеваний мягких тканей.
Для симптоматического лечения болевого синдрома, отека и воспаления, вызванных травмами связок, мышц, сухожилий, которые получены вследствие вывиха, растяжения, гематом.
Для лечения спортивных травм.
Для лечения пациентов, страдающих остеоартритом суставов позвоночника.

Способ применения

Препарат применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Вольтарен Эмульгель наносят на чистую сухую кожу тонким слоем 3-4 раза в день. Курс лечения определяет лечащий врач, однако, не рекомендуется непрерывное применение геля дольше 2 недель при поражениях мягких тканей и дольше 3 недель при поражении суставов. До и после применения препарата необходимо вымыть руки, не рекомендуется допускать попадание препарата в глаза.
Если в течение недели от начала использования препарата не наблюдается положительной динамики, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Не требуется коррекции доз при терапии пациентов старше 60 лет.

Побочные действия

В связи с низкой степенью всасывания диклофенака в системный кровоток риск развития системных побочных эффектов невелик. Однако крайне редко возможно развитие бронхоспазма и аллергических реакций. Среди наиболее распространенных аллергических реакций при применении диклофенака отмечают: кожный зуд, крапивница, аллергический дерматит. В единичных случаях возможно развитие ангионевротического отека и фотосенсибилизации.
О появлении побочных эффектов необходимо сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению у пациентов, имеющих индивидуальную чувствительность к компонентам препарата и анальгину. Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе бронхоспазм, аллергический ринит и крапивницу, вызванные применением анальгина. Третий триместр беременности.

Беременность

В первом и втором триместре беременности препарат назначают в крайнем случае, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. В третьем триместре применение препарата Вольтарен Эмульгель противопоказано, так как диклофенак хорошо проникает через плацентарный барьер и может вызывать нарушения в развитии сердечно-сосудистой системы у плода с большим сроком гестации.
Препарат не рекомендуется применять в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами стоит проявлять осторожность и внимательно рассчитывать дозы препаратов.
В связи с низкой системной абсорбцией взаимодействие с другими лекарственными препаратами препарата Вольтарен Эмульгель не выявлено.

Передозировка

При применении препарата согласно инструкции передозировка маловероятна.
При случайном приеме препарата перорально показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1% по 20 г или 50 г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
Гель для наружного применения 1% по 100 мл в контейнере, по 1 контейнеру в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности 3 года.

Синонимы

Диклофенак гель, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Олфен.

Состав

1г геля для наружного применения содержит:
Диклофенака натрия - 10мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название:	ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ
Код АТХ:	M02AA15 -

лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: П N 016030/01

Торговое название препарата : ВОЛЬТАРЕН ® ЭМУЛЬГЕЛЬ ®

МНН или группировочное название: Диклофенак

Химическое название: 2-[(2, 6- дихлорфенил) амино] бензолуксусная кислота (в виде натриевой соли)

Лекарственная форма: гель для наружного применения

Состав: 100 г препарата содержат:

Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия.

Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р) 1,20 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) 2,00 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) 2,50 г, диэтиламин 0,90 г, изопропанол 20,00 г, жидкий парафин 2,50 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) 0,10 г, пропиленгликоль 5,00 г, вода 64,64 г.

Описание

Однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен ® Эмульгель ® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.

Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Показания к применению

· боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас).

· боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе

· боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм)

· воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр), грудное вскармливание; детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.

С осторожностью

Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение в период беременности и лактации

В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен ® Эмульгель ® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода.

Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен ® Эмульгель ® в грудное молоко, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена ®). Проконсультироваться с врачом спустя 2 недели при отсутствии терапевтического эффекта.

Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует использовать навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы.

Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм.

Алюминиевые тубы : перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне поли-пропиленовой навинчивающейся крышки.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля.

Частые проявления (≥1/100, < 1/ 10):

Местные реакции: экзема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: эритема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение).

Редкие проявления (≥1/10000, 1/1000):

Местные реакции: буллезный дерматит.

Очень редкие проявления (<1/10000):

Местные реакции: пустулезные высыпания.

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь; аллергические реакции (кра-пивница, гиперчувствительность: ангио-невротический отек, приступы удушья, бронхоспастические реакции), реакции фотосенсибилизации.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако, при случайном применении 100 г геля, эквивалентного 1000 мг диклофенака, возможно появление нежелательных реакций, аналогичных побочным реакциям.

Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости - стационарное лечение.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Вольтарен ® Эмульгель ® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Вольтарен ® Эмульгель ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания

на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Препарат содержит пропи-ленгликоль и бензилбензоат, которые в некоторых случаях могут вызывать слабо-выраженное местное кожное раздражение.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1 %.

По 10 г, 20 г, 50 г или 100 г в алюминиевой тубе, снабженной защитной мембраной из алюминия, с навинчивающейся пластмассовой крышкой (белого или синего цвета), имеющей выступ для перфорации мембраны с внешней стороны. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 10 г, 20 г, 50 г или 100 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или синего цвета), круглой или треугольной формы. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 75 мл или 100 мл в алюминиевом флаконе (около 73 г и 97 г соответственно), находящемся под давлением, с пластиковым помповым дозирующим устройством на полиэтиленовом кольце и защитной крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария.

Произведено

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария

или Новартис Фарма Продукционс ГмбХ, Германия. Эфлингер Штрассе 44,

79664 Вер/Баден, Германия.

Novartis Consumer Health SA, Switzerland

Novartis Consumer Health SA, Switzerland. Route de l`Etraz, 1260 Nyon, Switzerland

or Novartis Pharma Produktions GmbH, Germany. Oeflinger Strasse 44, 79664 Wehr/Baden, Germany.

Представительство в Москве /Адрес для предъявления претензий

Обезболивающие мази и гели пользуются особой популярностью у тех, кто страдает от заболеваний опорно-двигательной системы. Главным достоинством таких препаратов является их простота в применении, а также отсутствие выраженных побочных явлений.

Сегодня мы представим вам сведения о том, какими фармакологическими характеристиками обладает такое средство, как «Вольтарен Эмульгель» (гель). Инструкция по применению, а также показания этого медикамента будут представлены чуть ниже.

Состав, упаковка и описание

Инструкция по применению «Вольтарена» (эмульгель) вложена в картонную пачку вместе с ламинированной или алюминиевой тубой, в которой содержится кремообразный и однородный 1% гель белого или слегка желтоватого цвета, предназначенный для наружного использования.

Активным элементом данного препарата является диклофенак диэтиламина. Также в состав лечебного средства входят вспомогательные компоненты, которые представлены в виде карбомера, воды, макрогола цетостеарата, пропиленгликоля, кокоила каприлокапрата, ароматического крема, диэтиламина, парафина жидкого и изопропанола.

Фармакология (характеристика геля)

Что представляет собой гель «Вольтарен» (эмульгель)? Инструкция по применению (отзывы, цена лекарства будут описаны ниже) гласит, что данный препарат является нестероидным противовоспалительным средством для наружного использования. Он оказывает выраженное анальгезирующее действие, неизбирательно угнетает ЦОГ-1,2, а также нарушает метаболизм кислоты арахидоновой.

Рассматриваемый медикамент используется для уменьшения отечности и устранения болевого синдрома, которые непосредственным образом связаны с воспалительным процессом.

Фармакокинетика

Инструкция по применению «Вольтарена» (эмульгель) сообщает, что данный медикамент довольно плохо абсорбируется в системный кровоток (около 6%). Это связано с тем, что он предназначен для местного использования.

Общее количество активного вещества этого средства в крови пропорционально площади нанесения геля. Если препарат используется с то его всасываемость увеличивается в 3 раза.

После попадания медикамента в кровоток диклофенак диэтиламина довольно быстро связывается с плазменными белками (на 99%), преимущественно с альбумином.

При местном использовании геля концентрация этого вещества в синовиальной жидкости превышает концентрацию в плазме крови.

Образующиеся метаболиты диклофенака менее активны, чем он сам.

Время полувыведения этого лекарства составляет 1-3 часа. Из организма препарат выводится вместе с калом и мочой.

Показания

При каких заболеваниях пациенту может быть назначен местный препарат «Вольтарен» (эмульгель)? Описание, отзывы, инструкция по применению сообщают, что данный медикамент активно используется для устранения неприятных ощущений при патологиях опорно-двигательной системы.

Таким образом, рассматриваемое средство назначают при:

болях в спине, которые сопровождают воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (например, остеоартроз, радикулит, ишиас, люмбаго);
болях в мышечных тканях, которые возникли из-за перенапряжения, растяжения, травм или ушибов;
болях в суставах, включая коленные суставы и суставы пальцев рук (в том числе при остеоартрозе и артрите ревматоидном);
воспалении и отечности мягких тканей, а также суставов, которые сопровождают ревматические заболевания или же были получены при травме (поражения периартикулярных тканей, бурсит, тендовагинит).

Противопоказания

Инструкция по применению «Вольтарена» (эмульгель) сообщает, что данный медикамент не следует использовать при:

С осторожностью этот препарат рекомендуют принимать при эрозии или язве органов ЖКТ, печеночной порфирии, тяжелых нарушениях в работе почек и печени, астме бронхиальной, сердечной недостаточности (хронической), а также в пожилом возрасте и в первых двух триместрах беременности.

Гель «Вольтарен» (эмульгель): способ применения и дозы

Взрослым и подросткам от 12 лет медикамент следует наносить на кожу четырежды в день, слегка втирая его ладошками.

Количество препарата, используемое для лечения, зависит от размера болезненного участка. Разовая дозировка геля должна составлять не более 2-4 г (сопоставима с размером вишни и грецкого ореха соответственно). После нанесения геля следует тщательно вымыть руки.

Продолжительность терапии этим средством зависит от ее эффективности и показаний. Для усиления эффекта гель разрешается сочетать с другими формами препарата «Вольтарен».

Через 14 дней после начала лечения необходимо оценить целесообразность последующего использования медикамента.

Побочные явления

Инструкция по применению «Вольтарена» (эмульгель) указывает на то, что побочные реакции, возникающие после использования геля, характеризуются умеренно выраженными, а также самостоятельно проходящими кожными проявлениями.

К местным нежелательным реакциям относят: экзему, эритему, дерматит, в том числе контактный дерматит, зуд, сыпь, отечность обрабатываемой зоны, папулы, везикулы, пустулезные высыпания и шелушение.

Что касается системной реакции, то она проявляется в виде генерализованной кожной сыпи, аллергии (ангионевротического отека, крапивницы, бронхоспастических реакций, гиперчувствительности, приступов удушья) и реакций фотосенсибилизации.

Возможно, будет полезно почитать: