“Стрептодермия у детей — как начинается и проявляется, схемы лечения”. По характеру возникновения

Стрептодермия – инфекционное заболевание, от проявлений которого страдают малыши и дети постарше. Стрептококки, обитающие на коже, при определённых условиях превращаются из условно патогенных микробов в возбудителей патологического процесса. В большинстве случаев бактерии передаются от больных людей.

Стрептодермия часто развивается у деток с ослабленным иммунитетом. Узнайте, как снизить риск инфицирования, как лечить поражение кожи при стептодермии.

Причины возникновения

Заболевание развивается при активизации стрептококков. Согласно данным многих исследований, пятая часть малышей является носителями условно патогенных бактерий. Дети не страдают от такого соседства, несмотря на то, что микробы постоянно обитают на слизистых и коже.

Почему же прекращается «мирное сосуществование?» Причина – нарушение целостности кожных покровов, ранки, порезы, травмы слизистой.

Провоцирующие факторы для активизации микроорганизмов:

снижение иммунитета из-за болезней, плохого питания, стрессовых ситуаций;
длительное применение противовирусных средств, антибиотиков, нарушающих работу иммунной системы;
период прорезывания зубов;
послеоперационный период с долго незаживающими швами. Мокнутие, выделение экссудата в сочетании с больничным стрептококком провоцируют кожное заболевание.

Пути передачи и заражения

Заразна ли болезнь? Ответ, скорее, положительный. Почему с оговоркой? При попадании стрептококков на здоровую кожу, при сильном иммунитете инфекционному агенту сложно перебороть защитные силы организма, стрептодермия у детей не развивается. Микробы будут обитать на коже то тех пор, пока не появятся условия для активной деятельности.

При попадании в ослабленный организм, на кожные покровы/слизистые с ранками, микротрещинами, бактерии быстро размножаются, развивается воспаление. В зависимости от силы иммунной защиты, стрептодермия может проявиться в виде обычной заеды или перерасти в буллёзное импетиго с пузырями, нагноением, язвами на коже.

Возбудители передаются от больного человека к здоровому:

контактным путём. Игры, поцелуи, объятия. Детки общаются с больными сверстниками, заразиться несложно;
воздушно-капельным путём. При тяжёлых формах заболевания заражённый пациент чихает, кашляет, микробы со слизистой носоглотки передаются другим людям;
бытовым путём. Возбудитель остаётся на стенках посуды, игрушках, предметах быта. Пользование общей посудой, предметами гигиены ускоряет проникновение инфекционных агентов.

Классификация

Некоторые разновидности по симптоматике напоминают другие кожные заболевания. Степень тяжести – различная.

Для многих видов инфекционного кожного заболевания характерны общие симптомы стрептодермии:

увеличение лимфоузлов;
вялость, ухудшение самочувствия;
мышечные, суставные и головные боли;
повышенная температура.

Стрептококковое импетиго

Особенности течения воспалительного процесса:

разновидность встречается чаще всего;
симптомы проявляются на стопах, кистях, на лице, слизистой носа;
вначале образуются пузырьки с воспалённой красной каймой, внутри – экссудат;
примерно через неделю, после разрыва гнойничка жидкость вытекает, образуется желтоватая корочка;
через время корка отпадает, розовое пятно постепенно исчезает.

Важно! Многие родители считают, что у ребёнка аллергия или герпес, поздно обращаются к дерматологу. Пузырьки часто сливаются, поражается большая площадь, лечение затягивается.

Околоногтевое

Характер течения:

болезнь поражает нежную кожу вокруг ногтя, инфекция проникает в глубокие ткани пальца;
другие названия патологии – турниоль, панариций;
инфекция проникает через ранки на пальцах, чаще – через заусеницы;
палец распухает, сильно болит, развивается воспаление, повышается местная температура;
проблемная зона окружена пузырями. Зачастую поражается, затем отторгается ногтевая пластина.

Щелевидное

Характеристика:

знакомое явление, которое по-народному называется «заеда»;
проявления инфекционного заболевания иногда заметны в уголках глаз, около крыльев носа;
лёгкая форма стрептодермии у деток;
своевременное местное лечение быстро избавит ребёнка от некрасивой, вредной заеды;
при длительном течении болезни, долго не проходящих признаках обязательно посетите аллерголога и дерматолога.

Стрептодермия с кольцевидной эритемой

Особенности:

признаки заболевания появляются на лице;
в отличие от большинства видов, отсутствуют пузырьки, симптоматика напоминает лишай;
на кожных покровах заметны пятна розового цвета, поверхность покрыта белыми чешуйками.

Буллёзное импетиго

Характер течения:

достаточно тяжёлая форма заболевания, воспалительный процесс часто сопровождается повышением температуры;
буллы (большие пузыри) заполнены гнойной жидкостью;
после вскрытия волдырей остаются долго незаживающие язвы.

Вульгарная эктима

Особенности:

тяжёлое течение, сильный воспалительный процесс, повышение температуры;
часто поражение занимает большую площадь;
инфекция поражает глубокие ткани, развиваются долго не заживающие эрозии;
основные места локализации – ягодицы, ноги;
заболевание часто протекает на фоне острых кишечных и вирусных инфекций, сахарного диабета.

Стрептококковая опрелость

Характеристика:

проблема возникает у новорождённых и маленьких деток;
места локализации – кожные складки. Стрептококковая инфекция развивается в паху, под мышками, коленями, между ягодицами;
воспаление кожных покровов у малышей часто сопровождаются инфицированием, приходится устранять неприятные симптомы, одновременно лечить стрептодермию и опрелости у детей.

Прочтите советы психологов по к условиям детского сада.

О лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания написано странице.

Диагностика

Схожесть стрептодермии у детей требует дифференциации с другими кожными болезнями. Обратитесь к педиатру. При сомнении врач направит на консультацию к дерматологу.

Точный ответ даёт анализ на стрептококки из пузырьков. Дополнительно требуется общий анализ крови и мочи. При сложном течении, обилии высыпаний дерматолог рекомендует сдать анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию.

Методы и правила лечения

При лёгких формах допустимо лечение стрептодермии в домашних условиях. Тяжёлые случаи кожного заболевания лечатся в стационаре.

Требуется комплексный подход, сочетание местного и общего лечения. Запрещено начинать терапию без сдачи анализов. Сложность диагностики приводит к неправильному применению местных средств.

Тяжёлые последствия вызывает бесконтрольный приём антибиотиков, длительная обработка поражённых зон гормональными мазями.

антибактериальные мази от стрептодермии. Ежедневно обрабатывайте проблемные зоны. Частоту, дозировку подскажет врач на основе инструкции. Дерматолог подберёт препарат с учётом возраста ребёнка. Эффективные составы: цинковая, эритромициновая, гентамициновая, левомицетиновая мази;
антибиотики. Бороться со стрептококками помогут препараты различных групп. При отсутствии аллергии на пенициллины рекомендованы Амоксициллин, Аугментин, Хиконцил. Среди цефалоспоринов хороший эффект обеспечивают Супракс, Ципрофлоксацин, Цефалексим. Макролиды рекомендованы, если другие антибиотики не помогают. Применяются Сумамед, Азитрал, Клацид;
гормональные мази. Рекомендованы при тяжёлых формах стрептодермии у деток старшего возраста. Эффективные препараты: Тридерм, Лоринден С, Канизон плюс, Преднизолон. Не превышайте время применения, используйте сильнодействующие мази только по назначению врача;
местные антисептики. Для борьбы с воспалением применяются растворы с подсушивающим, антисептическим действием. Аккуратно протирайте проблемные зоны перекисью водорода, слабым раствором марганцовки, борной кислотой, 2% салициловым спиртом. Пузырьки смазывайте зелёнкой. Запрещены токсичные составы, которые часто применяли ранее (азотнокислое серебро, ртутная мазь);
антигистаминные препараты. Средства снимают зуд, отёчность, уменьшают красноту, снижают сенсибилизацию организма. Рекомендованы таблетки от аллергии последних поколений: Эриус, Кларитин, Зиртек, Цетрин;
народные рецепты. Облегчат состояние, снимут отёчность, зуд примочки/компрессы с травяными отварами. Заварите череду, календулу, дубовую кору, шалфей. На 500 мл кипятка возьмите 1 ст. л. травы. Через 40 минут настоявшийся отвар используйте для борьбы с симптоматикой стрептодермии. Кору дуба непременно прокипятите четверть часа на тихом огне.

Совет! При антибактериальной терапии параллельно давайте деткам пробиотики. Антибиотики нарушают баланс микрофлоры кишечника, развиваются грибковые инфекции. Лактовит, Лактофильтрум, Линекс – эффективные пробиотики, поддерживающие достаточное количество полезных бактерий.

Полезные советы родителям:

не купайте ребёнка во время терапии: бактерии легко проникнут на новые участки. Обязательно протирайте чистой водой зону гениталий. При благоприятном течении болезнь пройдёт через 5–7 дней. В этот период проводите местную обработку: душ или ванна запрещена;
делайте компрессы на поражённые зоны. Здоровую кожу аккуратно протирайте ватным диском, мягкой тряпочкой, смоченной ромашковым отваром или кипячёной водой;
дважды за сутки меняйте нательное бельё. Постель стирайте каждый день, проглаживайте горячим утюгом;
прогулки разрешены в хорошую погоду при достаточной температуре воздуха, чтобы ребёнок не простудился;
каждый день проводите влажную уборку, кипятите в мыльно-содовом растворе чашку, тарелку, столовые приборы больного;
коротко подстриженные ногти, чистые ладони и пальцы – обязательно условие для выздоровления. Детям постарше объясняйте, что это за болезнь, чем грозят расчёсы воспалённых участков на лице, стопах, ягодицах, других участках тела.

укрепление иммунитета, закаливание;
минимизация уровня стрессов, хороший ночной и дневной сон определённой продолжительности (с учётом возраста);
полноценное питание, витаминотерапия в осенне-зимний период;
личная гигиена, приучение малыша к обязательному мытью рук после возвращения с прогулки;
своевременная обработка ранок, царапин, даже самых маленьких, лечение заболеваний слизистой;
снижение степени сенсибилизации организма. Отказ от продуктов, вызывающих аллергические реакции;
регулярный уход за кожей маленьких детей. Опрелости у новорождённых – следствие плохой гигиены, неправильного применения подгузников, негативной реакции на порошок, пищевые продукты. При воспалении раздражённой кожи активизируется стрептококковая инфекция, усиливается тяжесть воспалительного процесса.

При подозрении на стрептодермию обязательно обратитесь к детскому врачу или дерматологу. Не медлите, если вы заметили гнойнички, пузырьки, красноту на ладонях, лице и ягодицах, подмышечной области или ногах. Своевременное лечение убережёт деток от осложнений. Особое внимание уделите детям первого года жизни со слабым иммунитетом.

Видео. Телепередача «Жить здорово» о стрептодермии:

Дети очень чувствительны к различным возбудителям инфекций. Стрептодермия, характеризующаяся сыпью на теле и прочими негативными проявлениями, возникает на фоне поражения организма бактериями стрептококками. В статье подобрана информация о том, что это за болезнь, как она начинается, как ее лечить и как высыпания выглядят на фото.

Пиодермия, возникающая на фоне поражения организма стрептококками, носит также название стрептодермия. При заболевании на теле ребенка или взрослого формируются высыпания в виде фликтен. Патология делится на поверхностный тип (стрептококковое импетиго, заеды, панариций, сухая стрептодермия) и глубокий (хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, обыкновенная эктима и другие).

Заражение происходит при тесном контакте здорового человека с носителем стрептококковой инфекции. Инкубация длится приблизительно 6-7 суток, что зависит от силы иммунитета ребенка. При хроническом течении на теле формируются язвы, незаживающие на протяжении длительного периода. Код патологии по МКБ-10 — L08.

Написано статей

Что нужно знать об инфекции

Несколько интересных фактов о стрептококковой инфекции:

Чаще стрептодермия у детей и взрослых диагностируется в областях с тропическим и субтропическим климатом.
Стрептококки являются возбудителями таких распространенных заболеваний, как , ангина, бронхит, пневмония, и прочих.
По данным медицинской статистики, каждый пятидесятый ребенок переносит стрептодермию.
Более тяжело лечению поддается хроническая глубокая форма дерматита.
Около 40% всех кожных заболеваний вызваны бактериями стрептококками.
Патология занимает первое место из всех кожных болезней, которыми болеют дети (около 60%).

Чаще рассматриваемым заболеванием болеют малыши до 7 лет, что связано со слаборазвитой иммунной защитой организма.

Как и другие болезни инфекционного характера, стрептодермия может вызвать у ребенка свои осложнения. При легком течении очаги инфекции распространяются локально. Если лечение отсутствует, бактерии поражают внутренние органы, провоцируя в них воспалительные процессы.

При поражении носоглотки возникает синусит, гайморит, ангина. Если бактерии попадают в ухо, развивается отит. При поражении легких диагностируется пневмония. Распространение стрептококков в области сердца ведет к эндокардиту. Поражение черепа чревато менингитом, менингоэнцефалитом. Неправильное лечение или его отсутствие часто ведет к формированию незаживающих язв или развитию микробной экземы.

Причины возникновения стрептодермии

Кожное заболевание делится на несколько форм. Среди них выделяют такие:

Первичная – развивается при попадании инфекционного агента непосредственно на кожу. При этом возникает воспалительный процесс.
Вторичная – это форма, при которой стрептококки присоединяются к уже имеющейся патологии у ребенка (экзема, простой герпес, ветряная оспа и другие).

Возбудитель болезни – стрептококк. Организм относится к условно-патогенным бактериям, которые являются частыми «жителями» человеческого организма. Бактерия обитает на кожных покровах, не проникая внутрь организма благодаря иммунной защите человека. Если природная защита ослабевает, вероятность развития стрептодермии вырастает. При этом возникают высыпания на теле в виде пятен различного диаметра, долго незаживающего характера с образованием характерных корочек.

Кожа – это самый большой орган человека, защищающий от воздействия негативных факторов внешней среды. Под влиянием различных провоцирующих факторов эта защита ослабляется, что может вызвать стрептодермию у ребенка.

К причинам болезни относят:

Механические повреждения дермы. Травмы кожи, даже, такие как царапины, порезы, ссадины. Они являются предрасполагающим фактором к проникновению в организм различных болезнетворных микроорганизмов.
Гормональные нарушения в организме. Гормоны выполняют важные функции. Благодаря им осуществляются метаболические процессы, рост организма. Гормональные нарушения влекут за собой сухость кожи, появление на ней трещин, покраснение дермы и другие негативные симптомы. Это может поспособствовать развитию стрептодермии.
Колебания уровня pH дермы. В норме pH должен колебаться от 5.2 до 5.6 единиц. Это обеспечивает надежную защиту от патогенных агентов. Если же pH нарушается, риск различных кожных патологий возрастает.
наличие хронических воспалительных процессов на коже.

В группу риска входят дети с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям и различным дерматитам (крапивница, себорейный, атопический дерматит и прочие болезни).

Иммунная защита ребенка

Иммунитет человека необходим для защиты организма от различных болезнетворных агентов. Снижение иммунитета часто вызывает многие болезни, в частности стрептодермию.

Причины ослабления иммунитета:

Болезни органов пищеварения (язва, гастрит, дуоденит).
Патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, недостаточность надпочечников).
Неправильное питание – употребление в пищу большого количества сладкого, соленого, копченого, жирного может привести к снижению иммунной защиты.
Недостаток витаминов. Как и неправильное питание, дефицит тех или иных микроэлементов становится причиной ослабления природной защиты, что часто ведет к стрептодермии.
Спровоцировать ухудшение иммунитета могут стрессы, хроническая усталость, прием некоторых медикаментозных средств во время лечения других заболеваний.

Также вам будет интересно: Фотографии сыпи на теле у ребенка

Плохой иммунитет также часто является следствием нарушения кровообращения в организме, например, при образовании тромбов, при гиперемии и прочих состояниях.

Как понять, что у ребенка стрептодермия? Инфекционные патологии начинаются с инкубационного периода. Рассматриваемая болезнь не является исключением. Многие дети длительное время могут носить инфекцию, не распространяя ее среди окружающих. Из-за ослабления иммунитета и под влиянием других провоцирующих причин стрептококки переходят в активную стадию. Это и есть начало инкубационного периода. Обычно он занимает от 3 до 10 суток. В это время никаких симптомов у ребенка не отмечается.

После окончания инкубации стрептодермия проходит три стадии:

Пузырная. На этом этапе происходит поражение поверхностных слоев дермы, характеризующееся формированием на коже воспалительных участков с высыпаниями в виде мелких пузырьков. Пузырьки с гнойным содержимым образовываются через 24 часа после появления красных пятен. Количество этих пузырьков самое различное, от нескольких штук до десятков. Сыпь имеет свойство к слиянию. После заживления ранок на коже не остается никаких следов.
Буллезная. Для этой стадии свойственно более глубокое поражение кожных покровов ребенка. При этом возникают язвы довольно крупных размеров (стрептококковая эритема). Состояние пациента характеризуется как тяжелое или среднетяжелое. После отторжения корочек на теле остаются рубцы. Лечение патологии занимает довольно длительный период.
Хроническая стадия. Хроническая стрептодермия развивается при неправильном лечении или его отсутствии. При этом на теле ребенка появляются довольно обширные и глубокие участки поражения. После заживления ранок на дерме остаются характерные пигментные пятна, дерма долго шелушится.

Наиболее опасной считается буллезная и хроническая форма. Чтобы не допустить возможных осложнений необходимо лечить патологию при появлении первых симптомов. Для этого родителям нужно показать малыша педиатру или дерматологу. Самолечение крайне опасно для здоровья ребенка.

Симптомы стрептодермии в зависимости от вида болезни

Стрептококки вызывают огромное количество видов стрептодермии у детей. Отличаются эти формы друг от друга по таким признакам, как локализация высыпаний, внешние проявления болезни, тяжесть течения и прочее. Рассмотрим распространенные формы заболевания подробнее.

Эта форма патологии обычно носит острый и стремительный характер. К симптомам болезни относят образование на лице, носу, реже на конечностях и ягодицах, розовых пятен с белесым налетом и характерным шелушением. При диагностике сухую стрептодермию часто путают с аллергическим дерматитом.

В большинстве случаев дети легко переносят эту форму болезни. Зуд и прочие негативные проявления отсутствуют. Редко встречается повышение температуры тела у пациента и другие жалобы при рассматриваемой форме заболевания.

При отсутствии грамотного лечения сухая стрептодермия может перейти в хроническую форму. При таком течении могут присоединиться другие болезнетворные микроорганизмы, что вызывает заеды, угловой стоматит, экзематозные процессы и прочие осложнения.

Стрептококковое или контагиозное импетиго – это кожная болезнь, встречающаяся преимущественно в детском возрасте, а также у женщин с сухой и чувствительной дермой.

Для заболевания свойственно образование на коже гнойных пузырьков. При их вскрытии на дерме остаются корочки с желтоватым оттенком. При типичном течении локализация высыпаний отмечается преимущественно на лице. Лечение проводится с помощью антибиотиков и обеззараживающих средств.

Буллезное импетиго

Эта форма стрептодермии протекает у детей более тяжело. При ней на теле появляются пузырьки, содержащие серозную жидкость. С дальнейшим развитием болезни она переходит в гнойное содержимое. После вскрытия булы на теле остается язвочка, которая заживает довольно долго.

Симптомы, свойственные бля буллезного импетиго:

повышение температуры тела;
слабость, потеря аппетита;
капризность;
нарушение сна;
увеличение лимфатических узлов.

Длительность заболевания составляет около двух месяцев. При отсутствии лечения у ребенка наблюдаются различные осложнения.

Сыпь при этой форме болезни локализуется в уголках рта, в области глаз и крыльев носа. При растрескивании корочек ребенок испытывает болезненные ощущения, ранка кровоточит.

При отсутствии правильной терапии патология переходит в хроническое течение, справиться с которым бывает довольно тяжело.

Эту форму болезни вызывает стрептококковая, реже стрептококково-стафилококковая инфекция. Локализуется этот вид стрептодермии преимущественно в области ягодиц, поясницы, реже на руках, ногах, пальцах, голове, лице, животе, глазах и даже в ухе. В начале болезни на теле появляется несколько пятен диаметром до 2 см. Папула наполнена серозно-гнойным содержимым. После вскрытия пузырька вокруг него возникает красноватый отечный ободок.

На месте папулы возникает глубокая язва, довольно болезненная, с неровными краями. Через 3-4 недели рана рубцуется, на ее месте остается участок кожи с пигментацией. При ослабленном иммунитете новые образования появляются на протяжении месяца, стрептодермия осложняется лимфаденитом или лимфангитом.

Околоногтевой или поверхностный панариций

При этой форме стрептодермии наблюдается развитие гнойного процесса в области ногтевой пластины. Воспаление может затрагивать как валик, так и ткани под ногтевой пластиной.

Симптомы болезни у ребенка:

покраснение и отек кожи вокруг ногтя;
общее ухудшение самочувствия;
озноб;
головная боль;
утрата аппетита;
капризность;
увеличение и воспаление лимфатических узлов;
повышение температуры тела.

При обнаружении этих признаков обращение в медицинское учреждение должно быть обязательным. При отсутствии должного лечения могут возникнуть такие осложнения, как лимфаденит, флегмона, заражение крови.

Стрептококковый стоматит

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки рта. Одна из форм болезни обусловлена именно стрептококками. К симптомам патологии относят отек слизистой, покраснение. При тяжелом течении во рту ребенка появляются белые пузырьки – пустулы, эрозии, кровоточивость десен.

Если развился стоматит, необходимо записать маленького пациента к стоматологу. При неправильном лечении болезнь может спровоцировать отит, гнойную ангину и прочие тяжелые осложнения.

Постановкой диагноза при детской стрептодермии занимается дерматолог. Грамотный доктор может определить патологию только по визуальным признакам у пациента. Специалист берет во внимание наличие или отсутствие таких признаков, как фликтен, корок, трещин, язв, эрозий.

Также вам будет интересно: Контагиозный моллюск у детей

Подтверждается диагноз с помощью лабораторных анализов. При этом ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

бактериальный посев отделяемого из пузырьков;
соскоб кожи в области поражения на грибковые инфекции;
осмотр больных участков через лампу Вуда.

Иногда при постановке диагноза у врача могут возникнуть сомнения. В таких ситуациях проводится дифференциация стрептодермии с похожими кожными патологиями. При хроническом рецидивирующем течении патологии у ребенка может понадобиться прохождение УЗИ, анализ кала на яйца глист, консультация с гастроэнтерологом и другими специалистами.

Дифференциальная диагностика

Многие кожные патологии имеют очень похожее течение со стрептодермией. Чтобы исключить те или иные заболевания проводится дифференциальная диагностика. Рассмотрим похожие по клинической картине болезни.

В отличие от герпеса, стрептококковые заеды быстро вскрываются, что сопровождается образованием болезненных трещин в уголках рта. При герпесе же пузырьки сохраняются на протяжении более длительного периода и трещины после них, как правило, отсутствуют.

Стрептодермия чаще появляется на ранее травмированных участках тела. Герпес возникает на чистом участке дермы. Кроме этого, при пиодермии отсутствует характерный для герпесной инфекции зуд.

Аллергическая сыпь

Для некоторых форм аллергии у детей свойственно появление на коже пузырьков небольшого диаметра, как при стрептодермии. Спутать аллергию с инфекцией, спровоцированной стрептококками, можно, как правило, на начальных этапах патологии. Главная отличительная черта при аллергии – такая сыпь бледнеет при нажатии на нее. При стрептодермии этого не происходит.

Любое кожное заболевание, сопровождающееся появлением на теле высыпаний гнойной этиологии, в медицинской практике называется пиодермией. Стрептодермия – это лишь разновидность пиодермии. Стрептококки, поражая кожу, образовывают прозрачный, а не мутный гной, что провоцирует особый внешний вид высыпаний. В связи с этим стрептодермия является условно отдельным видом пиодермии.

Дифференциальная диагностика проводится со смешанным стафилококково-стрептококковым импетиго. По-другому его называют вульгарным. При этом начало этих двух форм патологии идентичное. Если присоединилась стрептококковая инфекция, одержимое папулы становится мутным.

Высыпания при сифилисе

Сифилитическая сыпь имеет множество нетипичных вариаций. Один из них – сифилитические папулы в области уголков рта. В отличии от заед, участок воспаления при них распространяется далеко на слизистые оболочки рта. Ребенок может заразиться сифилисом при бытовом контакте с инфицированным человеком.

Ветряная оспа

На начальных этапах заболевания высыпания при ветряной оспе появляются сначала на лице, затем распространяются на другие участки тела. Характерные красные везикулы появляются у детей на попе, груди, ногах, руках. Ветрянка может возникнуть как у новорожденного ребенка, так и у взрослого. В связи с таким распространением прыщиков эту болезнь можно спутать со стрептодермией, но после повышения температуры тела и распространения сыпи на другие участки тела диагноз не оставляет сомнений.

Заразна ли болезнь

Многие мамы и папы интересуются, передается ли это заболевание от ребенка к ребенку. Играя на улице, малыши часто тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, чихают, кашляют. Как мы уже выяснили, кожная болезнь этого типа вызвана стрептококками, а эти бактерии легко распространяются бытовым и воздушно-капельным путем. Следовательно, стрептодермия заразна.

Если ребенок поранился или поцарапался, это место следует обязательно обработать антисептиком. Взрослому нужно также внимательно относиться к повреждениям на коже даже незначительного характера.

Методы лечения

В связи с тем, что стрептодермия вызвана патогенными микроорганизмами в виде бактерий стрептококков, лечится заболевание у младенца и детей постарше антибиотиками. Кроме этого, используются смягчающие мази, витаминные препараты, местные антисептики и некоторые другие средства.

Мази используются среди детей по назначению врача. Лекарства в такой форме выпуска обеспечивают эффективное избавление от патогенной микрофлоры на коже, что способствует скорейшему выздоровлению.

Названия популярных мазей для лечения стрептодермии:

Банеоцин;
Фуцидин;
Левомеколь;
Акридерм ГК;
Цинковая;
Ацикловир;
Тетрациклиновая мазь и другие.

Мазать участки поражения на теле ребенка при стрептодермии следует по схеме, назначенной врачом. Обычно курс лечения с помощью антибактериальных средств длится 7-10 дней, но иногда лечение имеет более длительную продолжительность, что зависит от тяжести течения болезни у конкретного пациента. Когда речь идет о лечении грудничка, самостоятельное использование любых препаратов строго запрещено. Перед началом терапии следует обязательно показать ребенка специалисту.

Если сыпь расположена на губах, на веке, в уголках рта использовать мази следует с особой осторожностью. Важно следить, чтобы лекарство не попало на слизистые оболочки.

Медикаменты для внутреннего применения

Иногда вылечить стрептодермию с помощью только мазей бывает довольно тяжело. Это может касаться, например, ситуаций, когда сыпь скрыта под волосами на голове или течение патологии осложняется. В таких случаях врачи назначают терапию с помощью антибиотиков для перорального приема.

Средства с антибактериальным действием для внутреннего применения:

Лечение стрептодермии подразумевает вскрытие пузырьков с их последующей обработкой антисептиками и антибактериальными мазями. К растворам для местного обеззараживания относят:

Перекись водорода;
Бриллиантовый зеленый (зеленка);
Фукорцин;
Салициловый спирт.

Данные препараты используются исключительно для наружного нанесения. При этом необходимо захватывать не только больной участок, но и несколько миллиметров здоровой кожи. Сколько раз мазать дерму в участках поражения? Повторная обработка проводится 2-3 раза в день.

При нанесении антисептика на кожу ребенок может испытывать боль и жжение. После высыхания раствора эти ощущения уходят.

В домашних условиях лечение стрептодермии у детей можно проводить с помощью некоторых народных рецептов.

Рассмотрим несколько из них:

Сок чеснока. Это простой и безопасный метод для избавления от сыпи. Доказано, что чеснок является отличным природным антибиотиком. Для лечения пузырьков необходимо смазывать соком пораженные участки кожи 3-4 раза на протяжении суток.
Раствор марганцовки. Для приготовления обеззараживающего средства нужно растворить в кипяченой воде несколько гранул розового порошка и обрабатывать этим средством ранки на теле ребенка. Такое лекарство быстро устранит патогенные бактерии.
Ромашка. Растение обладает обезболивающим, ранозаживляющим и обеззараживающим действием. Избавиться от болячки поможет отвар ромашки. Для его приготовления следует заварить стаканом кипятка столовую ложку растения и дать средству настояться 1.5-2 часа. Полученным лекарство промывать ранки.
Цветы календулы. Заварить столовую ложку растения стаканом крутого кипятка, оставить лекарство на несколько часов. Полученным средством обрабатывать места высыпаний.
Устранить стрептодермию у ребенка помогает сок граната с медом. Для этого продукты нужно смешать в равных пропорциях, средство хранить в холодильнике. Больные участки нужно смазывать этим лекарством 3-4 раза в день.

Лечение стрептодермии у детей – процесс не длительный. Несмотря на это, оно должно быть комплексным, даже если заболевание протекает в легкой форме. Болезнь вовлекает в процесс кожные покровы и характеризуется разнообразием симптомов.

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) стрептодермии присвоен код – L08. В данный раздел включена пиодермия с кодом L08.1 и уточненные инфекционные поражения – L08.8.

Причина возникновения стрептодермии у детей – попадание в организм и ведение жизнедеятельности в данной среде болезнетворного микроорганизма – стрептококка.

Таковой может закрепиться на кожном покрове, попав туда из следующих источников :

предметы быта: из игрушек, полотенец, посуды и др.;
от болеющего человека или от здорового, который является носителем инфекции;
от болеющего такими патологиями, как: ангина, фарингит, скарлатина, .

Заболевание имеет эпидемический характер . Дети, посещающие детские сады, школы, секции, могут заболевать, подхватив инфекцию от другого ребенка. Длительность инкубационного периода – от 2 до 10 дней.

Исходя из источника передачи инфекции, выделяют пути передачи заболевания:

контактный: во время непосредственного контакта кожного покрова болеющего человека с эпидермисом здорового (во время игр, поцелуя или др.);
контактно-бытовой: во время передачи от больного здоровому человеку какого-либо предмета – игрушки, полотенца, посуды и др.;
воздушно-капельный: во время чихания или кашля, при попадании зараженной слюны на поврежденную кожу здорового человека.

Причины рецидива

При нормальном состоянии иммунной системы (как местной, так и общей), отсутствии нарушения целостности эпидермиса стрептококковая инфекция не имеет шансов на выживание в организме, попросту им подавляется.

Рецидивы, а также прогрессирующее течение заболевания возникают в следующих случаях:

при нарушении иммунологической реактивности, что наблюдается у недоношенных детей, у детей, больных анемией, гипотрофией;
при сопутствующем развитии иной инфекционной патологии;
при сопутствующем развитии хронического кожного заболевания (чесотки, педикулеза или др.);
при аллергических симптомах, ;
при сопутствующем развитии отита, ринита (вследствие выделения экссудата из носа, который раздражает кожный покров).

На развитие заболевания влияют и внешние факторы: высокая или низкая температура (ожог, обморожение кожного покрова, через которые могут проникнуть в организм стрептококки).

Если не соблюдается личная гигиена по уходу за ребенком – это так же повышает риск возникновения патологии.

В каких формах может протекать болезнь

Как выглядит стрептодермия, можно сказать, исходя из формы заболевания. В медицине существует разделение патологии на следующие разновидности.

Стрептококковое импетиго

Как начинается стрептодермия такой формы, сказать однозначно сложно. У одних детей начальный этап развития патологии – это легкое покраснение кожного покрова, у других сразу возникают характерные пузырьки.

В начале в пузырьках локализуется прозрачный экссудат, который со временем превращается в гной с примесями крови. Пузыри могут сливаться между собой в одно большое пятно. На вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, можно с точностью сказать – да . Содержимое элементов, которые лопнули, имеет большой объем стрептококков, которые при попадании на кожу здорового человека, вызывают у него стрептодермию. После того, как пузырьки подсохли, на их месте остаются корочки, а после отсыхания последних – синие пятна.

Буллезное и щелевидное импетиго

Стрептодермия у детей выглядит в форме крупных пузырей, имеющих размер больше, чем элементы при стрептококковом импетиго. После того, как пузыри лопнули, на их месте образуется корочка, а после ее отсыхания – эрозия с прогрессирующим развитием.

Щелевидное на лице у ребенка – в виде заед, возникающих в уголках рта. Элемент продолговатой формы быстро лопается, а на его месте возникает трещина.

Простой лишай

Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на кожном покрове округлых элементов, имеющих розоватый или беловатый оттенок. Высыпания могут слегка чесаться.

Импетиго ногтей

Возникает воспалительный процесс вокруг ногтей, при чем может полностью отслаиваться ногтевая пластина. Заболевание развивается после травмирования пальца или при хронических заусеницах. Может ухудшаться общее состояние.

Опрелость

Симптомы стрептодермии у детей возникают в кожных складках . Сыпь быстро сливается в одно большое пятно, образуя ярко-красную эрозию мокнущего характера. При длительном течении заболевания может присоединиться грибковая или стафилококковая инфекция с возникновением иных характерных симптомов.

Эктима обыкновенная

На начальном этапе патология имеет те же симптомы, что и при классической форме стрептодермии, но с пузырями, имеющими большую плотность. После их вскрытия возникают язвы, содержащие грубые края и грязный налет. После заживания язвы появляется рубец и пигментация.

Диагностика заболевания и особенности терапии

Диагностикой и терапией стрептодермии на руках, стрептодермии на ногах и в иных областях туловища занимается врач-дерматолог. Он уже по внешнему виду сыпи сможет определить форму заболевания и его стадию.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают дополнительные диагностические мероприятия :

микроскопию соскоба эпидермиса (на грибок);
бактериологический посев выделяемого экссудата;
исследование кожного покрова под лампой Вуда;
RPR-тест и туберкулиновую пробу (для исключения сифилитической язвы и туберкулеза кожи).

Дифференциальный анализ стрептодермии на голове у ребенка и в других областях туловища проводят с такими патологиями кожи, как простой герпес, ветрянка, пиодермия, пузырчатка, кандидоз экзема.

Как вылечить стрептодермию, решает после осмотра пациента специалист. Стрептодермию у детей необходимо начать лечить как можно раньше – это позволит избежать негативных последствий. Лечение при этом проводится комплексное.

Гигиена

Использование правильной мази – первое действие при лечении стрептодермии

В первую очередь необходимо соблюдать личную гигиену . Даже если мама придерживается всех остальных назначений лечащего врача, применяет назначенные препараты, но не соблюдает гигиену, шансы на быстрое выздоровление снижаются.

При стрептодермии важно соблюдать следующие рекомендации:

в первые 3-4 дня после начала появления пузырьков запрещено проводить водные процедуры (вода – проводник инфекции);
те области кожи, где отсутствуют патологические элементы, протирают с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде или в отваре из лекарственных трав (ромашка, череда);
нужно не допускать расчесывания пузырей;
у ребенка должны быть индивидуальные средства обихода: полотенце, посуда, которые тщательно обрабатывают после применения;
пластмассовые игрушки каждый день моют, а мягкие – убирают на дальнюю полку;
постельные принадлежности меняют ежедневно или проглаживают утюгом.

При наличии любого, даже мелкого повреждения кожного покрова, его обрабатывают с помощью антисептического раствора трижды в день.

Местная терапия

Чем же лечить стрептодермию у детей, какие назначаются препараты и проводятся манипуляции? Лечение можно проводить дома, но только в соответствии с назначениями лечащего врача.

Пузырьки аккуратно вскрывают с помощью инъекционной иглы, предварительно обработанной антисептиком . Далее поверхность обрабатывают раствором анилиновых красителей, накладывают сухую антисептическую повязку.

Для удаления корочек используют салициловый вазелин, которым предварительно смазывают места с корками, оставляя на 2-3 часа. Также в лечении стрептодермии у детей в домашних условиях можно задействовать следующие мази.

	Дозировка, способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя цена, руб.
СТРЕПТОЦИД, мазь	Наносить тонким слоем, сверху закрепляя повязкой. Частоту применения определяет врач	Гиперчувствительность, острая порфирия, почечные патологии острого течения, дети грудного возраста, беременность, лактация	Аллергические реакции	60-80
ТЕТРАЦИКЛИН, мазь	Наносить тонким слоем под повязку 2 раза в день	Гиперчувствительность, дети до 11 лет	Аллергические реакции	20-30
ГЕНТАКСАН, мазь	Наносить тонким слоем на проблемные участки 2 раза в день, сверху закрепляя плотной повязкой	Гиперчувствительность	Зудящий синдром, дерматит, крапивница	1300
БАНЕОЦИН, мазь	Банеоцин при стрептодермии у детей наносить дважды в день, сверху закрепляя повязкой	Гиперчувствительность, тяжелое поражение кожи	Крапивница, повышение сухости кожи	300
БАКТРОБАН, мазь	Наносить с помощью ватного тампона 2-3 раза в день, размазывая по проблемной коже, сверху закрепить повязкой	Гиперчувствительность	Крапивница, эритема, гиперемия	400

Стрептоцидовая мазь обладает выраженным противомикробным действием, способствует подавлению инфекции. Единственный недостаток препарата – привыкание патогенных микроорганизмов к веществам, входящим в состав , что становится причиной для неэффективности мази.
Тетрациклиновая мазь оказывает антисептическое действие, способствуя быстрому устранению болезнетворных микроорганизмов. В составе препарата – антибактериальное вещество из тетрациклиновой группы – тетрациклина гидрохлорид.
Мазь Гентаксан оказывает мощное противомикробное действие благодаря входящему в состав веществу гентамицина сульфату. Несмотря на высокую эффективность препарата, мазь часто вызывает побочные эффекты в виде кожной аллергической реакции.
Банеоцин мазь так же относится к антибактериальным препаратам, используемым в лечении грамположительных патогенных микроорганизмов. Назначают препарат как детям, так и взрослым.
Мазь Бактробан включает в свой состав антибактериальный компонент мупироцин. Препарат помогает остановить рост и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и обладает бактерицидным действием. Препарат используют как в монотерапии, так и в комплексном лечении стрептодермии .
Мази от стрептодермии назначает лечащий врач, исходя из формы заболевания. Если местная терапия не помогает избавиться от патологии, используют препараты в виде таблеток.

Антисептики

Обеззаразить поверхность кожного покрова, где локализуются высыпания, можно с помощью любого антисептического раствора.

Название препарата, форма выпуска	Дозировка, способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя цена, руб.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ, жидкость	Обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в день	Гиперчувствительность, мокнущие раны на коже, кровотечение		36
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, жидкость	Обрабатывать пораженные участки несколько раз в день с помощью тампона	Гиперчувствительность	Аллергическая реакция на коже	6
БОРНЫЙ СПИРТ, жидкость	Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день	Гиперчувствительность	Аллергическая реакция на коже	16

Раствор Бриллиантовый зеленый оказывает антисептическое действие и применяется не только при стрептодермии, но и при многих других кожных заболеваниях. Побочные симптомы возникают редко, что позволяет использовать препарат в лечении патологии у детей младшего возраста .
Перекись водорода – средство, которое используют для обеззараживания поврежденных участков кожного покрова (что необходимо при стрептодермии), а также для остановки незначительных кровотечений и в стоматологической практике. Благодаря натуральному составу препарата практически не возникают побочные эффекты.
Борный спирт обладает антисептическим действием и редко вызывает раздражение кожного покрова. Используется не только при стрептодермии, но и при других патологиях кожи у детей (например, при опрелостях).

Системная терапия антибиотиками

В тяжелых случаях назначают прием антибиотиков. Это могут быть пенициллины – препараты, имеющие наибольшую эффективность при лечении. Не менее эффективными считаются макролиды.

Дозировку, длительность терапии, тип антибиотика определяет лечащий врач. Запрещено проводить самолечение антибиотиками, они часто вызывают побочные симптомы.

Название препарата, форма выпуска	Дозировка, способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя цена, руб.
АМОКСИЛАВ, таблетки	Детям до 2 лет – 2,5 мг, после 2 лет – 5 мг единоразово	Заболевания сердца, крови, дыхательной системы, печени, почек, периоды беременности и лактации, гиперчувствительность к компонентам	Тошнотно-рвотный синдром, метеоризм, аллергические реакции, диспепсия, судороги	300-400
ЭРИТРОМИЦИН, таблетки	По 20-40 мг на 1 кг веса, 3 раза в день	Аналогичные	Аналогичные	18-102
ФЛЕМОКСИН, таблетки	По 30-60 мг на 1 кг веса, 2-3 раза в день	Аналогичные	Аналогичные	250

Амоксиклав относится к средствам из группы пенициллинов и редко вызывает побочную симптоматику ввиду хорошей переносимости организмом. Если для взрослых назначают таблетки с таким названием, то для детей целесообразно использовать суспензию .
Эритромицин относится к средствам из группы макролидов и переносится организмом лучше, чем пенициллины. Действие препарата идентично пенициллинам. Длительное использование Эритромицина может вызвать устойчивость патогенов к его веществам.
Флемоксин относится к группе полусинтетических ампициллинов. Преимуществом лекарства выступает достаточно быстрая абсорбция. Препарат относится к комбинированным средствам и применяется не только при кожных заболеваниях, но и при , ЖКТ, дыхательной системы (в том числе у детей).

Народные средства

Настойки, отвары или компрессы из лекарственных растений – действенные помощники в лечении заболевания

Как быстро вылечить стрептодермию дома, есть ли народные средства, которые разрешены к использованию как взрослым, так и детям?

Ромашка, кора дуба (настой из таковых оказывает подсушивающее действие): залить 1 ст. л. сырья 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, делать компресс на пораженную область 2 раза в день;
кора бузины (отвар из коры помогает размягчить корки): 1 ст. л. сырья залить 200 мл молока, проварить в течение 15 минут, остудить, делать примочки на пораженную область трижды в день;
тертый чеснок, молотый перец (для устранения мокнущих бляшек): смешать ингредиенты в равном объеме, наложить на марлевый отрезок, после – на пораженную область, выдержать на протяжении 15 минут (делать компресс дважды в день).

Повысить защитную функцию организма, ускорив тем самым выздоровление, можно с помощью приема настоя из коры и листьев лещины: 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать внутрь перед едой по 1-2 ст. л.

Как заваривать череду для купания новорожденного – читайте . Какая должна быть температура воды для купания – .

Дифференциальный анализ и длительность лечения

К примеру, герпетическая сыпь присутствует вместе с болевым синдромом, тогда как при стрептодермии таковой отсутствует. Ветрянка характеризуется одновременным присутствием и свежих прыщиков, и уже подсохших пузырей.

Стрептодермия не протекает с катаральными симптомами: кашель и насморк отсутствуют. На начальном этапе формирования пузырьков они имеют прозрачное содержимое, тогда как при иных заболеваниях кожи оно может сразу быть мутным.

Стрептококковые заеды отличаются от герпесных тем, что они быстро вскрываются , образуя после себя трещины. После вскрытия герпесного элемента трещинки не остаются.

Точно определить протекающее заболевание можно на основании результатов проведенных диагностических мероприятий.

На длительность лечения стрептодермии у детей на лице и в других областях туловища влияют следующие факторы:

возраст болеющего (дети выздоравливают быстрее за счет сильной иммунной системы, чем взрослые);
тяжесть протекающего заболевания;
наличие сопутствующих патологий.

Если начать терапию стрептодермии на начальном этапе развития, можно выздороветь уже через 7-10 дней. При запущенном течении патологии терапия длится месяцами.

Особенности лечения у грудничков

В лечении новорожденных детей важно соблюдать все предписания врача. Не нужно прерывать терапию, даже если видны положительные изменения в общем состоянии.

При наличии повышенной температуры грудничку прописывают постельный режим, прием соответствующих препаратов (жаропонижающих: Нурофен или др.). Водные процедуры на данный период противопоказаны.

Необходимо держать руки малыша в чистоте, а ногти – подстригать (узнайте в отдельной статье). Это необходимо потому, что даже если ребенок дотронется до высыпаний, риск вторичного инфицирования будет сведен к минимуму.

Жилое помещение, где постоянно находится новорожденный, ежедневно проветривают и проводят влажную уборку. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна придерживаться здорового питания. Искусственников переводят на гипоаллергенные смеси. Как правильно выбрать смесь, по каким критериям это делать рассказывается .

Особенности заболевания у взрослых и в период беременности

Течение стрептококковой инфекции у взрослых легче, чем у малышей. Осложнения возникают редко.

Если игнорировать терапию, назначенную лечащим врачом, сыпь способна распространиться на обширные области туловища.

Лечение заболевания у взрослых ничем не отличается от такового, проводимого в отношении детей. Исключение – период беременности, в который многие препараты запрещены к использованию. Системная терапия проводится редко. Чаще используют местные препараты, которые не вредны для плода.

Осложнения

Стрептодермия может сопровождаться осложнениями, особенно при несвоевременном и неполноценном лечении. Среди таковых:

хронизация воспалительного процесса;
грубые рубцы, которые требуют проведения косметологических процедур;
развитие микробной экземы;
грибковые инфекции, требующие иной специфической терапии;
атрофия дермы.

Профилактические меры

Соблюдайте правила личной гигиены сами и учите детей с самого малого возраста. Лучше предотвратить возникновение болезни, чем в итоге упорно заниматься лечением

Чем лечить стрептодермию у ребенка на лице или в иной области, выяснили.

Необходимо позаботиться и о профилактике заболевания, как бороться с ним и с его негативными последствиями.

К превентивным мерам относят:

своевременное лечение ран на кожном покрове с помощью соответствующих препаратов;
недопущение расчесывания кожи при развитии кожного заболевания, укусе насекомого, иных повреждениях;
соблюдение личной гигиены (очень важно);
ведение здорового образа жизни;
соблюдение правильного питания;
недопущение контакта с больными людьми.

Выводы

Стрептодермия – не опасное заболевание, но упускать первые симптомы нельзя. Сразу же проводите необходимое лечение. Если своевременно начать терапию и проводить ее правильно, можно надеяться на полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Стрептодермия является частым детским заболеванием, поскольку очень легко передается от одного ребенка другому. Лечить ее несложно, главное, начать вовремя, чтобы патология не стала причиной осложнений.

Стрептодермия – кожная инфекция, которая вызвана наличием стрептококковых бактерий. Чаще всего возникает в возрасте 2-6 лет. Болезнь начинается, когда бактерии попадают в ранку или на другое повреждение на коже, к примеру, порезы, царапины, в область укуса насекомых.

Проявляется заболевание в виде везикул различных размеров, красных пятен, которые обычно группируются вокруг носа и губ. Это первый признак самого распространенного типа стрептодермии. Болячки быстро преобразуются в пузыри, отекают, лопаются, после чего на их поверхности появляется желтоватая корочка. С течением времени они исчезают, не оставляя следов.

Чаще всего встречается у младенцев, появляется под подгузником, в кожных складках. Такие пузыри наполнены жидкостью, затем они лопаются, оставляя после себя следы, которые со временем проходят.

Причины и механизм развития

Стрептодермия – бактериальная инфекция, возбудителем которой является стрептококк, проникающий через микроповреждения на коже. В течение примерно 7-10 дней после заражения начинают образовываться пузырьки. Механизм развития данной патологии заключается в том, что бактерии производят токсин, который разрывает верхний слои кожи и приводит к образованию пузырьков.

Стрептококки являются условно-патогенной флорой, которые могут «проживать» на коже, не приводя к заболеваниям. Но нужно помнить, что данная грамположительная бактерия может прожить даже без кислорода.

Также стрептодермия может возникнуть как первичное либо вторичное заболевание. В первом случае патоген проникает в организм через травмированные участки, что и приводит к развитию воспалительного процесса. При вторичной стрептодермии инфекция присоединяется к уже имеющейся патологии, которая поразила кожу, например к ветрянке, простому герпесу.

Как передаётся патология

Открытые болячки могут зудеть, бывают болезненными. Они весьма заразны – если их расчесывать, инфекция может распространиться по коже или даже передаться другому человеку. Кроме того, инфекция распространяется на всё, к чему прикасается зараженный человек.

Из-за того что стрептодермия распространяется так просто, второе ее название – «школьное заболевание». Она очень быстро переходит от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Стрептодермия является глобальным заболеванием: по статистике, 162 млн детей заболевают ей каждый день.

К основным факторам риска относятся:

возраст от 2 до 6 лет;
раздражение кожи из-за другой болезни;
тёплый и влажный климат;
плохая гигиена;
наличие дерматита;
слабая иммунная система;
диабет;
укусы насекомых;
поверхностная травма кожи;
сыпь аллергическая.

Если имеются подобные факторы риска у ребенка, необходимо постараться избавиться от тех, которые можно контролировать. Это позволит минимизировать вероятность заражения.

Основные формы болезни

Стрептококковое импетиго

Очень заразная и самая распространённая форма болезни. Маленькие, красные пузырьки появляются вокруг рта, носа, иногда на руках и ногах. Вскоре они разрываются, из них вытекает жидкость или гной, после чего остается желтая корочка. По мере подсыхания формируются красные отметины, которые чаще всего заживают без рубцов.

Хоть такие болячки и не болезненны, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался, царапал их, это снизит риск распространения инфекции на иные участки кожи. В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, например лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Так наш организм борется с проявлениями болезни.

Для такой формы болезни характерно образование крупных пузырьков, которые наполнены жидкостью. Может поразить как взрослых, так и детей, но чаще всего наблюдается в возрасте 2-5 лет. При данной форме бактерии производят особый тип токсина, который уменьшает сцепление между клетками. Это приводит к их отдалению друг от друга между слоями кожи.

К симптомам относятся:

Большие везикулы. На коже образуются большие волдыри, которые чаще всего встречаются на руках, ногах, туловище.
Гной. Обычно пузыри заполнены прозрачным гноем. Они очень болезненны, легко травмируются.
Кожа становится красной, сильно зудит. Когда волдыри лопаются, кожа вокруг волдыря краснеет и очень зудит.
Темная корка. В начале пузыри покрыты желтой корочкой, однако на заключительных этапах она темнеет.

Стрептококковая заеда

При данной форме возникают опухшие красные пятна, которые обычно локализуются на уголках губ, причем могут появляться как на одной стороне, так и на обеих.

Воспалительное состояние длится около нескольких дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму. К другим симптомам относятся:

уплотнение в уголках рта;
легкое шелушение;
небольшой дискомфорт при открывании рта.

Но есть и более серьёзные симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание:

повреждение уголков по краям губ, при этом ранки не заживают;
дискомфорт во время приёма пищи, при разговоре.

Стрептококковая заеда встречается в основном у детей со слабым иммунитетом. Это состояние нередко развивается у тех, кто пускает слюну во время сна либо постоянно использует пустышки, ведь накопление слюны в уголках рта может стать причиной появления трещин, где и поселяется инфекция.

Стрептококковая опрелость

Это форма болезни, которая характеризуется раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки. Они создают теплые «карманы», где пот попадает в «ловушку», что и создаёт благоприятную среду для появления бактерий.

Поскольку младенцы в основном пухленькие, имеют не очень длинную шею, у них больше складочек, это делает их склонными к данной форме заболевания.

К симптомам относятся:

сыпь;
неприятный запах;
треснувшая кожа;
образование корочки.

Турниоль

Это инфекция, которая поражает кожу вокруг ногтевых пластин рук и ног. Может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной либо полной потере ногтя, если вовремя не начать лечение. Данное состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя, кожа начинает болеть, становится очень чувствительной, приобретает желто-зеленый цвет. Это может указывать на скопление гноя, который образовался под кожей.

При подобных симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу.

Эктима

Данная кожная инфекция характеризуется корковыми ранами, под которыми образуются язвы.

Является глубокой формой стрептодермии. Ей больше всего подвержены дети с ослабленным иммунитетом, которые входят в особую группу риска. К другим факторам, которые повышают риск, относят плохую гигиену, высокую температуру и влажность, незначительные травмы или заболевания кожи, запущенную стрептодермию другой формы.

К симптомам относятся:

появление небольших пузырьков или пустул в области воспаления кожи;
пузырьки покрываются твердой коркой, под которой образуются красные опухшие язвы;
диаметр пузырьков может увеличиться до 3 см;
поражения проходят медленно, после них остаются шрамы;
в некоторых случаях лимфатические узлы припухают и становятся болезненными.

С какими патологиями можно спутать стрептодермию?

Иногда данное заболевание похоже с другими:

Атопический дерматит. Отличительный признак – хронические зудящие поражения и аномально сухая кожа.
Кандидоз. Для этой патологии характерны папулы либо красные, влажные бляшки, при этом поражаются обычно слизистые оболочки.
Простой герпес. Для данной патологии характерны волдыри, которые покрываются коркой.
Дерматофития. В этом случае поражение обычно чешуйчатое, могут появиться красные волдыри на ногах.
Укусы насекомых. Папулы видны на месте укуса, могут быть болезненными.
Чесотка. Повреждения состоят из нарывов, мелких волдырей, беспокоит зуд по ночам.
Ветрянка. В этом случае волдыри появляются по всему телу, при этом может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Данная патология хорошо лечится при проведении гигиены и приеме антибиотиков. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям, но по некоторым причинам это все же может произойти. К осложнениям относятся:

Целлюлит. Если инфекция проникла глубоко в кожу, это может стать причиной целлюлита, то есть гнойного расплавления подкожно-жировой клетчатки. Однако данное состояние характерно для взрослых людей.
Сепсис. Глубокая стрептодермия при отсутствии лечения может привести к сепсису. Эта инфекция угрожает жизни, вызывает сильную лихорадку, спутанность сознания, рвоту. Требует немедленной госпитализации.
Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, если стрептококки выделяют токсины, повреждающие кожу. Данный синдром вызывает боль, высокую температуру, покраснения по всему телу. Это серьёзная патология, при которой ребенку требуется срочная госпитализация и введение антибиотиков внутривенно.

Особенности лечения стрептодермии

Цель терапии – снятие дискомфорта, улучшение состояния кожи, предотвращение распространения инфекции.

Местное лечение

Антисептические препараты

Рекомендуется мягкое очищение для удаления желтых корочек с применением антибактериального мыла, мягкой губки. Можно применять Хлоргексидин, Гипохлорит натрия – это позволит предотвратить передачу стрептодермии.

Местные антибактериальные препараты

Актуальна антибактериальная терапия для тех, кто страдает неосложненной локализованной формой данной патологии. Местная терапия позволяет уничтожить изолированное поражение, ограничить распространение. Местные антибиотики в форме мазей имеют главное преимущество – они используются только для тех зон, где это необходимо. Также их применение минимизирует резистентность к антибиотикам, предотвращает побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Недостатки местного лечения в том, что с их помощью нельзя устранить микроорганизмы из респираторных путей при их наличии.

Самые известные препараты:

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия чаще всего применяется при лечении тяжёлой стрептодермии или если местная терапия не принесла результат. Перед назначением антибиотиков врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Самыми известными препаратами считаются Эритромицин, Клиндамицин.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывают немало неприятных симптомов: зуд, боль, общий дискомфорт. Для облегчения данных симптомов можно использовать некоторые домашние средства. Также они помогут укрепить защитные силы, чтобы организм мог лучше бороться с инфекцией.

К ним относятся:

Гигиена и профилактика

Поскольку стрептодермия – это инфекционное бактериальное заболевание, лучший способ не допустить заражения – держать кожу чистой. Не следует игнорировать укусы насекомых, порезы, поверхностные раны.

После получения повреждений промойте область теплой водой, нанесите дезинфицирующее средство. Если даже у ребёнка и после этого развилась патология, необходимо сохранить членов семьи в безопасности.

Следующие меры помогут вам предотвратить распространение инфекции:

Зараженные участки промойте теплой водой с мылом.
Накройте их не прилипающим бинтом, чтобы ребёнок не царапал раны ногтями.
Каждый день отдельно стирайте одежду ребенка,.
Подстригите ногти ребёнку, это предотвратит появление царапин и развитие вторичной инфекции.
При нанесении местного антибиотика всегда надевайте латексные перчатки, а затем тщательно мойте руки с мылом.

Время чтения: 7 минут

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Что такое стрептодермия у детей

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.

Симптомы

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников . Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

повышение температуры тела до 38-39 градусов;
общая слабость, упадок сил, апатия;
головные и мышечные боли;
приступы тошноты и рвоты;
ломота в суставах;
увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Причины

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний . Путей заражения существует несколько:

Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Возбудитель стрептодермии

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

Виды

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Стадии

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Диагностика

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

кал на наличие глистных инвазий;
общий, биохимический анализ крови;
анализ мочи;
тест на реакцию Вассермана;
микроскопию мазка с участка воспаления;
бактериологический посев.

Лечение стрептодермии у детей

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии . Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

Мазь

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

Народные средства

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Профилактика

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Видео

Возможно, будет полезно почитать: