Терафлекс фармакологическое действие. Терафлекс — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей

Последняя актуализация описания производителем 12.09.2018

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачные твердые желатиновые капсулы №00.

Содержимое капсул: порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета и кристаллическими частицами.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее регенерацию хрящевой ткани .

Фармакодинамика

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитина сульфат натрия принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани.

Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным действием глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитина сульфат служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза).

При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Фармакокинетика

Глюкозамин

Абсорбция. Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень).

Метаболизм. После абсорбции пероральной дозы радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в тканях костей и мышц.

Элиминация. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде; частично — через кишечник. T 1/2 препарата составляет 68 ч.

Хондроитина сульфат

Абсорбция. При приеме внутрь хондроитина сульфата однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки по 0,4 г) концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность составляет 12%.

Метаболизм. Метаболизируется посредством десульфирования.

Элиминация. Выводится почками. T 1/2 — 310 мин.

Показания препарата Терафлекс ®

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

остеоартроз I-III стадии;

остеохондроз.

Противопоказания

гиперчувствительность;

тяжелая хроническая почечная недостаточность;

беременность;

период лактации;

возраст до 15 лет.

С осторожностью: сахарный диабет (рекомендуется периодически контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения); бронхиальная астма; сердечная и/или почечная недостаточность (при приеме хондроитина описаны единичные случаи развития отеков); повышенная чувствительность к морепродуктам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Терафлекс ® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Побочные действия

Терафлекс ® хорошо переносится пациентами. Возможны нарушения функции ЖКТ (боль в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), головокружение, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Улучшает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола.

Препарат совместим с НПВП и ГКС.

Имеются ограниченные данные о возможном взаимодействии глюкозамина и варфарина, что может приводить к увеличению МНО и риску кровотечения. Поэтому при одновременном приеме следует контролировать показатели свертывания крови.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет первые 3 нед назначают по 1 капс. 3 раза в сутки; в последующие дни — по 1 капс. 2 раза в сутки, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны.

Возможные симптомы передозировки хондроитина сульфата: геморрагическая сыпь, тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.

Форма выпуска

Капсулы, 500 мг + 400 мг.

По 30, 60, 100 или 120 капс. помещают во флакон из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из того же материала.

По 200 капс. помещают во флакон из ПЭВП с цветной завинчивающейся крышкой из полипропилена с накладкой из термопластического эластомера с логотипом компании.

На флакон наклеена мембрана из комбинированного материала: фольга алюминиевая/бумага, ламинированная ПЭ. Крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой. Каждый флакон помещают в картонную пачку.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Терафлекс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Терафлекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Терафлекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Терафлекс - стимулятор регенерации хрящевой ткани.

Глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным действием глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа 2, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС.

Состав

Глюкозамина гидрохлорид + хондроитин сульфат натрия + вспомогательные вещества.

Терафлекс Адванс дополнительно содержит Ибупрофен.

Фармакокинетика

Глюкозамина сульфат

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень). После всасывания радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом.

Хондроитин сульфат

Биодоступность составляет около 12%. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится почками.

Показания

артроз крупных суставов;
остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

Формы выпуска

Крем для наружного применения Терафлекс М (иногда ошибочно называют мазь).

Капсулы Терафлекс Адванс.

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы

Взрослым и детям старше 15 лет в течение трех первых недель препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни - по 1 капсуле 2 раза в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Крем

Полоску крема длиной 2-3 см наносят на кожу над местом поражения 2-3 раза в сутки и втирают до полного всасывания.

Капсулы Адванс

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Побочное действие

боли в эпигастрии;
метеоризм;
диарея;
запор;
головокружение;
головная боль;
сонливость;
бессонница;
тахикардия;
периферические отеки;
боль в ногах;
аллергические реакции.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 15 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Терафлекс при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Особые указания

При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу препарат следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения - отменить препарат.

Терафлекс можно применять в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС.

Лекарственное взаимодействие

Повышает абсорбцию тетрациклинов.

Уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола.

Хондроитин сульфат усиливает действие антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Терафлекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Артра;
Артра МСМ форте;
КОНДРОнова;
Хондрофлекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Терафлекс по классификации относится к лекарственным средствам, влияющим на метаболизм в хрящевой ткани. Выпускается в форме твердых капсул, в состав которых входит 0,5 грамма гидрохлорида глюкозамина и 0,4 г сульфата натрия хондроитина. В состав капсулы и наполнителя также входят марганец (в виде сульфата), стеариновая кислота, стеарат магния, желатин.

От автора. В силу отсутствия на текущий момент твердой доказательной базы о влиянии на обратное развитие патологического процесса в суставе, Терафллекс закономерно относить к так называемым «медленным НПВС» в силу наличия у них слабой противовоспалительной активности и высокого профиля безопасности.

Фармакологически Терафлекс реализует свое действие через влияние на биосинтез соединительной ткани. Обеспечивает также неспецифические механизмы защиты хрящевой ткани, стимулирует выработку основы хряща (матрикса). Также Терафлекс имеет умеренное противовспалительное действие, стимулирует образование гиалурона, протеогликанов, коллагеновых белков, поддерживает уровень вязкости синовии (суставная жидкость), способен уменьшить потребность в НПВП при лечении ревматической патологии.

Фармакокинетически в эксперименте с меченым глюкозамином его доступность при приеме внутрь равна четверти от принятой дозы за счет прохождения через печень и метаболизма в ней при всасывании. Далее глюкозамин попадает в плазму, а потом и в ткани, в которых треть дозы может длительно находиться. Выводится с мочой, не метаболизируясь, незначительные части глюкозамина выводятся с калом. Период полувыведения может достигать 70 часов.

Хондроитин всасывается хуже (около 12%). Концентрация в плазме в первые 24 часа после приема увеличивается постепенно. Выводится почками после метаболизма, период полувыведения равен около 6-7 часов.

Показания к применению

Терафлекс используется при суставном болевом синдроме, в том числе при дегенеративных заболеваниях позвоночника, а также в ревматологии.

Противопоказания

Имеется ряд ограничений для использования Терафлекса. К противопоказаниям относят:

Аллергические реакции и реакции непереносимости.
Беременность и лактация.
Тяжелая почечная недостаточность.
Возраст до пятнадцати лет.

С осторожностью используют при некоторых соматических заболеваниях: бронхиальная астма, сахарный диабет, повышенной кровоточивости.

Дозировка

Три первые недели Терафлекс принимают трижды в сутки, запивая малым количеством воды, независимо от приема пищи, далее дважды в сутки. Курс лечения равен, обычно, 6 месяцам. Повторные курсы лечения возможны после согласования с лечащим врачом.

Передозировка

Случаев передозировки Терафлекса в литературе не описано. В теории вероятно появление сыпи геморрагического характера, рвота. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

При приеме Терафлекса описаны следующие нежелательные явления:

Со стороны ЖКТ: диарея, метеоризм, дискомфорт в эпигастрии.
Со стороны головного мозга: нарушения сна, головокружение и головные боли.
Со стороны других систем органов: изменение частоты сердечных сокращений, отеки, боль в ногах (вероятна связь с имеющейся патологией), аллергические реакции.

Аналоги

Аналогами Терафлекса являются следующие препараты Артра, Кондронова, Хондрофлекс, Тазан. В части из них иная дозировка действующих веществ.

Особые указания

При применении Терафлекса следует знать о следующих особенностях:

Препарат может изменять фармакокинетику и действие некоторых лекарств: усиливается всасывание тетрациклинов, уменьшаются эффекты полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливается действие антикоагулянтов.
При появлении нежелательных эффектов рекомендуется снизить в два раза дозировку, при отсутствии нормализации состояния – отменить прием и обратиться к врачу.
Можно сочетать с приемом стероидных гормонов и НПВП.

Цена на таблетки

В аптеках Терафлекс отпускается без рецепта. В наличии есть в большинстве аптек. Средние цены значимо зависят от наценки конкретной аптеки и составляют (актуальность на 24.02.15):

Упаковка №30, 640-850 рублей.
Упаковка №60, 1050-1600 рублей.
Упаковка №100, 1650-2300 рублей.

Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, принимающий участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует его регенерацию. На ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина сульфат снижает активность ферментов и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Уменьшает выраженность болевого синдрома, улучшает функции суставов, снижает потребность в применении НПВП у больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. Глюкозамина гидрохлорид обладает хондропротекторными свойствами, снижает дефицит глюкозаминов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, обусловливающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предупреждает нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП, и разрушающее действие глюкокортикоидов на хондроциты.
Фармакокинетика. Всасывание: после однократного перорального приема препарата в средней терапевтической дозе максимальная концентрация хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выведение осуществляется в основном почками в течение 24 ч. 90% принятого энтерально глюкозамина всасывается в кишечнике. Свыше 25% принятой дозы попадает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальные оболочки суставов. В печени часть препарата метаболизируется с образованием мочевины, углекислого газа и воды.

Показания к применению препарата Терафлекс

Первичный и вторичный остеоартроз ; остеохондроз позвоночника ; дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов; плечелопаточный периартрит ; переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).
В комплексе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других состояний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща детям в возрасте старше 12 лет, взрослым и лицам пожилого возраста.

Применение препарата Терафлекс

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 3 нед — 1 капсула 3 раза в сутки; в последующие дни — 1 капсула 2 раза в сутки. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Минимальная длительность приема — 2 мес, при необходимости — более длительно. Курсы лечения обычно повторяют с интервалами в 3 мес или согласовывая с врачом.

Противопоказания к применению препарата Терафлекс

Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции). Фенилкетонурия. Период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Терафлекс

При превышении дозы или повышенной индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата иногда — ощущение незначительной тошноты, возможна боль в эпигастральной области, метеоризм, диарея, в отдельных случаях — аллергические реакции. Все эти проявления исчезают после отмены препарата.

Особые указания по применению препарата Терафлекс

Взаимодействия препарата Терафлекс

При сочетанном применении Терафлекс усиливает всасывание в ЖКТ тетрациклинов и уменьшает пенициллинов и хлорамфеникола. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП.

Передозировка препарата Терафлекс, симптомы и лечение

Для препарата Терафлекс не описана. В случае передозировки — симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Терафлекс

В сухом темном месте при температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Терафлекс:

Санкт-Петербург

Термин «хондропротектор» переводится с греческого как «защищать хрящ». С медицинской точки зрения, показанием к назначению лекарственных средств данного класса служит защита соединительной ткани от дистрофических изменений, происходящих при остеопорозе, остеоартрозе, остеохондрозе и дегенеративных поражениях суставов.

В последние годы широкое распространение получили так называемые комбинированные хондропротекторы, содержащих терапевтически активное сочетание двух (а иногда и больше) действующих веществ. К такому классу медикаментов и принадлежит Терафлекс.

Главными компонентами лекарственного средства служат сернокислая соль хондроитина и глюкозамин. Соединение хондроитина с серой содержится в клеточном матриксе многих тканей, однако преимущественно он концентрируется в волокнах мускулатуры, хрящевых и связочных структурных элементах.

В относительно низкой концентрации данное вещество находится в костях. В промышленных масштабах для производства лекарственной субстанции сульфат хондроитина выделяют и затем очищают из перемолотых хрящей и костей домашних пернатых и крупного рогатого скота. По молекулярной структуре это вещество является сложным полисахаридом, составные элементы которого «соединены» гиалуроновой кислотой. Различают несколько типов сернокислой соли хондроитина, которые разнятся друг от друга молекулярной массой. В состав Терафлекса входит низкомолекулярное соединение, благодаря этому медикамент отличается высокой скоростью всасывания из пищеварительной системы и высокой биодоступностью.

В составе капсул Терафлекс хондроитиновая серная соль выполняет следующие функции:

принимает активное участие в регенерации и построение структурной сетки хрящевой ткани;
ингибирует выработку патологических биологически активных соединений, нарушающих целостность хряща (эластазу, пептидазу, некоторые формы интерлейкинов, катепсины и др.);
снижает силу болевых импульсов как в покое, так и на фоне двигательной активности;
активизирует физиологические клеточные механизмы выработки собственной гиалуроновой кислоты, которая в сочетании с хондроитином поддерживает тургор и структурную целостность элементов соединительной хрящевой ткани;
снижает активность течения воспалительных процессов;
повышает скорость регенерации пораженной дегенеративными изменениями ткани;
предотвращает преждевременную гибель хондроцитов.

Глюкозамин — это аминомоносахарид, который получают из хитинового покрова ракообразных. По фармакологическим эффектам близок к другому действующему компоненту Терафлекс. Он играет ключевую роль в выработке основных структурных элементов соединительной ткани. Кроме того, он защищает ее от патологического дегенеративного действия медиаторов воспаления и ряда ферментов, вырабатывающихся в процессе развития заболеваний суставов. «Внешне» такой эффект глюкозамина проявляется в виде ощутимого снижения интенсивности болевых импульсов.

Средство Терафлекс производится в нескольких лекарственных формах, что обеспечивает удобство применения для всех категорий пациентов:

капсул Терафлекс, содержащих по 0,5 г глюкозамина и 0,4 г хондроитина;
капсул Терафлекс Адванс, в их состав входит 0,25 и 0,2 г глюкозамина и хондроитина соответственно, кроме того, их активность дополняет эффективное средство из группы НПВС ибупрофен (по 0,1 г в каждой таблетке);
геля Терафлекс М, в 1 г крема содержится 0,03 г глюкозамина, 0,08 г хондроитина, 0,32 г камфары и 0,09 г концентрированного ментола.

Применение препарата Терафлекс с соблюдением описанных в аннотации к лекарству рекомендациями сопровождается следующими эффектами:

проходит болевой синдром в затронутых патологическим процессом структурах опорно-двигательного аппарата, по словам специалистов, чаще всего от дистрофических изменений страдают колени и поясничный отдел хребта;
уменьшается активность деструктивных патологических процессов в различных структурах, что особенно важно при лечении артритов и схожих по патогенезу и клиническим проявлениям заболеваний;
укрепляются клеточные мембраны хондроцитов, что повышает их устойчивость к действию основных медиаторов воспаления;
ускоряется скорость регенерации клеток, составляющих основу сустава.

По активности влияния на воспалительный процесс Терафлекс и его аналоги не уступают широко назначаемым в остром периоде заболевания НПВС, однако хондропротекторы «работают» гораздо медленнее. Но в отличие от НПВС Терафлекс не вызывает столь сильных побочных реакций. Традиционно терапию воспалительных и дегенеративных поражений хрящевой ткани проводят в два этапа. В остром периоде показано симптоматическое лечение, которое заключается в назначении нестероидных противовоспалительных медикаментов, кортикостероидов, анальгетиков.

Такие препараты «работают» быстро и позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного. Однако они не останавливают истончение и разрушение хряща. Хондропротекторы отличает совместимость с лекарствами для симптоматической терапии. Но для получения результата от их использования, принимать Терафлекс следует как минимум 2-4 месяца (в указанной в инструкции дозировке), в идеале — несколько курсов на протяжении года.

В отличие от других лекарственных средств, хондропротекторы предотвращают рецидив заболевания и способны устранить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом. Фармакологические характеристики действующих ингредиентов медикамента Терафлекс. Степень попадания в системный кровоток хондроитина при пероральном применении не превышает 15%, при нанесении на кожу в области пораженного сустава возрастает до 40%.

Максимально возможное количество данного соединения в плазме крови обнаруживают через 3-4 часа после приема капсулы, а в ткани сустава несколько позже — через 5 часов. Выделение хондроитина происходит с мочой, этот процесс в среднем занимает около суток. Благодаря таким характеристикам данное соединение хорошо переносится, нежелательные реакции возникают у 2% пациентов. Глюкозамин отличается быстрым всасывание из пищеварительной системы, однако он также не может «похвастаться» высокой биодоступностью — она колеблется в пределах 25%.

Несомненным преимуществом соединения является способность кумулироваться в соединительной ткани. Этот эффект обеспечивает поддержания результата лечения препаратом Терафлекс в течение нескольких месяцев после прекращения приема. Как и хондроитин, глюкозамин выделяется с уриной в первоначальном виде на протяжении 2,5 суток.

Дополнительный ингредиент Терафлекс Адванс ибупрофен характеризуется быстрым попаданием в кровь (в течение часа после приема капсулы). Метаболизируется в печени, а конечные продукты его преобразования выводятся через почки. Из плазмы крови ибупрофен выделяется в течение нескольких часов, а в хрящевой ткани сохраняется до суток.

Лекарство пьют в любое время суток, еда не изменяет параметры биодоступности и скорости всасывания основных компонентов, но одновременное потребление алкоголя отрицательно сказывается на работе органов пищеварительной и выделительной системы.

В аптеках провизор может порекомендовать относительно дешевые аналоги капсул Терафлекс. Однако производством данного лекарственного средства занимается надежная фармацевтическая корпорация, которая дорожит своей репутацией. Поэтому для выпуска препарата используется субстанция максимальной степени очистки, а сама упаковка надежно защищена от подделки. По отзывам врачей, существует большая разница между комбинированными хондропротекторами и медикаментами, которые содержат только один ингредиент.

Дело в том что хондроитин сульфат и глюкозамин взаимно усиливают эффективность друг друга. В соответствии с клиническими исследованиями, проведенными в 1999 году, синтез глюкозаминогликанов хондроцитами повышается на 98% при комбинированном лечении и лишь на 36% при монотерапии. Именно поэтому Терафлекс является одним из наиболее эффективных хондропротекторов.

Терафлекс: состав, показания и противопоказания, возможные осложнения

В инструкции по применению лекарства перечень показаний к его назначению включает всего два заболевания. Это остеоартроз (латинское название патологии osteoarthrosis) и остеохондроз.

Долгое время остеоартроз считали преимущественно дегенеративным поражением суставов. Но сейчас патогенез заболевания пересмотрен.

Сейчас доктора уверены, что в основе патологии лежит воспалительный процесс, который охватывает все без исключения структурные компоненты сустава. Активные компоненты препарата Терафлекс, состав которого указан в инструкции, влияют на большинство звеньев воспаления, приостанавливая выработку разнообразных ферментов и катализаторов патологического процесса. Одновременно стимулируется регенерация клеток хрящевой ткани, что позволяет не только остановить развитие процесса, но и вернуть функциональную активность сустава.

Остеохондроз, еще одно показание к применению лекарственного средства Терафлекс, состав которого оптимально подобран для благотворного влияния на суставы, затрагивает хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Как правило, патология развивается в результате нарушения кровообращения в окружающих хребет сосудах.

В результате недостатка питательных веществ хрящи истончаются и не выдерживают нагрузки, итогом подобного процесса становится грыжа межпозвоночных дисков. Действующие вещества медикамента препятствуют развитию этих изменений, поэтому препарат показан для длительного применения при остеохондрозе. Дополнительно назначают Терафлекс, состав которого подробно указан в аннотации, для скорейшей реабилитации после травм различного происхождения, переломов, операций для исправления дефектов опорно-двигательного аппарата.

Также препарат прописывают в составе комплексной терапии при болях в суставах вне зависимости от генеза. Противопоказаниями к приему данного хондропротектора служат индивидуальная непереносимость активных компонентов лекарства, период вынашивания ребенка и грудного кормления, детский возраст (до 15 лет). В связи с особенностями фармакокинетики медикамента, его не назначают при хронической почечной недостаточности.

Однако лекарственная форма Терафлекс, состав которого дополнен ибупрофеном, имеет более расширенный перечень противопоказаний. В связи с влиянием этого нестероидного противовоспалительного вещества на эпителиальную оболочку пищеварительного тракта.

Терафлекс Адванс запрещен при:

эрозиях и изъязвлениях слизистой желудка и кишечника;
нарушениях активности свертывающей системы крови;
патологиях печени;
бронхиальной астме;
гиперчувствительности к другим НПВС;
реабилитации после недавнего хирургического вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования.

Коррекция дозировки может понадобиться пациентам, страдающим от сердечной недостаточности, гипертонической болезни, эндокринных нарушений. Риск развития осложнений повышается при сопутствующих гастритах, колитах. С осторожностью Терафлекс применяют при туберкулезе, ишемической болезни сердца.

Противопоказаниями к назначению мази служат повреждения кожи в области нанесения и аллергия на ингредиенты лекарства.

Побочные эффекты от приема медикамента возникают крайне редко. В единичных случаях пациенты жалуются на проявления аллергической реакции (кожные высыпания, зуд, крапивница и т.д.).

Иногда возникают нарушения процессов пищеварения (тошнота, эпигастральный болевой синдром, вздутие). Терафлекс, состав которого дополнительно обогащен ибупрофеном, может вызвать эрозивные процессы в слизистом эпителии желудка и кишечника, обострения язвенной болезни, колитов.

Иногда возникает ощущение сухости во рту, стоматиты. Со стороны сердечно-сосудистой системы присутствует минимальный риск развития тахикардии, незначительного повышения артериального давления. Кожные аллергические реакции могут протекать в сочетании с отеком век, слезотечением.

Терафлекс: инструкция по применению, особенности дозировки и взаимодействия с другими лекарственными средствами

Препарат, содержащий только глюкозамин и хондроитин сульфат, применяют на протяжении 3-6 месяцев. С первого по двадцать первый день лечения пьют по одной капсуле трижды в сутки вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Начиная с четвертой недели терапии, препарат Терафлекс инструкция по применению советует принимать по 1 капсуле утром и вечером.

При тяжелом течении воспалительного процесса рекомендуют форму Адванс. Такой препарат можно пить не больше трех недель, дозировка составляет по 2 капсулы трижды в день. Фармакокинетика лекарства не зависит от приема пищи, но чтобы избежать раздражающего влияния ибупрофена на слизистую оболочку, лекарство рекомендуют принимать после еды. При первых симптомах обострения воспалительного процесса в хрящевой ткани доктора рекомендуют использовать мазь Терафлекс М.

Помимо хондроитин сульфата и глюкозамина, это средство содержит камфару, которая расширяя кровеносные сосуды, способствует активизации кровотока в очаге воспаления. Ментол обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. При местном нанесении крема Терафлекс, инструкция по применению советует выдавить полоску мази длиной 1,5-3 см и втереть ее в кожу над пораженным суставом до полного впитывания медикамента. Особенно хорошо гель помогает при спортивных травмах. Продолжительность использования определяется врачом.

Терафлекс применяют только для терапии различных заболеваний соединительной ткани. В других отраслях медицины лекарство не назначают.

Случаи передозировки при нанесении крема и приеме обычных капсул (без НПВС) неизвестны. Однако в результате искусственного моделирования такой ситуации в клинических условиях установили, что превышение рекомендуемого количества лекарства может вызвать появление сыпи, тошноты и рвоты. Специфического антидота нет. Если с момента приема капсул прошло немного времени, делают промывание желудка. В противном случае дают адсорбент.

Тяжелее переносится передозировка Терафлекс Адванс. Возможно появление симптомов, характерных для превышения максимально допустимого количества ибупрофена. Это острая боль в животе, сонливость, головная боль и головокружение, замедление скорости реакции, нарушение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. При возникновении подобных признаков на фоне передозировки Терафлекс Адванс инструкция по применению рекомендует симптоматическую терапию, назначение диуретиков, щелочное питье, адсорбенты.

Промывание желудка и может дать результат только в течение часа после использования капсул. Хондроитин и глюкозамин сочетаются практически со всеми медикаментами, включая кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства, которые всегда назначают при поражениях хрящевой ткани.

Однако эти вещества повышают эффективность тетрациклина и его аналогов и снижают антибактериальное действие медикаментов класса пенициллинов. Также при комбинации антикоагулянтов и Терафлекс инструкция по применению предупреждает о возможном снижении свертываемости крови.

Данные о сочетании мази с другими медикаментами в аннотации к препарату не приведены. Однако перед использованием прочих наружных кремов рекомендуют проконсультироваться с врачом.

Что касается приема Терафлекс Адванс, комбинация с лекарственными средствами, повышающими активность ферментов печени, может вызвать гепатотоксический эффект. Также требуется снижение дозы инсулина и других препаратов, предназначенных для коррекции уровня сахара в крови.

Терафлекс Адванс замедляет метаболизм сердечных гликозидов и метотрексата. Последний аспект учитывают при подборе схемы терапии у больных ревматоидным артритом, которым часто прописывают данный цитостатик. Ибупрофен также снижает активность мифепристона (препарата для медикаментозного аборта), поэтому о приеме Терафлекса Адванс необходимо известить гинеколога на этапе подготовки к прерыванию нежелательной беременности.

Терафлекс (таблетки): нюансы применения

Хондропротекторы не являются сильнодействующими препаратами, поэтому лекарство можно приобрести в любой аптеке без рецепта (цена отличается в зависимости от формы выпуска).

Однако это не повод для самостоятельного лечения. Хранят таблетки Терафлекс и крем при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности обычных капсул составляет 3 года, а мази и формы Адванс — 3 года. Как правило, прием таблеток Терафлекс не сопровождается какими-либо нежелательными реакциями.

Но при появлении признаков расстройства пищеварения дозировку лекарства рекомендуют снизить вдвое. Мазь нельзя наносить на поврежденные участки кожного покрова. Терафлекс Адванс категорически противопоказано сочетать с другими НПВС, при необходимости комбинированной терапии лучше использовать обычный Терафлекс (таблетки).

Хондроксид (Россия);

Дона (Италия);

Сустагард (Россия);

Эльбона (Россия).

Однако они содержат только один компонент: или хондроитин, или глюкозамин. У описываемого комбинированного хондропротектора есть несколько таких же по составу аналогов. Одним из них является Артра, производства США. Он отличается массовым соотношением компонентов (их поровну — по 0,5 г). Отсутствует отдельная лекарственная форма с НПВС, зато выпускается Артра Форте, которая дополнительно содержит гиалуроновую кислоту. Поэтому при выборе, что лучше: Терафлекс или Артра, необходимо ориентироваться только на собственные ощущения.

Терафлекс не назначают детям до 15 лет, при беременности и грудном вскармливании.

Ориентировочная стоимость препарата зависит от количества капсул в упаковке и формы выпуска и составляет:

Терафлекс Адванс: 120 капсул — 2245 рублей, 60 капсул — 1540 рублей, 30 капсул — 810 рублей;
Терафлекс: 200 капсул — 3260 рублей, 100 капсул — 2140 капсул, 60 капсул — 1470 рублей;
крем Терафлекс — 385 рублей за тубу в 30 г.

По отзывам врачей этот комбинированный хондропротектор прекрасно подходит для долгосрочного лечения разнообразных заболеваний суставов. Клинические данные подтверждают хорошую переносимость препарата и отсутствие нежелательных реакций. Тем не менее, точного ответа на вопрос: что лучше — Терафлекс или Артра, нет. Выбор остается за врачом и пациентом, так как терапевтическая активность данных препаратов практически одинакова.

Возможно, будет полезно почитать: