Влияние пролактина на зачатие: норма гормона для успешной беременности.

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком - это пролактин.

Пролактин - это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.

Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности - еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона - эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.

Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

Норма пролактина в крови у женщин

У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

Симптомы повышенного уровня пролактина

К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:

нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
выделения из груди (галакторея);
фригидность или пониженное либидо;
избыточный рост волос;
угревые прыщи;
бесплодие.

Причины повышенного уровня пролактина в крови

Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.

Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.

Основные причины повышения гормона:

интенсивные физические нагрузки;
прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
операции, травмы груди, выскабливание матки;
наличие внутриматочной спирали.

Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:

гипотиреоз;
анорексия;
пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
болезни печени и почек;
новообразования.

Как определить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.

Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.

Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.

Пролактин при беременности

Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.

Лечение

Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.

При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.

Пролактин и ЭКО

Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.

Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.

Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин. Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки. После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.

Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

Норма пролактина в крови у женщин

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

Симптомы повышенного уровня пролактина

К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:

нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
выделения из груди (галакторея);
фригидность или пониженное либидо;
избыточный рост волос;
угревые прыщи;
бесплодие.

Причины повышенного уровня пролактина в крови

Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.

Основные причины повышения гормона:

интенсивные физические нагрузки;
прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
операции, травмы груди, выскабливание матки;
наличие внутриматочной спирали.

Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:

гипотиреоз;
анорексия;
пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
болезни печени и почек;
новообразования.

Как определить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.

Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.

Пролактин при беременности

Лечение

Пролактин и ЭКО

Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.

Одной из причин эндокринного бесплодия является гиперпролактинемия. При высоком уровне пролактина в крови у женщины возникают симптомы, указывающие на гормональную патологию и резко сниженную возможность для зачатия.При гиперпролактинемии надо пройти курс лечения, способствующий восстановлению гормонального равновесия.

И только после этого можно осуществлять мечту по вынашиванию и рождению здорового малыша.

Почему высокий уровень гормона в крови мешает зачатию

Как бы ни хотелось забеременеть, но, при выявлении высокого пролактина, сделать это очень сложно. Именно поэтому определение концентрации гормона в крови женщин проводится всегда на этапе прегравидарной подготовки или при обследовании по поводу бесплодия, когда отсутствует желанная беременность. Основными причинами, приводящими к репродуктивным проблемам, являются:

влияние на выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), подавляющего овуляторный выброс гормона;
воздействие на яичники, приводящее к снижению количества прогестерона;
изменение концентрации эстрогенов.

Повышенный пролактин оказывает очень сильное действие на гормональную систему женщин, создавая максимум условий для предотвращения зачатия. В первый год после родов на фоне хорошей лактации пролактин всегда высокий, что обеспечивает выработку молока и препятствует новому зачатию. Эта ситуация в женском организме придумана и создана природой, чтобы исключить беременность на фоне кормления грудью.

Какие бывают варианты повышения

Обнаружение в анализе высокого пролактина, это не всегда говорит о выраженной патологии и необходимости срочного лечения. Важно оценить, насколько высок уровень гормона, потому что от этого зависит дальнейшая тактика обследования и лечения. Обязательно надо учитывать разные уровни нормы в лабораториях, где выполняют этот анализ.

Таблица. Уровни пролактина

Высокий пролактин может быть только из-за того, что женщина неправильно сдала анализ, поэтому очень важно строго соблюдать все рекомендации врача перед визитом в лабораторию.

Когда при повышении гормона в крови возможно зачатие

Забеременеть при высоком пролактине можно, но только в тех случаях, когда причина гормонального отклонения связана с внешними факторами.

Если женщина ежедневно занимается тяжелым физическим трудом или активно тренируется, то для того, чтобы наступила беременность, надо сделать длительный перерыв (уйти в отпуск на месяц, перестать заниматься спортом).

Если причина в лекарствах, то отказ от препаратов или смена лекарственных средств на безопасные аналоги может стать основой для понижения пролактина и наступления желанной беременности.

Самое важное при повышенном пролактине – выявить причинный фактор и создать условия для снижения концентрации гормона в крови. Если это удастся сделать без применения специальных средств, то вероятность зачатия станет максимальной.

Как снизить уровень гормона

Когда причиной гиперпролактинемии являются более серьезные состояния и болезни, то без помощи врача не обойтись. В зависимости от причины специалист начнет лечение:

при болезнях щитовидной железы необходима консультация эндокринолога с проведением специального лечения;

при гинекологических болезнях врач-гинеколог подберет терапию, направленную на нормализацию гормонального фона;

на фоне хронического стресса необходим курс лечения у психолога с обязательным применением успокаивающего лечения;

при выявлении опухоли в голове потребуется консультация невропатолога и нейрохирурга.

У каждой женщины причины для повышения пролактина разные, поэтому необходимо пройти полный курс обследования и лечения, чтобы создать оптимальные условия для восстановления гормонального равновесия и зачатия.

При планировании ребенка ответственные будущие родители проходят множество обследований, чтобы предупредить возможные проблемы при зачатии и вынашивании. Иногда, сдав анализ на гормоны, женщина узнает, что у нее повышен гормон пролактин, и беременность в ближайшее время не наступит.

Гормональные нарушения влияют на возможность зачатия, успешность вынашивания и лактацию. Поэтому всегда остаются актуальными вопросы о том, как можно нормализовать уровень пролактина.

Пролактин и беременность «связаны» посредством эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки, овуляцию, сохранение плодного яйца и кровоснабжение плаценты. После зачатия их уровень повышается, что приводит к увеличению секреции пролактина, поскольку организм начинает готовиться к грудному вскармливанию.

Под действием этого гормона изменяется структура молочных желез: они увеличиваются в размерах, жировые клетки замещаются секреторными. К моменту рождения ребенка начинается выработка молока.

Естественное повышение пролактина во время беременности приводит к снижению болевой чувствительности. Это особенно важно в период родов.

Пролактин участвует в формировании внутренних органов плода. Под его влиянием в легких образуется сурфактант – вещество, выстилающее стенки альвеол и не позволяющее им слипаться. Он вырабатывается на поздних сроках, незадолго до родов. У недоношенных детей нехватка или отсутствие сурфактанта может стать причиной гибели.

Причины повышения пролактина

Повышение концентрации пролактина может быть вызвано нарушениями в гипофизе, так как именно в этой железе он производится. Физиологические или биохимические изменения, отек, опухоли в данной части мозга – все это приводит к увеличению секреции гормонов.

Существуют и другие, не связанные с гипофизом, причины:

травмы мышц и желез груди;
увеличение уровня эстрогенов в крови при нарушениях в коре надпочечников, печени и/или почках (болезнь Аддисона, цирроз, почечная недостаточность и др.);
сифилис, туберкулез;
нарушения в работе органов репродуктивной системы;
прием некоторых антидепрессантов, эстрогенов, нейролептиков, амфетаминов, опиатов, антибиотиков;
чрезмерные физические нагрузки;
низкоуглеводное питание (гипогликемия);
медицинские процедуры, воздействующие на область шеи, например, массаж (нервные узлы, контролирующие уровень гормона, находятся в шейном отделе);
продолжительные стрессы.

Если пролактин повышен, можно ли забеременеть и как справиться с проблемой? Когда нарушения вызваны физиологическими причинами (питанием, стрессом, физической нагрузкой), можно самостоятельно нормализовать уровень гормона. В этом случае репродуктивная функция, как правило, восстанавливается без особых трудностей. В остальных ситуациях требуется медицинская помощь.

Диагностика

Для определения уровня пролактина выполняется анализ крови из вены. Направление на обследование дает гинеколог. Процедура забора проводится с утра, через 2-3 часа после сна, на пустой желудок.

За сутки до сдачи крови нужно воздерживаться от приема алкоголя, посещения сауны или бани, половых контактов. Результаты интерпретируются с учетом и особенностей используемых лабораторией реактивов.

Дальнейшая диагностика зависит от результатов анализа крови. Могут быть назначены консультации узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога), краниограмма, компьютерная томография, исследование глазного дна.

Лечение до беременности

Лечение повышенного уровня пролактина подбирается на основе результатов диагностики. Если отклонения незначительны и заболеваний, способных повлиять на выработку этого гормона, не выявлено, то назначаются гомеопатические средства с экстрактом витекса священного, отвар корня солодки или лапчатки гусиной.

Если повышение пролактина значительное, проводится лечение заболевания, ставшего причиной гормонального сбоя. Также назначаются медикаментозные средства: Палодел, Бромокриптин, Достинекс.

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине?

Пролактин участвует в функционировании репродуктивной системы. Повышение его уровня приводит к снижению выработки прогестерона – гормона, который увеличивает вероятность оплодотворения, способствует имплантации плодного яйца и предотвращает отторжение эндометрия.

К тому же гиперпролактинемия приводит к нарушению менструального цикла и препятствует овуляции. У 20% женщин с обнаруживается повышенная концентрация пролактина.

Можно ли забеременеть, если повышен пролактин? Вероятность этого крайне мала, поскольку создаются препятствия на всех ранних этапах: при овуляции, зачатии, имплантации плодного яйца, а также в первые дни вынашивания.

Даже если оплодотворение произойдет, велик риск прерывания беременности на малом сроке, еще до задержки месячных. Однако такое нарушение поддается лечению – в 80% случаев устранение бесплодия возможно.

При повышенной концентрации гормона пролактина в крови, с большинстве случаев оплодотворения не происходит. Нормализовать содержание данного гормона в крови могут только лекарственные препараты, а иногда и хирургические вмешательства, назначенные лечащим врачом.

Что такое гормон пролактин?

Гормональный фон имеет огромное влияние на здоровье женщин, процесс зачатия и последующего оплодотворения. Его изменение может привести к нарушению менструального цикла.

Пролактин — один из самых важных гормонов. Этот гормон нормализует водно — солевой баланс, отвечает за рост молочных желез во время беременности и регулирует процесс лактации.

Повышенный или наоборот пониженный уровень содержания пролактина служит сбоем менструального цикла, а так же отсутствием овуляции на протяжении долгого времени. При этих процессах вероятность беременности крайне мала. Если беременность все — таки произошла, то велик риск ее прерывания на самых ранних сроках.

Почему при повышенном пролактине нельзя забеременеть? Норма гормона:

Уровень этого гормона растет во время протекания беременности. Количество его содержания в крови зависит от срока беременности. Повышение гормона обычно начинается со второго месяца и достигает максимального содержания к 25 — 30 неделе.

На втором — третьем месяце нормой является от 500 до 2000 мЕд/л.
Три — пять месяцев — от 200 до 6000 мЕд/л.
К концу седьмого — восьмого месяца — достигает 10000 мЕд/л.

Пролактин оказывает влияние на наступление беременности и ее протекание. При высоком содержании гормона образуются нарушения в репродуктивной системе женщины, что приводит к ее гормональному бесплодию.

Влияние этого гормона на организм женщины:

Влияние на выработку ЛГ, подавляющего процесс овуляции.
Оказывает сильное воздействие на яичники. Происходит снижение прогестерона.
Изменение количества эстрогенов в крови.

Причины повышения пролактина:

Период лактации.
Продолжительные сеансы массажа.
Употребление некоторых лекарственных препаратов.
Гипогликемия.
Наличие внутриматочной спирали.
Различные операционные вмешательства.
Повышенные физические нагрузки.
Выскабливания.
Стрессовые ситуации, депрессии.
Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если после многочисленных попыток беременность все — таки не наступила — это повод для обращения к врачу.

Врач отправляет пациентку на анализ крови. При выявлении повышенного пролактина в крови пациентки врач назначит обследование головного мозга (чаще рентген), так как за выработку пролактина отвечает гипофиз, находящийся именно в головном мозге. Необходимо проверить мозг на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей.

Новообразования обычно встречаются у каждой десятой женщины. Если опухоли не найдены, лечащий врач назначает курс лекарственных препаратов для восстановления гормонального фона. Так же необходимо пересмотреть своей образ жизни.

Употребление препаратов помогает подавить активный выработок пролактина.
Чаще всего назначаются такие препараты, как лизурид, достинекс, парлодел.

При рецидивах заболевания курс лечения повторяют не ранее чем через 2 недели.
На данный момент врачи стараются обходиться без хирургических вмешательств. Они применяются только в редких случаях, так как обычно снизить содержания гормона помогают препараты.

После прохождения успешного лечения и восстановления всех показателей у женщины восстанавливается менструальный цикл, овуляция. Так же исчезает большинство симптомов.

Возможно, будет полезно почитать: