В чем заключается подготовка к УЗИ? УЗИ органов малого таза у женщин: подготовка и основные показания Подготовка перед узи малого таза для женщин.

УЗИ органов малого таза – это диагностическая процедура, в ходе которой органы, находящиеся в малом тазу, обследуются с помощью ультразвуковых волн. У женщин данное исследование включает осмотр матки, шейки и придатков матки, а также мочевого пузыря. У мужчин – мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков.

органов малого таза проводится тремя методами:

Трансабдоминальным – когда органы осматриваются через брюшную стенку.
Трансректальным – когда ультразвук направляется в исследуемую область через прямую кишку.
, который осуществляется через влагалище.

Трансабдоминальное сканирование дает общую информацию о состоянии исследуемых органов, поэтому если врачу необходимо прицельно осмотреть ту или иную анатомическую структуру, он дополнительно проводит трансвагинальное исследование у представительниц женского пола, и трансректальное у представителей мужского пола.

Помимо этого, УЗИ органов малого таза практически всегда включает допплерографию – изучение кровеносных сосудов и кровотока в исследуемой области. Полученная в ходе доплерографии информация особенно актуальна в случае подозрения на опухоль, а также варикозное расширение тазовых вен и другие патологии сосудистого русла.

УЗИ органов малого таза: показания

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин показано в следующих ситуациях:

В ходе регулярного профилактического обследования (чтобы получить более полную картину о состоянии репродуктивного здоровья пациентки, гинеколог может направить ее на УЗИ).
Если у женщины есть жалобы на боль в животе, тазу, промежности, отмечаются различные , межменструальные кровотечения или кровянистые выделения из половых путей в .
Если есть любые расстройства мочеиспускания – болезненное или затрудненное выделение мочи.
Если в ходе гинекологического обследования врач обнаружил увеличение или ненормальное уплотнение внутренних половых органов.
При (ультразвуковое исследование помогает выявить возможные причины бесплодия, контролировать эффективность лечения и «ловить» наиболее благоприятный период для зачатия).
Когда есть задержка менструации и .

У мужчин УЗИ органов малого таза проводится при наличии следующих показаний:

Болей в области таза.
Патологических выделений из уретры.
Дизурических явлений (затрудненного и болезненного мочеиспускания).
Обнаружения объемных образований в малом тазу при урологическом осмотре.

Помимо этого, регулярно проходить обследование органов малого таза с помощью ультразвука урологи рекомендуют в профилактических целях всем мужчинам, независимо от того, жалуются они на что-то или нет, имеют проблемы с репродуктивным здоровьем или не имеют.

УЗИ органов малого таза: что показывает

У женщин можно выявить:

Нормальную или .
Опухоли (доброкачественный или злокачественный характер имеет опухоль можно определить только по результатам гистологического исследования).
Воспаление внутренних половых органов и мочевого пузыря.
Аномалии развития гениталий.
Жидкость в пространстве за маткой (этот симптом является одним из признаков внутреннего кровотечения, которое может развиться при апоплексии яичника, разрыве маточной трубы и других патологических состояниях).
Полипы шейки и .

У мужчин данное исследование позволяет диагностировать патологические изменения (чаще всего воспаление или опухоли) со стороны простаты, мочевого пузыря, аномалии развития указанных органов, воспаление семенных пузырьков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию органов малого таза зависят от метода, которым оно будет проводиться.

Для женщин н аиболее оптимальное время для планового УЗИ – это 8-14 дни цикла.

Например, для трансабдоминального ультразвукового сканирования необходимо освободить кишечник от газов и наполнить мочевой пузырь (наполненный мочевой пузырь поднимает толстый кишечник вверх, тем самым освобождает путь для ультразвуковых волн). Для этого за несколько суток до исследования желательно начать соблюдать диету, предупреждающую , а также принимать специальные препараты. Непосредственно за 1-2 часа до процедуры следует выпить около литра жидкости, чтобы на момент исследования мочевой пузырь успел наполниться.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному ультразвуковому исследованию заключается в очищении кишечника от каловых масс и скопившихся газов (людям, страдающим , желательно накануне осмотра сделать клизму), а также гигиенических процедурах. Помимо этого, на исследование необходимо надеть одежду, которую будет удобно снимать.

Важно: чтобы не возникло казусов во время УЗИ, все вопросы, касающиеся подготовки, желательно заранее обсудить с врачом, который направляет на обследование.

Описание процедуры

Чаще всего обследование органов малого таза начинается с трансабдоминального УЗИ, после которого врач просит пациента опорожнить наполненный мочевой пузырь и проводит либо трансректальное, либо трансвагинальное ультразвуковое сканирование.

Во время осмотра через переднюю брюшную стенку пациенты лежат на кушетке. При надавливании на живот ультразвуковым датчиком может возникнуть дискомфорт и сильное желание сходить в туалет, поскольку мочевой пузырь наполнен. Другие неприятные ощущения обычно не возникают.

Трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза являются более дискомфортными процедурами, поскольку пациентам приходиться оголять интимные части тела.

При трансректальном УЗИ мужчины лежат, слегка согнув в тазобедренных и коленных суставах ноги, спиной к доктору. Ректальный ультразвуковой датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным специальным гелем вводится в прямую кишку на небольшую глубину. Дискомфорт может возникнуть как во время введения датчика, так и при движениях его в прямой кишке. Если в ходе исследования появилась боль, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

На сегодняшний день мы имеем достаточное количество исследований, направленных на изучение внутренних органов и их патологии. Но одним из наиболее важных и информативных методов является ультразвуковое исследование (УЗИ). Неинвазивность данного метода является огромным преимуществом и используется в медицинской практике достаточно часто. К УЗИ органов малого таза подготовка поможет точно определить, есть ли у вас патология, и избежать диагностических ошибок.

Подготовка к УЗИ

УЗИ органов малого таза – важное диагностическое мероприятие, как для женщин, так и для мужчин. Как же правильно подготовится к этому исследованию? Для начала нужно понимать, что для проведения УЗИ малого таза используются несколько вариантов, которые дополняют друг друга.

Варианты УЗИ органов малого таза:

трансвагинальное исследование для женщин (выполняется с помощью датчика, который вводится во влагалище);
трансректальное исследование для мужчин (датчик, который вводится в прямую кишку);
трансабдоминальное исследование (стандартный датчик).

Каждый вариант имеет свои нюансы и требует определенной подготовки. Теперь остановимся на подготовке к каждому методу подробно.

Трансвагинальное УЗИ

Обычно исследование проводят на 5-7 день менструального цикла. К трансвагинальному УЗИ малого таза подготовку следует начинать за 2 дня до предполагаемого исследования. С этой целью нужно исключить из рациона растительную пищу, газированную воду, мясо и молочные продукты ограничить в приеме. Это делается для предотвращения газообразования в кишечнике, что может повлиять на точность исследования.

Опорожнить кишечник. Или же сделать очистительную клизму накануне. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре для более точного определения расположения внутренних органов. Также для предотвращения инфицирования следует использовать презерватив, который одевается на датчик.

Трансректальное УЗИ

Как правило, к трансректальному УЗИ органов малого таза подготовки специальной не требуется. Следует только опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму накануне исследования.

Трансабдоминальное УЗИ

К трансабдоминальному (через переднюю брюшную стенку) УЗИ малого таза подготовка заключается в том, что за 2 дня до исследования необходимо также ограничить употребление мяса, растительных и молочных продуктов, газированных напитков. А также опорожнить кишечник или провести очистительную клизму.

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (о полном наполнении может свидетельствовать умеренное желание помочится). У женщин данный вид УЗИ желательно (но не обязательно) проводить с одним дополнительным требованием — на 5-7 день менструального цикла.

Правильная подготовка у УЗИ органов малого таза всегда поможет вам точно узнать, есть ли патология, и избежать диагностических ошибок.

Ультразвуковое исследование является в настоящее время одним из самых безопасных и информативных методов инструментального обследования. Такая процедура помогает подробно изучить состояние внутренних органов и подтвердить патологию при наличии.

Ультразвук не оказывает никакого негативного влияния на человека, поэтому процедуру проводят даже беременным женщинам и самым маленьким деткам. Именно поэтому при всевозможных заболеваниях репродуктивной системы у женщин пациенток первым делом направляют на УЗИ малого таза.

УЗИ малого таза проводится при помощи звуковых волн сверхвысокой частоты. Датчик для УЗИ излучает ультразвук, который проходит через исследуемые ткани, а затем возвращается обратно в датчик. Компьютер перерабатывает информацию и выдает изображение на экран компьютера, по которому врач делает заключение.

При ультразвуковом исследовании малого таза врач смотрит состояние внутренних половых органов — у женщин и предстательной железы — у мужчин. Также при помощи такого метода исследования удается выявить беременность на маленьком сроке — 4-6 акушерских недель.

Ультразвуковое исследование половых органов у женщин осуществляют двумя методами:

При необходимости, ультразвуковое исследование малого таза могут проводить и мужчинам, процедура проходит через анус — трансректальным методом. Такой метод исследования помогает детально изучить состояние предстательной железы.

Исследование малого таза через переднюю стенку живота проводится и у мужчин, и у женщин, и даже у маленьких детей. Такая процедура не приносит неприятных ощущений, но требует специфической подготовки, и не гарантирует четкую визуализацию.

Для лучшего результата исследования женщинам назначают трансвагинальное УЗИ. Такая процедура не требует специальной подготовки, а репродуктивные органы женщины визуализируются лучше.

Показания

Многих женщин интересует, что показывает УЗИ малого таза, и когда его назначают? Рассмотрим, в каких случаях врач может порекомендовать пройти обследование:

воспалительные заболевания матки, яичников, придатков, мочевыводящих путей и почек;
если есть вероятность опухоли в малом тазу;
бесплодие и нарушение менструации;
подозрение на маточную и внематочную беременность;
контроль маточной беременности и плода;
необходимость хирургического вмешательства;
контроль расположения внутриматочной спирали.

Главным достоинством процедуры является полное отсутствие противопоказаний. В настоящее время не было выявлено никаких реакций организма на ультразвуковое исследование, поэтому процедуру назначают абсолютно всем и столько раз, сколько это необходимо.

Подготовка

Перед посещением кабинета УЗИ врачи рекомендуют пройти небольшую подготовку. Независимо от метода проведения процедуры, пациентке нужно взять с собой чистую пеленку и полотенце. Пеленка нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку. А полотенце пригодится для удаления остатка геля для УЗИ с кожи.

Если врач назначает трансвагинальное УЗИ, то необходимо в аптеке приобрести специальный одноразовый презерватив для исследования. Его наденут на датчик перед проведением процедуры.

Перед абдоминальным УЗИ необходимо в течение 4-5 дней соблюдать диету, исключая из рациона газообразующие продукты, такие как горох и кукуруза, фасоль. Газы в кишечнике создают помеху при осмотре и искажают картину.

Также необходимо за час до процедуры выпить воды и не мочиться до тех пор, пока исследование не будет окончено. Сколько пить воды перед УЗИ малого таза, зависит от мочевого пузыря женщины. Пить необходимо до тех пор, пока мочевой пузырь не будет полон. Такое состояние поможет добиться более четких результатов при исследовании.

Часто врачи совмещают сразу два вида исследования: и трансабдоминальное, и трансвагинальное, поэтому женщину могут попросить и выпить воды, и принести с собой презерватив.

Пациенток интересует, можно ли заниматься сексом перед УЗИ. Рекомендуется соблюдать половой покой, как минимум за сутки до проведения процедуры. Перед трансвагинальном УЗИ рекомендуется не заниматься сексом 72 часа.

Процедура

Как делают УЗИ малого таза у женщин — вопрос, который беспокоит многих. Процедура эта полностью безболезненна, проходит быстро, а результаты пациентам выдают на руки в течение 10-15 минут.

При входе в кабинет женщину попросят разуться, снять верхнюю одежду и оголить живот. На кушетку нужно будет постелить пеленку и лечь. При трансабдоминальном исследовании врач попросит освободить живот и слегка приспустить трусы.

Затем специалист нанесет на кожу гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и начнет водить датчиком по животу, рассматривая на мониторе компьютера изображение. Врач зафиксирует все данные и разрешит пациентке одеваться.

При трансвагинальном УЗИ нижнее белье нужно будет снять. Специалист возьмет специальный вагинальный датчик, наденет на него презерватив и нанесет гель. Затем специалист введет датчик во влагалище. Вот как проходит УЗИ женских половых органов.

Результаты

Последний, очень важный вопрос — что показывает УЗИ малого таза? При осмотре врач фиксирует следующие данные:

расположение матки, яичников;
размер внутренних органов;
границы органов и их форма;
эхогенность матки.

Отклонение от норм говорит о наличии каких-либо патологий, например, опухоли, кисты или воспалительного процесса.

С результатами УЗИ малого таза пациентке необходимо отправиться в женскую консультацию. Акушер-гинеколог поставит точный диагноз и назначит лечение. При необходимости, пациентку могут отправить на другие виды обследования.

УЗИ малого таза (Видео)

Одним из самых высокоточных и безопасных методов диагностики, применяемых в гинекологической практике, является ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ).

Суть этого метода заключается в отражении внутренними органами посылаемой датчиками звуковой волны. Отражаемое излучение с помощью технических приборов преобразуется в графическое изображение, которое интерпретируется диагностом.

С помощью ультразвука можно отслеживать органы малого таза в динамике, что позволяет делать точные заключения.

Ультразвуковой метод исследования женских органов является совершенно безопасным, так как не предусматривает инвазивное вмешательство в организм.

Результат состояния тканей и органов получают благодаря воздействию волн ультразвука. С помощью датчика и акустического преобразователя осуществляется диагностирование состояния здоровья органов малого таза и других органов и систем. Такой аппарат очень часто используется в гинекологии.

Ультразвуковые сигналы проходят сквозь ткани, претерпевают различные периоды колебаний, для них так же характерна различная длина и частота. Эти параметры находятся в прямой зависимости от величины плотности и упругости тканей, через которые проходят.

Поэтому при прохождении через те или иные органы изменяется параметральное значение волн. С помощью датчика принимаются отраженные эхосигналы.

Для того, чтобы создать наилучшие условия для полного контакта организма с аппаратом УЗИ и гарантировать точность, необходимо использовать гель, который предназначен для данного исследования.

Сначала обнажается часть тела для доступа к органам, расположенным в малом тазу. Затем ее смазывают гелем и прикладывают датчик.

На экране появляется изображение, и специалист оценивает состояние органов. При использовании влагалищного датчика его вводят непосредственно во влагалище.

В некоторых случаях такой способ является более информативным.

Данный метод обследования является абсолютно безболезненным, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений. Он не несет лучевой нагрузки в отличие от рентгена и компьютерной томографии, при которой облучение особенно мощное.

И в то же время именно ультразвук позволяет дать правильную оценку состоянию органов. Поэтому данному способу обследования отдают предпочтение в первую очередь.

Принцип ультразвукового исследования заключается в эхолокации. Ткани тела обладают различными акустическими свойствами.

Датчик УЗИ сначала отправляет, а затем принимает сигналы, отраженные с различных тканей организма. На основе этих данных на мониторе выстраивается визуальный ряд, по которому специалист может досконально изучить внутренние органы и сделать соответствующие заключения.

1 ВидыУЗИоргановмалоготаза

Существует три основных классификации УЗИ женских половых органов.

Первая основывается на особенностях проведения. С этой точки зрения УЗИ делится на:

Трансабдоминальное практикуется чаще всего. Предусматривает прохождение волн через стенку брюшины. Датчик водится по нижней области живота. Не применяется, если на данном участке кожи имеются повреждения (ссадины, царапины, гнойные поражения, ожоги), а также при ожирении, которое является препятствием для прохождения волн и может существенно исказить картину.
Трансвагинальное предусматривает введение датчика с надетым на него презервативом во влагалище женщины. Считается более информативным, чем трансабдоминальное. Не проводится девушкам, еще не имеющим сексуального опыта. Часто применяется в акушерстве на ранних сроках беременности, когда через брюшную стенку невозможно разглядеть плод. Способ требует максимальной осторожности, так как способен спровоцировать выкидыш.
Трансректальное предусматривает введение тоненького датчика в анальное отверстие. Не проводится женщинам, у которых отсутствует прямая кишка, а также при наличии воспалительных процессов в данной области. Этот вид показан девственницам, когда трансабдоминальное УЗИ по каким-то причинам невозможно или нецелесообразно.

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

Независимо от назначения гинекологического УЗИ (обычное обследование или ведение беременности) диагностику делают 3 методами. Это трансабдоминальное, трансвагинальное и трансректальное исследования.

Во время беременности используются только первые два способа. При медицинском обследовании применяют все виды ультразвука, в зависимости от возраста и физиологического состояния пациентки.

Трансабдоминальное (наружное) сканирование.

Такой способ лучше всего подходит для общего осмотра у гинеколога. Делают его через низ живота, то есть брюшную стенку.

Этот ультразвук для женщины комфортнее всего, он подходит для всех пациенток, но требует специальной подготовки. Во время беременности наружное сканирование применяют начиная с 12-й недели.

Трансвагинальное (полостное сканирование).

Такую ультразвуковую диагностику сегодня проводят тремя основными способами.

Трансвагинальный (внутренний) ультразвук.

Этот метод используется чаще всего и признан самым точным и информативным для исследования женских органов малого таза. Внутреннюю эхографию делают с помощью специального влагалищного датчика, на который надевается презерватив.

Самый большой плюс такого УЗИ – к нему практически не нужно специально готовиться.

УЗИ органов малого таза у женщин - в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

матку и шейку матки;
маточные трубы;
яичники;
мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
наружные размеры матки и ее контуры;
структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
размеры шейки матки, ее положение, целостность;
размеры и структура яичников и маточных труб;
состояние окружающих тканей и органов.

Показания

Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

воспалительные заболевания - эндометрит , параметрит, аднексит , вульвовагинит , цистит и др.;
подозрение на новообразование в полости малого таза - миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
беременность (маточная и внематочная);
фолликулометрия - определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
цервикометрия - оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

8-10 день,
14-16 день.
22-24 день.

Сроки УЗИ малого таза при беременности

10-14 недель,
20-24 неделя
30-34 неделя.

При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Подготовка к УЗИ малого таза

УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

Трансвагинальное - для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

Методика проведения

УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ - снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

Осложнения

Так как УЗИ органов малого таза - обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

Результаты

Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

Нормы УЗИ

В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.

Возможно, будет полезно почитать: