Сильные боли при месячных. Причины сильных болей при месячных

Во время месячных большинство женщин испытывают не просто дискомфорт и общее недомогание, их мучают ужасные болезненные симптомы внизу живота, справится с которыми помогают даже не все медицинские обезболивающие препараты. Поэтому в этот период ни о какой социальной активности речи идти не может. Представительницы прекрасного пола корчатся от болезненных ощущений, горстями пьют таблетки и ждут, когда закончатся эти «ужасные» дни. Однако такой подход в корне неправильный. Невыносимая боль во время месячных – это явный симптом патологических нарушений в организме, которые требуют медицинской диагностики и квалифицированного лечения. Следовательно, мучатся и ждать, пока все пройдет не нужно, при появлении болезненных симптомов, необходимо идти на прием к гинекологу.

Менструальная боль –норма или патология?

Что такое месячные – это процесс, во время которого происходит обновления внутреннего слоя матки и выведение отмерших клеток наружу. Происходит это благодаря интенсивному сокращению мышц, во время которого возможно сдавливание нервных окончаний и сжатие сосудов. Именно поэтому и возникают болезненные ощущения внизу живота, пояснице и области крестца. Как правила данные симптомы появляются накануне менструаций и могут длиться первые два дня кровотечений. Потом они бесследно исчезают. В норме во время критических дней, женщина может испытывать легкое недомогание и незначительную боль. Но если месячные сопровождаются сильными болями, то это уже говорит о патологии. В медицине такие болезненные проявления называют дисменорей. Как правило, они сопровождаются и рядом других неприятных симптомов.

Различают дисменорею первичную и вторичную. Первичная или функциональная, как правило, не связана с какими-либо заболеваниями и нарушениями, а является следствием индивидуальной особенности организма. Чаще всего встречается у молодых девушек, в первые годы после первых месячных. Такое состояние в большинстве случаев проходят после рождения ребенка, когда в организме происходит кардинальная гормональная перестройка.

Вторичная или приобретенная, является следствием патологий в репродуктивных органах и различных заболеваний. Чаще всего характерно для дам свыше тридцати лет. Болезненные месячные сопровождают головокружение, чрезмерное потоотделение, тошнота, нарушения сердечного ритма.

Кроме того, выделяют компенсированную дисменорею, ту, которая наблюдается у дамы на протяжении многих лет, а при увеличении интенсивности болевых ощущений ставится диагноз декомпенсированной дисменореи.

По интенсивности болевых ощущений выделяют четыре степени дисменореи. При начальной или нулевой, болезненные симптомы незначительные и проходят самостоятельно без применения обезболивающих средств. Вторая степень – присоединяются и другие виды недомоганий, к тому же требуется прием таблеток. При третьей – женщину помимо болезненных месячных мучают тошнота, головокружение, озноб, мигрень, раздражительность, без обезболивающих средств просто не обойтись. Четвертая степень – это не просто адская боль, которая возникает за несколько дней до менструаций и длиться все ее время, но и тахикардия, рвота, повышение температуры и прочие неприятные симптомы. В данном случае обычные препараты просто бессильны. Женщине нужна медицинская помощь.

Причин, по которым женщина корчится от болезненных ощущений во время критических дней довольно таки много. Рассмотрим наиболее распространенные. Если рассматривать первичную дисменорею, то она может развиваться на фоне неправильного расположения матки, в результате спаек и рубцов, по причине низкого болевого порога. Отдельно рассматривают и наследственную предрасположенность, если мама корчится от болезненных менструаций, то у дочери достаточно велики шансы повторить судьбу своей родительницы. Кроме того, появлению болей способствует авитаминоз, дефицит магния, кальция, гормональные нарушения (простагландин стимулирует активное сокращение матки и сужение сосудов).

Среди причин развития вторичной дисменореи нужно выделить:

  • эндометриоз;
  • миому матки;
  • внематочную беременность;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • полипы, кисты.

Однако нужно помнить, что это далеко не полный список причин, которые могут виновниками болезненных менструаций. Женский организм сложный, уникальный и очень индивидуальный. Потому только специалист на основании глубокой диагностики может установить причину и предпринять соответствующие меры, которые помогут не только облегчить состояние, но и устранить выявленную патологию.

При первичной дисменореи можно улучшить самочувствие и в домашних условиях. Запомните несколько простых манипуляций, при выполнении их должно наступить существенное улучшение состояния:

  • массаж живота и поясницы легкими круговыми движениями по часовой стрелке;
  • теплый расслабляющий душ;
  • отдых на боку в позе эмбриона;
  • компресс с морской солью, а после теплая ванная на пятнадцать минут;
  • прием Но-шпы, Кетонала, Ибупрофена и Валерьянки;
  • легкий расслабляющий чай из ромашки, настои из петрушки, земляники;
  • втирание эфирных масел зверобоя, тысячелистника, шалфея;
  • при сильных кровотечениях и болях можно использовать холод (кубики льда поверх одежды).

Во время месячных расслабить мышечные ткани помогает плавание, однако не стоит забывать и о рисках, которые возникают при купаниях в открытых водоемах. Поэтому стоит быть крайне осторожным в этом вопросе, хотя польза от него достаточно велика, ведь в процессе происходит активная выработка эндорфинов – гормонов радости, которые действую лучше любого обезболивающего средства.

Повод для обращения за медицинской помощью

Если болевые симптомы слишком сильные, дляться более двух дней, сопровождаются диареей, тошнотой, рвотой, головокружением, чрезмерной кровопотерей, то медлить ни в коем случае нельзя. Следует срочно идти на прием к доктору.

Запомните, бывают случаи, когда женщине нужно срочное оперативное вмешательство, например, при внематочной беременности (проявляется интенсивной схваткообразной болью), промедление может стоит жизни. Поэтому не стоит игнорировать проблему, а немедленно обратиться в медицинское учреждение за консультацией, своевременно пройти обследование.

Применение обезболивающих препаратов также лучше всего согласовать со своим гинекологом.

Как правило, помимо спазмолитиков, назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, гомеопатию. Однако их сочетания и дозировка должны быть строго обозначены врачем с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

  • Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
  • Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
  • Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
  • Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
  • Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
  • Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

  1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
  2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
  3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

  • заняться аутротренингом
  • послушать успокаивающую музыку
  • использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных Причины развития Лечение заболевания
Цистит Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:
  • переохлаждение
  • несоблюдение личной гигиены
  • наличие воспаления уретры или половых органов
  • отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

  • дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
  • болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
  • повышением температуры тела до субфебрильных отметок
  • общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
  • Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
  • Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

  1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
  2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
  3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

  • Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
  • Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
  • УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

  • Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
  • Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
  • Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
  • Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
  • Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
  • Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

  1. Отказаться от выполнения абортов
  2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
  3. Не переохлаждаться
  4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
  5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины

Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни - критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные - это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Сильная боль при месячных: причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • воспаление матки или придатков;
  • эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
  • миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
  • полипы в маточной среде;
  • нарушение выработки прогестерона;
  • киста яичников;
  • внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины. И сильные боли в первые дни месячных Причины необходимо выяснить.

Разновидность дисменореи

Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Виды недомоганий

Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

  • боль в голове (мигрень);
  • неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
  • резкие скачки артериального давления;
  • дискомфорт в сердце;
  • тошнота, головокружение и рвота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • депрессивное состояние, раздражительность;
  • перепады настроения;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • чрезмерная чувствительность груди;
  • боль в пояснице;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Боль внизу живота

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

  • анализ на гормоны;
  • проведение УЗИ малого таза;
  • лапароскопию;
  • выскабливание для исследования внутриматочного материала;
  • общеклиническое обследование;
  • допплерографию сосудов.

К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз "альгоменорея". В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Лечение менструальных болей

Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.

Диалрапид - быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества - калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти так же быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме.

Народные средства, способные снизить болевой синдром

Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

Болевой симптом поможет убрать Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении

Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

Профилактические меры

Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

  • Правильный распорядок дня.
  • Полноценный сон.
  • Физические упражнения, в том числе и плавание.
  • Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
  • Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
  • Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
  • Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
  • Успокоительный травяной чай.
  • Ванна с эфирными маслами.

Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

  • увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
  • нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
  • недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
  • аномальное развитие соединительной ткани организма;
  • особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Что делать если при месячных болит живот

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

  • неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
  • развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
  • перенесенные воспаления внутренних половых органов;
  • хирургические аборты, лечебные выскабливания;
  • растущие опухоли матки, эндометриоз;
  • нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

  • Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
  • При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
  • При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Причинами мучительного физического состояния обычно являются выраженные нарушения деятельности органов половой системы, сильный гормональный дисбаланс, генетическая предрасположенность.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

  • Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
  • Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
  • Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
  • Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

Боли в нижней части живота для большинства женщин во время критических дней – это нормальное явление, с которым они сталкиваются ежемесячно. Самые сильные боли при месячных ощущаются в первые дни, а начиная с третьего дня их интенсивность постепенно стихает. Менструальные боли имеют тянущий характер, а вот болевой синдром имеет вид колик и острых болевых ощущений внизу живота. Такое явление принято называть , ею чаще страдают молодые, нерожавшие женщины, а также дамы с лишним весом и вредными пристрастиями.

Дисменорею диагностируют в том случае, когда у женщины болезненные регулы сопровождаются целым комплексом патологической симптоматики, включая головные боли, тошноту, ослабленность и быструю утомляемость. Некоторым женщинам сильные боли внизу живота во время месячных мешают заниматься бытовыми делами и существенно снижают работоспособность, поэтому следует знать основные причины, провоцирующие болевые ощущения и уметь с ними справляться.

В данной статье вы узнаете, почему болит живот при месячных, и что делать, если ощущения проявляются очень сильно.

Что может болеть и сопутствующие симптомы

– это нормальный процесс, которые происходит у всех женщин репродуктивного возраста ежемесячно, начиная с пубертатного возраста и вплоть до наступления климакса, когда происходит увядание репродуктивной функции. Во время месячных женщина ощущение определенный дискомфорт и есть дополнительная необходимость в соблюдении гигиенических норм.

Очень часто процесс отторжения внутреннего слоя матки сопровождают менструальные боли, они напоминают непродолжительные спазмы внизу живота, которые проходят на второй день месячных.

В очистке организма во время регул задействованы как биологические, так и механические процессы. Нервная система подает сигнал мускулатуре половых органов, вызывая ее спазмирование. Вот, что болит на самом деле во время месячных, это сокращающиеся стенки матки, которые таким образом выталкивают наружу отслоившийся эндометрий и кровь через влагалище. Весь процесс управляется импульсами, которые проходят через нервные клетки. Боль ощущается лишь в том случае, когда наблюдается недостаточное питание нервных клеток, вследствие чего они останавливают нервные импульсы.

Обычно боль начинает ощущаться еще накануне менструации, в таком случае можно говорить о наличии или дисменореи. Так в медицине называется состояние, при котором очень болит живот при месячных. Характер боли обычно ноющих, колющий или схваткообразный, у женщины тянет низ живота, также боль может отдавать в область почек или в поясницу. Для менструации характерными являются слабые боли, в случае их усиления, следует обязательно обратиться за помощью к врачу, поскольку бывают единственным симптомом у некоторых опасных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Но даже при отсутствии видимых причин сильные болевые ощущения в некоторых случаях могут потребовать медицинского лечения.

Если причиной болевых ощущений во время регул стали болезни и инфекции в органах половой и мочевыделительной системы, то может наблюдаться сопутствующая симптоматика:

  • боли в спине и в области крестца;
  • тяжесть и боли в нижних конечностях;
  • общая ослабленность и плохое самочувствие;
  • эмоциональные перепады, при которых агрессивность и раздражительность сменяется полной апатией.

Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины разная и зависит от особенностей организма, от его общего состояния, от наследственности и образа жизни женщины. Около 32% женщин в возрасте от 18 до 25 лет испытывают очень сильные боли, которые пагубно влияют на работоспособность и нарушают обычный уклад жизни. В 25-35 лет этот процент немного снижается и составляет 28%, а в возрасте 35-45 с месячными болями сталкивается почти 40% представительниц прекрасного пола. Выбор лечения данной патологии будет зависеть от вида дисменореи и степени ее тяжести.

Классификация и степени отклонений

Чаще всего сильно болит живот в первый день месячных, а начиная со второго дня болевые ощущения стихают. Если у женщины сильная боль проявляется накануне менструации и сопровождает все критические дни, то ставится диагноз «дисменорея». В зависимости от причин возникновения различают два вида патологии:

  • первичная дисменорея или функциональная. Ее диагностируют в том случае, когда организм вырабатывает повышенное количество простагландинов, которые вызывают чрезмерное сокращение маточной мускулатуры. В этом случае болезненные ощущения появляются накануне месячных и продолжаются еще 3-4 дня. Такой вид дисменореи характерен для девушек 16-25 лет. Сопутствующими симптомами являются головная боль, понос и тошнота. Поскольку болевые ощущения не связаны в этом случае ни с какими патологиями, на УЗИ в органах малого таза не будет наблюдаться аномалий развития и очагов поражения. Ситуация может исправиться с возрастом или после рождения ребенка;
  • вторичная или приобретенная альгоменорея. Она проявляется чаще всего у женщин уже после 30 лет. Причиной такой дисменореи может стать чрезмерная возбудимость нервных корешков во время маточных сокращений, воспаления и патологии в органах репродуктивной системы, эндометриоз. Также болезненные ощущения могут быть реакцией организма на внутриматочную спираль.

В том случае, когда с годами боли при месячных остаются на том же уровне интенсивности, то их принято называть компенсированными, если же они с каждым циклом нарастают – это декомпенсированные боли.

В зависимости от интенсивности менструальных болей различают 4 степени дисменореи:

  1. Нулевая степень. Боли слабые, терпимые и не требуют приема обезболивающего.
  2. Первая степень характеризуется умеренными болями, которые сопровождаются депрессивным состоянием, расстройством пищеварительной системы и головными болями. Может ощущаться легкое недомогание и сонливость, но женщина не теряет работоспособность и все еще физически активна. У 40% женщин данная стадия альгоменореи проявляется с первых месячных. После родов или с возрастом ситуация меняется, и до завершения репродуктивной функции с умеренно болезненными месячными живет порядка четверти всех женщин. Если боли находятся на одинаковом уровне, то никаких мер предпринимать не нужно, достаточно 1-2 таблеток болеутоляющего в особых случаях. Если же они нарастают, требуется обязательная консультация специалиста.
  3. Вторая степень – это сильные менструальные боли, сопровождающиеся тошнотой, ознобом, головокружениями, мигренеподобными болями, общей ослабленностью и раздражительностью. Исправить ситуацию помогают анальгетики и успокоительные.
  4. Третья степень дисменореи диагностируется при очень сильных болях внизу живота, которые начинаются за 2, а то и за 3 дня до регул, и проходят лишь с их окончанием. Дополнительно может повышаться температура тела, возникают сильные боли головы, которые могут спровоцировать рвоту, сбивается сердечный ритм, и могут появиться проблемы с сердцем. Женщина может падать в обмороки, теряется работоспособность и обычные обезболивающие из домашней аптечки не могут справиться с ситуацией. Это очень опасная степень альгоменореи, которая может привести к сбою менструационного цикла, и даже стать причиной бесплодия. Зачастую на этой стадии дисменореи диагностируют и сопутствующие заболевания репродуктивной системы или близлежащих органов.

Почему возникает боль в критические дни

У подростков чаще всего диагностируется первичная альгоменорея, связанная с неправильным расположением матки или аномалией развития репродуктивных органов. Зачастую после первых родов боль во время месячных женщинам с первичной дисменореей перестает причинять дискомфорт.

Если же дисменорея возникает уже после периода полового созревания, то ее принято считать вторичной, такую боль в животе могут вызывать различные причины:

  • маточные сокращения. Это основной фактор, являющийся причиной сильных болей в период регул даже при менструационном цикле, который протекает без каких-либо нарушений. Сокращение гладкой мускулатуры, из которой состоят стенки матки, вызывает гормон простагландин, чем больше его уровень, тем выше сократительная способность маточных мышц. В норме этот гормон отвечает за своевременное очищение матки от отслоившегося эндометрия, но при его повышенной концентрации интенсивные сокращения мышц вызывают у женщины ощущение боли. От этого гормона зависит не только интенсивность, но и характер боли;
  • особой болезненностью отличаются критические дни, если у женщины есть заболевания половой сферы. Нестерпимые боли во время регул бывают при эндометриозе, фиброзе матки и при воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. Болевой синдром может сигнализировать об имеющемся заболевании, так и быть последствием уже устраненного гинекологического недуга;
  • дефицит определенных микроэлементов может привести к сбоям в менструальном цикле, вследствие чего возникают болезненные месячные. Таким образом может проявляться нехватка кальция и магния в организме женщины;
  • генетическая предрасположенность. Если у женщины ближайшие родственницы страдали от сильных менструальных болей, то и она попадает в группу риска. Могли перейти по наследству не только болевые ощущения, но и патологии их вызывающие;
  • нарушение баланса гормонов и, как следствие, болезненные месячные могут вызвать стрессы и неправильное питание.

Если боли при месячных не уходят даже после приема обезболивающего, их могут спровоцировать следующие факторы:

  • загиб и смещение матки. Если это врожденные аномалии, то есть высокая вероятность, что после родов боли пройдут;
  • авитаминоз;
  • резкое падение уровня прогестерона;
  • кисты и полипы в яичниках;
  • самопроизвольный аборт;
  • эмоциональное перенапряжение, шоковое состояние;
  • спаечные процессы;
  • поликистоз яичников;
  • гормональный дисбаланс, вызванный повышенной активностью щитовидки;
  • внутриматочная спираль;
  • чрезмерная возбудимость нервной системы;
  • синдром перегрузки малого таза;
  • стеноз шейки матки;
  • недавно проведенные операции, включая аборт, роды;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злокачественные опухоли.

Если боль во время регул терпимая и продолжается короткий промежуток времени, паниковать не стоит, но при сильных болевых ощущениях необходима консультация специалиста.

Диагностика

Чтобы определить точную причину, по которой женщину беспокоит сильная боль при месячных, необходимо пройти комплексное обследование. В него обязательно должны входить следующие мероприятия:

  • устный опрос, в ходе которого гинеколог составляет общую картину и делает предположение о возможной причине менструальных болей;
  • гинекологический осмотр в кресле и пальпация молочных желез;
  • УЗ-исследование органов репродуктивной системы;
  • анализы крови на гормоны;
  • мазок на флору и на цитологию, последний поможет определить наличие заболеваний, передающихся половым путем.

В некоторых случаях может понадобиться гистероскопия или лапароскопия, а также дополнительные консультации узких специалистов (хирург, эндокринолог, психолог и т.д.).

Когда стоит обратиться к врачу

Если живот во время месячных болит очень сильно, это может быть одним из признаков серьезных проблем со здоровьем женщины, и без помощи гинеколога устранить их самостоятельно не получиться. Пойти на прием к специалисту нужно в таких случаях:

  • из-за боли настолько сильно падает работоспособность, что женщина вынуждена брать на работе выходной и лежать в кровати;
  • если месячные идут уже 2-3 дня, а болевые ощущения не снижают свою интенсивность;
  • кровотечение идет обильно уже более 2 суток, а в выделениях есть крупные, темные сгустки;
  • если женщина уже длительное время систематически принимает гормональные противозачаточные средства, а болевые ощущения во время регул не снижают свою интенсивность;
  • если болезненные месячные стали беспокоить женщину зрелого возраста;
  • если болеутоляющие и спазмолитики не способны утихомирить боль;
  • если интенсивность кровянистых выделений во время регул только увеличивается;
  • когда кроме боли в нижней части живота, болит голова, тошнит и начинается понос;
  • нарушился менструационный цикл;
  • женщина резко сбросила вес.

При перечисленных выше симптомах следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который после комплексной диагностики сможет установить причину болей и назначит правильное лечение.

Способы уменьшения боли

Специалисты утверждают, что любую боль нельзя терпеть, ведь это не только пагубно влияет на эмоциональное состояние, но может навредить как физическому, так и психическому здоровью. Если женщина испытывает сильные боли во время регул, в первую очередь ей рекомендуется обратиться к гинекологу, но если такой возможности нет, есть некоторые способы, помогающие при болях во время регул:

  • отлично снимают мышечные спазмы тепловые процедуры, но их нельзя применять при воспалительных или гнойных процессах, а также при воспалении аппендицита. Если вы не знаете точной причины сильных менструационных болей, то не нужно экспериментировать с согревающими процедурами. Если же причина в мышечном спазме, то лучшей помощью станет теплая . Она прикладывается к нижней части живота на четверть часа, но не более двух раз в день. Более щадящим методом прогревания является прикладывание теплой пеленки, которая проглаживается с нескольких сторон;
  • водные процедуры. Горячая ванна расслабляет, но во время регул ее лучше заменить кратковременным приемом теплого душа. Такая процедура устранит усталость и снимет болевые ощущения, при этом можно дополнительно массировать живот мочалкой, чтобы расслабились мышцы, и ослабился спазм;
  • можно сделать компресс с морской солью и приложить его к нижней части живота, это уберет болезненные ощущения во время регул;
  • массаж с использованием теплого мала, содержащего согревающие добавки или эфирные масла, которые предварительно подогреты на водяной бане до температуры тела. Снимают спазм эфирные масла шафрана, бергамота и грейпфрута, но можно их заменить обычным детским массажным маслом. Перед массажем следует обязательно измерить температуру нагрева масла, чтобы не допустить термического ожога массируемой зоны. Массажные движения по животу и нижней части спины нужно делать по часовой стрелке, это снизит давление на брюшную полость. Если у женщины нет аллергии, то можно втирать в низ живота и поясницу на протяжении всех регул композицию из эфирных масел, в которую входит 4 капли масла мускатного шалфея, по 5 капель масла майорана и тысячелистника и 50 мл масла зверобоя;
  • если болезненные месячные вызваны обезвоживанием организма, которое часто сопровождает обильные менструальные кровопотери, то в качестве лечения достаточно просто нормализовать питьевой режим. При нехватке жидкости в организме боли в нижней части живота будут носить тупой или острый характер, но ни в коем случае не схваткоподобный. Обычно боли такого рода не слишком интенсивные, но вполне могут причинять дискомфорт женщинам с низким болевым порогом. Восполнить нехватку жидкости можно ключевой водой, минералкой без газа, чаями и настоями из трав, ягодными компотами и отварами из сухофруктов. Можно пить фруктовые фреши, а спиртное, крепкий чай, кофе и какао лучше не употреблять;
  • полезно не только на протяжении всего цикла, но и во время регул заниматься не слишком интенсивными физическими нагрузками, которые улучшают тонус и устраняют спазмы – пилатес, гимнастика, йога, утренняя зарядка и плавание;
  • некоторые специалисты рекомендуют прикладывать к нижней части живота пакет со льдом, но не более чем на 10-15 минут, этот совет поддерживают далеко не все гинекологи, поэтому перед его применением, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
  • справиться с менструальными болями могут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, аутотренинг, психологическая терапия и др.;
  • необходимо улучшить психоэмоциональное состояние, расслабиться, для этого можно почитать книгу или посмотреть интересный фильм, сходить в кинотеатр или провести время в компании любимого человека. Положительные эмоции могут снизить интенсивность боли;
  • принять позу эмбриона. Такое положение снимает спазм и расслабляет мускулатуру. Для положительного эффекта женщине нужно лечь на бок, подтянуть ноги к груди и полежать, еще лучше поспать.

В особо тяжелых случаях лечение болей во время критических дней не может обойтись без лекарств.

Препараты

В некоторых случаях для того, чтобы справиться с болью при регулах, женщине врач назначает . Обычно прописываются медикаменты из нескольких групп с различным механизмом действия:

  • гестагены;
  • гормональные контрацептивы в форме таблеток;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Первая группа препаратов воздействует на секреторные изменения слизистого слоя матки, но не оказывают влияния на овуляторную функцию. Активно применяется прогестерон и тестостерон. Эти искусственные гормоны снижают маточный тонус и количество вырабатываемых простагландинов, уменьшают возбудимость нервных корешков, расположенных в маточной мускулатуре.

Употребление гормональных контрацептивов оказывает благотворное влияние на гормональный фон женщины и нормализует ее менструационный цикл. Противозачаточные таблетки подавляют овуляторную функцию, снижают интенсивность менструации, подавляют нервную возбудимость и тонус матки. Поэтому при систематическом приеме оральной контрацепции существенно снижаются менструальные боли. Гестагены и оральные контрацептивы имеют продолжительное действие.

Если у женщин противопоказание или чрезмерная восприимчивость к гормональным препаратам, при менструальных болях врач может назначить нестероидные препараты, которые снижают уровень простагландинов, но эффект от их приема будет наблюдаться 2-6 часов. К этой группе препаратов относятся Миг, Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен Экспресс, Некст, Ибуфен.

  • спазмолитические средства. Они ослабляют спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов. Наиболее известными лекарствами из этой группы является Дротоверин, . Чтобы снять спазм, достаточно выпить 1 таблетку, повторять прием можно 2-3 раза в день. Также можно использовать внутримышечные уколы, они быстрее купируют болевой синдром. Более мягкое действие оказывает спазмолитик Папаверин, его выпускают в форме ректальных суппозиториев. Его необходимо ставить по 1-2 свечи 3-5 дней, он имеет накопительное действие, поэтому не стоит ждать молниеносного эффекта;
  • если кроме боли есть и другие неприятные симптомы, специалисты рекомендуют употреблять препараты комплексного действия, которые не только обезболивают, но и устраняют спазм и воспаление. К этой группе лекарств относится и Пенталгин;
  • если боль во время регул провоцирует перевозбуждение нервной системы, может быть назначен прием седативных препаратов (Персен, Фитосед).

Отдельно стоит сказать об известном всем Анальгине. Эти таблетки раньше использовались для устранения любых болей. Большинство женщин и сейчас его применяют при менструационных болях, хотя у Анальгина слишком много побочных эффектов, которые устранены у современных аналогов. Так как данный препарат может вызвать кровотечение и снизить выработку лейкоцитов, его можно применять только в том случае, если другие медикаменты бессильны. При слабых болях можно использовать Парацетамол, женщины выбирают этот медикамент из-за его быстрого действия, хотя при сильном болевом синдроме он бесполезен.

Любой медикамент, действие которого направлено на устранение боли, имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому его должен назначать исключительно врач, исходя из диагноза и общего состояния здоровья пациентки.

Помощь народных средств

Есть множество народных средств, которые способны успокоить менструальные боли, их можно легко приготовить в домашних условиях. Важно помнить, что прием любых лекарств из нетрадиционной медицины следует согласовывать с лечащим врачом.

Расскажем о самых эффективных народных рецептах, помогающих справиться с менструальными болями:

  • имбирный чай. В корне имбиря есть много фитонцидов, эфиров и гликозидов, которые способны утолить боль и оказать антибактериальное действие. Для приготовления чая нужно взять 1 чайную ложку натертого, свежего или половинку сухого имбирного корня, залить кипятком, добавить щепотку корицы и настоять 6-7 мин. Напиток можно дополнить листком мелисы, долькой лимона или подсластить сахаром. Женщина сможет ощутить эффект от чая уже через полчаса. Этот рецепт не подходит для женщин с острыми заболеваниями пищеварительной системы и болезнями крови. Имбирный чай нельзя также пить при обильных месячных;
  • чай из мяты с мелиссой. Эта травяная смесь обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Для приготовления напитка смешивается 2 г сухих или свежих листьев перечной мяты и мелиссы, добавляется 4-5 капелек масла лимонника и заливается стаканом кипятка. Чай заваривается 6-7 мин. Лимонник можно заменить 5 г цедры апельсина, лимона или другого цитрусового. Пьется чай ежедневно до завершения регул. Может служить профилактическим средство, для этого принимается ежедневно утром и за пару часов до сна;
  • ромашковый чай с малиной. В этом рецепте используются именно ягоды малины, а не листочки, так как последние, наоборот, способствуют усилению маточных сокращений. Устранить мышечный спазм в матки и тем самым убрать боль поможет столовая ложка аптекарской ромашки, залитая стаканом кипятка, в которую добавляется 15 г сушеных ягод малины. Напиток настаивается 10 минут, затем добавляется немного корицы и меда. Такой чай не только успокоит и снимет спазм, но и окажет общеукрепляющее действие на женский организм;
  • растительные отвары с полевым хвощом и толокнянкой помогут избавиться от болей, но обладают мочегонным действием. Пить такое снадобье нужно перед месячными;
  • успокоить и расслабить маточные мышцы поможет чай с котовником;
  • настой из душицы поможет избавиться от спазмов не только в матке, но и в кишечнике, это существенно облегчает состояние женщины в период месячных. Ложка сухого сырья заливается стаканом закипевшей воды и настаивается некоторое время, принимается трижды в день до еды;
  • хорошую эффективность в борьбе с менструационными болями показывает отвар из калиновой коры. 4 ч.лож. сухой коры нужно залить 0,25 л воды и кипятить полчаса. Пить по столовой ложке до еды;
  • хорошо действует и земляники.

Физические упражнения

Специалистами разработан целый комплекс физических упражнений, которые позволяют без применения медицинских препаратов избавиться не только от сильных менструальных болей, но и от сопутствующей симптоматики. Следующие упражнения можно выполнять каждый день для профилактики и во время месячных для купирования боли:

  • лежа на спине, ноги подгибаются в коленях и упираются стопами в пол. Руки кладутся вдоль туловища ладонями к полу. На коротком выдохе делается плавный прогиб живота протяженностью несколько минут. Мышцы полностью расслабляются. Повторить 4 раза;
  • нужно лечь на спину при этом ягодицы должны быть расположены максимально близко к стене, а ноги подняты вверх перпендикулярно полу, далее ноги сгибаются в коленях. В такой позе нужно задержаться на 4-5 мин.;
  • нужно лечь на спину, ноги выпрямить, одну ногу подтянуть к подбородку, а вторую оставить на полу. В такой позе нужно провести 2-3 минуты, а затем сделать упражнение на другую ногу;
  • нужно стать на четвереньки и опереться об пол локтями, голову нужно держать между руками. В этой позе нужно задержаться на 2-3 мин. Аналогичное упражнение можно делать лежа на спине;
  • нужно лечь на пол лицом вниз, стопы свести вместе и напрячь колени. На выдохе поднимается корпус, голова запрокидывается назад и сокращаются ягодицы. В такой позе нужно задержаться на полминуты. На выдохе возвращаетесь в исходное положение.

Эти упражнения подходят тем, кому противопоказано медикаментозное лечение, но их следует выполнять лишь по назначению врача в тех случаях, когда у женщины нарушен позвоночник и диагностирована артериальная гипертензия.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить дисменорею, лучше изначально следовать простым профилактическим рекомендациям:

  • не употреблять алкоголь, особенно во время критических дней;
  • бросить курить;
  • избегать переохлаждения, перегрева и любых стрессовых для организма ситуаций;
  • не есть вредную пищу, пряные и очень острые блюда, пить не боле 2 чашек кофе в день;
  • употреблять каждый день кисломолочные продукты, богатые кальцием (йогурт, ряженка, кефир);
  • вести активную половую жизнь. Это помогает нормализовать кровообращение и расслабляет мускулатуру половых органов;
  • следует больше двигаться, гулять на свежем воздухе, по возможности заниматься йогой, плаваньем или гимнастикой;
  • ежедневные ванны с морской солью, которые чередуются с холодным душем, помогут улучшить кровообращение в органах малого таза;
  • употреблять витаминные комплексы, содержащие кальций и магний;
  • убрать из рациона продукты, вызывающие брожение и вздутие кишечника;
  • следует регулярно посещать гинеколога минимум раз в год, а при любых неприятных симптомах необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Улучшить настроение во время месячных поможет плитка шоколада, который содержит кальций и магний и стимулирует выработку эндорфина, гормона счастья.

 

Возможно, будет полезно почитать: