Во сколько лет делают прививку от дифтерии. Прививка от дифтерии: о важности вакцинации для детей и взрослых рассказывает врач-педиатр

В современном мире для детей прививка от дифтерии является необходимостью. Данное заболевание поражает несколько органов человека и представляет собой большую угрозу здоровью. Поэтому делать прививку от дифтерии доктора рекомендуют каждому ребенку, чтобы в будущем не страдать от болезни.

Чем опасна дифтерия

Такое заболевание, как дифтерия, является инфекционным. В процессе ее развития воспаляются верхние дыхательные пути, нос, глотка, глаза и даже половые органы. Основная угроза состоит не в самом воспалении, а в отравлении токсином, выработанным возбудителем (дифтерийной палочкой). Именно этот вредоносный элемент и создает проблемы для нервной и сердечно-сосудистой систем.

Заболевание сопровождается общей слабостью, локализацией ощутимых болей в горле, а также высокой температурой тела. Заразиться им можно абсолютно в любом возрасте, причем делается это довольно легко, так как передается оно воздушно-капельным путем.

Лечение и профилактика дифтерии у детей

Маленькие дети и подростки, заболевшие дифтерией, обязательно госпитализируются. В ближайшие две недели им придется соблюдать строгий постельный режим.

Главным средством для лечения заболевания считается антитоксическая сыворотка. Она может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Вместе с этим доктор назначает антибиотики, среди которых самым эффективным является пенициллин.

Лечение может быть и симптоматическим. Для этого принимаются определенные препараты, соответствующие различным симптомам (к примеру, при высокой температуре принимаются жаропонижающие средства). Также необходимо тщательное наблюдение у доктора на предмет появления и прогрессирования осложнений.

Наиболее действенным методом профилактики заболевания является прививка от дифтерии. Побочные эффекты у детей после нее, конечно, возникают, но достаточно редко, так как все зависит от возраста. На сегодняшний день существует несколько вакцин, о которых подробно будет рассказано ниже.

Нужна ли прививка

Чтобы понять, зачем нужна прививка от дифтерии детям, необходимо осознать точные медицинские показатели. Каждый год в больницах любой страны ведутся подсчеты заболевших и умерших от этого заболевания пациентов. Хотя имеется и другая составляющая, подсчитать которую не так уж и просто - экономия времени и денег родителей, которые они не тратят просто так, ведь дети данной болезнью практически не болеют.

За несколько последних десятилетий вакцинация указывает на то, что:

в государствах, где привито практически 100 % населения, заболеванием страдали лишь приезжие или пациенты, которые не смогли привиться своевременно;
уже перенесенная дифтерия не дает полной гарантии того, что человек снова не заразится ею;
смертельный исход составляет 4 %;
во времена появления прививок порядка 20 % заболеваний у детей составляла именно дифтерия, при этом количество смертельных исходов достигало 50 % больных.

Разновидности вакцин

С целью профилактики заболевания на территории России применяются комбинированные вакцины. В своем составе все они содержат дифтерийный анатоксин. Он представляет собой препарат, который вырабатывает антитела к главному возбудителю. На сегодняшний день выделяют три разновидности вакцин:

Прививка АКДС. Последствия у детей после нее не такие уж и серьезные. Она имеет тройное противодействие - не только от дифтерии, но и от коклюша, а также столбняка.
АДС. В кругу специалистов ее называют дифтерийно-столбнячной вакциной. Она является самой распространенной, так как активно применяется в целях профилактики и от дифтерии, и от столбняка. Кроме того, сроки вакцинации двух этих прививок совпадают.
АДС-М. Представляет собой вакцину АДС, но в меньших дозах.
АД-М. Существует довольно давно, но применяется крайне редко. Современные специалисты не всегда соглашаются с ней работать, так как она является моновакциной, а в качестве хорошей профилактики необходимо использовать комплексный вариант.

Другие препараты

Помимо и без того известных вакцин, описанных выше, в некоторых больницах активно используются и другие инъекции. Они также существуют уже довольно давно, но популярности своей за все это время не утратили. К их числу относятся:

"Пентаксим" - препарат, помогающий выработать организму защиту от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, а также полиомиелита.
"Инфанрикс Гекса" - средство, представляющее собой шестикомпонентную вакцину, применяется в качестве профилактики не только от дифтерии, коклюша и столбняка, но и от гемофильной инфекции и гепатита В.
"Инфанрикс" - импортный аналог АКДС, содержащий защитные клетки от коклюша, столбняка и, конечно же, дифтерии.

График вакцинации

Молодым родителям, которые заботятся о собственном ребенке, всегда интересно, когда делают прививку от дифтерии детям. Российский прививочный календарь утверждает, что ее необходимо делать до того момента, пока чаду не исполнился год. Прививка делается всего три раза: в 4, 5 и 6 месяцев. Благодаря этим вакцинам у организма сформируется устойчивость к возбудителю.

Следующая прививка от дифтерии детям будет делаться уже в целях поддержания иммунитета. Первым делом обязательно нужно сделать ее в 18 месяцев. Далее рекомендована прививка от дифтерии детям 7 лет. Последней вакцинацией будет прививка в 14 лет.

Все эти прививки становятся гарантом того, что организм будет устойчив к воздействию инфекции. Последующие вакцинации потребуется делать гораздо реже - всего один раз в десяток лет.

Также стоит отметить, что прививка от дифтерии детям 14 лет или 4 месяцев нужна обязательно. Сами доктора настоятельно рекомендуют родителям не экономить на здоровье своего ребенка и все же посетить клинику, где можно сделать вакцинацию. Это совсем не больно и много времени не займет, поэтому причин отказываться от нее нет.

Способ введения

Помимо графика вакцинации родителей также интересует, детям. Этот вопрос остается для них самым важным.

Вакцины вводятся только внутримышечно. Делать прививки внутривенно или подкожно, в отличие от антитоксической сыворотки, нельзя.

Наиболее распространенными участками для прививки являются:

бедра;
дельта плеча.

Маленьким деткам (до трех лет) инъекция вводится в среднюю треть переднебоковой части бедра. А пациентам чуть постарше (до 14 лет и выше) - в верхнюю треть выступа плеча.

Сразу после укола в мышцу участок вокруг может болеть. Как правило, это не сильные болевые ощущения, поэтому перетерпеть их сможет даже самый маленький пациент. К тому же длятся они недолго.

Показания

Показанием к прививке от дифтерии детям является лишь необходимая профилактика тяжелых форм заболевания, а также его последствий. Других моментов, требующих вакцинации, нет.

Противопоказания

В отличие от показаний, противопоказаний у прививки гораздо больше. Любая вакцинация является причиной для дисбаланса в функционировании систем организма человека. Именно по этой причине большинство противопоказаний связано с временным состоянием иммунной системы.

Как прививка у детей АКДС, последствия которой практически не бывают серьезными, так и другие разновидности вакцинации, не рекомендуются в таких случаях:

Наличие бактериальных, вирусных и прочих заболеваний. В такой ситуации специалист лишь рекомендует подождать, пока ребенок будет полностью здоров.
Развитие аллергических реакций на любые возбудители.
Какие-либо поствакционные осложнения на прививку, сделанную незадолго до этого.
Заболевания, связанные с неврологией. При их наличии и активной фазе категорически запрещается вводить анатоксин. В данном случае потребуется подождать наступления ремиссии или же периода без каких-либо обострений.
Легкие формы болезней - покраснение горла, ринит и подобные им. Они, конечно, не представляют опасности и не запрещают вакцинацию, но все же для прививки стоит подождать, пока уйдут симптомы.

По сравнению с другими прививками в список противопоказаний для вакцины от дифтерии не входят такие заболевания как: рак, иммунодефицитные состояния, мощная химиотерапия.

Реакция на прививку

Все родители должны быть готовы к тому, что проявится хоть какая-нибудь реакция на прививку от дифтерии у детей. К нормальным последствиям относят:

апатия;
легкая вялость;
покраснение обработанного участка;
повышение температуры тела;
небольшая боль в первую неделю после вакцинации;
легкое недомогание;
образованием маленькой шишки в месте введения иглы, которая рассосется в течение трех-четырех недель.

Все эти реакции нельзя назвать осложнениями, так как продлятся они не так уж и долго, а для их устранения не придется ничего предпринимать. Кроме того, появиться они могут далеко не у всех детей. Поэтому не стоит волноваться, если после вакцинации не наблюдаются никакие последствия - это также является нормой.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты проявляются в форме аллергических реакций на различные компоненты используемого препарата. Вместе с этим они могут быть спровоцированы отказом от соблюдения противопоказаний.

Осложнения

Помимо обычной реакции на прививку и классических побочных эффектов стоит рассмотреть и осложнения после процедуры. На них требуется обратить особое внимание, так как именно такие последствия могут ухудшить состояние ребенка, а излечить их может быть не так уж просто.

Несмотря на то что осложнения возникают крайне редко, знать о них все же нужно. Список их не слишком большой:

насморк;
кашель;
обильное потоотделение;
дерматит;
отит;
понос;
бронхит;
чесотка;
фарингит;

Именно эти заболевания считаются осложнениями, наступающими сразу после введения инъекции. Но при этом стоит учесть, что они являются лишь слабыми неблагоприятными последствиями. Помимо них также могут возникнуть более серьезные осложнения, если родители отказались соблюдать противопоказания.

Нередко появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. В данном случае могут начать развиваться миокардиты, а также нарушится сердечный ритм. Они считаются наиболее серьезными осложнениями, которые маленькому ребенку пережить довольно сложно.

Вместе с тем есть шанс получить и неблагоприятные последствия неврологического характера. Они обуславливаются поражением периферических, а также черепных нервов. Проявляются такие осложнения в форме конечностей, косоглазия. Существуют и более тяжелые случаи, к числу которых относится паралич мышц диафрагмы, а также дыхательных мышц.

Медицинская практика показывает, что пока что ни единого случая смертельного исхода после вакцины АДС не было зафиксировано. Кроме того, не было детей, которые впали бы в анафилактический шок. Благодаря этим фактам можно быть уверенным в пользе и полной безвредности инъекции.

Опасения родителей по поводу необходимости в прививке понять можно, ведь все они заботятся о своих детях и хотят им только добра. Но даже несмотря на определенные опасения, не стоит сразу отказываться от вакцинации. В любом случае лучшим решением проблемы будет обращение за консультацией к специалисту. Он подробно расскажет, что представляет собой инъекция, зачем она нужна и стоит ли вводить ее маленькому ребенку. Делать прививку или нет - в конечном итоге решают сами родители.

Осложнения являются довольно непростыми моментами в период после введения инъекции в организм ребенка. Избежать их, конечно же, можно, ведь вызваны они, как правило, несоблюдением элементарных противопоказаний.

После посещения доктора необходимо тщательно следить за ребенком. Обязательно нужно выловить тот момент, когда только появится какой-то намек на побочные эффекты. Как только они возникнут, сразу требуется отправляться к педиатру, чтобы убедиться в том, что такая реакция вполне нормальна.

Специалисты и опытные родители, уже повидавшие немало случаев с дифтерией у детей, могут давать хорошие рекомендации новичкам. Придерживаясь их, вы можете быть уверены, что никаких проблем у ребенка не возникнет. Основными советами являются:

Консультация со специалистом. Как уже было сказано выше, следует проконсультироваться с доктором на предмет особенностей прививки, графика вакцинации, побочных эффектов, преимуществ и недостатков инъекции. На основе полученной информации будет гораздо проще понять, нужна ли прививка.
Тщательный выбор клиники. Если родители точно решили отправлять свое чадо к доктору, то с особой серьезностью необходимо отнестись к выбору клиники, где будет проводиться процедура. Лучше всего отдавать предпочтение государственным клиникам или же проверенным специалистам, с которыми приходилось работать ранее.
Состояние ребенка до прививки. Прежде чем согласиться на прививку, требуется убедиться в том, что ребенок ничем не болен. В противном случае неблагоприятных последствий не удастся избежать.

Нередко люди задаются вопросом о том, можно ли мочить участок, куда вводилась игла. На самом деле делать это разрешается в первые же сутки, но только прохладной или чуть теплой водой. При этом стоит отказаться от ванн, а мыть ребенка только в душе. Вместе с тем в ближайшее время не нужно использовать всевозможные гели для душа, так как в этот период лучше всего подойдет обычное детское мыло. Также в течение семи дней после вакцинации не следует мыться с помощью мочалки, так как она может послужить основной причиной покраснения или воспалительных процессов в месте укола.

В первые дни после процедуры специалисты рекомендуют следить за тем, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался. Если допустить это, то у пациента может существенно ухудшиться иммунитет.

Многие родители уверены, что прививка является обязательной, хотя на самом деле от нее можно спокойно отказаться. Нужно лишь помнить, что она защищает малыша от инфекции, а даже если заболевание и появилось, то после вакцинации перенети его будет гораздо легче.

Вакцинация против дифтерии сохраняет жизни миллионам людей уже на протяжении 40 лет. Это позволило уменьшить смертность на 90%. Лучшей профилактики дифтерии, чем иммунизация, нет. Она начинается с трехмесячного возраста, позволяя выработать иммунную защиту против дифтерийной палочки. Прививка против дифтерии не обеспечивает отсутствие болезни, но нейтрализует токсин возбудителя, что предупреждает появление тяжелой симптоматики.

После заражения палочкой Леффлера ухудшение состояния происходит из-за выработки возбудителем токсина. Его действие направлено на разрушение клеток, вследствие чего на поверхности слизистой образуется пленка из фибрина. Налет постепенно становится плотным, при попытке его удаления остается кровоточащая поверхность. На следующий день на месте снятой пленки появляется налет снова.

Вакцина от дифтерии позволяет нейтрализовать токсин, поэтому пленки не образуются, и не развивается органная дисфункция. Опасность налета заключается в высоком риске закрытия им просвета гортани, от чего человек умирает от удушья.

Заподозрить дифтерию можно на основании следующих клинических признаков:

налеты на миндалинах, язычке, небных дужках и глоточной стенке, которые со временем распространяются на гортань и голосовые связки;
фебрильная гипертермия;
тяжелая интоксикация.

Предвестником удушья может стать появление «лающего» кашля, осиплости голоса, которая со временем переходит в афонию и беззвучный кашель. Это происходит в результате поражения голосовых связок, которые утрачивают двигательную способность. У человека появляется одышка, тяжелое дыхание, посинение кожи и втяжение межреберных промежутков при вдохе. Когда пленка закрывает просвет гортани, развивается удушье.

Профилактика дифтерии

Иммунизация проводится детям согласно графику прививок и взрослым по определенным показаниям. В группу риска, которым ставится вакцина, стоит отнести:

людей, проживающих в общежитии;
работников сельскохозяйственной отрасли;
строителей;
работников пищевой сферы;
сотрудников медучреждений;
студентов;
военнослужащих;
работников детских учреждений.

Чтобы предотвратить распространение дифтерии, ежегодно обязательно проводятся медосмотры для выявления носителей дифтерийной палочки. Особое значение имеет динамическое наблюдение за больными ангиной, когда также могут появляться налеты и развиваться интоксикация.

Когда подозревается дифтерия, нужно сделать анализ, материал для которого собирается с поверхности слизистой ротоглотки. С помощью бактериологического исследования врач имеет возможность подтвердить или опровергнуть инфекцию.

Прививка для детей

Прививка от дифтерии детям позволяет уберечь их от смертельного исхода при развитии заболевания. Впервые делается прививка в 3 месяца, после чего иммунитет начинает вырабатывать защиту против болезни. Прививку ставят в манипуляционном кабинете с соблюдением всех правил. За графиком вакцинации должен следить участковый педиатр в поликлинике по месту жительства и напоминать родителям при плановом осмотре ребенка.

Родителям следует иметь дома график прививок и самостоятельно следить за иммунизацией ребенка, своевременно обращаясь в больницу.

При желании вакцинироваться в частной клинике, можно обратиться в медицинскую клинику, которая предоставляет такую услугу. Перед введением вакцины родителям следует пристально наблюдать за активностью, аппетитом ребенка, а также измерять температуру. Это даст возможность заподозрить ОРВИ и избежать развития осложнений прививки.

Благодаря тому, что вакцина комбинированная, детям делается один укол, дополнительно защищающий от коклюша и столбняка. Оптимизация процесса изготовления вакцины позволяет сократить количество инъекций, избавить ребенка от стресса и родителей от переживаний.

Сроки по прививанию от столбняка и дифтерии совпадают, тем более требуют одинаковых условиях для производства. Во сколько проводится иммунизация?

в 3 месяца;
через 45 суток;
в полгода;
полтора года;
6-7 лет;
14-15 лет.

Ревакцинации необходимы для поддержания достаточного уровня защиты против болезней. Куда делают прививку от дифтерии? Она выполняется под лопатку, зону бедра или предплечья, внутримышечно. Старший возраст людей вакцинируется подкожно. Эффективность манипуляции не зависит от места инъекции. Выбирается менее болезненная зона тела.

Противопоказания

Чтобы не тяжело протекала дифтерия, прививка нейтрализует действие токсинов возбудителя. Добиться максимального эффекта от прививки и избежать осложнений можно, учитывая следующие противопоказания:

тяжелая внутриутробная инфекция, врожденные мутации;
острый период инфекции (ОРВИ, ветрянка);
обострение хронических заболеваний;
рождение ребенка раньше времени;
недостаточная масса ребенка;
аллергические реакции, в том числе на предыдущее введение вакцины;
тяжелые иммунодефицитные состояния;
аутоиммунные болезни (васкулит, ревматизм);
коагулопатии;
патологии нервной системы (не контролированная эпилепсия, менингит);
беременность до 12 недель.

Вопрос об иммунизации беременной рассматривается индивидуально с акушером-гинекологом. Перед тем, как сделать укол, человек проходит полное обследование для выявления противопоказаний.

Осложнения могут появляться в поствакцинальном периоде, если не соблюдать технику манипуляции, асептику и не учитывать наличие противопоказаний. Побочные эффекты системного характера могут развиваться из-за выработки иммунитетом антител против своих тканей, разрушая их. Временный сбой обусловлен введением вакцины и перестройкой иммунной системы.

Кроме того, не стоит забывать, что организм каждого человека индивидуален, поэтому всегда существует риск аллергической реакции. Когда ребенок был привит частично иннактивированным токсином, существует небольшой риск развития болезни, если организм ослаблен. В таком случае показан 20-дневный карантин. Вероятность заболеть у привитых людей от больного человека небольшая, однако в плохо проветриваемом помещении при длительном контакте, все-таки существует.

Разновидность вакцин

С какого возраста нужно начинать профилактику дифтерии, и какие прививки для этого используются? Введение дифтерийного токсина в инактивированном виде в организм позволяет выработать к нему устойчивость, поэтому при заражении бациллой Леффлера пленки не образуются, и нет риска развития удушья.

Чтобы поддерживать иммунитет, в нужный период вводится доза токсина, тем самым стимулируя синтез иммунных компонентов.

Родители и педиатры отмечают плохую переносимость АКДС детьми и высокую частоту осложнений. Из-за этого в последнее время предпочтение отдается другим вакцинам.

Поставить прививку можно с помощью:

АКДС. Этот вид прививки относится к комбинированному виду. Он способен за одну инъекцию обеспечить стойкость иммунитета от коклюша, палочки Леффлера и коклюша. Одной из разновидностей АКДС считается АДС. Отличие заключается в отсутствии защиты против коклюша. Она используется для ослабленных детей, с патологией нервной системы или частыми аллергическими реакциями;
Пентаксим дает возможность обеспечить иммунную защиту ребенка от столбняка, коклюша, палочки Леффлера, полиомиелита и гемофильной палочки. Переносится значительно легче детьми, ведь в ее состав входят инактивированный токсин;
Инфанрикс обеспечивает иммунный барьер против столбняка, палочки Леффлера и коклюша. Хорошо переносится детьми и имеет минимум побочных реакций;
Инфанрикс-Гекса включает дополнительно компоненты от гепатита В, гемофильной палочки, а также полиомиелита. Родители отмечают неплохую переносимость детьми и отсутствие осложнений местного или системного характера.

Вакцинация взрослых

Надо ли делать прививку от дифтерии взрослому? Во взрослом возрасте вакцинация проводится в трех случаях:

если прививка ни разу не ставилась;
перед выездом в места с повышенным риском заражения;
перед трудоустройством в лечебные и учебные учреждения (если вакцинация ни разу не проводилась).

Прививка от дифтерии взрослым проводится каждые 10 лет при условии, если они уже проходили иммунизацию.

Ревакцинация в большинстве случаев осуществляется с помощью АДС, не содержащей компоненты против коклюша. Во взрослом возрасте риск развития коклюша небольшой, поэтому предпочтение отдается этой прививке.

Если человек ни разу не прививался от дифтерии, тогда существует специальная схема:

первоначальное введение - любой возраст;
затем - спустя месяц;
через год;
и каждые 10 лет.

Перед иммунизацией человеку нужно проследить, есть ли кашель, насморк, повышается ли температура, и нет ли высыпаний. Это позволяет выявить ОРВИ на начальной стадии. Также может назначаться дополнительное обследование для выявления противопоказаний.

Побочные реакции

Отметим, что вакцинация против дифтерии у взрослых протекает более безопасно и вызывает побочные реакции в исключительных случаях. У детей иммунная система несовершенна, поэтому чаще можно заметить такие нежелательные последствия, как:

гиперемия;
припухлость кожи;
гнойное заражение - абсцесс;
воспаления лимфоузлов, сосудов;
келоидный рубец.

Общее состояние страдает несильно, возможно недомогание, быстрая утомляемость, субфебрильная гипертермия и немного снижается аппетит. Если вакцинация от дифтерии была проведена при простуде, иммунодефиците или аллергии, повышается риск развития тяжелых осложнений:

костного разрушения;
суставного воспаления;
судорог;
патологии нервной системы;
сывороточной болезни;
аллергии в форме анафилактического шока (гипотония, учащенное сердцебиение, потеря сознания, сыпь на коже).

Чтобы снизить риск появления побочных реакций, необходимо внимательно проследить за своим здоровьем. У детей также возможны осложнения. Они выражаются в:

нарушении работы кишечника в виде диареи;
усиленном потоотделении;
зудящих ощущениях;
симптомах дерматита;
воспалении среднего ушного отдела;
покраснении глоточной стенки, болезненности при глотании;
заложенности носа и ринорее;
появлении кашля.

Если появились перечисленные симптомы, не стоит сразу жалеть о проведении иммунизации или думать, что вакцина против дифтерии была некачественной. В норме такие последствия возможны и проходят через 4-5 дней. Когда температура превышает 38 градусов, не сбивается, появляется сильная слабость и боль в месте укола, нужно проконсультироваться с врачом.

В поствакцинальном периоде запрещается:

контактировать с больными инфекцией людьми;
употреблять алкоголь;
посещать места с массовым скоплением людей, особенно при эпидемии гриппа;
употреблять экзотические продукты;
злоупотреблять шоколадом, цитрусовыми, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию;
принимать мощные антибиотики, цитостатики и гормональные средства в больших дозах;
горячий душ, использование мочалки, эфирных масел или трав.

Мочить место инъекции можно, но только теплой водой.

Если у человека появится аллергия на травы или эфирные масла, не будет понятно, это реакция на прививку или применяемые добавки при купании.

Ребенок без вакцины абсолютно незащищен, поэтому родителям нужно учитывать это. Уберечь ребенка от всех инфекций, конечно же, не удастся, но от такого страшного заболевания как дифтерия, вполне возможно.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививка от дифтерии представляет собой введение не самого возбудителя заболевания, а его токсина. Данный дифтерийный анатоксин вызывает специфическую реакцию иммунной системы, в ходе которой вырабатываются особые вещества – антитоксины. Именно антитоксины и обеспечивают последующую невосприимчивость человека к дифтерийной инфекции . История массового применения вакцин от дифтерии берет начало с 1974 года, когда Всемирная организация здравоохранения начала реализацию Расширенной программы иммунизации населения. За истекшие почти 40 лет в странах, где население массово вакцинировалось против дифтерии в детском возрасте, удалось уменьшить частоту заболеваемости этой инфекцией на 90%. Антитоксины после прививки остаются в организме, и оказывают эффективное защитное действие в течение примерно 10 лет.

Прививка от дифтерии

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheriae . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника . Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками , то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС , которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу . Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4 o С, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Прививка от столбняка и дифтерии

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и столбняк по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Вакцина от дифтерии и полиомиелита

Против дифтерии и полиомиелита одновременно может защитить только препарат Тетракок. В состав Тетракока входят компоненты против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина очищена, поэтому минимально реактогенна. Кроме того, в составе Тетракока находится инактивированный полиомиелитный компонент, который никогда не может вызвать вакцин-ассоциированный полиомиелит, в отличие от живой оральной вакцины (капли в рот). Для создания полноценной невосприимчивости организма ребенка против всех четырех инфекций – дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, требуется комплекс из четырех доз Тетракока. Препарат может применяться для вакцинации детей, вместо использования двух вакцин – АКДС и против полиомиелита (в виде капель в рот).

Делать ли прививку от дифтерии?

Ответ на вопрос "делать ли прививку от дифтерии?" является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы "за" и "против".

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия , вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать - ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью - через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Иммунизация детей

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Прививка от дифтерии и беременность

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от краснухи , от ветрянки и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций. Беременность не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия , чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

График вакцинации

Согласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии:
1. 3 месяца.
2. 4,5 месяца.
3. Полгода (6 месяцев).
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 16 лет.

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка ставится обязательно в мышцу, поэтому следует вводить вакцину в бедро или под лопатку. Выбор места для инъекции обусловлен тем, что на бедре и под лопаткой мышечный слой подходит близко к коже, и толщина подкожной клетчатки минимальная. Необходимо, чтобы препарат попал именно в мышцу - тогда и эффект будет максимальным, и выраженность реакций минимальной.

Где проводят иммунизацию?

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

Обязательна ли прививка от дифтерии?

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные симптомы в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ .

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну , бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакция на вакцину

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений здоровья человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость, сонливость , общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат - обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен , иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое - она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития анафилактического шока экземы или диатеза . Именно такие случаи и относят в осложнениям.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к вакцинации от дифтерии является только наличие тяжелой аллергической реакции на компоненты вакцины. В этом случае прививку поставить нельзя вообще никогда. Временно прививку нельзя ставить на фоне температуры, в острый период заболевания или аллергии, а после нормализации состояния иммунизацию можно проходить безбоязненно.

Отказ от прививки против дифтерии

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Прививка от дифтерии является профилактикой развития острой фазы заболевания, снижает риск осложнений и последствий перенесенной инфекции.

Эпидемиологический контроль над распространением дифтерийной палочки среди взрослого и детского населения осуществляется методом плановой вакцинации, сроки которой установлены Всемирной Организацией Здравоохранения.

Эффективность прививки против дифтерии зависит от двух основных факторов:

Во-первых, насколько хорошее качество у сыворотки вакцины против дифтерии.
Во-вторых, каков охват населения, получившего вакцину против дифтерии.

Согласно официальным данным только при условии, когда привито 95% населения, требуемая эффективность прививки против дифтерийной инфекции будет достигнута. Нужно ли делать? Вакцина снижает риск заражения бактериальной палочкой и развития дифтерии, что ведет к поражению всех ЛОР-органов. На слизистых ротоглотки можно обнаружить плотные пленки. Эта пленка — развивающийся патоген, который с течением времени поразит органы и ткани, и, как следствие, разовьется выраженная интоксикация.

Довольно часто происходит образование фибринозных пленок в ротоглотке. Это явление опасно тем, что образованная в гортани, бронхах и трахее пленка легко отслаивается: толстые стенки западают, перекрывая дыхательные пути, что приводит к смерти больного. Прививка от дифтерии детям необходима для предупреждения развития осложнений, которые развиваются при попадании в системный кровоток экзотоксина. Это вещество вызывает отеки в сосудистых стенках, массово поражает внутренние органы.

Прививка против дифтерии ассоциирована с компонентами коклюша и столбняка, введение препарата после перенесенной острой вирусной инфекции или аллергии может приводить к негативным реакциям иммунитета. Перед проведением плановой вакцинации следует провести трехдневный курс антигистаминной терапии до и после введения сыворотки в организм ребенка. График вакцинации установлен национальным календарем профилактических прививок.

Как только малышу исполнилось три месяца, пора проводить иммунизацию: чтобы сократить количество уколов, вакцины делают комбинированными. Ребенку сделают одну прививку, которая действует одновременно против дифтерии, коклюша, а также столбняка. После первой прививки необходимо повторить этот же укол через месяц.

После окончания вакцинации через год начинают реакционную профилактику. Первая ревакцинация проводится через один год с момента последней вакцинации, вторая через семь лет, а третья через десять. Взрослые получают вакцину через каждые десять лет. Прививка против дифтерии является самым эффективным способом профилактики данного заболевания в настоящее время.

Противопоказания к прививке от дифтерии для детей и взрослых:

недоношенность;
внутриутробная патология плода, врожденные пороки развития;
острые инфекции;
неинфекционные болезни в острую фазу:
анафилактический шок, бронхиальная астма;
первичные и вторичные иммунодефициты;
тяжелая системная патология (протопорфирия, коллагенозы);
обострение хронических процессов;
патология крови;
тяжелые заболевания ЦНС (эпилепсия, энцефалиты, менингиты);
почечная или печеночная недостаточность;
реакция немедленного типа в ответ на введение вакцины.

Введение вакцин при наличии противопоказаний, скрытых заболеваний при неполноценном обследовании пациента, на фоне приема алкоголя, повышают риск развития побочных эффектов в несколько десятков раз. Сбой защитной системы иммунитета приводит к нарастанию патологических воспалительных реакций с развитием аутоагрессии к собственным органам и тканям.

Отказ от прививки составляется родителями каждые 6 месяцев, находится в амбулаторной карте ребенка. Согласно законодательству РФ, отсутствие профилактических прививок не является причиной для отказа к поступлению ребенка в детские дошкольные и школьные учреждений.

При плановой иммунизации живыми инактивированными сыворотками непривитый малыш помещается на карантин сроком до 21 дня из-за риска инфицирования. Отказ от профилактических прививок является выбором каждого родителя, требует тщательного ознакомления с документами, справками и правовыми нормами.

Полностью ли защищен организм после вакцинации? Вакцинация и ревакцинация не исключает вероятность развития заболевания. Независимо от возраста человека, заболевание может наступить при массивном инфицировании, нахождении в закрытом коллективе или карантине.

Для того, чтобы сразу же диагностировать первые признаки дифтерии, человек должен регулярно наблюдаться у специалистов. Также необходимо соблюдать процедуры общеукрепляющей терапии, что позволит иммунитету бороться с заболеванием на начальных этапах, если человек все-таки заразится дифтерией.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии? После укола на коже руки или под лопаткой остается небольшая шишка, которую нежелательно мочить в первые сутки после введения вакцины.

Прививка от дифтерии и столбняка: виды вакцинации от столбняка и дифтерии, полиомиелита

Прививка от дифтерии и столбняка позволяет предупредить острую фазу заболевания, если человек заболел дифтерией. По сравнению с теми, кто вакцину не сделал, привитые люди гораздо безболезненнее переносят данную инфекцию: внутренние органы дифтерия не поражает, фибринозные пленки не образуются. Анатоксин блокирует токсическое воздействие экзотоксина возбудителя после попадания в организм ребенка или взрослого.

Иммунизация дифтерийным анатоксином проводится согласно графику плановых прививок с учетом интервала:

45 дней у ребенка до года;
7 лет у ребенка старше года до 14 лет;
10 лет с 14 до 56 лет.

Периодичность вакцинирования требуется для создания напряженного иммунитета, предупреждения патологических реакций и осложнений иммунизации. Если у ребенка есть противопоказания против прививки, то следует находиться под присмотром врача весь период прохождения лечения.

Виды вакцины от дифтерии:

АКДС.
Пентаксим.
Инфанрикс.
Инфанрикс-Гекса.

Комбинированная классическая вакцина АКДС является цельно-клеточной ассоциированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сывороткой, клиническая безопасность которой позволяет вводить ее только полностью здоровым детям. Из-за высокой частоты осложнений и побочных эффектов после АКДС, прививка от дифтерии и столбняка не используется в европейских странах.

АДС без коклюшного компонента вводят детям с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, при наличии противопоказаний и индивидуальной непереносимости. Если ребенок переболел коклюшем, после полного выздоровления его прививают по плану дифтерийно-столбнячной вакциной.

Пентаксим является адсорбированной ацеллюлярной столбнячно-дифтерийно-коклюшной вакциной, включающей инактивированную полиомиелитную сыворотку и патогенный антиген для профилактики гемофильной палочки. Пентаксим легче переносится, чем АКДС, благодаря инактивированным компонентам.

Инфанрикс — наиболее щадящий метод вакцинирования против дифтерии, содержит в составе ацеллюлярные компоненты клеточной стенки коклюшного антигена. Отзывы родителей после иммунизации данным вакцинопрепаратом отмечают хорошую переносимость, отсутствие общих и местных реакций на введение сыворотки.

Инфанрикс-Гекса содержит в составе столбнячно-дифтерийно-коклюшные компоненты, антигены гемофильной палочки, инактивированную полиомиелитную сыворотку и вакцину против гепатита группы Б. Вакцина хорошо переносится детьми раннего возраста, не вызывает побочных эффектов и осложнений.

Где проводят иммунизацию? Плановую иммунизацию проводит врач педиатр по месту наблюдения и ведения ребенка в кабинете профилактических прививок. При необходимости экстренного введения анатоксина родителей с малышом отправляют в инфекционный стационар.

Прививка от дифтерии: когда делают взрослым, график вакцинации для взрослых, побочные эффекты

Для профилактики заболевания показана прививка от дифтерии, когда делают взрослым плановую иммунизацию, следует исключать обострения хронической патологии, острые вирусные заболевания и непереносимость компонентов. В отличие от детского организма, взрослые пациенты тяжелее реагируют на коклюшные и столбнячные компоненты.

Ревакцинацию взрослым часто проводят АДС-вакциной без коклюшного компонента, это связано с высоким риском поражения дыхательного центра центральной нервной системы экзотоксином коклюша. Местные изменения в области инъекции у взрослых выражены слабо, однако, характерно повышение температуры, общая слабость и синдром общей интоксикации.

Когда делать взрослому прививку от дифтерии? Ревакцинацию следует выполнять каждому взрослому человеку. Привитые люди переносят дифтерийную инфекцию гораздо проще по сравнению с непривитыми людьми. Показано проведение иммунопрофилактических прививок при выездах в другие страны, территории с очаговыми вспышками инфекции.

График вакцинации от дифтерии для взрослых направлен на регулярное введение вакцины АДС, а именно — каждые десять лет. Вакцинация проводится только специалистом медицинского учреждения и строго под его контролем.

Также учитываются индивидуальные особенности организма человека, чтобы прививка против дифтерии не нанесла больше вреда, чем пользы. Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии проявляются местными симптомами в зоне внутримышечной инъекции в виде покраснения, отека и болезненности.

Местные изменения могут переходить в более тяжелые формы:

гиперемия;
отек;
инфильтрация;
абсцесс;
лимфаденит;
лимфангит;
келоидный рубец.

Возможно нарастание синдрома интоксикации, общая слабость, разбитость, недомогание. Общие побочные эффекты:

остеомиелит;
артрит;
судороги;
органическое поражение ЦНС (коклюшный и столбнячный компоненты);
сывороточная болезнь;
анафилактический шок.

Важно

Прививка от дифтерии при беременности не ставится, так как высока вероятность внутриутробного заражения плода.

Прививка от дифтерии: последствия, реакция, побочные эффекты и осложнения

Для иммунопрофилактики и предупреждения распространения инфекционного заболевания среди населения независимо от возраста пациента выполняется прививка от дифтерии, последствия развиваются при наличии противопоказаний к вакцинации и индивидуальной непереносимости компонентов сыворотки. Негативные реакции иммунной системы развиваются в ответ на попадание патогенного агента в организм человека.

После прививки взрослым и подросткам требуется пройти трехдневный курс антигистаминной терапии для снижения активности клеток иммунной защиты. Эффективным способом предупреждения побочных эффектов после введения вакцины является преждевременный курс препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы в течение пяти дней перед иммунизацией.

Реакция на вакцину проявляется сильной тянущей или стреляющей болью, покраснением кожи в виде яркого красного пятна и сильного отека. Нарастание интенсивности болевого синдрома сопровождается повышением температуры тела, синдромом интоксикации и снижением общей работоспособности. При не диагностированных иммунодефицитных состояниях повышается риск развития органического поражения центральной нервной системы, остеомиелитом или поражением суставов.

Перед иммунизацией врач обязан провести комплекс обследований, который включает общий осмотр, фарингоскопию, посев пленок, анализ крови и мочи, а также определение титров антител.

Побочные эффекты развиваются после введения комплексных вакцин, это обусловлено невозможностью адекватного иммунного ответа при попадании в организм большого количества патогенных антигенов. Иммунизация требует тщательного осмотра пациента, полного исключения каких-либо патологий и острых инфекция для предупреждения развития осложнений.

Осложнения и последствия прививки от дифтерии проявляются внезапным началом судорожного синдрома на фоне выраженной гипертермии и интоксикации. Судороги могут быть клоническими в месте введения вакцины или клоникотоническими с вовлечением в процесс всей поперечнополосатой мускулатуры.

Состояние опасно поражением дыхательных мышц с последующей остановкой дыхания. Поствакцинальные менингиты и энцефалиты развиваются спонтанно, сопровождаются разнообразной клинической симптоматикой, требуют раннего начала лечения в условиях стационара.

Как ухаживать за местом укола? Для предупреждения негативных реакций после прививки от дифтерии, рекомендуют не мочить место укола в первые сутки. Растирание и расчесывание могут привести к бактериальному инфицированию, нарастанию отека и покраснения поствакцинальной области. Прием антигистаминных препаратов устранит неприятные симптомы и снизит риск появления побочных эффектов.

Национальный календарь прививок постоянно претерпевает какие-либо изменения. В нём появляются новые прививки, ведь вакцины от тяжело излечимых заболеваний изобретаются постоянно. Но прививка от дифтерии остаётся в нём неизменно уже на протяжении многих десятилетий, хотя эту болезнь уже давно не встречали в своей практике многие врачи.

Нужна ли на сегодняшний день прививка против этого заболевания? Возможно, настало время полностью отказаться от неё ввиду отсутствия эпидемий? Стоит ли подвергать своего ребёнка опасностям неправильной или неудачной вакцинации? Давайте выясним все важные моменты о прививке от дифтерии детям и подводные камни, которых можно избежать.

Нужна ли прививка от дифтерии

О пользе прививки против дифтерии говорят точные медицинские цифры. Ежегодно в каждой стране ведётся подсчёт заболевших и умерших от осложнений этого заболевания. Но есть и другая важная составляющая, которую сложно подсчитать - это экономия времени родителей, их денег и душевного спокойствия, которые они не тратят зря, так как дети сегодня почти не болеют этой болезнью.

Итак, давайте узнаем, к чему привела всеобщая вакцинация против дифтерии за последние десятилетия.

В странах, где население привито практически в 100% случаев, это заболевание встречается только у приезжих или тех людей, которые не прививались ранее своевременно.
95% охват прививками обеспечивает полноценную защиту от дифтерийной палочки.
Перенесённое заболевание не даёт гарантии, что ребёнок не заразится им вновь.
Врачи могут бороться с бактериями, но против их токсинов лечения ещё не придумали, поэтому и в наше время одним из тяжелейших осложнений дифтерии является смертельный исход (до 4% случаев).
Во времена, когда прививки только внедряли в медицину, около 20% от всех заболеваний у детей составляла дифтерия, а количество смертельных исходов было более 50% заболевших. Сейчас эти цифры значительно снижены.
Основная часть молодых врачей в наше время о классической дифтерии знает только из книг. Работать современным врачам приходится лишь с теми осложнениями дифтерии, которые развились у переболевших людей старшего поколения.

Необходимость проведения прививки против дифтерии прежде всего вызвана невозможностью бороться с последствиями заболевания. К ним относятся поражения сердца, почек, заболевания нервной системы, сопровождающиеся ранними и поздними параличами. Вылечить заболевание, полностью сняв воспаление горла, снизив температуру тела можно, но убрать слабость мышц шеи вследствие паралича, вернуть голос при нарушении работы нервной системы невозможно.

В каком возрасте делают прививки от дифтерии

Сразу после рождения организм ребёнка некоторое время защищён от дифтерии благодаря маминым иммунным клеткам. Если женщина своевременно и правильно сделала все положенные прививки от инфекции до беременности - ребёнок наследует иммунную защиту, но только на короткий срок. Всего три месяца у малыша сохраняются антитела.

В каком возрасте делают первую прививку от дифтерии? При отсутствии противопоказаний первая встреча с вакциной у ребёнка должна состояться в 3 месяца. Это оптимальный период, чтобы своевременно защитить малыша в момент, когда родительская иммунная защита ослабевает. Вакцинация проходит в три этапа и промежуток между прививками должен быть не менее месяца. По новому графику вакцину вводят в возрасте 3, затем в 4 и в 5 месяцев. Только в этом случае можно с уверенностью утверждать, что защита сработает. Первая ревакцинация дифтерии проводится в 18 месяцев. Следующая должна быть в 6 лет, а третья в 14–16. Такой график обеспечивает 95% защиту от инфекционного заболевания, но не на длительный промежуток.

Как поступить при нарушении графиков вакцинации? Такое случается, если у ребёнка были противопоказания к введению препарата или родители отказались от прививок. Дети после 7 лет прививаются от дифтерии ослабленным анатоксином АДС-М двукратно с интервалом в месяц. Далее, следует ревакцинация не ранее, чем через 9 месяцев, последующие ревакцинации проводятся через 10 лет, как и в случае с обычным графиком.

До какого возраста делают прививку от дифтерии? По современным рекомендациям врачей иммунизацию проводят каждые десять лет, без возрастных ограничений. Такие изменения коснулись национального календаря прививок недавно, последнюю вакцину раньше вводили в 66 лет. В связи, с увеличением средней продолжительности жизни графики тоже немного изменились.

Сколько действует прививка от дифтерии? Если проведён полный курс вакцинации с ревакцинацией, то препараты защищают от дифтерии минимум на 10 лет.

Состав и правила введения вакцины

Все вакцины, включающие защиту от дифтерии, содержат дифтерийный анатоксин. Это не живые либо убитые бактерии, а вещество, приготовленное из главного поражающего фактора бактерии - её токсина. Сами бактерии не причиняют вреда заражённому человеку, именно токсин приводит ко всем негативным эффектам. В ответ на введение препарата иммунитет вырабатывает антитела для быстрого своевременного ответа при встрече с инфекцией.

Можно ли заболеть дифтерией от прививки? - нет, так как вакцина не содержит живые клетки, которые в случае ухудшения работы иммунитета ребёнка начинают действовать. Это безвредные частицы, неспособные заразить малыша.

В три месяца ребёнку вводят вакцину с содержанием дифтерийного анатоксина 30 единиц. Это в большинстве случаев трёхкомпонентная вакцина с дополнительной защитой от коклюша и столбняка.

Есть вакцины от дифтерии, с меньшим содержанием защитных клеток или двухкомпонентные - АДС, АДС-М (по 10 единиц анатоксинов в 1 мл). Для детей и взрослых с аллергической реакцией на столбнячный анатоксин и коклюшный компонент есть вакцина АД-М, содержащая только защиту от дифтерии (10 единиц). Каждая из предложенных вакцин вводится по строгим показаниям.

Куда делают прививку от дифтерии? Одна доза препарата составляет всего 0,5 мл. Для удобства введения и быстрого эффекта её используют маленьким детям внутримышечно в передненаружную область бедра. В ягодицу или другие мышцы препараты не вводят. Во-первых, при развитии аллергической реакции на бедро легче наложить жгут. Во-вторых, эта поверхность интенсивно кровоснабжается, поэтому препараты быстрее действуют.

Куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Подросткам и взрослым можно делать глубокое подкожное введение препарата в подлопаточную область.

Показания и противопоказания

Показание к введению вакцины единственное - это профилактика тяжёлых форм дифтерии и её последствий.

Что же касается противопоказаний - их немного больше. Любая прививка - это дисбаланс в работе систем организма ребёнка, поэтому многие противопоказания связаны с временным состоянием иммунитета.

В каких случаях вакцина не вводится? Когда прививка от дифтерии противопоказана?

Временный медотвод до полного выздоровления получает ребёнок в случае острого заболевания или обострения хронического. Это могут быть вирусные, бактериальные или любые другие инфекции.
Противопоказано введение прививки от дифтерии при развитии аллергических реакций.
Если есть сильные поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку.
Неврологические заболевания в активной фазе тоже являются запретом на введение анатоксина, но только до того времени пока не наступит ремиссия или период без обострений.
Лёгкие формы заболеваний такие как ринит, покраснение горла - не представляют опасности и не требуют отмены вакцинации, но, если родители настаивают, то врач за ребёнком наблюдает и делают прививку, когда симптомы полностью пройдут.

В отличие от других прививок - иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания и мощная химиотерапия не являются противопоказанием к проведению вакцинации против дифтерии.

Обязательно ли делать прививку от дифтерии и можно ли отказаться от неё? Если нет противопоказаний её делать нужно из-за опасности встречи с дифтерией, последствия которой иногда бывают непредсказуемыми. При этом введение любой вакцины процедура добровольная, поэтому перед иммунизацией у родителей берут письменное разрешение. Если родители откажутся - заставить их медработники не могут. У нас в стране вакцинация хоть и обязательна, но проводится она только с согласия близких людей.

Возможные реакции и осложнения

Одно- и двухкомпонентные вакцины (от дифтерии и столбняка) переносятся очень хорошо и являются одними из наименее реактогенных в медицине. Но в первый год жизни малышу практически всегда делают прививку от дифтерии совместно с коклюшным компонентом (вакцина АКДС), на который больше всего реагируют дети. Реакции развиваются в течение нескольких часов или в первые сутки после вакцинации. Они относительно благоприятно протекают и в большинстве случаев не требуют специфического лечения и помощи специалистов.

Какие реакции возможны у детей на прививку от дифтерии?

Местные реакции в виде покраснения и отёчности бедра.
Общая реакция в виде слабости, нарушения самочувствия.
Возможно, повышение температуры после прививки от дифтерии. Выраженная реакция отмечается если температура более 38,5 °C держится более двух-трёх дней и не проходит после приёма жаропонижающих препаратов.

К осложнениям на вакцину относятся более серьёзные последствия, протекающие длительно с ухудшением не только общего состояния, но иногда и с развитием неврологических симптомов. Проявляются они редко, но тоже доставляют неприятности ребёнку и его родителям.

Осложнения прививки от дифтерии могут быть следующие.

Токсические реакции в детском возрасте - это целый комплекс временных симптомов, к которым относятся: вялость, частичная потеря аппетита, когда малыш ест редко и по чуть-чуть или совсем отказывается от еды, беспокойство и нарушение сна, ухудшение общего самочувствия.
Различные варианты поражения нервной: судороги, пронзительный крик малыша, появляющийся через несколько часов после прививки, беспокойство и кратковременное повышение температуры тела.
Если после прививки от дифтерии появилась шишка, возможно, что это не осложнение, а нарушение правил вакцинации, когда действующее вещество попало не подкожно или внутримышечно, а в клетчатку. При этом такое осложнение должно пройти самостоятельно, спустя несколько дней или в течение недели.
Побочные эффекты у детей на прививку от дифтерии - это все варианты аллергических реакций: мелкая сыпь в месте введения препарата или по всему телу, появление отёка Квинке, астматический приступ через некоторое время после введения, анафилактический шок.

Дифтерия после прививки не является результатом реакции организма ребёнка на вакцину. Это случайность. Чаще всего заболевание возникает, если привили уже заражённого ребёнка или ввели некачественный препарат, который не смог защитить малыша от инфекции.

Осложнения и побочные эффекты на прививку от дифтерии развиваются не всегда сразу, иногда они появляются на вторые-третьи сутки и требуют назначения лекарственных препаратов для нормализации самочувствия.

Как бороться с последствиями прививки от дифтерии

Реакции и осложнения, кроме особенных, в большинстве случаев предсказуемы, поэтому к ним можно подготовиться. Начать стоит с прочтения максимального количества информации о предстоящей прививке и беседы с врачом о возможных последствиях.

Давайте узнаем, как поступить при появлении некоторых нежелательных симптомов.

Если болит горло после прививки от дифтерии - это чаще не влияние вакцины, а присоединение сопутствующей инфекции. Если нет других симптомов достаточно прополоскать горло любым антисептиком детям старшего возраста, малышам можно обработать горло препаратами в виде спреев.
Повышение температуры - уже более серьёзный симптом и чаще он проявляется именно на вакцину АКДС. В большинстве случаев доктора рекомендуют дождаться более высокой температуры - 38,5 °C для назначения лечения, но в случае с этой вакциной назначать жаропонижающие лекарства можно уже при температуре тела 37,5 °C и даже немного меньше.
Болит прививка от дифтерии или место инъекции. Такое, возможно, так как в месте введения вакцины возникает воспаление, которое может длиться до нескольких дней, пока весь препарат не усвоится организмом. При выраженных болях назначают противовоспалительные препараты.
После прививки от дифтерии покраснение и припухлость - что делать в этом случае? Небольшая местная реакция (около 25 мм) не требует применения специальных средств. Но если воспаление увеличивается и болезненно при дотрагивании, тогда достаточно назначить противоаллергические и противовоспалительные препараты. В этом случае обязателен осмотр у врача.

Правила поведения до и после прививки

Основное правило - находиться в поликлинике или рядом с ней в течение 30 минут после прививки, чтобы в случае возникновения сильного осложнения можно было быстро и эффективно оказать ребёнку экстренную помощь. Но это не единственный важный момент.

Что можно и нельзя делать после прививки от дифтерии?

Перед любой прививкой, в том числе от дифтерии, ребёнка должен осмотреть педиатр, чтобы исключить возможность введения вакцины больному малышу.

Виды вакцин от дифтерии

В большинстве случаев профилактику дифтерии проводят многокомпонентными вакцинами. Однокомпонентные препараты вводят в случае аллергии на другие составляющие вакцины или, когда нужно провести профилактику только от этой инфекции.

Какие есть вакцины, защищающие от дифтерии?

АКДС - вводится детям до шести лет (защита от дифтерии, столбняка и коклюша).
АДС-М - вакцина для защиты только от дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых.
АД-М дифтерийный анатоксин для экстренной профилактики заболевания.
«Пентаксим» помогает выработать защиту от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.
«Инфанрикс» - содержит защитные клетки от дифтерии, столбняка, коклюша. Это импортный аналог вакцины АКДС.
«Инфанрикс Гекса» - шестикомпонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита.

Нужна ли прививка от дифтерии или лучше от неё отказаться? Вынужденное вмешательство в работу иммунитета человека со стороны врачей обусловлена многолетним безуспешным опытом борьбы с дифтерией. Полностью победить и искоренить эту болезнь пока что невозможно. Можно лишь уменьшить вероятность заражения дифтерией и подготовить организм к её встрече с помощью прививки.

Возможно, будет полезно почитать: