Внутриматочная спираль: цена, отзывы, фото. Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности Спираль лучше ставить на какую луну

Мирена – это гормональная система, содержащая левоноргестрел. Спираль вводится в полость матки, гормон постепенно выделяется, оказывая свой контрацептивный эффект.

Срок установки ВМС – 5 лет. Мирена применяется не только для защиты от нежелательной беременности, но и с лечебной целью при миоме матки и некоторых других состояниях.

Это система, устанавливаемая в полость матки, предохраняющая от случайного зачатия или делающая невозможным вынашивание беременности. Она воздействует на эндотелий, выстилающий полость матки изнутри, мешая его подготовке к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Либо в систему добавляют специальный гормон, который препятствует встрече сперматозоидов с яйцеклеткой и ее оплодотворению.

Отсюда миф №1 о том, что все спирали вызывают аборт в раннем сроке, неверен. Противницы прерывания беременности могут смело использовать гормональные внутриматочные системы, благодаря которым зачатие вообще не происходит.

Различный виды внутриматочных спиралей

Как видно на фото, внешний вид современных моделей далек от названия, соответствовавшего первой спирали, придуманной в 1909 году польским доктором Ричардом Рихтером.

Понадобилось 4 десятилетия, чтобы его поистине революционное изобретение оценило и начало использовать медицинское сообщество. Правда, это было уже не кольцо из гибкого мягкого шовного материала, а крупная и довольно травматичная «рыбка».

Она называлась системой Далкона и не прижилась из-за частых осложнений в виде воспаления или даже прободения стенки матки.

Вот откуда пришел второй миф об опасности спиралей. По сравнению со старыми моделями, новые выпускаются из нетравматичного мягкого материала и в несколько раз мельче.

Поэтому опасения напрасны. Чтобы свести риск гнойного воспаления к минимуму, внутриматочные системы пропитывают медью, реже – золотом или серебром.

А перед установкой в полость матки обязательно проводится осмотр женщины и взятие мазка из влагалища. И если он воспалительный – предварительно надо пролечиться (просанироваться) назначенными доктором препаратами.

Важно: противопоказано как минимум на 3 месяца после выздоровления введение ВМС при гнойных выделениях, при цервиците, при гонорее или обострении хламидийной инфекции.

На какой день цикла ставится внутриматочная спираль?

Принцип действия внутриматочной спирали – разрушение сперматозоидов и нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки. Медь, входящая в состав многих ВМК, обладает сперматотоксическим действием, то есть убивает попавшие в матку сперматозоиды.

Кроме того, она усиливает захват и переработку сперматозоидов специальными клетками – макрофагами.

Если оплодотворение все же произошло, начинается абортивное действие контрацептива, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки:

  • усиливаются сокращения маточной трубы, при этом оплодотворенная яйцеклетка слишком быстро попадает в матку и погибает;
  • наличие инородного тела в полости матки приводит к асептическому (неинфекционному) воспалению и обменным нарушениям;
  • в результате выработки простагландинов в ответ на инородное тело активируется сократимость стенок матки;
  • при использовании внутриматочной гормональной системы происходит атрофия эндометрия.

Внутриматочная система «Мирена» из специального резервуара постоянно выделяет гормон левоноргестрел в дозе 20 мкг в сутки. Это вещество обладает гестагенным эффектом, подавляет регулярную пролиферацию клеток эндометрия и вызывает его атрофию.

В результате менструации становятся скудными или совсем исчезают. Овуляция при этом не нарушена, гормональный фон не изменяется.

ВМС вводится на 5-7 день менструального цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает введение спирали. Ко всему прочему, в этот период минимален риск нежелательной беременности.

После установки медьсодержащих ВМС может несколько увеличиться объем выделений во время менструации. И напротив, использование гормональной системы Мирена снижает интенсивность кровотечения. Возможно наступление аменореи – полного отсутствия менструаций, и это вариант нормы.

Читайте подробнее о том, как меняется менструальный цикл после введения ВМС.

Вопрос контрацепции актуален для каждой женщины детородного возраста. Сегодня существует множество эффективных способов избежать нежелательной беременности, особой популярностью среди которых пользуются внутриматочные контрацептивы.

Когда ставят спираль, до или после месячных – с таким вопросом к врачам обращаются многие девушки.

Внутриматочные контрацептивы начали применяться еще с середины 20-х годов прошлого века. Тогда они представляли собой кольцо из сплава латуни и бронзы, в который было добавлено небольшое количество меди. В 1960 году появилось более безопасное средство, изготовленное из эластичного материала.

Современные спирали имеют различную форму, некоторые из них содержат гормональные препараты. Контрацептивный эффект достигается за счет выделения небольшого их количества в полость детородного органа.

Кроме того, спираль оказывает механическое воздействие на внутреннюю оболочку матки, препятствуя прикреплению яйцеклетки после оплодотворения.

Спираль значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток и ослабляет их, что не позволяет наступить беременности.

На протяжении этого времени шейка матки приоткрыта настолько, что процедура введения контрацептива наименее травматична и легко осуществима. Начавшаяся менструация – один из признаков того, что у женщины исключена беременность, поэтому именно в такое время предпочтительно устанавливать спираль.

Основные причины, когда можно убрать внутриматочную спираль до истечения срока ее использования.

Удалять внутриматочную спираль должен исключительно врач-гинеколог, поскольку только специалист сделает это правильно, он сможет определить возможные последствия от использования ВМС, а также при необходимости назначит лечение.

Итак, самыми распространенными причинами для удаления спирали являются следующие:

    Если спираль сместилась внутри матки. Определить это можно по усикам, если они стали длиннее либо короче. Тогда женщине нужно удалить старую спираль и установить новую. Когда истекает срок ношения спирали. Многие подобные контрацептивы рассчитаны на срок 3 – 5 лет пребывания в матке, отдельные виды работают и до 10 лет. Если в течение этого периода спираль не была удалена, то в матке женщины могут начаться серьезные воспалительные процессы, а также разрастание эндометрия. Беременность. Да, есть данные, что даже со спиралью женщины беременеют. Причем удалить ВМС нужно как при обычном беременности, так и при внематочной. Ситуация, когда лучше убирать спираль – это желание женщины стать матерью. После удаления контрацептива беременность может наступить фактически сразу. Врачи раньше рекомендовали некоторое время воздерживаться от попыток зачатия, но сегодня это целесообразно лишь при наличии каких-либо осложнений, как воспаление эндометрия. Если после установки спирали начала увеличиваться миома матки. При воспалениях матки и маточных придатков. В подобной ситуации удаление ВМС сопровождается принятием курса антибиотиков.

Внутриматочными спиралями в целях предохранения от беременности пользуются более 200 миллионов женщин в мире. Некоторые используют этот вид контрацепции в течение долгого периода, периодически меняя ВМС. Пациенток, которые никогда не обращались к этому методу контрацепции, интересует, больно ли ставить спираль.

Выбор метода контрацепции

В настоящее время женщинам предлагается большое количество различных методов, которые имеют достоинства и недостатки. И подбор вида контрацепции зависит от общего состояния женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Немногим можно посоветовать выбор оральных контрацептивов из-за таких проблем, как предменструальный синдром, проблемы с зачатием, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Не всех устраивает прием таблеток, поскольку есть вероятность забыть принять таблетку, что может привести к различным сбоям в менструальном цикле.

Чаще всего приводит к беременности, а использование влагалищных свечей, таблеток не всегда удобно. Презервативы - хороший метод контрацепции, но чаще всего он не устраивает мужчин, особенно если это ваш постоянный партнер.

Преимущества ВМС

Внутриматочная спираль - самый легкий, безопасный и наиболее эффективный способ контроля рождаемости. Но возникают сомнения: больно ли ставить внутриматочную спираль, какие возможны осложнения, как влияет на репродуктивное здоровье длительное ношение внутриматочного контрацептива.

Типы ВМС и их действие

Существуют различные В целом они представляют собой Т-образное устройство, которое является эффективным видом обратимого контроля рождаемости. ВМС используется довольно длительное время - от 5 до 10 лет в зависимости от вида. Чаще всего используются спирали с намотанными проволочками из меди, серебра, золота. В некоторых ВМС используется 2 вида металлов. В последнее время большой популярностью пользуется спираль «Мирена», которая имеет контейнер с левоноргестрелом и обеспечивает постоянное выделение этого гормона, что способствует комплексному контрацептивному действию и в некоторых случаях лечению кровотечений или гормональных нарушений.

Основное действие внутриматочных контрацептивов - это спермицидное, а также повышение маточного тонуса, сгущение цервикальной слизи и формирование асептического воспаления в полости матки. ВМС с медью также используется для экстренной контрацепции, если она введена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.

Как ставится спираль

Для того чтобы понять, больно ли ставить спираль, необходимо знать, как устанавливают ВМС. В комплект каждого внутриматочного средства входит проводник для облегчения его введения.

С помощью зеркал шейку матки выводят таким образом, чтобы она была доступна для манипуляции.

После обработки фурацилином или мирамистином наружного отверстия цервикального канала и взятия проводят введение внутриматочного зонда для определения длины, расположения, физиологических и проходимости внутреннего зева. По длине зонда устанавливается ограничительное кольцо на проводнике для того, чтобы спираль прилегала к слизистой матки в области дна. Затем вводится проводник со спиралью, и после удаления проводника спираль должна расположиться в полости матки, а контрольные усики во влагалище. Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором, и зеркала удаляются.

Обезболивание манипуляции

Больно ли ставить спираль? Отзывы женщин, которые пользуются этим видом контрацепции, свидетельствуют, что в основном эта процедура безболезненная. Наиболее неприятные ощущения возникают при подтягивании шейки матки перед введением зонда и при его прохождении внутреннего отверстия цервикального канала.

В основном обезболивание не применяется. Для особо чувствительных женщин цервикальный канал обрабатывается раствором дикаина, внутривенно вводится дексалгин, трамадол или проводится внутривенный наркоз.

Когда лучше ставить спираль

ВМС можно ставить в любое время. Некоторые врачи предпочитают 4-7-й день с начала месячных. Все, кому предлагают явиться в женскую консультацию в это время, интересуются, больно ли ставить спираль во время месячных. В это время болезненные ощущения минимальны, поскольку цервикальный канал приоткрыт для выхода менструальных выделений и чувствительности снижен.

Когда лучше ставить спираль после родов и аборта

После родов ВМС можно ставить через 48 часов. Но желательно эту процедуру проводить через 21 день после родов. Необходимо убедиться, что нет воспалений и беременности, венерических заболеваний. Для этого проводят УЗИ и сдают мазок. Больно ли ставить спираль после родов? Чаще всего в этот период введение ВМС безболезненно, поскольку матка еще полностью не сократилась и цервикальный канал полностью открыт. После операции кесарево сечение введение спирали проводится через 3-4 месяца, не раньше, поскольку несформированный рубец на матке служит противопоказанием для введения противозачаточного средства. Многие врачи придерживаются мнения, что введение ВМС сразу после родов не имеет смысла, поскольку миометрий постоянно сокращается, чтобы восстановить структуру уже не беременной матки и выталкивает спираль.

Введение ВМС возможно сразу после выскабливания. Однако врач должен быть уверен, что остатков плодного яйца не осталось для предотвращения воспалений и септических состояний. Больно ли ставить спираль в этот период? В этом случае никакой боли женщина не чувствует, ведь канал шейки матки открыт; и аборт, и введение ВМС проводятся под внутривенным наркозом.

Спираль «Мирена»

Последнее время большим спросом пользуется ВМС «Мирена» - контрацептив, который постоянно выделяет гестагенный гормон из специального контейнера. Больно ли ставить спираль «Мирена»? Этот вопрос интересует многих женщин с эндометриозом, которым предлагается введение этой ВМС с лечебной целью. Болезненность процедуры зависит от квалификации врача и соблюдения правил введения. Боли могут возникать в первые недели после того, как введена спираль. Они могут сопровождать и обильные кровянистые выделения из половых путей. Все это проходит в течение 1-2 месяцев.

Последствия

После введения возможны различные осложнения, которые должны направить женщину в срочном порядке к врачу. В первые дни могут быть тянущие боли внизу живота и затянувшиеся В последующем возможно обострение хронических процессов органов малого таза. И поэтому вопрос о том, больно ли ставить спираль, не так важен, важно не пропустить осложнений после ее введения. Особенно стоит быть внимательным к своим ощущениям в первые дни: если боли не проходят в течение 1-2 дней или появились боли в животе, которые могут сопровождаться температурой, необходимо срочно посетить врача для исключения грозного осложнения - В некоторых случаях возможна самостоятельная экспульсия спирали. Это наблюдается в тех случаях, когда после введения ВМС женщина занималась тяжелым физическим трудом или вела активную половую жизнь.

Удаление ВМС

По истечении срока контрацептивного действия спирали (от 5 до 10 лет в зависимости от вида ВМС), ее необходимо удалить. Процедура удаления безболезненна.

После выведения шейки матки зеркалами врач тянет за контрольные усики и извлекает ее из полости матки. В некоторых случаях при отсутствии воспалительных заболеваний, цервицитов, инфекционных кольпитов и хорошей переносимости извлечение и введение новой спирали можно осуществить за один прием.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

  • В виде кольца;
  • Т-образная;
  • S-образная.
Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Противопоказания к введению ВМС

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

  • Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
  • Венерические заболевания;
  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
  • Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
  • Беременность;
  • Злокачественные новообразования тазовых органов;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
  • Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

  • Мазок из влагалища;
  • Биохимическое и общее обследование крови;
  • Анализ на венерические патологии;
  • Мазок из шейки матки;
  • Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Процедура введения контрацептивной ВМС

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

  • Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
  • ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
  • Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Особенности ухода после введения внутриматочной спирали

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать длительный отдых;
  • Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;

Каковы плюсы и минусы использования внутриматочной спирали и кому подходит ВМС, читайте в статье.

Внутриматочная спираль - это внуриматочный контрацептив, миниатюрное Т-образное приспособление из пластика и меди, которое препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, замедляет продвижение сперматозоидов в полость матки и уменьшает срок жизни яйцеклетки. Отзывы доказывают, что это один из наиболее надежных .

ВМС выпускает гормон прогестаген в матку. Это задерживает развитие слизистой оболочки матки, куда внедряется плодное яйцо. Прогестаген также истончает слизистую матки, что препятствует прикреплению на нее оплодотворённой яйцеклетки. У некоторых женщин может прекратиться овуляция после установки гормональной спирали.

ВМС работает в течение 5 лет, или же в течение 3 лет, в зависимости от типа. Так что вам не придется думать о контрацепции каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Использование ВМС не зависит от того, есть ли у вас дети или нет.

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы

  • Эффективноять внутриматочной спирали более 99%. Беременность наступила менее, чем в 1 случае из 100 при использовании ВМС марки Mirena в течение 5 лет. Аналогичная статистика и у марки Jaydess (срок действия спирали 3 года).
  • Удалить спираль можно в любое время при помощи врача, и фертильность быстро придет в норму.

ВМС может облегчить протекание менструации или вызвать ее остановку, так что это может помочь женщинам, у которых месячные неизменно связаны с болезненными ощущениями.

Jaydess менее вероятно сможет вызвать остановку менструации, чем Mirena.

  • Гормональную спираль могут использовать женщины, которым не подходят оральные контрацептивы из-за мигреней, например.
  • У некоторых женщин могут быть перепады настроения, проблемы с кожей или болезненные ощущения в груди после установки спирали.
  • Также следует помнить, что существует небольшой риск получения инфекции при установке спирали.
  • Процесс введения спирали может быть неприятен, но обезболивающие средства смогут его облегчить.

  • ВМС не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Чтобы защитить себя от ИППП, стоит использовать презервативы.


Как действует внутриматочная спираль

Гормональная ВМС выпускает гормон прогестаген, который похож на естественный гормон прогестерон, производимый в яичниках женщины.

Прогестаген задерживает развитие слизистой оболочки матки, что препятствует прохождению сперматозоида и его достижению яйцеклетки. Он также утончает слизистую матки, что препятствует прикреплению на нее оплодотворённой яйцеклетки.

Спираль также может прекратить овуляцию у некоторых женщин, но в большинстве случаев овуляция будет продолжаться как прежде.

Спираль внутриматочная: как ставят

Спираль может устанавливаться в любое время ежемесячного менструального цикла, до тех пор, пока вы определенно не беременны. В идеале, ее нужно установить в течение семи дней после начала менструации, потому что это сразу же защитит вас от беременности.

В течение первых семи дней вам придется использовать презервативы, если ВМС установлена в любое другое время цикла.

Перед тем, как установить спираль, вам проведут полный осмотр, чтобы определить размер и положение матки. Вас также могут обследовать на наличие существующих инфекций, таких как ИППП. Лучше всего сделать это до того, как установлена ВМС, чтобы инфекции можно было вылечить. Вам также могут предложить антибиотики во время установки ВМС.

Весь процесс установки занимает около 15-20 минут:

  • влагалище удерживается открытым, как во время проведения цервикального мазка
  • ВМС вставляют через шейку и в полость матки

Процесс привыкания может быть неудобным или болезненным для некоторых женщин, а также отмечаться судорогами впоследствии.

Вы можете попросить использовать местный анестетик или обезболивающие до установки. Обсудите это с вашим лечащим врачом заранее. Сама инъекция анестетика может быть болезненней, поэтому многие женщины проходят процедуру без нее. После того, как ВМС установлена, необходимо будет провериться у врача спустя 3-6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке.

Обязательно сообщите врачу, если вы или ваш партнер были подвержены риску заражения ИППП, так как это может привести к инфекции в малом тазу.


Обратитесь к врачу в таких случаях, если после установки ВМС

Это может означать, что в организме есть инфекция.

Как определить, на месте ли спираль

ВМС имеет две тонкие нити, которые свисают в верхней части влагалища. Врач, который устанавливает ВМС, научит вас, как нащупывать эти нити и проверять, или спираль на месте.

Проверяйте ВМС несколько раз в течение первого месяца, а затем после каждой менструации через регулярные промежутки времени. Крайне маловероятно, что спираль выйдет, но если вы не нащупываете нити или если вам кажется, что ВМС переместилась, вы не защищены от беременности.

В таком случае незамедлительно обратитесь к врачу, и используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, пока ваша ВМС не будет проверена. Если у вас были половые контакты в последнее время, возможно, потребуется прибегнуть к средствам .

Ваш партнер не должен чувствовать вашу спираль во время секса. Если он чувствует нити, обратитесь к врачу для проверки положения спирали .

Врачи также смогут немного укоротить нити. Если во время полового акта вы чувствуете боль, немедленно обследуйтесь у врача.

Удаление внутриматочной спирали

Спираль можно удалить в любое время. Если вы не собираетесь ставить спираль снова, но не планируете беременность, вам придется использовать другой метод контрацепции (например, презервативы) в течение семи дней, прежде чем ВМС будет удалена.

Сперматозоиды могут оставаться в организме женщины в течение семи дней и могут оплодотворить яйцеклетку после того, как ВМС будет удалена. Как только спираль извлекается из организма, ваша фертильность возвращается обратно.

Если спираль стоит у жензщины, которая старше 45 лет, ВМС можно оставить до начала менопаузы или до периода, когда контрацепция больше не понадобится.

Внутриматочная спираль: когда и кому можно ставить

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе женщины, которые никогда не были беременны и женщины с ВИЧ-позитивным статусом. Ваш лечащий врач узнает вашу медицинскую историю, чтобы проверить, подходит ли вам гормональная спираль в качестве контрацептива.


Внутриматочная спираль: противопоказания

  • рак молочной железы, или была болезнь в течение последних пяти лет
  • рак шейки матки
  • болезнь печени
  • необъяснимые вагинальные кровотечения между менструациями или после полового акта
  • артериальная болезнь или история серьезного заболевания сердца или инсульта
  • невылеченная ИППП или тазовая инфекция
  • проблемы с маткой или шейкой матки

Внутриматочная спираль после родов

Спираль можно устанавливать уже через 4-6 недель после родов (вагинальные роды и Кесарево сечение). С 21 дня после родов, то есть спустя три недели, вам нужно будет пользоваться альтернативными средствами контрацепции, пока не будет установлена спираль. В некоторых случаях ВМС может быть установлена в течение 48 часов после родов. Она безопасна при кормлении грудью и не влияет на объем и приток молока.

Внутриматочная спираль после выкидыша или аборта

ВМС может быть установлена врачом сразу после аборта или выкидыша, если срок беременности не превысил 24 недели. Если вы были беременны более 24 недель, вам, возможно, придется подождать несколько недель до установки спирали.

Intrauterine Device Insertion (IUD Insertion; Insertion, Intrauterine Device; Insertion, IUD; Copper Intrauterine Device Insertion; Copper IUD Insertion; Insertion, Copper Intrauterine Device; Insertion, Copper IUD; Hormone-releasing Intrauterine Device Insertion; Hormone-releasing IUD Insertion; Insertion, Hormone-releasing Intrauterine Device; Insertion, Hormone-releasing IUD)

Описание

Внутриматочная спираль (ВМС) является одним из методов контрацепции для женщин. Она вводится врачом в полость матки, в которой находится плод во время беременности.

Есть два типа ВМС:

  • Гормоносодержащая ВМС;
  • Медная ВМС.

Обе они имеют форму буквы "Т" с двумя нитями ("усиками") на конце.

ВМС не защищает от венерических заболеваний.

Причины установки ВМС

Эта процедура выполняется для предотвращения беременности. Помимо контроля над рождаемостью, гормоносодержащая ВМС может иметь и другие применения, такие как лечение следующих заболеваний:

  • Тяжелые менструации;
  • Тазовая боль;
  • Ранний рак эндометрия или предраковые состояния.

Возможные осложнения при установке внутриматочной спирали

Серьезные осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется установка внутриматочной спирали, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

  • Спазмы;
  • Аномальные кровотечения и кровянистые выделения в течение нескольких месяцев после установки;
  • Боли при менструации;
  • ВМС выпадает из матки во влагалище или полностью из организма;
  • Бесплодие;
  • Тазовые инфекции;
  • Повреждение матки или других органов малого таза;
  • Нерегулярная менструация или отсутствие менструации (гормоносодержащая ВМС);
  • Тяжелые менструации (медная ВМС).

Даже с ВМС есть шанс, что вы можете забеременеть. Если это случиться, есть риск возникновения внематочной беременности. Это состояние, когда плод развивается вне матки. Другие осложнения включают в себя:

  • Выкидыш;
  • Ранние роды;
  • Тазовые инфекции.

ВМС подходит не для всех женщин. Внутриматочная спираль противопоказана беременным или женщинам, имеющим следующие расстройства:

  • Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • Деформированная матка;
  • Семейная история возникновения внематочной беременности;
  • Инфекции органов малого таза после родов или аборт в последние три месяца;
  • История воспалительного заболевания тазовых органов, если до этого не было нормальной беременности;
  • Наличие заболеваний передающихся половым путем или другой инфекции в области таза;
  • Повышенный риск инфекции органов малого таза (например, наличие более одного сексуального партнера, проблемы с иммунной системой);
  • Цервикальный рак или рак шейки матки;
  • Болезни печени или рак печени (для гормоносодержащих ВМС);
  • Рак молочной железы (для гормоносодержащих ВМС);
  • Аллергия на медь (для медных ВМС);
  • Болезнь Вильсона-Коновалова (для медных ВМС).

Нужно обсудить эти риски с врачом перед установкой ВМС.

Как проводится установка внутриматочной спирали?

Подготовка к процедуре

Перед установкой ВМС врач назначит следующее:

  • Тест на венерические заболевания и беременность;
  • Изучение истории болезни;
  • Осмотр матки, влагалища и других органов;
  • Рассматриваются риски и выгоды установки ВМС и определяется тип внутриматочной спирали, предпочтительный для установки;

Перед установкой внутриматочной спирали нужно подписать форму информированного согласия.

Также нужно организовать поездку домой после процедуры.

Анестезия

В большинстве случаев анестезия не используется. Некоторые врачи применяют гель для обезболивания шейки матки. Также может быть проведена инъекция обезболивающего в район шейки матки, чтобы блокировать боль или дискомфорт во время процедуры.

Описание процедуры установки внутриматочной спирали

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях без необходимости нахождения в больнице.

Вы ляжете на стол для осмотра и поместите ноги в ногодержатели. Во влагалище будет вставлен расширитель и доктор сможет определить местонахождение шейки матки. Шейка и влагалище будут обработаны антисептиком. Другой инструмент, называемый держатель будет использоваться для раскрытия шейки матки и удержания ее в раскрытом положении. Врач вставляет специальный инструмент для измерения глубины матки, чтобы убедиться, что она будет соответствовать размерам ВМС.

Т-образная спираль складывается и вставляется в трубку. Врач вставляет трубку в матку через влагалище и шейку матки. Как только врач вставит трубку, он немного вытягивает ее обратно, что позволяет ВМС принять изначальную Т-образную форму внутри матки. Трубка и держатель затем будут удалены. "Усики" ВМС будут выступать из шейки матки во влагалище. Они укорачиваются до длины 2-3 см. В конце процедуры удаляется расширитель.

Сколько времени займет установка внутриматочной спирали?

Процедура введения занимает около пяти минут.

Установка внутриматочной спирали - будет ли это больно?

Вы можете почувствовать спазмы или легкий дискомфорт во время установки или непосредственно после установки ВМС. Могут быть введены обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт во время процедуры.

Уход после установки внутриматочной спирали

Уход в больнице

Сразу же после процедуры сотрудники могут предоставить обезболивающее лекарство, чтобы облегчить дискомфорт.

Уход дома

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Побольше отдыхайте;
  • Обычно вы можете возобновить повседневную деятельность, как только почувствуете себя комфортно;
  • Посетите врача примерно через месяц после установки ВМС, чтобы убедиться, что ВМС находится в правильном положении;
  • Каждый месяц проверяйте пальцами, чтобы убедиться, что "усики" находятся в задней части влагалища;
  • Обязательно следуйте указаниям врача.

Свяжитесь с врачом после установки внутриматочной спирали

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Изменилась длина "усиков";
  • Невозможно нащупать "усики" пальцами;
  • Ощущение выпадения ВМС из шейки матки;
  • Подозрение на беременность;
  • Тяжелые менструации или увеличение длительности менструального периода;
  • Пропущенный, поздний, или короткий менструальный период;
  • Признаки венерического заболевания у вас или вашего партнера;
  • Тяжелые судороги, боль или болезненность в животе;
  • Боль или кровотечение во время секса;
  • Необъяснимая лихорадка или озноб;
  • Гриппоподобные симптомы, такие как боль в мышцах и усталость;
  • Выделения из влагалища или язвы на половых органах;
  • Необъяснимые вагинальные кровотечения;
  • Сильная головная боль и мигрень;
  • Признаки сердечного приступа или инсульта.

 

Возможно, будет полезно почитать: