Стягивающая боль внизу живота. Что делать, если болит низ живота

Каждый человек в своей жизни сталкивается с приступами боли в животе. Мужчины чаще всего не обращают внимания на этот симптом или пытаются обвинить некачественную пищу. Женщины же могут сталкиваться с подобным недугом во время беременности, до или после менструации.

Чувство боли является очень мощным и верным механизмом диагностики состояния различных систем человеческого организма. По характеру и типу боли специалист сможет поставить конечный диагноз. Наибольшую опасность и негативные последствия представляют собой тянущие боли внизу живота у женщин. Причины у них могут быть разные, но зачастую подобный симптом свидетельствует о развитии серьезного заболевания. В отдельном случае необходимо рассматривать боль в животе, если женщина при этом вынашивает ребенка.

О чем говорят левосторонние приступы боли

Причин тянущих болей внизу живота у женщин довольно много

Подобная локализация боли может сообщать о целом ряде патологий. Болевые ощущения могут возникнуть спонтанно, в более серьезных случаях причинами боли могут быть физиологические изменения в организме.

В любом случае подобный сигнал не стоит игнорировать. В такой ситуации необходимо пройти для установки точного диагноза.

Если тянущие боли внизу живота с правой стороны

Именно с правой стороны брюшной полости расположены органы, которые могут подавать подобный тревожный сигнал. В этой связи для определения недуга нужна максимально точная диагностика организма. Сосредоточьтесь на характере боли, ее локализации и направлении распространения (если возможно).

Помочь поставить верный диагноз смогут факторы, которые способствуют ослабеванию либо усилению болевых ощущений. Если имеется сопутствующая рвота или расстройство желудка, обязательно сообщите о них врачу. Важную роль будут играть результаты предыдущих медицинских исследований и предыстория текущего заболевания.

Чаще всего причинами ноющей и тянущей боли в нижней части живота у женщин могут являться воспалительные процессы в следующих областях и структурах организма:

Мышцы малого таза;
Различные участки толстого и тонкого кишечника;
Органы мочеиспускательной системы;
Внутренние органы половой системы;
Седалищный нерв .

Что означает боль перед месячными

Источником болезненных ощущений в данном случае может выступать полость матки или кишечник. Общая выработка гормонов перед менструальным циклом ослабевает. Кроме возможных болей внизу живота, женщина может испытывать резкое ухудшение настроения, расстройство желудка и возможны болевые ощущения при пальпации груди .

Боли могут возникать из-за недавно перенесенного хирургического вмешательства в области малого таза. Кроме этого, подобные симптомы проявляются при возникновении уплотнений в кишечнике , так называемых спаек. Нередко боль возникает из-за развивающихся воспалительных процессов или общего переохлаждения .

Последствием таких болей может стать сбившийся менструальный цикл .

Причины боли во время месячных

Болевые ощущения в период месячных необязательно представляют угрозу женскому здоровью. Наиболее распространенными источниками такого болевого синдрома являются:

Нарушенная фрагментация слизистой оболочки матки;
Повышенный болевой синдром;
Низкий уровень эндорфинов в организме;
Сбой гормонального фона;
Недостаточная лютеиновая фаза.

При возникших болевых ощущениях в период месячных рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачем . Если гинеколог не обнаружит каких-либо патологий, вы самостоятельно можете избавиться от тянущей боли с помощью приема витаминов и правильно подобранной диеты .

Если заболел живот после менструации

Нередким случаем во врачебной практике являются ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть не только в чрезмерной выработке простагландина , но и избыточном количестве тиреоидных гормонов .

Боль в животе может сочетаться с симптомами головокружения, тошноты, озноба и общей слабости . В самом тяжелом случае подобное ухудшение состояния здоровья является заслугой инфекций.

Для определения верного диагноза следует проконсультироваться с врачом . Возможно, понадобится ультразвуковое исследование мочеполовой системы .

Не стоит игнорировать подобные сигналы собственного организма, ведь они без должного медицинского вмешательства могут спровоцировать женского бесплодия.

Стоит ли тревожиться беременным женщинам

При беременности тянущие боли внизу живота (при условии, что отсутствуют пр. опасные симптомы) — нормальное явление

У будущих мам болевые симптомы в области живота являются нормальными на любых сроках беременности. Вместе с тем подобная ситуация может вызвать серьезное беспокойство у любой женщины, особенно, если это первый ребенок. На ранних сроках подобная симптоматика может значительно повысить вероятность выкидыша. Не принимайте каких-либо решений, не обратившись к специалисту и не пройдя соответствующие обследования.

Главным источником болезненных ощущений у беременных женщин является сокращение маточных мышц . В этом случае происходит сокращение мышц, которое представляет реальную угрозу для еще не родившегося малыша. Ранние сроки беременности с тянущей болью в животе могут сигнализировать о наступлении самой беременности. Практически любой врач-гинеколог вам скажет, что подобные боли являются характерным и естественным физиологическим явлением для процесса беременности . Обычно дискомфорт от подобного симптома не является угрозой для здоровья. Однако не стоит отказываться от посещения специалиста, особенно во время вынашивания плода.

На ранних сроках наблюдается прилив крови к стенкам матки, она подвергается растяжению, маточные связки набухают. Этот естественный физиологический процесс способен вызывать несильную боль, но у будущей роженицы может развиться чувство паники, если она не будет знать, как объяснить появившейся дискомфорт. Беспокойство может быть вызвано лишь непрекращающейся болью.

В случае постоянных болей внизу живота, когда боль практически не прекращается даже после принятия лежачего положения, женщину незамедлительно должен осмотреть врач, провести анализы и назначить курс лечения от выявленного недуга. Не стоит пренебрегать этим.

В самом начале беременности эмбрион цепляется за стенки матки. Этот процесс также может вызывать ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть в так называемой внематочной беременности . Такие симптомы проявляются только с одной стороны живота и являются постоянными. При этом любые выделения являются серьезным поводом для посещения гинеколога. В случае, если женщина не испытывает тянущей боли внизу живота, находясь в положении, ее причиной может стать .

Исключите гинекологические проблемы

Болезненный живот в сочетании с выделениями вне менструального периода свидетельствует о развитии воспалительных процессов во внутренних органах. Выявление у пациентки высокой температуры чаще всего означает развитие инфекционного заболевания. Если спазмы не прекращаются на протяжении нескольких часов , это означает переход патологии в серьезную сложную форму. Среди всех гинекологических заболеваний, симптомами тянущих болевых спазмов внизу живота обладают:

Цистит;
Миома матки;
Разнопричинные воспаления матки;
Осложнения при наличии кист на яичниках;
Эндометриоз.

Болит низ живота после половой близости

Подобная патология носит психологический характер . Среди физиологических причин тянущей боли внизу живота у женщин выделяют повреждения органов половой системы, разрыв яичника, образование на нем кист . Сам характер половой близости может вызвать последующие болевые ощущения. Если партнер был груб и неосторожен, он мог травмировать шейку матки или стенки влагалища.

Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, женщине следует проконсультироваться с врачом и дождаться результатов всех необходимых исследований , чтобы понять причину подобного сбоя в организме.

Если болевые ощущения носят непостоянный характер и проходят вскоре после начала дискомфорта, это не говорит о наличии какого-либо неприятного и непростого диагноза. Скорее всего, во влагалище было недостаточное количество смазки, а органы малого таза не были в достаточной степени расслаблены. В случае, если боль в области живота резко усилится, появятся кровянистые выделения, приступы тошноты, повысится температура и при проявлении иных симптомов, необходимо в экстренном случае обратиться к специалисту психосоматического профиля.

Боли при альгодисменорее

Боль внизу живота могут спровоцировать также проблемы и заболевания ЖКТ

Этот термин означает сбой менструального цикла . Неприятные ощущения этом случае могут распространяться от низа живота дальше в область паха, крестца.

Большинство женщин при этом страдают от сильной тошноты, рвоты, диареи и головокружения . Резко может измениться эмоциональное состояние, наблюдается анорексия, нарушение памяти, снижение либидо .

Альгодисменорея имеет психофизические причины возникновения. Для избавления от этой патологии необходимо обращаться за помощью к квалифицированным специалистам .

Ноющие и колющие боли в случае воспаления аппендицита

В случае воспаления аппендикса боль локализуется нечетко, постепенн о она усиливается . При этом возможны случаи воспаления органов брюшины. Обычно источник боли находится внизу брюшной области с правой стороны. Иногда может переходить в верхний отдел брюшины.

Особенно часто такая локализация наблюдается у беременных женщин. Увеличенная матка способна смещать аппендикс в верхнюю часть брюшины.

Неправильная локализация плода у беременной женщины

Боль может проявить себя еще до похода к гинекологу, который сообщит радостную новость будущей маме. Причиной тянущей боли внизу живота у женщины в таком случае становится оплодотворенная яйцеклетка, которая из-за суженных маточных труб не может имплантироваться в самой матке.

Спустя некоторое время приступы могут стать острее по причине повреждения стенки одной маточной трубы. В случаи игнорирования обращения в больницу за помощью, будущая мама начнет испытывать головокружение, тошноту, сильную слабость, могут начаться обморочные состояния. По мере того, как будут растворяться стенки маточной трубки, станут появляться все более сильные кровянистые выделения.

Предотвращается внематочная беременность только хирургическим путем.

Возможные онкологические заболевания

Постоянная боль в животе может быть последствием развития онкологического заболевания одного из органов брюшного пространства. Характер и сила болевого синдрома находится в зависимости от стадии появившегося недуга. Иногда можно нащупать выпуклые образования в области живота больного. При подобном поражении органов брюшного пространства пациенты зачастую испытывают упадок сил, слабость . Важным признаком в диагностике онкологического заболевания является воспаление лимфоузлов в паховой области .

Спайки в органах как причина боли

Если наблюдаются также боли в пояснице, возможны заболевания мочеполовых органов

Спайками называются области сращения тканей в организме человека, где длительное время происходил воспалительный процесс . Сам процесс возникновения спаек является безболезненным. Боль начинает беспокоить, если в спайку вовлекается участок здоровой ткани.

Вероятность возникновения подобных рубцов многократно возрастает, если человек недавно прошел лечение хирургическим путем.

Возможные проблемы с мочевыделительными органами

Боль в надлобковой области, как правило, свидетельствует о воспалении мочевого пузыря . Вероятно затруднительное мочеиспускание . При этом оттенок мочи становится мутным, более темным .

Если, кроме надлобковой области, боль ощущается в поясничном отделе спины , отдает в стороны брюшной полости, может возникнуть вероятность воспаления почек . Мочекаменная болезнь почек также способна вызывать боли в подреберной области.

Если характер боли острый, это может служить сигналом закупорки камнем мочевыводящих путей . Сильные и резкие болевые спазмы могут говорить о задержке мочи. Подобную ситуацию могут спровоцировать перекрытие мочевых путей камнем либо онкологические заболевания.

Боль при расстройствах пищеварительной системы

При появлении болей следует прилечь, принять обезболивающий препарат и при первой же возможности посетить врача

Нередко причинами тянущих болей внизу живота у слабого пола являются патологии кишечника. О проблемах с пищеварительной системой также свидетельствуют вздутие живота, чрезмерное газообразование , возможны запоры или жидкий стул, тошнота .

Возможное кровотечение в желудке или кишечнике можно распознать по появлению черного стула с кровяными выделениями . Непроходимость диагностируется при сложности в отхождения кала и газообразовании . При этом пациента необходимо экстренно госпитализировать для проведения оперативного лечения.

На самом деле проблемы с желудком , когда кажется что болит живот, могут провоцироваться не каким-то конкретным заболеванием, а лишь функциональным расстройством пищеварительного тракта . Например, раздражению кишечника, кроме тупой боли в животе, характерны чрезмерное газообразование, запоры и диарея.

Заболевания костной ткани, позвоночника

Не всегда спазмы в животе могут свидетельствовать о некоторой патологии в органах брюшной полости. Различные новообразования в позвоночнике и других структурах опорно-двигательного аппарата теоретически могут являться свидетельствованием тянущей боли внизу живота. Подобные заболевания у женщин являются хроническими и трудно поддаются лечению.

Артрит проявляется слабым состоянием суставов и костей, а также недомоганиями и тревожными симптомами внизу живота. Межпозвонковая грыжа и перелом позвоночника вызывают сильные и непредсказуемые во времени приступы боли в области поясницы и в паху. Кроме этого, к заболеваниям костей, которые часто являются основными последствиями тянущих болей внизу живота у женщин, относят:

Инфекционные поражения;
Остеохондроз;
Смещение поясничных диском и позвонков;
Остеопороз.

Диагностика и лечение возможных заболеваний

Диагностировать те или иные болезни поможет УЗИ

Независимо от того, по каким причинам у женщины возникла боль внизу живота, подобные симптомы требуют квалифицированной диагностики и врачебного вмешательства . При сопутствующих симптомах в виде тошноты, повышения температуры и головокружения необходима экстренная госпитализация пациента.

Если вы заметили, что болевые симптомы в области живота носят спонтанный и краткосрочный характер, поход в поликлинику можно ненадолго отложить, но отказываться от беседы с врачом все равно не стоит.

Если получить консультацию специалиста не представляется возможным в ближайшее время, общее состояние человека, который жалуется на боль в животе, можно улучшить, дав ему принять обезболивающий препарат , уложить в постель, хорошо согреть , обеспечить обильным и теплым питьем .

Для того, чтобы максимально быстро исчезли тянущие боли внизу живота у женщин, причины данных симптомов должен диагностировать квалифицированный врач.

Возникновение тянущих болей внизу живота может быть следствием самых разнообразных состояний: спазмов мышц внутренних органов, заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы, проблем с позвоночником, воспалительных процессов в брюшной полости, спаечных процессов и т.д.

Основные причины тянущих болей внизу живота:

воспалительные заболевания кишечника, особенно сопровождающиеся запорами;
спазмы кишечника;
спаечная болезнь;
простатит и аденома предстательной железы у мужчин;
гинекологические проблемы у женщин;
онкологические заболевания органов брюшной полости и малого таза;
грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника;
аппендицит (чаще всего тянущие боли появляются внизу живота справа при типичном расположении червеобразного отростка);
другие.

Боли в животе, сопровождающиеся болями в пояснице, частым мочеиспусканием, примесями крови, слизи или гноя могут говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. Если к болям присоединяются обмороки, общая слабость, бледность кожи, снижение давления – вероятно возникновение внутрибрюшного кровотечения, что требует экстренной хирургической помощи. Если тянущие боли внизу живота справа, слева или в любом другом отделе сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением аппетита, температурой или другими признаками интоксикации нужно обязательно обратиться к врачу. Если симптомы сильно выражены – вызвать скорую помощь.

Постоянные тянущие боли внизу живота могут быть симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли. Ультразвуковое обследование, ирриго-, колоно- и ректороманоскопия, анализы крови и мочи, методы лапароскопической диагностики позволяют с высокой долей вероятности поставить диагноз опухоли и провести необходимое лечение. Главное, в этом случае – не опоздать и не запустить заболевание, потому что в запущенных случаях прогноз для жизни становится неблагоприятным.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Женщин чаще, чем мужчин беспокоят тянущие боли внизу живота. Причины этого кроются в особенностях строения малого таза, половой и эндокринной системы. Очень часто они обусловлены проблемами с маткой и придатками. Периодические тянущие боли внизу живота могут появляться раз в месяц и совпадать с овуляцией или с месячными. Альгодисменорея (болезненная менструация) явление достаточно частое, особенно у нерожавших женщин. Тянущие боли внизу живота как слабые, так и сильные могут быть симптомом воспалительных заболеваний женских половых органов, внематочной беременности или, к примеру, перекрута ножки кисты яичника. Присоединение озноба, лихорадки, появление кровянистых или гнойных выделений из половых путей могут говорить об остром воспалительном процессе в малом тазу. Тянущие боли внизу живота справа или слева могут сопровождать острый или хронический аднексит, апоплексию яичника, растущую кисту, опухоли. В любом случае, если появились боли в животе – в обязательном порядке необходимо посетить врача (гинеколога, хирурга, терапевта), потому что некоторые из таких состояний могут представлять угрозу для жизни женщины.

Более часто встречаются у женщин, чем у мужчин. Это вызвано тем, что у женщин по-другому устроен малый таз, и некоторые внутренние органы отличаются от мужских. Какое значение следует придавать периодическим невыраженным болям, что делать, когда живот тянет сильно, и даже обезболивающие средства не в силах устранить эти ощущения? Не всегда такие боли имеют безобидное происхождение. Ниже перечислено, какие существуют причины тянущих болей внизу живота у женщин:

Спазм кишечника или его воспалительные заболевания, сопровождающиеся запорами.
Болезни, вызванные образованием спаек.
Гинекологические проблемы, воспаления, кровотечения.
Грыжи позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.
Аппендицит.
Онкологические заболевания малого таза или органов, расположенных в брюшной полости.

Если женщина чувствует тянущие боли внизу живота, причины которых ей не ясны, стоит обратиться к врачу - гинекологу, хирургу или терапевту, - чтобы выявить и устранить их. В большинстве случаев требуется медикаментозное лечение, иногда госпитализация, а в крайнем случае, даже хирургическое вмешательство.

Причины недомоганий у беременных

Причины тянущих болей внизу живота у женщин условно разделяют на две категории: боли у беременных женщин и боли у тех, кто не ждет ребенка. В том случае, когда женщина находится в "интересном положении", есть достаточно причин для болезненных ощущений в основании живота. Это вызвано расширением матки, которая зажимает мышцы живота, ранее находившиеся в тонусе, а теперь испытывающие растущую нагрузку. Помимо мышц растущая матка сдавливает кишечник, яичники и мочевой пузырь, поэтому присутствие боли в животе может сопровождаться постоянным желанием сходить в туалет. Такие ощущения, а также постоянные запоры, неприятны, но они почти всегда сопровождают женщин во время беременности, и устранить их вряд ли получится. Но не всегда ноющую боль снизу живота у беременных стоит оставлять без внимания. Иногда она свидетельствует о наличии угрозы выкидыша. Если у беременной женщины вырабатывается недостаточное количество гормона прогестерона или она долго находится в состоянии стресса, увеличивается риск преждевременного выкидыша и отслоения плаценты. Иногда к этому состоянию приводят чрезмерные физические нагрузки. Когда сопровождаются кровянистыми выделениями, следует незамедлительно вызвать "Скорую", не откладывая на потом поход к врачу.

Причины симптомов, не зависящие от беременности

Причины тянущих болей внизу живота у женщин, не ждущих появления малыша, немного отличаются от вышеописанных. Часто женщин беспокоят боли перед менструациями и во время них. Это естественный процесс, когда шейка матки немного раскрывается, задеваются ее нервные окончания, вызывающие болезненность. Такие боли острее проявляются у нерожавших женщин, с новым циклом могут становиться слабее или сильнее. Но есть и небезобидные причины тянущих болей внизу живота у женщин: это воспаления внутренних органов, запоры, внутрибрюшные кровотечения. Иногда аппендицит проявляет себя болями не в боку, а внизу брюшной полости. Если вы ощущаете боли в животе, а время месячных еще не наступило, это повод обратиться к специалисту за врачебной помощью, пройти обследование и выяснить причину. Особенно это актуально, если тянущая боль сопровождается температурой, ознобом, кровяными выделениями, тошнотой или рвотой. Появление в моче крови также является причиной для беспокойства - это один из симптомов цистита. Иногда врач может заподозрить внематочную беременность и назначить УЗИ. Нельзя заниматься самолечением, даже на первый взгляд безобидными народными средствами, когда причина болезни неизвестна. Также не стоит прикладывать к больному месту грелку: если у вас началось воспаление, нагревание только усугубит процесс. Иногда болезненные ощущения распространяются и на поясницу, обычно это происходит при овуляции.

Относитесь бережно к своему здоровью и живите без боли!

Василина спрашивает:

Почему бывают тянущие боли внизу живота?

Природа и диагностическое значение тянущих болей внизу живота

Чаще всего тянущие боли возникают при хронических воспалительных и опухолевых процессах в паренхиматозных органах. Эти органы представляют собой определенным образом организованную совокупность функциональных элементов (паренхима), окруженных соединительнотканной капсулой.

При постепенном увеличении паренхимы соединительнотканная капсула растягивается, что вызывает болевой синдром. При быстром нарастании размеров органа (острое воспаление) боль имеет распирающий характер, а при постепенном – тянущий.

Что касается боли внизу живота, то такой механизм возникновения тянущей боли характерен для хронического простатита и медленно растущих опухолей простаты.

Другой механизм возникновения тянущих болей внизу живота – растяжение связок, закрепляющих орган в малом тазу. Наиболее часто связочный аппарат подвергается повышенной нагрузке при увеличении размеров органа (увеличение матки во время беременности , увеличение придатков матки при их хроническом воспалении, развитие гигантской кисты яичника и т.п.).

Третья, наиболее распространенная причина, тянущей боли внизу живота – спаечный процесс в малом тазу. В таких случаях тянущая боль появляется при резкой перемене положения тела, при физической нагрузке, при дефекации, а у женщин также во время полового акта. Механизм появления подобного болевого синдрома – растяжение аномальных спаек и раздражение близлежащей брюшины (выстилки, покрывающей органы брюшной полости и малого таза).

Спаечный процесс может развиваться после перенесенных операций (к примеру, по поводу острого аппендицита), а также в результате тяжелых воспалительных процессов в кишечнике (дивертикулит , хронический аппендицит , болезнь Крона и т.п.).

Кроме того, у женщин спаечный процесс может возникать в результате перенесенных заболеваний из так называемой группы ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) и при эндометриозе (разрастании эпителия слизистой оболочки полости матки за пределами его физиологической локализации).

И, наконец, четвертая причина появления тянущей боли внизу живота – длительное тоническое напряжение органа. Именно такой механизм возникновения болевого синдрома характерен для большинства случаев альгодисменореи (болезненных месячных).

Следует отметить, что диагностическая ценность симптома «тянущая боль внизу живота» ограничена вследствие субъективного характера восприятия боли пациентом. Больной может воспринимать ноющие или режущие боли как тянущие, или, наоборот, описывать сильную тянущую боль как схваткообразную. Кроме того, пациенты нередко преувеличивают или преуменьшают характер боли.

Поэтому для правильной постановки предварительного диагноза следует не только учитывать дополнительные характеристики болевого синдрома (локализация боли, характер иррадиации (куда отдает боль), факторы, усиливающие и ослабляющие боль, и т.п.), но и наличие дополнительных симптомов (нарушения стула, патологические выделения из влагалища у женщин, частое мочеиспускание и др.).

Предварительный диагноз в обязательном порядке подтверждается данными лабораторных анализов. При необходимости проводят сложные инструментальные исследования.

Тянущие боли внизу живота у беременных

Довольно часто беременных беспокоят тянущие боли внизу живота. Нередко такие боли имеют физиологический характер: увеличение размеров беременной матки вызывает растяжение ее связочного аппарата, что вызывает неприятные тянущие ощущения внизу живота.
Наиболее часто такого рода боли возникают при первой беременности, особенно у возрастных первобеременных (первая беременность в возрасте старше 25 лет).

Но в силу индивидуальных особенностей организма (строение связочного аппарата, повышенная чувствительность к боли) тянущие боли внизу живота, вызванные физиологическими причинами, могут возникать и при повторных беременностях (особенно, если между беременностями был достаточно большой промежуток – 7 лет и более).

Такого рода болевой синдром имеет свои особенности, позволяющие его отличить от серьезной акушерской патологии, требующей немедленного медицинского вмешательства (угроза самопроизвольного прерывания беременности, внематочная беременность):

тянущие боли внизу живота, как правило, возникают беспричинно;

имеют преходящий кратковременный характер;

интенсивность боли не высока;

боль не сопровождается другими патологическими симптомами (кровянистые выделения из влагалища, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и др.).

Следует отметить, что о любых неприятных ощущениях при беременности женщина должна в плановом порядке сообщать лечащему врачу женской консультации, поскольку схожий по характеру болевой синдром может свидетельствовать о заболеваниях органов малого таза (хронические воспалительные процессы, киста яичника и др.).

Тянущие боли внизу живота у женщин при овуляции

Тянущие боли внизу живота у женщин могут возникать в период овуляции , то есть во время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула яичника. Овуляция, как правило, происходит в середине менструального цикла (на 14-15-й день, считая от первого дня менструального кровотечения, при стандартном 28-ми дневном цикле).

В таких случаях тянущая боль внизу живота может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Как правило, овуляционные боли имеют низкую или среднюю интенсивность и усиливаются во время полового акта.

В основе механизма развития такого рода болевого синдрома лежат преходящие гормонально обусловленные нарушения кровенаполнения яичника, приводящие к его увеличению и, следовательно, натяжению связочного аппарата органа. Поэтому тянущие боли внизу живота во время овуляции нередко имеют односторонний характер.

При появлении овуляционных болей следует в плановом порядке обратиться к врачу-гинекологу , чтобы исключить серьезную патологию. Так, к примеру, воспалительные заболевания органов малого таза вызывают склеротические процессы в сосудах яичника, что приводит к нарушению кровообращения во время овуляции и появлению болевого синдрома.

Хронические воспалительные процессы необходимо своевременно лечить, поскольку они могут вызвать серьезные осложнения, такие как спаечный процесс в малом тазу или бесплодие . Кроме того, склероз сосудов яичника может привести к его апоплексии (кровоизлиянию в яичник) – патологии, требующей экстренного хирургического вмешательства.

Нередко тянущие боли внизу живота в середине менструального цикла свидетельствуют о гормональном дисбалансе , который также требует адекватной терапии.

Вместе с тем, овуляционные боли встречаются и у абсолютно здоровых женщин, так что, если обследование не выявило гинекологической патологии, волноваться не стоит – скорее всего, это индивидуальная особенность организма.

В таких случаях желательно в дни овуляции воздержаться от физических нагрузок и половых сношений. При сильно выраженном болевом синдроме можно воспользоваться спазмолитиками – они расширят сосуды и снимут боль.

Тянущие боли внизу живота при альгодисменорее (болезненных месячных)

Тянущие боли внизу живота во время месячных встречаются настолько часто, что многие женщины считают их таким же физиологическим явлением, как и само менструальное кровотечение. Между тем, довольно часто встречается так называемая вторичная альгодисменорея – болезненные месячные, вызванные органической патологией женской репродуктивной системы.

По механизму возникновения болевого синдрома разделяют несколько групп заболеваний, приводящих к вторичной альгодисменорее. Наиболее часто причиной болезненных месячных становятся такие органические патологии, как:

хронические воспалительные заболевания матки и придатков;

врожденные или приобретенные нарушения строения и расположения женских половых органов, затрудняющие отток крови при менструальном кровотечении.

Тянущие боли внизу живота во время месячных при аденоматозе

Тянущие боли внизу живота во время менструального кровотечения в сочетании с обильными менструальными кровотечениями – наиболее частый и нередко единственный симптом аденоматоза (эндометриоза матки).

Это серьезная патология женской половой сферы, характеризующаяся аномальным прорастанием эндотелия (эпителия, покрывающего полость матки) в мышечный слой органа с образованием своеобразных карманов.

Во время менструального кровотечения эндотелий матки начинает отторгаться, «карманы» заполняются кровью и частицами отторгнувшегося эпителия и сдавливают окружающие ткани, что приводит к возникновению интенсивных болей.

Поскольку общая площадь эндотелия матки аномально увеличивается, менструальные кровотечения при аденоматозе всегда обильны и длительны.

Развивается эндометриоз матки, как правило, после 30 лет и нередко выявляется у пациенток, обратившихся к врачу по поводу бесплодия. Адекватная терапия (как правило, назначают курсы гормональных препаратов) устраняет тянущие боли внизу живота во время месячных и другие симптомы эндометриоза. При своевременно проведенном лечении у женщин восстанавливается способность к деторождению.

Аденоматоз склонен к длительному упорному течению, возможно дальнейшее распространение патологии на наружную поверхность яичников с образованием так называемых эндометриоидных кист, появление очагов эндометриоза в полости малого таза, на шейке матки и т.д. Поэтому пациенткам даже после успешного лечения необходимо наблюдение и повторные профилактические курсы. Патология самоустраняется после наступления менопаузы .

Тянущие боли внизу живота во время месячных при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы

Нередко тянущие боли внизу живота во время месячных возникают при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов.

Дело в том, что кровь является прекрасной питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, поэтому начало менструального кровотечения нередко провоцирует обострение процесса. При этом тянущие боли внизу живота во время месячных, как правило, сочетаются с ухудшением общего состояния и появлением таких симптомов как слабость, вялость, головная боль , ломота в мышцах, повышение температуры до субфебрильных цифр (до 37-38 градусов по Цельсию), изменение характера выделений из влагалища (примесь гноя, неприятный запах).

Кроме того, при длительном течении хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы развивается так называемый астенический синдром, характеризующийся повышенной чувствительностью нервной системы, так что даже легкий дискомфорт может восприниматься пациенткой как мучительная боль.

Необходимо отметить, что около 60% случаев хронических воспалительных заболеваний репродуктивной системы у женщин вызваны микроорганизмами из группы возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Поэтому женщинам, имеющим более одного полового партнера, необходимо быть особенно внимательным к такому симптому, как тянущие боли внизу живота во время менструального кровотечения.

Кроме того, в группу риска развития хронических инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов попадают пациентки, перенесшие хирургические манипуляции на матке (искусственный аборт, диагностическое или лечебное выскабливание), а также женщины, использующие внутриматочные контрацептивы.

Также следует учитывать, что хронический воспалительный процесс в матке и ее придатках нередко является следствием недолеченного острого заболевания (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофарит). Поэтому женщинам, перенесшим острый воспалительный процесс во внутренних органах репродуктивной системы, при появлении тянущих болей внизу живота следует немедленно обращаться к лечащему врачу-гинекологу.

Тянущие боли внизу живота во время месячных при врожденных и приобретенных анатомических аномалиях внутренних половых органов

Тянущие боли внизу живота во время месячных при врожденных аномалиях строения внутренних половых органов появляются уже при первом менструальном кровотечении. Следует учесть, что при грубых пороках развития, таких как атрезия (заращение) влагалища и/или шейки матки, менструальное кровотечение не наблюдается, поскольку кровь скапливается во влагалище (гематокольпос) или в полости матки (гематометра).

Поэтому болезненные менструальные кровотечения или циклически появляющийся болевой синдром у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию.

У взрослых женщин тянущие боли внизу живота во время менструальных кровотечений могут быть признаком наличия синехий (сращений) в полости матки. Такая патология нередко развивается как осложнение острых или хронических инфекционно-воспалительных процессов в полости матки (острый и хронический эндометрит, гематометра, септический аборт). Описаны случаи развития синехий при длительном использовании внутриматочных контрацептивов.

Кроме того, задержке истечения менструальной крови и развитию болевого синдрома может способствовать нарушение анатомического расположения матки – так называемая ретродевиация или, как ее называют в народе, загиб матки.

Данная патология наиболее часто развивается после тяжелых родов при неправильном ведении послеродового периода, у женщин, занятых тяжелым физическим трудом, а также после резкого снижения массы тела.

В таких случаях тянущие боли внизу живота, вызванные затруднением отхождения менструальной крови, могут быть единственным признаком патологии, которая при отсутствии коррекции может привести к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Тянущие боли внизу живота во время месячных при первичной альгодисменорее

При первичной альгодисменорее тянущие боли во время менструального кровотечения не связаны с органической патологией женской половой сферы.

Считается, что болевой синдром при функциональных нарушениях обусловлен патологией нервной системы, гормональным дисбалансом (чрезмерная выработка эстрогенов при недостатке прогестерона), а также местными нарушениями (врожденная или приобретенная склонность к повышенной продукции простагландинов – веществ, вызывающих тонические сокращения матки).

В типичных случаях первичная альгодисменорея развивается через полтора-два года после первой менструации у девушек с лабильной нервной системой. К факторам риска относятся нервные и интеллектуальные перегрузки, неправильное питание , гиподинамия .

У 70% пациенток с первичной альгодисменореей диагностирован предменструальный синдром. Кроме того, статистически прослеживается взаимосвязь первичной альгодисменореи с такими заболеваниями, как:

вегетативнососудистая дистония;

пролапс митрального клапана;

Тянущие боли внизу живота при первичной альгодисменорее могут возникать за несколько дней до начала месячных, однако наиболее выражены в первый день менструального кровотечения. Нередко болевой синдром сочетается с такими патологическими симптомами, как головная боль, сухость во рту , тошнота , рвота , повышение температуры тела до субфебрильных цифр, обмороки .

Диагноз первичной альгодисменореи при тянущих болях во время месячных ставится после исключения органической патологии женской репродуктивной системы (врожденные пороки развития, эндометриоз, хронические воспалительные заболевания и т.д.).

Тянущие боли внизу живота при опухолях внутренних половых органов у женщин

Тянущие боли внизу живота нередко могут быть единственным симптомом крупных доброкачественных опухолей яичников (кист яичников). В таких случаях увеличение объема яичника вызывает растяжение его связочного аппарата и возникновение боли. Такого рода болевой синдром наиболее характерен для так называемых слизистых кист (муцинозных цистаденом), которые нередко достигают гигантских размеров (до 32 см и более в диаметре).

При злокачественных опухолях яичников тянущие боли внизу живота нередко бывают двусторонними (поражение обоих яичников). Как правило, боль появляется уже на развернутой стадии заболевания, когда выражены другие признаки онкологического процесса (слабость, снижение массы тела, тошнота, снижение аппетита , гормональные нарушения).

Тянущие боли внизу живота справа или слева могут свидетельствовать о раке маточной трубы. Это достаточно редкое злокачественное новообразование, ранним признаком которого являются периодически появляющиеся обильные водянистые выделения. Появление болевого синдрома на ранних стадиях процесса, как правило, обусловлено нарушением мышечной перистальтики пораженной трубы.

При миомах, доброкачественных новообразованиях мышечного слоя матки (миометрия), тянущие боли внизу живота обусловлены увеличением объема органа, приводящим к постепенному растяжению его связочного аппарата. В таких случаях тянущие боли внизу живота нередко сочетаются с обильными менструальными кровотечениями, но могут быть и единственным симптомом патологии.

Маточные кровотечения в сочетании с тянущими болями внизу живота нередко встречаются также на ранних стадиях злокачественных опухолей миометрия (саркома матки). Но в таких случаях наблюдается быстрое увеличение размеров матки и раннее появление симптомов интоксикации организма (слабость, головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита, раздражительность).

Тянущие боли внизу живота у мужчин. Хронический простатит

Тянущие боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о хроническом простатите. Это довольно распространенная патология, поражающая пациентов преимущественно молодого и зрелого возраста (средний возраст больного простатитом – около 30 лет).

При хроническом простатите тянущие боли локализуются внизу живота в надлобковой области и в промежности, отдают в половые органы, в крестец и в прямую кишку. Характерными симптомами заболевания являются зуд в области заднего прохода и выделение капелек секрета предстательной железы из мочеиспускательного канала при натуживании.

Хронический простатит склонен к упорному течению, обострение процесса могут вызвать переохлаждение , неумеренное употребление спиртного, половые эксцессы (сексуальные излишества, длительное воздержание, прерванный половой акт и т.п.).

В случае обострения заболевания тянущая боль внизу живота усиливается и сочетается с разнообразными нарушениями мочеиспускания (так называемые дизурические расстройства): пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния (головная боль, головокружение, тошнота, снижение аппетита).

Длительное течение хронического простатита приводит к невротизации больного, тогда тянущие боли внизу живота сочетаются с такими симптомами как быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна.
Наиболее распространенные заболевания кишечника, вызывающие тянущие боли внизу живота у мужчин и женщин

Тянущие боли внизу живота справа при хроническом аппендиците

Тянущие боли внизу живота справа нередко свидетельствуют о хроническом аппендиците – хроническом воспалительном процессе в аппендикулярном отростке слепой кишки. Такого рода болевой синдром чаще всего обусловлен возникновением местного спаечного процесса.

Дело в том, что хронический аппендицит, как правило, развивается в результате перенесенного острого приступа аппендицита, купировавшегося самостоятельно (без операции).

При остром воспалении спайки возникают как защитная реакция организма – они ограничивают воспаление и препятствуют развитию разлитого воспаления брюшины (разлитого перитонита).
Однако в случае перехода острого воспаления в хроническую форму спайки не рассасываются, более того, спаечный процесс может продолжать свое развитие.

Диагностика хронического аппендицита достаточно сложна, поскольку время от времени появляющиеся тянущие боли внизу живота справа могут быть единственным признаком патологии.
Поэтому при подозрении на хронический аппендицит проводят полное обследование, позволяющее исключить все другие заболевания, протекающие с подобным болевым синдромом (болезни мочевыводящих путей, заболевания внутренних половых органов, онкологическую патологию кишечника). Кроме того, диагноз хронического аппендицита должен быть подтвержден данными рентгенологического исследования кишечника.

Избавиться от тянущих болей внизу живота справа при хроническом аппендиците можно только хирургическим путем. Оперативное вмешательство необходимо, поскольку в любой момент может наступить обострение процесса, а плановая операция всегда более безопасна, чем экстремальная.

Тянущие боли внизу живота справа при хроническом дивертикулите подвздошной кишки

Тянущие боли внизу живота справа могут также возникать при дивертикулите подвздошной кишки (конечного отдела тонкого кишечника, впадающего в толстую кишку). Дивертикулами называют мешковидные выпячивания стенки кишки наружу, развивающиеся, как правило, еще внутриутробно вследствие нарушения нормального развития кишечника.

Нередко такие врожденные уродства кишечника совершенно не беспокоят больного и оказываются случайной находкой при проведении рентгенологического исследования. Однако само строение дивертикула способствует задержке в нем кишечного содержимого, что нередко приводит к развитию воспаления – дивертикулита .

Клиника хронического дивертикулита подобна клинике хронического аппендицита. И это не удивительно, поскольку тянущая боль внизу живота справа возникает по той же причине: вокруг пораженного участка кишечника начинает развиваться спаечный процесс.
Хронический дивертикулит также лечиться исключительно хирургическими методами.

Промедление с операцией чревато такими серьезными осложнениями как прободение дивертикула с развитием перитонита или кровотечение из язвы дивертикула. Кроме того, спаечный процесс может вызвать острую непроходимость кишечника.

Тянущие боли внизу живота справа при злокачественных опухолях толстого кишечника

Тянущие боли внизу живота справа нередко являются самым ранним признаком злокачественных опухолей правого отдела толстого кишечника. Наиболее часто такой характер боли обусловлен присоединением вторичной инфекции и началом гнойного распада опухоли.

По этой причине клиника рака правой половины толстого кишечника может напоминать хронический аппендицит или хронический дивертикулит. Для правильной постановки диагноза необходимо проведение рентгенологического исследования кишечника.

Тянущие боли внизу живота слева при хроническом сигмоидите

Тянущие боли внизу живота слева могут возникать при длительном течении воспалительных процессов в сигмовидной кишке. Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в самую дистальную часть желудочно-кишечного тракта – в прямую кишку.

Сигмовидная кишка имеет физиологические изгибы и сужения, которые способствуют замедленному продвижению плотных каловых масс. Такая особенность привела к тому, что именно в этом отделе толстого кишечника наиболее часто возникают воспалительные процессы, имеющие склонность к переходу в хронические формы.

При длительном течении заболевания поражаются все слои стенки сигмовидной кишки (перисигмоидит) и развивается воспаление региональных лимфатический узлов (мезаденит). В таких случаях тянущие боли внизу живота слева нередко приобретают постоянный характер.

Боль усиливается при быстрой ходьбе, тряской езде, иногда после очистительной клизмы.
Лечение хронического сигмоидита зависит от причины заболевания, но, как правило, назначают длительную, нередко пожизненную, консервативную терапию.

Тянущие боли в области нижней трети живота и спины – широко распространенная жалоба. У женщин они возникают чаще, чем у мужчин. Это обусловлено различием в анатомическом расположении и строении половых органов. Причины возникновения болей могут быть вызваны большим количеством заболеваний не только внутренних органов, расположенных в этой области, но и костно-мышечной системы, почек и т. д. В связи с многообразием состояний, провоцирующих тянущие боли, при их возникновении необходимо проводить тщательное обследование для установления диагноза.

Какие заболевания могут привести к тянущей боли?

Чаще всего причиной появления тянущих болей в пояснице и нижней трети живота являются заболевания органов, которые располагаются в этой области или с ней граничат. К ним относятся:

Патологии мочевыводящей системы. Эти боли могут захватывать поясничную область, распространяться на низ живота. Они сопровождаются учащенным мочеиспусканием, появлением в моче посторонних примесей (крови и слизи). Могут появляться на фоне повышения температуры тела.
Патологии пищеварительной системы. Причинами таких болей могут быть нарушения со стороны толстого и тонкого кишечника, поджелудочной железы, аппендикулярного отростка. В связи с этим появляются жалобы на нарушение стула (запоры, поносы или их чередование), метеоризм, увеличение выведения газов, неприятный привкус во рту, изменение вкусовых пристрастий и гипертермию.
Заболевания костно-мышечной системы. В зависимости от характера патологии будут наблюдаться различные дополнительные жалобы. При остеопорозе наблюдается изменение осанки, боль при поколачивании по позвонкам, появление складок по бокам живота и т. д. При возникновении онкологической патологии, выявляются признаки интоксикации, снижение веса, повышение температуры, изменение показателей общего анализа крови.
Патологии нервной системы. К ним относятся ганглионевромы, синдром хронических тазовых болей и другие.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Боли, которые беспокоят женщин, могут быть вызваны заболеваниями и состояниями, вызванными особенностями половой системы. Они зависят от стадии менструального цикла, от наличия беременности и воспалительных процессов. Наиболее характерно появление тянущих болей в нижней трети живота, если развиваются следующие состояния:

Ранние сроки беременности. В этот период такие боли могут служить признаком нормально протекающей беременности и наблюдаются постоянно. В таком случае они вызываются размягчением связок, смещением внутренних органов и гормональной перестройкой. Тянет не только живот, но и поясницу. Но такие же боли могут наблюдаться и на фоне угрозы прерывания беременности. Это особенно характерно при появлении кровянистых выделений из влагалища. Самостоятельно выявить причину болей не представляется возможным. Необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
Второй триместр беременности. В этот период тянущие боли внизу живота могут быть признаком нарушения здоровья со стороны плода и беременной женщины, переутомления. Для получения адекватного лечения необходимо срочно обратиться к врачу.
Поздние сроки беременности. Тянущие боли могут наблюдаться от сдавливания беременной маткой внутренних органов. Они же являются предвестниками приближающихся родов.
Киста яичника. Боли тянущего характера беспокоят по мере роста кисты. Они могут усиливаться во время полового контакта или после него.
Воспалительные заболевания женской половой системы. Тянущие боли визу живота с одной стороны или в надлобковой области могут быть следствием наличия у женщины инфекционного процесса в половых органах. Часто они возникают после абортов или незащищенного полового акта с новым партнером. Они могут сопровождаться обильными выделениями из влагалища с измененным цветом и запахом (белые, желтые, зеленые, зловонные), повышением температуры и зудом в промежности.

Тянущие боли у мужчин

Патологические изменения семенных пузырьков и предстательной железы могут привести к появлению тянущих болей внизу живота и в поясничной области. В связи с их расположением вблизи мочевого пузыря и прямой кишки наблюдается распространение ощущений на эти органы. В связи с этим могут наблюдаться жалобы и с их стороны: учащение мочеиспусканий, диарея и т.д. Заболевания мужской половой системы, приводящие к возникновению тянущих болей:

Простатит. При хронической форме этого заболевания наблюдается постоянная боль в промежности, крестцовой области, над лобком, сочетающаяся с ощущением тяжести и сдавливания. Во время обострения могут наблюдаться повышение температуры тела и учащение мочеиспускания. К заболеванию приводит неадекватное лечение острых инфекционных процессов (простатита и т.д.), гиподинамия, нарушения в сексуальной сфере, длительная тряска при езде в сидячем положении. При отсутствии терапии заболевание может привести к эректильной дисфункции и церебрастеническому синдрому.
Везикулит. При воспалении парных органов – семенных пузырьков, которые располагаются справа и слева от простаты, появляется тянущая боль в надлобковой области, по ходу паховой складки. Боль может усиливаться при наполнении мочевого пузыря и эякуляции. Наблюдается усиление половой возбудимости (частые поллюции и эякуляции). Заболевание является следствием уретрита, эпидидимита или других воспалительных заболеваний.
Онкологические заболевания. Ранние стадии рака предстательной железы могут протекать бессимптомно или скрываться за маской хронического простатита. Боль может даже ослабевать в ходе заболевания при увеличении зоны распространения. Позже её интенсивность увеличивается. Болеть начинает настолько сильно, что может напоминать радикулит. Могут наблюдаться повышение температуры и признаки интоксикации.

Что делать при появлении тянущей боли внизу живота и в пояснице?

Боль служит сигналом о том, что в организме наблюдаются процессы, требующие внимания. Причинами могут служить более 30 заболеваний, поэтому самостоятельно поставить диагноз невозможно. При обращении к врачу станет понятно, почему тянет низ живота, что послужило толчком к болезни и какими средствами можно купировать боль. Независимо от того, в какой период времени появились тянущие боли, профессиональный совет доктора поможет установить причину и получить адекватное лечение. Необходимо помнить, что от своевременности обращения за медицинской помощью может зависеть жизнь человека.

Возможно, будет полезно почитать: