В чем разница между аденомиозом и эндометриозом. Чем различается аденомиоз и эндометриоз

Довольно часто пациентки, у которых внутри матки возникает избыточный рост эндометрия или внутреннего эпителия полости матки, имеют такой диагноз как «эндометриоз», а иногда гинекологи выставляют им диагноз «аденомиоз».

В медицине очень похожие слова иногда могут иметь совершенно разный смысл. В некоторых же случаях два разных слова могут обозначать очень похожий диагноз. Разберемся с этими двумя терминами: аденомиоз и эндометриоз. Что означают эти диагнозы, и в чём заключается отличие аденомиоза от эндометриоза?

Сначала нужно разобраться с окончанием этих диагнозов, а именно с окончанием «-оз». Так оканчиваются диагнозы, которые обозначают заболевания не воспалительной природы, а свидетельствуют они о наличии избытка какой-то ткани или какого-то вещества.

Само окончание «-оз» свидетельствует о наличии богатства, увеличенного количества чего-либо. Так, диагноз «амилоидоз» говорит о выработке патологического белка амилоида, всем известный термин «остеохондроз» говорит об избыточном разрастании ткани, сдавливающей межпозвонковые диски, возникновении остеофитов и нарушении трофики хрящевой ткани.

В гинекологии диагноз эндометриоз, само собой, свидетельствует о патологическом и чрезмерном разрастание эндометрия, ткани, которая выстилает внутреннюю полость матки.

При эндометриозе происходит разрастание эндометрия за пределы полости матки. Такое положение эндометрия в несвойственном ему месте называется эктопическим расположением, или «положением снаружи от нормальной локализации». Эндометриоз — довольно серьёзное заболевание.

Не было бы ничего особенно дурного в простом разрастании какой-либо ткани, если этот рост не является опухолевым. Так, существует гипертрофия, например, мышц у спортсменов под нагрузкой, и этот рост вполне оправдан. При эндометриозе нет опухолевого роста, но весь вред заключается в том, что эндометрий — крайне неспокойная ткань. Она ежемесячно, в связи с изменением гормонального фона женщины, отторгается.

В том случае, если эндометрий расположен на своём нормальном месте, во внутреннем слое матки, его остатки спокойно находят естественный выход, поскольку месячные — это есть не что иное, как остатки эндометрия.

В том же случае, если эндометрий находится в месте, которое не имеет сообщения с наружной средой, то могут возникать различные осложнения. Это эндометриоидные, или шоколадные кисты. Как любые кисты они могут самопроизвольно разрываться, а содержащаяся в них жидкость может являться источником инфекционного заражения брюшины, мочевого пузыря и других органов. Существует даже эндометриоз глаза, но это одна из редких локализаций.

Такой разрастание эндометрия называют гиперплазией, или увеличением клеточного количества элементов какой-либо ткани, в данном случае – эпителия матки. А что же такое аденомиоз? Аденомиоз чем отличается от эндометриоза?

Аденомиоз

Если внимательно слушаться в это слово, то можно заметить, что диагноз состоит из трех частей: «адено»+ «мио» + «(о)з». Этот термин обозначает избыточное разрастание железистой ткани, а во второй своей части он имеет отношение к мышечной ткани, поскольку термин «мио» — (миозит, миометрий, миология) имеет отношения к мышцам.

В данном случае речь идет о разновидности эндометриоза. И в первом приближении пациентки, у которых выявлен эндометриоз, либо аденомиоз матки, могут считать, что они болеют одним и тем же заболеванием, только если врач употребляет термин «аденомиоз», то он более точно говорит о локализации эндометрия в несвойственном месте.

При этом процессе эндометрий устремляется внутрь стенки матки и прорастает границу между ним самим и мышцами матки. При аденомиозе эндометрий просто «забирается вглубь». И матка, как любой орган, начинает реагировать на это вторжение.

В результате возникает уплотнение мышечной зоны вокруг очагов внедрившегося эндометрия, это уплотнение и утолщение призвано скомпенсировать продвижение и приостановить этот процесс. Потому что увеличивается мышца, увеличивается и сама матка, при аденомиозе увеличение матки является характерным симптомом.

Признаки

В чём разница между аденомиозом и эндометриозом? В том, что не любой эндометриоз сопровождается длительными и болезненными месячными. Месячные могут вызывать только те очаги эндометриоза, которые находятся внутри матки и сообщаются с цервикальным каналом. В том же случае, если есть очаги эндометриоза, например, в яичнике, то никаких болезненных и обильных месячных не будет, конечно, при условии, что его нет и в матке.

А для аденомиоза как раз и характерны такие длительные, свыше недели, обильные менструации. Они настолько обильные, что часто появляются кровавые сгустки, а в течение нескольких дней до и после самого процесса месячных могут возникать различные кровавые выделения мажущего характера.

Не исключены также и кровотечения между месячными, а также различные внезапные выделения в середине овариального цикла. Выраженный аденомиоз может приводить к анемии, снижению уровня гемоглобина крови, а также достаточно сильному болевому синдрому.

Боли обычно свидетельствует о начале отторжения не обычного нормально функционирующего эндометрия, а глубоко расположенного между мышцами матки. Именно это вызывает болевой синдром. Он возникает за 3 – 4 дня до «критических дней» и сохраняется такой же период времени после их окончания. В результате выходит, что женщина, страдающая аденомиозом, практически половину жизни проводит с болью в животе.

В заключение нужно сказать, что разница между аденомиозом и эндометриозом имеется, но для пациентки вряд ли она может иметь большое значение. Ведь аномальное расположение ткани там, где ее не должно быть, вызывает серьезные проблемы в организме.

Как то, так и другое состояние может приводить к анемии, к бесплодию, и даже к возникновению острой хирургической патологии. Для того чтобы избежать появления таких заболеваний, нужно своевременно проходить обследование у гинеколога, и сдавать все необходимые анализы. Помните, что ваше здоровье и здоровье будущих поколений — в ваших руках.

Эндометриозом называется такое патологическое состояние, при котором функционирующие клетки эндометрия (эндометриоидные гетеротопии) по разным причинам распространяются вне полости матки – в структуры генитального тракта или экстрагенитально (брюшину, кожу, внутренние органы и т. д.).

По существующей статистике, почти половина всего женского населения мира имеет эндометриоидные гетеротопии различной локализации. При этом у каждой пятой такой женщины заболевание протекает абсолютно бессимптомно.

Развитие патологического процесса при эндометриозе в женских половых органах (как наружных, так и внутренних) встречается наиболее часто. В соответствии с этим генитальный (половой) эндометриоз также подразделяется на наружный и внутренний.

Поражение тела матки, интерстициальной части маточных труб и/или цервикального канала называется внутренним генитальным эндометриозом или аденомиозом. То есть, разница между аденомиозом и эндометриозом заключается только в локализации эндометриоидных очагов. И, по сути, аденомиоз является частным случаем эндометриоза.

Некоторые ученые считают аденомиоз самостоятельной нозологической единицей, однако, эта теория еще находится в процессе научных исследований.

ПРИЧИНЫ

Аденомиоз и эндометриоз имеют схожие причины возникновения и механизмы развития патологического процесса.

В настоящее время существует несколько теорий формирования и развития заболевания. Главными причинами возникновения эндометриоза и, в частности, аденомиоза, считают различные нарушения в гипоталамо-гипофизарной гормональной регуляции. Значительную роль играет наследственность и расстройства иммунного статуса.

Выделяют множество факторов риска, воздействие которых в сочетании с вышеуказанными нарушениями может запускать механизм развития патологических реакций при эндометриозе.

Например, различные внутриматочные манипуляции (диагностические выскабливания, аборты, длительное ношение ВМС), раннее или позднее менархе и менопауза, воспалительные заболевания могут служить «толчком» для развития аденомиоза.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ

В структуре всех локализаций эндометриоза поражение матки развивается более чем в 80% случаев. Это заболевание поражает женщин детородного возраста.

Наиболее распространенным его осложнением является возникновение первичного или вторичного бесплодия, которое диагностируется более чем у половины таких больных. А сопровождающие течение аденомиоза нарушения менструальной функции и достаточно выраженный болевой синдром часто заметно нарушают качество жизни и трудоспособность.

По характеру изменений в матке при развитии аденомиоза различают несколько форм этой патологии.

Формы аденомиоза:

Диффузная.
Очаговая.
Узловая.
Смешанная.

Выраженность клинических проявлений, а также выбор методики лечения прямо коррелируют со стадией заболевания, которая обусловлена степенью проникновения эндометриоидных гетеротопий в толщу матки. При аденомиозе различают четыре стадии течения. При этом распространенность патологического процесса может ограничиваться небольшим участком миометрия при первой стадии и захватывать практически всю толщу тела матки с серозным покровом при четвертой.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Аденомиоз от эндометриоза отличается и клиническими проявлениями. Так, при аденомиозе на первый план выходят симптомы, характеризующие наличие патологического процесса собственно в матке.

Главные признаки аденомиоза:

Ведущим проявлением аденомиоза является характерное нарушение менструального цикла. Изменяется качество менструаций, которые становятся обильными и продолжительными (гиперполименорея).
Достаточно часто появляются скудные («мажущие») кровянистые выделения на протяжении всего цикла, особенно за несколько дней до и после ожидаемой менструации.
В значительном числе случаев возникают болевые ощущения в нижней части живота и/или пояснице в период менструации (альгоменорея).
Боли внизу живота и пояснице могут возникать и вне менструаций, приобретая фактически постоянный характер. Они часто иррадиируют в промежность и область паха.
Часто появляется дискомфорт при совершении полового контакта.
У большинства женщин развивается бесплодие или происходит невынашивание беременности.

При всех формах эндометриоза и аденомиоза в том числе часто развиваются психоневрологические и вегетативные нарушения – головные боли, эмоциональная лабильность, потливость, сердцебиение и т. д.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Существует два основных направления лечения эндометриоза вне зависимости от его локализации: консервативный и хирургический.

Ведущим принципом успешной терапии заболевания является комплексный подход, при котором происходит воздействие на все звенья патогенеза патологического процесса.

Выбор той или иной методики лечения аденомиоза и эндометриоза зависит от нескольких критериев, главным из которых является локализация и степень распространения эндометриоидных очагов. Также важно учитывать наличие осложнений, сопутствующей патологии, возраст и возможность сохранения детородной функции женщины при ее заинтересованности в этом.

Консервативная терапия:

Гормонолечение составляет основу консервативной терапии эндометриоза абсолютно любой локализации, учитывая доказанную гормональную природу его возникновения. Для этого применяют лекарственные средства разнообразных фармгрупп: прогестагены, антигонадотропины, агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов и т. п.
При невыраженном аденомиозе хороший эффект дает местное гормонолечение, например, внутриматочные системы с гестагеном.
Применение нестероидных противовоспалительных средств оказывает анальгезирующий эффект и снимает воспаление в пораженных участках.
Обязательно проводится иммуномодулирующая терапия и применение средств, улучшающих работу ЖКТ.
Рассасывающая и терапия физическими факторами проводится по показаниям в случае выраженного спаечного процесса.

Хирургическое лечение в большинстве случаев сопровождает консервативное. Оно может быть органосохраняющим или радикальным. Однако при аденомиозе возможности органосохраняющего хирургического лечения ограничены особенностями локализации патологического процесса.

Радикальные операции следует выполнять по строгим показаниям, так как большинство из них приводят к невозможности реализации женщиной детородной функции. К таким показаниям относится, например, сочетание аденомиоза и атипических гиперпластических процессов эндометрия (аденоматоза).

АДЕНОМАТОЗ И АДЕНОМИОЗ

Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ) – это патологическая пролиферация (разрастание) эндометриальной ткани и желез в пределах базальной мембраны. Гиперплазия эндометрия может быть простой, комплексной и атипической (аденоматоз – относится к предраковым состояниям матки).

ГПЭ достаточно часто сопровождают эндометриоз матки. Это связано с некоторой общностью этиопатогенетических процессов и факторов риска, влияющих на возникновение обоих заболеваний: различные гормональные нарушения, внутриматочные манипуляции в анамнезе и т. п. Также для обеих патологий характерно нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи, однако, аденоматоз в изолированном виде редко сопровождается болевым синдромом.

Главное отличие эндометриоза матки от аденоматоза в том, что в последнем случае патологический процесс эндометрия ограничен полостью матки. При этом не происходит проникновения эндометриальных клеток за пределы эндометрия, как при эндометриозе. А при аденомиозе не осуществляется атипической трансформации структуры клеток, то есть это исключительно доброкачественный процесс.

В диагностике аденоматоза ведущее значение имеет гистологическое исследование соскоба из полости матки. При эндометриозе матки такой метод исследования неинформативен.

Гормонолечение является ведущим в терапии обеих патологий, однако, показания к радикальному хирургическому вмешательству при аденоматозе гораздо шире, учитывая частое прогрессирование заболевания и высокий риск развития злокачественного перерождения.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗ

Важно знать, что чем раньше выявлены эндометриоидные гетеротопии любой локализации, тем больше шансов на успешное лечение и благоприятнее прогноз. При запущенных формах эндометриоза полное восстановление функций пораженных органов иногда невозможно.

К сожалению, эндометриоз достаточно часто рецидивирует. Именно поэтому решающим фактором в его лечении является обязательный комплексный подход.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья

Аденомиоз матки

Аденомиоз матки – это доброкачественное гормональнозависимое заболевание, характеризующееся проникновением эндометриальной ткани в другие маточные слои (мышечный, серозный). Является разновидностью эндометриоза....

Два близких по симптоматике гинекологических заболевания – аденомиоз и эндометриоз – поражают все большее количество женщин в мире. Данные диагнозы выявлены у половины пациенток, страдающих бесплодием. Всего в мире аденомиозом болеют около 5 % женщин. На долю эндометриоза приходится от 30 до 50 % от общего числа обследуемых женщин. При этом оба заболевания при отсутствии компенсации гормональными препаратами могут стать поводом для удаления матки. Для своевременного диагностики этих болезней следует иметь представление об их симптоматике, и при первом подозрении на возможный недуг, обращаться к гинекологу.

Гормональные заболевания

Гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста могут стать причиной сбоя менструального цикла, в том числе, дисфункциональных маточных кровотечений. Дисбаланс гормонов вызывает развитие гинекологических заболеваний хронического характера, негативно сказывается на сексуальных отношениях, и может приводить к бесплодию.

Предпосылками для нарушенной выработки гормонов, часто являются наследственные факторы. При неправильном формирования систем, отвечающих за гормональный статус, еще на стадии зародыша, будущая женщина уже в подростковом возрасте начинает входить в группу риска по гинекологическим заболеваниям.

Проблемы с гормонами провоцируют:

стрессовые ситуации;
несбалансированное питание, авитаминоз;
глистная инвазия;
хронические инфекции, в том числе, передающиеся половым путем;
частые простудные заболевания;
сниженный иммунитет;
заболевания эндокринной системы;
чрезмерные физические нагрузки;
аборты;
выскабливания.

При гормональном сбое важно вовремя пройти заместительную гормональную терапию.

Эндометриоз

Эндометрио́з - заболевание, при котором клетки, расположенные в эндометрии стенки матки, начинают выходить за его пределы, и способны распространяться в любые органы. При этом они сохраняют изначально присущие им особенности. и изменяются согласно менструальному циклу, где бы они не находились.

В результате этого, менструальноподобные кровотечения могут возникать в любом месте организма, если там присутствуют подобные клетки.

Симптомы эндометриоза

Только что начавшийся эндометриоз, не проявляет себя никакими симптомами. Если срок от начала развития в организме этого серьезного заболевания небольшой, то единственным признаком, указывающим на гормональные изменения, является изменение продолжительности менструального цикла, обычно, в сторону увеличения количества дней.

При дальнейшем прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:

Боль в нижней части живота, иррадирующая в паховую область, кишечник и поясницу. Болевые ощущения в малом тазу обычно усиливаются в последние дни менструации.
Обильные менструации, сопровождающиеся сильной болью в животе. Кровопотери могут быть столь значительными, что способны вызвать анемию.
Сбой в цикличности менструаций.
Болезненные ощущения в паховой области при осмотре гинекологом, при половом акте, во время дефекации.
Повышенная утомляемость, раздражительность.

При длительном протекании эндометриоза развивается бесплодие. Серьезными осложнениями при этом недуге являются поражения различных органов, в которые с током крови попадают чужеродные клетки из тканей матки. Подобное внедрение может проявляться различными кровотечениями.

Чаще всего, возникают желудочные, носовые и легочные кровотечения. Примесь крови может наблюдаться в кале, мокроте, моче. Атипичные кровотечения проявляются, в буквальном смысле, кровавыми слезами, или точечными кровопотерями из пупка или пальцев. Обычно это происходит в дни менструаций.

Аденомиоз

Аденомиоз – это болезнь, при которой слой эндометрия начинает патологически разрастаться и, преодолев промежуточную ткань, проникает в мышечный слой матки. Это происходит на различных маточных участках.

Вокруг чужеродных клеток происходит формирование утолщенных элементов мышечного слоя, что вызывает изменение размера и формы матки. Она становится увеличенной и шаровидной.

Симптомы аденомиоза

Симптомы при аденомиозе имеют большое сходство с симптоматикой эндометриоза. Данному заболеванию присущи:

Болезненные, обильные менструации. Их продолжительность обычно составляет 7 и более дней. Нередко месячные переходят в маточные кровотечения.
Мажущиеся коричневые выделения накануне менструации и в середине цикла.
Во время менструации наблюдаются сгустки.
Острая боль в животе во время месячных и на 2-14 день цикла.
Болезненные ощущения при гинекологическом осмотре и при половом акте.
Увеличение матки.
Со временем при могут образовываться опухоли.
Различия между эндометриозом и аденомиозом.

Основным признаком, по которому врач-гинеколог может отличить эндометриоз от аденомиоза является место локализации эндометриальных клеток. При аденомиозе они проникают только в мышечный слой матки, при эндометриозе – выходят за ее пределы, и могут обнаруживаться в маточных трубах, в брюшной полости и в различных органах.

Эндометриоз может приводить к спайкам и сращению внутренних органов, аденомиоз способен вызвать опухоли.

Сходство эндометриоза и аденомиоза

Оба заболевания являются следствием гормональных изменений. Им присуща схожая симптоматика – нарушения менструального цикла, болезненные ощущения, кровотечения. Последствием обоих заболеваний часто становится бесплодие. При эндометриозе и аденомиозе назначается заместительная гормональная терапия. В случае неэффективности лечения прибегают к хирургическим методам.

Эндометриоз и аденомиоз являются опасными заболеваниями, которые могут значительно повлиять на состояние здоровья и качество жизни женщины. Стертость симптомов на первоначальном этапе данных болезней, может стать причиной упущенного для лечения времени. Чтобы распознать заболевания вовремя, следует внимательно относится к изменениям своего состояния, и не забывать проходить профосмотры у гинеколога.

Женский организм постоянно подвергается каким-либо физиологическим изменениям, под воздействием внешних факторов. Распространенными стали заболевания, основа которых лежит в гормональных нарушениях. Женщины обращаются к врачу с наличием , и медик, чаще всего, диагностирует эндометриоз и аденомиоз. В чем разница между этими заболеваниями и какие отличительные симптомы помогут определить ту или иную патологию?

Определение заболеваний

Гормональные заболевания занимают десятую часть всех патологий женской половой системе, особенно аденомиоз и . В чем разница многие женщины не понимают, так как их суть, на первый взгляд, одинакова. Но это только, на первый взгляд. Разобравшись подробно в определениях патологий, можно отметить, что данные гормональные расстройства являются абсолютно разными.

Аденомиоз – это внедрение клеток эндометрия во внутренний мышечный слой матки. Причина патологии заключается в гормональном дисбалансе, а именно увеличение количественного уровня гормона эстрогена.

Аденомиоз разделяется на следующие стадии тяжести развития патологии:

поверхностное внедрение эндометрия;
довольно глубокое проникновение эндометрия в мышечной слой, с пораженной толщиной до 50%;
глубокое внедрение слизистого слоя более чем на 50%;
полное повреждение мышечного слоя.

А также аденомиоз может иметь разные формы распространения:

диффузная (поражение больших участков);
очаговая (поражение нескольких небольших областей);
узловая (образование эндометриозных узлов в разбросанном порядке).

Эти формы могут присутствовать во всех проявлениях одновременно. В такой ситуации, медики диагностируют смешанную форму аденомиоза.

Аденомиоз является хронической патологией, поэтому от периода его обнаружения зависит дальнейший прогноз заболевания.

Эндометриоз

Эндометриоз – это разрастание слизистого слоя матки (эндометрия) за ее пределы. Область распространения может достигать . Патологический процесс возникает из-за повышенной выработки эстрогенов или андрогенов. А также частой причиной попадания эндометрия за пределы детородного органа является заброс менструальной крови в фаллопиевы трубы, которые располагаются в позадиматочном пространстве.

В любом случае клетки эндометрия попадают на , тело матки, кишечник и другие соседствующие органы, и начинают на новом месте функционировать со всеми полагающимися циклическими изменениями. Эта субстанция так же может менструировать, как и матка.

Определить патологию очень тяжело. Стандартная схема диагностирования в этой ситуации не работает, так как даже ультразвуковое исследование не сможет показать отчетливых изменений в мышечных слоях поврежденных органов или тканей. Многие медики, проведя первичный осмотр, только предполагают наличие патологии. Точный диагноз можно установить с помощью лапароскопии – хирургического вмешательства в область возможного повреждения с целью диагностики.

Отличительные черты аденомиоза и эндометриоза

Ознакомившись с точным определением заболеваний, можно сделать простой вывод. В репродуктивном возрасте у женщины каждый месяц (согласно менструальному циклу) наблюдается рост эндометрия, который распространяется по пустой полости матки. В случае его врастания в маточные слои, медики говорят о аденомиозе.

Если же рост эндометрия переходит границы матки и разрастается за ее пределами, достигая брюшной полости, то утвержденный диагноз звучит, как эндометриоз. Но также эти патологии имеют различия в диагностировании, месте образования, лечение и т. д.

А также весомое отличие имеет эндометриоз от аденомиоза в его клинических проявлениях. Аденомиоз развивается со всеми типичными симптомами при заболеваниях женской половой системы. Это затяжные месячные, сильные боли внизу живота и пояснице при менструации, болевые ощущения при половом акте, мажущие выделения в середине цикла и т. п. Но также отличительной чертой является патологическое увеличение матки до размеров в период беременности, что позволяет определить заболевание с помощью ультразвукового исследования.

Эндометриоз, в свою очередь, не проявляется этой симптоматической картинкой. Основная клиника патологии заключается в психоневрологических и вегетативных нарушениях. Они проявляются в виде эмоциональной лабильности, головных болей, потливость, иногда возникает учащенное сердцебиение.

Таблица отличий

Чем отличается эндометриоз и аденомиоз?

Эндометриоз
Локализация
Фаллопиевы трубы, внешняя оболочка матки, брюшная полость, кишечник.	Внутренняя часть матки.
Этиология
Избыток гормона эстрогена, заброс менструальной крови в фаллопиевы трубы.	Избыток гормона эстрогена.
Симптомы
Имеет постепенный характер развития с бессимптомным течением. Явные признаки появляются только при тяжелой стадии заболевания.	Характерно мгновенное развитие и проявление патологического состояния. Основными симптомами являются длительные менструации, усиленные боли в период месячных с обильными кровоизлияниями, наличие мажущих выделений в середине цикла.
Диагностирование
Невозможно диагностировать патологию со 100% точностью. Для этого необходимо делать лапароскопию – диагностическое хирургическое вмешательство.	Точное диагностирование проводится с помощью УЗИ и гистероскопии. Опытные медики могут установить диагноз после первичного осмотра.
Лечение
Проводится удаление или прижигание очагов повреждений хирургическим путем.	Проводиться медикаментозное лечение гормональными препаратами, которые блокируют выработку эстрогена и андрогена. В качестве дополнительной терапии назначается гормон прогестерон.
Осложнения
Бесплодие. Менструальноподобные внутренние кровотеченья сгущают жидкость и образовывают спайки. Вследствие чего, сращиваются органы брюшной полости.	Нарушение менструального цикла и бесплодие.

Очень часто, аденомиоз определяют, как . Именно поэтому заболевания часто путают и формируют их в одно патологическое состояние. Эндометриоз и аденомиоз имеет схожую этиологию (провокатором развития служит избыток эстрогена), но само течение болезни, лечение и степень возможных осложнений разнится.

Существуют теории, что отличие этих патологий заключается лишь в зоне поражения. Именно это стало причиной определения патологии аденомиоза, как внутренний эндометриоз. Эта теория еще не изучена до конца, поэтому, полагаться на нее, как на достоверный источник информации нельзя.

Выводы

Ознакомившись с вышеприведенной информацией, известно определение и течение аденомиоза и эндометриоза (в чем разница между патологиями). Самостоятельное определение заболеваний невозможно, а, следовательно, и их лечение. При наличии минимального дискомфорта, следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет своевременно определить тип патологии и предостеречь развитие тяжелых осложнений.

Важно знать! Ранний срок выявления эндометриоидных гетеротопий (клетки эндометрия) любой локализации, способствует успешному лечению и благополучному прогнозу заболевания. При запущенных формах развития заболевания, практически невозможно полностью восстановить функции поврежденных органов. К тому же эндометриоз, как и аденомиоз, часто рецидивирует, что требует регулярного профилактического осмотра у гинеколога и применения комплексной терапии.

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом?

Эндометриоз и аденомиоз матки (эндометриоидные разрастания в мышечном слое матки) названы докторами самыми загадочными заболеваниями в гинекологии.

Связано это с происхождением заболевания (оба процесса имеют общий патогенез, но разную локализацию). Актуальность диагнозов высока, так как одно из их нежелательных последствий – бесплодие.

Что такое эндометриоз?
Чем опасны патологические очаги?
Симптомы и проявления
Откуда берется эндометриоз?
- Теория ретроградного заброса
- Лимфатическая теория
- Генетическая теория
- Эмбриональная теория
Диагностика
Причины бесплодия при аденомиозе
Что такое аденоимоз?
Беременность при аденоимозе
Разница между эндометриозом и аденомиозом

Что такое эндометриоз?

Само слово «эндометриоз» происходит от названия внутреннего функционального слоя матки – эндометрия, который растет и отторгается в каждом менструальном цикле (если он не завершается беременностью). Очаги эндометриоза являют собой похожие на ткань эндометрия образования, располагающиеся вне слизистой матки:

в мышечной стенке матки;
на брюшине;
в позадиматочном пространстве;
на стенках кишечника;
на мочевом пузыре;
за пределами брюшной полости — в легких (встречается редко).

В клинической практике был описан случай локализации эндометриоза в области глаза. Женщина в период критических дней «плакала кровавыми слезами».

Чем опасны очаги эндометриоза?

Появление очагов эндометриоза в разных органах и системах характеризуется тем, что каждый месяц (в дни месячных) в пораженном органе происходит кровоизлияние, вокруг которого развивается локальный воспалительный процесс. Воспаление протекает с разной степенью выраженности и сопровождается симптомами различной интенсивности. Как правило, на приходят женщины с запущенным процессом. Так как очень часто выбранная терапия и неправильная диагностика приводят к нерезультативному лечению и бесплодию.

Симптомы и проявления

Симптомы эндометриоза отражают процесс, происходящий в организме в целом и пораженном органе в частности:

нарушение менструального цикла;
«шоколадное» кровомазанье до или после месячных;
ярко выраженный болевой синдром в первые дни менструации;
вздутие живота.

Со временем развиваются другие симптомы:

усталость;
чередование поносов и запоров;
дискомфорт при половом акте.

Парадоксальным фактом является то, что проявление патологического процесса не зависит от тяжести самого эндометриоза. Небольшой эндометриоидный очаг часто сопровождается интенсивной болью и другими симптомами, и наоборот, запушенный процесс – 4-я степень эндометриоза – может протекать бессимптомно и выявляется лишь при лапароскопии.

Откуда берется эндометриоз?

Необычность заболевания в том, что на сегодняшний день причина появления до конца не установлена. Откуда берется эндометриоз – достоверно не известно. Существует много теорий его происхождения. Приводим 4 самые распространенные.

Теория ретроградного заброса

Ретроградный (обратный) ток крови во время месячных приводит к забрасыванию эндометриоидных клеток вместе с кровяными выделениями из маточной полости через трубы в брюшную полость. В результате гормональных «сбоев» и проблем в иммунной системе клетки слизистой матки начинают развиваться в месте – на брюшине, связках, яичниках.

Лимфатическая теория

Эндометриоидные клетки разносятся с током лимфы по сосудам в близкорасположенные органы, приживаются там и развиваются. Очаг «менструирует» одновременно с маткой.

Генетическая теория

Родители передают ребенку генетический «импульс» развития эндометриоидного процесса.

Эмбриональная теория

В процессе эмбрионального развития закладываются зачатки эндометриоидных клеток в несвойственных органах.

На сегодняшний день ни одна теория не выдерживает критики.

Эндометриоз и бесплодие: что нужно знать?

Эндометриоз может быть самостоятельной причиной бесплодия, но часто встречается и при других формах бесплодия в программах ЭКО. Встречается заболевание у (период, в который женщина способна забеременеть). Согласно статистике, патология встречается:

в 6% случаев эндометриоз встречается у фертильных женщин, но они могут забеременеть;
у женщин, которые обращаются за помощью по вопросу бесплодия в репродуктивные клиники, частота заболевания достигает 50%.

По частоте встречаемости патология конкурирует с трубно-перитонеальным бесплодием. То есть, воспалительные процессы, ставшие причиной бесплодия, и эндометриоидное поражение, мешающее забеременеть, встречаются в равной степени.

Эндометриоз – причина бесплодия

Статьи по теме

Возможно, будет полезно почитать: