Причины частой боли в горле у взрослого. Часто или постоянно болит горло: как лечить? Возможные причины

Боль в горле – это надоедливое состояние, которое может возникнуть у любого человека. Самым сложным случаем является хроническая форма, при которой постоянно болит горло.
Список симптомов:

Постоянное чувство дискомфорта
Затруднение процесса глотания пищи
Отек гортани, возможно затрудненное дыхание
Непрекращающиеся болевые ощущения
Повышенная температура тела

Медицинские причины возникновения боли в горле

Предпосылки болевых ощущений в гортани могут иметь разную природу. Самостоятельно определить провоцирующие факторы очень сложно. Лечением обязательно должен заниматься опытный отоларинголог, также не помешает консультация терапевта и инфекциониста. Самыми распространенными причинами боли в горле являются сезонные вирусные болезни (ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз), а также бактериальные инфекции (стафилококк, стрептококк, гемофилия). Апластическая анемия зачастую начинается именно с раздражающей боли в горле. Путей заражения любым заболеванием – великое множество, ведь многие передаются воздушно-капельным путем (достаточно просто поговорить с уже больным человеком и микробы моментально поселятся в организме), грязные дверные ручки также являются посредниками в распространении разного рода заразных болезней.

Внешние факторы, которые провоцируют боль в горле

В жизни бывают такие ситуации, когда все анализы и обследования не показывают наличие конкретной инфекции, но симптоматика заболевания прослеживается и остается неизменной в течение длительного периода времени. Если гортань болит часто, горло воспалено, а вирусные и бактериальные инфекции не подтверждаются, следует обратить внимание на окружающую среду и проанализировать возможные провокаторы неприятного заболевания. Причиной возникновения непрекращающейся боли в горле может быть:

Аллергическая реакция. Для качественного избавления от раздражителя следует по максимуму устранить его из жизни больного. Аллергия может быть на что угодно: пыльцу растений, шерсть животных, плесень, книжную пыль, продукты питания (чаще всего цитрусовые и клубника). Ликвидация источника подарит долгожданное избавление от постоянных болей в горле.
Перенапряжение мышц. Чаще всего встречается у людей, профессионально занимающихся вокалом или активных спортсменов. В обеих ситуациях связки подвергаются сильнейшей нагрузке, что сказывается на хорошем самочувствии. Спасти положение может уменьшение тренировок и репетиций, а также регулярное использование медицинских препаратов для смягчения связок.
Недостаточная влажность воздуха в помещении. Отопительные приборы в зимнее время очень сильно пересушивают воздух в помещении. На этой почве у людей, которые часто находятся в подобной атмосфере, наблюдается постоянное першение в горле, боль и ощущение дискомфорта. Покупка качественного увлажнителя воздуха в квартиру или офис вмиг решит проблему с больным горлом.
Желудочно-пищеводный рефлюкс. Этот процесс вызывается раздражением горла и пищевода желудочным соком. Рекомендуется пройти тщательное обследование у гастроэнтеролога для уточнения диагноза. Приведение в норму работы желудочно-кишечного тракта обеспечит улучшение общего состояния здоровья и избавит от постоянных болей в горле.
Развитие опухоли. Причиной образований на слизистой горла может служить целый ряд факторов: злоупотребление сигаретами и алкоголем, стрессы, сниженный иммунитет. Развивающаяся опухоль гортани и языка требует незамедлительного обращения к доктору за своевременным лечением.
Внешние раздражающие факторы. Жизнь в большом городе чревата неприятными последствиями для здоровья человека. Выхлопные газы, химические вещества для обработки дорожного покрытия, промышленные выбросы в атмосферу провоцируют болезненные ощущения в горле. Для решения проблемы следует почаще выезжать за город на свежий воздух. Только в этом случае горло сможет отдыхать и реже беспокоить болями и першением. Применение гомеопатических препаратов способно значительно облегчить состояние. Применять лекарственные средства этой категории следует строго по назначению лечащего отоларинголога.
Эмоциональное состояние человека. Замечено, что постоянная боль в горле чаще всего беспокоит активных людей, которые любят громко разговаривать, кричать и доказывать свою правоту. Для поддержания хорошего здоровья следует следить за своей речью и стараться говорить спокойным тоном, без критики, недовольства, скандалов и претензий. Употребление успокаивающих препаратов способствует достижению гармонии. Психосоматические боли легко исчезают при изменении линии поведения и пересмотре своей жизненной позиции, и изматывающее дорогостоящее лечение не понадобится. Позитивный настрой помогает справиться с любыми неприятностями, даже такими, как боль в горле.

Основные принципы лечения больного горла

Болевые ощущения неприятны сами по себе, поэтому необходимо тщательно подбирать рацион питания на период лечения постоянных болей в горле. Необходимо исключить из ежедневного меню все твердые продукты. Главной пищей должны стать жидкие каши и теплые бульоны, хлеб исключительно мягкий, овощи удобно готовить в пароварке до нужного состояния. Полезные свойства некоторых продуктов питания могут оказать положительное влияние на течение болезни и обеспечить скорейшее выздоровление. Например, каша из тыквы издавна славится своим уникальным воздействием на ангину. Она уменьшает интенсивность воспаления и ускоряет процесс уничтожения микробов.

Высокое содержание жиров в пище также благотворно влияет на процесс регенерации клеток гортани. В процессе лечения необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов А и Е. Воспаленная слизистая будет быстрее восстанавливаться, и можно забыть, что у вас болит горло. Часто обогащенное витаминами питание облегчает процесс дыхания, ведь жирные продукты обволакивают пораженные участки.

Пряности и приправы сами по себе вызывают першение и неприятные ощущения в горле, часто выступают первоисточником болезненного состояния. В период борьбы с постоянными болями в горле следует придерживаться назначенной диеты и исключить из рациона острые соусы и перец, а также готовить пищу без использования дополнительных приправ. Максимум – можно посолить блюдо для улучшения его качества.

Лук и чеснок – кладовая здоровья. Природные фитонциды прекрасно справляются с обеззараживанием слизистых оболочек, убивая болезнетворные бактерии. Эфирные масла, входящие в состав этих продуктов, особенно актуальны при лечении ангины.

Мед не только доставляет гастрономическое удовольствие, но и является отличным источником повышения работоспособности иммунной системы, а также обладает великолепными антисептическими свойствами, которые помогают вылечить больное горло. Употребление меда в лечебных целях имеет ряд нюансов, которые следует обязательно учитывать. Во-первых, мед теряет ряд полезных качеств, если добавлять его в горячий чай. Поэтому применение меда ограничивается только смешиванием или запиванием исключительно теплыми напитками. Поедание маленькими порциями с большой осторожностью спасет от возможных аллергических реакций. Также употребление меда может спровоцировать приступы нестерпимого кашля, что может сказаться на положительной динамике лечения, вызвав обострение.

Доктора рекомендуют организовать обильное питье на период болезни: чай с мятой, заваренный корень имбиря с лимоном и гвоздикой, фруктовые компоты и вода. Температура жидкости должна быть не выше 70 градусов. Горячее питье еще больше раздражает горло, по этой причине рекомендуется тщательно следить за температурным режимом, в целях улучшения общего состояния.

Создание правильного микроклимата для успешного лечения

Условия, в которых находится больной человек, оказывают значительное влияние на протекание заболевания, долготу лечения и наличие осложнений. В комнате с пересушенным воздухом инфекция распространяется быстрее, поэтому регулярное увлажнение воздуха – верный путь к избавлению от постоянной боли в горле. Для достижения нужного результата можно купить агрегат для увлажнения воздуха, а также можно обойтись подручными средствами: повесить на обогреватель мокрое полотенце.

Заболевания дыхательных путей любой природы требуют процедуры ингаляции. Добавление в раствор масел эвкалипта, мяты и шалфея облегчают дыхание и снимают раздражение, предотвращают першение в горле. В течение дня можно зажигать в комнате аромалампу. Эфирные пары будут попадать в зону воспаления с вдыхаемым кислородом. Для личной безопасности не рекомендуется оставлять зажженную лампу в ночное время без присмотра.

Курение вредно, об этом знают все. Но количество курящих людей не уменьшается. Если вы относитесь к категории заядлых курильщиков, то на период лечения настоятельно рекомендуется отказаться от пагубной привычки. В противном случае все проводимые процедуры будут иметь нулевой уровень полезного действия. Постоянное травмирование слизистой оболочки горла табачным дымом не позволит произвести качественного лечения.

Польза полосканий для лечения постоянных болей в горле

Современные методы лечения постепенно вытесняют старые бабушкины способы, но полоскание и по сей день является актуальным. Процесс полоскания позволяет очистить слизистую оболочку, тем самым освобождая ее от болезнетворных бактерий и препятствуя дальнейшему распространению инфекции. Необходимо повторять действие каждые 2-3 часа и обязательно после каждого приема пищи. Настои можно готовить самостоятельно, либо приобретать в аптеке готовые. Самые распространенные: настойка календулы и раствор хлоргексидина. Отвар ромашки, череды и эвкалипта – отличные антисептики.

Леденцы от боли в горле. Есть ли польза?

Люди, страдающие постоянной болью в горле, часто просыпаются ночью от неприятных ощущений в гортани. Это связано с тем, что ночью слюноотделение не такое активное, поэтому возбудители инфекции спокойно размножаются, а слизистая не очищается слюной, как это происходит днем. Леденцы от боли в горле относятся к категории местных средств лечения. Принцип действия основан на стимуляции слюноотделения. На сегодняшний день аптеки предлагают массу пастилок, леденцов и таблеток для рассасывания: Септолетте, Стрепсилс, Фарингосепт и другие. Многие из них оказывают также антисептическое действие. Леденцы с содержанием лекарственных трав сочетают в себе антибактериальное и противовоспалительное действия. Препарат Имудон обладает уникальным свойством повышения защитных функций организма.

Также от боли в горле прекрасно помогают спреи и аэрозоли: Гексорал, Йокс, Ингалипт, Каметон и другие. Польза использования препаратов высока, но для качественного лечения рекомендуется обратиться к специалисту. Именно он может выписать средство, которое необходимо для конкретного случая. Даже самые безобидные леденцы следует принимать только после консультации с врачом.

Самолечению – нет!

Постоянные боли в горле – серьезный повод для беспокойства. Диагностика и лечение проводятся только в медицинских условиях. Попытка самостоятельного исцеления может привести к плачевным осложнениям. Возбудители инфекционных заболеваний могут распространиться по всему организму (что грозит поражением внутренних органов), и лечение придется проводить только курсом сильных антибиотиков.

Неадекватное лечение хронической ангины грозит образованием гнойного абсцесса. При игнорировании течения подобной формы заболевания могут появиться сигналы о более серьезных проблемах со здоровьем. В любом случае, консультация опытного специалиста никогда не будет лишней.

Хронический тонзиллит проявляется постоянной болью в горле, причем она не связанна с переохлаждением или осенне-зимним периодом. Чаще всего по утрам она более выражена, а к вечеру почти не ощущается. Этот болезнетворный процесс не проходит бесследно для здоровья, ведь инфекция с током крови распространяется по всему организму и может локализоваться в почках, сердце, суставах, желчном пузыре. Избежать всех последствий, а также возможного удаления миндалин из-за их разрастания, поможет только полноценное, продолжительное и общее укрепление организма

Начните лечение тонзиллита с устранения кариеса, если таковой имеется. Тогда в ротовой полости болезнетворные микроорганизмы не будут нарушать баланс, а миндалинам не придется постоянно бороться с ними и в ответ на это воспаляться.

С помощью нормализуйте работу кишечника и восстановите его микрофлору, ведь от нее зависит выработка собственного иммунитета. Для этого употребляйте больше сырых овощей, фруктов и зелени, особенно полезен лук и чеснок. Исключите сахар, белый хлеб, сдобу и любые кондитерские изделия. Умеренно потребляйте молоко, картофель. Для восполнения организма жидкостью используйте только воду – до 10 стаканов в день, а на ночь обязательно выпивайте стакан кефира.

На время лечения поддержите организм витаминами. Особенно полезен С, поскольку он повышает иммунитет, благодаря чему можно будет самостоятельно от тонзиллита без антибиотиков. Не менее важен кальций. Этот микроэлемент восстанавливает кислотно-щелочное равновесие, в результате процесс выздоровления происходит интенсивней.

Лечение тонзиллита не может быть полноценным без очищения миндалин от болезнетворных микроорганизмов, поэтому после утренней и вечерней гигиены ротовой полости полощите горло слабожелтым раствором фурацилина или раствором соли. Используйте для этого не менее 1 л . Вслед за полосканием рассосите таблетку стрептоцида и в течение 30 минут не употребляйте никакого вида пищи и воды, а также старайтесь меньше сглатывать слюну. Используйте для полоскания и отвар ромашки. Она обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Пейте ее в горячем виде мелкими глотками и используйте для ингаляций.

Вышеперечисленных средств вполне достаточно, чтобы вылечить воспаленное горло. Но применять их надо регулярно не менее 2-3 недель. Для предупреждения тонзиллита в будущем повышайте энергетический потенциал организма: закаляйтесь водой, делайте утреннюю зарядку, 3 раза в неделю создавайте своим мышцам более интенсивную нагрузку, которая поможет разогнать кровь и лимфу. Кроме этого, принимайте умеренные солнечные ванны и продолжайте правильно питаться.

Б оль в горле - это неприятное ощущение, которое локализовано в области гортаноглотки. Если постоянно болит горло, подобное состояние говорит о вялотекущем бактериальном процессе (чаще) и реже об опухолевых, эндокринных и прочих нарушениях.

Характер дискомфорта различен. Пациенты описывают его как «жгучий», «тянущий», «стреляющий». С течением времени возможно изменение локализации неприятного чувства. Оно становится разлитым, без четкого местоположения.

Согласно медицинским исследованиям, длительные боли в горле испытывает 15% всех людей в популяции. Жалоба на продолжительный дискомфорт встречается в медицинской практике в 25% клинических ситуаций. Это существенная цифра.

Во всех случаях имеет место хронический процесс, с которым нужно бороться. Само по себе заболевание проходит лишь на время (так называемая фаза ремиссии), но при снижении иммунного ответа - вновь обостряется.

Все факторы становления болевого синдрома длительного характера можно подразделить на две группы:

инфекционные. Они встречаются в большинстве случаев. Почти всегда речь идет об отоларингологических болезнях (тонзиллит, ларингит и другие);
неинфекционные. Сюда входят неврологические факторы, эндокринные патологические процессы (вроде гипертиреоза и формирования зоба).

Нужно рассмотреть причины подробнее.

Инфекционные факторы

Как правило, это острые респираторные заболевания различного генеза и типа.

Фарингит

Воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Массовая доля в структуре инфекционных факторов - 15%. Это довольно мало.

Суть патологического процесса заключается в вирусном или бактериальном поражении мягкого неба и горла. Если своевременно не лечить болезнетворный процесс он хронизируется и переходит в скрытую фазу.

Болезнь дает массу симптомов: интенсивные продолжительные боли в горле, жгучего, саднящего характера, першение в глотке, кашель продуктивного характера.

Выделяется небольшое количество вязкой мокроты. Усиливается рефлекс в темное время суток.

Возможно повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. То есть гипертермия находится в пределах 39 градусов Цельсия. «Визитной карточкой» фарингита остается нарушение голосовой функции.

Голос может исчезнуть полностью, частично (хриплость, сиплость). Объективно отмечается рыхлость ротоглотки, экссудация различного характера, гиперемия зева.
Лечение заключается в антисептической обработке глотки и приеме антибиотиков.

Тонзиллит

Также называется ангиной. Представляет собой воспаление миндалин. Сопровождается некоторыми специфическими симптомами.

Наблюдается интенсивная боль в горле, жжение, зуд, желание расчесать пораженный участок.

Проблемы с дыханием. Выражаются в усилении одышки, проявлении удушья (невозможность нормально дышать). В сложных случаях это чревато отеком горла, асфиксией и летальным исходом. Требуется комплексная терапия.

Симптоматика также включает в себя повышение температуры тела, нарушения голоса, неприятный запах изо рта по причине интенсивной жизнедеятельности бактериальной флоры.

Отмечают существенную экссудацию: из лакун течет гной или серозное содержимое. Возможно формирование тонзиллитных пробок. Это густые белые комочки гнилостным запахом.

Если вовремя не лечить хронический тонзиллит, горло будет постоянно болеть и не проходить. При наличии постоянно очага инфекции, которая смывается вместе со слюной в пищевод, возможно развитие пневмонии, бронхита, трахеита и ларингита.

Терапия включает в себя применение нескольких групп фармацевтических средств: противовоспалительных нестероидного происхождения (так называемы НПВП), антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов, антисептических растворов. В системе их достаточно.

Ларингит

Воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается сравнительно часто. В хронической фазе ларингита у пациента болит горло и не проходит, иррадиируют в зубы, челюсти, голову, позвоночный столб.

Характеризуется болезнь постоянным лающим кашлем, дискомфортом при дыхании (наблюдается одышка, то есть увеличение количества вдохов в минуту или удушья, нарушения нормального вдоха и выдоха).

Снять подобное проявление достаточно трудно: необходимо применение противокашлевых центрального и периферического действия. Хорошим подспорьем станут противовоспалительные и антибиотики.

Гайморит

Столбняк

В крайне редких случаях возможно развитие столбняка. На ранних стадиях боли в горле считаются характерными для патологии. Однако, как уже было сказано, в наши дни столбняк скорее казуистика, чем объективная реальность.

Важно:

Во всех случаях, когда пациента мучает постоянная боль в горле, речь идет о хроническом патологическом процессе. Хотя длительность каждой описанной болезни - не более 2-х недель, при условии первоначального грамотного лечения.

Неинфекционные факторы

Причины развития постоянных болевых ощущений в горле могут быть не связанны с воспалительными процессами вирусного и бактериального генеза.

Здесь ситуация несколько иная. Патологии развиваются медленно и постепенно, не давая о себе знать на протяжении месяцев и даже лет. Лечение так же проходит не быстро.

Невроз горла

Встречается сравнительно часто. Наблюдается у пациентов с нестабильным эмоциональным фоном.

Может наблюдаться у любого человека в момент сильных потрясений. Типичный пациент с неврозом глотки - это молодая женщина с нестабильной нервной системой и неврозами в анамнезе.

Реже встречается у представителей сильного пола. Лечение психотерапевтическое. Требуется применение седативных лекарственных средств.

Зоб

Проблемы со щитовидкой могут давать характерные боли по причине компрессии тканей гортани и трахеи. Это ложные боли, спровоцированные масс-эффектом.

В медицинской практике встречаются такие состояния, как диффузный и узловой зоб. В первом случае железа разрастается равномерно, во втором - очагами (формируются узлы).

Не заметить патологию довольно трудно, учитывая массу патогномоничных симптомов: гипертермию, постоянные боли в горле, изменение рельефа шеи, нарушения со стороны голоса, чувство приливов жара, патологическую худобу, выпучивание глаз (экзофтальм).

Гастроэнтерологические заболевания

Рефлюкс-эзофагит, гастрит с повышенной кислотностью. Фактором развития постоянных болей выступает заброс желудочного сока (кислоты) в горло и пищевод.

Поскольку рефлюксы происходят регулярно, дискомфорт не проходит никогда. Требуется специфическое лечение и соблюдение некоторых рекомендаций.

Так, не следует спать на правом боку, это усиливает рефлюксы, нельзя есть кислую, жареную, соленую пищу. Разрешены только низкокислотные продукты питания и т.д.

К более редким причинам относят опухоли различного генеза и типа.

Как доброкачественные, так и злокачественные. Перечень возможных неоплазм широк: папилломы, полипы, атеромы, хордомы, карциномы, саркомы различного типа. Лечение строго хирургическое.

Поскольку факторы развития болезненного проявления множественны, требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия множественны. В первую очередь рекомендуется обратиться на прием к терапевту.

Он подскажет к кому нужно обратиться, проведет первичные рутинные исследования, даст необходимые направления. Это своего рода маяк мира медицины, потому во всех спорных случаях следует обращаться именно к этому доктору.

В дальнейшем требуется идти к следующим специалистам:

Неврологу. Он лечит заболевания центральной и периферической нервной системы. Помогает при нарушении иннервации глотки.
Психотерапевту. Лечит невроз глотки когнитивно-поведенческими методами, эриксоновским гипнозом. Не стоит путать психотерапевта с психиатром и психологом. Это разные специалисты.
Отоларингологу. Специалист, которые занимается лечением ротоглотки и носоглотки. Вполне вероятно, что именно к нему придется обращаться сразу после терапевта.
Гастроэнтерологу. Лечит патологии желудочно-кишечного тракта.
Эндокринологу. Специализируется на патологиях гормонального профиля. В частности на заболеваниях щитовидной железы.
Аллергологу-иммунологу. Занимается проблемами аллергического профиля.

На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Важно собрать анамнез.

Огромную диагностическую роль играют такие факторы, как наличие эндокринных патологий, недавно перенесенных инфекций. Для установления жалоб могут применяться стандартные анкеты-опросники.

В любом случае, слова пациента необходимо зафиксировать письменно.

Лабораторные тесты и анализы

Чтобы верифицировать вероятный диагноз посредством ряда специфических исследований, нужно сдать следующие анализы:

Психологические тесты, опрос, для установления вероятного невроза.
Визуальная оценка ротоглотки с помощью зеркала. Проводится с целью выявления объективных проявлений инфекционного заболевания.
Аллергические тесты. Требуются для определения возможной иммунной этиологии проблемы.
Стресс-тесты. При их проведении пациента напрямую сталкивают с аллергеном. Подобная диагностика возможна лишь в условиях стационара, чтобы в случае необходимости оказать первую помощь.
Ларингоскопия. Ее необходимо сделать для выявления ларингита в хронической фазе, также опухолей различной этиологии. Может потребоваться биопсия.
Гистологическая оценка тканей при наличии неоплазии. Позволяет установить тип опухоли и ее цитологический характер.
Общий анализ крови. Дает типичную картину воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы, высокой скоростью оседания эритроцитов. Возможна эозинофилия (аллергическая реакция).
Биохимия венозной крови.
Мазки из зева для бактериологического посева.
ПЦР, ИФА-исследование.
ФГДС.

Указанные методики позволяют профильным специалистам поставить верный диагноз и назначить лечение.

Симптоматическое устранение проявления

Устранение признака - далеко не первостепенная задача. Однако именно с нее начинается лечение. Требуется соблюдать несколько простых рекомендаций:

Пить как можно больше теплой жидкости. Она согревает глотку, нормализует обменные процессы и успокаивает раздраженные слизистые оболочки.
Отказаться от острого, соленого, копченого, жареного, полуфабрикатов и консервов. Во-первых, она раздражают и без того пораженное горло, во-вторых, провоцируют новые рефлюксы при болезнях желудочно-кишечного тракта. Можно употреблять в пищу некислые фрукты, овощи, картофель, картофельный сок и другие продукты. В том числе нежирное мясо, бульона, супы и т.д.
Как можно меньше говорить. Не напрягать голосовые связки. Это чревато нарушением голосовой функции.
Облегчить болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты нестероидного происхождения в форме спреев - например Тантум Верде , и Тантум Верде Форте. Во втором аэрозоле содержится увеличенная доза обезболивающего компонента - бензиадамина. Однако эффективны они только при инфекционном поражении горла.
В случае острой аллергической реакции понадобится антигистаминное средство. Какого именно типа и поколения - решает врач.

Этиологическое лечение

При болезнях гастроэнтерологического профиля назначаются специализированные препараты антацидного свойства. Они устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Показаны ингибиторы протонной помпы (Омез и другие).
Эндокринные патологии , в первую очередь болезни щитовидной железы, лечатся назначением безйодовой диеты или рациона с минимальным содержанием данного элемента. В сложных случаях нужна операция по удалению узловых включений. Также радикальный способ применяется в случае развития рака щитовидки.
Отоларингологические заболевания лечатся специальными средствами. Противовоспалительными нестероидного происхождения, кортикостероидами, антибактериальными препаратами широкого спектра действия, антисептическими растворами.
Все опухоли удаляют хирургическим методом. Альтернатив не существует.
Аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных первого поколения. Могут использоваться бронходилататоры.

Все препараты назначаются только врачом. Также специалист определяет тактику терапии.

Боль в горле — не самое страшное, что может случиться с человеком, но она приносит множество неприятных ощущений — от болезненного глотания до трудностей с дыханием. Иногда она проходит быстро, но случается, что боль в горле становится рецидивирующей, то есть возникает на постоянной основе. Каковы причины частой боли в горле у взрослого и можно ли эффективно справиться с ней?

Постоянная, то есть хроническая боль в горле, не связанная с острой инфекцией, возникает не на пустом месте. Причины, вызывающие такую боль, разнообразны и для их выявления необходимо провести определенные исследования: осмотр, посев, общие анализы. Постоянные болезненные ощущения в горле могут иметь такие причины:

Вирусные либо бактериальные поражения, имеющие хроническое течение. Агентов, способных привести к такому поражению, довольно много, именно по этой причине нужно обследование. Это могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки, грибки, аденовирус, герпес, гемофильная палочка и другие микроскопические организмы, для которых гортань является привлекательным местом обитания. Из-за деятельности подобных микробов развивается либо . Грибок может вызывать , при которых во рту больного обнаруживается белый налет.
Туберкулез горла — заболевание, при котором проявляются вторичные очаги туберкулеза легких. При этом человек предъявляет жалобы на непроходящую, хотя и несильную боль и «севший» голос.
Гонорея, хламидиоз, сифилис и ВИЧ — венерические заболевания, поражающие все системы некогда здорового организма, в том числе и гортань.
Опухолевидные образования в горле по мере роста причиняют все больше болезненных ощущений. Качество опухоли выясняют с помощью биопсии.
Эрозии гортани приводят к повреждению тканей, в горле образуются язвочки и раздражения, которые постоянно воспаляются и болят. Причинами такой эрозии может быть недостаток витаминов А, В, С и прочих, частая изжога или кислая отрыжка, а также сторонние факторы, такие, как сухой или загрязненный воздух, наличие в нем аллергенов или частый кашель с нарушением отхаркивания.
Невралгия — состояние, при котором воспаляется и спазмируется один из нервов, расположенных в гортани. Это может быть языкоглоточный или верхний гортанный нерв. Боль при этом носит резкий характер, появляется внезапно в виде приступов, отдает в другие части головы так, что даже непонятно, где находится первоисточник боли.
Лимфаденопатия возникает при любом из вышеприведенных факторов и выражается в увеличении лимфоузлов. При этом они сильно болят и мешают нормально жевать и глотать.

Определить, какая именно причина привела к тому, что часто болит горло, необходимо, чтобы назначить правильное лечение. В ином случае заболевание может развиться в более тяжелую форму.

Медикаменты для лечения больного горла

Если постоянно болит горло, крайне важно получить консультацию специалиста. В зависимости от выявленного диагноза будет назначено лечение, которое может быть как длительным, так и довольно коротким. Возможны такие варианты:

при бактериальной инфекции будут назначены антибиотики, подобранные после определения возбудителя, а при вирусном поражении — противовирусные средства;
такими лекарственными препаратами, как Тантум Верде, или Октенисепт, позволят облегчить боль и першение;
рассасывание специальных леденцов (Стрепсилс, Лисобакт, Фарингосепт и др.) обезболит горло и приостановит размножение бактерий;
для дополнительного смягчения и орошения горла можно применять спреи и аэрозоли — Биопарокс, Ингалипт, Люголь, Каметон, Гивалекс, Пропосол и прочие.

Если дело в воспаленных миндалинах, врач может предложить очистить их от пораженной ткани с помощью криотерапии, где используется жидкий азот. Это современная альтернатива удалению гланд. После данной процедуры защитная функция миндалин возобновляется и они снова могут служить преградой для проникновения бактерий и вирусов в нижние дыхательные пути.

Народные средства, облегчающие боль в горле

Даже когда у взрослого часто болит горло, он не всегда спешит в больницу. Многие хотят сначала попробовать полечиться самостоятельно, в домашних условиях. Если дело терпит, то можно применить некоторые из испытанных народных средств.

Полоскания

Это первое, к чему нужно прибегнуть, ощутив жжение, першение или боль в гортани. В условиях дома можно проводить полоскания с содой, солью, йодом, настоями трав (ромашки, календулы, шалфея). Полоскать необходимо регулярно, не меньше 3 раз в день, до исчезновения симптомов и дольше для закрепления эффекта.

В продолжение темы полосканий для лечения боли в горле читайте статьи:

Ингаляции

Дышать над паром свежесваренной картошки или нагретой минеральной водой очень полезно. Это помогает уменьшить воспаление, смягчить и увлажнить высохшую раздраженную гортань.

Подробно читайте в статьях:

Целебные напитки

Приятное и эффективное средство при болезненном глотании — подогретое молоко с медом. Если дополнительно наблюдается осиплость голоса, рекомендуется добавить в молоко половину чайной ложки натурального сливочного масла.

Мед успокаивает воспалительный процесс, а масло смягчает и облегчает глотание. В качестве альтернативы тем, у кого нет индивидуальной непереносимости, можно добавить в молоко 1-2 столовые ложки сока алоэ.

При любой болезни простудного характера рекомендуется употреблять побольше теплого питья. лучше, если это будут цветочно-ягодные чаи из ромашки, сушеных яблок, шиповника, чая с лимоном, смородины, мяты и тому подобных природных лекарей. Эти растения способны быстро благодаря содержанию в них обилия витаминов, а также промыть горло и согреть его.

Компрессы

Аппликации на горло можно делать с применением согревающих средств — горчицы, водки, уксуса. Важно обратить внимание на то, чем сопровождается боль в горле. При лихорадке и высокой температуре согревающие компрессы противопоказаны во избежание осложнений.

Рассасывание

Так же, как аптечные таблетки и леденцы, можно рассасывать кусочки прополиса, лимона вместе с кожурой, имбиря, чеснока, зонтики гвоздики, просто ложечку меда или малинового варенья. Эффект не хуже, чем у медикаментов, прописанных врачом.

Смазывание миндалин

Для этой цели подойдет опять-таки сок алоэ, персиковое или шиповниковое масло, прополис, крепкий солевой или содовый раствор, травяные отвары и настои.

Способов помочь больному горлу масса, но они могут и не сработать. Если, несмотря на все попытки домашнего лечения, горло продолжает сигнализировать о неполадках болью, нужно перебороть свое нежелание и пойти в больницу. Такая осторожность поможет предупредить развитие серьезных патологий или, вовремя обнаружив их, начать адекватное лечение. Возможно, окажется, что проблема с горлом решится быстрее, чем предполагалось.

Любой человек знает, что такое боль в горле ещё со школьных времен: отвратительное шипящее ощущение, не дающее глотать, жжение в носоглотке и другие прелести, предваряющие собой пришествие одного из простудных заболеваний.

В представлении среднестатистического человека без специальной медицинской подготовки, боль в горле всегда ассоциируется с простудой, ОРВИ. На деле же, «корень зла» может крыться в причинах далеких от инфекционного поражения.

Механизмы боли в горле

Как и любая другая разновидность боли, боль в горле представляет собой дискомфортное навязчивое ощущение, локализующееся в области глотки, гортани, начальных отделов трахеи. На субъективном уровне пациент вряд ли самостоятельно сможет отличить, какой именно из органов верхних дыхательных путей поражен.

И гортань, и трахея, и слизистая глотки снабжены огромным количеством мелких кровеносных сосудов, цель которых заключается в обогреве вдыхаемого воздуха и усилении местного иммунитета.

Очевидно, что при богатом кровоснабжении степень иннервации данных структур также очень высока, поэтому даже самая незначительная причина может стать причиной интенсивных болевых ощущений в горле.

Болит горло: причины

Боль в горле - не самостоятельная патология. Симптом указывает на наличие самых разных заболеваний, от банальной простуды до начала онкологического процесса. Если сильно болит горло, причины могут быть самыми разными.

Очень важным маркером этиологии выступает наличие или отсутствие гипертермии (повышения температуры тела). Для целей диагностики это один из важнейших факторов.

Температура тела повышена

1) Фарингит. Болит горло больно глотать - одна из наиболее частых жалоб больных фарингитом. Однако боль локализуется не в области глотки и мягкого неба. Больные ощущают дискомфорт в области выступа гортани (кадыка). Симптоматика фарингита включает в себя ряд типичных проявлений:

— Повышение температуры тела (гипертермия) до субфебрильных отметок: 37.2-38.0 градусов Цельсия.

— Ощущение сухости в горле, в области мягкого неба. Жжение в носоглотке, першение в горле.

— Сухой кашель.

— Проявления интоксикации: головная боль, слабость, вялость и быстрая утомляемость, «ломота» суставов и глазных яблок и т.д.

— Распирающие боли в области шеи (по бокам), под языком (так может проявляться увеличение расположенных рядом лимфатических узлов).

— В запущенных случаях - гнойное отделяемое в мокроте, сильная отечность неба, и, как следствие, трудности с дыханием.

Примерно в 40% случаев, если сильно болит горло, причина заключается в фарингите. Фарингит в подавляющем большинстве случаев (более 95%) - инфекционное заболевание. Однако термин «инфекционное» весьма широк.

Так, существуют следующие виды инфекционного фарингита :

— Вирусный фарингит: риновирусный, вызываемый короновирусами и др.

— Вызванный бактериями: стрептококками, стафилококками и т.д.

— Фарингит грибковой этиологии: вызванный грибами-кандидами.

Кроме того, в ряде случаев фарингит может иметь неинфекционну природу:

— Аллергический. Причиной фарингита может стать аллергия. В этом случае длительность заболевания, обычно, меньшая.

— Лучевой фарингит. Развивается у больных онкологическими заболеваниями, перенесших лучевую терапию. Причина - воздействие радиации (ионизирующего излучения).

Как говорится, «на ровном месте» фарингит, конечно же, не развивается, даже, если человек контактировал со стафилококком, стрептококком или другими инфекционными агентами. Ежедневно, каждый из нас вступает в контакт с миллиардами самых различных возбудителей инфекций, в том числе, с такими страшными, как палочка Коха. Но после такой встречи туберкулез развивается у тысячных долей. То же касается фарингита.

Почему так?

Дело в том, что для заражения необходимо сочетание факторов.

Во-первых - контакт с возбудителем.

Во-вторых - ослабление иммунитета на фоне жесткой диеты, гипотермии, обострения хронических заболеваний, приема специфических препаратов, угнетающих функции иммунитета.

Важно отметить, что многое, в том числе и симптоматика фарингита, зависит от особенностей организма конкретного пациента. Часто бывает так, что болит горло больно глотать, однако гипертермии не наблюдается. Это может говорить о слабости иммунной системы, а может свидетельствовать о неинфекционной природе фарингита.

2) Тонзиллит. Тонзиллит представляет собой воспаление миндалин. Заболевание почти всегда имеет инфекционную этиологию и может поражать как одну, так и обе миндалины.

В обычных условиях миндалины выступают специальным органом иммунной системы, задерживающим возбудителей инфекции. При неоднократном длительном или однократном, но крайне интенсивном воздействии на миндалины развивается воспаление.

На бытовом уровне острый тонзиллит также имеет название ангины. Главный симптом - очень болит горло. Далеко не всегда источник заболевания - внешние факторы. Источником могут быть и хронические инфекционные и воспалительные очаги в организме: при гайморите, кариесе и др.

Наиболее частыми возбудителями острого тонзиллита являются стафилококки (зеленящий, золотистый стафилококк).

Осложненные формы тонзиллита (ангины) могут сопровождаться гнойными высыпаниями (абсцессами), тяжелыми отеками.

При неадекватном лечении или его полном отсутствии, тонзиллит переходит в хроническую форму.

3) Фарингомикоз. Представляет собой грибковое поражение. В целом, картина фарингомикоза схожа с картиной фарингита. Интенсивность симптоматики несколько иная.

— При инфекционном фарингите болевые ощущения более интенсивны. Проще говоря, очень болит горло. Фарингомикоз характеризуется умеренными болями, основная жалоба - дискомфортное ощущение в области глотки: жжение, «шипение» и др.

— При фарингомикозе развивается острая интоксикация.

— Для грибкового поражения характерен налет (белый или желтый).

— При фарингомикозе боль иррадиирует. Болит горло и ухо.

4) Иные инфекционные заболевания. Боль в горле, например, может быть первым симптомом столбняка. Но поскольку это заболевание в наши дни относится, скорее, к экзотике, подозревать столбняк следует в очень ограниченном числе случаев.

Температура тела в норме

1) Фарингиты неинфекционной природы. Неинфекционные фарингиты могут развиваться вследствие алиментарных причин, токсических, лучевых, аллергических поражений.

В целом, симптоматика неинфекционного фарингита схожа с проявлениями инфекционной формы. Главное отличие - отсутствие гипертермии.

Даже неинфекционный фарингит характеризуется воспалением, потому боль может иметь иррадиирующий характер. Обычно, болит горло и ухо.

2) Химические, термические и механические причины. Если болит горло температуры нет и до начала проявления дискомфорта человек каким-либо образом повредил горло (съел твердую, грубую пищу, выпил агрессивный химический состав, например, газированную воду и т.д.) есть смысл искать причины в алиментарных факторах.

3) Опухоли. Если часто болит горло температуры нет, есть риск развития опухолей. Доброкачественные новообразования, как правило, не способствуют развитию интенсивных болевых ощущений. Доброкачественные опухоли-аденомы достигая больших размеров способны доставить дискомфорт при глотании. Однако наиболее характерны боли при злокачественных новообразованиях.

Злокачественные опухоли горла:

— Эпителиомы - опухоли, развивающиеся при перерождении эпителиальной ткани глотки. Начинается с разрастания очага в форме бугорка в 1-3 см. Бугорок изъязвляется, после чего происходят изменения в близлежащих лимфатических узлах (лимфаденит). Боли, по мере прогрессирования процесса, нарастают, часто иррадиируют в уши и голову (болит горло и голова).

— Лимфосаркома.

— Часто боли может провоцировать рак щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный). При злокачественных новообразованиях щитовидки возникают иррадиирующие «ложные» боли в горле.

Боли в горле на фоне неврологических заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата

1) Остеохондроз. Остеохондроз шеи вызывает патологические изменения со стороны позвонков и межпозвоночных дисков. Данные изменения провоцируют сдавливание нервных корешков и развитие специфических синдромов. Так, при шейном остеохондрозе часто возникает ощущение инородного предмета в горле, болевой синдром. Кроме того, часто симптомы, характерные для остеохондроза комбинируются с названной неврологической симптоматикой. В результате, пациент ощущает, что болит горло и голова, возникает ложная клиническая картина, которая может привести к назначению неправильного лечения.

2) Расстройства нервной системы, невротические расстройства. Депрессивные состояния, панические атаки вызывают спазм мышц гортани. Спазм мышц провоцирует довольно интенсивный болевой синдром и ощущение инородного тела (кома) в горле.

Венерические заболевания

Лица, предпочитающие экзотические виды близких отношений подвержены риску заражения ЗППП. Наиболее часто встречаются сифилис и гонорея.

1) Гонорея. Клиническая картина идентична острому гнойному тонзиллиту (ангине). Различие в возбудителе. Примечательно, что заболеть данной формой гонореи могут новорожденные, если инфицирована мать.

2) Сифилис. Клиническая картина характерна для сифилиса в целом. Формируется твердый шанкр, затем возникают многочисленные изъязвления и т.д.

Изменения гортани

Патологии гортани могут сопровождаться повышением температуры и болевыми ощущениями в горле.

Болит горло: диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя как инструментальные, так и лабораторные методы, благодаря которым выявить точную причину боли в горле для грамотного специалиста не проблема. Как правило, лечением боли в горле занимаются два специалиста: ЛОР (отоларинголог) и, в меньшей степени, врач-терапевт.

Диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза

Представляет собой устный опрос пациента на очном приеме. Врач заслушивает жалобы пациента, выясняет обстоятельства, предшествующие возникновению боли в горле, интенсивность проявлений и другие факторы. При сборе анамнеза врач составляет примерную клиническую картину и готовит стратегию диагностики.

Первичный осмотр. В задачи первичного осмотра входит определение состояния слизистой глотки. В 99% случаев врач выявляет типичные признаки тонзиллита или фарингита (различного генеза).

Типичная картина фарингита включает в себя:

Отечность глоточного кольца.

Краснота задней глоточной стенки.

Зернистая структура, неравномерность воспаления.

Слизь или гнойное отделяемое на задней стенке.

На поверхности глоточной стенки формируются гипертрофированные фолликулы.

Данная картина типична также для ряда иных заболеваний: гнойной (катаральной) ангины, дифтерии.

В отличие от катаральной ангины, фолликулы малочисленны и не образуют устойчивых очагов. Для гнойной ангины характерны многочисленные беловатые или желтые высыпания в форме пятен.

Тем же признаком фарингит отличается от грибкового поражения глотки (фарингомикоза).

С дифтерией не все так однозначно. Одной визуальной оценки глотки недостаточно. Чтобы провести грамотную дифференцированную диагностику и отличить фарингит от дифтерии и фарингомикоза, необходимо взять мазок из зева и носа для посевов на предмет выявления палочки Лефлера (BL).

Лечащему специалисту при проведении осмотра нужно иметь в виду. Если проявления наблюдаются длительный срок: несколько дней (например, неделю болит горло), картина может быть «смазанной» за счет иммунной реакции. К тому же, нельзя исключать, что пациент принимал те или иные препараты, полоскал горло травами и прибегал к другим «бабушкиным советам».

Отсюда же - совет пациентам. Чтобы облегчить специалисту работу не следует предпринимать никаких терапевтических действий до посещения лечащего врача.

Инструментальные методы диагностики . Основной метод диагностики при болях неясного происхождения - ларингоскопия. Если при первичном осмотре не обнаружено серьёзных изменений со стороны глотки, ЛОР-врач обязан исключить патологии гортани. Тем более, что они могут быть самыми разнообразными: от сравнительно безобидного ларингита до злокачественных новообазований.

Чтобы исключить заболевания гортани применяется эндоскопический метод обследований - ларингоскопия. Ларингоскопия позволяет оценить состояние гортани с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры.

Если установлено, что болевые ощущения никак не связаны с изменениями органов верхних дыхательных путей, следует обратиться к другим специалистам: неврологу и ортопеду.

Следующим шагом на пути диагностики и правильной постановки диагноза становится рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника и МРТ-диагностика.

Лабораторные методы диагностики. Основным лабораторным методом выступает общий анализ крови, а также взятие мазков из носа и зева.

Общий анализ крови, в большинстве случаев, будет свидетельствовать о воспалительном процессе: повышенная СОЭ, лейкоцитоз и др. Если фарингит имеет аллергическую природу, информативна будет эозинофилия.

Мазки из зева и носа позволят установить состав микрофлоры и выявить патогенные организмы, которые могли стать возбудителями заболевания и причиной дискомфорта в горле.

Болит горло: лечение

Лечение боли в горле симптоматическое. Ответ на вопрос, что делать если болит горло неоднозначен. Сама по себе боль в горле - не болезнь и бороться нужно с первоисточником.

Часто бывает так, что горло начинает «саднить», однако человек не обращает внимания на это, рассчитывая на «авось». Но вот, неделю болит горло, и только тогда больной бежит к лечащему врачу. Ни в коем случае такого допускать не следует.

Как только возникает дискомфорт в глотке и носу, есть смысл попробовать самостоятельно устранить дискомфорт. Если в течение 1-2 дней способ не действует, нарастают симптомы интоксикации и общее состояние ухудшается, следует незамедлительно отправиться к специалисту.

Способ 1. Полоскания.

Отвечая на вопрос, если болит горло чем лечить в домашних условиях, можно посоветовать полоскания. Проще всего прибегнуть к следующему:

На стакан теплой воды развести 3-5 чайных ложек соли, чтобы получился концентрированный и насыщенный раствор. Полоскать 3-4 раза в день.

Если у больного абсолютно точно отсутствует аллергия на йод, травы, можно попробовать следующие рецепты:

Развести 10-15 мл перекиси водорода, половину чайной ложки раствора йода на стакан теплой воды. Полоскать 3-4 раза в день.

Приготовить крепкий раствор ромашки или шалфей. Полоскать 3-4 раза в день.

Способ 2. Смазывания.

При гарантированном отсутствии аллергии на йод, можно прибегнуть к самостоятельному смазыванию глотки и миндалин йодинолом или раствором серебра. Относительно безопасен для самостоятельного лечения раствор Мирамистина.

Аллергический фарингит можно попытаться облегчить приемом антигистаминных препаратов.

Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу и начать специфическое лечение. Это однозначный ответ на вопрос что делать если болит горло.

Для лечения фарингита, тонзиллита, катаральной ангины применяется комплексная медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные, антибактериальные препараты, иммуномодуляторы. Если в ходе диагностических мероприятий выявлен конкретный возбудитель заболевания, назначаются растворы бактериофагов.

При термических, механических и химических повреждениях суть терапии заключается в обеззараживании поврежденного места (чтобы травматические повреждения не стали воротами инфекции) и смягчении травмированного участка. Терапия заключается в использовании специальных спреев, аэрозолей и полосканиях.

Аллергически-обусловленные поражения глотки устраняются специфической терапией, включающей в себя противозудные, антигистаминные и иные препараты.

В ряде случаев прибегают к хирургическому лечению. Так, при хроническом тонзиллите с частыми обострениями, прибегают к удалению миндалин. При тяжелом течении катаральной ангины также показано удаление миндалин. Если обнаружены злокачественные новообразования или слишком разросшиеся доброкачественные опухоли, угрожающие жизни пациента, показано хирургическое лечение.

К счастью, в большинстве случаев удается обойтись «малой кровью», в прямом смысле слова. Главное - вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Ответить на вопрос, если болит горло чем лечить в домашних условиях можно однозначно: при отсутствии противопоказаний к фитотерапии и йоду, можно попробовать устранить неприятный симптом самостоятельно полосканиями и смазыванием. Во всех остальных случаях - заниматься самолечением не стоит.

Болит горло: профилактика

— не допускать переохлаждения, теплее одеваться и бороться со сквозняками в доме;

— укреплять иммунитет, для этого скорректировать свой рацион. В зимнее время принимать витамины комплексы;

— принимать препараты, обладающие угнетающим иммунитет эффектом осторожно, под контролем врача;

— минимизировать контакты с инфекционными больными;

— соблюдать гигиену полости рта;

— тщательно прожевывать пищу, не пить большого количества газированных напитков, не потреблять слишком горячую пищу.

— регулярно посещать профилактические осмотры у ЛОР-врача. При малейших подозрениях на онкологию идти к профильному специалисту.

Таким образом, боль в горле симптом крайне вариативный, указывающий на множество заболеваний и патологий.

Никогда у полностью здорового человека горло болеть не будет. Это нужно иметь в виду, и при первых же проявлениях срочно отправляться в больницу на осмотр.

Грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение. Только в этом случае боль в горле отступит.

Возможно, будет полезно почитать: