Техника выполнения массажа грудной клетки спереди. Виды лечения, с которыми массаж не совместим

Положение пациента при массаже волосистой части головы

1. лежа на спине

2. сидя на стуле с упором на спинку

3. сидя на стуле с упором на подголовник

4. лежа на животе

12. Противопоказания к массажу грудной клетки спереди:

1. выраженная одышка

2. наличие пигментных пятен

3. массивные молочные железы

13. Для массажа лопатки рука должна:

1. свободно свисать вниз

2. заведена за поясницу

3. заведена за затылок

4. лежать на противоположном плече, локоть приподнят

14. Назовите нижнюю границу при массаже живота:

1. уровень пупка

2. передне-верхние ости подвздошных костей

3. гребни подвздошных костей, верхний край лона

15. Без особых показаний массируют:

1. переднюю поверхность бедра

2. внутреннюю поверхность бедра

3. заднюю поверхность бедра

4. наружную поверхность бедра

16. Перечислите приемы сегментарного массажа:

1. пиление

2. пощипывание

3. натяжение

4. глажение

1. за 1-2 часа до сна

2. за 30 минут до сна

3. непосредственно перед сном

4. за 3-4 часа до сна

1.от XII грудного позвонка, косо вверх и кнаружи, к подмышечной ямке

2. от позвоночника к средне-подмышечной линии

3. от копчика вдоль крестца по гребню подвздошных костей

4. от XII грудного позвонка к I шейному позвонку

19.Массаж верхней конечности по классической методике начинаются с:

1. надплечья

2. лопатки

3. плечевого сустава

4. лучезапястного сустава

5. пальцев рук

20. Под термином гигиенический массаж понимают:

1. массаж для профилактики заболеваний и сохранения работоспособности

2. массаж применяющийся с профилактической и лечебной целью

3. профилактический массаж лица, шеи, головы

Необходимое условие при проведении периостального массажа

1. в помещении должно быть тепло

2. максимальное расслабление больного

3. максимальное расслабление массажиста

22. Противопоказанием к проведению периостального массажа является:

1. гипертоническая болезнь

3. остеохондроз позвоночника

23. Показания к проведению массажа:

1. мочекаменная болезнь

2. варикозное расширение вен I – II ст

3. аритмия

Способ обработки рук массажиста после проведения массажа

1. обработка антисептиком

2. обработка рук спиртом

3. мытье рук под простой водой с 2-кратным намыливанием и обработка антисептиком

25. При появлении гнойничковых сыпей на массируемой области массажист должен:

1. массаж продолжить

2. массаж отменить

3. массаж продолжить после обработки гнойничков дезинфицирующим раствором

Виды лечения, с которыми массаж не совместим

1. медикаментозное

3. рентгенотерапия

4. фитотерапия

27.Пирамидальная мышца находится в области:

4. поясницы

28. Прием способствующий быстрому расслаблению мышц:

1. двойной гриф

2. рубление

3. валяние

29. Нижняя граница при массаже грудной клетки сзади:

1. 7 грудной позвонок

2. гребни подвздошных костей

3. 5 поясничный позвонок

30. Можно проводить сидя массаж грудной клетки:

31. Ромбовидная мышца относится к:

1. пояснице

3. лопатке

32.Укажите количество сегментов в шейном отделе спинного мозга:

33.Плечеголовый ствол отходит от:

2. подключичной артерии

3. общей сонной артерии

4. наружной сонной артерии

34.Позвоночная артерия берет начало от:

1. подключичной артерии

2. бронхолегочного ствола

4. подвздошной артерии

35. Нижней границей при массаже шеи является:

1. линия ключиц

2. 3 межреберье

3. уровень 7 шейного позвонка

36. Назовите боковую границу при массаже грудной клетки спереди:

1. передняя подмышечная линия

2. средняя подмышечная линия

3. задняя подмышечная линия

1. от переферии к центру

2. от центра к переферии

3. продольное

38. При массаже плечевого сустава основным приемом выполняется:

1. поглаживание

2. растирание

3. выжимание

39. Листок плевры, прилегающий к легким:

1. париетальный

2. висцеральный

3. медиастенальный

4. диафрагмальный

40.Двенадцатиперстная кишка относится к:

1. толстому кишечнику

2. тонкому кишечнику

41.Основное воздействие приема растирание:

3. связки, фасции

42.Основное физиологическое воздействие приема разминания:

43.Основное физиологическое действие приема поглаживание:

44. Укажите оптимальную продолжительность курса лечения массажем при ревматоидном полиартрите:

1. 8-10 дней

2. 10-12 дней

3. 12-18 дней

4. 20-25 дней

45. Особенности массажа голени, при врожденной косолапости:

1. расслаблять внутреннюю группу мышц голени

2. тонизировать внутреннюю группы мышц голени

3. расслаблять наружную группу мышц голени

46. При переломе позвоночника спину разрешается массировать, когда больной начинает:

1. салиться

3. поворачиваться на живот

47.Укажите оптимальные сроки назначения массажа при ушибах:

1. с момента получения травмы

2. 2-3 суток

3. 3-4 суток

4. 5-6 суток

48. Области массируемые при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

1. весь позвоночник

2. воротниковая зона, грудная клетка

3. позвоночник, волосистая часть головы

49.Перечислите виды массажа, применяющиеся в остром периоде при лечении остеохондроза позвоночника:

1. классический

2. сегментарный

3. точечный

4. гидромассаж

50.К приемам массажа, которые можно применять у детей 3-4 месяцев, относятся:

1. выжимание

2. растирание

3. ударные приемы

51. Укажите приемы, которые эффективны при трудноотделяемой мокроте:

1. глубокие приемы разминания

2. поверхностное растирание

3. ударная вибрация

4. только поглаживание

52.Характер массажа наружной поверхности ног при х-образных конечностях:

1. 1.расслабляющий

2. тонизирующий

3. массаж противопоказан

53. Продолжительность массажа при гипотрофии II степени у ребенка 7 месяцев:

1. 3-5 минут

2. 5-7 минут

3. 7-10 минут

4. 15-20 минут

54. Массаж, применяемый при гайморите:

1. классический

2. сегментарный

3. точечный

55.Курс массажа при импотенции начинают с:

1. классического массажа

2. сегментарного массажа

3. периостального массажа

56.массаж при псориазе проводится:

1. только на участках без элементов сыпи

2. обходя пораженные участки

3. только точечный массаж

57. Массаж стопы выполняется в направлении:

1. от пальцев к пятке

2. от пятке к пальцам

58. Курс рефлекторно-сегментарного массажа проводится:

2. 6-12 дней

3. 10-15 дней

59. Можно ли проводить массаж пациенту с сахарным диабетом натощак:

60. Показаниями к проведению массажа при сахарном диабете является:

1. 1.гипогликемическая кома

2. гипергликемическая кома

3. антиопатии конечностей

61. Можно ли проводить массаж на измененных участках кожи при нейродермите:

62. Прием массажа, который можно применять у детей от 1,5 до 3-х лет, относятся:

1. поглаживание

2. растирание

3. разминание

63. Укажите виды массажа используемые при мигрени:

1.классический

2.сегментарный

3.точечный

4. массаж противопоказан

64. Укажите основной массажный прием при рахите в стадии остаточных явлений:

1. поглаживание

2. растирание

3. разминание

4. вибрация

65. Грудному ребенку при пневмонии массаж проводится в положении:

1. лежа на животе

2. лежа на спине

3. лежа на боку

66. Приемы, используемые при массаже младенцев:

1. поглаживание

2. разминание

3. рубление

67. методика проведения массажа волосистой части головы при аллопеции:

1. от лба к затылку

2. по ходу роста волос

68. Перечислите задачи лечебной гимнастики и массажа при перинатальной энцефалопатии:

1. стимуляция формирования двигательных навыков

2. препятствие угасанию физиологических рефлексов

69. Основным массажным приемом при спастическо-диплегической форме ДЦП является:

1. поглаживание

2. растирание

3. разминание

4. вибрация

70. Максимальная продолжительность клинической смерти в обычных условиях составляет:

1. 10-15 минут

2. 5-6 минут

3. 2-3 минуты

4. 1-2 минуты

71. Больные с электротравмами после оказания помощи:

2. не нуждается в дальнейшем обследовании и лечении

3. госпитализируется скорой помощью

72. Вид лечения с которыми массаж не совместим:

1. медикаментозное

2. рентгенотерапия

3. фитотерапия

73.Реанимация – это:

1. раздел клинической медицины, изучающие терминальные состояния

2. отделение многопрофильной больницы

3. практические действия, направленные на восстановления жизненных функций.

74. Интенсивно-сегментарный массаж по Кузнецову в условиях стационара проводится:

1. ежедневно

2. через день

3. 2 раза в неделю

4. 1 раз в неделю

75.Методика проведения массажа воротниковой зоны при гипертонической болезни:

1. тонизирующая

2. отсасывающая

3. гармонизирующая

4. не имеет значения

76.Можно ли проводить массаж живота при гипертонической болезни:

77.При язвенной болезни 12-перстной кишки массаж назначается в периоды:

2. подостром

3. ремиссии

78.Укажите область сегментарного массажа при холецистите:

1. Спина больше справа

2. спина больше слева

3. спина симметрично

79.Укажите противопоказания к проведению массажа в ранний послеоперационный период:

1. большая кровопотеря

3. атония кишечника

80.Через какое время можно проводить массаж после оперативного вмешательства на органы брюшной полости:

1. через 48 часов

2. через 24 часа

3. через 6 часов

4. сразу после выхода из наркоза

81.Укажите основной массажный прием при ожирении:

1. поглаживание

2. растирание

3. разминание

4. вибрация

82.Оссобенностьяю проведения массажа больным сахарным диабетом является:

1. постоянное общение с больным

2. проведение массажа только под музыку

3. обязательное проветривание массажного кабинета

83. Массаж живота при опущении матки проводится в положении больной:

1. с опущенным головным концом

2. с возвышенным головным концом

3. в горизонтальном положении

4. не имеет значения

84. Функция гребенчатой мышцы:

1. Сгибает бедро

2. Отводит бедро

3. Приводит бедро

4. Вращает бедро

85.Какие ребра соединяются с грудиной:

1. 1-6 ребро

2. 2-8 ребро

3. 1-7 ребро

86. Кость голени расположенная медиально :

1. большеберцовая

2. малоберцовая

87. Основной задачей массажа при ожогах является:

1. снятие напряжения тканей

2. ликвидация болевого синдрома

3. предупреждение формирования грубых рубцов

4. общеукрепляющее действие

88. Показание к проведению массажа:

1. Повышение температуры до 37,0

2. Дыхательная недостаточность 2-3 степени

3. Угревая сыпь

89. Трапецевидная мышца, относится к мышцам:

1. Туловища

3. Верхних конечностей

90. При врожденной мышечной кривошее, основным приемом при массаже является:

1. надавливание

2. щипцеобразное разминание

3. растяжение

4. выжимание

91.При выполнении массажа у больного невритом срединного нерва тщательно обрабатывают:

1. мышцы возвышения большого пальца

2.мышцы возвышения мизинца

3.мышцы плеча

4.разгибатели предплечья

92.Характер массажа при центральных параличах:

1. тонизирующий

2. седативный

3. гармонизирующий

4. согревающий

93.Укажите область массажа при неврозах:

2. воротниковая зона

4. конечность

94. В плевральной полости находится воздуха:

95. Прием валяние выполняется после приемов:

1. поглаживания

2. растирания

3. разминания

96. Основное физиологическое воздействие приема разминания:

97. Технической особенностью выполнения приема поглаживание, является:

1. скольжение рук без смещения кожи и тканей

2. смещение кожи и тканей

3. растяжение поверхности кожи в различных направлениях

98. Какой прием выполняется строго по массажным линиям:

1. поглаживание

2. выжимание

3. растирание

99. Основное физиологическое воздействие приема выжимание:

1. кости, связки

2. кровь, лимфу

3. эпидермис

100. Основное правило проведения приема выжимания:

1. максимально расслабленные мышцы

2. нижние конечности на валике под углом 45 гр.

Эталон ответов

3 вариант.

1) 3	26) 3	51) 3	76) 2
2) 1	27) 2	52) 1	77) 2
3) 3	28) 3	53) 2	78) 1
4) 1	29) 1	54) 3	79) 1
5) 3	30) 1	55) 2	80) 4
6) 1	31) 3	56) 2	81)2
7) 3 Дата создания страницы: 2016-04-26

Передняя поверхность грудной клетки богата потовыми железами, кожа на ней легко собирается в складки, что облегчает массаж грудной клетки.

Мышечная система передней части грудной клетки состоит из мышц:

большой грудной;
малых грудных (под большой грудной мышцей);
передних зубчатых (на боковых поверхностях);
косых мышц живота (ниже зубчатых, возле края реберной дуги);
прямых мышц живота (ниже реберной дуги).

Межреберные промежутки заполнены наружным и внутренним слоями мышц, между которыми проходят нервы и сосуды.

Массаж грудной клетки выполняют по разным причинам. Рассмотрим поближе массаж от хронических неспецифических заболеваний органов дыхания и массаж шейно грудного отдела при остеохондрозе.

Массаж при заболеваниях органов дыхания

Массаж грудной клетки и межреберий вне обострения заболеваний дыхательных органов проводят классическими приемами для усиливания и ускорения действия медикаментозной терапии, гипервентиляции жизненной емкости легких. При этом массажные манипуляции сокращают скрытое действие средств, расширяющих бронхи.

Массаж грудной клетки помогает нормализовать нарушенное кислотно-основное состояние и быстро проникать в ткани бронхоспазмолитические средства, что обеспечивает потенцирующий и ускоренный эффект от лечения малыми дозами медикаментов при бронхите или пневмонии. Начинают массаж груди за 1,5-2 ч до проведения лечебной гимнастики.

Методика массажа

В зависимости от назначения и участка грудной клетки, грудь массируют в положении пациента лежа на спине, на боку или сидя. При необходимости проработать грудную клетку со стороны спины, пациента укладывают на живот.

Начинают массаж при бронхите и пневмонии (острой и хронической) в области носогубного треугольника и носа. Глаза пациента должны быть закрыты. Продолжают массаж грудного отдела на передней стенке грудной клетки больного. Далее массажист ладонями начинает поглаживающее движение по большой грудной мышце от грудины дугообразно вверх, боковые и нижние поверхности груди прорабатывает в сторону подмышек к лимфатическим узлам.

После плоскостного поглаживания выполняется отдельное воздействие на мышцы: большие грудные, передние зубчатые, межреберные нервы. По большой грудной мышце при бронхите и пневмонии (острой и хронической) ладонью одной руки осуществляется движение от ключицы к подмышкам, ладонью второй руки – от грудины в сторону плеча (к суставу). Выполняется поглаживание и круговое растирание.

Начинают массировать переднюю зубчатую мышцу с боковой поверхности и заканчивают по направлению к лопаткам. Выполняется поглаживание, простое растирание и продольное разминание. Положение пациента – на боку, руки отведены за спину.

В положении пациента на спине или на сидя прорабатывают мышцы между ребрами. В положении сидя, пациенту отводят руки в стороны, массажист находится за спиной пациента. Применяют массаж пальцами межреберных мышц по направлению от грудины к позвоночнику.

Завершается массаж плоскостным и обхватывающим поглаживанием. Далее массируют спину в положении лежа на животе. Голова должна быть немного опущена, для чего подкладывают подушку под живот. Руки больного сгибают в локтевых суставах и подкладывают под голову.

Длится процедура 15 мин при курсе лечения – 10-12 процедур, ежедневно или через день через 1-1,5 ч после утреннего завтрака. В стационаре массаж выполняют спустя 4-5 дней пребывания, в поликлиниках – после стихания воспалительного процесса.

При наличии патологического процесса при острых и хронических заболеваниях: бронхите и пневмонии и преобладания бронхолегочных изменений (пневмосклероза) в методику массажа вводят больше растирающих приемов, растяжений: линейных, полукружных, кругообразных растираний, различных пилений, растяжений одной или двумя руками.

Если преобладает деструктивный процесс при бронхите и пневмонии с бронхоэктазами, тогда увеличивают количество вибрационных приемов: непрерывистых, лабильных, сотрясающих, рубящих, поколачивающих.

При массаже груди:

обязательно обходят молочные железы;
не применяют интенсивные движения у мест прикрепления ребер к грудине (у чувствительных точек);
одновременно массируют грудной отдел спины;
женщинам массируют грудную клетку медленнее и не так интенсивно, как мужчинам;

Противопоказано выполнять массаж груди при обострении воспалительного процесса хронического течения пневмонии, при общих противопоказаниях. При обнаружении в мокроте больного прожилок крови при стихании процесса массаж не отменяют и выполняют по вышеуказанной методике.

Массаж перкуссионный

При чрезмерных физических нагрузках в спорте, хирургических вмешательствах и бронхолегочных заболеваниях сильно нагружается аппарат дыхания. В верхних дыхательных путях много разнообразных рецепторов: мышц дыхания, грудной клетки и легких, играющих важную роль в осуществлении функции обратной связи между аппаратом вентиляции и центром дыхания.

Происходит также возбуждение чувствительных нервных окончаний при растяжении и спадении ткани легких. Проприоцепторы мышц между ребрами функционируют, способствуя регулированию усилия, которое развивает мускулатура дыхания.

Массаж мышц дыхания вызовет усиленную импульсацию первичных окончаний веретен мышц и вовлечет большое числе мотонейронов. Это усилит сокращение мышц между ребрами. Чтобы снять утомление с мускулатуры дыхания, улучшить бронхолегочную вентиляцию, обращение крови, отхождение мокроты и нормализовать функцию дыхания выполняется перкуссионный массаж.

Методика проведения

Пациент находится в положении лежа или сидя. Нагрудную клетку кладут левую или правую ладонь кисти, по которой сверху ритмично ударяют кулачком. Начинают перкуссионный массаж на груди в определенных симметричных местах, затем переходят на спинной отдел грудной клетки.

На грудной клетке спереди наносятся удары в области под ключицей и реберной дуги снизу, на спине – в области над лопатками, между лопатками и под лопатками. Выполняется 2-3 удара в каждой зоне. Затем клетку сжимают двумя руками, располагая их на нижнебоковом отделе клетки, ближе к диафрагме.

При вдохе больного массажист направляет руки скользящими движениями по мышцам между ребрами к позвоночнику. При выдохе – к грудине, сжимая грудную клетку к концу выдоха. Затем для выполнения таких же движений массажист переносит руки к подмышкам.

Выполняют движения 2-3 минуты. Во избежание задержки дыхания пациентом, массажисту нужно подавать команду:

«вдох», соскальзывая руками по мышцам между ребрами к позвоночнику;
«выдох», соскальзывая руками к грудине и сдавливая клетку в конце выдоха.

Перкуссионный массаж выполняют после растирания спины и грудной клетки. После перкуссии также растирают полностью всю грудную клетку.

Перкуссионный массаж улучшает дыхание посредством создания эстрапульмональных условий. В результате механических раздражений стимулируется дыхание и отходит бронхиальный секрет (мокрота).

При сдавливании грудной клетки раздражаются рецепторы альвеол, корней легкого и плевры. Так создается повышенная возбудимость центра дыхания для активного вдоха. Воздействуя на дыхательные мышцы между ребрами (проприорецепторы), массажист рефлекторно влияет на центр дыхания и стимулирует акт дыхания.

Массаж при шейно-грудном остеохондрозе

При назначении массажа от остеохондроза в шейном и грудном отделе пациент занимает удобную позу в кресле для расслабления спины и шеи, или лежит на животе.

Для проработки гелотических соединительно-тканных кожных изменений начинают массаж шейно грудного отдела в подострой стадии интенсивными, но щадящими поверхностными поглаживаниями и разминаниями. Движения повторяются по 3-4 раза и чередуются с поглаживаниями.

Грудной отдел спины< массируют поглаживающими, растирающими движениями, выжиманиями и разминаниями: щипцевидными, основанием ладонью, ординарными, двойными кольцевыми.

Область лопаток поглаживают от нижнего угла, направляя руки к шее с двух сторон.

Надплечье массируют с помощью поглаживания, растирания, выжимания и разминания с двух сторон. В положении сидя – с помощью поглаживания, выжимания и разминания больших грудных мышц.

Трапециевидную мышцу массируют по направлению волокон и начинают на восходящей части (возле 12-го грудного позвонка), продолжая на средней и нисходящей части мышцы. Большим пальцем массажист проходит вдоль остистых отростков до 5-го позвонка груди и далее – к акромиальному отростку лопатки.

Область шеи поглаживают от волосистой части головы вниз к спине (до 10 раз). Если боль в позвоночнике отсутствует, выполняют выжимания по двум боковым и задней части шеи.

Мышцы шеи поглаживают, растирают и разминают, используя ребро ладони и подушечки пальцев, чередуя с выжиманиями.

Грудной отдел спины поглаживают и выжимают подушечками пальцев рядом с позвоночником, включая верхние пучки на надплечьях. Мышцы поглаживают растирают, разминают, выжимают, выполняют каталочку. По позвоночнику выполняют складку Киплера.

Лечебный массаж внутренних органов Юлия Лужковская

Массаж грудной клетки

Все движения в ходе массирования грудной клетки совершаются по направлению снизу вверх. Основные приемы из группы растирания:

Прямолинейное растирание подушечкой и бугром большого пальца;

Кругообразное растирание подушечкой одного большого пальца (рис. 3.11);

Кругообразное растирание подушечками одновременно четырех пальцев (рис. 3.12);

Кругообразное растирание фалангами 2-го и 3-го пальцев;

Кругообразное растирание кистью в виде «клюва» с движением вперед (рис. 3.13);

Растирание круговыми движениями ребра одного большого пальца (рис. 3.14);

Растирание круговыми движениями бугром большого пальца (рис. 3.15);

Растирание круговыми движениями подушечками четырех пальцев-«щипцов» попеременно обеими руками.

Рис. 3.11. Кругообразное растирание подушечкой большого пальца

Рис. 3.12. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев

Рис. 3.13. Кругообразное растирание кистью в виде «клюва» с движением вперед

Рис. 3.14. Растирание круговыми движениями ребра большого пальца

Рис. 3.15. Растирание круговыми движениями бугром большого пальца

Растирая подреберный угол, нужно попросить пациента согнуть ноги в коленях – это расслабит прямые мышцы живота. Массажист устанавливает большие пальцы параллельно друг другу, отведя остальные в сторону. Движения совершаются от мечевидного отростка вниз на себя, с подводом больших пальцев под подреберье (рис. 3.16).

Рис. 3.16. Растирание подреберного угла

Из книги Наука о дыхании индийских йогов автора Вильям Волкер Аткинсон

4. Расширение грудной клетки Грудная клетка очень сильно сокращается от привычки сгибаться во время работы и вообще от недостатка физического труда. Приводимое упражнение очень полезно для того, чтобы восстановить нормальные условия деятельности грудной клетке и дать

Из книги Детские болезни. Полный справочник автора Автор неизвестен

ОСОБЕННОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ребенка на первом году жизни грудная клетка имеет бочкообразную форму: широкая, ребра расположены горизонтально. Когда ребенок научился ходить, грудина несколько опускается, а ребра приобретают наклонное положение. Ребра ребенка легко

Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Аркадий Львович Верткин

Из книги Детский массаж. Поэтапное руководство автора Елена Львовна Исаева

14. Массаж грудной клетки Выполните поглаживание несколькими пальцами в области ребер, направляя движения от середины груди к ее боковым поверхностям. Старательно избегайте надавливания на

Из книги Лечебный массаж внутренних органов автора Юлия Лужковская

Массаж грудной клетки Все движения в ходе массирования грудной клетки совершаются по направлению снизу вверх. Основные приемы из группы растирания:? прямолинейное растирание подушечкой и бугром большого пальца;? кругообразное растирание подушечкой одного большого

Из книги 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике автора Наталья Ольшевская

Массаж грудной клетки при бронхиальной астме ИП больного – стоя, согнувшись под прямым углом (у скамейки, стула), упор на кисти или предплечья; в случаях сильного недомогания – стоя на четвереньках в постели или лежа на спине или груди. ИП помощника – стоя сзади больного

Из книги Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным автора Александр Талько

Травма грудной клетки При травматическом повреждении грудной клетки повреждаются легочная ткань, сосуды легких, появляется болезненность в области грудной клетки, кашель с выделением кровянистой мокроты.Кровохарканье может возникнуть при острой левожелудочковой

Из книги Массаж для красоты и здоровья. Медовый, глиняный, ароматический, баночный автора Александра Владимировна Васильева

Вакуумный массаж в области грудной клетки Во всех названных случаях очень желательно сочетать массаж грудной клетки с массажем спины.Для проведения вакуумного массажа груди больной ложится на спину, и начинаем мы как обычно с классических приемов традиционного

Из книги Полный справочник анализов и исследований в медицине автора Михаил Борисович Ингерлейб

Рентгенография грудной клетки Суть метода: является одним из наиболее распространённых рентгенографических исследований. Применяется для диагностики патологических изменений грудной клетки, органов грудной полости и близлежащих анатомических структур. Выполняется

Из книги Большой справочник по массажу автора Владимир Иванович Васичкин

Массаж грудной клетки На грудной клетке спереди обрабатывают грудино-реберные сочленения и поверхность грудины.Производят:1. Короткие движения по грудино-реберным сочленениям до яремной вырезки. Движения делают в направлении грудины.2. Обхватывающие движения по тому же

Из книги Всё про массаж автора Владимир Иванович Васичкин

Из книги Массаж. Уроки великого мастера автора Владимир Иванович Васичкин

Из книги автора

Самомассаж грудной клетки Самомассаж грудной клетки выполняют чаще одной рукой, правая – на левой половине грудной клетки, а левая – на правой. Приняв удобную позу, вначале необходимо пропальпировать в течение 1–1,5 мин точку чжоу-жун, вначале на одной стороне, затем на

Из книги автора

Массаж грудной клетки На грудной клетке спереди обрабатывают грудино-реберные сочленения и поверхность грудины. Производят:1. Короткие движения по грудинореберным сочленениям до яремной вырезки. Движения делают в направлении грудины.2. Обхватывающие движения по тому

Из книги автора

Массаж грудной клетки после торакальных операций Массажист стоит справа от больного. Применяют поглаживание и растирание грудной клетки параллельно ребрам (движения от позвоночника к грудине); растирание и вибрацию от мечевидного отростка вверх к ключицам; разминание

Из книги автора

Массаж грудной клетки после лапаротомии Производят поглаживание грудной клетки, растирание межреберий, разминание мышц груди. Массажист производит вибрацию грудной клетки – для этого правую руку располагает ладонью к грудине, а вибрирует левой в направлении к

Массаж грудной клетки. Массаж груди.

При массаже грудной клетки обязательно стоит учитывать, что кожа на передней поверхности грудной клетки очень тонкая, легко растягивается, за исключением области грудины. В коже передней поверхности грудной клетки заложено много потовых желез. На передней поверхности грудной клетки расположены и грудные железы у мужчин и молочные железы у женщин.

По обеим сторонам грудной клетеи расположены большие грудные мышцы. Они занимают всю переднюю поверхность верхней части груди. Под этими мышцами расположены малые гудные мышцы. На боковых поверхностях располагаются передние зубчатые мышцы.

Границы грудной клетки: сверху - ключица, с боку - средне - подмышечная линия, снизу - нижний край реберной дуги.

В межреберных промежутках расположены межреберные мышцы. В межреберных промежутках также проходят сосуды и нервы, называемые сосудисто - нервным пучком.

Грудная клетка от брюшной полости разделяется мышечно - апоневральной перегородкой - диафрагмой.

Лимфатический отток осуществляется в сторону подключичных, подмышечных, надключичных лимфоузлов.

Массаж грудной клетки выполняется в положении массируемого на спине. Массажист располагается стоя сбоку от массируемого. Массаж начинается плоскостным симметричным поглаживанием. Сначала поглаживание выполняется поверхностными приемами, далее выполняют глубокое поглаживание.

Направление движений в сторону подключичных лимфатических узлов, а также дугообразно в сторону подмышечных лимфатических узлов.

Массаж выполняются приемами - поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Массаж боковых поверхностей грудной клетки выполняется в положении массируемого на боку. Массаж поредних и боковых отделов грудной клетки требует аккуратного выполнения, без растягивания кожи, которая здесь очень тонкая и легко растяжимая.

При массаже грудной клетки молочные железы у женщин и грудные железы не массируются. Ударные приемы в области передней и боковой поверхности грудной клетки не выполняются или выполняются осторожно, поверхностно, избегая области сердца и печени.

Воздействовать на диафрагму массажем практически не возможно. Для укрепления мышц диафрагмы можно выполнять простые упражнения.

Вот несколько упражнений для укрепления диафрагмы.

1 Это упражнение называется - лодка. Оно выполняется из исходного положения лежа на твердой поверхности. Руки вдоль туловища. Тело расслаблено. Затем одновременно обе ноги, не сгибая в коленях с вытянутыми носками, приподнять над полом на 15-20 сантиметров. В таком положении надо максимально, до состояния усталости, задержаться, и затем вернуться плавно в исходное положение. Это упражнение неправлено на укрепление мышц диафрагмы и мышц живота. Учитывая, что упражнение с достаточно большой нагрузкой на мышцы, в первый день рекомендуется выполнить его 1- 2 раза. Каждый день в дальнейшем добавлять по одному разу.

2. Следующее упражнение - кузнечик. Упражнение начинается с положения лежа вниз лицом. Упражнение выполняется на жесткой поверхности (на полу). Руки вдоль туловища и сжаты в кулак. На глубоком вдохе кулаки подвести под нижнюю часть живота. Задержать дыхание и попробовать оторвать прямые ноги и приподнять. Оставайтесь в этом положение сколько сможете до состояния усталости.

Важно выполняя эти упражнения не перенапрягаться. Поэтому начинать и упражнение"кузнечик" надо с двух упражнений и постепенно количество увеличивать.

Курсы массажа в Уфе в школе массажа "Грант" приглашают Вас на наши занятия!

Показания к массажу грудной клетки: 1. Заболевания легких и плевры (перенесенная острая пневмония, перенесенный острый бронхит вне обострения, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, пневмокониозы, плеврит в период выздоровления). 2. Заболевания сердца (пороки клапанов сердца, гипертоническая болезнь, миокардиодистрофия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, отек легкого через два месяца, стенокордия в межприступный период). 3. Искривление позвоночника (лордоз, кифоз).

Массажу подвергается передняя, боковые и задняя поверхности грудной клетки. В данном разделе описывается массаж передней и боковых поверхностей грудной клетки. Массаж задней поверхности грудной клетки- это, по существу, массаж области спины.

Показания: после перенесённых крупозной пневмонии, бронхопневмонии, острого бронхита, сухого или экссудативного плеврита, при хроническом бронхите, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, пневмосклерозе, бронхиальной астме, эмфиземе лёгких, стенокардии, параксизмальной тахикардии, кардиалгии, межрёберной невралгии, парезе дыхательной мускулатуры, во время длительного постельного режима с целью предупреждения застойной пневмонии, после ушибов мягких тканей грудной клетки, переломов рёбер, при кифосколиозе, болезни Бехтерева, шейно-грудном остеохондрозе.

МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ И БОКОВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У МУЖЧИН. План массажа:
1. Предварительный массаж мягких тканей грудной клетки.
2. Массаж больших грудных мышц.
3. Массаж передней зубчатой мышцы.
4. Массаж межрёберных мышц и точек выхода прободающих ветвей межрёберных нервов.

Предварительный массаж мягких тканей грудной клетки :
1. Поглаживание в два тура. Приём выполняют одновременно двумя руками. Первый тур- руки массажиста начинают движение от мечевидного отростка. В исходном положении обе кисти расположены рядом друг с другом и движутся к ключицам. Пальцы проходят ключицы и опускаются на надплечья. В этот момент тенары обеих рук попадают в подключичные ямки. Продолжая поглаживание, тенары скользят по подключичным ямкам и мягко соскальзывают в подмышечную впадину. С этого момента мышцы рук массажиста полностью расслабляются и обе руки одновременно дугообразным движением устанавливаются в исходное положение для второго тура. Второй тур- в исходном положении кисти и пальцы обеих рук массажиста располагаются на нижней части переднебоковой поверхности грудной клетки так, как будто мы хотим поднять пациента вверх. Большие пальцы при этом находятся в положении максимального отведения, остальные поставлены в несколько косом положении и их концы направлены в сторону подмышечных впадин. Отсюда руки скользят дугообразно к подмышечным впадинам и, когда пальцы касаются купола подмышечной впадины, они как бы застывают на месте, сгибаются, а основания ладоней продолжают поглаживание. Когда пальцы согнутся в кулак, движение прекращают, руки массажиста расслабляются и дугообразным движением возвращаются в исходное положение для выполнения первого тура поглаживания.
2. Попеременное растирание. Приём выполняют аналогично выполнению приёма на спине, но в верхней части грудной клетки руки массажиста движутся в косом направлении так, чтобы не задеть концами пальцев гортани пациента. Приём удобнее выполнять на дальней половине грудной клетки. У мужчин этот приём можно выполнять и в поперечном направлении.
3. Раздельно-последовательное поглаживание. Общее направление движений снизу вверх и веерообразно к подмышечным лимфатическим узлам.
4. Похлопывание. Приём выполняют легко, осторожно проходя над областью сердца.
5. Поглаживание в два тура.

Массаж больших грудных мышц (применяют только у мужчин, а у женщин- по специальным показаниям): Удобнее массировать дальнюю большую грудную мышцу. Для её расслабления пациент должен одноимённую руку согнуть в локте почти до прямого угла и кисть положить себе на живот так, чтобы локоть этой руки опирался на поверхность массажного стола. При массаже левой грудной мышцы массажист стоит справа от пациента и наоборот.
1. Плоскостное поглаживание. Этот приём удобнее выполнять обеими руками в виде раздельно-последовательного поглаживания. Руки движутся вдоль волокон большой грудной мышцы снизу вверх и дугообразно в сторону к плечевому суставу.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Приём выполняют в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Полукружное разминание одной рукой. Приём выполняют мягко, безболезненно.
5. Поглаживание.
6. Щипцеобразное разминание. Разминают не только край большой грудной мышцы, как это часто делают массажисты, но и отдельные мышечные пучки всей большой грудной мышцы.
7. Поглаживание.
8. Сотрясение.
9. Поглаживание.

Массаж передних зубчатых мышц: выполняют в исходном положении пациента лёжа на противоположном боку. Соответствующую руку следует согнуть в локте и ладонь её положить на затылок. Локоть при этом должен быть сильно отведён.
1. Раздельно-последовательное поглаживание. Руки движутся снизу вверх, спереди назад к нижнему углу и внутреннему краю лопатки по направлению мышечных волокон. При этом захватывают площадь от второго до девятого ребра.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание.
4. Пиление.
5. Поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
7. Поглаживание.
8. Щипцеобразное разминание или перемежающееся надавливание. Щипцеобразное разминание каждого зубца этой мышцы применяют, когда мышца хорошо развита и её можно захватить.пальцами. В других случаях применяют перемежающееся надавливание. Его выполняют ладонной поверхностью всех пальцев обеих рук.
9. Поглаживание.
10. Похлопывание или рубление.
11. Поглаживание.

Массаж межрёберных мышц и точек выхода прободающих ветвей межрёберных нервов (производят в том же исходном положении пациента):
1. Поглаживание. Приём выполняют подушечкой большого или среднего пальца. Движения направляют спереди назад от грудины к позвоночнику.
2. Спиралевидное или продольное растирание. Выполняют подушечкой среднего пальца.
3. Поглаживание.
4. Перемежающееся надавливание. производят подушечками указательного и среднего пальцев.
5. Поглаживание.
6. Механическая вибрация малым шаровидным резиновым вибратодом. Вибрация оказывает влияние не только на межрёберные мышцы, но и на межрёберные нервы.
7. Поглаживание.

Кроме этого, при поражении межрёберных нервов производят массаж точек выхода их ветвей. Эти точки располагаются по паравертебральным линиям, по средней подмышечной и по парастернальной линии. В точках выхода этих нервов выполняют массаж по той же методике, как и при массаже точек выхода ветвей тройничного нерва.

МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ И БОКОВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ЖЕНЩИН. Анатомо-топографические особенности передней и боковых поверхностей грудной клетки у женщин откладывают свой отпечаток и на технику выполнения массажных приёмов. Наличие молочных желёз не позволяет выполнять приём поглаживания и некоторые приёмы растирания широкими пассами, как это делается у мужчин. Массажисту нужно аккуратно производить поглаживание и растирание между молочными железами, а также над и под ними, не прикасаясь к соскам молочных желёз.

Показания к массажу большой грудной мышцы: при плечевом плексите, плексалгии, плечелопаточном периартрите, растяжении сумки плечевого сустава, парезах и параличах верхних конечностей, ушибах и вывихах плеча, после хирургического вмешательства в области плечевого сустава и соответствующей области грудной клетки. Однако, во всех перечисленных случаях массажные приёмы на большой грудной мышце не распространяются далее основания молочной железы. Массаж межрёберных мышц и нервов, передней зубчатой мышцы у женщин выполняют по тем же правилам, что и у мужчин.

Методические указания к технике массажа: Исходное положение пациента при массаже области груди сидя или лёжа. Пациент должен быть обнажён до пояса. При выполнении приёмов рубления или похлопывания на левой половине грудной клетки в области сердца необходимо быть осторожным.

Противопоказания: при острых воспалительных заболеваниях системы органов дыхания, наличии или подозрении на опухоль, активной форме туберкулёза, остром инфаркте миокарда, открытых ранах грудной клетки, гнойном поражении кожи, при всех острых инфекционных заболеваниях.

Возможно, будет полезно почитать: